Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 908н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"
25 марта 2014 г., 21 февраля 2020 г.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2010 года N 228н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17182).
Министр |
В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 декабря 2012 г.
Регистрационный N 26216
Порядок
оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 908н)
25 марта 2014 г., 21 февраля 2020 г.
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "детская эндокринология" (далее - дети) в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике заболеваний эндокринной системы у детей, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским эндокринологом.
6. При подозрении или выявлении у детей заболеваний эндокринной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому эндокринологу.
7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское эндокринологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания медицинской помощи.
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими эндокринологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
13. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у детей медицинских показаний к лечению в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
14. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
15. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
16. Плановая эндокринологическая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.
17. Медицинские организации, оказывающие помощь детям при заболеваниях эндокринной системы, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1- 9 к настоящему Порядку.
18. Для обучения детей, страдающих сахарным диабетом, и их родителей (законных представителей) навыкам здорового образа жизни, правильного питания, технике инъекционного введения лекарственных препаратов и проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови предусматривается организация кабинета - школы диабета.
19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям при заболеваниях эндокринной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение N 1
Правила
организации деятельности кабинета врача - детского эндокринолога
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - детского эндокринолога, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача - детского эндокринолога (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям по профилю "детская эндокринология" (далее - дети).
3. На должность врача - детского эндокринолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "детская эндокринология".
4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;
диспансерное наблюдение детей;
проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний эндокринной системы у детей и формированию здорового образа жизни;
при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Кабинета.
6. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
помещение для выполнения диагностических исследований, входящих в функции Кабинета.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 2
Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета врача - детского эндокринолога
См. справку о нормах труда
N п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
1. |
Врач - детский эндокринолог |
1 на 12 000 детей |
2. |
Медицинская сестра |
1 на 1 штатную единицу врача - детского эндокринолога |
3. |
Санитар |
1 на 3 кабинета |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского эндокринолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача-детского эндокринолога устанавливается исходя из меньшей численности детей.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача - детского эндокринолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение 3 изменено с 8 августа 2020 г. - Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н
Приложение N 3
Стандарт
оснащения кабинета врача - детского эндокринолога
21 февраля 2020 г.
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, штук |
1. |
Стол рабочий |
2 |
2. |
Кресло рабочее |
2 |
3. |
Стул |
2 |
4. |
Кушетка |
1 |
5. |
Ростомер |
1 |
6. |
Настольная лампа |
2 |
7. |
Сантиметровая лента |
1 |
8. |
Ширма |
1 |
9. |
Пеленальный стол |
1 |
10. |
Шкаф для хранения медицинских документов |
1 |
11. |
Шкаф для хранения лекарственных средств |
1 |
12. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
Не менее 1* |
13. |
Весы электронные для детей до 1 года |
1 |
14. |
Весы |
1 |
15. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
1 |
16. |
Стетофонендоскоп |
1 |
17. |
Персональный компьютер с принтером, выходом в Интернет |
1 |
18. |
Шкаф двухсекционный для одежды |
1 |
19. |
Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) |
1 |
20. |
Глюкометр |
1 |
21. |
Тест-полоски к глюкометру |
из расчета 15 на 1 рабочий день |
22. |
Орхидометр |
1 |
23. |
Тест-полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче |
из расчета 2 на 1 рабочий день |
24. |
Калипер |
1 |
25. |
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по требованию |
26. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
------------------------------
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
Приложение N 4
Правила
организации деятельности детского эндокринологического отделения
25 марта 2014 г.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского эндокринологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская эндокринология" (далее соответственно - дети, медицинская организация).
Приказом Минздрава России от 25 марта 2014 г. N 132н пункт 2 изложен в новой редакции
2. Детское эндокринологическое отделение (далее - Отделение) создается в виде структурного подразделения медицинской организации, имеющей отделение анестезиологии-реанимации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должности заведующего Отделением и врача - детского эндокринолога Отделения назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "детская эндокринология".
4. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
Приказом Минздрава России от 25 марта 2014 г. N 132н в пункт 6 внесены изменения
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
процедурную;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
помещение для врачей;
комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;
кабинет заведующего;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для детей;
санитарную комнату;
игровую комнату;
учебный класс;
комнату для отдыха родителей.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара;
подготовка к проведению и проведение диагностических процедур, осуществление которых выполняется в стационарных условиях;
медицинская реабилитация детей в стационарных условиях;
оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;
освоение и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приказом Минздрава России от 25 марта 2014 г. N 132н в приложение внесены изменения
Приложение N 5
Рекомендуемые штатные нормативы
детского эндокринологического отделения
(на 30 коек)*
25 марта 2014 г.
См. справку о нормах труда
N п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
1. |
Заведующий отделением - врач - детский эндокринолог |
1 на 30 коек |
2. |
Врач - детский эндокринолог |
1 на 15 коек; 1 на 15 коек для дневного стационара |
3. |
Врач-невролог |
0,25 на 30 коек |
4. |
Врач-офтальмолог |
0,25 на 30 коек |
5. |
Старшая медицинская сестра |
1 на 30 коек |
6. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 15 коек |
7. |
Медицинская сестра палатная (постовая) |
9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 1 на 15 коек для дневного стационара |
8. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больным |
9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 1 на 15 коек для дневного стационара |
9. |
Сестра-хозяйка |
1 на отделение |
10. |
Воспитатель |
0,5 на 30 коек |
11. |
Информация об изменениях:См. текст пункта 11 |
|
12. |
Информация об изменениях:См. текст пункта 12 |
|
13. |
Санитар |
2 на отделение (для обеспечения работы буфетной); 4 на отделение (для уборки помещений) |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского эндокринологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе детское эндокринологическое отделение, рекомендуется предусматривать должность медицинского психолога из расчета 0,25 каждой должности на детское эндокринологическое отделение.
Приложение 6 изменено с 8 августа 2020 г. - Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н
Приложение N 6
Стандарт
оснащения детского эндокринологического отделения
25 марта 2014 г., 21 февраля 2020 г.
1. Стандарт оснащения детского эндокринологического отделения (за исключением палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, шт. |
1. |
Функциональная кровать |
по числу коек |
2. |
Функциональная кроватка для детей грудного возраста |
по требованию |
3. |
Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева |
по требованию |
4. |
Пеленальный стол |
по требованию |
5. |
Прикроватный столик |
по числу коек |
6. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
7. |
Прикроватная информационная доска (маркерная) |
по числу коек |
8. |
Стол рабочий |
6 |
9. |
Кресло рабочее |
6 |
10. |
Стул |
12 |
11. |
Кушетка |
4 |
12. |
Кресло-каталка |
4 |
13. |
Каталка для перевозки больных |
2 |
14. |
Тележка грузовая межкорпусная |
2 |
15. |
Каталка для перевозки больных с подъемным механизмом и съемными носилками |
1 |
16. |
Сейф для хранения лекарственных средств |
2 |
17. |
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков |
1 |
18. |
Мини-доплер |
1 |
19. |
Глюкометр |
3 |
20. |
Тест-полоски к глюкометру |
из расчета 10 шт. на 1 ребенка с сахарным диабетом в день |
21. |
Система суточного мониторирования гликемии |
2 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
Не менее 1* |
23. |
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года |
1 на 1 врача |
24. |
Негатоскоп |
1 |
25. |
Весы электронные для детей до 1 года |
1 |
26. |
Весы |
1 |
27. |
Ростометр |
1 |
28. |
Сантиметровая лента |
3 |
29. |
Стетофонендоскоп |
1 на 1 врача |
30. |
Орхидометр |
1 на 1 врача |
31. |
Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) |
1 |
32. |
Калипер |
1 |
33. |
Столик инструментальный |
3 |
34. |
Бесконтактный тонометр |
1 |
35. |
Набор пробных очковых стекол |
1 |
36. |
Экзоофтальмометр |
1 |
37. |
Проектор знаков |
1 |
38. |
Щелевая лампа |
1 |
39. |
Автокераторефрактометр |
1 |
40. |
Автоматический компьютерный периметр |
1 |
41. |
Прямой офтальмоскоп |
1 |
42. |
Диодный лазер 532 нм для лазерной коагуляции сетчатки |
1 |
43. |
Линза для лазерной коагуляции сетчатки |
2 |
44. |
Компьютер с принтером и выходом в Интернет |
по требованию |
45. |
Портативный анализатор газов крови и электролитов |
по требованию |
46. |
Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец |
по требованию |
47. |
Термометр |
по числу коек |
48. |
Штатив медицинский (инфузионная стойка) |
по требованию |
49. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
по требованию |
50. |
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов |
по требованию |
------------------------------
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
2. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского эндокринологического отделения
См. текст раздела 2
Приложение N 7
Правила
организации деятельности кабинета-школы для больных сахарным диабетом
25 марта 2014 г.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета-школы для больных сахарным диабетом в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская эндокринология" (далее - медицинская организация).
2. Кабинет-школа для больных сахарным диабетом (далее - Школа) является структурным подразделением медицинской организации.
3. На должность врача - детского эндокринолога Школы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "детская эндокринология".
4. Штатная численность Школы устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Школы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Школы, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом.
Приказом Минздрава России от 25 марта 2014 г. N 132н в пункт 6 внесены изменения
6. Школа осуществляет следующие функции:
оказание консультативной помощи детям и их родителям (законным представителям);
обучение технике введения инсулинов, в том числе с помощью инсулиновой помпы;
обучение проведению самоконтроля уровня глюкозы в крови;
обучение детей и их родителей (законных представителей) навыкам здоровьесберегающего образа жизни, включая правильное питание.
Приложение N 8
Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета-школы для больных сахарным диабетом*
См. справку о нормах труда
N п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
1. |
Врач - детский эндокринолог |
Для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях: 0,5 на 100 и менее детей с сахарным диабетом прикрепленного детского населения; 1 на более 100 детей с сахарным диабетом прикрепленного детского населения. Для оказания медицинской помощи в стационарных условиях 1 на отделение |
2. |
Медицинская сестра |
1 на 1 штатную единицу врача - детского эндокринолога |
3. |
Санитар |
0,3 |
* Рекомендуемые штатные нормативы кабинета-школы для больных сахарным диабетом не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Приложение N 9
Стандарт
оснащения кабинета-школы для больных сахарным диабетом
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, шт. |
1. |
Стул |
12 |
2. |
Стол |
5 |
3. |
Кресло рабочее |
1 |
4. |
Доска маркерная (с набором маркеров) |
1 |
5. |
Тумбочка |
2 |
6. |
Шкаф двухсекционный для одежды |
1 |
7. |
Шкаф для размещения наглядных пособий |
1 |
8. |
Глюкометр |
2 |
9. |
Весы (для взвешивания продуктов в интервале 10-100 г) |
1 |
10. |
Весы |
1 |
11. |
Набор муляжей продуктов |
по требованию |
12. |
Комплект структурированных программ обучения |
по требованию |
13. |
Копировальный аппарат |
1 |
14. |
Телевизор с DVD-плеером |
1 |
15. |
Компьютер с принтером и выходом в Интернет |
1 |
16. |
Мультимедийный проектор |
1 |
17. |
Тест-полоски для определения гликемии |
6 на 1 пациента в день |
18. |
Тест-полоски для определения кетоновых тел в моче |
10 упаковок по 50 в год |
19. |
Ланцет для взятия крови из пальца |
100 упаковок по 100 в год |
Утвержден Порядок оказания медпомощи по профилю "детская эндокринология".
Помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в т. ч. скорой специализированной, медпомощи; специализированной, в т. ч. высокотехнологичной, медпомощи.
Это делается амбулаторно, в дневном стационаре и стационарно.
Первичная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению соответствующих заболеваний и состояний, по медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
Скорая помощь детям, требующим срочного вмешательства, оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами.
Специализированная помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара. Она включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных технологий, а также реабилитацию.
Приказ об утверждении Порядка оказания медпомощи детям при заболеваниях эндокринной системы признан утратившим силу.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 декабря 2012 г.
Регистрационный N 26216
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 11 апреля 2013 г. N 78/1 (специальный выпуск). Указанный выпуск "Российской газеты" к подписчикам не поступал
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 февраля 2020 г. N 114н
Изменения вступают в силу с 8 августа 2020 г.
Приказ Минздрава России от 25 марта 2014 г. N 132н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа