Приложение. Перечень документов, необходимых для принятия решения об осуществлении страховой выплаты по обязательному государственному страхованию государственных гражданских служащих Тульской области

Приложение
к постановлению
правительства Тульской области
от 17 июня 2013 г. N 288

Перечень
документов, необходимых для принятия решения
об осуществлении страховой выплаты по обязательному государственному
страхованию государственных гражданских служащих Тульской области

1. В случае гибели (смерти) застрахованного государственного гражданского служащего Тульской области (далее - застрахованное лицо) в период прохождения гражданской службы Тульской области (далее - гражданская служба) вследствие увечий (ранений, травм, контузий), полученных при исполнении должностных обязанностей, в том числе во время следования его к месту службы и обратно:

заявление выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатель) об установлении связи страхового случая с исполнением должностных обязанностей застрахованным лицом (приложение N 1);

заявление выгодоприобретателя об осуществлении страховой выплаты (приложение N 2);

копии свидетельства о смерти застрахованного лица и справки о смерти застрахованного лица, выданных органом записи актов гражданского состояния;

копия документа, удостоверяющего личность выгодоприобретателя.

2. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения гражданской службы вследствие увечий (ранений, травм, контузий), полученных при исполнении должностных обязанностей, в том числе во время следования его к месту службы и обратно:

заявление застрахованного лица об установлении связи страхового случая с исполнением должностных обязанностей застрахованным лицом (приложение N 3);

заявление застрахованного лица об осуществлении страховой выплаты (приложение N 4);

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

копия выписки из амбулаторной карты застрахованного лица или выписного эпикриза из истории болезни застрахованного лица по факту, связанному с установлением инвалидности.

3. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения гражданской службы увечий (ранений, травм, контузий) при исполнении должностных обязанностей, в том числе во время следования его к месту службы и обратно:

заявление застрахованного лица об установлении связи страхового случая с исполнением должностных обязанностей застрахованным лицом (приложение N 5);

заявление застрахованного лица об осуществлении страховой выплаты (приложение N 6);

копия справки медицинского учреждения о получении застрахованным лицом увечий (ранений, травм, контузий) в соответствии с перечнями, утвержденными органом исполнительной власти Тульской области, уполномоченным в сфере здравоохранения.

Копии документов, указанные в настоящем Перечне, предоставляются с предъявлением подлинников для сверки.