Приложение N 5. Книга учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 5
к Порядку обеспечения родовыми сертификатами
государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения, их учета и хранения,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 28 ноября 2005 г. N 701

 

КНИГА УЧЕТА
ИСПОРЧЕННЫХ, УТЕРЯННЫХ, ПОХИЩЕННЫХ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ

 

______________________________________ ______________ ____________
(наименование женской консультации)        (ОГРН)         (ИНН)

 

N п/п

Дата

Ф.И.О. медицинского работника

Количество родовых сертификатов

Из них:

испорченных

утерянных, похищенных

реквизиты

Количество

реквизиты

количество

серия

N

серия

N

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10