Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение изменено с 29 декабря 2018 г. - Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29 декабря 2018 г. N 1030
Приложение
к Постановлению
Правительства Санкт-Петербурга
от 30 июня 2014 г. N 553
Государственная программа
Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге"
16 июля, 13 августа, 28 декабря 2015 г., 26 июля, 28 декабря 2016 г., 26 сентября, 29 декабря 2017 г., 8 августа, 29 декабря 2018 г.
Паспорт
государственной программы Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге" (далее - государственная программа)
1 |
Ответственный исполнитель государственной программы |
Комитет по здравоохранению |
2 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга; Комитет по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями; Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга; Комитет по строительству |
3 |
Участники государственной программы |
Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" (далее - ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга"); государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов Санкт-Петербурга |
4 |
Цели государственной программы |
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки |
5 |
Задачи государственной программы |
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской эвакуации. Развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей. Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами |
6 |
Целевые показатели государственной программы |
Смертность от всех причин на тыс. населения. Показатель материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми. Показатель младенческой смертности на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми. Показатель детской смертности (в возрасте 0-4 года) на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми. Смертность населения от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения. Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения. Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. населения. Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения. Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез на 100 тыс. населения. Охват диспансеризацией взрослого населения. Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения. Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача. Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Санкт-Петербурге, процентов. Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Санкт-Петербурге, процентов. Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Санкт-Петербурге, процентов. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет. Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, зарегистрированных на территории Санкт-Петербурга, реализующих проекты в области здравоохранения |
7 |
Основания разработки государственной программы |
Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года"; Указ Президента Российской Федерации от 09.05.2017 N 203 "О Стратегии развития информационного общества в Российской Федерации на 2017 - 2030 годы"; Указ Президента Российской Федерации от 31.12.2015 N 683 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации"; постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"; постановление Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2013 N 1039 "О порядке принятия решений о разработке государственных программ Санкт-Петербурга, формирования, реализации и проведения оценки эффективности их реализации" |
8 |
Перечень подпрограмм и отдельных мероприятий |
Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма 1). Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма 2). Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - подпрограмма 3). Подпрограмма "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения" (далее - подпрограмма 4). Подпрограмма "Формирование эффективной системы оказания медицинской помощи" (далее - подпрограмма 5). Подпрограмма "Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (далее - подпрограмма 6). |
9 |
Общий объем финансирования государственной программы по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования государственной программы с учетом внебюджетных средств составляет 917 557 778,8 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 139 964 012,6 тыс. руб.; 2019 г. - 141 349 345,6 тыс. руб.; 2020 г. - 151 495 500,9 тыс. руб.; 2021 г. - 154 872 204,1 тыс. руб.; 2022 г. - 165 322 081,3 тыс. руб.; 2023 г. - 164 554 634,3 тыс. руб., бюджетные ассигнования бюджета Санкт-Петербурга составляют 630 112 378,7 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 91 789 486,8 тыс. руб.; 2019 г. - 91 363 629,6 тыс. руб.; 2020 г. - 97 830 354,1 тыс. руб.; 2021 г. - 111 316 673,7 тыс. руб.; 2022 г. - 120 348 957,8 тыс. руб.; 2023 г. - 117 463 276,7 тыс. руб., бюджетные ассигнования федерального бюджета составляют - 6 571 856,3 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 2 917 099,8 тыс. руб.; 2019 г. - 1 107 739,7 тыс. руб.; 2020 г. - 1 107 739,7 тыс. руб.; 2021 г. - 514 513,1 тыс. руб.; 2022 г. - 539 672,8 тыс. руб.; 2023 г. - 565 091,3 тыс. руб.; Внебюджетные средства составляют 280 693 543,8 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 45 257 426,0 тыс. руб.; 2019 г. - 48 877 976,3 тыс. руб.; 2020 г. - 52 557 407,1 тыс. руб.; 2021 г. - 43 041 017,4 тыс. руб.; 2022 г. - 44 433 450,8 тыс. руб. 2023 г. - 46 526 266,3 тыс. руб. |
10 |
Ожидаемые результаты реализации государственной программы |
Снижение смертности от всех причин на тыс. населения - до 11,1. Снижение материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми - до 17,6. Снижение младенческой смертности на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми, - до 3,6. Снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года) на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми, - до 4,5. Снижение смертности населения от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения - до 540,0. Снижение смертности населения от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения - до 7,5. Снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. населения - до 242,2. Снижение смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения - до 3,4. Снижение числа зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез на 100 тыс. населения - до 23,0. Увеличение охвата диспансеризацией взрослого населения - до 22,0%. Увеличение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания, - до 56,3%. Достижение уровня обеспеченности врачами - 38,7 на 10 тыс. населения. Достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала - 1:2,4. Повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Санкт-Петербурге - до 200,0%. Повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Санкт-Петербурге - до 100,0%. Повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Санкт-Петербурге - до 100,0%. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении - до 78,0 лет. Увеличение количества социально ориентированных некоммерческих организаций, зарегистрированных на территории Санкт-Петербурга, реализующих проекты в области здравоохранения, - до 3 единиц. |
1. Характеристика текущего состояния соответствующей сферы социально-экономического развития Санкт-Петербурга с указанием основных проблем
Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства страны. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения и, таким образом, уменьшением численности населения.
В последние годы значительные инвестиции были направлены на решение проблем здравоохранения. Инициированы и реализованы крупномасштабные проекты:
приоритетный национальный проект "Здоровье";
программа модернизации здравоохранения.
Итоги реализации указанных инициатив в Санкт-Петербурге характеризовались, в частности, следующими показателями:
перелом в тенденции снижения численности населения - на 1 января 2016 года численность населения Санкт Петербурга составила 5 млн. 225,7 тыс. чел., что на 93,7 тыс. человек больше, чем на 1 января 2014 года. Это произошло благодаря сокращению смертности населения в сочетании с увеличением рождаемости, а также вследствие миграционного прироста;
увеличение рождаемости - в 2016 году родилось 72 879 детей, что на 8,4% больше, чем в 2014 году;
стабилизация показателя смертности - общий показатель смертности, то есть число умерших от всех причин на тыс. человек, в 2016 году составил 11,7 (в 2014 году - 11,7);
увеличение ожидаемой продолжительности жизни - в период 2014 - 2016 годов ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 74,6 в 2014 году до 74,9 года в 2016 году.
Причинами, формирующими недостаточную положительную динамику в состоянии здоровья населения, являются:
низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, производства не соответствующих принципам здорового питания продуктов), а также для обеспечения необходимого уровня физической активности;
несвоевременное обращение населения за медицинской помощью;
недостаточное внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи;
недостаточный уровень этапности при оказании медицинской помощи, который бы обеспечивал оптимальную маршрутизацию потока пациентов.
Основными проблемными вопросами организации медицинской помощи в Санкт-Петербурге являются:
обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи;
кадровый дефицит и неполная укомплектованность врачами амбулаторно-поликлинических учреждений;
неполное соответствие материально-технического оснащения учреждений здравоохранения утвержденным порядкам оказания медицинской помощи, в том числе в связи с высокой степенью износа основных фондов;
недостаточный уровень внедрения современных информационных технологий в учреждениях здравоохранения;
несовершенная система лекарственного обеспечения льготных категорий граждан.
Требуется проведение комплекса мер, направленных на устранение факторов, оказывающих негативное влияние на уровень младенческой и детской смертности, повышение эффективности службы родовспоможения и детства.
Высокая загруженность коечного фонда и недостаточно эффективное его использование обусловлены не только низкой активностью первичного звена здравоохранения, но и недостаточной развитостью системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации.
Ключевой проблемой является недостаточная обеспеченность здравоохранения квалифицированным персоналом. Динамика обновления технологий зачастую не обеспечивается соответствующим обновлением программ подготовки и переподготовки специалистов. Существенным сдерживающим фактором является недостаточное применение современных информационных технологий. На настоящий момент уже реализованы процессы обобщения и предоставления в электронном виде на вышестоящий уровень управления агрегированной информации. При этом не в полной мере внедрены методы систематизации медицинской информации. Соответственно необходимо создание и применение алгоритмов аналитической обработки информации для целей управления в здравоохранении.
В медицинских организациях недостаточно широко используются современные информационно-телекоммуникационные технологии телемедицины. Широкое внедрение телемедицины позволит существенно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи, качество диагностики социально значимых заболеваний на уровне первичного звена, эффективность оказания скорой и неотложной медицинской помощи за счет использования технологии ГЛОНАСС, доступность консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций.
Требуется внедрение инновационных решений в области электронных образовательных курсов, систем поддержки принятия врачебных решений на основе базы знаний. Главной задачей в этой сфере в краткосрочной перспективе является масштабирование базы знаний и внедрение электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельность медицинских работников.
Планируется решать задачу по созданию и масштабированию аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий. Современное медицинское оборудование имеет возможность представления информации в цифровом виде, что позволяет создавать автоматизированные рабочие места для медицинских специалистов различных профилей. Создание автоматизированных рабочих мест позволяет повысить точность и объективность диагностических исследований, снизить количество рутинных операций в повседневной деятельности медицинского работника, повысить оперативность и достоверность передачи медицинской информации о состоянии здоровья пациента между медицинскими работниками, в том числе между медицинскими работниками разных медицинских организаций.
Для улучшения состояния здоровья граждан необходимо обеспечить качественный прорыв в системе здравоохранения. Отрасли нужны инновационные разработки в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний (включая реабилитацию), эффективная система подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные высокотехнологичные информационные системы.
Решение задач в области охраны здоровья населения Санкт-Петербурга, поставленных государственной программой, определяет необходимость взаимодействия федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации и исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга, широкого круга коммерческих организаций всех форм собственности, общественных организаций по всему спектру вопросов, имеющих отношение к охране здоровья населения.
2. Приоритеты и цели государственной политики на соответствующий период в соответствующей сфере социально-экономического развития Санкт-Петербурга, прогноз развития соответствующей сферы социально-экономического развития Санкт-Петербурга и планируемые макроэкономические показатели по итогам реализации государственной программы
Основными приоритеты государственной политики в сфере развития здравоохранения:
2.1. Развитие трехуровневой системы учреждений здравоохранения: стационары - диагностические центры - амбулатории. Для этого необходимы следующие мероприятия:
повышение эффективности работы поликлиник, их реструктуризация с увеличением количества обслуживаемого населения;
усиление второго уровня путем создания диагностических центров;
развитие потенциала амбулаторно-консультационных отделений стационаров, что позволит в полном объеме использовать имеющееся оборудование и обеспечить доступность для населения современных эффективных медицинских технологий;
реструктуризация коечного фонда по группам стационаров (высоко оснащенные многопрофильные стационары, предназначенные для оказания специализированной медицинской помощи по всем профилям в круглосуточном режиме; стационары для оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи в плановой форме; стационары для оказания восстановительного лечения и сестринского ухода).
2.2 Реформирование сети учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в соответствии с прогнозируемой демографической ситуацией в Санкт-Петербурге.
2.3 Поэтапное приведение учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе при лечении онкологических заболеваний, сердечно-сосудистой патологии, травм, проведении медицинской реабилитации. Повышение качества оказания медицинской помощи населению, в том числе оснащение лечебных учреждений, маршрутизация пациентов при различных видах патологии.
2.4 Развитие службы скорой медицинской помощи: оптимизация расположения подстанций скорой помощи в соответствии с Генеральным планом Санкт-Петербурга, утвержденным Законом Санкт-Петербурга от 21.12.2005 N 728-99 "О Генеральном плане Санкт-Петербурга"; исключение из работы службы скорой медицинской помощи непрофильных для нее вызовов; усиление взаимодействия с государственной инспекцией по безопасности дорожного движения.
2.5 Совершенствование системы медицинской реабилитации включает в себя развитие амбулаторного этапа медицинской реабилитации, оптимизацию маршрутизации пациентов в реабилитационные центры (отделения).
2.6 Развитие паллиативной медицинской помощи обусловлено увеличением общей численности населения Санкт-Петербурга, а также доли лиц пожилого и старческого возрастов, в связи с чем запланировано увеличение коечного фонда учреждений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь.
2.7 Совершенствование оказания комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста, в том числе на основе межведомственного взаимодействия.
2.8 Формирование эффективной региональной системы здравоохранения с участием государственных учреждений здравоохранения городского и федерального подчинения, а также негосударственных медицинских организаций в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.9 Целевая подготовка врачей и других медицинских работников: совершенствование системы первичной подготовки, переподготовки и дополнительного профессионального образования врачей и среднего медицинского персонала.
2.10 Поэтапное повышение уровня заработной платы медицинских работников, в том числе за счет повышения эффективности использования ресурсов. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" необходимо обеспечить увеличение к 2018 году:
средней заработной платы работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - до 200% от средней заработной платы в Санкт-Петербурге;
средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в Санкт-Петербурге;
средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в Санкт-Петербурге.
2.11 Создание единой информационной системы здравоохранения:
информационное обеспечение органов управления здравоохранением;
подключение к системе электронной записи на прием к врачу всех учреждений, ведущих амбулаторный прием; расширение ее функциональных возможностей;
ведение электронной медицинской карты и электронной истории болезни с обеспечением их стандартизации и унификации;
повсеместное введение документооборота лечебного учреждения в электронном виде;
развитие телемедицинских систем в здравоохранении Санкт-Петербурга;
создание личного кабинета жителя Санкт-Петербурга;
развитие информирования граждан по медицинским вопросам с использованием электронных сервисов.
2.12 Ввод в эксплуатацию объектов незавершенного строительства учреждений здравоохранения.
3. Описание целей и задач государственной программы
Целью реализации государственной программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Основными задачами государственной программы являются:
обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации и паллиативной медицинской помощи;
развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения.
повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.
4. Целевые показатели государственной программы, индикаторы подпрограмм и отдельных мероприятий
4.1. Целевые показатели государственной программы
N п/п |
Наименование целевого показателя |
Единица измерения |
Непосредственное значение целевого показателя по годам |
Конечное значение целевого показателя |
Ответственный за достижение целевого показателя |
||||
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2023 г. |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Смертность от всех причин |
На 1000 населения |
11,6 |
11,6 |
11,6 |
11,3 |
11,1 |
11,1 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2 |
Материнская смертность |
Количество случаев на 100 тыс. родившихся живыми |
18,0 |
17,6 |
17,6 |
17,6 |
17,6 |
17,6 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3 |
Младенческая смертность |
Количество случаев на тыс. новорожденных, родившихся живыми |
3,9 |
3,9 |
3,8 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4 |
Детская смертность (в возрасте 0-4 года) |
Количество случаев на тыс. новорожденных, родившихся живыми |
4,6 |
4,6 |
4,6 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5 |
Смертность от болезней системы кровообращения |
На 100 тыс. населения |
640,0 |
639,0 |
635,0 |
615,0 |
570,4 |
540,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6 |
Смертность от дорожно-транспортных происшествий |
На 100 тыс. населения |
8,5 |
8,3 |
8,1 |
7,9 |
7,7 |
7,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
7 |
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) |
На 100 тыс. населения |
256,6 |
256,5 |
25,4 |
249,4 |
245,8 |
242,2 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
8 |
Смертность от туберкулеза |
На 100 тыс. населения |
4,0 |
3,5 |
3,5 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
9 |
Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез |
На 100 тыс. населения |
23,8 |
23,5 |
23,2 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
10 |
Охват диспансеризацией взрослого населения |
Процент |
21,0 |
21,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
11 |
Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания |
Процент |
55,1 |
55,7 |
55,7 |
55,7 |
55,7 |
56,3 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
12 |
Обеспеченность врачами |
На 10 тыс. населения |
38,7 |
38,7 |
38,7 |
38,7 |
38,7 |
38,7 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
13 |
Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача |
Процент |
2,32 |
2,36 |
2,40 |
2,40 |
2,40 |
2,40 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
14 |
Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) от среднемесячной начисленной заработной платы работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) по Санкт-Петербургу |
Процент |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
15 |
Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от среднемесячной начисленной заработной платы работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) по Санкт-Петербургу |
Процент |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
16 |
Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от среднемесячной начисленной заработной платы работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) по Санкт-Петербургу |
Процент |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
17 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
Лет |
76,5 |
77,3 |
78,0 |
78,0 |
78,0 |
78,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
18 |
Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, зарегистрированных на территории Санкт-Петербурга, реализующих проекты в области здравоохранения |
Единиц |
3 |
3 |
0 |
3 |
0 |
0 |
Комитет по здравоохранению |
4.2. Индикаторы подпрограмм и отдельных мероприятий государственной программы
N п/п |
Наименование индикатора |
Единица измерения |
Значение индикатора по годам |
Конечное значение целевого показателя |
Ответственный за достижение целевого показателя |
||||
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2023 г. |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1. Подпрограмма | |||||||||
1.1 |
Заболеваемость населения болезнями системы кровообращения (впервые выявленными) |
Количество случаев на тыс. населения |
28,1 |
27,8 |
27,5 |
27,2 |
26,9 |
26,9 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
1.2 |
Заболеваемость гепатитом В и С |
Количество случаев на тыс. населения |
1,23 |
1,1 |
1,0 |
0,9 |
0,8 |
0,75 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
1.3 |
Заболеваемость болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) |
Количество случаев на 100 тыс. населения |
0,63 |
0,62 |
0,62 |
0,61 |
0,61 |
0,60 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
1.4 |
Заболеваемость сахарным диабетом |
Количество случаев на тыс. населения |
1,31 |
1,31 |
1,31 |
1,31 |
1,31 |
1,31 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
1.5 |
Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года |
Процент |
47,0 |
46,8 |
46,6 |
46,4 |
46,4 |
46,4 |
Комитет по здравоохранению |
1.6 |
Доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года |
Процент |
65,0 |
64,8 |
64,6 |
64,4 |
64,4 |
64,4 |
Комитет по здравоохранению |
1.7 |
Распространенность потребления табака среди взрослого населения |
Процент |
29,5 |
29,0 |
28,5 |
28,5 |
28,5 |
28,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2. Подпрограмма | |||||||||
2.1 |
Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением |
Процент |
69,5 |
72,5 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.2 |
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете |
Процент |
49,0 |
52,0 |
56,0 |
57,0 |
58,0 |
59,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.3 |
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет |
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии, на 100 наркологических больных среднегодового контингента |
8,4 |
8,8 |
9,0 |
9,2 |
9,4 |
9,4 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.4 |
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет |
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии, на 100 наркологических больных среднегодового контингента |
8,0 |
8,1 |
8,2 |
8,3 |
8,4 |
8,4 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.5 |
Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года |
Процент |
21,8 |
21,7 |
21,6 |
21,5 |
21,4 |
21,3 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.6 |
Смертность от ишемической болезни сердца |
На 100 тыс. населения |
332,6 |
329,2 |
325,8 |
322,4 |
319,0 |
317,6 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.7 |
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более |
Процент |
55,5 |
56,0 |
56,2 |
56,3 |
56,4 |
56,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.8 |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут |
Процент |
89,0 |
89,5 |
90,0 |
90,5 |
90,5 |
90,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.9 |
Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
Процент |
2,0 |
1,9 |
1,8 |
1,7 |
1,7 |
1,7 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.10 |
Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови |
Процент |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.11 |
Доступность гериатрической помощи (среднее время ожидания) в амбулаторных условиях (консультативная помощь) |
Неделя |
1,0 |
1,0 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.12 |
Доступность гериатрической помощи (среднее время ожидания) при оказании плановой стационарной помощи |
Неделя |
2 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
2.13 |
Выполнение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования |
Процент |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3. Подпрограмма | |||||||||
3.1 |
Смертность детей 0-17 лет |
Количество случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста |
63,1 |
62,0 |
60,0 |
60,0 |
60,0 |
60,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.2 |
Показатель ранней неонатальной смертности |
Количество случаев на тыс. родившихся живыми |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
1,95 |
1,9 |
1,9 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.3 |
Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности |
Процент |
80,5 |
80,7 |
81,0 |
81,5 |
82,0 |
82,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.4 |
Результативность мероприятий по профилактике абортов |
Процент |
15,5 |
16,0 |
16,8 |
16,9 |
17,0 |
17,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.5 |
Доля обследованных на неонатальный скрининг |
Процент |
97,0 |
97,0 |
97,0 |
97,0 |
97,0 |
97,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.6 |
Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет |
Процент |
46,7 |
48,0 |
48,5 |
49,0 |
49,5 |
50,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
3.7 |
Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
Процент |
|
1,75 |
1,8 |
1,85 |
1,85 |
1,85 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4. Подпрограмма | |||||||||
4.1 |
Охват пациентов медицинской реабилитацией |
Процент |
19,0 |
21,0 |
25,0 |
26,0 |
28,0 |
29,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4.2 |
Охват медицинской реабилитацией взрослого населения |
Процент |
18,0 |
20,0 |
25,0 |
26,0 |
28,0 |
29,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4.3 |
Охват медицинской реабилитацией детского населения |
Процент |
92,0 |
94,0 |
96,0 |
96,0 |
96,0 |
96,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4.4 |
Охват санаторно-курортным лечением детского населения |
Процент |
93,0 |
94,0 |
94,6 |
94,6 |
94,6 |
94,6 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
4.5 |
Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся |
Процент |
95,0 |
95,5 |
96,0 |
96,0 |
96,0 |
96,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5. Подпрограмма | |||||||||
5.1 |
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях (доля обеспеченных рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, в общей численности оформленных отдельным категориям граждан рецептов) |
Процент |
97,0 |
98,0 |
99,0 |
99,0 |
99,0 |
99,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.2 |
Уровень использования медицинских информационных систем в медицинских организациях |
Процент |
40,0 |
45,0 |
50,0 |
65,0 |
70,0 |
70,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.3 |
Доля медицинских организаций, перешедших на электронный медицинский документооборот |
Процент |
10,0 |
70,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.4 |
Количество электронных сервисов, доступных жителям Санкт-Петербурга в Личном кабинете |
Штуки |
6 |
13 |
19 |
19 |
19 |
19,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.5 |
Доля площадей учреждений здравоохранения, капитальный ремонт которых не осуществлялся в сроки, установленные ведомственными строительными нормами (ВСН 58-88 (р) |
Процент |
41,7 |
40,3 |
39,1 |
38,4 |
37,2 |
37,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.6 |
Объем медицинских отходов классов "Б" и "В", обеззараживание (обезвреживание) которых осуществляется аппаратным способом |
Процент |
80,0 |
90,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.7 |
Доля государственных учреждений здравоохранения с наличием обученных работников, ответственных за энергоснабжение и повышение энергетической эффективности в учреждениях здравоохранения |
Процент |
98 |
100 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.8 |
Доля объема энергоресурсов, оплата которых осуществляется с использованием приборов учета, в общем объеме потребляемых энергоресурсов |
Процент |
94 |
96 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.9 |
Рост объема финансовой поддержки за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, предоставляемых в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в области здравоохранения, по отношению к предшествующему году |
Процент |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.10 |
Доля подъемных устройств работающих с превышением нормативного срока эксплуатации (25 лет), от общего количества лифтового оборудования, эксплуатируемого в учреждении здравоохранения |
Процент |
26,0 |
24,0 |
22,0 |
20,0 |
18,0 |
16,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.11 |
Удельный расход электрической энергии (в расчете на 1 кв. м. общей площади) в учреждении здравоохранения. |
кВт*ч / кв. м |
72,7 |
72,8 |
86,69 |
72,11 |
71,93 |
62,68 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.12 |
Удельный расход тепловой энергии (в расчете на 1 кв. м. общей площади) в учреждении здравоохранения. |
Гкал / кв. м |
0,22 |
0,22 |
0,22 |
0,21 |
0,21 |
0,21 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.13 |
Удельный расход холодной воды (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. |
куб. м / чел. |
45,62 |
45,38 |
45,32 |
45,17 |
45,1 |
39,57 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.14 |
Удельный расход горячей воды (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. |
куб. м / чел. |
21,19 |
21,04 |
20,92 |
20,85 |
20,77 |
19,95 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.15 |
Удельный расход природного газа (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. |
куб. м / чел. |
100,61 |
106,24 |
105,92 |
105,7 |
105,44 |
101,84 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.16 |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями |
Процент |
5,0 |
20,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.17 |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей |
Процент |
5,0 |
20,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5.18 |
Доля осветительных устройств с использованием светодиодов от общего количества используемых осветительных устройств в учреждении здравоохранения. |
Процент |
18,73 |
22,76 |
27,30 |
31,68 |
37,32, |
43,0 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6. Подпрограмма | |||||||||
6.1 |
Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ТПГГ). |
Процент |
5,8 |
5,8 |
5,8 |
5,8 |
5,8 |
5,8 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6.2 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТПГГ |
Процент |
35,8 |
35,8 |
35,8 |
35,8 |
35,8 |
35,8 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6.3 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на ТПГГ |
Процент |
2,2 |
2,1 |
2,1 |
2,1 |
2,1 |
2,1 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6.4 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТПГГ |
Процент |
5,5 |
5,6 |
5,6 |
5,6 |
5,6 |
5,6 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
6.5 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТПГГ |
Процент |
50,7 |
50,7 |
50,7 |
50,7 |
50,7 |
50,7 |
Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга |
5. Перечень и краткое описание подпрограмм и отдельных мероприятий с обоснованием их выделения
Государственная программа состоит из шести подпрограмм, в комплексе обеспечивающих достижение поставленной цели и решение программных задач. Для каждой подпрограммы сформулированы цель, задачи, целевые индикаторы и их прогнозные значения, перечень мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов.
Реализация программы 1 направлена на развитие первичного звена системы здравоохранения. Необходимость выделения связана с особой ролью амбулаторно-поликлинических учреждений в системе здравоохранения, что подразумевает усиление профилактической направленности и сокращения объемов медицинской помощи на других этапах.
Подпрограмма 2 включает в себя меры, нацеленные на совершенствование помощи больным с социально-значимыми заболеваниями, а также повышение доступности в получении высокотехнологичной помощи.
Необходимость выделения подпрограммы 3 связана со значимостью помощи детям и женщинам в формировании благоприятных демографических тенденций.
В отдельную подпрограмму 4 это направление выделено в связи с необходимостью развития восстановительного этапа оказания помощи, особенно в условиях расширения перечня и объемов высокотехнологичной помощи и необходимости интенсификации лечебного процесса в стационарных учреждениях.
Подпрограмма 5 нацелена на совершенствование организационных процессов в системе здравоохранения, направленных на обеспечение высокой доступности и качества медицинской помощи при рациональном использовании ресурсов.
Необходимость выделения подпрограммы 6 связана особым характером взаимодействия участников в рамках такой организационно-экономической модели, как обязательное медицинское страхование.
6. Информация об источниках финансирования государственной программы
6.1. Объем финансирования государственной программы по источникам финансирования, по текущим расходам и расходам развития
N п/п |
Наименование подпрограммы, отдельного мероприятии |
Вид источника финансировании |
Вид мероприятия |
Объем финансировании по годам, тыс. руб. |
Итого |
|||||
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2023 г. |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
Государственная программа |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
90 493 464,9 |
86 857 149,1 |
90 055 240,7 |
100 305 314,0 |
105 709 722,5 |
1 10 902 810,6 |
584 323 702,8 |
Расходы развития |
1 296 021,9 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 011 359,7 |
11 689 276,1 |
3 104 073,3 |
39 382 324,9 |
|||
Нераспределенные расходы |
- |
- |
- |
- |
2 949 959,2 |
3 456 392,7 |
6 406 351,9 |
|||
Итого |
91 789 486,8 |
91 363 629,6 |
97 830 354,1 |
111 316673,7 |
120 348 957,8 |
117 463 276,7 |
630 112 378,7 |
|||
Федеральный бюджет |
Текущие расходы |
2 917 099,8 |
1 107 739,7 |
1 107 739,7 |
514513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
6 751 856,3 |
||
Итого |
2 917 099,8 |
1 107 739,7 |
1 107 739,7 |
514513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
6 751 856,3 |
|||
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
45 257 426,0 |
48 877 976,3 |
52 557 407,1 |
43 041 017,4 |
44 433 450,8 |
46 526 266,3 |
280 693 543,9 |
||
Итого |
45 257 426,0 |
48 877 976,3 |
52 557 407,1 |
43 041 017,4 |
44 433 450,8 |
46 526 266,3 |
280 693 543,9 |
|||
Всего |
139 964 012,6 |
141 349 345,6 |
151 495 500,9 |
154 872 204,1 |
165 322 081,3 |
164 554 634,3 |
917 557 778,9 |
|||
2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
14214012,1 |
15 022 282,4 |
15 686 033,7 |
16 355 355,9 |
17 111 204,0 |
17917 141,7 |
96 306 029,8 |
|
Итого |
14 214 012,1 |
15 022 282,4 |
15 686 033,7 |
16 355 355,9 |
17 111 204,0 |
17917 141,7 |
96 306 029,8 |
|||
Федеральный бюджет |
Текущие расходы |
2 094 431,2 |
498 979,1 |
498 979,1 |
514513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
4 711 666,6 |
||
Итого |
2 094 431,2 |
498 979,1 |
498 979,1 |
514 513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
4 711 666,6 |
|||
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
4 808 855,8 |
5 049 298,6 |
5 301 763,5 |
5 567 912,0 |
5 836 842,2 |
6 111 757,5 |
32 676 429,6 |
||
Итого |
4 808 855,8 |
5 049 298,6 |
5 301 763,5 |
5 567 912,0 |
5 836 842,2 |
6 111 757,5 |
32 676 429,6 |
|||
Всего |
21 117 299,1 |
20 570 560,1 |
21 486 776,3 |
22 437 781,0 |
23 487 718,9 |
24 593 990,5 |
133 694 125,9 |
|||
3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
24 968 503,4 |
25 045 213,1 |
26 153 687,7 |
27 226 384,7 |
28 500 401,4 |
30 056 930,5 |
161 951 120,7 |
|
Итого |
24 968 503,4 |
25 045 213,1 |
26 153 687,7 |
27 226 384,7 |
28 500 401,4 |
30 056 930,5 |
161 951 120,7 |
|||
Федеральный бюджет |
Текущие расходы |
601 645,7 |
601 697,0 |
601 697,0 |
- |
- |
- |
1 805 039,7 |
||
Итого |
601 645,7 |
601 697,0 |
601 697,0 |
- |
- |
- |
1 805 039,7 |
|||
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
4 152 623,1 |
4 526 359,2 |
4 933 731,6 |
5 181 404,9 |
5 431 666,8 |
5 687 498,3 |
29 913 283,9 |
||
Итого |
4 152 623,1 |
4 526 359,2 |
4 933 731.6 |
5 181 404,9 |
5 431 666,8 |
5 687 498,3 |
29 913 283,9 |
|||
Всего |
29 722 772,2 |
30 173 269,3 |
31 689 116,3 |
32 407 789,6 |
33 932 068,2 |
35 744 428,8 |
193 669 444,3 |
|||
4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
1 623 560,8 |
1 718 933,4 |
1 821 861,8 |
1 894 736,3 |
1 987 388,9 |
2 080 994,9 |
11 127 476,0 |
|
Итого |
1 623 560,8 |
1 718 933,4 |
1 821 861,8 |
1 894 736,3 |
1 987 388,9 |
2 080 994,9 |
11 127 476,0 |
|||
Всего |
1 623 560,8 |
1 718 933,4 |
1 821 861,8 |
1 894 736,3 |
1 987 388,9 |
2 080 994,9 |
11 127 476,0 |
|||
5 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
2 695 863,8 |
2 854 426,7 |
3 007 964,4 |
3 128 283,0 |
3 281 256,0 |
3 435 803,2 |
18 403 597,1 |
|
Итого |
2 695 863,8 |
2 854 426,7 |
3 007 964,4 |
3 128 283,0 |
3 281 256,0 |
3 435 803,2 |
18 403 597,1 |
|||
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
26 900,0 |
29 500,0 |
32 100,0 |
33 711,4 |
35 339,7 |
37 004,2 |
194 555,3 |
||
Итого |
26 900,0 |
29 500,0 |
32 100,0 |
33 711,4 |
35 339,7 |
37 004,2 |
194 555,3 |
|||
Всего |
2 722 763,8 |
2 883 926,7 |
3 040 064,4 |
3 161 994,4 |
3 316 595,7 |
3 472 807,4 |
18 598 152,4 |
|||
6 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
9 786 211,4 |
4 897 312,3 |
5 028 436,4 |
5 140 414,7 |
5 391 780,9 |
5 645 733,8 |
35 889 889,5 |
|
Расходы развития |
1 296 021,9 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 011 359,7 |
11 689 276,1 |
3 104 073,3 |
39 382 324,9 |
|||
Нераспределенные расходы |
- |
- |
- |
- |
2 949 959,2 |
3 456 392,7 |
6 406 351,9 |
|||
Итого |
11 082 233,3 |
9 403 792,8 |
12 803 549,8 |
16 151 774,4 |
20 031 016,2 |
12 206 199,9 |
81 678 566,1 |
|||
Федеральный бюджет |
Текущие расходы |
221 022,9 |
7 063,6 |
7 063,6 |
- |
- |
- |
235 150,1 |
||
Итого |
221 022,9 |
7 063,6 |
7 063,6 |
- |
- |
- |
235 150,1 |
|||
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
1 071 816,5 |
1 135 835,6 |
1 206 291,3 |
1 262 409,8 |
1 323 655,6 |
1 385 999,7 |
7 386 008,5 |
||
Итого |
1 071 816,5 |
1 135 835,6 |
1 206 291,3 |
1 262 409,8 |
1 323 655,6 |
1 385 999,7 |
7 386 008,5 |
|||
Всего |
12 375 072,7 |
10 546 692,0 |
14 016 904,7 |
17 414 184,1 |
21 354 671,8 |
13 592 199,6 |
82 299 724,6 |
|||
7 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
Текущие расходы |
37 205 313,7 |
37318 981,2 |
38 357 256,7 |
46 560 139,5 |
49 437 691,3 |
51 766 206,6 |
260 645 589,0 |
|
Итого |
37 205 313,7 |
37 318 981,2 |
38 357 256,7 |
46 560 139,5 |
49 437 691,3 |
51 766 206,6 |
260 645 589,0 |
|||
Внебюджетные средства* |
Текущие расходы |
53 087 527,2 |
55 865 861,5 |
58 812 399,3 |
54 144 931,8 |
56 552 604,3 |
59 216 232,0 |
337 679 556,1 |
||
Итого |
53 087 527,2 |
55 865 861,5 |
58 812 399,3 |
54 144 931,8 |
56 552 604,3 |
59 216 232,0 |
337 679 556,1 |
|||
Всего |
90 292 840,9 |
93 184 842,7 |
97 169 656,0 |
100 705 071,3 |
105 990 295,6 |
110 982 438,5 |
598 325 145,0 |
|||
* В том числе бюджетные ассигнования на уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
Внебюджетные средства |
Текущие расходы |
17 890 296,6 |
17 728 878,6 |
17 728 878,6 |
23 149 352,5 |
24 746 657,8 |
25 912 225,4 |
127 156 289,5 |
|
Итого |
17 890 296,6 |
17 728 878,6 |
17 728 878,6 |
23 149 352,5 |
24 746 657,8 |
25 912 225,4 |
127 156 289,5 |
|||
Всего |
17 890 296,6 |
17 728 878,6 |
17 728 878,6 |
23 149 352,5 |
24 746 657,8 |
25 912 225,4 |
127 156 289,5 |
6.2. Объем финансирования государственной программы Санкт-Петербурга по ответственному исполнителю, исполнителям и участникам государственной программы
N п/п |
Наименование ответственного исполнителя, соисполнителя, участника государственной программы |
Вид источника финансирования |
Объем финансирования по годам, тыс. руб. |
Итого |
|||||
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2023 г. |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
77 580 251,7 |
75 414 379,3 |
77 964 902,8 |
87 735 351,4 |
92 633 440,1 |
96 863 343,6 |
508 191 668,9 |
Федеральный бюджет |
2 690 586,2 |
1 107 739,7 |
1 107 739,7 |
514513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
6 525 342,8 |
||
Итого |
80 270 837,9 |
76 522 119,0 |
79 072 642,5 |
88 249 864,5 |
93 173 112,9 |
97 428 434,9 |
514717 011,7 |
||
1.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
6 085 245,2 |
6 499 036,6 |
6 670 774,4 |
6 979 486,3 |
7 276 854,3 |
7 619 594,1 |
41 130 990,9 |
|
Федеральный бюджет |
2 094 431,2 |
498 979,1 |
498 979,1 |
514513,1 |
539 672,8 |
565 091,3 |
4 711 666,6 |
||
Итого |
8 179 676,4 |
6 998 015,7 |
7 169 753,5 |
7 493 999,3 |
7 816 527,0 |
8 184 685,5 |
45 842 657,4 |
||
1.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
23 290 141,8 |
23 341 852,2 |
24 368 342,7 |
25 369 625,9 |
26 552 847,1 |
27 788 190,3 |
150 710 999,9 |
|
Федеральный бюджет |
503 925,5 |
601 697,0 |
601 697,0 |
- |
- |
- |
1 707 319,5 |
||
Итого |
23 794 067,3 |
23 943 549,2 |
24 970 039,7 |
25 369 625,9 |
26 552 847,1 |
27 788 190,3 |
152 418 319,4 |
||
1.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
714 650,2 |
758 865,9 |
802 903,6 |
835 019,7 |
875 852,2 |
917 104,8 |
4 904 396,5 |
|
Итого |
714 650,2 |
758 865,9 |
802 903,6 |
835 019,7 |
875 852,2 |
917 104,8 |
4 904 396,5 |
||
1.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 529 870,8 |
2 669 647,1 |
2 812 858,4 |
2 925 372,7 |
3 068 423,5 |
3 212 946,2 |
17 219 118,7 |
|
Итого |
2 529 870,8 |
2 669 647,1 |
2 812 858,4 |
2 925 372,7 |
3 068 423,5 |
3 212 946,2 |
17 219 118,7 |
||
1.5 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 755 030,0 |
4 825 996,3 |
4 952 767,0 |
5 065 707,3 |
5 421 771,8 |
5 559 301,6 |
33 580 573,9 |
|
Федеральный бюджет |
92 229,5 |
7 063,6 |
7 063,6 |
- |
- |
- |
106 356,7 |
||
Итого |
7 847 259,5 |
4 833 059,9 |
4 959 830,6 |
5 065 707,3 |
5 421 771,8 |
5 559 301,6 |
33 686 930,6 |
||
1.6 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
37 205 313,7 |
37 318 981,2 |
38 357 256,7 |
46 560 139,5 |
49 437 691,3 |
51 766 206,6 |
260 645 589,0 |
|
Итого |
37 205 313,7 |
37 318 981,2 |
38 357 256,7 |
46 560 139,5 |
49 437 691,3 |
51 766 206,6 |
260 645 589,0 |
||
2 |
Администрация Адмиралтейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
713 247,4 |
680 594,6 |
719 565,4 |
748 348,0 |
784 942,2 |
821 913,0 |
4 468 610,7 |
Федеральный бюджет |
4 453,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 453,2 |
||
Итого |
717 700,6 |
680 594,6 |
719 565,4 |
748 348,0 |
784 942,2 |
821 913,0 |
4 473 063,8 |
||
2.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
450 035,5 |
459 791,1 |
485 817,1 |
505 249,8 |
529 956,5 |
554 917,4 |
2 985 767,4 |
|
Итого |
450 035,5 |
459 791,1 |
485 817,1 |
505 249,8 |
529 956,5 |
554 917,4 |
2 985 767,4 |
||
2.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 260,6 |
2 412,2 |
2 412,2 |
2 508,7 |
2 631,4 |
2 755,3 |
16 980,4 |
|
Итого |
4 260,6 |
2 412,2 |
2 412,2 |
2 508,7 |
2 631,4 |
2 755,3 |
16 980,4 |
||
2.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
134 666,9 |
143 084,9 |
151 661,9 |
157 728,4 |
165 441,3 |
173 233,6 |
925 816,9 |
|
Итого |
134 666,9 |
143 084,9 |
151 661,9 |
157 728,4 |
165 441,3 |
173 233,6 |
925 816,9 |
||
2.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
63 461,4 |
75 306,4 |
79 674,2 |
82 861,2 |
86 913,1 |
91 006,7 |
479 222,9 |
|
Итого |
63 461,4 |
75 306,4 |
79 674,2 |
82 861,2 |
86 913,1 |
91 006,7 |
479 222,9 |
||
2.5 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
60 823,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
60 823,0 |
|
Федеральный бюджет |
4 453,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 453,2 |
||
Итого |
65 276,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
65 276,2 |
||
3 |
Администрация Василеостровского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
699 433,4 |
659 044,0 |
696 477,3 |
724 336,4 |
759 756,4 |
795 541,0 |
4 334 588,5 |
Федеральный бюджет |
4 515,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 515,7 |
||
Итого |
703 949,1 |
659 044,0 |
696 477,3 |
724 336,4 |
759 756,4 |
795 541,0 |
4 339 104,2 |
||
3.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
480 259,2 |
502 667,3 |
531 079,4 |
552 322,6 |
579 331,1 |
606 617,6 |
3 252 277,3 |
|
Итого |
480 259,2 |
502 667,3 |
531 079,4 |
552 322,6 |
579 331,1 |
606 617,6 |
3 252 277,3 |
||
3.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
6 942,6 |
6 942,6 |
6 942,6 |
7 220,3 |
7 573,4 |
7 930,1 |
43 551,6 |
|
Итого |
6 942,6 |
6 942,6 |
6 942,6 |
7 220,3 |
7 573,4 |
7 930,1 |
43 551,6 |
||
3.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
143 113,6 |
149 434,1 |
158 455,3 |
164 793,5 |
172 851,9 |
180 993,2 |
969 641,7 |
|
Итого |
143 113,6 |
149 434,1 |
158 455,3 |
164 793,5 |
172 851,9 |
180 993,2 |
969 641,7 |
||
3.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
69 118,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
69 118,0 |
|
Федеральный бюджет |
4 515,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 515,7 |
||
Итого |
73 633,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
73 633,7 |
||
4 |
Администрация Выборгского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
930 030,4 |
795 927,0 |
840 337,4 |
873 950,9 |
916 687,1 |
959 863,1 |
5 316 795,8 |
Федеральный бюджет |
26 769,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
26 769,9 |
||
Итого |
956 800,3 |
795 927,0 |
840 337,4 |
873 950,9 |
916 687,1 |
959 863,1 |
5 343 565,8 |
||
4.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
632 729,7 |
649 399,9 |
685 616,9 |
713 041,6 |
747 909,3 |
783 135,8 |
4 211 833,2 |
|
Итого |
632 729,7 |
649 399,9 |
685 616,9 |
713 041,6 |
747 909,3 |
783 135,8 |
4 211 833,2 |
||
4.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
138 505,6 |
146 527,1 |
154 720,5 |
160 909,3 |
168 777,8 |
176 727,2 |
946 167,5 |
|
Итого |
138 505,6 |
146 527,1 |
154 720,5 |
160 909,3 |
168 777,8 |
176 727,2 |
946 167,5 |
||
4.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
158 795,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
158 795,1 |
|
Федеральный бюджет |
26 769,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
26 769,9 |
||
Итого |
185 565,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
185 565,0 |
||
5 |
Администрация Калининского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
725 659,5 |
606 478,3 |
639 614,8 |
665 199,4 |
697 727,6 |
730 590,6 |
4 065 270,2 |
Федеральный бюджет |
10 878,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 878,5 |
||
Итого |
736 538,0 |
606 478,3 |
639 614,8 |
665 199,4 |
697 727,6 |
730 590.6 |
4 076 148,7 |
||
5.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
438 346,1 |
462 971,8 |
488 204,9 |
507 733,1 |
532 561,2 |
557 644,9 |
2 987 462,0 |
|
Итого |
438 346,1 |
462 971,8 |
488 204,9 |
507 733,1 |
532 561,2 |
557 644,9 |
2 987 462,0 |
||
5.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
135 818,5 |
143 506,5 |
151 409,9 |
157 466,3 |
165 166,4 |
172 945,7 |
926 313,3 |
|
Итого |
135 818,5 |
143 506,5 |
151 409,9 |
157 466,3 |
165 166,4 |
172 945,7 |
926 313,3 |
||
5.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
5 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
5 000,0 |
|
Итого |
5 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
5 000,0 |
||
5.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
146 494,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
146 494,9 |
|
Федеральный бюджет |
10 878,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 878,5 |
||
Итого |
157 373,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
157 373,4 |
||
6 |
Администрация Кировского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
515 376,7 |
462 351,6 |
485 927,0 |
505 364,1 |
530 076,4 |
555 043,0 |
3 054 138,7 |
Федеральный бюджет |
1 761,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 761,9 |
||
Итого |
517 138,6 |
462 351,6 |
485 927,0 |
505 364,1 |
530 076,4 |
555 043,0 |
3 055 900,6 |
||
6.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
393 307,3 |
414 874,0 |
436 972,7 |
454 451,6 |
476 674,3 |
499 125,7 |
2 675 405,6 |
|
Итого |
393 307,3 |
414 874,0 |
436 972,7 |
454 451,6 |
476 674,3 |
499 125,7 |
2 675 405,6 |
||
6.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
21 456,4 |
21 456,4 |
21 456,4 |
22314,7 |
23 405,8 |
24 508,3 |
134 598,0 |
|
Итого |
21 456,4 |
21 456,4 |
21 456,4 |
22314,7 |
23 405,8 |
24 508,3 |
134 598,0 |
||
6.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
15 560,1 |
19 741,2 |
20 887,9 |
21 723,4 |
22 785,7 |
23 858,9 |
124 557,2 |
|
Итого |
15 560,1 |
19 741,2 |
20 887,9 |
21 723,4 |
22 785,7 |
23 858,9 |
124 557,2 |
||
6.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
85 052,9 |
6 280,0 |
6 610,0 |
6 874,4 |
7 210,6 |
7 550,2 |
119 578,0 |
|
Федеральный бюджет |
1 761,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 761,9 |
||
Итого |
86 814,8 |
6 280,0 |
6 610,0 |
6 874,4 |
7 210,6 |
7 550,2 |
121 339,9 |
||
7 |
Администрация Колпинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
592 292,3 |
564 837,2 |
596 222,7 |
620 071,6 |
650 393,1 |
706 775,8 |
3 730 592,7 |
Федеральный бюджет |
4 351,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 351,6 |
||
Итого |
596 643,9 |
564 837,2 |
596 222,7 |
620 071,6 |
650 393,1 |
706 775,8 |
3 734 944,3 |
||
7.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
450 727,4 |
476 990,9 |
503 902,2 |
524 058,3 |
549 684,7 |
575 574,9 |
3 080 938,4 |
|
Итого |
450 727,4 |
476 990,9 |
503 902,2 |
524 058,3 |
549 684,7 |
575 574,9 |
3 080 938,4 |
||
7.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
78 237,8 |
81 923,3 |
86 397,5 |
89 853,4 |
94 247,2 |
124 435,5 |
555 094,7 |
|
Итого |
78 237,8 |
81 923,3 |
86 397,5 |
89 853,4 |
94 247,2 |
124 435,5 |
555 094,7 |
||
7.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
5 923,0 |
5 923,0 |
5 923,0 |
6 159,9 |
6 461,1 |
6 765,5 |
37 155,5 |
|
Итого |
5 923,0 |
5 923,0 |
5 923,0 |
6 159,9 |
6 461,1 |
6 765,5 |
37 155,5 |
||
7.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
57 404,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
57 404,1 |
|
Федеральный бюджет |
4 351,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 351,6 |
||
Итого |
61 755,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
61 755,7 |
||
8 |
Администрация Красногвардейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
880 284,1 |
842 808,8 |
886 656,1 |
922 122,3 |
967 214,1 |
1 012 769,9 |
5 511 855,4 |
Федеральный бюджет |
20 550,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
20 550,9 |
||
Итого |
900 835,0 |
842 808,8 |
886 656,1 |
922 122,3 |
967 214,1 |
1 012 769,9 |
5 532 406,2 |
||
8.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
656 011,1 |
706 933,2 |
743 022,1 |
772 743,0 |
810 530,1 |
848 706,1 |
4 537 945,6 |
|
Итого |
656 011,1 |
706 933,2 |
743 022,1 |
772 743,0 |
810 530,1 |
848 706,1 |
4 537 945,6 |
||
8.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
6 522,6 |
6 522,6 |
6 522,6 |
6 783,5 |
7 115,2 |
7 450,3 |
40916,9 |
|
Итого |
6 522,6 |
6 522,6 |
6 522,6 |
6 783,5 |
7 115,2 |
7 450,3 |
40916,9 |
||
8.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
116 439,7 |
129 353,0 |
137 111,4 |
142 595,9 |
149 568,8 |
156 613,5 |
831 682,2 |
|
Итого |
116 439,7 |
129 353,0 |
137 111,4 |
142 595,9 |
149 568,8 |
156 613,5 |
831 682,2 |
||
8.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
101 310,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
101 310,7 |
|
Федеральный бюджет |
20 550,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
20 550,9 |
||
Итого |
121 861,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
121 861,6 |
||
9 |
Администрация Красносельского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
691 684,1 |
622 091,0 |
659 824,7 |
686 217,7 |
719 773,7 |
753 675,1 |
4 133 266,3 |
Федеральный бюджет |
6 437,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
6 437,2 |
||
Итого |
698 121,3 |
622 091,0 |
659 824,7 |
686 217,7 |
719 773,7 |
753 675,1 |
4 139 703,5 |
||
9.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
477 471,5 |
488 411,4 |
515 273,0 |
535 883,9 |
562 088,6 |
588 563,0 |
3 167 691,5 |
|
Итого |
477 471,5 |
488 411,4 |
515 273,0 |
535 883,9 |
562 088,6 |
588 563,0 |
3 167 691,5 |
||
9.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
6 622,7 |
6 632,7 |
6 632,7 |
6 898,0 |
7 235,3 |
7 576,1 |
41 597,5 |
|
Итого |
6 622,7 |
6 632,7 |
6 632,7 |
6 898,0 |
7 235,3 |
7 576,1 |
41 597,5 |
||
9.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
130 323,5 |
126 333,9 |
136 591,7 |
142 055,4 |
149 001,9 |
156 019,9 |
840 326,2 |
|
Итого |
130 323,5 |
126 333,9 |
136 591,7 |
142 055,4 |
149 001,9 |
156 019,9 |
840 326,2 |
||
9.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
77 266,4 |
713,0 |
1 327,3 |
1 380,4 |
1 447,9 |
1 516,1 |
83 651,1 |
|
Федеральный бюджет |
6 437,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
6 437,2 |
||
Итого |
83 703,6 |
713,0 |
1 327,3 |
1 380,4 |
1 447,9 |
1 516,1 |
90 088,3 |
||
10 |
Администрация Кронштадтского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
421 430,1 |
341 447,5 |
360 754,7 |
375 184,9 |
393 531,4 |
412 066,8 |
2 304415,4 |
Федеральный бюджет |
2 387,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 387,5 |
||
Итого |
423 817,6 |
341 447,5 |
360 754,7 |
375 184,9 |
393 531,4 |
412 066,8 |
2 306 802,9 |
||
10.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
142 217,8 |
150 494,0 |
158 974,4 |
165 333,4 |
173 418,2 |
181 586,2 |
972 023,9 |
|
Итого |
142 217,8 |
150 494,0 |
158 974,4 |
165 333,4 |
173 418,2 |
181 586,2 |
972 023,9 |
||
10.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
130 928,4 |
138 010,6 |
145 766,7 |
151 597,4 |
159 010,5 |
166 499,9 |
891 813,4 |
|
Итого |
130 928,4 |
138 010,6 |
145 766,7 |
151 597,4 |
159 010,5 |
166 499,9 |
891 813,4 |
||
10.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
48819,7 |
52 942,9 |
56 013,6 |
58 254,1 |
61 102,8 |
63 980,7 |
341 113,8 |
|
Итого |
48 819,7 |
52 942,9 |
56 013,6 |
58 254,1 |
61 102,8 |
63 980,7 |
341 113,8 |
||
10.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
99 464,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
99 464,2 |
|
Федеральный бюджет |
2 387,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 387,5 |
||
Итого |
101 851,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
101 851,7 |
||
11 |
Администрация Курортного района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 125 697,4 |
840 324,5 |
879 814,1 |
915 006,7 |
959 750,5 |
1 165 917,6 |
5 886 510,8 |
Федеральный бюджет |
101 970,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
101 970,8 |
||
Итого |
1 227 668,2 |
840 324,5 |
879 814,1 |
915 006,7 |
959 750,5 |
1 165 917,6 |
5 988 481,6 |
||
11.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 349,7 |
7 349,7 |
7 349,7 |
7 643,7 |
8 017,5 |
8 395,1 |
46 105,3 |
|
Итого |
7 349,7 |
7 349,7 |
7 349,7 |
7 643,7 |
8 017,5 |
8 395,1 |
46 105,3 |
||
11.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
788 614,4 |
769 797,3 |
805 938,5 |
838 176,0 |
879 162,8 |
1 081 534,3 |
5 163 223,4 |
|
Федеральный бюджет |
97 720,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
97 720,2 |
||
Итого |
886 334,6 |
769 797,3 |
805 938,5 |
838 176,0 |
879 162,8 |
1 081 534,3 |
5 260 943,6 |
||
11.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
329 733,3 |
63 177,5 |
66 525,9 |
69 186,9 |
72 570,2 |
75 988,2 |
677 182,0 |
|
Федеральный бюджет |
4 250,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 250,6 |
||
Итого |
333 983,9 |
63 177,5 |
66 525,9 |
69 186,9 |
72 570,2 |
75 988,2 |
681 432,6 |
||
12 |
Администрация Московского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
795 700,8 |
768 512,0 |
811 387,3 |
843 842,8 |
885 106,7 |
962 789,2 |
5 067 338,8 |
Федеральный бюджет |
4 500,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 500,4 |
||
Итого |
800 201,2 |
768 512,0 |
811 387,3 |
843 842,8 |
885 106,7 |
962 789,2 |
5 071 839,3 |
||
12.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
614 482,3 |
656 357,3 |
693 719,8 |
721 468,6 |
756 748,4 |
792 391,3 |
4 235 167,7 |
|
Итого |
614 482,3 |
656 357,3 |
693 719,8 |
721 468,6 |
756 748,4 |
792 391,3 |
4 235 167,7 |
||
12.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
105 959,0 |
111 339,1 |
116 851,9 |
121 526,0 |
127 468,6 |
169 466,4 |
752 610,9 |
|
Итого |
105 959,0 |
1 11 339,1 |
116 851,9 |
121 526,0 |
127 468,6 |
169 466,4 |
752 610,9 |
||
12.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
815,6 |
815,6 |
815,6 |
848,2 |
889,7 |
931,6 |
5 116,3 |
|
Итого |
815,6 |
815,6 |
815,6 |
848,2 |
889,7 |
931,6 |
5 116,3 |
||
12.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
74 443,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
74 443,9 |
|
Федеральный бюджет |
4 500,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 500,4 |
||
Итого |
78 944,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
78 944,3 |
||
13 |
Администрация Невского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
823 247,5 |
775 782,4 |
818 633,0 |
851 378,3 |
893 010,7 |
935 071,5 |
5 097 123,5 |
Федеральный бюджет |
9 082,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
9 082,8 |
||
Итого |
832 330,3 |
775 782,4 |
818 633,0 |
851 378,3 |
893 010,7 |
935 071,5 |
5 106 206,3 |
||
13.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
684 948,0 |
701 899,6 |
741 167,0 |
770 813,7 |
808 506,5 |
846 587,1 |
4 553 921,9 |
|
Итого |
684 948,0 |
701 899,6 |
741 167,0 |
770 813,7 |
808 506,5 |
846 587,1 |
4 553 921,9 |
||
13.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
12 102,5 |
12 102,5 |
12 102,5 |
12 586,6 |
13 202,1 |
13 823,9 |
75 920,1 |
|
Итого |
12 102,5 |
12 102,5 |
12 102,5 |
12 586,6 |
13 202,1 |
13 823,9 |
75 920,1 |
||
13.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
11 310,0 |
11 988,6 |
12 683,9 |
13 191,3 |
13 836,3 |
14 488,0 |
77 498,1 |
|
Итого |
11 310,0 |
11 988,6 |
12 683,9 |
13 191,3 |
13 836,3 |
14 488,0 |
77 498,1 |
||
13.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
46 973,3 |
49 791,7 |
52 679,6 |
54 786,8 |
57 465,9 |
60 172,5 |
321 869,7 |
|
Итого |
46 973,3 |
49 791,7 |
52 679,6 |
54 786,8 |
57 465,9 |
60 172,5 |
321 869,7 |
||
13.5 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
67913,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
67 913,7 |
|
Федеральный бюджет |
9 082,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
9 082,8 |
||
Итого |
76 996,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
76 996,5 |
||
14 |
Администрация Петроградского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
540 157,5 |
505 943,8 |
534 427,8 |
555 804,9 |
582 983,8 |
610 442,3 |
3 329 760,1 |
Федеральный бюджет |
2 630,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 630,9 |
||
Итого |
542 788,4 |
505 943,8 |
534 427,8 |
555 804,9 |
582 983,8 |
610 442,3 |
3 332 390,9 |
||
14.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
448 718,6 |
502 224,1 |
530 708,1 |
551 936,4 |
578 926,1 |
606 193,5 |
3 218 706,9 |
|
Итого |
448 718,6 |
502 224,1 |
530 708,1 |
551 936,4 |
578 926,1 |
606 193,5 |
3 218 706,9 |
||
14.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 719,7 |
3 719,7 |
3 719,7 |
3 868,5 |
4 057,7 |
4 248,8 |
23 334,0 |
|
Итого |
3 719,7 |
3 719,7 |
3 719,7 |
3 868,5 |
4 057,7 |
4 248,8 |
23 334,0 |
||
14.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
87 719,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
87 719,2 |
|
Федеральный бюджет |
2 630,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 630,9 |
||
Итого |
90 350,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
90 350,1 |
||
15 |
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
427 311,0 |
195 694,3 |
205 716,6 |
213 945,3 |
224 407,2 |
241 726,8 |
1 508 801,1 |
Федеральный бюджет |
2 538,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 538,4 |
||
Итого |
429 849,4 |
195 694,3 |
205 716,6 |
213 945,3 |
224 407,2 |
241 726,8 |
1 511 339,5 |
||
15.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
124 531,9 |
127 502,4 |
134 030,0 |
139 391,2 |
146 207,4 |
153 093,8 |
824 756,7 |
|
Итого |
124 531,9 |
127 502,4 |
134 030,0 |
139 391,2 |
146 207,4 |
153 093,8 |
824 756,7 |
||
15.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
61 598,2 |
67 046,4 |
70 480,4 |
73 299,6 |
76 884,0 |
87 255,2 |
436 563,8 |
|
Итого |
61 598,2 |
67 046,4 |
70 480,4 |
73 299,6 |
76 884,0 |
87 255,2 |
436 563,8 |
||
15.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
241 180,9 |
1 145,5 |
1 206,2 |
1 254,4 |
1 315,8 |
1 377,8 |
247 480,6 |
|
Федеральный бюджет |
2 538,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 538,4 |
||
Итого |
243 719,3 |
1 145,5 |
1 206,2 |
1 254,4 |
1 315,8 |
1 377,8 |
250 019,0 |
||
16 |
Администрация Приморского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 204 351,4 |
1 191 089,7 |
1 258 452,0 |
1 308 790,1 |
1 372 789,9 |
1 437 448,3 |
7 772 921,4 |
Федеральный бюджет |
10 447,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 447,2 |
||
Итого |
1 214 798,6 |
1 191 089,7 |
1 258 452,0 |
1 308 790,1 |
1 372 789,9 |
1 437 448,3 |
7 783 368,6 |
||
16.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
831 129,3 |
867 279,4 |
916 207,6 |
952 855,9 |
999 450,6 |
1 046 524,7 |
5 613 447,4 |
|
Итого |
831 129,3 |
867 279,4 |
916 207,6 |
952 855,9 |
999 450,6 |
1 046 524,7 |
5 613 447,4 |
||
16.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
150 841,9 |
159 191,2 |
167 760,2 |
174 470,6 |
183 002,2 |
191 621,6 |
1 026 887,8 |
|
Итого |
150 841,9 |
159 191,2 |
167 760,2 |
174 470,6 |
183 002,2 |
191 621,6 |
1 026 887,8 |
||
16.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
154 270,3 |
164 619,1 |
174 484,2 |
181 463,6 |
190 337,1 |
199 302,0 |
1 064 476,3 |
|
Итого |
154 270,3 |
164 619,1 |
174 484,2 |
181 463,6 |
190 337,1 |
199 302,0 |
1 064 476,3 |
||
16.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
68 109,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
68 109,9 |
|
Федеральный бюджет |
10 447,2 |
- |
- |
|
- |
- |
10 447,2 |
||
Итого |
78 557,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
78 557,1 |
||
17 |
Администрация Пушкинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
295 564,7 |
230 344,2 |
242 576,5 |
252 279,6 |
264 616,0 |
277 079,4 |
1 562 460,4 |
Федеральный бюджет |
4 948,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 948,4 |
||
Итого |
300 513,1 |
230 344,2 |
242 576,5 |
252 279,6 |
264 616,0 |
277 079,4 |
1 567 408,9 |
||
17.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
228 964,3 |
225 560,7 |
237 793,0 |
247 304,7 |
259 397,9 |
271 615.6 |
1 470 636,2 |
|
Итого |
228 964,3 |
225 560,7 |
237 793,0 |
247 304,7 |
259 397,9 |
271 615,6 |
1 470 636,2 |
||
17.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 783,5 |
4 783,5 |
4 783,5 |
4 974,8 |
5 218.1 |
5 463,9 |
30 007,3 |
|
Итого |
4 783,5 |
4 783,5 |
4 783,5 |
4 974,8 |
5 218,1 |
5 463,9 |
30 007,3 |
||
17.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
61 816.9 |
- |
- |
- |
- |
- |
61 816,9 |
|
Федеральный бюджет |
4 948,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 948,4 |
||
Итого |
66 765,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
66 765,3 |
||
18 |
Администрация Фрунзенского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
822 886,2 |
795 812,4 |
840 766,6 |
874 397,3 |
917 155,3 |
960 353,3 |
5 211 371,1 |
Федеральный бюджет |
5 616,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
5 616,8 |
||
Итого |
828 503,0 |
795 812,4 |
840 766,6 |
874 397,3 |
917 155,3 |
960 353,3 |
5 216 987,9 |
||
18.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
533 819,7 |
566 633,9 |
600 018,9 |
624 019,7 |
654 534,2 |
685 362,8 |
3 664 389,2 |
|
Итого |
533 819,7 |
566 633,9 |
600 018.9 |
624 019,7 |
654 534,2 |
685 362,8 |
3 664 389,2 |
||
18.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
13 665,8 |
13 665,8 |
13 665,8 |
14 212,4 |
14 907,4 |
15 609,6 |
85 726,8 |
|
Итого |
13 665,8 |
13 665,8 |
13 665,8 |
14 212,4 |
14 907,4 |
15 609,6 |
85 726,8 |
||
18.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
198 226,5 |
215 512,7 |
227 081,9 |
236 165,2 |
247 713,7 |
259 381,0 |
1 384 080,9 |
|
Итого |
198 226,5 |
215 512,7 |
227 081,9 |
236 165,2 |
247 713,7 |
259 381,0 |
1 384 080,9 |
||
18.4 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
77 174.2 |
- |
- |
- |
- |
- |
77 174,2 |
|
Федеральный бюджет |
5 616,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
5 616,8 |
||
Итого |
82 791,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
82 791,0 |
||
19 |
Администрация Центрального района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
657 434,8 |
558 686,5 |
608 183,9 |
632 511,3 |
663 441,1 |
694 689,1 |
3 814 946,6 |
Федеральный бюджет |
2 671,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 671,5 |
||
Итого |
660 106,3 |
558 686,5 |
608 183,9 |
632 511,3 |
663 441,1 |
694 689,1 |
3 817 618,1 |
||
19.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
533 717,5 |
555 905,1 |
605 402,5 |
629 618,6 |
660 406,9 |
691 512,1 |
3 676 562,8 |
|
Итого |
533 717,5 |
555 905,1 |
605 402,5 |
629 618,6 |
660 406,9 |
691 512,1 |
3 676 562,8 |
||
19.2 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 781,4 |
2 781,4 |
2 781,4 |
2 892,7 |
3 034,1 |
3 177,0 |
17 448,0 |
|
Итого |
2 781,4 |
2 781,4 |
2 781,4 |
2 892,7 |
3 034,1 |
3 177,0 |
17 448,0 |
||
19.3 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
120 935,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
120 935,9 |
|
Федеральный бюджет |
2 671.5 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 671,5 |
||
Итого |
123 607,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
123 607,4 |
||
20 |
Комитет по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 080,0 |
2 181,7 |
2 284,5 |
12 546,2 |
Итого |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 080,0 |
2 181,7 |
2 284,5 |
12 546,2 |
||
20.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 080,0 |
2 181,7 |
2 284,5 |
12 546,2 |
|
Итого |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 000,0 |
2 080,0 |
2 181,7 |
2 284,5 |
12 546,2 |
||
21 |
Комитет по строительству |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 342 445,8 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 007 370,9 |
11 576 740,8 |
3 104 073,3 |
39 312 224,7 |
Итого |
1 342 445,8 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 007 370,9 |
11 576 740,8 |
3 104 073,3 |
39 312 224,7 |
||
21.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 342 445,8 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 007 370,9 |
11 576 740,8 |
3 104 073,3 |
39 312 224,7 |
|
Итого |
1 342 445,8 |
4 506 480,5 |
7 775 113,4 |
11 007 370,9 |
11 576 740,8 |
3 104 073,3 |
39 312 224,7 |
||
22 |
Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 120,0 |
3 272,6 |
3 426,7 |
18 819,3 |
Итого |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 120,0 |
3 272,6 |
3 426,7 |
18 819,3 |
||
22.1 |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 120,0 |
3 272,6 |
3 426,7 |
18 819,3 |
|
Итого |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 120,0 |
3 272,6 |
3 426,7 |
18 819,3 |
||
23 |
ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" |
Внебюджетные средства |
53 522 563,6 |
56 300 897,9 |
59 247 435,7 |
54 597 369,7 |
57 027 166,4 |
59 713 145,9 |
340 408 579,1 |
23.1 |
Внебюджетные средства |
435 036,4 |
435 036,4 |
435 036,4 |
452 437,9 |
474 562,1 |
496 913,9 |
2 729 023,1 |
|
23.2 |
Подпрограмма 6 |
Внебюджетные средства |
53 087 527,2 |
55 865 861,5 |
58 812 399,3 |
54 144 931,8 |
56 552 604,3 |
59 216 232,0 |
337 679 556,1 |
24 |
Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов Санкт-Петербурга* |
Внебюджетные средства |
9 625 159 |
10 305 957 |
11 038 850 |
11 593 000,2 |
12 152 942,2 |
12 725 345,8 |
36 471 288,2 |
24.1 |
Внебюджетные средства |
4 808 855,8 |
5 049 298,6 |
5 301 763,5 |
5 567 912,0 |
5 836 842,2 |
6 111 757,5 |
32 676 429,6 |
|
24.2 |
Внебюджетные средства |
4 152 623,1 |
4 526 359,2 |
4 933 731,6 |
5 181 404,9 |
5 431 666,8 |
5 687 498,3 |
29 913 283,9 |
|
24.3 |
Подпрограмм 4 |
Внебюджетные средства |
26 900,0 |
29 500,0 |
32 100,0 |
33 711,4 |
35 339,7 |
37 004,2 |
194 555,3 |
24.4 |
Внебюджетные средства |
636 780,1 |
700 799,2 |
771 254,9 |
809 971,9 |
849 093,5 |
889 085,8 |
4 656 985,4 |
________________________
* Доходы от приносящей доход деятельности.
7. Паспорт подпрограммы 1
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга |
2 |
Участники государственной программы |
Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов Санкт-Петербурга |
3 |
Цели подпрограммы 1 |
Снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами. Повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией |
4 |
Задачи подпрограммы 1 |
Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Санкт-Петербурга, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С. Ведение реестров пациентов, инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С |
5 |
Индикаторы подпрограммы 1 |
Заболеваемость населения болезнями системы кровообращения (впервые выявленными). Заболеваемость гепатитом В и С. Заболеваемость болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией). Заболеваемость сахарным диабетом. Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года. Доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года. Распространенность потребления табака среди взрослого населения |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 1 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 1 - 133 694 125,9 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 21 117 299,1 тыс. руб.; 2019 г. - 20 570 560,1 тыс. руб.; 2020 г. - 21 486 776,3 тыс. руб.; 2021 г. - 22 437 781,0 тыс. руб.; 2022 г. - 23 487 718,9 тыс. руб.; 2023 г. - 24 593 990,5 тыс. руб., в том числе: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 96 306 029,8 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 14 214 012,1 тыс. руб.; 2019 г. - 15 022 282,4 тыс. руб.; 2020 г. - 15 686 033,7 тыс. руб.; 2021 г. - 16 355 355,9 тыс. руб.; 2022 г. - 17 111 204,0 тыс. руб.; 2023 г. - 17 917 141,7 тыс. руб., из них средства федерального бюджета - 4 711 666,6 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 2 094 431,2 тыс. руб.; 2019 г. - 498 979,1 тыс. руб.; 2020 г. - 498 979,1 тыс. руб.; 2021 г. - 514 513,1 тыс. руб.; 2022 г. - 539 672,8 тыс. руб.; 2023 г. - 565 091,3 тыс. руб., за счет внебюджетных средств (средств от приносящей доход деятельности) - 32 676 429,6 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 4 808 855,8 тыс. руб.; 2019 г. - 5 049 298,6 тыс. руб.; 2020 г. - 5 301 763,5 тыс. руб.; 2021 г. - 5 567 912,0 тыс. руб.; 2022 г. - 5 836 842,2 тыс. руб.; 2023 г. - 6 111 757,5 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 1 |
Снижение заболеваемости населения болезнями системы кровообращения до 26,9 случаев на тыс. населения. Снижение заболеваемости гепатитом В и С - до 0,75 случая на тыс. населения. Снижение заболеваемости болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), до 0,60 случая на 100 тыс. населения. Снижение заболеваемости сахарным диабетом до 1,31 случая на 100 тыс. населения. Снижение доли повторно госпитализированных в течение года больных алкоголизмом до 46,4%. Снижение доли повторно госпитализированных в течение года больных наркоманиями до 64,4%. Снижение распространенности потребления табака до 28,5%. |
7.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 1 с указанием основных проблем и прогноз ее развития
Непременным условием для преодоления неблагоприятной демографической ситуации, имевшей место в Санкт-Петербурге на протяжении последних двух десятилетий, наряду с повышением уровня рождаемости является снижение высокой смертности населения, обусловленной, главным образом, смертностью от неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические бронхолегочные заболевания) и внешних причин.
Неинфекционные заболевания, имеющие общую структуру факторов риска их развития, обуславливают более 80% всех причин смерти. В связи с этим решение задачи снижения смертности от неинфекционных заболеваний наряду с повышением уровня рождаемости является непременным условием для преодоления неблагоприятных демографических тенденций последних десятилетий.
По оценкам экспертов ВОЗ важнейшую роль в развитии неинфекционных заболеваний играют такие факторы риска, как артериальная гипертензия (величина вклада 35,5%), гиперхолестеринемия (23,0%), курение (17,1%), недостаточное потребление фруктов и овощей (12,9%), ожирение (12,5%), недостаточная физическая активность (9,0%), а также фактор злоупотребления алкоголем (11,9%).
Вклад алкоголя в уровень смертности в Российской Федерации в последние десятилетия традиционно был аномально высок. Статистически значимые корреляции с динамикой индикаторов потребления алкоголя (смертность от алкогольных отравлений, заболеваемость алкогольными психозами) демонстрируют показатели смертности от внешних причин (убийства, самоубийства, несчастные случаи), от ишемической болезни сердца, алкогольной кардиомиопатии, геморрагического инсульта, алкогольной болезни печени, цирроза и фиброза печени, пневмонии и др.
За последние годы показатели алкогольной смертности имеют тенденцию к снижению. Однако проблема по-прежнему остается острой. В настоящее время показатель потребления алкогольной продукции на душу населения в Санкт-Петербурге составляет 6,0 литра в год, планируется его снижение до 5,4 к 2022 году.
Согласно рекомендациям ВОЗ существуют три основные стратегии снижения смертности неинфекционных заболеваний - популяционная стратегия профилактики, профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекции у них факторов риска, а также вторичная профилактика (включает как лечебные мероприятия в период обострения заболевания, так и лечебные меры по их предупреждению). Популяционная стратегия профилактики предполагает формирование здорового образа жизни населения посредством информирования о факторах риска неинфекционных заболеваний, мотивирования к ведению здорового образа жизни, а также обеспечения для этого условий.
Реализация популяционной стратегии возможна на основе межсекторального взаимодействия, предполагающего объединение усилий органов законодательной и исполнительной власти, различных ведомств, общественных структур, религиозных организаций. Стратегия выявления лиц с высоким риском и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний осуществляется главным образом на индивидуальном и групповом уровнях в рамках первичной медико-санитарной помощи, а также в рамках специализированной помощи и санаторно-курортного лечения. Для реализации этой стратегии требуется наличие инфраструктуры системы медицинской профилактики. Важнейшими инструментами стратегии высокого риска являются диспансеризация и профилактические осмотры населения.
Стратегия вторичной профилактики реализуется в лечебно-профилактических учреждениях на индивидуальном уровне и предполагает медикаментозное, интервенционное и хирургическое лечение у лиц, имеющих доказанные неинфекционные заболевания, в целях предупреждения развития у них осложнений.
Опыт целого ряда стран показал, что в снижении смертности от болезней системы кровообращения профилактические меры имеют большую эффективность в сравнении с лечебными мероприятиями. Так, вклад лечебных мероприятий в снижение смертности составил 37%, а профилактических - 55% (8% - неопределенные факторы).
К настоящему времени в Санкт-Петербурге накоплен определенный опыт профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни населения.
Со второй половины 2009 года в Санкт-Петербурге, как и в целом в Российской Федерации, началось создание центров здоровья, которые стали принципиально новой структурой в системе профилактики неинфекционных заболеваний. В настоящее время в Санкт-Петербурге функционирует 22 центра здоровья для взрослых и 7 для детей.
Особого внимания заслуживает задача повышения роли первичного звена в сохранении и укреплении здоровья населения. И в этой связи требуется оптимизация всех процессов внутри учреждений, а также создание достаточной мотивации для расширения профилактического направления в работе участковых врачей.
Улучшение доступности первичной медико-санитарной помощи и специализированной первичной медико-санитарной помощи планируется путем развития сети центров (офисов) общей врачебной практики (врач общей практики может взять на себя до 80% консультаций "узких" специалистов), а также внедрения стационарозамещающих технологий.
Согласно пункту 10 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.
Анализ развития службы медицинской профилактики и медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, за 2014 - 2016 годы показал значительные положительные тенденции в системе профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, в первую очередь болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований (далее - ЗНО).
Число лиц, прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого населения, увеличилось с 850 тыс. человек в 2014 году до 905 тыс. человек в 2016 году (+6,4%). Для повышения выявляемости злокачественных новообразований на ранних стадиях в диспансеризацию внедрены скрининги: маммографический и скрининг колоректального рака с применением иммунохимического теста, в результате чего доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии), увеличилась с 49,3% (2014 г.) до 54,0% (2016 г.), доля больных с ЗНО, выявленных активно, - с 8,7% (2014 г.) до 27,1% (2016 г.), что выше, чем по Российской Федерации.
Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи открыты новые поликлиники в Приморском, Красносельском, Московском и Фрунзенском районах Санкт-Петербурга, активно развивалась сеть центров общей врачебной практики, в том числе и частных медицинских организаций, которые работают в системе обязательного медицинского страхования бесплатно для граждан.
В настоящее время более 180 тыс. человек получают первичную медико-санитарную помощь в частных центрах, число которых по сравнению с 2014 годом увеличилось в 3,1 раза (с 8 до 25). Центры открыты в микрорайонах новой жилой застройки в Выборгском, Приморском, Московском, Пушкинском, Красногвардейском, Невском, Красносельском и Калининском районах Санкт-Петербурга. В 2016 году проект группы клиник Евромед "Полис. Участковые врачи", который был признан победителем конкурса лучших проектов государственно-частного взаимодействия по первичной медико-санитарной помощи. В номинации "Лучший субъект Российской Федерации по уровню развития государственно-частного взаимодействия в здравоохранении" лучшим был признан Санкт-Петербург.
Проблемой остается дефицит кадров участковых врачей и врачей-специалистов в районных поликлиниках, для ее устранения Комитетом по здравоохранению совместно с администрациями районов Санкт-Петербурга проводится активная работа по привлечению молодых специалистов. В 2017 году количество выпускников 2017 года (6 лет обучения), прошедших процедуру аккредитации и трудоустроенных в поликлиниках Санкт-Петербурга составило 161 человек, 68 человек пришло после интернатуры, 55 - после ординатуры.
7.2. Описание целей и задач подпрограммы 1
Основными целями подпрограммы 1 являются:
снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами;
повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II стадиях заболевания;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с национальным календарем прививок;
снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией;
В рамках этих целей будут реализовываться следующие задачи:
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Санкт-Петербурга, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска;
реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (полиомиелит, корь, краснуха);
раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С;
ведение реестров пациентов, инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С.
7.3. Перечень мероприятий подпрограммы 1, связанных с текущими расходами
7.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 1 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями
Подпрограмма 1 реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.
Контроль за выполнением мероприятий подпрограммы 1 осуществляется Комитетом по здравоохранению.
Комитет по здравоохранению как координатор подпрограммы 1:
обеспечивает общую координацию мероприятий подпрограммы 1, выполняемых в увязке с мероприятиями государственной программы и иных программ;
обеспечивает оказание организационно-методической помощи исполнителям мероприятий подпрограммы 1;
обеспечивает ведение промежуточной и Итоговой отчетности о реализации подпрограммы 1;
готовит Правительству Санкт-Петербурга ежегодный отчет о ходе реализации подпрограммы 1.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 1 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем предоставления субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственным автономным учреждениям Санкт-Петербурга согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63 "О Порядке формирования государственных заданий для государственных учреждений Санкт-Петербурга и порядке финансового обеспечения выполнения государственных заданий" (далее - постановление Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63), постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271 "О порядке предоставления субсидий из бюджета Санкт-Петербурга государственным бюджетным и автономным учреждениям Санкт-Петербурга (далее - постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271).
Реализация мероприятия, указанного в пункте 2 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга на иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 3 и 9 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем предоставления субсидий на иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 4 и 7 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем обеспечения выполнения функций государственных казенных учреждений здравоохранения на основании бюджетной сметы казенного учреждения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 5 таблицы подраздела 7.3,
осуществляется согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 09.07.2015 N 563 "О мерах по реализации главы 17 "Социальная поддержка отдельных категорий лиц в части обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов "Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" путем предоставления бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 6 таблицы подраздела 7.3, осуществляется Комитетом по здравоохранению в порядке, установленном постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2013 N 1095 "О системе закупок товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Санкт-Петербурга", путем предоставления бюджетных ассигнований для реализации полномочий по централизованной закупке в сфере диспансеризации государственных гражданских служащих Санкт-Петербурга, замещающих должности государственной гражданской службы Санкт-Петербурга в исполнительных органах государственной власти Санкт-Петербурга, для исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 8 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем предоставления субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственных заданий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63, постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 10 таблицы подраздела 7.3, осуществляется исполнителями путем выделения бюджетных ассигнований для реализации полномочий исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга в порядке, установленном постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2013 N 1095 "О системе закупок товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Санкт-Петербурга", на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы и путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271 в целях реализации Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ, Федерального закона Российской Федерации от 06.10.1999 N 184-ФЗ.
Реализация мероприятия, указанного в пунктах 11 и 12 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований из бюджета Санкт-Петербурга и федерального бюджета на обеспечение закупки товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 N 999 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации", Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", предусмотренными приложением N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 г. N 1640.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 13 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем предоставления межбюджетного трансферта из федерального бюджета на обеспечение закупки товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2010 N 1199 "О предоставлении из федерального бюджета иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения".
Реализация мероприятия, указанного в пункте 14 таблицы подраздела 7.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение закупки товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
8. Паспорт подпрограммы 2
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга; Комитет по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями; Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга; Комитет по информатизации и связи |
2 |
Участники государственной программы |
Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов Санкт-Петербурга |
3 |
Цели подпрограммы 2 |
Снижение смертности от туберкулеза. Повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Увеличение сроков краткосрочной и долгосрочной ремиссии наркологических больных. Развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах. Снижение смертности от болезней системы кровообращения. Снижение смертности от злокачественных новообразований. Снижение времени ожидания скорой медицинской помощи. Снижение смертности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов |
4 |
Задачи подпрограммы 2 |
Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Совершенствование межведомственного взаимодействия между Комитетом по здравоохранению и Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга при оказании комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста. Совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения. Увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
5 |
Индикаторы подпрограммы 2 |
Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением. Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете. Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет. Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет. Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года. Смертность от ишемической болезни сердца. Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут. Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Доля станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови. Доступность гериатрической помощи (среднее время ожидания) в амбулаторных условиях (консультативная помощь). Доступность гериатрической помощи (среднее время ожидания) при оказании плановой стационарной помощи. Выполнение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 2 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 2 - 193 699 444,3 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 29 722 772,2 тыс. руб.; 2019 г. - 30 173 269,3 тыс. руб.; 2020 г. - 31 689 116,3 тыс. руб.; 2021 г. - 32 407 789,6 тыс. руб.; 2022 г. - 33 932 068,2 тыс. руб.; 2023 г. - 35 744 428,8 тыс. руб., в том числе: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 161 951 120,7 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 24 968 503,4 тыс. руб.; 2019 г. - 25 045 213,1 тыс. руб.; 2020 г. - 26 153 687,7 тыс. руб.; 2021 г. - 27 226 384,7 тыс. руб.; 2022 г. - 28 500 401,4 тыс. руб.; 2023 г. - 30 056 930,5 тыс. руб., из них средства федерального бюджета, всего - 1 805 039,7 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 601 645,7 тыс. руб.; 2019 г. - 601 697,0 тыс. руб.; 2020 г. - 601 697,0 тыс. руб.; 2021 г. - 0,0 тыс. руб.; 2022 г. - 0,0 тыс. руб.; 2023 г. - 0,0 тыс. руб., за счет внебюджетных средств (средств от приносящей доход деятельности) - 29 913 283,9 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 4 152 623,1 тыс. руб.; 2019 г. - 4 526 359,2 тыс. руб.; 2020 г. - 4 933 731,6 тыс. руб.; 2021 г. - 5 181 404,9 тыс. руб.; 2022 г. - 5 431 666,8 тыс. руб.; 2023 г. - 5 687 498,3 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 2 |
Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 75%, ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, до 59,0%. Увеличение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 9,4 на 100 наркологических больных. Увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 8,4 на 100 больных алкоголизмом. Снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 21,3%. Снижение смертности от ишемической болезни сердца до 317,6 случая на 100 тыс. населения. Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 56,5%. Увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут до 90,5%. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 1,7%. Увеличение доли станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, до 100%. Уменьшение среднего времени ожидания амбулаторной консультативной гериатрической помощи до 0,5 недели. Уменьшение среднего времени ожидания плановой стационарной гериатрической помощи до 1 недели. Выполнение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, - 95% |
8.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 2 с указанием основных проблем и прогноз ее развития
Анализ медико-демографической ситуации в Санкт-Петербурге свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на наиболее приоритетные направления.
Наблюдается рост показателя общей заболеваемости взрослого населения Санкт-Петербурга, регистрируемой по обращаемости в государственные учреждения здравоохранения. За период 2014 - 2016 гг. этот показатель увеличился на 8,3%.
Общая заболеваемость взрослого населения по данным обращаемости населения в 2016 году составила 2 228,9 случая на тыс. жителей, первичная заболеваемость - 751,3.
Структура общей заболеваемости взрослого населения остается стабильно устойчивой. По-прежнему наибольшее распространение имеют болезни системы кровообращения. Их удельный вес в структуре общей заболеваемости составляет 17,4%. На втором месте в структуре заболеваемости взрослого населения находятся болезни органов дыхания (16,7%), далее идут болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (13,1%). Четвертое место занимают болезни мочеполовой системы - 10,3%. Перечисленные четыре класса заболеваний составляют 57,5% всей зарегистрированной патологии взрослого населения.
Анализ заболеваемости и смертности в Санкт-Петербурге говорит о необходимости активного внедрения новых организационных технологий при оказании специализированной медицинской помощи, включая выездные методы, стационарозамещающие технологии, совершенствование организации неотложной медицинской помощи населению с акцентом на наиболее приоритетные направления.
Для снижения смертности от болезней системы кровообращения на стационарном этапе продолжена работа по совершенствованию маршрутизации больных с острым коронарным синдромом. На конец 2016 года количество медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающих экстренную медицинскую помощь больным с острым коронарным синдромом круглосуточно, доведено до 13 (всего в Санкт-Петербурге дежурят 15 медицинских организаций: 9 городских и 6 федеральных). Больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения экстренную медицинскую помощь круглосуточно оказывают 16 стационаров (14 городских и 2 федеральных).
За 2016 год по сравнению с тем же периодом 2015 года наблюдается устойчивый рост количества выполненных ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с острым коронарным синдромом - 8 750 и 7 730 соответственно (+13%).
Показатель "доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с острым коронарным синдромом, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром" в 1,5 раза превышает показатель, установленный Министерством здравоохранения Российской Федерации для Российской Федерации: доля таких операций в медицинских организациях Санкт-Петербурга составила в 2015 году - 46,8%, а в 2016 году - 46,2% (при целевом показателе - 30-35%).
В 2016 году, по сравнению с 2015 годом, отмечена положительная динамика в снижении смертности от болезней системы кровообращения - с 698,1 на 100 тыс. населения в 2015 году до 684,2 в 2016 году.
В системе здравоохранения Санкт-Петербурга проводится планомерная работа по реструктуризации и оптимизации коечного фонда стационаров по следующим группам:
высокооснащенные многопрофильные стационары, предназначенные для оказания специализированной (в том числе узкоспециализированной) медицинской помощи по всем профилям в круглосуточном режиме;
стационары для оказания узкоспециализированной и отдельных видов специализированной медицинской помощи;
стационары для оказания медико-социальной помощи и реабилитационного лечения.
В Санкт-Петербурге планируются следующие преобразования сети медицинских организаций в целях улучшения качества и доступности оказания медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга:
сокращение коек круглосуточного пребывания за счет сокращения длительности среднего койко-дня, дальнейшего развития оказания медицинской помощи на койках дневного стационара.
увеличение коечного фонда отделений паллиативной медицинской помощи; проведение укрупнения медицинских организаций путем присоединения в целях эффективного управления и оптимизации расходов.
В Российской Федерации сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Однако в последние годы в Санкт-Петербурге наблюдается устойчивая положительная динамика показателей по туберкулезу. Более чем на треть снизилась территориальная заболеваемость, в 2,5 раза снизилась территориальная смертность, в том числе за счет ежегодного роста оперативных вмешательств, а также обеспечения пациентов лекарственными препаратами для лечения туберкулеза с множественной (широкой) лекарственной устойчивостью микобактерии. Кроме того, в 2016 году, по сравнению с 2015 годом, на тыс. человек снизилось количество больных туберкулезом, состоящих на диспансерном учете. По-прежнему в Санкт-Петербурге туберкулезом болеют преимущественно люди трудоспособного возраста, что указывает на высокое бремя инфекции в Санкт-Петербурге.
Медицинская помощь по профилю "наркология" осуществляется в виде первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, специализированной медицинской помощи. Санкт-Петербург стал во многом лидером в освоении реабилитационного направления и создании наркологических реабилитационных центров для взрослых и детей.
Санкт-Петербург имеет развитую систему психиатрической помощи, выстроенную по территориальному принципу в соответствии с федеральными и региональными законами и другими нормативными актами. Сохраняется комплексный подход в решении лечебно-реабилитационных вопросов, концентрация усилий на этапе лечения для определения основного круга проблем пациента. Медико-социальная и трудовая реабилитация проводятся как на амбулаторном, так и на стационарном этапе оказания психиатрической помощи населению Санкт-Петербурга.
Среди причин увеличения частоты социально значимых заболеваний - значительное распространение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения. В связи с этой проблемой важны вопросы первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, совершенствования лечебно-диагностической помощи населению, мониторинга эпидемиологической ситуации, разработки комплекса мероприятий по профилактике болезней сердечно-сосудистой системы.
В Санкт-Петербурге уже в течение длительного времени сохраняется высокий уровень онкологической заболеваемости, в связи с чем предусмотрено осуществление следующих мероприятий по развитию городской онкологической службы:
повышение выявляемости злокачественных новообразований в ходе проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения;
активное внедрение скрининговых программ по выявлению злокачественных новообразований различных локализаций;
внедрение высокоэффективных радиотерапевтических, рентгенотерапевтических, химиотерапевтических и комбинированных методов лечения пациентов со злокачественными новообразованиями;
совершенствование маршрутизации как при подозрении на злокачественное новообразование, так и при его выявлении на любой стадии заболевания;
совершенствование организации медицинской помощи пациентам, нуждающимся в радиотерапевтическом и рентгенотерапевтическом лечении.
Основными задачами совершенствования скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе должны быть оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.
Дальнейшее развитие системы санитарной авиации позволит улучшить доступность и качество медицинской помощи при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, пожарах, других чрезвычайных происшествиях и катастрофах.
Санкт-Петербург реализует мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
Одной из важнейших составных частей здравоохранения Санкт-Петербурга является организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов, что обеспечивает оказание трансфузиологической помощи как в мирное время, так и при различных чрезвычайных ситуациях.
Удовлетворение населения в специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи требует увеличения ее объемов, повышения доступности и приближения к месту проживания. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь относится к наиболее эффективным видам медицинской помощи, приводящим к существенному и стойкому улучшению состояния здоровья, качества жизни пациентов.
В настоящее время в Санкт-Петербурге создана система оказания паллиативной медицинской помощи, квалифицированного ухода, медико-социальной реабилитации и психологической поддержки инкурабельным онкологическим пациентам и их родственникам. Вместе с тем вследствие старения населения Санкт-Петербурга, сопровождающегося увеличением ожидаемой продолжительности жизни, а также численности лиц старше трудоспособного возраста и их удельного веса в общей численности населения Санкт-Петербурга, все большую значимость обретает оптимизация имеющихся ресурсов систем здравоохранения и социального обслуживания с учетом потребностей и нужд пожилых петербуржцев.
8.2. Описание целей и задач подпрограммы 2
Основными целями подпрограммы 2 являются:
увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
совершенствование межведомственного взаимодействия между Комитетом по здравоохранению и Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга при оказании комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста;
совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;
снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения;
увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями;
совершенствование системы управления скорой медицинской помощью;
снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;
В рамках этих целей будут реализовываться следующие задачи:
увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;
снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения;
совершенствование межведомственного взаимодействия между Комитетом по здравоохранению и Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга при оказании комплексной медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста;
увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями;
совершенствование системы управления скорой медицинской помощью;
снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий.
8.3. Перечень мероприятий подпрограммы 2, связанных с текущими расходами
8.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 2 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями
Подпрограмма 2 реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.
Контроль за выполнением плана мероприятий осуществляется Комитетом по здравоохранению.
Комитет по здравоохранению как координатор подпрограммы 2:
обеспечивает общую координацию мероприятий подпрограммы 2, выполняемых в увязке с мероприятиями государственной программы и иных программ;
обеспечивает оказание организационно-методической помощи исполнителям мероприятий подпрограммы 2;
обеспечивает ведение промежуточной и Итоговой отчетности о реализации подпрограммы 2;
готовит Правительству Санкт-Петербурга ежегодный отчет о ходе реализации подпрограммы 2.
В целях реализации мероприятий, указанных в пунктах 1 - 11 таблицы подраздела 8.3, Комитетом по здравоохранению и соисполнителями мероприятий после принятия закона Санкт-Петербурга о бюджете на очередной финансовый год и на плановый период утверждаются детализированные перечни мероприятий и объемы финансирования, которые подлежат обязательному согласованию с Комитетом по здравоохранению.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 2.17 таблицы подраздела 8.3, осуществляется Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга путем предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии с ежегодно утверждаемыми постановлениями Правительства Санкт-Петербурга порядками предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в целях возмещения затрат в связи с оказанием услуг при реализации мероприятий по совершенствованию профилактики и оказанию медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1 - 11 таблицы подраздела 8.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий государственным казенным учреждениям на основании бюджетной сметы казенного учреждения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63, государственным бюджетным учреждениям здравоохранения субсидий на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 12 и 15 таблицы подраздела 8.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного учреждения в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63 и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2017 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 13, 14, 16 и 19 таблицы подраздела 8.3, осуществляется путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения государственного задания в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 18, 20 и 21 таблицы подраздела 8.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий государственным учреждениям здравоохранения на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 17 и 21 таблицы подраздела 8.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в целях реализации Закона Санкт-Петербурга от 20.06.2012 N 367-63 "Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге".
Мероприятия, указанные в пунктах 22 - 24 таблицы подраздела 8.3 реализуются путем предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным учреждениям согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12,2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 25 - 28 таблицы подраздела 8.3, осуществляется в целях софинансирования мероприятий, указанных в пунктах 16, 22 - 24 подпрограммы 2, путем выделения бюджетных ассигнований из федерального бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 N 999 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации", Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", предусмотренными постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".
9. Паспорт подпрограммы 3
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга |
2 |
Участники государственной программы |
- |
3 |
Цели подпрограммы 3 |
Снижение детской смертности. Снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку |
4 |
Задачи подпрограммы 3 |
Развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям. Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной хирургии. Профилактика и снижение количества абортов. Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать-дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. Развитие профилактической направленности педиатрической службы. Внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене |
5 |
Индикаторы подпрограммы 3 |
Смертность детей 0-17 лет. Показатель ранней неонатальной смертности. Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности. Результативность мероприятий по профилактике абортов. Доля обследованных детей на неонатальный скрининг. Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет. Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 3 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 3 за счет средств бюджета Санкт-Петербурга составляет 11 127 476,0 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 1 623 560,8 тыс. руб.; 2019 г. - 1 718 933,4 тыс. руб.; 2020 г. - 1 821 861,8 тыс. руб.; 2021 г. - 1 894 736,3 тыс. руб.; 2022 г. - 1 987 388,9 тыс. руб.; 2023 г. - 2 080 994,9 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 3 |
Снижение смертности детей 0-17 лет до 60 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Снижение ранней неонатальной смертности до 1,9 случая на тыс. родившихся. Увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности до 82,0%. Повышение результативности мероприятий по профилактике абортов до 17,0%. Увеличение доли обследованных на неонатальный скрининг до 97,0%. Увеличение доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет до 50,0%. Увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до 1,85%. |
9.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 3 с указанием основных проблем и прогноз ее развития
В результате реализации мероприятий в рамках государственной программы, Плана мероприятий по реализации Стратегии действий в интересах детей в Санкт-Петербурге на 2012 - 2017 годы, утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 16.08.2012 N 864 и Концепции семейной политики в Санкт-Петербурге на 2012-2022, утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 10.07.2012 N 695 годы достигнуты позитивные сдвиги в демографической ситуации. За 12 месяцев 2017 года показатель младенческой смертности составил 3,7 на тыс. новорожденных, родившихся живыми (в 2016 году - 4,0). Остается стабильным удельный вес детей, родившихся с экстремально низкой (0,50-0,99 кг) и очень низкой (1,00-1,50 кг), низкой (1,50-2,50 кг) массой тела, - 5,9% (в 2016 году - 6,0%), что обусловлено увеличением числа беременных женщин с экстрагенитальной патологией и патологическим течением беременности. В настоящее время медицинская помощь детям с низкой и экстремально низкой массой тела оказывается на постах неонатальной реанимации и интенсивной терапии в родильных домах (132 койки), в учреждениях федерального подчинения (62 койки), в отделениях неонатальной реанимации 4 детских городских стационаров (107 коек). В структуре Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 1" создан реанимационно-консультативный центр для новорожденных детей, в структуре которого имеются специализированные бригады для транспортировки новорожденных.
Оказание комплексной медико-социально-психологической помощи осуществляется всеми женскими и молодежными консультациями, Центром планирования семьи и репродукции, городским консультативно-диагностическим центром "Ювента". В штат 42 (89%) из 47 женских консультаций и 21 молодежной консультации введены медицинские психологи, которые совместно с акушером-гинекологом и социальным работником района Санкт-Петербурга (при необходимости) оказывают целенаправленную социально-медико-психологическую помощь беременным, в том числе несовершеннолетним. Уделяется особое внимание доабортному консультированию и профилактике отказов от новорожденных, в результате чего в 2017 году из 3189 женщин, прошедших доабортное консультирование, 530 (16,6%) женщин отказались от прерывания беременности. Организация комплексной помощи подросткам в городском консультативно-диагностическом центре "Ювента" и 21 молодежной консультации позволила снизить за последние пять лет аборты у несовершеннолетних на 41,8% (с 316 в 2012 г. до 184 в 2017 г.).
По итогам проводимых мероприятий в 2017 году из числа обратившихся за направлением на прерывание беременности женщин 69,7% прошли доабортное консультирование в кабинетах медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, при этом 16,6% отказались от намерения прервать беременность. За последние четыре года общее число абортов в Санкт-Петербурге снизилось с 20 130 в 2013 году до 16 205 в 2017 году. Показатель абортов на тыс. женщин фертильного возраста уменьшился с 14,5 в 2014 году до 11,3 в 2017 году.
Для Санкт-Петербурга тревожной тенденцией является ухудшение состояния здоровья беременных женщин. По данным женских консультаций в 2017 году закончили беременность родами 59442 женщины, из них 55706 женщин (93,7%) страдали различными заболеваниями. Было зарегистрировано 131717 заболеваний (показатель заболеваемости составил 2004,76 на тыс. беременных, поступивших под наблюдение), таким образом, каждая беременная женщина страдала двумя и более заболеваниями. В структуре заболеваний ведущее место занимают анемии, болезни мочеполовой системы, болезни органов кровообращения. При обследовании в среднем у 20% беременных выявляются инфекции, передаваемые половым путем, в сравнении с прошлым годом отмечается их снижение. Отмечается увеличение беременных, больных сахарным диабетом, - 8,87% в 2017 г., в 2016 году - 7,6%, в 2017 году число родов у иностранных женщин составило 6,09% (4,8% - 2016 году). В 2017 году только 30,05% родов признаны нормальными, удельный вес преждевременных родов - 5,34%. Отмечается увеличение числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
Уровень материнской смертности за 2017 год составил 17,6 на 100 тыс. живорожденных детей. Преобладающей причиной смерти является экстрагенитальная патология - более 90,0%.
В период 2014 - 2017 гг. усовершенствованы вопросы пренатальной диагностики беременных. Проводилось трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование беременных, медико-генетическое консультирование семейных пар. Осуществлялся расширенный неонатальный скрининг на адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию (с охватом 99% новорожденных).
По опыту работы 21 молодежной консультации показана высокая эффективность снижения нежелательной беременности, инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию у подростков.
Показатель детской смертности (0-17 лет) в 2017 году составил 49,8 на 100 тыс. детей соответствующего возраста (в 2016 году - 54,5 на 100 тыс. детей соответствующего возраста). В Санкт-Петербурге отмечается увеличение числа обращений за помощью в медицинские учреждения, расположенные на территории Санкт-Петербурга, жителей других регионов, оказание значительного количества высокотехнологичной медицинской помощи иногородним гражданам от 10 до 20% (онкология, онкогематология, кардиохирургия, врожденные пороки развития), что влияет на показатель детской смертности. Удельный вес заболевших новорожденных в 2017 году составил 17,2%, что соответствует уровню прошлого года (в 2016 году - 17,64%). В структуре заболеваний перинатального периода ведущими являются недостаток питания и замедление роста, перинатальная энцефалопатия и внутриматочная гипоксия и асфиксия.
В первый год жизни наиболее частая из причин заболеваемости - болезни органов дыхания. В общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет доминируют болезни органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения и нервной системы. В общей заболеваемости подростков 15-17 лет ведущее место занимают болезни органов дыхания, костно-мышечной системы, болезни органов пищеварения.
В целях снижения материнской, младенческой и детской смертности необходимо создание перинатальных центров для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным, а также строительство в развивающихся районах Санкт-Петербурга новых педиатрических и родовспомогательных учреждений с предусмотренными в них койками неонатальной реанимации и интенсивной терапии. Необходима техническая поддержка и своевременное переоснащение отделений реанимации и интенсивной терапии родильных домов, детских городских больниц. Требуется формирование маршрутов наблюдения и лечения беременных из групп риска и детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела; организация отделений для реабилитации таких детей. Важным является повышение квалификации и проведение тренингов врачей-неонатологов, неонатальных реаниматологов и анестезиологов-реаниматологов по проблемам реанимации и интенсивной терапии новорожденных и новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
В целях улучшения демографической ситуации в Санкт-Петербурге в рамках системы охраны здоровья матери и ребенка также необходимо:
совершенствование технологии и повышение доступности методики репродуктивных технологий;
совершенствование системы наблюдения за детьми первого года жизни в амбулаторно-поликлинических учреждениях, включая использование современных медицинских и организационных технологий по прогнозированию развития угрожающих состояний для ребенка, по лечению и реабилитации детей с патологическими состояниями, которые могут привести к инвалидизации и смерти ребенка;
создание центров катамнестического наблюдения и реабилитации недоношенных детей;
на основе межведомственного взаимодействия - дальнейшее развитие новых организационных форм службы охраны материнства и детства - молодежных консультаций, центров (отделений) репродуктивного здоровья и медико-социальной помощи детям и подросткам;
улучшение работы с семьей по пропаганде здорового образа жизни, воспитанию здорового ребенка. Создание службы медико-социального патронажа для работы в семьях высокого социального риска и семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья;
дальнейшее развитие профилактической направленности педиатрической службы, включая создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям;
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
9.2. Описание целей и задач подпрограммы 3
Основными целями подпрограммы 3 являются:
снижение детской смертности;
снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
В рамках этих целей будут реализовываться следующие задачи:
развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной хирургии;
профилактика и снижение количества абортов;
увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать-дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
9.3. Перечень мероприятий подпрограммы 3, связанных с текущими расходами
9.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 3 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями
Подпрограмма 3 реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.
Контроль за выполнением мероприятий подпрограммы 3 осуществляется Комитетом по здравоохранению.
Комитет по здравоохранению как координатор подпрограммы 3:
обеспечивает общую координацию мероприятий подпрограммы 3, выполняемых в увязке с мероприятиями государственной программы и иных программ;
обеспечивает оказание организационно-методической помощи исполнителям мероприятий подпрограммы 3;
обеспечивает ведение промежуточной и Итоговой отчетности о реализации подпрограммы 3;
готовит Правительству Санкт-Петербурга ежегодный отчет о ходе реализации подпрограммы 3.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1, 4 и 5 таблицы подраздела 9.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного учреждения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 2 таблицы подраздела 9.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в целях реализации Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга", Закона Санкт-Петербурга от 20.06.2012 N 367-63 "Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге", постановления Правительства Санкт-Петербурга от 26.12.2014 N 1262 "О мерах по реализации главы 15 "Меры социальной поддержки беременных женщин и кормящих матерей" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга".
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 3 и 6 таблицы подраздела 9.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственным бюджетным (автономным) учреждениям в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63, постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
10. Паспорт подпрограммы 4
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга |
2 |
Участники государственной программы |
- |
3 |
Цели подпрограммы 4 |
Развитие и совершенствование системы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения. Повышение доступности и качества реабилитационных мероприятий. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций по медицинской реабилитации |
4 |
Задачи подпрограммы 4 |
Разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации. Разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка развития инфраструктуры системы санаторно-курортного лечения |
5 |
Индикаторы подпрограммы 4 |
Охват пациентов медицинской реабилитацией. Охват медицинской реабилитацией взрослого населения. Охват медицинской реабилитацией детского населения. Охват санаторно-курортным лечением детского населения. Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 4 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 4 составляет 18 598 152,4 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 2 722 763,8 тыс. руб.; 2019 г. - 2 883 926,7 тыс. руб.; 2020 г. - 3 040 064,4 тыс. руб.; 2021 г. - 3 161 994,4 тыс. руб.; 2022 г. - 3 316 595,7 тыс. руб.; 2023 г. - 3 472 807,4 тыс. руб., в том числе: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 18 403 597,1 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 2 695 863,8 тыс. руб.; 2019 г. - 2 854 426,70 тыс. руб.; 2020 г. - 3 007 964,40 тыс. руб.; 2021 г. - 3 128 283,0 тыс. руб.; 2022 г. - 3 281 256,0 тыс. руб.; 2023 г. - 3 435 803,2 тыс. руб., за счет внебюджетных средств (средств от приносящей доход деятельности) - 194 555,3 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 26 900,0 тыс. руб.; 2019 г. - 29 500,0 тыс. руб.; 2020 г. - 32 100,0 тыс. руб.; 2021 г. - 33 711,4 тыс. руб.; 2022 г. - 35 339,7 тыс. руб.; 2023 г. - 37 004,2 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 4 |
Увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов до 29%. Увеличение охвата медицинской реабилитацией взрослых пациентов до 29%. Увеличение охвата медицинской реабилитацией детей до 96%. Увеличение охвата санаторно-курортным лечением детского населения до 94,6%. Увеличение охвата медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся до 96%. |
10.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 4 с указанием основных проблем и прогноз ее развития
Совершенствование организации системы медицинской реабилитации является одним из важных и социально значимых направлений практического здравоохранения в Санкт-Петербурге. Стратегической задачей реабилитации является социальная интеграция реабилитанта и обеспечение ему приемлемого качества жизни, то есть достижение удовлетворенности человека своим физическим и психическим состоянием и социальным статусом.
Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.
В настоящее время в Санкт-Петербурге в соответствии со структурой общей заболеваемости населения сформирована комплексная трехэтапная система медицинской реабилитации.
Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций.
Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в стационарных условиях медицинских организаций и представлен 1309 койками в 14 учреждениях здравоохранения, подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов Санкт-Петербурга, в том числе для реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств, для реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, для реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями.
Третий этап медицинской реабилитации осуществляется пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), в условиях амбулаторных и санаторно-курортных медицинских организаций (далее - СКО) и представлен четырьмя межрайонными центрами для взрослого населения (Выборгский, Кировский, Московский и Центральный районы Санкт-Петербурга), а также 29 поликлиниками, в которых созданы кабинеты и отделения восстановительного лечения, оснащенные необходимым медицинским оборудованием, и развернуто более 700 коек дневного пребывания.
Благодаря реализации мероприятий подпрограммы 4 были открыты отделения медицинской реабилитации в ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2" и ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)", закуплено современное реабилитационное оборудование, внедрено более 100 новых методик лечения, увеличено число коек дневного пребывания, проведены ремонты реабилитационных отделений стационаров, что улучшило доступность и качество оказания реабилитационной помощи жителям Санкт-Петербурга. Охват реабилитационной помощью возрос с 9 до 12%, в том числе взрослого населения - с 12 до 14%.
Кроме того, с сентября 2015 года Санкт-Петербург в числе 13 субъектов Российской Федерации принимает участие в реализации пилотного проекта "Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации", в ходе которого запланированы проведение анализа экономической и клинической эффективности традиционной и новой модели проведения мероприятий по медицинской реабилитации с использованием набора шкал; изучение особенностей нарушений функционирования и участия у каждой категории пациентов в процессе медицинской реабилитации; разработка методологических основ для создания регистра пациентов, получающих медицинскую реабилитацию в Российской Федерации, и основ для создания системы оценки качества медицинской реабилитационной помощи.
Важной составляющей медицинской реабилитации является санаторно-курортное лечение (далее - СКЛ).
СКЛ взрослых осуществляется в СПб ГБУЗ "Городской туберкулезный санаторий "Сосновый Бор" (125 коек) и в 14 санаториях для детского населения, подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов Санкт-Петербурга, а также в СКО других форм собственности.
Однако в настоящее время система санаторно-курортной помощи не имеет единой структуры, рассредоточена между министерствами, ведомствами, общественными и частными организациями и характеризуется износом основных фондов и сокращением государственной финансовой поддержки, в связи с чем в 2016 году по поручению Президента Российской Федерации проведена инвентаризация государственных СКО, по итогам которой проведен подробный анализ состояния санаторно-курортного комплекса, в том числе основных фондов, материально-технической базы, эффективности использования медицинского оборудования. В настоящее время по итогам проведения инвентаризации проводятся мероприятия, направленные на повышение эффективности использования санаторно-курортного комплекса.
С 2010 года в соответствии с ТПГГ в Санкт-Петербурге Комитет по здравоохранению по итогам проведения электронных аукционов ежегодно заключает государственные контракты с СКО по долечиванию жителей Санкт-Петербурга из числа работающих граждан непосредственно после стационарного лечения по 10 нозологическим формам и оперативным вмешательствам: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет, заболевания беременных женщин "групп риска", после операций на сердце и магистральных сосудах, по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, в том числе с применением лапароскопической (эндоскопической) техники, по поводу панкреатита (панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей.
Охват СКЛ пациентов благодаря реализации мероприятий подпрограммы 4 возрос с 17 до 21%.
Основными проблемами являются отсутствие единого подхода к определению реабилитационного потенциала; отсутствие доказательной базы об эффективности (в том числе экономической целесообразности) традиционных и новых технологий медицинской реабилитации и СКЛ, применения тех или иных лечебных и физических факторов; отсутствие утвержденных критериев по переводу на этапы медицинской реабилитации и ее завершению; нежелание пациентов получать медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях (отдаленность учреждений от места жительства, отсутствие сопровождающих лиц и др.).
В связи с этим в целях совершенствования системы медицинской реабилитации, рационального использования коечного фонда СКО, повышения эффективности и доступности санаторно-курортной и реабилитационной помощи населению Санкт-Петербурга планируется продолжить дальнейшую работу по оказанию медицинской помощи в регионе в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации и СКЛ, разработать маршрутизацию пациентов на всех этапах медицинской реабилитации по итогам реализации пилотного проекта "Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации", создать единую базу пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и СКЛ, и провести мероприятия по реорганизации санаторно-курортного комплекса Санкт-Петербурга.
10.2. Описание целей и задач подпрограммы 4
Цели подпрограммы 4:
развитие и совершенствование системы медицинской реабилитации и СКЛ;
повышение доступности и качества реабилитационных мероприятий;
укрепление материально-технической базы медицинских организаций по медицинской реабилитации.
Достижение этих целей предполагается осуществить через решение следующих задач:
разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка развития инфраструктуры системы медицинской реабилитации;
разработка и внедрение новых организационных моделей, а также поддержка развития инфраструктуры системы СКЛ.
10.3. Перечень мероприятий подпрограммы 4, связанных с текущими расходами
10.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 4 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями
Подпрограмма 4 реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.
Контроль за выполнением мероприятий подпрограммы 4 осуществляется Комитетом по здравоохранению.
Комитет по здравоохранению как координатор подпрограммы 4:
обеспечивает общую координацию мероприятий подпрограммы 4, выполняемых совместно с мероприятиями государственной программы и иных программ;
обеспечивает оказание организационно-методической помощи исполнителям мероприятий подпрограммы 4;
обеспечивает ведение промежуточной и Итоговой отчетности о реализации подпрограммы 4;
готовит Правительству Санкт-Петербурга ежегодный отчет о ходе реализации подпрограммы 4.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 1 таблицы подраздела 10.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в целях обеспечения санаторно-курортного долечивания работающих граждан после стационарного лечения.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 2 и 5 таблицы подраздела 10.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственным бюджетным учреждениям в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63, постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 3 и 4 таблицы подраздела 10.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного учреждения в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63.
В целях реализации мероприятия, указанного в пункте 6 таблицы подраздела 10.3, Комитетом по здравоохранению и соисполнителями мероприятий после принятия закона Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период утверждаются детализированные перечни мероприятий и объемов финансирования, которые подлежат обязательному согласованию с Комитетом по здравоохранению. Реализация мероприятия, указанного в пункте 6 таблицы подраздела 10.3, осуществляется путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
11. Паспорт подпрограммы 5
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга; Комитет по строительству |
2 |
Участники государственной программы |
Государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в ведении Комитета по здравоохранению и администраций районов Санкт-Петербурга ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт Петербурга" |
3 |
Цели подпрограммы 5 |
Оптимизация кадрового обеспечения учреждений здравоохранения. Развитие информационного обеспечения управления ресурсами здравоохранения и процесса оказания медицинской помощи. Снижение доли государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения. Переход на обеззараживание (обезвреживание) медицинских отходов аппаратными способами. Развитие материально-технической базы для оказания скорой медицинской помощи. Повышение энергетической эффективности учреждений здравоохранения. Увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями. Увеличение доли детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей |
4 |
Задачи подпрограммы 5 |
Устранение дисбаланса в обеспеченности кадрами разных уровней системы здравоохранения. Внедрение электронных медицинских карт и электронный обмен информацией между медицинскими организациями, между медицинскими организациями и органами управления здравоохранением. Развитие информационной поддержки населения в сфере здравоохранения, включая мониторинг удовлетворенности населения медицинской помощью. Совершенствование информационного обеспечения процессов льготного лекарственного обеспечения. Строительство новых объектов здравоохранения и реконструкция существующих. Проведение капитального ремонта зданий. Создание системы по централизованному обеззараживанию медицинских отходов. Создание участков по аппаратному обеззараживанию отходов в учреждениях здравоохранения. Обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи. Заключение энергосервисных контрактов учреждениями здравоохранения. Материально-техническое обеспечение деятельности учреждений здравоохранения в части обеспечения бесперебойным электроснабжением. Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями. Создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций |
5 |
Индикаторы подпрограммы 5 |
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях (доля обеспеченных рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, в общей численности оформленных отдельным категориям граждан рецептов). Уровень использования медицинских информационных систем в медицинских организациях. Доля медицинских организаций, перешедших на электронный медицинский документооборот. Количество электронных сервисов, доступных жителям Санкт-Петербурга в Личном кабинете. Доля площадей учреждений здравоохранения, капитальный ремонт которых не осуществлялся в сроки, установленные ведомственными строительными нормами (ВСН 58-88 (р). Объем медицинских отходов классов "Б" и "В", обеззараживание (обезвреживание) которых осуществляется аппаратным способом. Доля государственных учреждений здравоохранения с наличием обученных работников, ответственных за энергоснабжение и повышение энергетической эффективности в учреждениях здравоохранения. Доля объема энергоресурсов, оплата которых осуществляется с использованием приборов учета, в общем объеме потребляемых энергоресурсов. Прирост объема финансовой поддержки за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, предоставляемых в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в области здравоохранения, по отношению к предшествующему году. Доля подъемных устройств, работающих с превышением нормативного срока эксплуатации (25 лет), от общего количества лифтового оборудования, эксплуатируемого в учреждении здравоохранения. Удельный расход электрической энергии (в расчете на 1 кв. м общей площади) в учреждении здравоохранения. Удельный расход тепловой энергии (в расчете на 1 кв. м общей площади) в учреждении здравоохранения. Удельный расход холодной воды (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. Удельный расход горячей воды (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. Удельный расход природного газа (в расчете на 1 человека) в учреждении здравоохранения. Доля осветительных устройств с использованием светодиодов от общего количества используемых осветительных устройств в учреждении здравоохранения Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями. Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 5 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 5 составляет 89 299 724,6 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 12 375 072,4 тыс. руб.; 2019 г. - 10 546 692,0 тыс. руб.; 2020 г. - 14 016 904,7 тыс. руб.; 2021 г. - 17 414 184,2 тыс. руб.; 2022 г. - 21 354 671,8 тыс. руб.; 2023 г. - 13 592 199,6 тыс. руб., в том числе: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 81 678 566,1 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 11 082 233,0 тыс. руб.; 2019 г. - 9 403 792,8 тыс. руб.; 2020 г. - 12 803 549,8 тыс. руб.; 2021 г. - 16 151 774,4 тыс. руб.; 2022 г. - 20 031 016,2 тыс. руб.; 2023 г. - 12 206 199,9 тыс. руб., за счет средств федерального бюджета - 235 150,1 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 221 022,9 тыс. руб.; 2019 г. - 7 063,6 тыс. руб.; 2020 г - 7 063,6 тыс. руб.; 2021 г. - 0,0 тыс. руб.; 2022 г. - 0,0 тыс. руб.; 2023 г. - 0,0 тыс. руб., за счет внебюджетных средств, всего - 7 386 008,5 тыс. руб., из них: средства ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт - Петербурга" на формирование нормированного страхового запаса - 2 729 023,1 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 435 036,4 тыс. руб.; 2019 г. - 435 036,4 тыс. руб.; 2020 г. - 435 036,4 тыс. руб.; 2021 г - 452 437,9 тыс. руб.; 2022 г. - 474 562,1 тыс. руб.; 2023 г - 496 913,9 тыс. руб., средства, полученные от приносящей доход деятельности - 4 656 985,4 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г - 636 780,1 тыс. руб.; 2019 г - 700 799,2 тыс. руб.; 2020 г - 771 254,9 тыс. руб.; 2021 г - 809 971,9 тыс. руб.; 2022 г. - 849 093,5 тыс. руб.; 2023 г - 889 085,80 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 5 |
Переход на ведение медицинской информации преимущественно в электронной форме и повышение скорости обмена информацией между участниками лечебного процесса. Улучшение информационного сопровождения лекарственного обеспечения населения. Снижение количества зданий, требующих проведения капитального ремонта. Полный переход на аппаратные методы обеззараживания отходов с отказом от химической дезинфекции. Увеличение качества оказания скорой медицинской помощи за счет обновления парка автомобилей скорой медицинской помощи. Полный переход на расчеты за потребленные энергоресурсы на основании показаний узлов учета. Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях (доля обеспеченных рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, в общей численности оформленных отдельным категориям граждан рецептов) до 99% к 2023 году. Увеличение уровня использования медицинских информационных систем в медицинских организациях до 70%. Увеличение доли медицинских организаций, перешедших на электронный медицинский документооборот до 100% Увеличение количества электронных сервисов, доступных жителям Санкт-Петербурга в личном кабинете до 19 штук. Уменьшение доли площадей учреждений здравоохранения, капитальный ремонт которых не осуществлялся в сроки, установленные ведомственными строительными нормами (ВСН 58-88 (р) до 37%. Доведение объемов медицинских отходов классов "Б" и "В", обеззараживание (обезвреживание) которых осуществляется аппаратным способом, до 100%. Увеличение доли государственных учреждений здравоохранения с наличием обученных работников, ответственных за энергоснабжение и повышение энергетической эффективности в учреждениях здравоохранения до 100%. Увеличение доли объема энергоресурсов, оплата которых осуществляется с использованием приборов учета, в общем объеме потребляемых энергоресурсов до 100%. Доведение прироста объема финансовой поддержки за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, предоставляемых в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в области здравоохранения, по отношению к предшествующему году до 1%. Уменьшение доли подъемных устройств, работающих с превышением нормативного срока эксплуатации (25 лет), от общего количества лифтового оборудования, эксплуатируемого в учреждении здравоохранения до 16,0%. Доведение удельного расхода электрической энергии в учреждении здравоохранения (в расчете на 1 кв. м общей площади) до 62,68 кВТ*ч/кв. м. Уменьшение удельного расхода тепловой энергии в учреждении здравоохранения (в расчете на 1 кв. м общей площади) до 0,21 Гкал/кв. м. Уменьшение удельного расхода холодной воды в учреждении здравоохранения (в расчете на 1 человека), до 39,57 куб. м/чел. Уменьшение удельного расхода горячей воды в учреждении здравоохранения (в расчете на 1 человека), до 19,95 куб. м/чел. Уменьшение удельного расхода природного газа в учреждении здравоохранения (в расчете на 1 человека), до 101,84 куб. м/чел. Увеличение доли осветительных устройств с использованием светодиодов от общего количества используемых осветительных устройств в учреждениях здравоохранения, до 43,0%. Увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, до 95,0%. Увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, до 95,0%. |
11.1. Характеристика текущего состояния сферы подпрограммы 5 с указанием основных проблем и прогноз ее развития
11.1.1 Кадровое обеспечение учреждений здравоохранения.
В учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга трудится 76 192 медицинских работника, из них 25 699 - врачи, 40 022 - специалисты со средним медицинским образованием и 10 471 - младший медицинский персонал.
Укомплектованность врачебным персоналом составляет 84,7%, средним медицинским персоналом - 83,6% при коэффициенте совместительства 1,30 и 1,35 соответственно.
Обеспеченность на 10 тыс. человек населения составляет врачами - 49,2 (с учетом федеральных учреждений - 57,0), средним медицинским персоналом - 76,6 (с учетом федеральных учреждений - 89,3).
В амбулаторно-поликлинических учреждениях (далее - АПУ) сохраняется дефицит врачей-терапевтов участковых - 763 чел. и среднего медицинского персонала - 1575 чел.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.11.2013 N 1076 "О порядке заключения и расторжения договора о целевом приеме и договора о целевом обучении" в 2016 году на целевое обучение в высшие медицинские образовательные учреждения Санкт-Петербурга был отобран 541 кандидат, что на 29% больше, чем в 2015 году. Зачислено 259 чел. (на 22% больше в сравнении с предыдущим годом).
В 2017 году на целевое обучение в высшие медицинские образовательные учреждения Санкт-Петербурга отобрано 557 кандидатов на 302 целевых места.
Отмечается рост количества желающих обучаться в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Комитету по здравоохранению.
В 2016 году конкурс среди абитуриентов составил около двух человек на место, а по некоторым специальностям и более.
В 2016 году в образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные Комитету по здравоохранению, увеличен набор до 3334 человек, что на 300 человек больше, чем в 2015 году. В 2017 году планируется набор абитуриентов на уровне 2016 года.
Комитетом по здравоохранению в 2016 году направлено на последипломное обучение в медицинские образовательные учреждения высшего профессионального образования Санкт-Петербурга 137 врачей (68 - в интернатуру, 69 - в ординатуру), что на 90,2% больше, чем в 2015 году. В 2017 году на 119 целевых мест в ординатуру направляю 142 врача.
В 2016 году повысили квалификацию 5124 врача и 9467 средних медицинских работников. В 2017 году - 2481 врач и 6907 средних медицинских работников.
В 2016 году проведена оценка уровня квалификации профессиональных знаний и навыков 1731 врача и 3465 специалистов со средним медицинским образованием. В 2017 году - 1246 врачей и 2127 специалистов со средним медицинским образованием.
Квалификационные категории имеют 14 930 врачей и 25746 средних медицинских работников учреждений здравоохранения, подведомственных Комитету по здравоохранению.
Основными факторами, способствующими увеличению укомплектованности медицинскими кадрами, послужило увеличение заработной платы и выделение служебной жилой площади администрациями районов Санкт-Петербурга.
В целях повышения социальной защищенности работников учреждений системы образования, здравоохранения, социального обслуживания населения, культуры и науки, находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга, сохранения квалифицированных кадров в учреждениях бюджетной сферы Законом Санкт-Петербурга от 30.11.2005 N 648-91 утверждена целевая программа Санкт-Петербурга "Жилье работникам бюджетной сферы". С начала реализации данной программы свои жилищные условия улучшили 2969 семей работников здравоохранения.
На участие в данной программе в 2016 году от работников учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга поступило 114 заявлений, в том числе 15 заявлений от врачей. В 2016 году получили жилье 87 работников учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, из них 7 - врачи. В 2017 году поступило 28 заявлений, из них 3 заявления от врачей.
Комитетом по здравоохранению разработаны показатели и критерии оценки эффективности деятельности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, утвержденные распоряжением Комитета по здравоохранению от 05.11.2013 N 439-р "Об утверждении показателей и критериев оценки эффективности деятельности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, их руководителей и работников" и Положение о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, утвержденное распоряжением Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 N 332-р.
В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 26.08.2016 N 332-р увеличены должностные оклады работников государственных учреждений здравоохранения путем повышения коэффициентов стажа и специфики работы.
В 2017 году средняя заработная плата составила у врачебного персонала 82057 руб., среднего медицинского персонала - 51959 руб., младшего медицинского персонала - 36835 руб.
В соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 25.12.2015 N 904-186 "О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга "О системах оплаты труда работников государственных учреждений Санкт-Петербурга" молодым специалистам со дня приема на работу устанавливаются на 24 месяца ежемесячные выплаты к должностному окладу. Молодым специалистам, имеющим документ установленного образца о высшем образовании, - 2000 руб., молодым специалистам, имеющим документ установленного образца о среднем профессиональном образовании по программам подготовки специалистов среднего звена, - 1500 руб.
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в 2013 - 2016 годах Комитетом по здравоохранению осуществлены единовременные компенсационные выплаты 32 медицинским работникам Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Психиатрическая больница N 1 им. П.П. Кащенко" в размере 1,0 тыс. руб. каждому.
В 2017 году единовременные компенсационные выплаты планируется выплатить пяти медицинским работникам.
11.1.2 Информатизация медицинских учреждений.
В настоящее время 71% врачей медицинских учреждений Санкт-Петербурга оснащены автоматизированными рабочими местами с установленной медицинской информационной системой (далее - МИС).
36% врачей перешли на ведение электронных медицинских карт пациентов.
Медицинские организации частично начали переход на электронный медицинский документооборот. На настоящее время 60% результатов лабораторной диагностики оформляются и направляются в медицинские организации в электронном виде. Вместе с тем уровень обмена данными диагностических исследований существенно отстает и составляет 2%.
10 июля 2015 года между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Санкт-Петербурга заключено соглашение о взаимодействии в сфере развития Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) в 2015 - 2018 гг., которым принят план мероприятий ("дорожная карта") по развитию в Санкт-Петербурге ЕГИСЗ в 2015 - 2018 гг. (далее - Дорожная карта).
В соответствии с Дорожной картой к 2018 году должны быть достигнуты следующие показатели информатизации медицинских организаций:
Количество автоматизированных рабочих мест медицинского персонала, подключенных к МИС Санкт-Петербурга, - 100%
Количество цифрового диагностического медицинского оборудования, обеспечивающего передачу результатов исследований в прикладные региональные информационные системы ЕГИСЗ в соответствии с утвержденным в Санкт-Петербурге регламентом, - 80%.
Количество медицинского персонала, участвующего в медицинском электронном документообороте, обеспеченного электронной подписью, - 80%
Количество медицинских организаций, имеющих доступ к системам или комплексам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг, - 80%
Количество медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или региональный портал государственных услуг Санкт-Петербурга, - 95%.
Количество медицинских организаций и их структурных подразделений, использующих медицинские информационные системы Санкт-Петербурга, соответствующие установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации требованиям, - 100%
Количество результатов исследований методом лабораторной диагностики, передаваемых в МИС Санкт-Петербурга в электронном виде, от общего числа исследований, выполняемых в Санкт-Петербурге ежегодно, - 80%
Количество результатов исследований методом лучевой диагностики, передаваемых в региональные информационные системы ЕГИСЗ Санкт-Петербурга в электронном виде, от общего числа исследований, выполняемых в Санкт-Петербурге ежегодно, - 80%
Количество выписанных рецептов льготного лекарственного обеспечения, передаваемых в электронном виде в аптечные организации, - 100%.
Можно сделать вывод, что текущее состояние информатизации медицинских организаций не соответствует поставленным задачам. Для обеспечения достижения показателей Дорожной карты необходимо осуществить выполнение следующих мероприятий:
оснастить всех врачей автоматизированными рабочими местами, подключенными к МИС, соответствующим Методическим рекомендациям по обеспечению функциональных возможностей медицинских информационных систем медицинских организаций, утвержденным Министром здравоохранения Российской Федерации 01.02.2016;
обеспечить интеграцию всех МИС с государственной информационной системой Санкт-Петербурга "Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" (далее - ГИС РЕГИЗ);
внедрить во всех медицинских организациях, имеющих в своем составе клинико-диагностические лаборатории, лабораторные информационные системы;
обеспечить интеграцию цифрового диагностического оборудования с ГИС РЕГИЗ.
11.1.3. Проектирование нового строительства, реконструкции и приспособления для современного использования объектов здравоохранения.
В рамках развития отрасли "Здравоохранение" Комитетом по строительству ведется проработка исходно-разрешительной документации для выполнения проектирования наиболее приоритетных мероприятий.
Реализация мероприятий необходима для достижения показателей, указанных в разделе "Здравоохранение" Закона Санкт-Петербурга от 21.12.2005 N 728-99 "О Генеральном плане Санкт-Петербурга".
Кроме того, реализация мероприятий подпрограммы 5, связанных с расходами развития (раздел 11.4 государственной программы) позволит осуществить строительство новых и реконструкцию существующих объектов здравоохранения в целях приведения основных фондов медицинских учреждений в надлежащее техническое состояние, значительно повысить доступность и качество медицинской помощи для жителей Санкт-Петербурга, а также позволит оказывать амбулаторную и стационарную помощь на новом современном уровне.
11.1.4. Капитальный ремонт государственных учреждений здравоохранения.
Капитальный ремонт включает устранение неисправностей всех изношенных элементов, восстановление или замену их на более долговечные и экономичные, улучшающие эксплуатационные показатели ремонтируемых зданий. При этом осуществляется экономически целесообразная модернизация здания или объекта (улучшение планировки, увеличение количества и качества услуг, оснащение недостающими видами инженерного оборудования, благоустройство окружающей территории).
На капитальный ремонт ставится, как правило, здание (объект) в целом или его часть. При необходимости производится капитальный ремонт отдельных элементов здания или объекта, а также внешнего благоустройства.
В приоритетном порядке включаются мероприятия, связанные с устранением нарушений, указанных в предписаниях контролирующих органов, по ремонту инженерных систем, кровель, работы неотложного аварийного характера, а также мероприятия по завершению ремонтных работ в лечебных отделениях в целях оказания качественной медицинской помощи.
Необходимо проведение модернизации существующих электросетей и инженерных коммуникаций для обеспечения функционирования высокотехнологичного медицинского оборудования, обеспечения пожаробезопасности, приведение в соответствие современным потребностям систем водоснабжения и водоотведения, увеличение нормы площади на одного пациента с учетом изменившихся медицинских технологий.
Для совершенствования оказания медицинской помощи в части, касающейся состояния материально-технической базы зданий и сооружений учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, выполняются следующие мероприятия:
ремонт помещений общего пользования, ремонт кровель зданий;
ремонт инженерных систем: электроснабжения, вентиляции, тепло- и водоснабжения с учетом требований Федерального закона "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"; замена лифтового оборудования; благоустройство территории и подъездных путей; реконструкция систем медицинского газоснабжения.
Реализация указанного выше комплекса мер по улучшению материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения повысит эффективность их функционирования, будет способствовать улучшению качества оказания и доступности медицинской помощи, сохранению и укреплению здоровья пациентов.
11.1.5. Утилизация медицинских отходов.
Основным потоком отходов по объему образования являются отходы класса "А", утилизация которых осуществляется медицинскими учреждениями в общем порядке путем их размещения на полигонах или отправкой на мусороперерабатывающие заводы в зависимости от заключенных договоров. Вывоз отходов осуществляется транспортной организацией.
Обеззараживание отходов классов "Б", "В" осуществляется аппаратным методом. При этом отходы класса "В" обеззараживаются только децентрализованным способом в местах их образования в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10, а отходы класса "Б" могут обеззараживаться централизованным и децентрализованным способом.
Все учреждения здравоохранения, в которых осуществляется образование отходов класса "В", оснащаются в приоритетном порядке установками по аппаратному обеззараживанию отходов.
Основным методом обеззараживания отходов в учреждениях здравоохранения остается метод автоклавирования.
При аппаратном методе не используются химические дезинфектанты и исключается контакт персонала с отходами при их обеззараживании.
Основным направлением является реализация полного перехода на централизованную схему по обеззараживанию медицинских отходов на территории Санкт-Петербурга
До момента полного перехода на централизованную схему основным мероприятием является внедрение аппаратных способов по обеззараживанию медицинских отходов в каждом учреждении здравоохранения в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10.
11.1.6. Развитие материально-технической базы для оказания скорой медицинской помощи.
В настоящее время обслуживание бригад скорой медицинской помощи осуществляется автомобилями скорой медицинской помощи.
Обеспечение автомобилями скорой медицинской помощи государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" целиком осуществляется за счет автотранспорта, предоставляемого Санкт-Петербургским государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Медицинский санитарный транспорт".
Автомобили скорой медицинской помощи эксплуатируются в ежедневном круглосуточном режиме, что приводит к интенсивному физическому износу. При эксплуатации автомобиля свыше пяти лет для поддержания его в технически исправном состоянии требуются значительные затраты на восстановительный ремонт, снижается коэффициент технической готовности, что соответственно приводит к необходимости увеличения количества резервного автотранспорта. В настоящее время средний срок эксплуатации автомобилей составляет не более 7 лет, что определяет необходимость проведения мероприятий по своевременной замене подвижного состава.
Основной задачей является снижение времени среднего срока эксплуатации автомобилей скорой медицинской помощи до 5 лет.
11.2. Описание целей и задач подпрограммы 5
11.2.1. Цели подпрограммы 5:
оптимизация кадрового обеспечения государственных учреждений здравоохранения;
развитие информационного обеспечения управления ресурсами здравоохранения и процесса оказания медицинской помощи;
снижение доли государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения;
переход на обеззараживание (обезвреживание) медицинских отходов аппаратными способами;
развитие материально-технической базы для оказания скорой медицинской помощи;
повышение энергетической эффективности учреждений здравоохранения;
увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями;
увеличение доли детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей.
Достижение этих целей предполагается осуществить через решение следующих задач:
устранение дисбаланса в обеспеченности кадрами разных уровней системы здравоохранения;
внедрение электронных медицинских карт и электронный обмен информацией между медицинскими организациями, между медицинскими организациями и органами управления здравоохранением;
развитие информационной поддержки населения в сфере здравоохранения, включая мониторинг удовлетворенности населения медицинской помощью;
совершенствование информационного обеспечения процессов льготного лекарственного обеспечения;
строительство новых объектов здравоохранения и реконструкция существующих. Проведение капитального ремонта зданий;
создание системы по централизованному обеззараживанию медицинских отходов;
создание участков по аппаратному обеззараживанию отходов в учреждениях здравоохранения;
обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи;
заключение энергосервисных контрактов учреждениями здравоохранения;
материально-техническое обеспечение деятельности учреждений здравоохранения в части обеспечения бесперебойным электроснабжением;
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями;
Создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций.
11.3. Перечень мероприятий подпрограммы 5, связанных с текущими расходами
N п/п |
Наименование мероприятий |
Исполнитель, участник |
Источник финансирования |
Срок реализации и объем финансирования по годам, тыс. руб. |
Итого |
|||||
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2023 г. |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
Предоставление субсидий Санкт-Петербургскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция" на финансовое обеспечение выполнения государственного задания |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
33 308,0 |
35 306,5 |
37 354,3 |
38 848,5 |
40 748,2 |
42 667,4 |
228 232,8 |
2 |
Предоставление субсидий Санкт-Петербургскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы" на финансовое обеспечение выполнения государственного задания |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
519 256,5 |
550411,9 |
582 335,8 |
605 629,2 |
635 244,5 |
665 164,5 |
3 558 042,5 |
3 |
Предоставление субсидий бюджетным учреждениям службы заказчика на финансовое обеспечение выполнения государственного задания |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
95 768,0 |
100 939,5 |
106 289,3 |
110 540,9 |
115 946,3 |
121 407,4 |
650 891,4 |
4 |
Предоставление субсидий государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" на финансовое обеспечение выполнения государственного задания |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
261 785,2 |
275 921,6 |
290 545,4 |
302 167,2 |
316 943,2 |
331 871,2 |
1 779 233,8 |
5 |
Предоставление субсидий государственному бюджетному учреждению "Медицинский санитарный транспорт" на финансовое обеспечение выполнения государственного задания |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 239419,3 |
2 627 118,5 |
2 765 445,4 |
2 876 063,2 |
3 016 702,7 |
3 158 789,4 |
16 683 538,5 |
6 |
Обеспечение капитального ремонта государственных учреждений здравоохранения |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 288 145,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 288 145,2 |
6.1 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
808 900,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
808 900,5 |
6.2 |
|
Комитет по строительству |
Бюджет Санкт-Петербурга |
46 423,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
46 423,9 |
6.3 |
|
Администрация Адмиралтейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
41 430,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
41 430,0 |
6.4 |
|
Администрация Василеостровского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
21 694,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
21 694,4 |
6.5 |
|
Администрация Выборгского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 162,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 162,8 |
6.6 |
|
Администрация Калининского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
49 550,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
49 550,0 |
6.7 |
|
Администрация Кировского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
18 529,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
18 529,9 |
6.8 |
|
Администрация Колпинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
33 581,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
33 581,2 |
6.9 |
|
Администрация Красногвардейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
8 284,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
8 284,0 |
6.10 |
|
Администрация Красносельского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
600,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
600,4 |
6.11 |
|
Администрация Кронштадтского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
49 502,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
49 502,5 |
6.12 |
|
Администрация Курортного района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
17 928,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
17 928,9 |
6.13 |
|
Администрация Московского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
10 589,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 589,2 |
6.14 |
|
Администрация Невского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
24 746,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
24 746,9 |
6.15 |
|
Администрация Петроградского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
11 718,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
11 718,0 |
6.16 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
33 771,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
33 771,9 |
6.17 |
|
Администрация Приморского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
30 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
30 000,0 |
6.18 |
|
Администрация Пушкинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 791,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 791,4 |
6.19 |
|
Администрация Фрунзенского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
40 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
40 000,0 |
6.20 |
|
Администрация Центрального района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
28 939,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
28 939,3 |
7 |
Обеспечение содержания Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения здравоохранения особого типа медицинского центра мобилизационных резервов "Резерв" |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
193 708,3 |
204 899,9 |
216 491,4 |
225 151,1 |
236 160,9 |
247 284,1 |
1 323 695,7 |
8 |
Обеспечение прочих мероприятий в области здравоохранения |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
636 272,7 |
114 302,8 |
117 266,6 |
121 957,3 |
127 921,0 |
133 946,1 |
1 251 666,4 |
8.1 |
|
Администрация Адмиралтейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 700,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 700,0 |
8.2 |
|
Администрация Василеостровского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
300,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
300,0 |
8.3 |
|
Администрация Кировского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
5 960,4 |
6 280,0 |
6 610,0 |
6 874,4 |
7 210,6 |
7 550,2 |
40 485,5 |
8.4 |
|
Администрация Красносельского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 695,9 |
713,0 |
1 327,3 |
1 380,4 |
1 447,9 |
1 516,1 |
11 080,6 |
8.5 |
|
Администрация Курортного района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
59 940,7 |
63 177,5 |
66 525,9 |
69 186,9 |
72 570,2 |
75 988,2 |
407 389,4 |
8.6 |
|
Администрация Московского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
23 378,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
23 378,1 |
8.7 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 235,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 235,9 |
8.8 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
537 061,7 |
44 132,3 |
42 803,4 |
44 515,5 |
46 692,3 |
48 891,6 |
764 096,8 |
9 |
Обеспечение утилизации медицинских отходов |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
52 470,7 |
55 304,1 |
58 235,2 |
60 564,6 |
63 526,2 |
66518,3 |
356 619,1 |
10 |
Предоставление субсидий на приобретение оборудования для оснащения государственных учреждений здравоохранения, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
965 984,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
965 984,2 |
10.1 |
|
Администрация Адмиралтейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 800,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 800,0 |
10.2 |
|
Администрация Василеостровского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
10 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 000,0 |
10.3 |
|
Администрация Выборгского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
21 200,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
21 200,0 |
10.4 |
|
Администрация Калининского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
73 590,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
73 590,9 |
10.5 |
|
Администрация Кировского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
57 439,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
57 439,8 |
10.6 |
|
Администрация Колпинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
16 110,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
16 110,0 |
10.7 |
|
Администрация Красногвардейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
53 475,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
53 475,6 |
10.8 |
|
Администрация Красносельского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
33 593,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
33 593,6 |
10.9 |
|
Администрация Кронштадтского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
44 354,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
44 354,0 |
10.10 |
|
Администрация Курортного района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
244 329,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
244 329,9 |
10.11 |
|
Администрация Московского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
32 500,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
32 500,0 |
10.12 |
|
Администрация Невского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
22 900,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
22 900,0 |
10.13 |
|
Администрация Петроградского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
71 338,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
71 338,1 |
10.14 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
102 033,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
102 033,9 |
10.15 |
|
Администрация Приморского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
21 300,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
21 300,0 |
10.16 |
|
Администрация Пушкинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
42 756,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
42 756,8 |
10.17 |
|
Администрация Фрунзенского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
24 000,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
24 000,0 |
10.18 |
|
Администрация Центрального района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
87 261,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
87 261,6 |
11 |
Обеспечение приобретения оборудования и материалов к оборудованию для учреждений здравоохранения |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 862 068,4 |
485 418,0 |
511 145,2 |
531 591,0 |
557 585,8 |
583 848,1 |
4 531 656,5 |
12 |
Обеспечение реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 04.04.2014 N 233 "О Программе подготовки Санкт-Петербурга к проведению в 2018 году Чемпионата мира по футболу на 2014 - 2018 годы" |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
77 300,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
77 300,0 |
13 |
Обеспечение доступности учреждений здравоохранения для инвалидов и других маломобильных групп населения |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
32 436,3 |
15 600,0 |
15 600,0 |
16 224,0 |
17 017,4 |
17 818,9 |
114 696,5 |
13.1 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
15 600,0 |
15 600,0 |
15 600,0 |
16 224,0 |
17 017,4 |
17 818,9 |
97 860,2 |
13.2 |
|
Администрация Кронштадтского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 435,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 435,3 |
13.3 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
6 684,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
6 684,1 |
13.4 |
|
Администрация Пушкинского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
2 498,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 498,0 |
13.5 |
|
Администрация Фрунзенского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 218,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 218,9 |
14 |
Приобретение немонтируемого оборудования и инвентаря для оснащения вводных объектов здравоохранения |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
949 827,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
949 827,6 |
14.1 |
|
Администрация Василеостровского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
29 120,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
29 120,0 |
14.2 |
|
Администрация Выборгского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
85 984,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
85 984,7 |
14.3 |
|
Администрация Красногвардейского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 072,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 072,7 |
14.4 |
|
Администрация Красносельского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 126,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 126,2 |
14.5 |
|
Администрация Невского района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
26 967,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
26 967,1 |
14.6 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 168,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 168,2 |
14.7 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
94 234,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
94 234,4 |
15 |
Расходы на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
702 154,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
702 154,3 |
16 |
Предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на осуществление проектов в области здравоохранения |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 150,0 |
3 150,0 |
3 150,0 |
3 276,0 |
3 436,2 |
3 598,0 |
19 760,2 |
17 |
Приобретение санитарного автотранспорта для Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения "Медицинский санитарный транспорт" |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
5 000,0 |
5 000,0 |
5 000,0 |
5 200,0 |
5 454,3 |
5 711,2 |
31 365,5 |
18 |
Обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), включающей проведение мероприятий но медицинскому обследованию донора, обеспечению сохранности донорских органов до их изъятия у донора, изъятию донорских органов, хранению и транспортировке донорских органов и иных мероприятий, направленных на обеспечение этой деятельности |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
8 877,3 |
10 152,5 |
10 213,2 |
10 621,7 |
11 141,1 |
11 665,9 |
62 671,7 |
18.1 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
8 877,3 |
9 007,0 |
9 007,0 |
9 367,3 |
9 825,3 |
10 288,1 |
56 372,0 |
18.2 |
|
Администрация Петродворцового района Санкт-Петербурга |
Бюджет Санкт-Петербурга |
- |
1 145,5 |
1 206,2 |
1 254,4 |
1 315,8 |
1 377,8 |
6 299,7 |
19 |
Замена лифтового оборудования учреждений здравоохранения |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
96 275,6 |
25 800,0 |
25 800,0 |
26 832,0 |
28 144,1 |
29 469,7 |
232 321,4 |
20 |
Расходы на содержание государственного казенного учреждения "Дирекция по закупкам Комитета по здравоохранению" |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
61 807,4 |
42 987,0 |
47 834,6 |
49 748,0 |
52 180,7 |
54 638,4 |
309 196,0 |
21 |
Проведение мероприятий, направленных на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций |
Всего по мероприятию |
Бюджет Санкт-Петербурга |
253 350.4 |
- |
- |
- |
- |
- |
253 350,4 |
21.1 |
|
Администрация Адмиралтейского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 893,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 893,0 |
21.2 |
|
Администрация Василеостровского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
8 003,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
8 003,6 |
21.3 |
|
Администрация Выборгского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
47 447,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
47 447,6 |
21.4 |
|
Администрация Калининского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
19 281,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
19 281.3 |
21.5 |
|
Администрация Кировского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 122,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 122,8 |
21.6 |
|
Администрация Колпинского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 712,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 712,9 |
21.7 |
|
Администрация Красногвардейского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
36 424,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
36 424,9 |
21.8 |
|
Администрация Красносельского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
11 409,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
11 409,4 |
21.9 |
|
Администрация Кронштадского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
1 172,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 172,4 |
21.10 |
|
Администрация Курортного района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 533,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 533,8 |
21.11 |
|
Администрация Московского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
7 976,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
7 976,6 |
21.12 |
|
Администрация Невского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
16 098,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
16 098,6 |
21.13 |
|
Администрация Петроградского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 663,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 663,1 |
21.14 |
|
Администрация Петродворцового района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
3 220,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 220,7 |
21.15 |
|
Администрация Приморского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
16 809,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
16 809.9 |
21.16 |
|
Администрация Пушкинского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
8 770,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
8 770,7 |
21.17 |
|
Администрация Фрунзенского района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
9 955,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
9 955,3 |
21.18 |
|
Администрация Центрального района |
Бюджет Санкт-Петербурга |
4 735,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 735,0 |
21.19 |
|
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
31 118,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
31 118,8 |
22 |
Проведение мероприятий по совершенствованию процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий "Электронное здравоохранение" |
Комитет по здравоохранению |
Бюджет Санкт-Петербурга |
- |
195 000,0 |
85 730,0 |
- |
- |
- |
280 730,0 |
|
Итого за счет средств бюджета Санкт-Петербурга |
|
|
9 786 211,1 |
4 897 312,3 |
5 028 436,4 |
5 140 414,7 |
5 391 780,9 |
5 645 733,8 |
35 889 889,2 |
23 |
Обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), включающей проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечению сохранности донорских органов до их изъятия у донора, изъятию донорских органов, хранению и транспортировке донорских органов и иных мероприятий, направленных на обеспечение этой деятельности |
Комитет по здравоохранению |
Федеральный бюджет |
5 213,6 |
5 213,6 |
5 213,6 |
- |
- |
- |
15 640,8 |
24 |
Расходы на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам |
Комитет по здравоохранению |
Федеральный бюджет |
1 850,0 |
1 850,0 |
1 850,0 |
- |
- |
- |
5 550,0 |
25 |
Проведение мероприятий, направленных на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций |
Всего по мероприятию |
Федеральный бюджет |
142 940,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
142 940,3 |
25.1 |
|
Администрация Адмиралтейского района |
Федеральный бюджет |
4 453,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 453,2 |
25.2 |
|
Администрация Василеостровского района |
Федеральный бюджет |
4 515,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 515,7 |
25.3 |
|
Администрация Выборгского района |
Федеральный бюджет |
26 769,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
26 769,9 |
25.4 |
|
Администрация Калининского района |
Федеральный бюджет |
10 878,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
10 878,5 |
25.5 |
|
Администрация Кировского района |
Федеральный бюджет |
1 761,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 761,9 |
25.6 |
|
Администрация Колпинского района |
Федеральный бюджет |
4 351,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 351,6 |
25.7 |
|
Администрация Красногвардейского района |
Федеральный бюджет |
20 550,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
20 550,9 |
25.8 |
|
Администрация Красносельского района |
Федеральный бюджет |
6 437,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
6 437,2 |
25.9 |
|
Администрация Кронштадского района |
Федеральный бюджет |
661,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
661,5 |
25.10 |
|
Администрация Курортного района |
Федеральный бюджет |
4 250,6 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 250,6 |
25.11 |
|
Администрация Московского района |
Федеральный бюджет |
4 500,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 500,4 |
25.12 |
|
Администрация Невского района |
Федеральный бюджет |
9 082,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
9 082,8 |
25.13 |
|
Администрация Петроградского района |
Федеральный бюджет |
2 630,9 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 630,9 |
25.14 |
|
Администрация Петродворцового района |
Федеральный бюджет |
1 817,1 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 817,1 |
25.15 |
|
Администрация Приморского района |
Федеральный бюджет |
9 484,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
9 484,2 |
25.16 |
|
Администрация Пушкинского района |
Федеральный бюджет |
4 948,4 |
- |
- |
- |
- |
- |
4 948,4 |
25.17 |
|
Администрация Фрунзенского района |
Федеральный бюджет |
5 616,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
5 616,8 |
25.18 |
|
Администрация Центрального района |
Федеральный бюджет |
2 671,5 |
- |
- |
- |
- |
- |
2 671,5 |
25.19 |
|
Комитет по здравоохранению |
Федеральный бюджет |
17 557,2 |
- |
- |
- |
- |
- |
17 557,2 |
26 |
Расходы на развитие паллиативной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета |
Всего по мероприятию |
Федеральный бюджет |
71 019,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
71 019,0 |
26.1 |
|
Комитет по здравоохранению |
Федеральный бюджет |
67 608,7 |
- |
- |
- |
- |
- |
67 608,7 |
26.2 |
|
Администрация Кронштадского района |
Федеральный бюджет |
1 726,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
1 726,0 |
26.3 |
|
Администрация Петродворцового района |
Федеральный бюджет |
721,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
721,3 |
26.4 |
|
Администрация Приморского района |
Федеральный бюджет |
963,0 |
- |
- |
- |
- |
- |
963,0 |
|
Итого за счет средств федерального бюджета |
|
|
221 022,9 |
7 063,6 |
7 063,6 |
- |
- |
- |
235 150,1 |
27 |
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования |
ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" |
Внебюджетные средства |
435 036,4 |
435 036,4 |
435 036,4 |
452 437,9 |
474 562,1 |
496 913,9 |
2 729 023,1 |
|
Итого за счет внебюджетных средств |
|
|
435 036,4 |
435 036,4 |
435 036,4 |
452 437,9 |
474 562,1 |
496 913,9 |
2 729 023,1 |
|
Нераспределенные расходы |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2 948 856,1 |
3 669 397,8 |
6 618 254,0 |
|
Всего по мероприятиям подпрограммы 5, связанным с текущими расходами |
|
|
10 442 270,4 |
5 339 412,3 |
5 470 536,4 |
5 592 852,5 |
8 815 199,1 |
9 812 045,6 |
45 472 316,3 |
11.4. Перечень мероприятий подпрограммы 5, связанных с расходами развития
11.5. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 5 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями (текущие расходы)
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1 - 5 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания государственными бюджетными учреждениями в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63, постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 6 и 19 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенного учреждения в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63 и на предоставление субсидий на иные цели государственным бюджетным (автономным) учреждениям здравоохранения в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271 (капитальный ремонт государственных казенных, бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, расходы на разработку проектно-сметной документации и проведение проектно-изыскательных работ на инженерных сетях объектов капитального ремонта, замена лифтового оборудования).
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 7 и 20 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 8 таблицы подраздела 11.3, осуществляется исполнителями путем ежегодного утверждения перечня мероприятий, требующих выделения бюджетных ассигнований (в том числе на денежные выплаты, установленные постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 08.06.2010 N 754 "О премиях Правительства Санкт-Петербурга "Лучший врач года" и "Лучший медицинский работник года со средним профессиональным образованием", постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.09.2006 N 1130 "О внесении изменения в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2005 N 1673") на закупку товаров, работ, услуг в области здравоохранения, финансирование которых не предусмотрено иными мероприятиями государственной программы, выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 9, 11, 13 и 19 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций казенных учреждений на основании бюджетной сметы казенных учреждений в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.01.2011 N 63 и на предоставление субсидий на иные цели государственным бюджетным (автономным) учреждениям здравоохранения в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 10, 14, 15, 21 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели государственным бюджетным (автономным) учреждениям здравоохранения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Механизм реализации мероприятия, указанного в пункте 12 таблицы подраздела 11.3, установлен постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 04.04.2014 N 233 "О Программе подготовки Санкт-Петербурга к проведению в 2018 году Чемпионата мира по футболу на 2014 - 2018 годы" и осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Реализация мероприятия, указанного в пункте 16 таблицы подраздела 11.3, осуществляется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга путем предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 23.03.2011 N 153-41 "О поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций в Санкт-Петербурге". Порядок предоставления субсидий из бюджета Санкт-Петербурга устанавливается Правительством Санкт-Петербурга.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 26 и 28 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на предоставление субсидий на иные цели в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271 согласно Федеральному закону "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Закону Санкт-Петербурга от 20.06.2012 N 367-63 "Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге".
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 17 и 22 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем предоставления бюджетных ассигнований на осуществление закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 18 и 23 таблицы подраздела 11.3, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований из бюджета Санкт-Петербурга и федерального бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 N 999 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации", Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", предусмотренными приложением N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640. Мероприятия реализуются путем предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным учреждениям здравоохранения согласно постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 24 таблицы подраздела 11.3, осуществляется в целях софинансирования мероприятия, указанного в пункте 15 подпрограммы 5, в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Законом Санкт-Петербурга от 20.06.2012 N 367-63 "Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге".
Реализация мероприятия, указанного в пункте 25 таблицы подраздела 11.3, осуществляется в целях софинансирования мероприятия, указанного в пункте 21 подпрограммы 5, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2018 N 260 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций", распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.03.2018 N 368-р.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 26 таблицы подраздела 11.3, осуществляется в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.03.2018 N 427-р и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2016 N 1271.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 27 таблицы подраздела 11.3, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования".
Финансирование мероприятий, указанных в таблицы подраздела 11.3, связанных предоставлением субсидий государственным бюджетным учреждениям на обеспечение выполнения государственных заданий и содержанием государственных казенных учреждений, включает финансирование энергосервисных контрактов в части расходов на оплату соответствующих энергетических ресурсов (услуг на их доставку).
11.6. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 5 предусматривают их реализацию несколькими соисполнителями (расходы развития)
Реализация мероприятия, указанного в пункте 1 таблицы подраздела 11.4, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на закупку товаров, работ, услуг согласно Федеральному закону "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в целях осуществления проектно-изыскательских работ. Адресные перечни объектов, проектирование которых будет осуществляться в соответствии с указанным пунктом, утверждаются Комитетом по здравоохранению и Комитетом по строительству до 1 июля года, предшествующего очередному финансовому году.
Мероприятия, указанные в пунктах 2.1 - 2.55 таблицы подраздела 11.4, осуществляются путем выделения бюджетных ассигнований на осуществление бюджетных инвестиций в объекты капитального строительства государственной собственности Санкт-Петербурга в соответствии с пунктом 2-1 постановления и в соответствии с Положением об организации деятельности исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга по подготовке решений о бюджетных инвестициях в объекты государственной собственности Санкт-Петербурга, а также решений о предоставлении субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Санкт-Петербурга и порядке формирования и реализации Адресной инвестиционной программы, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.10.2010 N 1435.
Реализация мероприятий, указанных в пунктах 1.1 и 1.2 таблицы подраздела 11.4, осуществляется путем выделения бюджетных ассигнований на осуществление бюджетных инвестиций в объекты капитального строительства государственной собственности Санкт-Петербурга в соответствии с пунктом 2-2 постановления и в соответствии с Положением об организации деятельности исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга по подготовке решений о бюджетных инвестициях в объекты государственной собственности Санкт-Петербурга, а также решений о предоставлении субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Санкт-Петербурга и порядке формирования и реализации Адресной инвестиционной программы, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.10.2010 N 1435.
12. Паспорт подпрограммы 6
1 |
Соисполнители государственной программы |
Администрации районов Санкт-Петербурга |
2 |
Участники подпрограммы 6 |
ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" |
3 |
Цели подпрограммы 6 |
Обеспечение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга |
4 |
Задачи подпрограммы 6 |
Уменьшение объемов оказания скорой медицинской помощи вне медицинских организаций с одновременным увеличением объемов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме. Поддержание сбалансированности объемов оказания медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневных стационаров. Снижение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций |
5 |
Индикаторы подпрограммы 6 |
Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТПГГ. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТПГГ. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на ТПГГ. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТПГГ. Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТПГГ. |
6 |
Общий объем финансирования подпрограммы 6 по источникам финансирования, в том числе по годам реализации |
Общий объем финансирования подпрограммы 6 составляет 598 325 145,0 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 90 292 840,9 тыс. руб.; 2019 г. - 93 184 842,70 тыс. руб.; 2020 г. - 97 169 656,00 тыс. руб.; 2021 г. - 100 705 071,3 тыс. руб.; 2022 г. - 105 990 295,6 тыс. руб.; 2023 г. - 110 982 438,5 тыс. руб., в том числе: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 260 645 589,0 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 37 205 313,7 тыс. руб.; 2019 г. - 37 318 981,20 тыс. руб.; 2020 г. - 38 357 256,70 тыс. руб.; 2021 г. - 46 560 139,5 тыс. руб.; 2022 г. - 49 437 691,3 тыс. руб.; 2023 г - 51 766 206,6 тыс. руб., за счет внебюджетных средств без учета бюджетных ассигнований на уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 337 679 556,1 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 53 087 527,20 тыс. руб.; 2019 г. - 55 865 861,50 тыс. руб.; 2020 г - 58 812 399,30 тыс. руб.; 2021 г. - 54 144 931,8 тыс. руб.; 2022 г. - 56 552 604,3 тыс. руб.; 2023 г. - 59 216 232,0 тыс. руб., Справочно: за счет средств государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования, всего - 464 835 845,5 тыс. руб., в том числе по годам реализации: 2018 г. - 70 977 823,80 тыс. руб.; 2019 г. - 73 594 740,10 тыс. руб.; 2020 г. - 76 541 277,90 тыс. руб.; 2021 г. - 77 294 284,3 тыс. руб.; 2022 г. - 81 299 262,1 тыс. руб.; 2023 г. - 85 128 457,3 тыс. руб. |
7 |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 6 |
Повышение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Оптимизация структуры оказания медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Уменьшение расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТПГГ до 5,8%. Увеличение доли расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на ТПГГ до 35,8%. Уменьшение доли расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на ТПГГ до 2,1%. Уменьшение доли расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на ТПГГ 5,6%. Увеличение доли расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на ТПГГ до 50,7% |
12.1. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы с указанием основных проблем и прогноз развития сферы реализации подпрограммы 6
За счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза);
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (в том числе ортодонтическая помощь детям с применением съемной техники);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу новорожденных детей и детей первого года жизни, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по видам в соответствии с приложением N 3 к ТПГГ, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг (за исключением бригад скорой и неотложной медицинской помощи), коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества (за исключением расходов на капитальный ремонт), расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. руб. за единицу.
12.2. Описание целей и задач подпрограммы 6
Основными целями подпрограммы 6 являются:
обеспечение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга;
формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.
В рамках этих целей будут реализовываться следующие задачи:
уменьшение объемов оказания скорой медицинской помощи вне медицинских организаций с одновременным увеличением объемов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме;
поддержание сбалансированности объемов оказания медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневных стационаров;
снижение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций.
12.3. Перечень мероприятий подпрограммы 6
12.4. Механизм реализации мероприятий и механизм взаимодействия соисполнителей в случаях, когда мероприятия подпрограммы 6 предусматривают их реализацию несколькими исполнителями
Реализация мероприятия, указанного в пункте 1 таблицы подраздела 12.3, осуществляется согласно закону Санкт-Петербурга о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период и постановлению Правительства Санкт-Петербурга о реализации закона Санкт-Петербурга о ТПГГ в Санкт-Петербурге.
Реализация мероприятия, указанного в пункте 1.1 таблицы подраздела 12.3, осуществляется в соответствии с законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период и в соответствии с законом Санкт-Петербурга о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период путем ежегодного заключения Соглашения о взаимодействии в целях финансового обеспечения реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (далее - Соглашение). На основании Соглашения из средств бюджета Санкт-Петербурга перечисляются страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения на финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Реализация мероприятия, указанного в пунктах 2 и 3 таблицы подраздела 12.3, осуществляется в соответствии законом Санкт-Петербурга о бюджете Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период и в соответствии с законом Санкт-Петербурга о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на очередной финансовый год и на плановый период путем ежегодного заключения Соглашения о порядке уплаты средств, направляемых из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Средства перечисляются на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.
<< Назад |
||
Содержание Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 30 июня 2014 г. N 553 "О государственной программе Санкт-Петербурга "Развитие... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.