Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП "О республиканской целевой программе "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы"
С изменениями и дополнениями от:
15 июля 2011 г.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации Правительство Кабардино-Балкарской Республики, постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" Правительство Кабардино-Балкарской Республики постановляет:
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. После слов "обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ошибочно написаны слова "Правительство Кабардино-Балкарской Республики"
1. Утвердить прилагаемые:
республиканскую целевую программу "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы (далее - Программа);
Порядок расходования бюджетных средств, выделенных на реализацию республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы;
Порядок реализации в Кабардино-Балкарской Республике мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
ГАРАНТ:
См.:
Закон Кабардино-Балкарской Республики от 13 августа 1996 г. N 19-РЗ "Об охране здоровья населения Кабардино-Балкарской Республики"
Закон Кабардино-Балкарской Республики от 21 ноября 2007 г. N 84-РЗ "О республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007-2011 годы"
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 19 декабря 2008 г. N 284-ПП "О Положении об отраслевой системе оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики"
Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 5 июля 2011 г. N 359-рп Об утверждении Положения о Координационном совете при Правительстве Кабардино-Балкарской Республики по реализации мероприятий республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы и его состав
2. Определить Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики уполномоченным исполнительным органом государственной власти Кабардино-Балкарской Республики:
по осуществлению взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации по реализации Программы;
по приему имущества, приобретаемого в рамках Программы.
3. Определить Кабардино-Балкарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования уполномоченным органом, осуществляющим взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по реализации настоящего постановления.
4. Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (Ф.К. Амшокова) совместно с Министерством по управлению государственным имуществом и земельным ресурсам Кабардино-Балкарской Республики (Х.П. Лигидов) осуществить необходимые юридические действия по принятию имущества, приобретаемого в рамках Программы в государственную собственность Кабардино-Балкарской Республики и его передаче в оперативное управление соответствующим государственным учреждениям здравоохранения республики, а также в муниципальную собственность муниципальных образований.
5. Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (Ф.К. Амшокова) совместно с Кабардино-Балкарским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (А.А. Каноков) ежегодно представлять на рассмотрение Правительства Кабардино-Балкарской Республики отчет о ходе реализации Программы.
6. Министерству финансов Кабардино-Балкарской Республики (А.А. Бишенов), Кабардино-Балкарскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования (А.А. Каноков) обеспечить финансирование расходов на реализацию мероприятий Программы за счет и в пределах средств, предоставляемых на эти цели из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики и бюджета Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования на сответствующие# годы.
7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики И.К. Гертера.
|
И.о. Председателя Правительства |
А. Абрегов |
Республиканская целевая программа
"Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы
(утв. постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП)
С изменениями и дополнениями от:
15 июля 2011 г.
Паспорт
республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы
|
Наименование Программы |
Программа модернизации здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики на 2011-2012 годы. |
||||
|
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
||||
|
Основание для разработки Программы |
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
||||
|
Срок реализации Программы |
2011-2012 годы |
||||
|
Объемы и источники финансирования Программы |
Наименование задачи |
Всего (тыс. руб.) |
в т.ч. средства |
||
|
ФФОМС |
Республиканского бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
|||
|
2011 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
746724,00 |
477724,00 |
269000,00 |
|
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
47217,90 |
42979,90 |
4238,00 |
|
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
447112,37 |
338893,10 |
4300,00 |
103919,27 |
|
|
2012 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
303989,80 |
87989,80 |
216000,00 |
|
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
86761,90 |
43994,90 |
42767,00 |
|
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской, помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
1024652,46 |
747913,30 |
3000,00 |
273739,16 |
|
Показатели реализации Программы
|
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Факт по состоянию на 1.01.2010 |
Целевые |
значения показателей |
|
|
по состоянию на 1.01.2011 |
по состоянию на 1.01.2012 |
по состоянию на 1.01.2013 |
||||
|
I. Показатели медицинской результативности | ||||||
|
1.1. |
Младенческая смертность |
на 1000 родившихся живыми |
6,4 |
6,2 |
6,0 |
6,9 |
|
1.2. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
40,9 |
40,2 |
39,0 |
37,0 |
|
1.3. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
125,3 |
124,6 |
122,5 |
120,0 |
|
1.4. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
59,0 |
57,0 |
56,5 |
55,0 |
|
1.5. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
27,5 |
27,4 |
27,0 |
25,7 |
|
1.6. |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
67,2 |
67,0 |
66,0 |
64,0 |
|
1.7. |
Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях |
% |
41 |
48,6 |
50,0 |
54,0 |
|
1.8. |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза |
% |
52,4 |
52,1 |
54,5 |
56,5 |
|
1.9. |
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза |
% |
70,0 |
71,0 |
72,3 |
75,0 |
|
1.10. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
% |
32,0 |
34,0 |
40,0 |
52,6 |
|
1.11. |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
% |
55,0 |
77,0 |
80,0 |
82,0 |
|
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения | ||||||
|
2.1. |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дни |
337,2 |
336,0 |
332,0 |
332,0 |
|
2.2. |
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
рубли в расчете на 1 человека |
1121,88 |
1197,6 |
1218,3 |
1291,43 |
|
2.3. |
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
% |
46,5 |
44,0 |
36,0 |
34,0 |
|
2.4. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего |
% |
14,8 |
14,6 |
13,0 |
11,0 |
|
2.5. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь |
% |
12,8 |
12,6 |
11,0 |
9,0 |
|
2.6. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь |
% |
14,0 |
13,6 |
12,0 |
10,0 |
|
2.7. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь |
% |
29,0 |
27,0 |
25,0 |
20,0* |
|
2.8. |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников |
рубли |
8454,64 |
9457,06 |
12830,58 |
16734,56 |
|
2.9. |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения |
рублей на одного врача |
141157,5 |
141157,5 |
237379,8 |
256943,4 |
|
2.10. |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения |
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений |
2206,6 |
2206,6 |
3465,5 |
3751,1 |
|
2.11. |
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем |
% |
7,1 |
7,1 |
50,0 |
44,6 |
|
2.12. |
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи |
единица |
|
21,0 |
49,0 |
58,0 |
|
2.13. |
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты |
% |
0% |
0% |
23% |
65% |
|
2.14. |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения |
% |
0% |
0% |
27% |
94% |
|
2.15. |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений |
% |
0% |
0% |
45% |
89% |
|
2.16. |
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
% |
|
|
28,4% |
28,4% |
|
2.17. |
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
% |
|
|
17,6% |
17,6% |
Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики на 2011-2012 годы
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
|
N п/п |
|
2011 год |
Ожидаемые результаты |
2012 год |
Ожидаемые результаты |
Сроки исполнения |
Ответственные лица |
||||||
|
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Предусмотрено средств (тыс.руб.) |
||||||||||||
|
Всего |
в т.ч. средства |
Всего |
в т.ч. средства |
||||||||||
|
ФФОМС |
бюджета субъекта РФ |
ТФ ОМС |
ФФОМС |
бюджета субъекта РФ |
ТФ ОМС |
||||||||
|
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
746 724,00 |
477 724,00 |
269 000,00 |
0,00 |
|
303 989,80 |
87 989,80 |
216000,00 |
0,00 |
|
|
|
|
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности | |||||||||||||
|
|
1.1. Создание службы неотложной медицинской помощи на базе поликлиник г.о. Нальчик и г.о. Баксан в 2012 году, в том числе: |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
Снижение количества необоснованных вызовов скорой медпомощи Улучшение качества жизни, снижение инвалидизации детей с неврологическими заболеваниями |
|
Главные врачи поликлиник г.о. Нальчик и г.о. Баксан |
|
|
1.2. Создание и оснащение отделения реабилитации и восстановительного лечения для детей с неврологическими заболеваниями до 3-х лет (30 коек) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
Главный врач ГУЗ "Дом ребенка специализированный" |
||
|
1 |
ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|||
|
Мероприятия 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания | |||||||||||||
|
|
2.2. Проведение капитального ремонта, всего: в том числе: |
295 324,00 |
40 324,00 |
255 000,00 |
0.00 |
|
208 000,00 |
0,00 |
208 000,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
10000,00 |
10000,00 |
0,00 |
0,00 |
Ремонт отделений центра |
8 000,00 |
0,00 |
8 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта отделений центра |
11.2011 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР (хирургический корпус по сосудистой программе) |
50 600,00 |
0,00 |
50 600,00 |
0,00 |
Ремонт хирургического корпуса |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
3 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
40 324,00 |
20 824,00 |
19 500,00 |
0,00 |
Ремонт кровли, отделений хирургического профиля, отделений анестезиологии и реанимации |
20 000,00 |
0,00 |
20 000,00 |
0,00 |
Ремонт соматических отделений больницы, лаборатории, приемного отделения |
11.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
4 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
20 000,00 |
9 500,00 |
10 500,00 |
0,00 |
Ремонт родзалов, акушерских отделений |
10000,00 |
0,00 |
10000,00 |
0,00 |
Ремонт подвального помещения, кровли, реанимационных отделений |
10.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
5 |
ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР |
18000,00 |
0,00 |
18 000,00 |
0,00 |
Ремонт 3-х спальных корпусов |
19 500,00 |
0,00 |
19 500,00 |
0,00 |
Ремонт 2-х спальных корпусов, административного корпуса |
12.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
6 |
ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР |
2 500,00 |
0,00 |
2 500,00 |
0,00 |
Ремонт спального корпуса |
2 500,00 |
0,00 |
2 500,00 |
0,00 |
Завершение ремонта спального корпуса |
05.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
7 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР |
11000,00 |
0,00 |
11000,00 |
0,00 |
Ремонт детского и поликлинического отделений |
9 000,00 |
0,00 |
9 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания основного стационара |
07.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
8 |
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР |
30 000,00 |
0,00 |
30 000,00 |
0,00 |
Ремонт детских отделений |
25 000,00 |
0,00 |
25 000,00 |
0,00 |
Ремонт реанимационных, взрослых отделений, лабораторий |
12.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
9 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
17000,00 |
0,00 |
17 000,00 |
0,00 |
Ремонт стационарного отделения |
15 000,00 |
0,00 |
15 000,00 |
0,00 |
Ремонт поликлинического отделения |
10.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
10 |
ГУЗ "Центр специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР |
17 500,00 |
0,00 |
17 500,00 |
0,00 |
Ремонт кровли, и подвальных помещений |
23 000,00 |
0,00 |
23 000,00 |
0,00 |
Ремонт стационарных отделений |
10.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
11 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт родильного отделения |
6 000,00 |
0,00 |
6 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта родильного отделения |
06.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
12 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
4 600,00 |
0,00 |
4 600,00 |
0,00 |
Ремонт родильного отделения |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт педиатрического отделения |
07.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
13 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
6 500,00 |
0,00 |
6 500,00 |
0,00 |
Ремонт спального корпуса |
5 500,00 |
0,00 |
5 500,00 |
0,00 |
Ремонт вспомогательных помещений и поликлинического отделения |
08.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
14 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
6 000,00 |
0,00 |
6 000,00 |
0,00 |
Ремонт детского инфекционного отделения |
6 000,00 |
0,00 |
6 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта детского инфекционного отделения |
09.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
15 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
4 600,00 |
0,00 |
4 600,00 |
0,00 |
Ремонт родильного отделения |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт детского отделения |
06.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
16 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
12000,00 |
0,00 |
12 000,00 |
0,00 |
Ремонт поликлиники |
12000,00 |
0,00 |
12000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта поликлиники |
09.2012 |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
17 |
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
2 000,00 |
0,00 |
2 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ремонт гинекологического отделения |
10.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
18 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
3 500,00 |
0,00 |
3 500,00 |
0,00 |
Ремонт детского отделения поликлиники |
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта педиатрического отделения |
05.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
19 |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
300,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
09.2011 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
20 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
1750,00 |
0,00 |
1750,00 |
0,00 |
Ремонт педиатрического отделения |
1750,00 |
0,00 |
1750,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
04.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
21 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
Ремонт инфекционного отделения |
05.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
22 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
750,00 |
0,00 |
750,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
750,00 |
0,00 |
750,00 |
0,00 |
Ремонт родильного отделения |
03.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
23 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
0,00 |
Ремонт педиатрического отделения |
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
07.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
24 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
3 400,00 |
0,00 |
3 400,00 |
0,00 |
Ремонт инфекционного отделения |
3 000,00 |
0,00 |
3 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
06.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
25 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г. Нальчик |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания поликлиники |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания поликлиники |
08.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
26 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г. Нальчик |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания поликлиники |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания поликлиники |
09.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
27 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
8 000,00 |
0,00 |
8 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
8 000,00 |
0,00 |
8 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
08.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
28 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик |
5 000,00 |
0,00 |
5 000,00 |
0,00 |
Ремонт здания больницы |
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
0,00 |
Завершение ремонта здания больницы |
09.2012 г. |
ГКП "Дирекция единого заказчика" |
|
|
2.3 Оснащение оборудованием, всего: в том числе: |
451 400,00 |
437 400,00 |
14 000,00 |
0,00 |
|
95 989,80 |
87 989,80 |
8 000,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
18 000,00 |
18 000,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания специализированной помощи больным с хирургическими заболеваниями (приказ N 1182н от 24.12.2010 г) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
42 000,00 |
42 000,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи онкологическим больным (приказ N 994н от 3.12.2009 г) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
3 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР |
500,00 |
0,00 |
500,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества фтизиатрической помощи населению КБР |
4 500,00 |
0,00 |
4 500,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества фтизиатрической помощи населению КБР |
123012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
4 |
ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР |
500,00 |
0,00 |
500,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества наркологической помощи населению (приказ N 225ан от 9.04.2010 г.) |
3 000,00 |
0,00 |
3 000,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества наркологической помощи населению (приказ N 225 ан от 9.04.2010 г) |
122012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
5 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
96 800,00 |
96 800,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и совершенствование медицинской помощи детям республики в соответствии с порядками оказания помощи (приказ N 409н от 1.06.2010 г, приказ 255н и др.) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
6 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
50 850,00 |
50 850,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение порядка оказания неонатальной медицинской помощи (приказ N 409н от 1.06.2010 г) |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
7 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
77 000,00 |
68 900,00 |
8100,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения (приказ N 599н от 19.08.2009 г) |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
8 |
ГУЗ "Центр специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР |
9 000,00 |
9 000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
10 000,00 |
10 000,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями (приказ N 60н от 4.02.2010 г) |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
7 500,00 |
7 500,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению КБР, в том числе детскому |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
8 000,0 |
8 000,0 |
0,0 |
0,0 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
6 000,00 |
6 000,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
12 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
2 800,00 |
2 800,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
6 000,00 |
6 000,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
13 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
2 800,00 |
2 800,00 |
0,00 |
0,00 |
7 000,00 |
7 000,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
14 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
2 700,00 |
2 700,00 |
0,00 |
0,00 |
5 489,80 |
5 489,80 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
15 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7 000,00 |
7 000,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
16 |
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
200,00 |
200,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
17 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
2 700,00 |
2 700,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
18 |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
19 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
3 350,00 |
3 350,00 |
0,00 |
0,00 |
9 000,00 |
9 000,00 |
0,00 |
0,00 |
122012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
20 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
300,00 |
300,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
21 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
2 800,00 |
2 800,00 |
0,00 |
0,00 |
7 000,00 |
7 000,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
22 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
7 500,00 |
7 500,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детскому населению |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
23 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7 500,00 |
7 500,00 |
0.00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
24 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
55 000,00 |
55 000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
25 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик |
40 000,00 |
40 000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
26 |
Создание и оснащение хосписа для детей на базе ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР |
24 500,00 |
24 000,00 |
500,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества паллиативной помощи детям |
500,00 |
0,00 |
500,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества паллиативной помощи детям |
12.2012 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
27 |
МУЗ "Амбулатория", с. Кременчуг-Константиновское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в т.ч. детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
28 |
МУЗ "Амбулатория", с. Баксаненок |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
29 |
МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Куркужин |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
30 |
МУЗ "Амбулатория", с. Жанхотеко |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
31 |
МУЗ "Амбулатория", с. Исламей |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
32 |
МУЗ "Амбулатория", с. Кишпек |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению КБР |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
33 |
МУЗ "Амбулатория", с. Куба-Таба |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
34 |
МУЗ "Амбулатория", с. Псыхурей |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
35 |
МУЗ "Амбулатория", с. Псычох |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
36 |
МУЗ "Амбулатория", с. Белокаменская |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0.00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
37 |
МУЗ "Амбулатория", с. Залукодес |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0.00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
38 |
МУЗ "Амбулатория", с. Зольское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
39 |
МУЗ "Амбулатория", с. Кичмалка |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
40 |
МУЗ "Амбулатория", с. Камлюково |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0.00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
41 |
МУЗ "Амбулатория", с. Псынадаха |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
42 |
МУЗ "Амбулатория", с. Приречное |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
43 |
МУЗ "Амбулатория", с. Светловодское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
44 |
МУЗ "Амбулатория", с. Совхозное |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
45 |
МУЗ "Амбулатория", с. Хабаз |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
46 |
МУЗ "Амбулатория", с. Шордаково |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
47 |
МУЗ "Амбулатория", с. Этоко |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
43 |
МУЗ "Амбулатория", ст. Котляревская |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
49 |
МУЗ "Амбулатория", с. Благовещенка |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
50 |
МУЗ "Амбулатория", с. Заречное |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
51 |
МУЗ "Амбулатория", с. Карагач |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
52 |
МУЗ "Амбулатория", с. Красносельское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
53 |
МУЗ "Амбулатория", ст. Приближная |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
54 |
МУЗ "Амбулатория", с. Прималкинское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
55 |
МУЗ "Амбулатория", с. Учебное |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
56 |
МУЗ "Амбулатория", с. Янтарное |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
57 |
МУЗ "Амбулатория", с. Дальнее |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества перечной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
53 |
МУЗ "Амбулатория", с. Пролетарское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
59 |
МУЗ "Амбулатория", с. Арик |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
60 |
МУЗ Амбулатория", с. Верхний Акбаш |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
61 |
МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Курп |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
62 |
МУЗ "Амбулатория", с. Дейское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
63 |
МУЗ "Амбулатория", с. Красноармейское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
64 |
МУЗ "Амбулатория", с. Новая Балкария |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
65 |
МУЗ "Амбулатория", с. Нижний Курп |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
66 |
МУЗ "Амбулатория", с. Нижний Акбаш |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
67 |
МУЗ "Амбулатория", с. Плановское |
50,00 |
50.00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
68 |
МУЗ "Амбулатория", с. Терекское |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
69 |
МУЗ "Амбулатория", с. Инаркой |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
70 |
МУЗ "Амбулатория", с. Бабугент |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
71 |
МУЗ "Амбулатория", с. Безенги |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
72 |
МУЗ "Амбулатория", с. Герпегеж |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
73 |
МУЗ "Амбулатория", с. Верхняя Жемтала |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
74 |
МУЗ "Амбулатория", с. Зарагиж |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
75 |
МУЗ "Амбулатория", с. Карасу |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
76 |
МУЗ "Амбулатория", с. Каменка |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
77 |
МУЗ "Амбулатория", с. Лечинкай |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
78 |
МУЗ "Амбулатория", с. Чегем-Второй |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
79 |
МУЗ "Амбулатория", с. Шалушка |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
80 |
МУЗ "Амбулатория", с. Яникой |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
81 |
МУЗ "Амбулатория", с. Булунгу |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
82 |
МУЗ "Амбулатория", п. Звездный |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
83 |
МУЗ "Амбулатория", с. Эльтюбю |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
84 |
МУЗ "Амбулатория", с. Кенже |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
85 |
МУЗ "Амбулатория", с. Адиюх |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
86 |
МУЗ "Амбулатория", с. Белая Речка |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
87 |
МУЗ "Амбулатория", с. Хасанья |
50,00 |
50,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
88 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
1 500,00 |
1100,00 |
400,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания неотложной медицинской помощи населению |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания скорой медицинской помощи населению КБР. Сбалансированность территориальной программы госгарантии по объемам амбулаторной помощи |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
89 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
1 500,00 |
1100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
90 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
1 500,00 |
1 100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
91 |
МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчик |
1 500,00 |
1100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
92 |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
1 500,00 |
1 100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
93 |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
1 500,00 |
1 100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
||
|
94 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г. Нальчик |
1 500,00 |
1 100,00 |
400,00 |
0,00 |
Повышение доступности и качества оказания неотложной медицинской помощи детям и взрослому населению |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
95 |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г. Нальчик |
1 500,00 |
1 100,00 |
400,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
96 |
МУЗ "Городская больница" г.о. Баксан (поликлиническое отделение N 1, 2, детское пол. отд.) |
4 500,00 |
3 300,00 |
1 200,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2011 |
Минздрав КБР, главный врач ЛПУ |
|
|
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
47217,90 |
42979,90 |
4238,00 |
0,00 |
86761,90 |
43994,90 |
42767,00 |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи |
447112,37 |
338893,10 |
4300,00 |
103919,27 |
|
1024652,46 |
747913,30 |
3000,00 |
273739,16 |
|
|
|
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России с включением в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. | |||||||||||||
|
|
Итого по стандартам оказания медицинской помощи |
299367,27 |
195448,00 |
0,00 |
103919,27 |
|
878349,56 |
604610,40 |
0,00 |
273739,16 |
|
|
|
|
1. |
Болезнь системы кровообращения |
136169,94 |
93268,84 |
0,00 |
42901,10 |
|
253027,79 |
181646,39 |
0,00 |
71381,40 |
|
|
|
|
|
Стандарт медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда |
53571,34 |
41208,74 |
0,00 |
12362,60 |
|
41223,19 |
37269,19 |
0,00 |
3954,00 |
Повышение качества и доступности медицинской помощи для больных с заболеваниями органов кровообращения, увеличение продолжительности жизни, снижение процента стойкой утраты трудоспособности и летальности. |
|
|
|
1 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
53571,34 |
41208,74 |
0,00 |
12362,60 |
|
41223,19 |
37269,19 |
0,00 |
3954,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью |
26361,20 |
18803,70 |
0,00 |
7557,50 |
|
29058,20 |
21150,30 |
0,00 |
7907,90 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
5272,40 |
3760,90 |
0,00 |
151130 |
|
581120 |
4230,10 |
0,00 |
1581,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
3690,40 |
2632,40 |
0,00 |
1058,00 |
|
4068,30 |
2961,20 |
0,00 |
1107,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
4218,20 |
3008,80 |
0,00 |
1209,40 |
|
4649,30 |
3384,00 |
0,00 |
1265,30 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
1582,20 |
1128,60 |
0,00 |
453,60 |
|
1743,40 |
1269,00 |
0,00 |
474,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
Повышение качества и доступности медицинской помощи для больных с заболеваниями органов кровообращения, увеличение продолжительности жизни, снижение процента стойкой утраты трудоспособности и летальности. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
13 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
14 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
1159,80 |
827,30 |
0,00 |
332,50 |
|
1278,60 |
930,60 |
0,00 |
348,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Стандарт медицинской помощи при инсультах |
56237,40 |
33256,40 |
0,00 |
22981,00 |
|
40468,20 |
28067,40 |
0,00 |
12400,80 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
13920,10 |
8231,70 |
0,00 |
5688,40 |
|
8094,10 |
5613,50 |
0,00 |
2480,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
11136,30 |
6585,60 |
0,00 |
4550,70 |
|
6475,00 |
4490,80 |
0,00 |
1984,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
3712,00 |
2195,10 |
0,00 |
1516,90 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
3712,00 |
2195,10 |
0,00 |
1516,90 |
|
2428,40 |
1684,40 |
0,00 |
744,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
3712,00 |
2195,10 |
0,00 |
151630 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
3712,00 |
2195,10 |
0,00 |
1516,90 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
3712,00 |
2195,10 |
0,00 |
1516,90 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
3341,00 |
1975,60 |
0,00 |
1365,40 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
1856,00 |
1097,60 |
0,00 |
758,40 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1856,00 |
1097,60 |
0,00 |
758,40 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
1856,00 |
1097,60 |
0,00 |
758,40 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
1856,00 |
1097,60 |
0,00 |
758,40 |
|
1618,70 |
1122,70 |
0,00 |
496,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
1856,00 |
1097,60 |
0,00 |
758,40 |
|
2428,00 |
1684,00 |
0,00 |
744,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Стандарт медицинской помощи при нестабильной стенокардии |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
60357,40 |
44277,80 |
0,00 |
16079,60 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
23095,90 |
16943,00 |
0,00 |
6152,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3592,60 |
2635,30 |
0,00 |
957,30 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
15397,30 |
11295,40 |
0,00 |
4101,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2566,30 |
1882,60 |
0,00 |
683,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2566,30 |
1882,60 |
0,00 |
683,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1693,70 |
1 242,50 |
0,00 |
451,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1180,50 |
866,00 |
0,00 |
314,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1283,10 |
941,30 |
0,00 |
341,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Стандарт медицинской помощи при артериальной гипертензии |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
81920,80 |
50881,70 |
0,00 |
31039,10 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
6883,80 |
4275,70 |
0,00 |
2508,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4501,00 |
2795.60 |
0,00 |
1705,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3177,10 |
1973,40 |
0,00 |
1203,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2065,20 |
1282,70 |
0,00 |
782,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
16 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
17 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
18 |
МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
19 |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
20 |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4342,20 |
2697,00 |
0,00 |
1645,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
21 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
22 |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
23 |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
24 |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
25 |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
26 |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
27 |
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
28 |
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
29 |
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
30 |
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
33 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
34 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
35 |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
36 |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
37 |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
33 |
МУЗ "Городская поликлиника", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4289,30 |
2664,10 |
0,00 |
1625,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
39 |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
40 |
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
794,40 |
493,40 |
0,00 |
301,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
Акушерство и гинекология |
3392,70 |
2006,70 |
0,00 |
1386,00 |
|
159339,10 |
113518,10 |
0,00 |
45821,00 |
|
|
|
|
|
Стандарт медицинской помощи больным с послеродовым кровотечением |
3392,70 |
2006,70 |
0,00 |
1386,00 |
|
3713,80 |
2327,80 |
0,00 |
1386,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
1357,10 |
802,70 |
0,00 |
554,40 |
|
1485,50 |
931,10 |
0,00 |
554,40 |
Повышение уровня оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи, снижение перинатальной, младенческой и материнской заболеваемости и смертности. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
633,30 |
374,60 |
0,00 |
258,70 |
|
693,30 |
434,60 |
0,00 |
258,70 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
339,30 |
200,70 |
0,00 |
138,60 |
|
371,40 |
232,80 |
0,00 |
138.60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
339,30 |
200,70 |
0,00 |
138,60 |
|
371,40 |
232,80 |
0,00 |
138,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
113,10 |
66,90 |
0,00 |
46,20 |
|
120,20 |
77,60 |
0,00 |
42,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
6 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
158,30 |
93,60 |
0,00 |
64,70 |
|
173,20 |
108,50 |
0,00 |
64,70 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
45,30 |
26,80 |
0,00 |
18,50 |
|
49,50 |
31,00 |
0,00 |
18,50 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
8 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукскоаже |
67,80 |
40,10 |
0,00 |
27,70 |
|
74,30 |
46,60 |
0,00 |
27,70 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
45,20 |
26,80 |
0,00 |
18,40 |
|
49,50 |
31,00 |
0,00 |
18,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
294,00 |
173,80 |
0,00 |
120,20 |
|
325,50 |
201,80 |
0,00 |
123,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Стандарт оказания медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
52039,60 |
34638,40 |
0,00 |
17401,20 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
26859,20 |
17877,90 |
0,00 |
8981,30 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчика |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12310,50 |
8194,00 |
0,00 |
4116,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3245,40 |
2160,20 |
0,00 |
1085,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2518,00 |
1676,00 |
0,00 |
842,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1958,50 |
1303,60 |
0,00 |
654,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1958,50 |
1303,60 |
0,00 |
654,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
279,80 |
186,20 |
0,00 |
93,60 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
839,30 |
558,70 |
0,00 |
280,60 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
111,90 |
74,60 |
0,00 |
37,30 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1958,50 |
1303,60 |
0,00 |
654,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Стандарт медицинской помощи беременным с привычным невынашиванием беременности |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
42496,90 |
33856,90 |
0,00 |
8640,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
10624,40 |
8464,40 |
0,00 |
2160,00 |
Улучшение репродуктивного здоровья населения, увеличение рождаемости |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
15936,30 |
12696,30 |
0,00 |
3240,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
5312,10 |
4232,10 |
0,00 |
1080,00 |
|
12.2012 |
Главный врач 4ЛПУ# |
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2656,10 |
2116,10 |
0,00 |
540,00 |
|
12.2012 |
Гл5авный# врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2124,80 |
1692,80 |
0,00 |
432,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1593,60 |
1269,60 |
0,00 |
324,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г.Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1593,60 |
1269,60 |
0,00 |
324,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
265,60 |
211,60 |
0,00 |
54,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже Зольского района КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
531,20 |
423,20 |
0,00 |
108,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
106,20 |
84,60 |
0,00 |
21,60 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1487,40 |
1185,00 |
0,00 |
302,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
265,60 |
211,60 |
0,00 |
54,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3303,40 |
2305,40 |
0,00 |
998,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1468,20 |
1024,60 |
0,00 |
443,60 |
Снижение материнской смертности, сохранение репродуктивного здоровья населения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
807,50 |
563,50 |
0,00 |
244,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
183,50 |
128,10 |
0,00 |
55,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Прохладный |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
183,50 |
128,10 |
0,00 |
55,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
110,10 |
76,80 |
0,00 |
33,30 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
183,50 |
128,10 |
0,00 |
55,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
73,40 |
51,20 |
0,00 |
22,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
73,40 |
51,20 |
0,00 |
22,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", л. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
36,70 |
25,60 |
0,00 |
11,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
183,60 |
128,20 |
0,00 |
55,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Резус-иммунизация беременных |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3766,90 |
2483,90 |
0,00 |
1283,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
941,50 |
620,90 |
0,00 |
320,60 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
470,80 |
310,50 |
0,00 |
160,30 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
3 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
282,40 |
186,30 |
0,00 |
96,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0.00 |
0,00 |
0,00 |
|
282,40 |
186,30 |
0,00 |
96,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
62,80 |
41,40 |
0,00 |
21,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
62,80 |
41,40 |
0,00 |
21,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
62,80 |
41,40 |
0,00 |
21,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
31,40 |
20,70 |
0,00 |
10,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
62,80 |
41,40 |
0,00 |
21,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
125,60 |
82,80 |
0,00 |
42,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
125,60 |
82,80 |
0,00 |
42,80 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
16 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
17 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
18 |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
19 |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
157,00 |
103,50 |
0,00 |
53,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Внутриутробная гипоксия плода, недостаточный рост плода, другие плацентарные нарушения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
54018,50 |
37905,70 |
0,00 |
16112,80 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
11500,50 |
8070,10 |
0,00 |
3430,40 |
Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности будущего ребенка |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
6571,70 |
4611,40 |
0,00 |
1960,30 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
5257,30 |
3689,10 |
0,00 |
1568,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
5257,30 |
3689,10 |
0,00 |
1568,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3285.80 |
2305,70 |
0,00 |
980,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3942.90 |
2766,80 |
0,00 |
1176,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2300.10 |
1614,00 |
0,00 |
686,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1314,30 |
922,30 |
0,00 |
392,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1971,50 |
1383,40 |
0,00 |
588,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
657,10 |
461,10 |
0,00 |
196,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
985,70 |
691,70 |
0,00 |
294,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1642,80 |
1152,80 |
0,00 |
490,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2628,60 |
1844,50 |
0,00 |
784,10 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1610.00 |
1129,80 |
0,00 |
480,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1150,00 |
807,00 |
0,00 |
343,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
16 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1150,00 |
807,00 |
0,00 |
343,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
17 |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1150,00 |
807,00 |
0,00 |
343,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
18 |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1150,00 |
807,00 |
0,00 |
343,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
19 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
492,90 |
345,90 |
0,00 |
147,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Неонатология |
41715,70 |
27754,60 |
0,00 |
13961,10 |
|
140415,45 |
98970,60 |
0,00 |
41444,85 |
|
|
|
|
|
Стандарт оказания медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, при замедленном росте и недостаточности питания плода |
25489,50 |
17002,50 |
0,00 |
8487,00 |
|
114879,80 |
80931,80 |
0,00 |
33948,00 |
Улучшение качества жизни, снижение инвалидизации, снижение показателей младенческой смертности |
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
8496,50 |
5667,50 |
0,00 |
2829,00 |
|
19146,60 |
13488,60 |
0,00 |
5658,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
16993,00 |
11335,00 |
0,00 |
5658,00 |
|
76586,50 |
53954,50 |
0,00 |
22632 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
7658,80 |
5395,60 |
0,00 |
2263,2 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3829,30 |
2697,70 |
0,00 |
1131,6 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3829,30 |
2697,70 |
0,00 |
11313 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3829,30 |
2697,70 |
0,00 |
1131,6 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Стандарт оказания медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного |
16226,20 |
10752,10 |
0,00 |
5474,10 |
|
21243,15 |
14877,90 |
0,00 |
6365,25 |
Снижение показателей младенческой смертности, уменьшение инвалидизации |
|
|
|
1 |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
6289,20 |
4167,50 |
0,00 |
2121,70 |
|
7081,10 |
4959,30 |
0,00 |
2121,80 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
6289,20 |
4167,50 |
0,00 |
2121,70 |
|
7081,10 |
4959,30 |
0,00 |
2121,80 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о Нальчик |
3647,80 |
2417,10 |
0,00 |
1230,70 |
|
4248,65 |
2975,60 |
0,00 |
1273,05 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
708,10 |
495,90 |
0,00 |
212,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
708,10 |
495,90 |
0,00 |
212,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
708,10 |
495,90 |
0,00 |
21220 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
7 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
141,60 |
99,20 |
0,00 |
42,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
141,60 |
99,20 |
0,00 |
42,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
141,60 |
99,20 |
0,00 |
42,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", л. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
141,60 |
99,20 |
0,00 |
42,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
141,60 |
99,20 |
0,00 |
42,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4292,50 |
3160,90 |
0,00 |
1131,60 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
4292,50 |
3160,90 |
0.00 |
1131,60 |
Внедрение стандарта по бактериальному сепсису новорожденного |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Онкология |
26285,44 |
15590,64 |
0.00 |
10694,80 |
|
6114822 |
39412,96 |
0,00 |
21735,36 |
|
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы |
21274,06 |
1197526 |
0,00 |
9298,80 |
|
23549,40 |
14250,50 |
0,00 |
9298,90 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
21274,06 |
11975,26 |
0,00 |
9298,80 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с новообразованиями молочной железы, органов дыхания, женской репродуктивной системы, желудка и щитовидной железы. |
23549,40 |
14250,50 |
0,00 |
9298,90 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с новообразованиями молочной железы, органов дыхания, женской репродуктивной системы, желудка и щитовидной железы. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Рак бронхов, легкого |
50113 |
3615,38 |
0,00 |
1396,00 |
5698,30 |
4302,30 |
0,00 |
1396,00 |
|
|
||
|
1 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
5011,38 |
3615,38 |
0,00 |
1396,00 |
5698,30 |
4302,30 |
0,00 |
1396,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
|
Рак шейки и тела матки, яичников |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
19090,62 |
12458,46 |
0,00 |
6632,16 |
|
|
||
|
1 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
19090,62 |
12458,46 |
0,00 |
6632,16 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
|
Рак желудка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
11294,40 |
7284,60 |
0,00 |
4009,80 |
|
|
||
|
1 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
11294,40 |
7284,60 |
0,00 |
4009,80 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Рак щитовидной железы |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1515,60 |
1117,10 |
0,00 |
398,50 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1515,60 |
1117,10 |
0,00 |
398,50 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Травматология |
42494,15 |
28964,75 |
0,00 |
13529,40 |
|
48857,01 |
35034,26 |
0,00 |
13822,75 |
|
|
|
|
|
Стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза |
7762,16 |
5096,46 |
0,00 |
2665,70 |
|
8679,62 |
6013,82 |
0,00 |
2665,80 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
1851,10 |
1215,40 |
0,00 |
635,70 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при травматологической патологии. |
2070,20 |
1434,40 |
0,00 |
635,80 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при травматологической патологии. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
2342,26 |
1537,86 |
0,00 |
804,40 |
2619,02 |
1814,62 |
0,00 |
804,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
3 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
892,20 |
585,80 |
0,00 |
306,40 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
997,60 |
691,20 |
0,00 |
306,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
892,20 |
585,80 |
0,00 |
306,40 |
997,60 |
69120 |
0,00 |
306,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
5 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
892,20 |
585,80 |
0,00 |
306,40 |
997,60 |
691,20 |
0,00 |
306,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
6 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
892,20 |
585,80 |
0,00 |
306,40 |
997,60 |
69120 |
0,00 |
306,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
5911,80 |
4624,10 |
0,00 |
1287,70 |
|
8208,92 |
6627,92 |
0,00 |
1581,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
4930,60 |
3856,60 |
0,00 |
1074,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при травматологической патологии. |
6961,30 |
5620,30 |
0,00 |
1341,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при травматологической патологии. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
981,20 |
767,50 |
0,00 |
213,70 |
|
1247,62 |
1007,62 |
0,00 |
240,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Внутричерепная травма |
22907,19 |
15782,39 |
0,00 |
7124,80 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения. Снижение инвалидизации и смертности от травм. |
25432,40 |
18307,60 |
0,00 |
7124,80 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
5243,99 |
3613,09 |
0,00 |
1630,90 |
5821,90 |
4190,90 |
0,00 |
1631,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
1358,80 |
936,10 |
0,00 |
422,70 |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
3 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
Снижение инвалидизации и смертности от травм. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
6 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
7 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
8 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
9 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
|
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при травматологической патологии. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
1508,50 |
1085,90 |
0.00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
13 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
14 |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
1358,70 |
936,10 |
0,00 |
422,60 |
1508,50 |
1085,90 |
0,00 |
422,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
|
Стандарт медицинской помощи больным с переломом шейного отдела позвоночника, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата на уровне шеи, травматическим разрывом межпозвоночного диска в шейном отделе |
5913,00 |
3461,80 |
0,00 |
2451,20 |
6536,07 |
4084,92 |
0,0 |
2451,15 |
|
|
||
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
5026,00 |
2942,50 |
0,00 |
2083,50 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
5555,67 |
3472,22 |
0,00 |
2083,45 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
887,00 |
519,30 |
0,00 |
367,70 |
980,40 |
612,70 |
0,00 |
367,70 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
|
Болезни органов дыхания |
49309,34 |
27862,47 |
0,00 |
21446,87 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
117710,09 |
73541,99 |
0,00 |
44168,10 |
|
|
|
|
|
Пневмония |
49309,34 |
27862,47 |
0,00 |
21446,87 |
49539,50 |
31811,50 |
0,00 |
17728,00 |
|
|
Главный врач ЛПУ |
|
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
4946,00 |
2794,75 |
0,00 |
2151,25 |
5178,90 |
3325,50 |
0,00 |
1853,40 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
5913,70 |
3341,55 |
0,00 |
2572,15 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания |
5967,20 |
3831,80 |
0,00 |
2135,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
ГУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР |
7311,45 |
4131,37 |
0,00 |
3180,08 |
|
7430,90 |
4771,70 |
0,00 |
2659,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
5870,70 |
3317,25 |
0,00 |
2553,45 |
|
6079,40 |
3904,20 |
0,00 |
21753) |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
2795,56 |
1579,64 |
0,00 |
1215,92 |
|
2927,40 |
1879,80 |
0,00 |
1047,60 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
1720,35 |
972,09 |
0,00 |
748,26 |
|
1688,90 |
1084,50 |
0,00 |
604,40 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
7 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
2580,56 |
1458,18 |
0,00 |
1122,38 |
|
2702,20 |
1735,20 |
0,00 |
967,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
2365,47 |
1336,62 |
0,00 |
1028,85 |
|
2364,40 |
151830 |
0,00 |
846,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
9 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
1290,26 |
729,07 |
0,00 |
561,19 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания |
1688,90 |
1084,50 |
0,00 |
604,40 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
860,17 |
486,04 |
0,00 |
374,13 |
1351,10 |
867,60 |
0,00 |
483,50 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
752,65 |
425,29 |
0,00 |
327,36 |
788,10 |
506,10 |
0,00 |
282,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
2365,47 |
1336,62 |
0,00 |
1028,85 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
2364,40 |
151830 |
0,00 |
846,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
13 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
1075,22 |
607,56 |
0,00 |
467,66 |
|
101330 |
650,70 |
0,00 |
362,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
14 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
860,17 |
486,04 |
0,00 |
374,13 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания |
900,70 |
578,40 |
0,00 |
322,30 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
15 |
МУЗ "Районная больница", с. Закжово |
860,17 |
486,04 |
0,00 |
374,13 |
900,70 |
578,40 |
0,00 |
322,30 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
16 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
17 |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
18 |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
19 |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
20 |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
21 |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
430.08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
22 |
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
23 |
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
24 |
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
25 |
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
26 |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
450,40 |
289,20 |
0,00 |
161,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
27 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
430,08 |
243,02 |
0.00 |
187,06 |
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
28 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
29 |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
30 |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
32 |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
33 |
МУЗ "Участковая больница", с. Кендален |
430,08 |
243,02 |
0,00 |
187,06 |
|
337,80 |
216,90 |
0,00 |
120,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
68170,59 |
41730,49 |
0,00 |
26440,10 |
|
|
Главный врач ЛПУ |
|
1 |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
11098,14 |
6793,70 |
0,00 |
4304,44 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2774,57 |
1698,46 |
0,00 |
1076,11 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3 |
ГУЗ "Центр по специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
20809,58 |
12738,73 |
0,00 |
8070,85 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
4 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7352,50 |
4500,80 |
0,00 |
2851,70 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
5 |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
2774,50 |
1698,40 |
0,00 |
1076,10 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
6 |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2774,50 |
1698,40 |
0,00 |
1076,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
7 |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1387,24 |
849,20 |
0,00 |
538,04 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
8 |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. |
1387,24 |
849,20 |
0,00 |
538,04 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9 |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
971,14 |
594,50 |
0,00 |
376,64 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
10 |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
693,63 |
424,60 |
0,00 |
269,03 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
11 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
332,93 |
203,80 |
0,00 |
129,13 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
12 |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1109,84 |
679,40 |
0,00 |
430,44 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
13 |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
14 |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
15 |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
16 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
17 |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
0.00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
18 |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
19 |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
20 |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
21 |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания. Повышение уровня заработной платы медицинского персонала учреждения Уменьшение сроков временной нетрудоспособности, снижение смертности от заболевания органов дыхания. |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
22 |
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
23 |
МУЗ "Участковая больница", с. Александровская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
24 |
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
25 |
МУЗ "Участковая больница", с. Екатериноградская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
26 |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
416,22 |
254,80 |
0,00 |
161,42 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
27 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
23 |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
29 |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
30 |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
32 |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
11653,07 |
7133,40 |
0,00 |
4519,67 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
33 |
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
138,71 |
84,90 |
0,00 |
53,81 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Болезни органов пищеварения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
97851,80 |
62486,10 |
0,00 |
35365,70 |
|
|
|
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения. |
97851,80 |
62486,10 |
0,00 |
35365,70 |
|
|
|
|
1. |
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
34181,30 |
21827,40 |
0,00 |
12353,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
2. |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5744,90 |
3668,50 |
0,00 |
2076,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3. |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
16755,60 |
10699,70 |
0,00 |
6055,90 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4. |
МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
9574,50 |
6114,10 |
0,00 |
3460,40 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
5. |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3351,10 |
2139,90 |
0,00 |
1211,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
6. |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3351,10 |
2139,90 |
0,00 |
1211,20 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
7. |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения. |
2154,30 |
1375,70 |
0,00 |
778,60 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
8. |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2872,30 |
1834,20 |
0,00 |
1038,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
9. |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1914,90 |
1222,80 |
0,00 |
692,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
10. |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1914,90 |
1222,80 |
0,00 |
692,10 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
11. |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1196,90 |
764,30 |
0,00 |
432,60 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
12. |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3351,10 |
2139,90 |
0,00 |
1211,20 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
13. |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
718,10 |
458,60 |
0,00 |
259,50 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
14. |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
718,10 |
458,60 |
0,00 |
259,50 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
15. |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
957,40 |
611,40 |
0,00 |
346,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
16. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
17. |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
18. |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
19. |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
20. |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
21. |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
22. |
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
23. |
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
24. |
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
25. |
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
26. |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
957,40 |
611,40 |
0,00 |
346,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
27. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
28. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи при болезнях органов пищеварения, уменьшение сроков временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности от болезней органов пищеварения |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
29. |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
30. |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
31. |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
32. |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
33. |
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
478,70 |
305,70 |
0,00 |
173,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
Мероприятие 2. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. | |||||||||||||
|
|
Проведение диспансеризации детей - подростков в возрасте 14 лет в 2011 г. - 11197 (5562 девочки, 5615 мальчиков), 2012 г. - 11099 (5445 девочек, 5654 мальчиков) |
14777,60 |
14777,60 |
0,00 |
0,00 |
|
14635,40 |
14635,40 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1. |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
1011,80 |
1011,80 |
0,00 |
0,00 |
Охват диспансерным осмотром не менее 70% с целью раннего выявления заболеваний репродуктивной системы у детей подростков, своевременное лечение, улучшение репродуктивного здоровья населения |
954,40 |
954,40 |
0,00 |
0,00 |
Охват диспансерным осмотром не менее 90% с целью раннего выявления заболеваний репродуктивной системы у детей подростков, своевременное лечение, улучшение репродуктивного здоровья населения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2. |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
1053,80 |
1053,80 |
0,00 |
0.00 |
1162,50 |
1162,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
3 |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
451,70 |
451,70 |
0,00 |
0,00 |
422,10 |
422,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
4. |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
732,80 |
732,80 |
0,00 |
0,00 |
680,00 |
680,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
5. |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
1125,50 |
1125,50 |
0,00 |
0,00 |
1042,70 |
104270 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
6. |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
981,50 |
981,50 |
0,00 |
0,00 |
908,60 |
908,60 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
7. |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
571,60 |
571,60 |
0,00 |
0,00 |
522,50 |
522,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
8. |
МУЗ "Районная больница", г. Нарткала |
1292,90 |
1292,90 |
0,00 |
0,00 |
|
1345,90 |
1345,90 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
9. |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
1027,30 |
1027,30 |
0,00 |
0,00 |
|
984,40 |
984,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
10. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г.о. Нальчик |
2178,00 |
2178,00 |
0,00 |
0,00 |
|
2206,30 |
2206,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
11. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", т.о. Нальчик |
1658,20 |
1658,20 |
0,00 |
0,00 |
|
1757,70 |
1757,70 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
12 |
МУЗ "Районная больница", с. Закжово |
1320,70 |
1320,70 |
0,00 |
0,00 |
|
1287,80 |
1287,80 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13. |
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
825,20 |
82520 |
0,00 |
0,00 |
|
862,80 |
862,80 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14. |
МУЗ "Районная больница", с. Анзорей |
546,60 |
546,60 |
0,00 |
0,00 |
|
497,70 |
497,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Создание кризисных центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" |
1300,00 |
0,00 |
1300,00 |
0,00 |
|
1000,00 |
0,00 |
1000,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1 |
ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" |
1300,00 |
0,00 |
1300,00 |
0,00 |
|
1000,00 |
0,00 |
1000,00 |
0,00 |
Снижение числа абортов, улучшение репродуктивного здоровья населения |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Подготовка и переподготовка врачебных кадров (81 врачей: 2011 г. - 39 чел., 2012 г. - 42 чел.) |
3000,00 |
0,00 |
3000,00 |
0,00 |
|
2000,00 |
0,00 |
2000,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1. |
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
700,00 |
0,00 |
700,00 |
0,00 |
Повышение уровня квалификации медицинских работников для улучшения качества оказываемой медицинской помощи |
400,00 |
0,00 |
400,00 |
0,00 |
Повышение уровня квалификации медицинских работников для улучшения качества оказываемой медицинской помощи |
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
2. |
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
500,00 |
0,00 |
500,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
300,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР |
||
|
3. |
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
700,00 |
0,00 |
700,00 |
0,00 |
450,00 |
0,00 |
450,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР |
||
|
4. |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
200,00 |
0,00 |
200,00 |
0,00 |
|
150,00 |
0,00 |
150,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
|
5. |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
200,00 |
0,00 |
200,00 |
0,00 |
|
150,00 |
0,00 |
150,00 |
0,00 |
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
|
6. |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
7. |
МУЗ "Районная больница", г. Нарткала |
200,00 |
0,00 |
200,00 |
0,00 |
|
150,00 |
0,00 |
150,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
8. |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
200,00 |
0,00 |
200,00 |
0,00 |
|
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
9. |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
10. |
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
100,00 |
0,00 |
100,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Минздрав КБР |
|
Мероприятие 3. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами. | |||||||||||||
|
|
Осуществление денежных выплат врачам специалистам, предоставляющим амбулаторную медицинскую помощь |
90267,20 |
90267,20 |
0,00 |
0,00 |
|
90267,20 |
90267,20 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1. |
МУЗ "Городская поликлиника N1", г. Нальчик |
7704,10 |
7704,10 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
7704,10 |
7704,10 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
3152,30 |
3152,30 |
0,00 |
0,00 |
3152,30 |
315230 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
3. |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
3402,50 |
3402,50 |
0,00 |
0,00 |
3402,50 |
3402,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
4. |
МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчик |
4653,50 |
4653,50 |
0,00 |
0,00 |
4653,50 |
4653,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
5. |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
5454,30 |
5454,30 |
0,00 |
0,00 |
5454,30 |
5454,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
6. |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
315230 |
3152,30 |
0,00 |
0,00 |
315230 |
315230 |
0.00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
7. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г.о. Нальчик |
6905,10 |
6905,10 |
0,00 |
0,00 |
6905,10 |
6905,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
8. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г.о. Нальчик |
4503,30 |
4503,30 |
0,00 |
0,00 |
4503,30 |
4503,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
9. |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
6004,50 |
6004,50 |
0,00 |
0,00 |
6004,50 |
6004,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
10. |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
11. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
|
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13. |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
14. |
МУЗ "Амбулатория", с. Исламей |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
15. |
МУЗ "Амбулатория", с. Кишпек |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0.00 |
врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
16. |
МУЗ "Амбулатория", с. Кременчуг-Константиновское |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
17. |
МУЗ "Амбулатория", с. Баксаненок |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
18. |
МУЗ "Амбулатория", с. Куба-Таба |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0.00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
19. |
МУЗ "Амбулатория", с. Псыхурей |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
20. |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
6004,50 |
6004,50 |
0,00 |
0,00 |
6004,50 |
6004,50 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
21. |
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
22. |
МУЗ "Амбулатория", с.п. Благовещенка |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам- специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
23. |
МУЗ "Амбулатория", с. Заречное |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
24. |
МУЗ "Амбулатория", с. Карагач |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
25. |
МУЗ "Амбулатория", с. Красносельское |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам специалистам и среднему медицинскому персоналу организации здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
26. |
МУЗ "Амбулатория", ст. Приближная |
150.10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
27. |
МУЗ "Амбулатория", с. Прималкинское |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
28. |
МУЗ "Амбулатория", с. Учебное |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
29. |
МУЗ "Амбулатория", с. Янтарное |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
30. |
МУЗ "Амбулатория", с. Дальнее |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
31. |
МУЗ "Амбулатория", с. Пролетарское |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
32. |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
33. |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
34. |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
35. |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
36. |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
2551,10 |
2551,10 |
0,00 |
0,00 |
2551,10 |
2551,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
37. |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
3752,80 |
3752,80 |
0,00 |
0,00 |
3752,80 |
3752,80 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
38. |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
39. |
МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Акбаш |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
40. |
МУЗ "Амбулатория", с. Красноармейское |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
41. |
МУЗ "Амбулатория", с. Инаркой |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
42. |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
6304,70 |
6304,70 |
0,00 |
0,00 |
6304,70 |
6304,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
43. |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
3905,90 |
3905,90 |
0,00 |
0,00 |
3905,90 |
3905,90 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
44. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
30020 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
45. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
750,60 |
750,60 |
0,00 |
0,00 |
Повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи. |
750,60 |
750,60 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
46. |
МУЗ "Амбулатория", с. Каменка |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
47. |
МУЗ "Амбулатория", с. Лечинкай |
150,10 |
150,10 |
0,00 |
0,00 |
150,10 |
150,10 |
0.00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
48. |
МУЗ "Амбулатория", с. Чегем-Второй |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
49. |
МУЗ "Амбулатория", с. Шалушка |
600,40 |
600,40 |
0,00 |
0,00 |
600,40 |
600,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
50. |
МУЗ "Амбулатория", с. Яникой |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
51. |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1951,40 |
1951,40 |
0,00 |
0,00 |
1951,40 |
1951,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
52. |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
450,30 |
450,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
53. |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
54. |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
55. |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
56. |
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
300,20 |
300,20 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
57. |
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
2551,90 |
2551,90 |
0,00 |
0,00 |
|
2551,90 |
2551,90 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
58. |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
3302,50 |
3302,50 |
0,00 |
0,00 |
|
3302,50 |
3302,50 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи |
38400,30 |
38400,30 |
0,00 |
0,00 |
|
38400,30 |
38400,30 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
1. |
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
3016,00 |
3016,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3016,00 |
3016,00 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
1351,00 |
1351,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1351,00 |
1351,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
3. |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
1458,30 |
1458,30 |
0,00 |
0,00 |
|
1458,30 |
1458,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
4. |
МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчик |
1994,40 |
1994,40 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
1994,40 |
1994,40 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
5. |
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
2337,60 |
2337,60 |
0,00 |
0,00 |
2337,60 |
2337,60 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
6. |
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г.о. Нальчик |
1351,00 |
1351,00 |
0,00 |
0,00 |
1351,00 |
1351,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
7. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", г.о. Нальчик |
2959,30 |
2959,30 |
0,00 |
0,00 |
2959,30 |
2959,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
8. |
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", г.о. Нальчик |
1930,00 |
1930,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1930,00 |
1930,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
9. |
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
2573,40 |
2573,40 |
0,00 |
0,00 |
|
2573,40 |
2573,40 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
10. |
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
1158,00 |
1158,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1158,00 |
1158,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
11. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
12. |
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
13. |
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
14. |
МУЗ "Амбулатория", с. Исламей |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
15. |
МУЗ "Амбулатория", с. Кишпек |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
16. |
МУЗ "Амбулатория", с. Кременчуг-Константиновское |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
64,30 |
64,30 |
0.00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
17. |
МУЗ "Амбулатория", с. Баксаненок |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64.30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
18. |
МУЗ "Амбулатория", с. Куба-Таба |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
19. |
МУЗ "Амбулатория", с. Псыхурей |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
20. |
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
2573,40 |
2573,40 |
0,00 |
0,00 |
2573,40 |
2573,40 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
21. |
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
22. |
МУЗ "Амбулатория", с.п. Благовещенка |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
23. |
МУЗ "Амбулатория", с. Заречное |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
24. |
МУЗ "Амбулатория", с. Карагач |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
25. |
МУЗ "Амбулатория", с. Красносельское |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
26. |
МУЗ "Амбулатория", ст. Приближная |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0.00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
27. |
МУЗ "Амбулатория", с. Прималкинское |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
28. |
МУЗ "Амбулатория", с. Учебное |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
29. |
МУЗ "Амбулатория", с. Янтарное |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
30. |
МУЗ "Амбулатория", с. Дальнее |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
31. |
МУЗ "Амбулатория", с. Пролетарское |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
32. |
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
1158,00 |
1158,00 |
0,00 |
0,00 |
1158,00 |
1158,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
33. |
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0.00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
34. |
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
35. |
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
36. |
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
1093,40 |
1093,40 |
0,00 |
0,00 |
|
1093,40 |
1093,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
37. |
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
1608,00 |
1608,00 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению в том числе детскому |
1608,00 |
1608,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
38. |
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
39. |
МУЗ "Амбулатория", с. Верхний Акбаш |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
40. |
МУЗ "Амбулатория", с. Красноармейское |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
41. |
МУЗ "Амбулатория", с. Инаркой |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
42. |
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
2702,00 |
2702,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
43. |
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
1674,00 |
1674,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1674,00 |
1674,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
44. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
45. |
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
321,70 |
321,70 |
0,00 |
0,00 |
|
321,70 |
321,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
46. |
МУЗ "Амбулатория", с. Каменка |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
47. |
МУЗ "Амбулатория", с. Лечинкай |
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
|
64,30 |
64,30 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
48. |
МУЗ "Амбулатория", с. Чегем-Второй |
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
49. |
МУЗ "Амбулатория", с. Шалушка |
257,40 |
257,40 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому |
257,40 |
257,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
50. |
МУЗ "Амбулатория", с. Яникой |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
51. |
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
836,40 |
836,40 |
0,00 |
0,00 |
836,40 |
836,40 |
0,00 |
0,00 |
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
||
|
52. |
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
193,00 |
193,00 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
53. |
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
54. |
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
55. |
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
56. |
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
128,70 |
128,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
57. |
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
1093,70 |
1093,70 |
0,00 |
0,00 |
|
1093,70 |
1093,70 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
58. |
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
1415,40 |
1415,40 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению |
1415,40 |
1415,40 |
0,00 |
0,00 |
|
12.2012 |
Главный врач ЛПУ |
|
|
Итого по программе |
1241054,27 |
859597,00 |
277538,00 |
103919,27 |
|
1415404,16 |
879898,00 |
261767,00 |
273739,16 |
|
|
|
|
|
Всего: |
2 656 458,43 |
2 656 458,43 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФФОМС - |
1739495,00 |
1739495,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Республиканский бюджет - |
539305,00 |
539305,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КБ ТФ ОМС |
377658.43 |
377658.43 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
Необходимость подготовки и реализации республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе связанных с чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, износом материально-технической базы, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности населения от социально значимых заболеваний. Мероприятия Программы направлены на улучшение демографической ситуации в республике, совершенствование оказания медицинской помощи, повышение ее качества и доступности.
Основные направления развития здравоохранения республики строятся в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Российской Федерации до 2025 года, Национальным планом действий по улучшению положения женщин и детей в Российской Федерации, республиканской целевой программой "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы", Республиканской целевой программой улучшения демографической ситуации в Кабардино-Балкарской Республике на период до 2015 года, планом действий Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - Минздрав КБР) по снижению материнской и младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике.
ГАРАНТ:
См. постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 14 сентября 2011 г. N 284-ПП "О Концепции развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике до 2015 года"
Анализ демографической ситуации в Кабардино-Балкарской Республике
На 1 января 2010 года численность постоянно проживающего населения Кабардино-Балкарской Республики составила 893,8 тыс. человек, в том числе 200,4 тыс. - детей (22,4%).
Детей от 0 до 14 лет - 157,415 тыс. (17,6%),
подростков - 42,996 тыс. (4,8%),
лиц трудоспособного возраста - 575,600 тыс. (64,4%),
женщин фертильного возраста - 264,025 тыс. (29,5%),
лиц, пенсионного возраста - 149,0 тыс. (16,7%).
Плотность населения составляет 71,7 человек на 1 кв. км.
Таблица N 1
Продолжительность жизни населения Кабардино-Балкарской Республики
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
|
Продолжительность жизни |
69,3 |
70,1 |
71,2 |
72,5 |
72,6 |
|
в т.ч. мужчин |
63,3 |
64,9 |
66,1 |
67,5 |
- |
|
женщин |
75,4 |
75,2 |
76,0 |
77,3 |
- |
Согласно прогнозу ожидаемая продолжительность жизни в 2010 году составит 72,6 года, к 2011 году возрастет до 72,7 лет, к 2012 году - до 72,9 лет.
Таблица N 2
Основные медико-демографические показатели (2005-2009 годы)
|
|
|
||||||
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
% изменения к 2005 году +,- |
||
|
Население пост. (тыс.) |
894,0 |
891,3 |
891,3 |
892,4 |
893,8 |
|
|
|
Рождаемость |
абс. числ. |
8991 |
9308 |
11397 |
12097 |
12143 |
|
|
|
на 1000 населения |
10,0 |
10,4 |
12,8 |
13,5 |
13,6 |
+ 36,0 |
|
Младенческая |
абс. числ |
131 |
149 |
125 |
69 |
75 |
|
|
смертность |
на 1000 населения |
14,5 |
16,1 |
11,4 |
5,8 |
6,4 |
- 55,9 |
|
Общая смертность |
абс. числ. |
9034 |
8764 |
8441 |
8056 |
8460 |
|
|
|
на 1000 населения |
10,1 |
9,8 |
9,5 |
9,0 |
9,4 |
- 6,9 |
|
Смертность трудоспособного возраста |
абс. число |
2732 |
2539 |
2372 |
2308 |
1783 |
|
|
|
на 10000 населения |
48,9 |
44,5 |
41,6 |
40,3 |
40,9 |
- 16,4 |
|
Смертность пенсионного возраста |
абс. число |
6054 |
5988 |
5846 |
5702 |
4499 |
|
|
|
на 10000 населения |
434,0 |
429,2 |
416,7 |
401,6 |
411,5 |
- 5,1 |
|
Естественный прирост |
абс. ч. |
- 43 |
+ 544 |
2956 |
4041 |
3729 |
|
|
|
на 1000 населения |
- 0,1 |
+ 0,6 |
3,3 |
4,4 |
4,2 |
|
|
Материнская смертность на 100000 родившихся живыми |
21,6 (2 сл.) |
32,2 (3 сл.) |
8,8 (1 сл.) |
16,5 (2 сл.) |
24,6 (3 сл.) |
13,9 |
|
При разработке проекта Программы был проведен детальный анализ состояния здоровья населения Кабардино-Балкарской Республики, инвентаризация имеющихся ресурсов отрасли и эффективность их использования.
Таблица N 3
Основные показатели здравоохранения в Кабардино-Балкарской
Республике за 2005-2009 годы
|
|
Года |
||||||
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
% изменения к 2005 году |
||
|
Число коек (МЗ) |
8730 |
8690 |
8450 |
8500 |
8374 |
- 356 |
|
|
Количество врачей (МЗ) |
3313 |
3358 |
3333 |
3293 |
3364 |
51 |
|
|
Количество среднего медперсонала |
8723 |
8704 |
8816 |
8745 |
8729 |
6 |
|
|
Обеспеченность на 10 тыс. населения % укомплектованности |
койками |
97,5 |
97,5 |
94,8 |
95,4 |
93,9 |
- 3,7 |
|
врачами |
37,3 |
37,6 |
37,4 |
36,9 |
37,7 |
1,1 |
|
|
сред, медпер. |
97,4 |
97,5 |
98,9 |
98,1 |
97,9 |
0,5 |
|
|
врачами |
88,4 |
89,8 |
87,1 |
87,1 |
85,1 |
- 3,7 |
|
|
сред. медпер. |
95,8 |
95,1 |
96,8 |
94,2 |
92,8 |
3,1 |
|
|
Число посещен, к врачам на 1 жителя |
7,6 |
7,9 |
8,2 |
8,2 |
8,4 |
10,5 |
|
|
Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь на 1000 населения |
329,2 |
344,1 |
355,3 |
337,9 |
388,1 |
17,9 |
|
|
Работа койки |
324.6 |
334,1 |
332,1 |
331,9 |
337,2 |
3,9 |
|
|
Оборот койки |
21,3 |
22,1 |
22,8 |
23.3 |
24,4 |
14,6 |
|
|
Средняя длительность лечения больного в стационаре |
15,3 |
15,1 |
14,5 |
14,3 |
13,8 |
- 9,8 |
|
|
Уровень госпитализации на 100 населения |
20,6 |
21,4 |
21,9 |
22,1 |
22,8 |
10,7 |
|
|
Временная утрата трудоспособности на 100 работ. |
случаи |
38,7 |
50,4 |
55,3 |
52,0 |
46,7 |
20,7 |
|
дни |
621,9 |
637,0 |
646,3 |
842,9 |
723,7 |
|
|
|
Средняя длительность пребывания больного на б/л Заболеваемость на 100000 населения: |
16,1 |
12,7 |
14,8 |
16,2 |
16,1 |
|
|
|
Общая заболеваемость по обращаемости |
81947,7 |
85830,8 |
86027,9 |
88514,7 |
88992,6 |
8,6 |
|
|
Туберкулезом |
47,5 |
49,0 |
48,1 |
41,9 |
41,1 |
- 13,5 |
|
|
Смертность от туберкулеза на 100000 населения |
12,7 |
10,9 |
11,4 |
10,4 |
9,8 |
- 22,8 |
|
|
Злокачественными новообразованиями |
209,2 |
222,6 |
223,5 |
229,7 |
231,7 |
10,7 |
|
|
Запущенность злокачественных новообр. среди выявленных впервые (%) |
19,0 |
21,5 |
22,1 |
20,4 |
22,7 |
19,5 |
|
|
Смертность от злокачественных новообразований на 100000 населения |
124,5 |
124,5 |
129,5 |
128,9 |
137,2 |
10,2 |
|
|
Сифилисом (все формы) |
34,1 |
30,7 |
26,5 |
22,5 |
22,0 |
- 35,5 |
|
|
Гонореей острой |
12,2 |
8,0 |
14,0 |
11,3 |
10,8 |
- 11,5 |
|
|
Хронич. алкоголизмом с алкогольн. психозом |
90,2 |
85,8 |
80,7 |
81,7 |
88,9 |
- 1,4 |
|
|
Наркоманией с токсикоманией |
33,1 |
38,4 |
31,8 |
21,4 |
16,8 |
- 49,2 |
|
|
Психическими расстройствами |
80,7 |
67,9 |
69,8 |
59,5 |
57,6 |
- 28,6 |
|
|
Число абортов - всего |
абс. ч. |
5247 |
4510 |
4231 |
3997 |
3370 |
- 1877 |
|
на 1000 жен. ферт. возраста |
19,7 |
16,9 |
15,8 |
14,9 |
12,7 |
- 35,5 |
|
|
Число родов |
абс. ч. |
9229 |
9589 |
11555 |
12129 |
12193 |
2964 |
|
на 1000 жен. ферт. возраста |
34,7 |
35,9 |
43,1 |
45,3 |
45,8 |
32,0 |
|
|
Всего операций |
38636 |
37956 |
39140 |
38927 |
38835 |
199 |
|
|
в т.ч. экстренные |
2160 |
2376 |
2202 |
2186 |
2544 |
384 |
|
|
Послеоперационная летальность всего % |
0,7 |
0,6 |
0,5 |
0,4 |
0,5 |
- 28,6 |
|
|
в т.ч. после экстрен. операций |
2,1 |
2,0 |
1,6 |
0,7 |
0,7 |
- 66,7 |
|
За последние пять лет отмечается положительная динамика ряда демографических показателей в республике: на 36% увеличилась рождаемость, на 55,9% снизилась младенческая смертность, на 6,9% уменьшилась общая смертность населения Кабардино-Балкарской Республики. Уменьшение смертности взрослого населения обусловлено снижением смертности лиц трудоспособного возраста на 16,4% и лиц пенсионного возраста - на 5,1%.
Основными причинами общей смертности населения являются заболевания сердечно-сосудистой системы (62,6% от общей смертности населения Кабардино-Балкарской Республики), онкологические заболевания (13,4%) и смертность от общих причин, в том числе от дорожно-транспортных происшествий (8,6%).
Отмечается значительная положительная динамика показателя младенческой смертности за период с 2005 года по 2009 год - снижение на 55,9%.
Материнская смертность в течение пяти лет составляет от 2 до 3 случаев в год. Показатель материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми за девять месяцев 2010 года составил 21,5-2 случая (9 мес. 2009 года - 11,0-1 случай).
В результате положительной динамики показателей рождаемости и смертности в республике увеличилась ожидаемая продолжительность жизни населения до 72,5 лет.
В 2009 году в республике родилось на 3152 младенца больше чем в 2005 году (12143 ребенка против 8991). Коэффициент рождаемости увеличился на 36% и составил 13,6 на 1000 населения против 10,0 (РФ - 12,4). За девять месяцев 2010 года родилось на 161 ребенка больше чем за аналогичный период 2009 года. Уровень рождаемости увеличился на 2,2% и составил 13,9 в расчете на 1000 человек населения.
По прогнозным данным, к 2012 году рождаемость достигнет своего максимального значения - 13000 родов (14,2 в расчете на 1000 человек). После 2012 года, когда активного репродуктивного возраста достигнет сравнительно малочисленное поколение, родившееся в 90-е годы, произойдет некоторое снижение показателя рождаемости: по оптимистическому варианту прогноза - до 14,0 в расчете на 1000 человек, по инерционному варианту прогноза - до 12,5 в расчете на 1000 человек.
За последние пять лет увеличился естественный прирост населения. По итогам 2009 года, данный показатель составил 4,2 на 1000 населения, в 2005 году данный показатель имел отрицательное значение (- 0,1) на 1000 населения.
Общая заболеваемость за период с 2005 по 2009 год, оставаясь ниже среднероссийского уровня, увеличилась на 8,6%. В ходе дополнительной диспансеризации выявляемость заболеваний выше чем в целом по России. Таким образом, в республике на фоне низкой общей заболеваемости населения в ходе дополнительной диспансеризации выявляемость была выше чем по России в целом. Это свидетельствует о том, что медицинские работники первичного звена активно не привлекали население к обследованию.
В структуре заболеваемости по обращаемости взрослого населения республики за 2009 год на первом месте стоят болезни системы органов дыхания, втором - болезни системы кровообращения, третьем - пищеварения, четвертом - органов мочеполовой системы, затем травмы, отравления и некоторые другие воздействия внешних причин. Среди детского населения превалируют также болезни системы дыхания, на втором месте - болезни органов пищеварения, на третьем у детей до 14 лет - травмы и отравления, у подростков - заболевания эндокринной системы.
В результате реализации мероприятий программы модернизации в части активизации выявления заболеваний, в том числе в ходе дополнительной диспансеризации, прогнозируется рост заболеваемости.
В соответствии с вышеописанной медико-демографической ситуацией приоритетами развития здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике были определены:
- совершенствование деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, в особенности в части развития профилактического направления;
- совершенствование стационарной помощи, скорой медицинской помощи;
- совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
- совершенствование оказания медицинской помощи при последствиях воздействия внешних причин (травмы, отравления);
- совершенствование медицинской помощи сельскому населению;
- совершенствование медицинской помощи женщинам и детям.
Инфраструктура здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республики 2010 год
Медицинская помощь жителям Кабардино-Балкарской Республики оказывается в:
40 муниципальных и государственных больничных учреждениях здравоохранения, в том числе 6 диспансерах, 4 городских, 2 центральных районных больницах, 8 районных больницах, 18 участковых больницах;
73 амбулаторно-поликлинических учреждениях, 33-х поликлинических отделениях, входящих в состав больничных учреждений;
9 стоматологических поликлиниках;
2 станциях и 28 отделениях скорой медицинской помощи, ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР, 3 детских санаториях.
В республике функционируют 30 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), 10 отделений ВОП, что является достаточным в связи с тем, что практически в каждом населенном пункте имеется врачебный участок (подробно см. раздел "Совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению" страница - 73). В Кабардино-Балкарской Республике каждый населенный пункт обеспечен медицинским учреждением, радиус обслуживания населения составляет 4-5 км. Число учреждений соответствует утвержденным нормативам (приказ Минздрава СССР от 26.09.1978 г. N 900).
Таблица N 4
Распределение лечебно-профилактических учреждений
Кабардино-Балкарской Республики по уровням оказания медицинской помощи
|
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
|
1 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР; ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
ГУЗ Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР; ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР; ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР; ГУЗ "Эндокринологический центр" Минздрава КБР |
|
II |
26 учреждений (23 ГУЗ и 2 МУЗ) |
26 учреждений (23 ГУЗ и 2 МУЗ) |
24 учреждений (21 ГУЗ и 2 МУЗ) |
22 учреждения (19 ГУЗ и 2 МУЗ) |
|
III |
3 МУЗ (2 городские больницы, 1 районная больница) |
3 МУЗ (2 городские больницы, 1 районная больница) |
3 МУЗ (2 городские больницы, 1 районная больница) |
3 МУЗ (2 городские больницы, 1 районная больница) |
|
IV |
15 МУЗ |
15 МУЗ |
15 МУЗ |
15 МУЗ |
|
V |
районные больницы, участковые больницы, расположенные в сельской местности |
районные больницы, участковые больницы, расположенные в сельской местности |
районные больницы, участковые больницы, расположенные в сельской местности |
районные больницы, участковые больницы, расположенные в сельской местности |
В 2011 году 2 республиканских учреждения здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, будут переведены на 1 уровень оказания медицинской помощи; в 2012 году будут переведены со 2 на 1 уровень еще 2 государственных учреждения.
В настоящее время во 2 уровень входят 26 учреждений (все государственные учреждения и 2 муниципальные городские клинические больницы:
1) ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР;
2) ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР;
3) ГУЗ "Центр организации специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР;
4) ГУЗ "Республиканский стоматологический центр" Минздрава КБР;
5) ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР;
6) ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР;
7) ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР;
8) ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР;
9) ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер" Минздрава КБР;
10) ГУЗ "Республиканский эндокринологический центр" Минздрава КБР;
11) ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР;
12) ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР;
13) ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инспекционными заболеваниями" Минздрава КБР;
14) ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР;
15) ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР;
16) ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР;
17) ГУЗ "Патологоанатомическое бюро" Минздрава КБР;
18) ГУЗ "Станция переливания крови" Минздрава КБР;
19) ГУЗ "Детский санаторий "Орленок" Минздрава КБР;
20) ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Огонек" Минздрава КБР;
21) ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР;
22) ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР;
23) ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР;
24) ГУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР;
25) МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик;
26) МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик.
В 3 уровень входят 3 районные больницы со статусом межрайонных (межмуниципальных):
1) МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан;
2) МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР";
3) МУЗ "Центральная районная больница" г. Нарткала.
В 4 уровень входят 15 муниципальных учреждений здравоохранения:
1) МУЗ "Районная больница", с. Заюково;
2) МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже;
3) МУЗ "Центральная районная больница", с.п. Анзорей;
4) МУЗ "Майская районная больница", г. Майский;
5) МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская;
6) МУЗ "Районная больница", г. Терек;
7) МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем;
8) МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау;
9) МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз;
10) станции скорой медицинской помощи;
11) поликлиники;
12) участковые больницы;
13) амбулатории;
14) фельдшерско-акушерские пункты;
15) отделения скорой медицинской помощи, в составе которых нет специализированных бригад.
В 5 уровень входят районные больницы, расположенные в сельской местности, и все участковые больницы.
В дальнейшем мероприятия по переводу учреждений здравоохранения на более высокий уровень оказания медицинской помощи будут продолжены за счет укрепления материально-технической базы, включая оснащение в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи.
Общее количество врачей в республике - 3308 (2008 г. - 3293), количество среднего медицинского персонала - 8729 (2008 г. - 8745).
Обеспеченность республики врачебными кадрами на 10 тыс. населения увеличилась на 1,6% и составляет - 37,7 (2008 г. - 37,1); средним медперсоналом - 93,4 (- 0,5%) (врачи РФ 43,8, ЮФО 38,7; средние медицинские работники РФ 94,1, ЮФО 84,1).
В рамках модернизации здравоохранения планируется подготовить или переподготовить 49 специалистов по востребованным специальностям: рентгенолог, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, клинический фармаколог, психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог, психиатр-нарколог (детский), гематолог, нефролог, пульмонолог, трансфузиолог, врач ультразвуковой и функциональной диагностики, аллерголог, физиотерапевт, врач скорой медицинской помощи, педиатр, фтизиатр, неонатолог, специалист по эндоскопии, из них в 2011 году - 19 врачей, в 2012 году - 20, врачей скорой медицинской помощи - 10.
Кроме того, планируется повысить квалификацию 55 специалистов, из них в 2011 году на повышение квалификации планируется направить 25 врачей, в 2012 году - 30.
В соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 258-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" Минздравом КБР с 1 февраля 2008 года создан и укомплектован отдел контроля качества оказания медицинской помощи.
В соответствии с переданными полномочиями отдел осуществлял контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях).
Минздрав КБР ежегодно утверждает план-график плановых контрольных мероприятий, в соответствии с которым осуществляются проверки качества и порядка оказания медицинской помощи. При обращениях граждан по вопросам качества медицинской помощи проводятся внеплановые контрольные мероприятия.
Таблица N 5
Уровень удовлетворенности медицинской помощью
|
Наименование показателя |
2007 |
2008 |
2009 |
1 полугодие 2010 года |
|
Удовлетворенность медицинской помощью |
|
30% |
32% |
33% |
|
Количество поступивших жалоб, из них |
978 |
794 |
332 |
88 |
|
обоснованных |
|
27 |
10 |
35 |
|
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб |
|
27 |
13 |
19 |
Также Минздравом КБР проводится методическая работа по организации ведомственного контроля качества: изданы приказы Минздрава КБР от 19 апреля 2010 года N 64-П "О совершенствовании ведомственного контроля качества медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике", от 28 апреля 2010 года N 75-П "Об усилении контроля за качеством оказываемой медицинской помощи", которые обеспечили:
- повышение эффективности клинико-экспертной работы на всех уровнях управления качеством медицинской помощи, унификацию технологии экспертной работы, создание мониторинга результатов экспертных оценок, унификацию отчетных форм по экспертизе качества медицинской помощи и ее результатам;
- усиление контроля и оценку деятельности учреждений здравоохранения в предоставлении медицинских услуг необходимого объема и качества, а также формирование единой системы стимулирующих выплат руководителям государственных учреждений здравоохранения по результатам деятельности государственных лечебно-профилактических учреждений Минздрава КБР;
- внедрение единой схемы анализа обращений граждан, в том числе на качество оказания медицинской помощи.
Ежеквартально анализируются отчеты лечебно-профилактических учреждений по контролю за качеством оказываемой медицинской помощи.
Для учета общественного мнения и оценки социального эффекта во все учреждения здравоохранения республики внедрена система оценки удовлетворенности медицинской помощи, разработана анкета по изучению удовлетворенности пациентов.
Во всех лечебно-профилактических учреждениях системы Минздрава КБР организован личный прием граждан руководителями и их заместителями. Письменные обращения граждан рассматриваются непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе с участием врачебных комиссий.
В лечебно-профилактических учреждениях осуществляется анализ обращений граждан, результаты которого ежеквартально обобщаются отделом контроля качества оказания медицинской помощи.
Проводимые последовательно мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики позволят улучшить качество и доступность оказываемой медицинской помощи.
Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи
Первичная медико-санитарная помощь населению является одним из приоритетных направлений развития здравоохранения республики.
Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в системе выявления заболеваний населения республики имеются недоработки в диагностическом процессе. Так, при том что показатель общей заболеваемости ниже среднероссийского уровня, выявляемость в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающего населения выше показателя по Российской Федерации. Данная статистика, в первую очередь, свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения. Вместе с тем проведение дополнительной диспансеризации требует усиления в части профилактической направленности.
В работе первичного звена необходимо уделять внимание не только лечебному процессу, но и профилактической деятельности, активно проводить патронажи на дому новорожденных, инвалидов ВОВ, престарелых граждан. Средняя нагрузка на врача на дому - 2, 6.
В 2011 - 2012 годах планируется увеличить объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях до 9,8 посещения на одного жителя республики за счет увеличения посещений населения в учреждениях здравоохранения с профилактической целью до 30%:
- улучшение работы участковой службы с учетом ведения Паспорта врачебного участка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 года N 255;
- рост патронажных посещений до 20%;
- рост активных посещений до 25%;
- развитие стационарозамещающих организационных форм;
- распространение выездных форм работы республиканских учреждений;
- совершенствование организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
С целью предупреждения обострения хронических заболеваний будет активизирована работа по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями, а также обучение пациентов навыкам самопомощи и взаимопомощи.
В 2009 году показатель временной утраты трудоспособности на 100 работающих граждан составил 46,7, что на 20,7% выше чем в 2005 году. Это свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения. Средняя длительность пребывания больного на больничном листе сохраняется на одном уровне (16,1). Своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации и снижение преждевременной смертности населения, включая в трудоспособном возрасте (таблица - показатели реализации Программы).
Кроме того, для снижения напряжения медико-социальной ситуации в амбулаторно-поликлинических учреждениях дополнительно будут организованы кабинеты кризисной службы, медико-психологической разгрузки и отделения кризисных состояний, между которыми будет осуществляться взаимодействие, в том числе со специализированными учреждениями здравоохранения.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
Таким образом, республика в процессе реализации Программы выйдет на индикаторы сохранения человеческой жизни путем снижения общей смертности.
В рамках настоящей Программы предусмотрены мероприятия по созданию службы неотложной медицинской помощи на базе поликлинических отделений первичного звена, что позволит сократить затраты на содержание более дорогостоящей скорой медицинской помощи, а также по созданию с 2011 года службы неотложной медицинской помощи на базе городских поликлиник г.о. Нальчик и поликлинических отделений МУЗ "Городская больница" г.о. Баксан в виде бригад неотложной медицинской помощи в составе терапевтических и педиатрических отделений. Режим работы бригады неотложной медицинской помощи с 8.00 - 20.00. Состав бригады: врач терапевт (педиатр), средний медицинский работник (фельдшер, медицинская сестра) и водитель. Бригады неотложной медицинской помощи оснащены в соответствии с отраслевым приказом сумкой-укладкой, тонометром, ЭКГ-аппаратом, а также средствами радиосвязи и автотранспортом. Неотложная медицинская помощь оказывается на дому при острых и хронических заболеваниях в соответствии с утвержденными "поводами" к вызову, не требующих оказания экстренной помощи.
В лечебно-профилактических учреждениях будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов и МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", для выездных бригад будет приобретен санитарный транспорт для оказания неотложной медицинской помощи.
Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику осуществляет: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний - вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).
Вызовы бригадам неотложной медицинской помощи передаются как диспетчером оперативного отдела МУЗ "Станция скорой медицинской помощи", так и медицинским регистратором поликлиники. Переданное со станции скорой медицинской помощи обращение и обслуженное бригадой неотложной медицинской помощи, подтверждается телефонным звонком из поликлиники в оперативный отдел станции скорой медицинской помощи.
Для оснащения диспетчерских пунктов неотложной медицинской помощи в поликлиниках предусмотрено приобрести 22 дежурных автомобилей за счет средств республиканского бюджета стоимостью 200,0 тыс. рублей за 1 единицу. Наряду с этим, планируется оснастить диспетчерские пункты при поликлиниках оргтехникой, рацией, медицинским оборудованием, мебелью. Автомобили будут оснащены системой ГЛОНАСС.
Организация службы неотложной медицинской помощи приведет к сбалансированности территориальной программы госгарантий по объемам амбулаторной медицинской помощи, позволит сократить количество необоснованных обращений на станции скорой медицинской помощи, разгрузить ее от не свойственных ей функций.
Совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению
Особое внимание в республике уделяется здоровью сельского населения. Ранее была проведена работа по замене фельдшерско-акушерских пунктов на врачебные амбулатории. Врачебная помощь сельскому населению организована во всех населенных пунктах республики. Создана трехэтапная система оказания медицинской помощи.
1-й этап - первичная медико-санитарная помощь сельским жителям оказывается в 30 фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП), 62 врачебных амбулаториях и 18 участковых больницах. Радиус обслуживания ФАПов составляет от 4 до 5 км.
2-й этап - специализированная медицинская помощь сельским жителям оказывается в 2 городских (г.о. Баксан, г.о. Прохладный), 9 районных больницах с поликлиническими отделениями, 2 районных поликлиниках (Эльбрусский и Терский районы), в 6 стоматологических поликлиниках и 1 психиатрической больнице.
На 3-м этапе - оказание сельским жителям высококвалифицированной медицинской помощи осуществляется в ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, в республиканских диспансерах и центрах.
Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению республики.
В настоящее время проводятся мероприятия по укреплению материально-технической базы районного здравоохранения.
В 2009 - 2010 годах проведен ремонт двух этажей стационарного корпуса МУЗ "Районная больница" ст. Солдатская Прохладненского района. Выполнено ремонтных работ на сумму 5 886,1 тыс. рублей. В ноябре 2009 года завершен ремонт за счет спонсорских средств фельдшерско-акушерского пункта ж/д ст. Солдатская Прохладненского района на сумму 330,0 тыс. рублей. В 2010 году завершено строительство нового стационарного отделения с.п. Алтуд Прохладненского района, рассчитанного на 45 коек круглосуточного пребывания.
Однако многие здания и сооружения муниципального здравоохранения находятся в аварийном состоянии. Особенно угрожающее состояние амбулаторий в селах Аушигер Черекского района (постройка 1923 года), Исламей Баксанского района (постройка 1930 года), Белая Речка (постройка 1935 года). Также требуют ремонта и реконструкции здания центральных и районных больниц.
Основой всей системы здравоохранения являются медицинские кадры, их профессиональная квалификация. В лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в районных и сельских административных образованиях, работают 1445 врачей, в том числе непосредственно в сельских населенных пунктах - 289 врачей, в том числе 63 педиатра. Обеспеченность педиатрами на селе составляет 3,1 на 10 тыс. детского населения, или 0,7 на 10 тыс. населения республики. В целом по республике обеспеченность педиатрами составляет 15,0 на 10 тыс. детского населения, или 3,4 - на 10 тыс. всего населения. Показатель обеспеченности республики терапевтами составляет 4,8 на 10 тыс. населения и 5,8 - в сельской местности. Сельское здравоохранение испытывает острый дефицит в педиатрах и узких специалистах, что отражается на качестве оказания медицинской помощи.
Основными причинами недостаточной обеспеченности квалифицированными медицинскими кадрами на селе является отсутствие обязательного распределения выпускников высших учебных заведений, обучающихся за счет бюджетных средств, а также низкий уровень обеспеченности жильем молодых специалистов и отсутствие других стимулирующих мер. К сожалению, с 1998 года в ГОУ ВПО "Кабардино-Балкарский государственный университет имени Х.М. Бербекова" прекращена подготовка специалистов по педиатрии, что привело к дефициту врачей педиатрических специальностей.
Дефицит узких специалистов в первичном звене привел к необходимости увеличения в республике врачей общей практики. Во всех районах республики функционируют 11 офисов врачей общей практики. Это позволило оптимизировать работу и увеличить доступность медицинской помощи на селе. Планируется увеличить количество офисов врачей общей практики на 10 единиц.
Необходимо признать достаточно низкий уровень подготовки сельских специалистов. Минздравом КБР в настоящее время уделяется должное внимание профессиональной подготовке медицинских кадров на селе. За период реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" (2006-2010 годы) прошли обучение 550 участковых врачей, в том числе, работающие в сельской местности. Количество участковых врачей в целом по республике с 2006 года увеличилось на 21%. Эффективным инструментом развития кадрового потенциала первичного звена здравоохранения является повышение социального престижа специалиста и, безусловно, размеры его заработной платы. В среднем заработная плата по отрасли здравоохранения возросла за четыре года в 2 раза, по участковой медицинской службе в 3 раза, в учреждениях родовспоможения и у узких специалистов первичного звена - в 2 раза. В 2006 - 2010 годах указанным категориям медицинских работников осуществлены денежные выплаты в сумме 678 100,0 тыс. рублей.
В целях оказания более квалифицированной амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению с учетом дефицита специалистов в районном звене здравоохранения ряд специализированных медицинских учреждений республики (ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Эндокринологический центр", ГУЗ "Кардиологический центр", ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер") определил специалистов, в функции которых входит оказание лечебной, методической и профилактической помощи, курирующих определенные районы. Работа строится по графику, ежегодно утверждаемому Минздравом КБР. При необходимости внепланово по вызову специалистов района куратор с выездом на место осматривает наиболее сложных больных, определяет лечебные и реабилитационные мероприятия. С 2012 года планируется создание специализированных выездных бригад во всех республиканских специализированных учреждениях.
В составе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР имеется консультативная поликлиника с выездной формой работы. Узкие специалисты поликлиники проводят диспансерные осмотры детей первого года жизни, а также детей диспансерных групп с выездом в отдаленные населенные пункты, что имеет немаловажное значение учитывая дефицит узких специалистов по педиатрии в сельском здравоохранении.
В рамках настоящей Программы планируется осуществить переподготовку кадров узких специалистов для сельского здравоохранения, что позволит создать выездные бригады специалистов в районных больницах для консультаций и лечения жителей отдаленных сельских поселений на местах.
Главная цель модернизации здравоохранения в муниципальном звене - это стабилизация показателей здоровья сельского населения и, прежде всего, снижение уровня заболеваемости и преждевременной смертности, увеличение продолжительности жизни сельчан.
Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:
- обеспечить доступность сельским жителям качественной медицинской помощи;
- осуществить капитальный ремонт лечебных учреждений на селе;
- обеспечить сельские учреждения здравоохранения санитарным автотранспортом;
- оснастить сельские учреждения здравоохранения необходимым современным медицинским оборудованием, лекарственными средствами;
- телефонизировать объекты и оснастить рациями машины СМП;
- обеспечить кадрами сельские учреждения здравоохранения;
- возложить дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдению хронических больных, наблюдению за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
Совершенствование профилактической помощи населению
Проводимая в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" участковой службой дополнительная диспансеризация работающих граждан, граждан, имеющих вредные условия труда, способствовала выявлению скрытой заболеваемости в республике. Пациенты с выявленной патологией своевременно направляются на специализированное, в том числе высокотехнологичное, лечение.
В рамках профилактической работы в амбулаторном звене проводится диспансеризация детей первого года жизни, декретированных возрастов, детей-сирот, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях. В соответствии с календарем профилактических прививок проводится вакцинопрофилактика управляемых инфекционных заболеваний.
Совершенствование профилактики и диагностики заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи остается одним из приоритетных направлений деятельности Правительства Кабардино-Балкарской Республики и Минздрава КБР. Данные мероприятия проводятся как в рамках республиканских и федеральных целевых программ, так и приоритетного национального проекта "Здоровье".
Минздравом КБР проводится работа по формированию структурных подразделений по профилактической работе на базе лечебно-профилактических учреждений.
Деятельность в сфере медицинской профилактики направлена на совершенствование работы в системе здравоохранения республики, популяризацию знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками республики.
В рамках мероприятий по усилению профилактической направленности первичной медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава РФ от 23 сентября 2003 года N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" в Кабардино-Балкарской Республике с 2009 года созданы центры здоровья и с 2010 года кабинеты медицинской профилактики. В республике развернуто 3 центра здоровья, в том числе 1 детский и 10 кабинетов медицинской профилактики в муниципальных учреждениях здравоохранения, задачей которых является раннее выявление факторов риска и предотвращение развития заболеваний. Однако посещаемость центров здоровья в республике ниже чем в среднем по России. В центрах и кабинетов медицинской профилактики оказываются следующие услуги: проведение бесед и лекций для населения; организация работы "Школ здоровья"; распространение среди населения профилактической литературы; проведение кардиоскринингов населению; координация деятельности по проведению профилактических осмотров, проведение доврачебных осмотров в рамках работы смотровых кабинетов.
Центры здоровья координируют деятельность кабинетов профилактики. Планируется внедрить психологическое тестирование на предмет употребления наркотических средств. Дополнительно будут развернуты кабинеты гигиенического стоматолога и кабинеты первичной офтальмологической помощи.
В 2010 году на реализацию мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, предусматривается предоставление субсидий из федерального бюджета бюджету Кабардино-Балкарской Республики на дооснащение центров здоровья. В настоящее время налажена работа по взаимодействию первичного звена с центрами здоровья, открытыми в г.о. Прохладный и г.о. Нальчик, в том числе центром здоровья детей на базе ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР, куда направляются пациенты 1-2 групп здоровья. Работа в центрах здоровья проводится в соответствии с республиканской целевой программой "Формирование здорового образа жизни в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2015 годы. Среди мероприятий данной программы запланирована организация "Школ здоровья" в лечебно-профилактических учреждениях республики, подготовка медицинских кадров по вопросам профилактики заболеваний, реабилитации и восстановительного лечения, оснащение кабинетов медпрофилактики.
В кабинетах медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений республики в 2010 году прошли обучение основам здорового образа жизни 318138 человек, из них 92211 детей. Число лиц обученных в "Школах здоровья" 66967, из них - 7384 ребенка. В школе для беременных обучение прошли 6684 женщины, в школе для больных с сахарным диабетом - 4793 человек, в том числе 286 детей; в школе для больных с артериальной гипертензией - 6701 чел., в том числе 148 подростков.
В рамках республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы" проводятся мероприятия по выявлению и профилактике социально значимых заболеваний.
Взаимодействие учреждений первичного звена с центрами здоровья позволит увеличить долю населения, отнесенного к первой группе здоровья, а также обученного навыкам здорового образа жизни, снизить показатели временной и стойкой утраты трудоспособности населения.
Совершенствование скорой медицинской помощи
В республике создана и функционирует система оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим. Она включает в себя 2 станции скорой медицинской помощи (г.о. Нальчик, г.о. Баксан) и 28 отделений и постов скорой медицинской помощи при районных больницах.
В службе скорой медицинской помощи работают 187 врачей и 563 средних медицинских работника.
За 2009 год общее число обращений за медицинской помощью на станции и отделения скорой медицинской помощи увеличилось на 2,4% и составило 414472 (2008 год - 404493). Из них амбулаторные обращения составили 5% - 21115 случаев, (2008 год - 18889 случаев - 4,6%), выезды к онкологическим больным для проведения инъекций наркотических средств - 69762, или 16,8% от числа обращений, (2008 год - 87514, или 21,6% от числа обращений), безрезультатные вызова - 6742, или 1,6% от числа обращений, (2008 год - 5823, или 1,4%). Рост безрезультатных вызовов связан с увеличением выездов скорой медицинской помощи с диагнозом "Смерть до приезда скорой медицинской помощи". Число лиц, которым оказана помощь при выездах - 341540 (2008 год - 301206), в том числе попутные вызовы - 5794 (2008 год - 7175).
Среднесуточное количество вызовов за 2009 год увеличилось на 6,6% в сравнении с 2008 годом и составило - 1135 вызовов в сутки против 1059,6 вызовов в 2008 году.
Объем оказанной скорой медицинской помощи увеличился на 7,4% и составил 388 на 1000 человек населения против 359,1 в 2008 году.
Увеличение обращений за медицинской помощью связано с ростом вызовов к больным с патологией сердечно-сосудистой системы, бронхо-легочной системы, острыми хирургическими заболеваниями, острыми и хроническими заболеваниями мочеполовой системы, острыми респираторными и другими простудными заболеваниями.
С 2012 года запланировано снижение показателей объемов скорой медицинской помощи до 0,317 вызовов на 1 жителя в год.
В рамках настоящей Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощи машинами класса В, С появилась возможность оказывать медицинскую помощь в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.
Работа скорой медицинской помощи в республике осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи".
С этой целью запланированы следующие мероприятия:
- оказание доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим силами фельдшерских бригад, прошедших обучение, и эвакуация в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
- постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и при необходимости - других узкоспециализированных бригад;
- повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции, водителей всех видов транспорта.
В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению в республике в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 года N 586н "О внесении изменений в порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1.11.2004 г. N 179" планируется открыть на базе многопрофильных больниц допрофильное отделение для оказания скорой медицинской помощи с целью оптимизации времени пребывания пациента в приемном отделении. Таким образом, при доставке пациента в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания медицинской помощи.
В рамках настоящей Программы в республике будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи, планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений республики, открыть отделения неотложной помощи в поликлиниках г.о. Нальчик и г.о. Баксан (9 отделений), внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи. Данные мероприятия направлены на оптимизацию работы службы скорой медицинской помощи и снижение затрат на обслуживание вызовов.
Совершенствование стационарной медицинской помощи
По состоянию на 31 декабря 2010 года в республике функционируют 8216 койки что на 356 коек меньше чем в 2005 году (2005 год - 8730 коек), обеспеченность койками на 10 тыс. населения составляет 91,9, что на 3,7 ниже чем в 2005 году (2005 год - 97,5).
По социально значимым профилям количество коек без изменений:
- туберкулезных коек - 510, в т. ч. 40 - детских;
- психиатрических - 665, в т. ч. 60 - детских;
- онкологических - 120, в т.ч. 10 - детских, кроме того 50 радиологических;
- наркологических - 160.
За 2009 год в стационарах лечебно-профилактических учреждений республики пролечены 202533 больных. Показатель работы койки в сравнении с 2005 годом увеличился на 3,9 и составил 337,2 к/дня (2005 год - 324,6 к/дня), средняя длительность лечения больного в 2009 году составила 13,8 против 15,3 в 2005 году, оборот койки в 2009 году - 24,4, что на 14,6% выше чем в 2005 году - 21,3.
Больничная летальность в 2009 году составила 0,5, что на 16,7% ниже чем в 2005 году - 0,6. Уровень госпитализации на 100 жителей в 2009 году увеличился на 10,7% и составил 22,8 против 20,6 в 2005 году.
Продолжается работа по рациональному использованию коечного фонда с сокращением объемов дорогостоящей стационарной помощи при одновременном увеличении объемов услуг дневных стационаров.
В трех районах республики организованы межрайонные стационарные специализированные отделения: педиатрическое, гинекологическое, родильное, хирургическое, травматологическое, урологическое, инфекционное, офтальмологическое, отоларингологическое, фтизиатрическое.
При всех специализированных диспансерах организована работа консультативно-диагностических поликлиник.
В целях сбалансированности объемов и видов медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 8 октября 2007 года за N 262-ПП "Об оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений КБР" проведены:
- первый этап оптимизации, при котором было сокращено 135 коек круглосуточного пребывания, 15 коек - преобразованы в койки дневного стационара, 10 коек перепрофилированы;
- второй этап оптимизации - 126 круглосуточных коек преобразованы в койки дневного стационара.
За период с 2005 по 2009 год в республике сокращено 356 коек, в том числе:
- терапевтических - 128;
- инфекционных - 70;
- гинекологических - 45;
- педиатрических - 55;
- хирургических - 58.
Коек дневного стационара по республике по сравнению с 2008 годом стало в 1,8 раза больше, т.е. на 31 декабря 2009 года развернуто 233 койки.
Коечный фонд стационарных учреждений республики сокращен на 126 коек и составляет на 31 декабря 2009 года 8216 (2008 год - 8500 коек), обеспеченность больничными койками на 10000 населения - 91,9 (2008 год: КБР - 95,3, РФ - 92,4; ЮФО - 85,3).
С целью обеспечения доступности специализированной медицинской помощи, рациональности использования коечной сети и улучшения качества оказания стационарной помощи сельскому населению с 2007 года в двух районных и двух городских больницах республики (г.о. Баксан, г. Нарткала, г.о. Прохладный, ст. Солдатская) созданы и функционируют 21 межрайонное специализированное отделение мощностью 865 коек с обслуживанием 260,8 тыс. населения. Это позволяет жителям близлежащих районов получать квалифицированную специализированную стационарную медицинскую помощь.
Минздравом КБР будет и далее продолжено поэтапное реформирование здравоохранения: развитие и совершенствование как амбулаторно-поликлинической, так и стационарной помощи, развитие дневных стационаров и стационаров на дому, совершенствование скорой медицинской помощи.
Минздравом КБР издан совместный с Кабардино-Балкарским территориальным фондом обязательного медицинского страхования приказ от 10 августа 2010 года N 157-П/66-а "Об организации деятельности дневных стационаров медицинских учреждений Кабардино-Балкарской Республики", которым утвержден порядок организации работы дневных стационаров, стационаров на дому, а также отделений (палат) дневного пребывания в медицинских учреждениях Кабардино-Балкарской Республики. В настоящее время функционируют 223 койки дневного пребывания в стационарах республики (педиатрия - 25, терапия - 85, хирургия - 10, акушерство-гинекология - 23, неврология - 20, психиатрия - 60) и 411 коек в дневных стационарах поликлиник (терапия - 344, аллергология - 10, педиатрия - 30, акушерство и гинекология - 22, неврология - 5). К 2012 году по указанным профилям планируется увеличить количество коек дневного пребывания до 503, а коек дневных стационаров поликлиник до 501.
Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками отвечает потребностям населения республики в стационарной помощи.
Структурирование коечного фонда в соответствии с потребностью населения в качественной медицинской помощи и обеспечении этапности специализированной помощи позволило сократить избыточный и не эффективно работающий коечный фонд и увеличить среднюю занятость койки в году в среднем до 332 дней при снижении средней продолжительности пребывания пациента на койке до 10,95 дней.
Таким образом, структура и мощность коечного фонда учреждений здравоохранения приводятся в соответствие с федеральными нормативами, проводятся мероприятия по сбалансированности объемов амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи.
Высокая работа койки объясняется высоким уровнем госпитализаций. С целью сокращения госпитализаций будут переведены объемы медицинской помощи в дневные стационары на амбулаторное звено, активизирована профилактическая работа с пациентами, страдающими хроническими заболеваниями.
Все стационары республики осуществляют госпитализацию пациентов как в плановом, так и в экстренном порядке, в связи с чем во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Внедрение стандартов повлечет за собой увеличение заработной платы медицинских работников.
Совершенствование оказания специализированной
медицинской помощи населению
Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах республики оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
Настоящая Программа направлена на устранение причин высокой смертности, больничной летальности, заболеваемости.
Совершенствование оказания медицинской помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
С 2011 года Кабардино-Балкарская Республика включена в программу приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".
В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1239 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на софинансирование расходных обязательств субъектов РФ, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" в Кабардино-Балкарской Республике на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР в 2010 году создан Республиканский сосудистый центр, в структуру которого входят:
неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 30 коек; отделение реанимации и интенсивной терапии для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 12 коек; отделение сосудистой хирургии на 50 коек; 10 коек нейрохирургического отделения для сосудистых больных. Первичные сосудистые отделения также созданы на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г.о. Нальчике 15 неврологическими и 15 сосудистыми койками, 6 койками палаты интенсивной терапии; на базе МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" с 10 неврологическими и 10 сосудистыми койками. На центральных базах проводится подготовка медицинских кадров для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями по специальностям: анестезиология и реаниматология, рентгенология, ультразвуковая диагностика, кардиология.
Болезни системы кровообращения и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний являются не только наиболее актуальной, но и социально значимой проблемой, требующей принятия срочных мер.
Таблица N 6
Заболеваемость и смертность населения от болезней органов
кровообращения в динамике (2005-2009 годы)
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
% изменения к 2005 году |
|
|
Заболеваемость системы органов кровообращения
|
абсолютное число на 100000 населения
|
10514 |
12241 |
10961 |
9518 |
8639 |
|
|
1174,1 |
1371,2 |
1223,0 |
1067,2 |
967,3 |
- 17,6 |
||
|
Смертность от болезней системы кровообращения
|
абсолютное число на 100000 населения
|
5455 |
5348 |
5174 |
5069 |
5131 |
|
|
609,2 |
598,1 |
580,5 |
568,4 |
574,5 |
- 5,7 |
||
Эффективность специализированной кардиологической помощи, оказываемой взрослым в ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР и детям в кардиоревматологическом отделении МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г.о. Нальчик снижается в связи с отсутствием в республике кардиохирургической службы. Отсутствие кардиохирургии не позволяет проводить интервенционные, или эндоваскулярные методы диагностики и лечение больных с нарушением ритма сердца и коронарной патологией, а также проводить хирургическое лечение пороков сердца и другой сердечной патологии. Мероприятия, предусмотренные в настоящей Программе по оснащению и совершенствованию кардиологической службы, исключают дублирование мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".
Уровень обеспеченности специалистами-кардиологами в Кабардино-Балкарской Республике составляет 0,7 (при среднем по Российской Федерации - 0,6). Сохраняется определенная диспропорция в распределении кадрового состава: большее количество специалистов кардиологического профиля сосредоточено в г.о. Нальчик (в учреждениях как республиканского, так и муниципального звена), тогда как ряд районов вообще не располагает кардиологами (Лескенский, Черекский, Эльбрусский).
За 2009 год отмечается снижение заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 11%, а также снизилась на 7,2% смертность от этих заболеваний. Среди причин смерти в 2009 году, как и в 2008 году, превалирует инфаркт миокарда.
Заболеваемость инфарктом миокарда жителей различных районов республики представлена в таблице N 7.
Таблица N 7
Заболеваемость острым инфарктом миокарда по районам республики
|
Район |
2008 г. госпитализация |
2009 г. госпитализация |
||||||
|
всего |
В первые 6 ч |
От 7 до 24 ч |
Позже 24 ч |
всего |
В первые 6 ч |
От 7 до 24 ч |
Позже 24 ч |
|
|
г.о. Нальчик |
371 |
254 |
49 |
68 |
360 |
255 |
40 |
65 |
|
Баксанский |
65 |
45 |
7 |
13 |
67 |
41 |
11 |
15 |
|
Чегемский |
61 |
38 |
5 |
18 |
59 |
40 |
2 |
17 |
|
Урванский |
65 |
47 |
6 |
12 |
60 |
47 |
4 |
9 |
|
Зольский |
38 |
23 |
5 |
10 |
43 |
25 |
6 |
12 |
|
Прохладненский |
44 |
26 |
6 |
12 |
23 |
9 |
3 |
11 |
|
Эльбрусский |
34 |
17 |
7 |
10 |
28 |
12 |
4 |
12 |
|
Терский |
35 |
23 |
4 |
8 |
37 |
23 |
3 |
11 |
|
Черекский |
13 |
6 |
4 |
3 |
28 |
15 |
5 |
8 |
|
Лескенский |
14 |
9 |
2 |
3 |
16 |
10 |
3 |
3 |
|
Майский |
24 |
16 |
3 |
5 |
22 |
10 |
3 |
9 |
|
г.о. Баксан |
6 |
2 |
1 |
3 |
32 |
21 |
3 |
8 |
|
г.о. Прохладный |
15 |
5 |
8 |
2 |
27 |
17 |
2 |
8 |
|
Всего |
785 |
511 |
107 |
167 |
802 |
525 |
89 |
188 |
|
Летальность |
11,4% |
|
|
|
10,3% |
|
|
|
В большинстве районов отмечается тенденция к более ранней госпитализации больных с острым инфарктом миокарда (в первые 6 часов). Снизилось количество летальных случаев от тромбоэмболии легочной артерии, вызванной не кардиальными причинами, что объясняется улучшением дифференциальной диагностики на догоспитальном этапе и госпитализацией данных больных в другие стационарные отделения (сосудистая хирургия, отделения реанимации и интенсивной терапии и др.).
Врачи-кардиологи ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР курируют районные учреждения здравоохранения, ведут консультативную, организационно-методическую работу, а также обслуживают вызовы на санитарной авиации.
С целью улучшения качества оказания медицинской помощи работа и оснащение кардиологической службы республики проводятся в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года N 559н "Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля".
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приказ Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года N 599н"
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и (или) рентгенэндоваскулярных методов" в республике решается вопрос строительства кардиохирургического отделения на 50 коек, в том числе - 20 детских, что значительно улучшит качество оказания специализированной помощи, снизит показатели смертности и инвалидизации населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Кардиологическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе и терапевтических отделений учреждений здравоохранения районов.
С целью увеличения доступности специализированной медицинской помощи сельскому населению в районных больницах в структуре терапевтических отделений выделены кардиологические койки, где оказывается медицинская помощь больным, имеющим сердечно-сосудистые заболевания.
Специализированная стационарная кардиологическая помощь оказывается в ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР на 300 коек и кардиологическом отделении на 60 коек МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г.о. Нальчик. Всего - 360 коек.
Высокотехнологичная кардиологическая и кардиохирургическая помощь оказывается в федеральных учреждениях здравоохранения. Всего за счет средств федерального бюджета по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" в 2010 году получили высокотехнологичную медицинскую помощь 467 пациентов.
Всего в республике работает 59 врачей-кардиологов, обеспеченность населения специалистами составляет 0,66 на 10 000 населения.
Реабилитационные мероприятия проводятся в условиях амбулаторно-поликлинического звена. Санаторный этап реабилитации осуществляется на базе реабилитационного отделения ОАО санаторий "Маяк" санаторно-курортного комплекса "Нальчик".
Учреждения, участвующие в Программе модернизации, оказывающие медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистой патологией, не дублируют учреждения, включенные в приоритетный национальный проект "Здоровье".
В рамках настоящей Программы планируется приобрести медицинское оборудование как это показано в таблице N 8.
Таблица N 8
Оснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Кардиологический центр" МЗ КБР
|
N |
Наименование оборудования |
кол-во |
|
Хирургическое оборудование |
6 |
|
|
1 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 5-секционный с функцией продольного перемещения |
1 |
|
2 |
Потолочная операционная лампа двухкупольная |
1 |
|
3 |
Хирургический аспиратор 40 л/мин |
2 |
|
4 |
ЭХВЧ 400Вт |
1 |
|
5 |
Система для интраперационного мониторинга |
1 |
|
Оборудование для анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии |
58 |
|
|
6 |
Аппарат ИВЛ для взрослых высокого класса |
4 |
|
7 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) экспертного класса |
1 |
|
8 |
Аппарат наркозно-дыхательный экспертного класса универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) |
2 |
|
9 |
Монитор пациента прикроватный с капнографией |
20 |
|
10 |
Монитор анестезиологический мультигазовый с ЭЭГ |
2 |
|
11 |
Шприцевой дозатор |
8 |
|
12 |
Инфузионный насос |
9 |
|
13 |
Дефибриллятор монитор |
4 |
|
14 |
Реанимационный чемодан с автоматическим аппаратом ИВЛ укомплектованный |
1 |
|
15 |
Противопролежневый матрац |
7 |
|
Оборудование для функциональной диагностики |
22 |
|
|
16 |
Аппарат ЭКГ 3-канальный |
4 |
|
17 |
Аппарат ЭКГ 12-канальный с программой анализа |
2 |
|
18 |
Стресс система с трэдмилом |
1 |
|
19 |
Стресс система с трэдмилом экспертного класса |
1 |
|
20 |
Стресс система с велоэргометром |
1 |
|
21 |
Холтеровская система ЭКГ 12-канальная |
2 |
|
22 |
Холтеровская система ЭКГ 12-канальная экспертного класса |
1 |
|
23 |
Холтеровская система АД |
2 |
|
24 |
Эхокардиограф высокого класса |
2 |
|
25 |
Ультразвуковой диагностический аппарат среднего класса с тремя датчиками портативный |
1 |
|
26 |
Ультразвуковой диагностический аппарат экспертного класса с тремя датчиками |
1 |
|
27 |
Сосудистый доплер |
2 |
|
28 |
Кардиовизор |
2 |
|
Оборудование для рентгеновской диагностики |
2 |
|
|
29 |
Рентгендиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
30 |
Комплекс для интрооперационных рентгенологических исследований |
1 |
|
Оборудование для лаборатории |
5 |
|
|
31 |
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
32 |
Гематологический анализатор автоматический |
1 |
|
33 |
Анализатор КЩС |
1 |
|
34 |
Коагулометр 2-канальный |
2 |
|
|
Итого: 77 000 000,00 рублей |
93 |
Реализация мероприятий настоящей Программы позволит в перспективе улучшить качество и доступность оказываемой кардиологической помощи, снизить показатели смертности и инвалидизации населения при данной патологии.
Создание Республиканского сосудистого центра и первичных сосудистых отделений позволит улучшить качество и доступность оказываемой медицинской помощи больным неврологического и сосудистого профиля, значительно снизить показатели смертности и инвалидизации населения, приблизить специализированную квалифицированную помощь к сельскому населению.
Маршрутизация больных с сосудистыми заболеваниями проводится в соответствии с прилагаемой схемой.
Госпитализация в Центр и первичные сосудистые отделения строится по следующей схеме:
"Госпитализация в Центр и первичные сосудистые отделения"
Совершенствование оказания онкологической помощи населению
В рамках реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" ведется строительство онкологического диспансера на 220 коек, что позволит реализовать мероприятия, направленные на совершенствование организации онкологической помощи. Софинансирование строительства данного объекта предусмотрено в республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики и ведется в рамках республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы". Кабардино-Балкарская Республика будет включена в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование оказания медицинской помощи онкологическим больным" после завершения строительства онкологического диспансера в 2013 году.
Как в целом по Российской Федерации, так и в Кабардино-Балкарской Республике отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями - за последние пять лет на 10,8%.
Таблица N 9
Заболеваемость и смертность населения от злокачественных
новообразований в динамике (2005-2009 годы).
|
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
% изменения к 2005 году |
|
Заболеваемость злокачественными новообразованиями
|
абсолютное число на 100000 населения
|
1873 |
1987 |
1992 |
2047 |
2065 |
|
|
209,2 |
222,6 |
223,5 |
229,5 |
231,7 |
+ 10,8 |
||
|
Смертность от злокачественных новообразовании
|
абсолютное число на 100000 населения
|
1036 |
1075 |
1097 |
1086 |
1196 |
|
|
115,7 |
120,4 |
123,1 |
121,8 |
134,0 |
+ 15,7 |
Высокая заболеваемость регистрируется в г.о. Прохладный, Прохладненском, Майском, Эльбрусском районах, г.о. Нальчик. Возросла заболеваемость в г.о. Баксан и Черекском районе.
В 2009 году на 19,5% увеличилось количество запущенных случаев злокачественных новообразований среди выявленных впервые в сравнении с 2005 годом (2005 год - 19,0; 2006 год - 21,5; 2007 год - 22,1; 2008 год - 20,4; 2009 год - 22,7). Рост данного показателя связан с увеличением количества обследуемых больных в рамках проведения диспансеризации работающего населения.
Из общего числа выявленных больных в 2009 году имели I-II стадии заболевания 34,4% (РФ - 46,0%), III стадию - 33,6% (РФ - 23,5%), IV-стадия распространенности процесса была диагностирована в 22,7% (РФ - 22,8%).
Анализ поступивших протоколов запущенности злокачественного процесса показал, что основными причинами, приведшими к запущенности злокачественного процесса, послужили: скрытое течение болезни - 47,8%, несвоевременное обращение больного за медицинской помощью - 43,5%, длительное и неполное обследование больного - 5,6%, ошибка в диагнозе - 3,0%. Показатель смертности населения от злокачественных новообразований в 2009 году увеличился на 6,4% и составил 134,0 на 100 тыс. населения.
Для снижения смертности от онкологических заболеваний за счет средств республиканского бюджета в рамках республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы" в 2009 году закуплены онкологические препараты на сумму 4 600,0 тыс. рублей.
Оказание медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях".
Специализированная онкологическая помощь в республике осуществляется ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР на 190 коек, онкологическим отделением на 30 коек в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР онкологическими кабинетами, созданными во всех районах республики, а также смотровыми кабинетами городских поликлиник. Всего в республике осуществляют медицинскую деятельность 35 онкологов. Обеспеченность населения специалистами составляет 0,40.
Смотровые кабинеты укомплектованы в соответствии с требованиями для проведения первичного осмотра пациента при подозрении на наличие злокачественного новообразования.
Распределение потоков пациентов с учетом их потребности в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется по четырем уровням, три из которых обеспечиваются в республике в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (см. схему маршрутизации).
Маршрутизация пациента при оказании онкологической помощи
"Маршрутизация пациента при оказании онкологической помощи"
Целью организации первичных онкологических кабинетов в районах республики является выявление онкологических заболеваний на ранней стадии, что способствует снижению показателей инвалидизации и смертности от онкологических заболеваний.
На первичное звено оказания помощи возложены задачи выявления злокачественных новообразований путем анкетного скрининга, скрининговые обследования женщин методом маммографии и мужчин (исследование анализа крови на ПСА). Проводимая в рамках нацпроекта "Здоровье" диспансеризация работающего населения позволяет на ранней стадии диагностировать онкопатологию репродуктивной системы у мужчин и женщин. В 2010 году профилактическими осмотрами на онкопатологию охвачены 23305 мужчин и 47526 женщин.
Все врачи первичного звена (гинеколог, уролог, терапевт, пульмонолог и др.) при первичном обращении больных из группы риска проводят обследование для исключения онкологической патологии. При подозрении больные направляются к районному онкологу, при определении злокачественного новообразования подается форма У-27 в ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, где ведется мониторинг больных со злокачественными новообразованиями, их стационарное лечение, диспансерное наблюдение.
По показаниям в ряде случаев больные направляются на лечение в федеральные центры онкологического профиля. Всего за счет средств федерального бюджета по профилю "онкология" в 2010 году получили высокотехнологичную медицинскую помощь 324 пациента.
Реабилитация пациентов онкологического профиля проходит в условиях амбулаторно-поликлинического звена. Санаторный этап реабилитации осуществляется на базе санаторно-курортного комплекса "Нальчик".
Особую проблему составляет диагностика онкологических заболеваний в первичном звене здравоохранения, что обусловлено недостаточным количеством необходимого оборудования. В связи с этим в рамках настоящей Программы предусмотрены средства на закупку медицинского лечебно-диагностического оборудования (маммографы, УЗИ-аппараты, рентген-аппараты) для оснащения районных и городских поликлиник и больниц в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным".
В рамках настоящей Программы планируется приобрести медицинское оборудование как это показано в таблице N 10.
Таблица N 10
Оснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Онкологический диспансер" МЗ КБР
|
N |
Наименование оборудования |
кол-во |
|
Хирургическое оборудование |
8 |
|
|
1 |
Рентгенпрозрачный механический операционный стол |
2 |
|
2 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 5-секционный |
1 |
|
3 |
Потолочная операционная лампа однокупольная |
2 |
|
4 |
Передвижной операционный светильник однокупольный |
1 |
|
5 |
ЭХВЧ 200Вт |
1 |
|
6 |
ЭХВЧ 400Вт |
1 |
|
Оборудование для анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии |
19 |
|
|
7 |
Аппарат ИВЛ для взрослых высокого класса |
1 |
|
8 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) высокого класса |
1 |
|
9 |
Аппарат наркозно-дыхательный высокого класса для взрослых |
2 |
|
10 |
Аппарат наркозно-дыхательный экспертного класса универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) |
1 |
|
11 |
Монитор пациента прикроватный |
2 |
|
12 |
Шприцевой дозатор |
2 |
|
13 |
Дефибриллятор |
2 |
|
14 |
Кровать функциональная 2-секционная |
8 |
|
Оборудование для акушерства и гинекологии |
4 |
|
|
15 |
Видеокольпоскоп |
1 |
|
16 |
Криодеструктор |
1 |
|
17 |
Радиохирургический прибор |
1 |
|
18 |
Гистерорезектоскоп |
1 |
|
Оборудование для урологии |
1 |
|
|
19 |
Цисторезектоскоп |
1 |
|
Оборудование для функциональной диагностики |
4 |
|
|
20 |
Аппарат ЭКГ 6-канальный |
2 |
|
21 |
Ультразвуковой диагностический аппарат экспертного класса с тремя датчиками |
1 |
|
22 |
Кардиовизор |
1 |
|
Оборудование для эндоскопии |
7 |
|
|
23 |
Видеоэндоскопическая система для гибких эндоскопов |
1 |
|
24 |
Видеогастрофиброскоп |
1 |
|
25 |
Видеодуоденофиброскоп |
1 |
|
26 |
Видеоколонофиброскоп |
1 |
|
27 |
Видеобронхофиброскоп |
1 |
|
28 |
Гастрофиброскоп |
1 |
|
29 |
Галогеновый источник света |
1 |
|
Оборудование для рентгеновской диагностики |
1 |
|
|
30 |
Цифровой рентгендиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
Оборудование для лаборатории |
7 |
|
|
31 |
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
32 |
Гематологический анализатор полуавтоматический |
1 |
|
33 |
Гематологический анализатор автоматический |
1 |
|
34 |
Анализатор КЩС |
1 |
|
35 |
Коагулометр 4-канальный |
1 |
|
36 |
Лабораторный микроскоп |
2 |
|
|
Итого: 42 000 000 рублей |
51 |
Совершенствование оказания медицинской помощи больным онкологического профиля планируется осуществлять по нескольким направлениям:
- строительство нового здания ГУЗ "Онкологический диспансер";
- повышение квалификации и дополнительная подготовка кадров онкологической службы;
- развитие профилактического направления: обучение медицинских работников по онконастороженности; проведение мероприятий по выявлению групп риска онкозаболеваний, в том числе путем анкетирования, с последующим специализированным обследованием. Большое внимание будет уделяться обучению фельдшеров и акушерок.
Реализация программных мероприятий будет способствовать стабилизации показателей заболеваемости и снижению показателя смертности населения от онкологических заболеваний:
Количество случаев раннего выявления злокачественных новообразований на I, II стадии заболевания увеличится от 34,4% в 2009 году до 37,6% в 2012 году.
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями возрастет от 52,4% в 2009 году до 56,5% в 2012 году.
Реализация мероприятий настоящей Программы позволит в перспективе улучшить качество и доступность оказываемой онкологической помощи, увеличить выявляемость онкологической патологии на ранних стадиях заболевания, увеличить показатель пятилетней выживаемости, снизить показатель общей смертности и населения).
Совершенствование травматологической помощи населению
С 2010 года Кабардино-Балкарская Республика включена в программу приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях". Мероприятия, предусмотренные в приоритетном национальном проекте "Здоровье", исключают дублирование мероприятий настоящей Программы.
В рамках ассигнований из федерального бюджета республике выделены субсидии в размере 134 374,0 тыс. рублей на закупку медицинского оборудования для Республиканского травматологического центра ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, получены 7 реанимобилей, в том числе 4 - для ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР. Размер софинансирования в соответствии с Соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Кабардино-Балкарской Республики составил 53 700 тыс. рублей.
С 2005 года в Кабардино-Балкарской Республике отмечается рост смертности от дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП).
Таблица N 11
Смертность населения от ДТП в динамике (2005-2009 годы)
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
% изменения к 2005 году |
|
|
Смертность от дорожно- транспортных происшествий |
абсолютное число на 100000 населения |
158 17,6 |
205 23,0 |
199 22,3 |
198 22,2 |
209 23,4 |
+ 33,0 |
В республике осуществлен комплекс мер: создана трассовая служба, компонентами которой являются единая система взаимооповещения служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП, организация круглосуточного дежурства реанимационных бригад на реанимобилях ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР, определены их зоны ответственности на автомагистрали М-29 "Кавказ".
Таблица N 12
Зоны ответственности ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины
катастроф" Минздрава КБР по оказанию специализированной
медицинской помощи пострадавшим при ДТП на автомагистрали М-29 "Кавказ"
|
N п/п |
Наименование государственных и муниципальных учреждений здравоохранения КБР |
Расположение поста бригады специализированной медицинской помощи |
Зона ответственности бригады специализированной медицинской помощи |
|
1 |
Государственное учреждение здравоохранения "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР
|
Пост N 1 (место расположения - Управление ГИБДД МВД по КБР г. Нальчик) |
от 443 км автомагистрали М-29 "Кавказ" до 464 км |
|
Пост N 2 (место расположения - стационарный пост ДПС "Баксан") |
от 417 км автомагистрали М-29 "Кавказ" до 443 км |
||
|
Пост N 3 (место расположения - МУЗ "Центральная районная больница" с.п. Анзорей, амбулатория с.п. Аргудан) |
от 464 км автомагистрали М-29 "Кавказ" до 498 км |
||
|
Пост N 4 (место расположения - МУЗ "Участковая больница" с.п. Малка) |
от 383 км автомагистрали М-29 "Кавказ" до 417 км |
Приказом Минздрава КБР от 9 ноября 2010 года N 204-П на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР организован Республиканский травматологический центр (РТЦ) для оказания специализированной (включая высокотехнологичную) медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и тяжелыми изолированными травмами, в том числе полученными при ДТП, определен порядок организации оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Работа и оснащение отделений травматологии в учреждениях здравоохранения республики проводится в соответствии с приказом Минздрасоцразвития Российской Федерации от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы".
Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на участке автомагистрали М-29 "Кавказ" в границах Кабардино-Балкарской Республики:
- сокращение времени прибытия до места ДТП формирований службы ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Минздрава КБР, бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения муниципальных образований республики, расположенных вдоль автомагистрали М-29; соблюдение правила золотого часа при доставке пострадавших в РТЦ и оказании им специализированной медицинской помощи;
- эффективное взаимодействие на месте происшествия сил и средств медицинских служб с подразделениями и силами Главного управления МЧС России по КБР, УГИБДД МВД по КБР, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий;
- транспортировка пострадавших с тяжелыми и средней степени тяжести повреждениями, включая сочетанные травмы (политравмы), в РТЦ, имеющий кадровый потенциал и современную материально-техническую базу для оказания различных видов специализированной медицинской помощи, работающий в круглосуточном режиме по профилям: хирургия, травматология-ортопедия, нейрохирургия, челюстно-лицевая хирургия, урология, офтальмология, оториноларингология, реанимация, интенсивная терапия, лучевая диагностика;
- эффективное взаимодействие РТЦ и других медицинских организаций при оказании медицинской помощи на всех этапах лечения пострадавших.
Реабилитационные мероприятия проводятся в условиях амбулаторно-поликлинического звена. Санаторный этап реабилитации осуществляется на базе санаторно-курортного комплекса "Нальчик".
В целом по республике работают 40 врачей травматологов-ортопедов, обеспеченность населения специалистами составляет 0,45 на 10000 населения (РФ - 0,71 на 100 000 населения).
В результате проведенных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами планируется снижение уровня смертности трудоспособного населения от травм с 27,5 в 2009 году до 25,7 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2012 году.
Совершенствование медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями
Проблеме социально значимых заболеваний в республике уделяется особое внимание на всех уровнях. Низкие показатели заболеваемости в сравнении со среднероссийскими и высокая выявляемость социально значимых заболеваний в ходе диспансеризации позволяют судить о недостаточной работе первичного звена здравоохранения. В связи с этим Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики проводится ряд мероприятий: функционирует Штаб по борьбе с туберкулезом, Комиссия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, проводятся ежемесячные выезды кураторов и главных внештатных специалистов-экспертов соответствующего профиля в районы республики. По результатам проверок проходят заседания Штаба и Комиссии, рабочие совещания. В соответствии с выводами планируется дальнейшая работа по улучшению служб, ликвидация выявленных недостатков. Проводятся тематические семинары с врачами первичного звена, обучение в рамках республиканских целевых программ, обновление материально-технической базы.
Совершенствование противотуберкулезной помощи населению
Специализированная противотуберкулезная помощь населению осуществляется фтизиатрическими кабинетами районных лечебно-профилактических учреждений, ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР и отделением ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР. При первичном обращении в любое лечебно-профилактическое учреждение все пациенты проходят флюорографическое исследование, больные с бронхо-легочной патологией сдают бактериологические посевы мокроты на бактерии туберкулеза. Все пациенты с подозрением на туберкулез медицинскими работниками всех специальностей направляются к фтизиатру. При выявлении туберкулеза больные направляются на стационарное лечение в ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР, ведется мониторинг больных туберкулезом. Контроль за лечением больных у районных фтизиатров ведут специалисты диспансера. В случае необходимости больные направляются на высокотехнологичное лечение в клиники федеральных противотуберкулезных научно-исследовательских институтов. Ежегодно в качестве методической помощи осуществляются кураторские визиты специалистов НИИ фтизиопульмонологии РАМН в республику.
Несмотря на проводимую работу, в течение ряда лет сохраняется сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу, в то время как основные эпидемиологические показатели (заболеваемость, болезненность, смертность) снижены.
Заболеваемость туберкулезом снизилась на 13,5% и составила 41,1 против 47,5 в 2005 году, также снизилась смертность от туберкулеза на 22,8% и составила 9,8 против 12,7 в 2005 году.
В 2009 году снизился показатель заболеваемости туберкулезом в Зольском, Лескенском, Майском, Терском, Урванском, Чегемском районах.
Рост заболеваемости отмечен в Эльбрусском, Черекском, Прохладненском районах, г.о. Баксан и Баксанском районе.
В клинической структуре среди впервые выявленных случаев туберкулеза преобладают инфильтративные формы - 57,6%, диссеминированные формы - 17,7%. Почти в 2 раза повысился удельный вес фиброзно-кавернозных форм. Запущенные формы составляют 17,9%. Максимальный уровень заболеваемости зарегистрирован в возрастной группе 25-54 года, что составляет 58,6%.
Остается низким удельный вес больных, выявленных при профилактических осмотрах в г.о. Нальчик - 29,7%, Эльбрусском - 36,3%, Чегемском - 37,5% районах. Активно выявляется туберкулез легких всеми методами в Прохладненском - 78%, Лескенском - 70%, Баксанском - 59%, Майском - 58,8% районах. Всего выявлено при профилактических осмотрах в 2009 году 166 человек, из них флюорографическим методом - 155 человек, бактериоскопическим методом - 5 человек и туберкулиновыми пробами - 6 человек.
Максимальный показатель смертности от туберкулеза зарегистрирован в Чегемском, Урванском, Лескенском, Терском районах. Выше среднереспубликанского данный показатель в Черекском - 11,5; Эльбрусском - 11,4, Майском районах и г.о. Прохладный - 9,9 (КБР - 9,8).
Смертность больных активным туберкулезом зачастую связана с сопутствующими заболеваниями и внешними причинами и составила в 2009 году 38,8% (РФ - 40,7%) из всех умерших больных с активным туберкулезом. В 2009 году 6 человек умерли от ВИЧ-инфекции с распространенным туберкулезным процессом. Основными причинами смертности от туберкулеза является фиброзно-кавернозная и диссеминированная формы туберкулеза.
Противотуберкулезная (фтизиатрическая) помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях республики оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-фтизиатров.
Схема маршрутизации больных фтизиатрического профиля отражена на странице 86.
Первичное звено здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике представлено 11 противотуберкулезными кабинетами в составе районных больниц.
Специализированная фтизиатрическая помощь оказывается в ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР (480 коек) и МУЗ "Городская больница г.о. Прохладный КБР" (30 коек), отделение ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР (40 коек) в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29 января 2010 года N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в РФ".
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного приказа следует читать как "29 декабря 2010 г."
На 1 января 2010 года в республике функционируют 550 туберкулезных стационарных коек:
490 - для лечения туберкулеза органов дыхания, в т.ч. 40 - детских;
30 - для лечения туберкулеза внелегочных локализаций;
30 - легочно-хирургических.
Всего в республике осуществляют медицинскую деятельность 30 врачей-фтизиатров. Обеспеченность специалистами составляет 0,34. Показатели заболеваемости туберкулезом среди детского населения также стабильно высокие. В 2009 году туберкулез впервые выявлен у 12 детей в возрасте от 0 до 14 лет и у 11 подростков в возрасте от 15 до 17 лет.
Из числа заболевших детей в возрасте от 0 до 14 лет при профосмотре активно были выявлены в 2005 - 2006 годах - 54,5%, в 2009 - 2010 годах (за 9 месяцев) - 40%. В ходе профилактических осмотров среди подростков в 2005 - 2006 годах были выявлены 55,5% заболевших; в 2009 - 2010 годах (за 9 месяцев) - 55%. Основными методами раннего выявления туберкулеза среди детей от 0 до 14 лет является туберкулинодиагностика, среди подростков от 15 до 17 лет - флюорографическое обследование. Охват детей туберкулинодиагностикой в 2009 году составил - 74,5%. Флюорографическим обследованием для раннего выявление туберкулеза в 2009 году охвачено 77% подростков. В различных субъектах Российской Федерации охват флюорографических обследований для раннего выявления туберкулеза составляет от 14% - 77%.
При полном охвате детского населения профилактическими осмотрами выявляемость заболевания туберкулезом увеличится в связи с улучшением диагностики. Всего на диспансерном учете у фтизиатров республики находятся 2 406 человек в возрасте от 0-17 лет. Из них активно болеющих 37 человек: 19 детей, 18 подростков; проживают в очагах туберкулеза - 522 ребенка, из них в бациллярных - 271. Из общего числа детей и подростков, инфицированных туберкулезом, 1857 человек нуждаются в проведении курсов химиопрофилактического лечения, в том числе 1110 детей и подростков впервые инфицированных.
На качестве диспансерного наблюдения и выявляемости детей сказывается отсутствие квалифицированных кадров. В трех районах республики фтизиатры отсутствуют вообще (Зольский, Чегемский, Терский).
Фтизиопедиатры имеются только в Прохладненском, Баксанском районах и в г.о. Нальчик. В остальных районах имеется по одному врачу фтизиатру, который совмещает работу фтизиопедиатра. Отсутствуют узкие специалисты, поэтому в республике внелегочный туберкулез активно не выявляется. Для улучшения ситуации необходимо в первую очередь подготовить специалистов для работы в районах республики - не менее 5 фтизиопедиатров.
В республике функционируют два детских санаторно-оздоровительных учреждения туберкулезного профиля: ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР - для детей в возрасте от 3 до 7 лет и ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Огонек" Минздрава КБР - для детей от 7 до 14 лет.
Корпус ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Огонек" Минздрава КБР требует капитального ремонта. Медицинские кабинеты не соответствуют санитарно-гигиеническим нормам. Санитарное состояние ванных и душевых помещений также неудовлетворительное. Стены, пол, потолок не позволяют проводить уборку (мытье) и дезинфекцию, нуждаются в капитальном ремонте, сан. техника нуждается в замене. Лечебная база ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Огонек" Минздрава КБР требует оснащения. В связи с неудовлетворительным санитарно-эпидемиологическим и техническим состоянием здания санатория принято решение приостановить его деятельность с 1 января 2011 года и перевести детей в ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР (приказ Минздрава КБР от 6.12.2010 г. N 124-П), введенный в эксплуатацию в 2009 и 2010 годах. ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий "Звездочка" Минздрава КБР имеет все условия для ранней диагностики, лечения малых форм туберкулеза в стадии реабилитации и оздоровления детей из групп риска по заболеванию туберкулезом. Сосредоточение детей в возрасте от 3 до 14 лет на территории одного санатория позволит улучшить качество санаторного оздоровления детей из очагов туберкулеза.
Дети разных возрастов из одной семьи могут быть направлены на оздоровление вместе, что позволит увеличить количество оздоровленных детей. Кроме того, такая централизация позволит более эффективно использовать лечебно-диагностическую базу и оптимизировать работу коек детских санаториев туберкулезного профиля.
По разделу мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза и лечения больных туберкулезом, приоритетного национального проекта "Здоровье" в республику поставлены тест-системы и лекарственные средства на сумму 56 818,0 тыс. рублей, по республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы" - 1 950 тыс. рублей.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31 декабря 2010 года N 1248 "О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" больные, страдающие туберкулезом, при наличии показаний к ВМП направляются в федеральные учреждения.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приказ Минздравсоцразвития России от 31 декабря 2010 года N 1248н"
Реабилитация больных туберкулезом проводится в условиях амбулаторно-поликлинического звена и санаторно-курортного лечения.
В 2009 году Минздравсоцразвития России был утвержден новый порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение в федеральные санаторно-курортные учреждения (приказ от 27.03.2009 N 138-н). В 2010 году Минздравом КБР за счет средств федерального бюджета в здравницы на санаторно-курортное лечение и реабилитацию были направлены 85 туберкулезных больных. Санаторное лечение осуществляется в санаториях "Теберда" (КЧР), "Голубая бухта" (Геленджик), "Выборг-3", "Красный вал" (Ленинградская область), "Плес" (Республика Башкирия).
Маршрутизация пациентов фтизиатрического профиля
"Маршрутизация пациентов фтизиатрического профиля"
Для улучшения противотуберкулезной помощи населению необходимо укрепить материально-техническую базу единственного в республике ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Минздрава КБР, совершенствовать систему активного выявления больных туберкулезом, привлечь кадры. В рамках настоящей Программы запланированы капитальный ремонт здания на сумму 20 000,0 тыс. рублей и приобретение оборудования на сумму 5 000,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета.
Реализация мероприятий по развитию фтизиатрической помощи будет способствовать достижению следующих индикативных показателей:
- рост доли клинического излечения пациентов туберкулезом органов дыхания от 9% в 2009 году до 14% в 2012 году;
- сокращение смертности населения от туберкулеза в трудоспособном возрасте от 9,8% в 2009 году до 9,0% в 2012 году.
Совершенствование наркологической помощи населению
Наркологическая помощь населению республики обеспечивается стационаром ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР на 160 коек и поликлиническим отделением на 100 посещений в смену, а также 12 наркологическими кабинетами врачей психиатров-наркологов в составе районных больниц.
Всего врачей-наркологов 25. Обеспеченность врачами психиатрами-наркологами по Кабардино-Балкарской Республике по состоянию на 1 января 2010 года на 10 тыс. населения - 0,35.
Длительный период должности врачей психиатров-наркологов заняты совместителями в Прохладненском, Баксанском, Зольском, Терском, Эльбрусском, Черекском, Майском районах. Введенные должности врачей психиатров-наркологов для обслуживания детско-подросткового населения в районах вакантны или заняты совместителями.
Для оказания более эффективной психологической и социальной помощи наркологическим больным в ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР укомплектованы должности медицинских психологов и специалистов по социальной работе.
В 2009 году на диспансерное и профилактическое наблюдение по Кабардино-Балкарской Республике взяты 1700 человек. В 2009 году отмечается снижение заболеваемости наркоманией с токсикоманией на 49,2% в сравнении с 2005 годом Общая численность больных наркологическими расстройствами на конец 2009 года составила 9028 человек.
За 9 месяцев 2010 года сняты с диспансерного и профилактического наблюдения 1857 человек.
Таблица N 13
Заболеваемость наркоманией и токсикоманией (по районам республики)
|
Районы
|
Наркомания и токсикомания на 100 тыс. населения |
% изменения к 2005 году
|
||||
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
||
|
г.о. Баксан |
56,2 |
57,7 |
43,4 |
27,6 |
10,3 |
- 81,7 |
|
Баксанский |
13,8 |
19,1 |
10,4 |
20,8 |
12,1 |
- 12,3 |
|
Зольский |
5,9 |
9,9 |
15,9 |
2,0 |
6,0 |
1,7 |
|
Лескенский |
6,9 |
13,9 |
13,9 |
6,9 |
6,9 |
0 |
|
Майский |
17,5 |
5,0 |
7,5 |
27,6 |
20,0 |
14,3 |
|
г.о. Прохладный |
51,1 |
49,6 |
28,2 |
16,6 |
11,6 |
- 77,1 |
|
Прохладненский |
15,2 |
37,2 |
15,4 |
19,8 |
4,4 |
- 71,0 |
|
Терский |
40,3 |
67,8 |
41,0 |
17,6 |
15,7 |
- 61,0 |
|
Урванский |
21,4 |
20,1 |
10,7 |
5,3 |
16,0 |
- 24,8 |
|
Чегемский |
24,8 |
37,9 |
40,8 |
29,2 |
26,2 |
5,6 |
|
Черекский |
15,4 |
19,3 |
19,3 |
11,6 |
7,7 |
50,0 |
|
Эльбрусский |
34,0 |
22,7 |
48,4 |
17,2 |
17,1 |
- 49,7 |
|
г.о. Нальчик |
45,7 |
51,3 |
45,3 |
29,8 |
23,4 |
- 48,8 |
|
КБР |
33,1 |
38,4 |
31,8 |
21,4 |
16,8 |
- 49,2 |
Таблица N 14
Заболеваемость алкоголизмом (по районам республики)
|
Районы
|
Алкоголизм с алкогольным психозом на 100 тыс. населения |
% изменения к 2005 году
|
||||
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
||
|
г.о. Баксан |
116,0 |
108,4 |
97,2 |
62,1 |
53,4 |
- 54,2 |
|
Баксанский |
127,8 |
86,7 |
97,2 |
109,2 |
102,3 |
- 20,3 |
|
Зольский |
61,4 |
61,6 |
45,8 |
83,5 |
63,6 |
3,4 |
|
Лескенский |
79,9 |
97,6 |
59,0 |
100,4 |
79,6 |
- 13,8 |
|
Майский |
49,9 |
10,0 |
5,0 |
85,2 |
142,5 |
2,9 раз/185,6 |
|
г.о. Прохладный |
192,8 |
148,8 |
145,9 |
131,0 |
204,3 |
6,2 |
|
Прохладненский |
145,7 |
199,1 |
162,6 |
103,3 |
138,5 |
- 5,1 |
|
Терский |
103,6 |
77,5 |
89,8 |
84,2 |
92,0 |
- 11,2 |
|
Урванский |
86,8 |
54,8 |
50,8 |
92,1 |
78,7 |
- 9,6 |
|
Чегемский |
126,8 |
112,2 |
103,5 |
100,6 |
117,9 |
- 7,2 |
|
Черекский |
112,0 |
100,4 |
139,0 |
92,7 |
96,2 |
- 14,1 |
|
Эльбрусский |
87,8 |
96,6 |
96,9 |
57,2 |
88,3 |
0,6 |
|
г.о. Нальчик |
48,4 |
64,7 |
60,2 |
58,6 |
54,8 |
13,4 |
|
КБР |
90,2 |
85,8 |
80,7 |
81,6 |
88,9 |
- 1,6 |
Выше среднереспубликанского показатель заболеваемости наркоманией с токсикоманией в г.о. Нальчик, Чегемском, Майском, Эльбрусском районах.
В связи с отменой института принудительного лечения охват лечением больных наркоманией с токсикоманией имеет тенденцию к снижению и в 2009 году составил 75,8%.
В связи с высоким уровнем потребления алкогольных напитков и ухудшением качества алкогольной продукции общая численность больных хроническим алкоголизмом с психозами по Кабардино-Балкарской Республике продолжает оставаться высокой.
На 1 января 2010 года на диспансерном учете с диагнозом хронический алкоголизм с психозами состоят 7051 человек, в т.ч. женщин 686 (9,7%) и 3 подростка (0,04%). В 2009 году показатель заболеваемости хр. алкоголизмом с психозами на 100 тыс. населения по Кабардино-Балкарской Республике снизился в сравнении с 2005 годом на 1,6%. В 2009 году охват лечением от общего количества подлежащих составил 67,8%, в ремиссии свыше года находились 14,5% больных, 20,5% больных сняты с диспансерного учета по медицинским показаниям.
Остается высокой смертность больных хроническим алкоголизмом с психозами. В связи со смертью в 2009 году сняты с учета в Кабардино-Балкарской Республике 387 чел. (43,4 на 100 тыс. населения).
Анализ структуры потребителей алкоголя позволяет сделать вывод о сохраняющейся тенденции к увеличению женщин - потребителей алкогольной продукции. На 1 января 2009 года 701 женщина в республике страдают хроническим алкоголизмом (9,8% от общего количества больных), а в Майском районе их численность составила 24% от общего числа больных, состоящих на диспансерном учете.
Также вызывает тревогу и озабоченность ситуация с потреблением психоактивных веществ среди детей и особенно подростков. Так, в 2005 году из числа состоящих на учете больных наркоманией с токсикоманией было 4 несовершеннолетних ребенка, в том числе 2 детей до 14 лет. В 2009 году на диспансерном учете состояло уже 13 подростков и 2 ребенка в возрасте до 14 лет. Рост показателя заболеваемости детей в возрасте до 14 лет наркоманией и токсикоманией составил 14%, а заболеваемость подростков за этот же период увеличилась в 7,7 раз.
При этом отмечается уменьшение количества детей, состоящих на учете в ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР с заболеваемостью алкоголизмом. Показатель заболеваемости детей алкоголизмом за 5 лет снизился в 1,9 раза, тогда как показатель заболеваемости подростков алкоголизмом увеличился на 35%. В 2005 году на учете в ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР состояли 26 подростков и 11 детей в возрасте до 14 лет, в 2009 году - 26 подростков, а количество детей в возрасте до 14 лет, злоупотребляющих алкоголем, уменьшилось до 6 человек.
Таблица N 15
Заболеваемость наркоманией и алкоголизмом детей и подростков
в Кабардино-Балкарской Республике
|
Заболевание |
Категория больных
|
2005 г. |
2006 г. |
||
|
абс. число |
показатель |
абс. число |
показатель |
||
|
Наркомания |
дети |
2 |
1,15 |
2 |
1,3 |
|
|
подростки |
2 |
3,9 |
13 |
30,2 |
|
Алкоголизм |
дети |
11 |
6,3 |
6 |
3,8 |
|
|
подростки |
26 |
50,4 |
26 |
60,5 |
Наркологической службой республики проводится большая профилактическая работа. Особое внимание уделяется работе среди несовершеннолетних, направленной на предотвращение потребления психоактивных веществ. Подростковой службой наркологического диспансера и специалистами наркологических кабинетов районных учреждений здравоохранения проводятся профилактические осмотры учащихся "групп риска" в образовательных учреждениях с взятием биологических проб и одурманивающих веществ. Из-за отсутствия современного оборудования в токсикологической лаборатории ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР для определения наркотических веществ в биологических жидкостях организма человека в 2009 году отмечалось неудовлетворительное качество и скорость наркологических экспертиз.
Профилактическая работа проводится и с лицами, имеющими признаки формирования наркотической зависимости в наркологических кабинетах районных учреждений здравоохранения. Наряду с этим, к профилактической работе подключаются центры здоровья, открытые в республике в г. Нальчике и г. Прохладном. На базе поликлиники ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР продолжает работать Содружество анонимных алкоголиков "Терек". С 2006 года организована работа "телефона доверия" по проблемам алкогольной и наркотической зависимости.
Для улучшения диагностики заболевания наркоманией и токсикоманией, а также повышения качества и скорости наркологических экспертиз на базе кабинета экспертизы ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР в 2010 году открыта химико-токсикологическая лаборатория с новейшим диагностическим оборудованием, осуществлен подбор и подготовка специалистов. Приобретены дополнительные единицы современной оргтехники.
Наряду с положительными чертами в организации оказания наркологической помощи населению Кабардино-Балкарской Республики, остается ряд нерешенных проблем:
Отмечается острый дефицит кадров врачей психиатров-наркологов.
Длительный период не укомплектованы должности врачей психиатров-наркологов для обслуживания взрослого населения в Баксанском, Прохладненском районе (село), Майском, Черекском, Зольском, Терском, Эльбрусском районах, что не способствует выявлению и постановке на учет наркологических больных. В рамках настоящей Программы предусмотрена подготовка и переподготовка специалистов данного профиля.
Наркологические кабинеты учреждений здравоохранения Урванского, Чегемского, Зольского, Лескенского, Эльбрусского районов не соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям, отсутствует водоснабжение, нет возможности проводить противорецидивное и поддерживающее лечение.
Стационарное отделение ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР не имеет своего здания. Три отделения стационара наркологического диспансера были размещены в здании, находящемся на балансе ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер" Минздрава КБР, в результате чего больные с кожными заболеваниями оказались в одном здании с наркологическими больными.
В связи с отсутствием помещений нет отдельных кабинетов для работы психологов и специалистов по социальной работе. Палаты в отделениях многоместные, нет возможности открыть бокс для ВИЧ-инфицированных и СПИДом.
Отделение неотложной наркологической помощи располагается в здании ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР и нуждается в современном оборудовании.
К сожалению, в ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР из-за отсутствия помещения не открыто отделение социальной и медицинской реабилитации, отсутствует отдельный пищеблок.
Для улучшения работы наркологической службы в 2011 году запланирован ряд мероприятий по оптимизации коечной сети с введением в структуру наркологического диспансера 25 реабилитационных коек и 25 коек дневного пребывания. Открытие медико-социальных реабилитационных коек позволит более эффективно проводить индивидуальные мероприятия с лицами, страдающими наркотической зависимостью, прошедшими курс стационарного лечения. Для этого все службы наркологического диспансера будут переведены в одно типовое здание, где будут размещаться поликлиника, стационар с реанимационными и реабилитационными койками, экспертиза и все вспомогательные службы.
Работа службы и ее оснащение строятся в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225н "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации".
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 г. N 225ан"
Схема маршрутизации больных с наркологической зависимостью
"Схема маршрутизации больных с наркологической зависимостью"
В рамках настоящей Программы планируется приобрести медицинское оборудование согласно таблице N 16.
Таблица N 16
Оснащение медицинским оборудованием ГУЗ
"Наркологический диспансер" МЗ КБР
|
N |
Наименование оборудования |
кол-во |
|
Оборудование для анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии |
8 |
|
|
1 |
Аппарат ИВЛ для взрослых высокого класса |
1 |
|
2 |
Монитор пациента прикроватный с капнографией |
1 |
|
3 |
Пульсоксиметр |
1 |
|
4 |
Дефибриллятор монитор |
1 |
|
5 |
Реанимационный чемодан с автоматическим аппаратом ИВЛ, укомплектованный |
1 |
|
6 |
Кровать функциональная 2-секционная |
3 |
|
Оборудование для функциональной диагностики |
1 |
|
|
7 |
Кардиовизор |
1 |
|
Оборудование для лаборатории |
4 |
|
|
9 |
Анализатор мочи автоматический |
1 |
|
10 |
Коагулометр 2-канальный |
1 |
|
11 |
Центрифуга |
1 |
|
12 |
Термостат |
1 |
|
|
Итого: 3 500 000 рублей |
13 |
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачей скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения); в республике функционирует ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР, 13 врачебных наркологических кабинетов, 1 кабинет экспертизы опьянения в ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР, и в каждой районной больнице обученные врачи первичного звена проводят экспертизу опьянения в круглосуточном режиме. В наркологических кабинетах республики и в амбулаторном отделении ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР, проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР, (160 коек), Данное количество коек удовлетворяет полностью потребность в оказании наркологической помощи населению КБР.
3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью;
второй - стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологической помощи ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР.
В наркологической службе функционирует "телефон доверия", созданный на базе поликлинического отделения. Прием звонков ведут специально обученные медицинские психологи.
Таким образом, больные и созависимые получают необходимую консультативную помощь.
В результате проведенных в рамке настоящей Программы мероприятий по совершенствованию наркологической помощи планируется: сократить смертность от алкоголизма населения в трудоспособном возрасте с 43,4 в 2009 году до 40,0 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2012 году; сократить смертность от наркомании населения в трудоспособном возрасте с 7,0 в 2009 году до 6,4 на 100 тыс. трудоспособного населения в 2012 году.
Совершенствование психиатрической помощи населению
Психиатрическую помощь населению республики оказывает ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР мощностью 600 коек (в т.ч. 60 коек дневного стационара) с поликлиническим отделением на 90 посещений в смену, МУЗ "Районная психиатрическая больница" с. Придорожное Прохладненского района на 120 коек и 9 психиатрических кабинетов при районных поликлиниках.
Со дня сдачи в эксплуатацию (1975 год) только в двух лечебных корпусах проведен капитальный ремонт. В остальных - физический износ зданий и инженерных коммуникаций близок к 80%, санитарно-техническое состояние неудовлетворительное. В аварийном состоянии находятся наружные инженерные коммуникации, в связи с чем из-за постоянных утечек водопровода диспансер часто остается без воды. Особую озабоченность вызывает техническое состояние корпусов детского и женских отделений. В октябре 2003 года из-за аварийного состояния был закрыт один из корпусов диспансера. Данный объект по капитальному ремонту был включен в титульный список капитальных вложений на 2004 и 2005 годы по отрасли "Здравоохранение", была подготовлена сметная документация со стоимостью 100 000,0 тыс. рублей, однако из-за отсутствия финансирования работы не начались.
Обеспеченность психиатрическими койками в Кабардино-Балкарской Республике составляет 8,1 на 10 тыс. населения (в РФ - 11,4; ЮФО - 9,3). Круглосуточно экстренная психиатрическая помощь на догоспитальном этапе оказывается бригадой скорой психиатрической помощи ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР. Обеспеченность врачами-психиатрами по Кабардино-Балкарской Республике на 10 тыс. населения - 0,46 (РФ - 1,01; ЮФО - 0,77). На 1 января 2010 года утверждено 53,5 единиц штатных должностей врачей-психиатров, занято 39,75, из них физическими лицами - 31. В районах республики все ставки врачей-психиатров укомплектованы, кроме Черекского и Лескенского районов. Жители Лескенского района психиатрическую помощь получают в Урванском районе, Черекского района - в ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР. Движение больных с психоневрологическими заболеваниями отражена в схеме маршрутизации.
Основные задачи диспансера:
1) создание специализированной системы регистрации и учета суицидальной активности в республике;
2) своевременное распознавание и купирование кризисных состояний;
3) проведение профилактической работы с населением;
4) лечение и реабилитация пациентов в постсуицидальном периоде;
5) организационно-методическая и консультативная помощь лечебно-профилактическим учреждениям по профилактике, раннему распознаванию и купированию кризисных состояний;
6) разработка и реализация комплекса мер, направленных на профилактику суицидов;
7) межведомственное взаимодействие с организациями социального развития образования, правоохранительными структурами.
По состоянию на 1 января 2009 года всего на диспансерном учете ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР состоят - 11048 пациентов, в т.ч. дети и подростки - 1396 человек. Всего инвалидов по психиатрическим заболеваниям в республике - 4636 человек, в т.ч. трудоспособного возраста - 3440. Показатель первичного выхода на инвалидность составляет 1,7 на 10 тыс. населения
В полном объеме психиатрической службой Кабардино-Балкарской Республики оказывается неотложная психиатрическая помощь, консультативно-диагностическая и лечебно-профилактическая помощь, все виды экспертиз (военная, трудовая, судебно-психиатрическая, определение временной нетрудоспособности), решение вопросов опеки.
Схема маршрутизации пациентов психиатрического профиля
"Схема маршрутизации пациентов психиатрического профиля"
Из-за сдержанного финансирования в течение ряда лет данной службы все корпуса ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР находятся в аварийном состоянии. В настоящее время нет лечебно-трудовых мастерских, где бы проходила трудовая реабилитация данного контингента больных. Прогулочные площадки требуют полного восстановления.
В рамках республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы" по разделу "неотложные меры по развитию психиатрической помощи" в 2010 году приобретены препараты для лечения больных на амбулаторном этапе на сумму 770,0 тыс. рублей.
В рамках настоящей Программы планируется провести капитальный ремонт трех зданий ГУЗ "Психоневрологический диспансер" Минздрава КБР на сумму 37 500,0 тыс. рублей.
Реализация мероприятий по развитию психиатрической службы будет способствовать увеличению удельного веса лиц больных с установленным диагнозом психического расстройства, находящихся в ремиссии свыше двух лет, с 20,0% в 2009 году до 22,0% в 2012 году.
Совершенствование дерматовенерологической помощи населению
Дерматовенерологическая помощь в республике оказывается ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер" Минздрава КБР, поликлиническое отделение на 115 посещений в смену, и 3 стационарных отделения на 180 коек. Из них 1 отделение на 50 коек для лечения венерических заболеваний располагается в с. Нартан. В настоящее время функционируют 20 коек, 30 коек не функционируют в связи частичным закрытием корпуса (аварийное состояние). Данный корпус требует срочного капитального ремонта. Два стационарных отделения для лечения больных кожными заболеваниями на 130 коек располагаются в одном здании со стационарными отделениями ГУЗ "Наркологический диспансер" Минздрава КБР.
В каждом муниципальном районе в районном поликлиническом отделении имеется кабинет дерматовенеролога.
Всего в 2009 году пролечены стационарно 1784 пациента, из них с венерическими заболеваниями 142 человека.
Служба укомплектована специалистами в полном объеме. Однако в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010 года N 151н стационарную службу необходимо доукомплектовать 4 специалистами, а также ввести в штатное расписание должности других узких специалистов.
В республике в 2009 году отмечено снижение заболеваемости сифилисом на 35,5% в сравнении с 2005 годом. Высоким остается уровень заболеваемости скрытыми формами сифилиса - 76,5% от общего числа зарегистрированных больных. Движение больных дерматовенеорологического профиля отражено в схеме маршрутизации.
Схема маршрутизации больных дерматовенерологического профиля
"Схема маршрутизации больных дерматовенерологического профиля"
Всего в 2009 году обследовано на сифилис 552756 человек, в том числе экспресс-методом - 433327 человек.
На наличие венерических заболеваний обследованы в кабинете анонимного лечения в 2009 году - 1232 человека, выявлены 183 больных.
С целью улучшения диагностики и качества оказываемой медицинской помощи в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" в республику в 2009 году поступили тест-системы для выявления венерических заболеваний и лекарственные препараты на сумму 79 516,0 тыс. рублей.
Совершенствование медицинской помощи ВИЧ-инфицированным
С 1993 года в Кабардино-Балкарской Республике выявлено 609 ВИЧ-инфицированных граждан, из них 482 жителя Кабардино-Балкарской Республики, 18 иностранных граждан, 75 граждан из других регионов Российской Федерации и 34 анонимных случая. На 1 января 2010 года из 482 жителей Кабардино-Балкарской Республики умерли 139, выбыли - 15, состоят на диспансерном учете - 328.
За 2009 год обследованы на наличие антител к ВИЧ-инфекции 149209 человек, что составляет 16,7% от общего числа населения республики.
Удельный вес полового пути передачи ВИЧ-инфекции за 9 месяцев 2010 года составил по Кабардино-Балкарской Республики 71,8%, за 2009 год - 87,5%, по Южному Федеральному Округу - 69,7%. Парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции составил за 9 месяцев 2010 года - 28,13%, за 2009 год - 12,5%, по Южному Федеральному Округу - 25,1%. Вертикальный путь заражения ВИЧ-инфекцией за 11 мес. 2010 г не зарегистрирован.
На 1 января 2010 года в Кабардино-Балкарской Республике развернуто 675 инфекционных коек, из них 437 детских и 238 взрослых: 275 - это койки инфекционных отделений районных больниц, 310 коек - ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР (далее - ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР) и 80 инфекционных коек развернуто в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР.
С целью совершенствования медицинской помощи детям в течение ряда лет рассматривается вопрос о передаче инфекционных коек из ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР в ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР. Однако ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР не располагает достаточными площадями для размещения 80 дополнительных коек. Кроме того, здание находится в аварийном состоянии и требует проведения капитального ремонта и реконструкции. Ремонт здания с расширением площадей позволит не только перевести инфекционные койки из многопрофильной детской клинической больницы, но и увеличить количество имеющихся инфекционных коек в ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР для лечения детей первого года жизни с внутриутробными инфекциями.
С 2005 года число больных, пролеченных в ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР, возросло почти в 2 раза. Уменьшились сроки пребывания больного в стационаре, увеличился оборот койки с 28,4 в 2005 году до 31,0 в 2009 году. Работа койки выросла с 233,6 в 2005 году до 289,0 в 2009 году, в том числе детских коек - с 223,2 в 2009 году против 171,6 - в 2005 году. Общая летальность по инфекционному стационару за последние годы претерпела некоторые изменения, наметилась тенденция к уменьшению детской летальности в сравнении с 2000 годом и в течение последних пяти лет остается стабильно низкой - 0,16.
В учреждении создано отделение для лечения больных с ВИЧ-инфекцией и детей с TORCH-инфекциями. Следует отметить, что за последние 5 лет число взятых на диспансерный учет детей с внутриутробными инфекциями увеличилось в 2 раза, только в 2009 году стационарное лечение получили 285 детей. В настоящее время функционирующее специализированное отделение с 10 койками для детей с TORCH-инфекциями не справляется с потоком больных, нуждающихся в плановой госпитализации, и требует расширения. Выполнение в полном объеме стандартов оказания медицинской помощи по данным нозологиям невозможно из-за недостаточного финансирования за счет средств республиканского бюджета. Для диагностики и контроля лечения необходимо проведение молекулярных методов диагностики, что требует больших финансовых затрат на расходные материалы.
В ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР имеется единственное в республике реанимационное отделение для оказания медицинской помощи инфекционным больным всех возрастов - детям от 7 дней жизни и взрослым, рассчитанное на 6 коек, из которых 5 - детских коек и 1 - для взрослых. За последние 5 лет число больных, поступающих в отделение реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ), увеличилось в 2 раза. Для оказания высококвалифицированной помощи жителям республики ОРИТ нуждается в дополнительном реанимационном и диагностическом медицинском оборудовании.
Серьезной проблемой в республике является диагностика и проведение современной специфической терапии хронических вирусных гепатитов. Кроме того, из-за отсутствия соответствующей диагностики дети с положительным ВИЧ-статусом направляются в федеральные центры.
За время функционирования инфекционного стационара капитальный ремонт не проводился более 30 лет. Это приводит к нарушению санитарно-эпидемиологического режима из-за изношенности канализационной, отопительной и водопроводной систем. В неудовлетворительном состоянии находятся вспомогательные службы (лаборатории, пищеблок, поликлиническое отделение - одноэтажное здание 30-х годов постройки).
В связи с вышеизложенным предусмотрены мероприятия по проведению капитального ремонта стационара ГУЗ "ЦПБ СПИД ИЗ" МЗ КБР за счет средств республиканского бюджета, что будет способствовать повышению качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам и детям
Службой охраны материнства и детства Кабардино-Балкарской Республике проводится планомерная работа по выполнению приоритетных задач, направленных на улучшение здоровья будущего поколения. Основные направления развития службы охраны здоровья матери и ребенка строятся в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Российской Федерации до 2025 года, Национальным планом действий по улучшению положения женщин и детей в Российской Федерации, планом действий по снижению материнской и младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике, подпрограммой "Здоровье матери и ребенка" республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы", Республиканской целевой программой улучшения демографической ситуации в Кабардино-Балкарской Республике на период до 2015 года. В программах предусмотрены дополнительные меры по охране репродуктивного здоровья населения, обеспечению безопасного материнства, снижению материнской и младенческой заболеваемости и смертности, совершенствованию качества оказания специализированной медицинской помощи детям и женщинам республики. Предусмотрены средства на приобретение современного лечебно-диагностического оборудования для учреждений службы охраны материнства и детства.
В рамках вышеуказанных целевых программ за 2007 - 2009 годы для учреждений детства и родовспоможения закуплено современное лечебно-диагностическое оборудование, реактивы для диагностики врожденных и наследственных заболеваний, медикаменты на общую сумму 29 200 тыс. рублей.
За 2006 - 2009 годы в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" родовспомогательными учреждениями приобретено современное лечебно-диагностическое оборудование на сумму 106 073 тыс. руб. (акушерские стационары - 67 189,0 тыс. рублей; женские консультации - 38 884,0 тыс. рублей). ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР приобретена современная наркозно-дыхательная аппаратура для взрослых и новорожденных, УЗИ эксперт класса, аппаратура для мониторного слежения за новорожденными, медицинский инструментарий, изделия медицинского назначения и др. на общую сумму 33 928,0 тыс. рублей.
При Минздраве КБР работает Штаб по снижению материнской и младенческой смертности. Проводится оперативный анализ и контроль за достоверностью и учетом материнской и младенческой смертности. Каждый случай смерти матери и новорожденного разбирается на лечебно-контрольных комиссиях лечебно-профилактических учреждений и Минздрава КБР, по итогам заседаний принимаются безотлагательные меры по недопущению выявленных недостатков, издаются приказы.
Организация акушерско-гинекологической и педиатрической помощи в республике построена на этапности ее оказания и заключается в различном объеме и уровне медицинской помощи в зависимости от оснащения акушерско-гинекологических и педиатрических учреждений, квалификации врачей, наличия анестезиолого-реанимационной службы. Медицинская помощь осуществляется начиная с сельских врачебных амбулаторий и районных больниц заканчивая городскими и республиканскими учреждениями. Маршрут движения женщин с акушерско-гинекологической патологией и больных детей в соответствии с уровнями оказания медицинской помощи отражены в карте маршрутизации акушерско-гинекологической службы и в карте маршрутизации педиатрической службы. При необходимости обеспечения женщин и детей республики высокотехнологичными видами медицинской помощи Минздрав КБР направляет их в федеральные медицинские учреждения.
С целью оптимизации оказания медицинской помощи детям в 2011 - 2012 годах предусмотрено открыть дневные стационары в детских поликлинических учреждениях республики (г.о. Нальчик, г.о. Баксан, г. Нарткала, г.о. Прохладный). При детских поликлиниках городов и районов республики планируется создать педиатрические бригады неотложной помощи, что позволит значительно сократить количество необоснованных вызовов скорой медицинской помощи к детям.
В республике развернуто 1789 коек для оказания помощи детям по разным профилям. Работа педиатрических коек в республике в 2005 году составила 292,6 против 311,3 в 2009 году. С целью оптимизации работы детских специализированных коек предусмотрена их реструктуризация: открытие коек дневного пребывания в стационаре, перепрофилирование нерационально работающих коек.
Основным учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную медицинскую помощь детям республики, является ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР на 450 коек. В учреждении размещены два отделения второго этапа выхаживания новорожденных (отделение патологии новорожденных и отделение недоношенных детей по 30 коек), отделение детской хирургии (на 80 коек, в т.ч. 20 - урологических, 10 - ожоговых, 5 - хирургии новорожденных), травматологии-ортопедии (на 40 коек), оториноларингологии (на 40 коек), два реанимационных отделения (для новорожденных 2-го этапа выхаживания - на 9 коек и для детей старшего возраста - на 9 коек), два неврологических отделения (для детей раннего возраста - 30 коек, для детей старшего возраста - 50 коек), два инфекционных отделения (для детей раннего возраста на 40 коек и респираторно-вирусное боксированное отделение на 40 коек), педиатрическое отделение для детей старшего возраста (на 40 коек), онкологическое отделение (на 30 коек, в т.ч. 10 - онкологических, 20 - гематологических). Работа коек в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР по всем профилям за последние 5 лет увеличилась с 298,8 в 2005 году до 328,1 в 2009 году. В целях оптимизации работы педиатрических коек преобразовано 30 круглосуточных коек в койки дневного стационара (приказ Минздрава КБР от 1.04.2010 г. N 49-П). Снижению детской и младенческой заболеваемости и смертности в республике способствует организация реанимационной службы. В ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР функционируют две выездные реанимационные бригады, оказывающие специализированную помощь детям в критических состояниях, находящихся в родовспомогательных учреждениях и педиатрических отделениях районных и городских больниц республики. С целью повышения эффективности и улучшения координации работы специалистов на всех этапах оказания экстренной специализированной медицинской помощи детям (в т.ч. новорожденным), находящимся в критическом состоянии, с января 2011 года на базе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР создан Центр детской анестезиологии и реаниматологии (приказ Минздрава КБР от 1.10.2010 г N 179-П). В структуру центра вошли оба реанимационных отделения и отделение выездной реанимации с двумя выездными реанимационными бригадами (неонатальной и детской). Наряду с этим, для совершенствования оказания педиатрической помощи населению республики планируется вывести инфекционные отделения из структуры ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР и ввести их структурным подразделением ГУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР. На освобождающихся площадях будут размещены специализированные педиатрические отделения (кардиоревматология, пульмонология, гастроэнтерология), увеличится число коек реанимации новорожденных II этапа выхаживания до 23. В рамках настоящей Программы планируется внедрить порядок оказания медицинской помощи детям с хирургической, урологической, пульмонологической, гастроэнтерологической патологией в соответствии с нормативно-правовой базой Минздравсоцразвития России. Запланировано обучение врачей ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (детских хирургов, специалистов по неонатальной хирургии, урологов, пульмонологов, гастроэнтерологов), предусмотрено оснащение данного учреждения современным лечебно-диагностическим оборудованием с учетом открытия специализированных отделений. В целях улучшения качества оказания медицинской помощи детям республики в 2011 - 2012 годах предусмотрен капитальный ремонт здания единственного республиканского многопрофильного детского учреждения здравоохранения, которое является клинической базой кафедры детских болезней, акушерства и гинекологии ГОУ ВПО "Кабардино-Балкарский государственный университет имени Х.М. Бербекова".
В рамках настоящей Программы планируется приобрести медицинское оборудование согласно таблице N 17.
Таблица N 17
Оснащение медицинским оборудованием ГУЗ
"Республиканская детская клиническая больница" МЗ КБР
|
N |
Наименование оборудования |
кол-во |
|
Хирургическое оборудование |
58 |
|
|
1 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 5-секционный |
2 |
|
2 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 5-секционный с функцией продольного перемещения |
1 |
|
3 |
Операционный стол с ортопедической приставкой |
1 |
|
4 |
Потолочная операционная лампа двухкупольная |
4 |
|
5 |
Передвижной операционный светильник однокупольный |
2 |
|
6 |
Передвижной смотровой светильник |
2 |
|
7 |
Хирургический аспиратор ОХ 10 |
20 |
|
8 |
Хирургический аспиратор 20 л/мин |
10 |
|
9 |
Хирургический аспиратор дренажный |
2 |
|
10 |
Лазерный скальпель |
1 |
|
11 |
ЭХВЧ 200 Вт |
2 |
|
12 |
ЭХВЧ 400 Вт |
1 |
|
13 |
Операционный микроскоп |
1 |
|
14 |
Краниотом |
1 |
|
15 |
Плоскостной дерматом |
1 |
|
16 |
Перфоратор кожи |
1 |
|
17 |
Эндоскопическая стойка общехирургическая |
1 |
|
18 |
Эндоскопическая стойка нейрохирургическая |
1 |
|
19 |
Система для интраперационного мониторинга |
1 |
|
20 |
Ультразвуковой деструктор-аспиратор |
1 |
|
21 |
Налобный осветитель оптоволоконный с бинокулярной лупой |
1 |
|
22 |
Нейрохирургическая дрель |
1 |
|
Оборудование для анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии |
98 |
|
|
23 |
Аппарат ИВЛ транспортный |
1 |
|
24 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) среднего класса |
1 |
|
25 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) экспертного класса |
1 |
|
26 |
Аппарат ИВЛ неонатальный (для новорожденных с массой тела от 500 гр) |
3 |
|
27 |
Аппарат ИВЛ CIPAP |
2 |
|
28 |
Аппарат ИВЛ высокочастотный |
1 |
|
29 |
Аппарат наркозно-дыхательный экспертного класса универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) |
1 |
|
30 |
Монитор пациента прикроватный |
10 |
|
31 |
Монитор пациента прикроватный с капнографией |
14 |
|
32 |
Монитор анестезиологический мультигазовый с ЭЭГ |
1 |
|
33 |
Пульсоксиметр |
14 |
|
34 |
Шприцевой дозатор |
10 |
|
35 |
Инфузионный насос |
10 |
|
36 |
Дефибриллятор |
2 |
|
37 |
Реанимационный чемодан с автоматическим аппаратом ИВЛ укомплектованный |
2 |
|
38 |
Кровать функциональная 3-секционная (электрическая) |
10 |
|
39 |
Кровать функциональная 4-секционная (электрическая) |
2 |
|
40 |
Противопролежневый матрац |
10 |
|
41 |
Церебральный оксиметр |
|
|
42 |
Тележка для больных с подъемным механизмом |
2 |
|
43 |
Аппарат экстрокорпоральной очистки крови |
1 |
|
Оборудование для акушерства и гинекологии |
1 |
|
|
44 |
Криодеструктор |
1 |
|
Оборудование для урологии |
3 |
|
|
45 |
Кресло урологическое механическое |
1 |
|
46 |
Цисторезектоскоп |
1 |
|
47 |
Цистоуретроскоп детский |
1 |
|
Оборудование для оториноларингологии |
3 |
|
|
48 |
Кресло пациента электрическое |
1 |
|
49 |
Отосальпингоскоп манипуляционный |
1 |
|
50 |
Операционный ЛОР-микроскоп |
1 |
|
Оборудование для функциональной диагностики |
8 |
|
|
51 |
Аппарат ЭКГ 3-канальный |
3 |
|
52 |
Холтеровская система ЭКГ 3-х канальная |
1 |
|
53 |
Ультразвуковой диагностический аппарат среднего класса с тремя датчиками портативный |
1 |
|
54 |
Ультразвуковой диагностический аппарат высокого класса с тремя датчиками |
1 |
|
55 |
Сосудистый доплер |
1 |
|
56 |
Кардиовизор |
1 |
|
Оборудование для эндоскопии |
6 |
|
|
57 |
Гастрофиброскоп |
1 |
|
58 |
Бронхофиброскоп |
1 |
|
59 |
Цистофиброскоп |
1 |
|
60 |
Галогеновый источник света |
2 |
|
61 |
Моечно-дезинфицирующая машина для гибких эндоскопов |
1 |
|
Оборудование для рентгеновской диагностики |
2 |
|
|
62 |
Палатный рентгендиагностический аппарат |
1 |
|
63 |
Комплекс для интрооперационных рентгенологических исследований |
1 |
|
Оборудование для неонатологии |
88 |
|
|
64 |
Инкубатор для новорожденных среднего класса |
15 |
|
65 |
Инкубатор для новорожденных высокого класса |
5 |
|
66 |
Инкубатор для новорожденных транспортный |
1 |
|
67 |
Открытая реанимационная система среднего класса |
10 |
|
68 |
Монитор церебральных функций новорожденного |
1 |
|
69 |
Весы электронные |
10 |
|
70 |
Система фототерапии |
15 |
|
71 |
ИВЛ транспортный |
1 |
|
72 |
Лучистое тепло |
10 |
|
73 |
Матрасики с подогревом |
20 |
|
Оборудование для лаборатории |
18 |
|
|
74 |
Биохимический анализатор полуавтоматический |
1 |
|
75 |
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
76 |
Гематологический анализатор автоматический |
2 |
|
77 |
Анализатор мочи автоматический |
1 |
|
78 |
Анализатор КЩС |
1 |
|
79 |
Коагулометр 4-канальный |
1 |
|
80 |
Центрифуга |
1 |
|
81 |
Термостат |
2 |
|
82 |
Фотоколориметр |
3 |
|
83 |
Микроскоп монокулярный |
2 |
|
84 |
Микроскоп бинокулярный |
2 |
|
85 |
ПЦР лаборатория |
1 |
|
|
Итого: 96 800 000 рублей |
285 |
Реализация мероприятий настоящей Программы позволит в перспективе улучшить качество и доступность оказываемой медицинской помощи детскому населению республики, совершенствовать диагностику различных патологических состояний, внедрить современные методы диагностики и лечения детей, снизить инвалидизацию, а также показатели детской заболеваемости и смертности в республике.
Акушерско-гинекологическая помощь в Кабардино-Балкарской Республике представлена республиканскими учреждениями: ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР включая службу планирования семьи и репродукции, городскими клиническими и районными больницами с родильными и гинекологическими отделениями. Женские консультации сосредоточены в городах и районах республики, акушерско-гинекологические кабинеты в составе районных и участковых больниц, сельских врачебных амбулаторий.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и послеродовый период, разделяются на три группы по возможности оказания медицинской помощи:
I группа - родильное отделение МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже Зольского района (244 родов в год), в структуре данного учреждения 20 акушерских коек; акушерско-гинекологическое отделение МУЗ "Районная больница" г. Тырныауз Эльбрусского района (290 родов), в структуре 15 акушерских коек в обоих родовспомогательных учреждениях обеспечено круглосуточное пребывание врача акушера-гинеколога, неонатолога - не обеспечено; акушерско-гинекологическое отделение МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау Черекского района (34 родов) в структуре 7 акушерских коек, круглосуточное пребывание врача акушера-гинеколога и неонатолога не предусмотрено. С 16:00 часов до 8:00 часов при возникновении экстренной акушерской ситуации приезжает ургентный врач акушер-гинеколог либо бригада врачей санитарной авиации. В соответствии с коечной мощностью, кадровым обеспечением, оснащением в данные акушерские стационары госпитализируются беременные женщины с низкой степенью риска.
II группа - родильное отделение МУЗ "Городская больница" г.о. Баксан (1519 родов); родильное отделение МУЗ "Городская больница" г.о. Прохладный (1077 родов); МУЗ "Районная больница" г. Майский Майского района (748 родов); МУЗ "Районная больница" г. Терек Терского района (551 родов); МУЗ "Районная больница" г. Нарткала Урванского района (527 родов); МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г.о. Нальчик (2952 родов). В районных акушерских стационарах обеспечено круглосуточное дежурство акушеров-гинекологов и неонатологов, в структуре имеются палаты интенсивной терапии для женщин и новорожденных. В структуре родильного отделения МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г.о. Нальчик имеется реанимационное отделение для новорожденных на 6 коек, палаты интенсивной терапии для женщин, кроме того, данный акушерский стационар входит в структуру многопрофильной больницы с реанимационным отделением для взрослых. В вышеуказанные родильные стационары госпитализируются беременные женщины со средней степенью риска.
III группа - ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, учреждение республиканского уровня, оказывающее медицинскую помощь женщинам из "групп высокого риска" в период беременности, родов и в послеродовый период. Ежегодно 1/3 женщин республики родоразрешается в центре. По итогам 2009 года в ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР принято 4280 родов, удельный вес оперативных родов самый высокий по республике и составляет 30% от общего числа родов, проведенных в данном учреждении. В родильном стационаре применяется эпидуральная анестезия при родах и оперативных вмешательствах. В структуре ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР имеются 180 коек, из них 80 - для беременных и рожениц, 60 - патологии беременности, 40 - гинекологических коек, а также отделение реанимации для беременных, рожениц, родильниц на 6 коек, отделение реанимации для новорожденных на 9 коек, развернуто отделение патологии новорожденных на 20 коек, организованы реанимационные неонатальные посты при родзалах. В практику введены партнерские роды. Кроме того, в учреждении оказывается высококвалифицированная специализированная помощь девочкам-подросткам, гинекологическим больным, семейным парам с проблемами детородной функции. Внедрены оперативные вмешательства лапароскопическим доступом различной категории сложности по восстановлению и сохранению репродуктивной функции, лапароскопическая стерилизация у женщин. Проводятся органосохраняющие и пластические операции женщинам фертильного возраста, сакровагинопексия при выпадении матки с использованием импланта, консервативная миомэктомия во время беременности. Проводятся такие методы обследования, как вульвоскопия, гистероскопия, тесты функциональной диагностики девочкам с задержкой полового и физического развития, полный спектр гормонального профиля. В ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР госпитализируются женщины в соответствии с п. 25.3 раздела III приказа Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 года N 808н "Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовой период", куда поступает 83% беременных женщин из перечисленных в приказе показаний к госпитализации в акушерские стационары III группы. В остальных случаях беременные госпитализируются в федеральные учреждения. Ежегодно за пределы республики на родоразрешение направляются не более 40-50 беременных женщин.
В структуру ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР также входит консультативно-поликлиническое отделение, где осуществляется консультативная помощь беременным женщинам из "групп высокого риска" из всех районов республики. При диагностике экстрагенитальной патологии, осложняющей течение беременности, женщины направляются в профильные учреждения здравоохранения республики для оказания консультативной и стационарной медицинской помощи. Здесь же базируется кафедра детских болезней, акушерства и гинекологии. Ежегодно проходят повышение квалификации на рабочем месте акушеры-гинекологи, неонатологи и средний медицинский персонал родовспомогательных учреждений республики, а также поводятся научно-практические конференции по актуальным вопросам в акушерстве, гинекологии и неонатологии с участием специалистов федеральных центров.
В целях улучшения качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным детям, женщинам с нарушением репродуктивной функции, совершенствования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий, снижения материнской и перинатальной смертности в рамках федеральной целевой программы "Юг России (2008-2012 годы)" с 2012 года предусмотрено строительство типового здания Перинатального центра в г. Нальчике со всеми структурными подразделениями. Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 6 апреля 2009 года N 92-ПП "О республиканской целевой программе "Реализация мероприятий федеральной целевой программы "Юг России (2008-2012 годы)" в Кабардино-Балкарской Республике" утверждены бюджетные обязательства республики по софинансированию его строительства, ведется разработка проектно-сметной документации. В перспективе ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР станет профилированным медицинским учреждением нового типа с высокотехнологичными методами диагностики и лечения осложнений беременности и родов, профилактики заболеваний и осложнений перинатального периода, а также заболеваний детей раннего возраста.
В рамках настоящей Программы в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов республики, в структуре которых имеются детские и родильные отделения, планируется капитальный ремонт указанных подразделений за счет средств республиканского бюджета, а также их оснащение современной лечебно-диагностической аппаратурой за счет средств федерального бюджета.
Проведение реструктуризации акушерской службы с маршрутизацией беременных, рожениц, и женщин групп риска в сторону более крупного, лучше оснащенного и укомплектованного кадрами учреждения здравоохранения позволит обеспечить доступность для всех женщин республики специализированной медицинской помощью, снизить показатели материнской смертности, повысить эффективность использования коечного фонда службы родовспоможения.
В рамках настоящей Программы планируется приобрести медицинское оборудование для ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР согласно таблице N 18.
Таблица N 18
Оснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Перинатальный центр" МЗ КБР
|
N |
Наименование оборудования |
кол-во |
|
Хирургическое оборудование |
16 |
|
|
1 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 5-секционный |
1 |
|
2 |
Рентгенпрозрачный операционный стол (Электрический) 7-секционный |
1 |
|
3 |
Потолочная операционная лампа двухкупольная |
1 |
|
4 |
Передвижной операционный светильник однокупольный |
1 |
|
5 |
Передвижной смотровой светильник |
3 |
|
6 |
Хирургический аспиратор ОХ 10 |
3 |
|
7 |
Хирургический аспиратор 40 л/мин |
3 |
|
8 |
ЭХВЧ 200 Вт |
1 |
|
9 |
ЭХВЧ 400 Вт |
1 |
|
10 |
Система для интра- и постоперационной аутотрансфузии крови стационарная |
1 |
|
Оборудование для анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии |
46 |
|
|
12 |
Аппарат ИВЛ для взрослых высокого класса |
1 |
|
13 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) среднего класса |
3 |
|
14 |
Аппарат ИВЛ универсальный (для новорожденных, детей и взрослых) высокого класса |
1 |
|
15 |
Аппарат ИВЛ неонатальный (для новорожденных с массой тела от 500 гр) |
6 |
|
16 |
Аппарат ИВЛ CIPAP |
3 |
|
17 |
Аппарат наркозно-дыхательный высокого класса для взрослых |
1 |
|
18 |
Монитор пациента прикроватный |
4 |
|
19 |
Монитор пациента прикроватный с капнографией |
5 |
|
20 |
Пульсоксиметр |
2 |
|
21 |
Шприцевой дозатор |
8 |
|
22 |
Инфузионный насос |
4 |
|
23 |
Дефибриллятор |
1 |
|
24 |
Реанимационный чемодан с автоматическим аппаратом ИВЛ, укомплектованный |
1 |
|
25 |
Кровать функциональная 3-секционная (механическая) |
3 |
|
26 |
Кровать функциональная 3-секционная (электрическая) |
3 |
|
Оборудование для акушерства и гинекологии |
26 |
|
|
27 |
Кровать родовая механическая |
3 |
|
28 |
Кровать родовая электрическая |
4 |
|
29 |
Кресло гинекологическое механическое |
4 |
|
30 |
Кресло гинекологическое электрическое |
2 |
|
31 |
Гинекологическое кресло-стол |
1 |
|
32 |
Кольпоскоп бинокулярный |
1 |
|
33 |
Видеокольпоскоп |
1 |
|
34 |
Криодеструктор |
1 |
|
35 |
Радиохирургический прибор |
1 |
|
36 |
Гистероскоп |
1 |
|
37 |
Гистерорезектоскоп |
1 |
|
38 |
Кардиотокографический монитор антенатальный |
3 |
|
39 |
Кардиотокографический монитор интронатальный |
2 |
|
40 |
Эндоскопическая стойка гинекологическая |
1 |
|
Оборудование для урологии |
1 |
|
|
41 |
Цисторезектоскоп |
1 |
|
|
Оборудование для функциональной диагностики |
7 |
|
42 |
Аппарат ЭКГ 3-канальный |
1 |
|
43 |
Аппарат ЭКГ 6-канальный с программой анализа |
1 |
|
44 |
Электроэнцефалограф 48-канальный |
1 |
|
45 |
Эхоэнцефалограф |
1 |
|
46 |
Ультразвуковой диагностический аппарат среднего класса с 3-мя датчиками портативный |
1 |
|
47 |
Ультразвуковой диагностический аппарат экспертного класса с 3-мя датчиками |
1 |
|
48 |
Кардиовизор |
1 |
|
|
Оборудование для рентгеновской диагностики |
1 |
|
49 |
Палатный рентгендиагностический аппарат |
1 |
|
Оборудование для неонатологии |
26 |
|
|
50 |
Инкубатор для новорожденных среднего класса |
4 |
|
51 |
Инкубатор для новорожденных высокого класса |
2 |
|
52 |
Инкубатор для новорожденных транспортный |
1 |
|
53 |
Открытая реанимационная система среднего класса |
3 |
|
54 |
Открытая реанимационная система высокого класса |
2 |
|
55 |
Монитор церебральных функций новорожденного |
1 |
|
56 |
Весы электронные |
5 |
|
57 |
Система фототерапии |
6 |
|
58 |
Лучистое тепло |
2 |
|
Оборудование для лаборатории |
8 |
|
|
64 |
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
65 |
Гематологический анализатор автоматический |
1 |
|
66 |
Анализатор мочи полуавтоматический |
1 |
|
67 |
Анализатор КЩС |
1 |
|
68 |
Коагулометр 4-канальный |
1 |
|
69 |
Лабораторный микроскоп |
1 |
|
70 |
Центрифуга |
1 |
|
71 |
ПЦР лаборатория |
1 |
|
|
Итого: 50 850 000 рублей |
131 |
В целях оказания экстренной и плановой помощи женщинам и детям старшего возраста в структуре ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР организована служба санитарной авиации, функционирующая в круглосуточном режиме. В структуру санитарной авиации входит диспетчерская служба, в штате санавиации врачи разных специальностей, включая акушеров-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов. Для оказания экстренной помощи женщинам в районах и городах республики выезжают бригады акушеров-гинекологов (общее количество - 15) и анестезиологов - реаниматологов (общее количество - 10). Кроме того, реанимационная помощь детям оказывается круглосуточно двумя выездными реанимационными бригадами ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (для новорожденных и для детей старшего возраста), которые обслуживают все районы республики. Выездные реанимационные бригады осуществляют около 250 выездов в год.
В современных условиях актуальным является проблема преждевременных родов, с целью их профилактики будут созданы дополнительные условия по диагностике и лечению инфекционных осложнений при беременности, системы гемостаза. Внедрение новых технологий в работу ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР (аутодонорство, реинфузия эритроцитов при оперативном родоразрешении, использование антифибринолитиков, расширение лабораторной диагностики для выявления генетически обусловленной и приобретенной тромбофилии, нарушений гемостаза, своевременная госпитализация женщин с угрозой преждевременных родов в акушерский стационар III группы, готового к оказанию медицинской помощи новорожденным с экстремально низкой массой тела) будет способствовать дальнейшему снижению показателей материнской и перинатальной смертности.
Централизация акушерской службы определила этапы оказания медицинской помощи женщинам с гинекологической патологией. В период с 2005 года в республике в 1,6 раза увеличилось количество полостных гинекологических операций. В 2009 году в республике выполнено 2867 полостных гинекологических операций, из них более 60% проведено в гинекологических отделениях г.о. Нальчика. Высококвалифицированные кадры врачей, работающих в гинекологических отделениях, сосредоточены в г.о. Нальчик, г.о. Баксан, г. Нарткале, г.о. Прохладный. Недостаточная оснащенность оборудованием гинекологических отделений районных больниц способствует снижению объемов оказания плановой оперативной гинекологической помощи в сельских районах. В рамках настоящей Программы предусмотрены мероприятия по оснащению указанных отделений.
Трехуровневая система оказания гинекологической помощи в республике выглядит следующим образом:
1-ый уровень - отделения районных больниц: оказание экстренной медицинской помощи - внематочная беременность и прочие состояния, связанные с внутрибрюшными кровотечениями, обусловленные гинекологической патологией, маточные кровотечения, в т.ч. связанные с беременностью, гнойные заболевания малого таза и состояния, связанные с нарушением трофики внутренних половых органов, пациента; оказание плановой консервативной гинекологической помощи - лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, патологий шейки матки и влагалища, при нетранспортабельности - лечение патологии беременности на сроках до 22 недель;
2-ой уровень - межрайонные стационары с гинекологическими отделениями от 40 до 60 коек (МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан, МУЗ "Городская больница", г.о. Прохладный, МУЗ "Районная больница", г. Майский, МУЗ "Районная больница", г. Терек, МУЗ "Центральная районная больница", г. Наркала) дополнительно к объему 1-го уровня - оказание плановой оперативной гинекологической помощи: лапаротомные гистерэктомии при размерах матки более 9 недель и отсутствии экстрагенитальной патологии, повышающей риск операционных осложнений; влагалищные операции при пролапсах гениталий, не связанные с целесообразностью гистерэктомии и использования сетчатых протезных материалов, диагностические гистероскопии;
3-ий уровень - гинекологические отделения МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик и ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР. В данных учреждениях планируется оказание:
1) хирургической гинекологической помощи - плановые гистерэктомии лапаротомные - при наличии экстрагенитальных заболеваний, повышающих риск послеоперационных осложнений и лапароскопические - при матке до 9 недель беременности; плановые лапароскопические операции на придатках матки у женщин репродуктивного возраста, при наружном эндометриозе; влагалищные операции при пролапсах гениталий, связанные с целесообразностью гистерэктомии и использования сетчатых протезных материалов; гистерорезектоскопии; операции при подозрении на гнойные заболевания органов малого таза и нарушения трофики внутренних половых органов у пациенток фертильного возраста при их транспортабельности;
2) консервативной гинекологической помощи: лечение привычного невынашивания, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза при бесплодии, лечение при подозрении на эктопическую беременность у женщин фертильного возраста, лечение маточных кровотечений у женщин фертильного возраста.
Минздравом КБР ежегодно проводится реструктуризация коечного фонда с целью рационального их использования. В целях оптимизации работы коек акушерско-гинекологического профиля структура коечного фонда за 2005 - 2009 годы претерпела ряд изменений:
в 2005 году общее количество акушерско-гинекологических коек составило 1052, в 2009 году - 1034 койки. Коек для беременных и рожениц - 313 (обеспеченность на 10000 фертильного возраста - 11,8 РФ - 11,0), патологии беременности - 246 (обеспеченность на 10000 фертильного возраста - 9,3 РФ-9,9), гинекологических коек - 463 (обеспеченность на 10000 женского населения - 9,8, РФ - 8,3). В районных больницах за 2005 - 2009 годы сокращены и перепрофилированы неэффективно функционирующие гинекологические койки в районных больницах в койки патологии беременности. Удельный вес коек патологии беременности в общем числе акушерских коек в 2009 году составил 44,0% (РФ - 47,2%).
С учетом прогнозного количества родов в 2012 году (13000 родов) планируется увеличить количество акушерских коек с 559 коек в 2010 году до 589 - в 2012 году. Увеличение акушерских коек планируется в акушерских стационарах II и III уровней, где родоразрешаются женщины со средней и высокой степенью риска. В данных учреждениях родовспоможения имеются палаты интенсивной терапии и койки реанимации для выхаживания новорожденных. В акушерских стационарах II и III уровней на протяжении многих лет высокие показатели средней занятости койки в году. Реструктуризация коечного фонда в акушерских стационарах позволит оказывать более качественную помощь беременным и новорожденным, снизить показатели материнской и младенческой заболеваемости и смертности.
Средняя занятость койки по итогам 2009 года составила: гинекологические койки - 340,7 (РФ-328,0); для беременных и рожениц - 312,8 (РФ - 274,0); для патологии беременных - 377,6 (РФ - 326,0). Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами на 10 тыс. женского населения составила 6,3 (РФ - 5,2), акушерками - 9,4 (РФ - 8,3).
Проведенные последовательные мероприятия способствовали стабилизации основных показателей службы охраны материнства и детства. В течение последних пяти лет количество родов увеличилось на 32% с 9229 в 2005 году до 12193 в 2009 году.
Доля осложненных родов в 2005 году составила 73,5%, в 2009 году - 65,8% (РФ - 62,5%). Осложнения в родах непосредственно связаны с состоянием здоровья беременных. Показатель оперативных родов путем кесарева сечения на 1000 родов вырос в республике на 13,7%: с 195,5 в 2005 году до 222,2 - в 2009 году (РФ - 209,6).
В динамике здоровья беременных женщин ведущее место занимают анемии, удельный вес которых 33,5% (к числу закончивших беременность), болезни мочеполовой системы - 18,6%, поздние токсикозы беременности - 7,4%, болезни системы кровообращения - 5,7%. Основными видами осложнений родов остаются поздний токсикоз, нарушение родовой деятельности, затрудненные роды, кровотечения в последовом и послеродовом периоде.
На исход беременности влияет не только качество диспансерного наблюдения, но раннее взятие на диспансерный учет по беременности. Показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составляет 73,1% (РФ - 82%). Из беременных, состоявших на диспансерном учете, закончили родами в срок - 96,8%, (РФ - 92,0%), преждевременными родами - 3,2% (по РФ - 3,9%), абортами -1,8% (РФ - 4,1%).
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты. Целенаправленная работа по планированию семьи, предупреждению нежеланной беременности и снижению числа абортов проводится службой планирования семьи и репродукции ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР. Вопросами планирования семьи занимаются специалисты не только республиканских учреждений, но и специалисты женских консультаций муниципальных поликлиник городов и районов республики. В настоящее время в трех районах функционируют специализированные кабинеты по планированию семьи, в перспективе планируется открыть сеть таких кабинетов во всех районах республики. Показатель охвата оральными контрацептивами на 1000 женщин фертильного возраста в 2009 году составил 33,8 против 30,4 в 2005 году. В 2009 году охват внутриматочными средствами контрацепции составил 77,8 на 1000 женщин фертильного возраста, в 2005 году - 103,9. Хирургическая стерилизация в 2009 году проведена 14 женщинам, во всех случаях малотравматичным лапароскопическим методом.
В течение последних 5 лет наметилась стойкая тенденция к снижению количества абортов. Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста по Кабардино-Балкарской Республике составил в 2005 году - 19,7, в 2009 году - 12,7 (РФ - 30,5). Резервом для снижения количества абортов и увеличения рождаемости является профилактика и лечение невынашивания беременности и планирование будущей беременности.
В целях совершенствования мероприятий по профилактике и снижению числа абортов, показателя материнской заболеваемости и смертности в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с приказом Минздрава КБР с 1 марта 2011 года на базе ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР открыт Центр помощи беременным женщинам в кризисных ситуациях (далее - Центр).
В настоящее время становится очевидной острая необходимость проведения более активной деятельности по профилактике абортов и сохранению репродуктивного здоровья женщин, оказавшихся в ситуации неожиданной беременности. Основными направлениями такой деятельности выступают медико-социальная, психологическая и правовая помощь контингенту женщин, которые расценивают беременность как "нежелательную", стоят перед выбором сохранить ее либо отдать предпочтение уже давно ставшему традиционным в подобных случаях аборту.
Центр будет оказывать квалифицированную медицинскую помощь женщинам, направленную на сохранение репродуктивного здоровья и детородного потенциала, проводить мероприятия по профилактике прерывания беременности и формированию ориентации на сохранение ребенка, его рождение и воспитание, осуществлять комплекс мер по формированию позитивных жизнеутверждающих психологических установок, нацеленных на преодоление кризисной ситуации, способствовать восприятию беременности и последующего рождения ребенка как фактора, укрепляющего семью, гармонизирующего отношения с супругом (потенциальным супругом).
Создание Центра в республике рассматривается как становление одного из важнейших инструментов антидепопуляционной демографической политики, направленного на оздоровление демографической ситуации в республике через предотвращение социально обусловленных абортов:
- содействие укреплению престижа и роли семьи в обществе и государстве;
- содействие защите традиционных нравственных ценностей российского общества;
- содействие защите права человека на жизнь с момента ее возникновения и до естественной смерти;
- содействие духовно-нравственному развитию будущих родителей, сохранению и укреплению их здоровья и здоровья их потомства.
Начало деятельности Центра помощи беременным женщинам в кризисных ситуациях предполагает предварительное создание необходимых для работы условий и комплексное обеспечение всех направлений его деятельности:
подбор кадров для работы в Центре;
организация службы телефона доверия (Call-центра) по вопросам кризисной и незапланированной беременности; подготовка необходимой материально-технической базы для работы Центра и для обеспечения подопечных Центра. Работа Центра проходит в двухсменном режиме, ежедневно с 8.00 до 19.00 час.
Освещение деятельности Центра помощи беременным женщинам в кризисных ситуациях и ее дальнейшее развитие предполагает активное взаимодействие с органами государственной власти различных уровней, публикацию методических пособий, статей и других материалов по вопросам защиты материнства, участие врачей в передачах по данной тематике на радио и телевидении, популяризацию идеи необходимости улучшения демографической ситуации через интернет-источники, рекламу в средствах массовой информации.
Деятельность Центра:
телефонное психологическое консультирование;
очное психологическое консультирование;
распространение информации о работе службы телефона доверия в средствах массовой информации, сети Интернет, в районах и городах республики; проведение семинаров, конференций, организационно-деловых игр, симпозиумов, "круглых столов" и т.п. мероприятий, направленных на защиту жизни человека с момента ее возникновения до естественной смерти:
ведение учета обращаемости и эффективности работы с беременными женщинами;
медико-социальное сопровождение подопечных Центра;
работа с окружением беременных женщин, оказавшихся в кризисной ситуации;
проведение обучающего консультирования по вопросам ухода за ребенком;
проведение благотворительных акций в пользу малообеспеченных беременных женщин;
проведение встреч, тренингов, мастер-классов, семинаров и прочих необходимых мероприятий с представителями районных инициативных групп и общественных организаций, осуществляющих данную деятельность либо желающих ее начать: обмен положительным опытом, выработка совместной рабочей стратегии;
популяризация идеи необходимости улучшения демографической ситуации и проведения деятельности по защите материнства в различных информационных источниках.
На всех этапах реализации проекта планируется осуществить комплекс мер, направленных на интеграцию деятельности по профилактике социально обусловленных абортов: предоставление врачам материалов по защите материнства, рассылка предложений руководству женских консультаций и родильных домов, проведение переговоров о сотрудничестве.
Ожидаемые результаты:
1. Предотвращение от 10% до 30% абортов, у женщин целевой группы, охваченных проектом;
2. Оказание квалифицированной медицинской, социально-психологической, юридической и иной помощи беременным женщинам, обратившимся в Центр;
3. Внедрение новых эффективных методик предотвращения социально обусловленных абортов;
4. Привлечение к работе по защите материнства общественных организаций, коммерческих структур и частных лиц;
5. Разработка комплекса мероприятий по проведению антикризисной демографической политики в области защиты материнства и охраны репродуктивного здоровья женщин.
В 2009 году в отделении планирования семьи и репродукции ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР находились на обследовании и лечении по поводу бесплодия 652 женщины (2005 год - 735). Среди причин бесплодия по-прежнему ведущее место занимают воспалительные заболевания органов гениталий и эндокринные нарушения. Беременность наступила у 28,9% женщин (2005 год - 23,5%), получивших лечение. В структуре бесплодного брака 64% составляет женское бесплодие (в 48,8% случаев является первичным, в 51,2% - вторичным). Основными факторами бесплодия являются трубно-перитонеальный (48,3%), эндокринный (15,7%), мужской фактор (7,2%), причины смешанного генеза (13,5%).
Одним из направлений амбулаторно-поликлинической службы является стационарозамещающие технологии, темпы развития которых в республике снижены. Дневные стационары акушерско-гинекологического профиля сосредоточены в двух женских консультациях поликлиник г.о. Нальчика, количество коек дневного пребывания составляет 25.
Уровень материнской и младенческой смертности является интегральным показателем, характеризующим эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2009 году материнская смертность составила 24,6 на 100 тыс. родившихся живыми против 21,6 в 2005 году, за 9 месяцев 2010 года зарегистрировано 2 случая материнской смертности. По Российской Федерации показатель материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми в 2009 году составил 22,0, по Южному федеральному округу - 29,6.
Динамика показателей материнской смертности
"Динамика показателей материнской смертности"
С целью совершенствования акушерско-гинекологической службы в рамках модернизации здравоохранения республики планируется внедрение стандартов оказания медицинской помощи женщинам: стандарт медицинской помощи больным с послеродовым кровотечением, стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью, стандарт медицинской помощи беременным с привычным невынашиванием беременности, стандарт оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери, стандарт оказания медицинской помощи беременным с признаками внутриутробной гипоксии плода, недостаточным ростом плода, с другими плацентарными нарушениями, стандарт оказания медицинской помощи беременным с резус-иммунизацией.
Реализация мероприятий настоящей Программы позволит улучшить качество и доступность оказываемой медицинской помощи женщинам, снизить показатели перинатальной, младенческой и материнской заболеваемости и смертности.
На протяжении ряда лет показатель младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике оставался стабильно высоким и составлял от 14,5 в 2005 году до 16,1 в 2006 году и превышал средне-федеративный показатель (11,0 в 2005 году, 10,2 - в 2006 году). В связи с этим Правительством КБР был предпринят ряд мер по снижению младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике: жесткое администрирование, разработка и принятие нормативных-правовых актов, подготовка кадров, совершенствование реанимационной службы, укрепление материально-технической базы учреждений детства родовспоможения.
В результате проведенных мероприятий показатель младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике по итогам 2009 года составил 6,4%, что ниже чем в Российской Федерации в целом (8,1%) и Южном федеральном округе (10,3%).
Динамика показателей младенческой смертности
"Динамика показателей младенческой смертности"
Показатель перинатальной смертности в республике по итогам 2009 года составил 5,4 на 1000 родившихся живыми против 8,3 в 2005 году (РФ 2009 г - 7,81).
Перинатальная смертность
"Перинатальная смертность"
Показатель ранней неонатальной смертности в республике в 2009 году составил 1,4 на 1000 родившихся живыми против 4,5 в 2005 году (РФ 2009 год - 3,08).
Показатель мертворождаемости в 2009 году составил 4,0 против 3,8 в 2005 году (РФ 2009 год - 4,73).
Ранняя неонатальная смертность
"Ранняя неонатальная смертность"
В сравнении с 2005 годом показатель младенческой смертности в Кабардино-Балкарской Республике в 2009 году удалось снизить на 57,2% (6,4 против 14,5 на 1000 родившихся живыми), перинатальной - на 51,6%, ранней неонатальной - на 72,6%.
Основные показатели детства и родовспоможения по КБР
"Основные показатели детства и родовспоможения по КБР"
В абсолютных числах в 2009 году в республике умерло 75 детей в возрасте до одного года против 135 - в 2005 году. Причем если в 2005 году в первые 6 суток жизни погибли 40,7% от общего числа умерших детей, то в 2009 году их удельный вес снизился до 25,3%. В неонатальном периоде в 2005 году умерли 27,4% новорожденных, в 2009 году - 49%.
Из общего числа умерших недоношенные в 2005 году составили 28,9%, в 2009 году - 36%. Преимущественно дети в возрасте до 1 года умирают в родильных отделениях или после их перевода на второй этап выхаживания в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, не попадая на педиатрические участки по месту жительства. Снижение показателя ранней неонатальной смертности обусловлено улучшением качества оказания реанимационной помощи доношенным детям, но остается проблемой выхаживание недоношенных детей.
Удельный вес смертности на дому детей в возрасте до 1 года снизился до 12% против 14,5% и обусловлен в основном неуправляемыми состояниями (несчастные случаи, тяжелые врожденные пороки развития).
В структуре младенческой смертности ведущее место, как и в прошлые годы, занимают перинатальные причины: 2009 год - 40,3% против 78, 6% в 2005 году. В структуре причин младенческой смертности отмечается стабильное увеличение доли смертности от врожденных аномалий на 62,5% в сравнении с 2005 годом. В 2009 году удельный вес умерших детей до 1 года от врожденных аномалий составил 27,3% против 16,8% в 2005 году.
Коэффициент младенческой смертности за девять месяцев 2010 года, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, уменьшился на 4,7% и составил 6,1 на 1000 родившихся живыми (56 детей). Из них в неонатальном периоде умерли 50% младенцев. Недоношенные составили 21,4% от общего числа умерших детей в возрасте до 1 года. Врожденные аномалии по-прежнему составили 27% в причинной структуре младенческой смертности (по Российской Федерации - 20,3). В основном это тяжелые врожденные пороки развития, не совместимые с жизнью.
Заболеваемость новорожденных детей за последние пять лет снизилась на 9,2% и составила 1249,2 на 1000 родившихся живыми в 2009 году против 1376,5 в 2005 году. За данный период времени на 24% уменьшилось количество детей, родившихся с врожденными пороками развития; более чем в 2 раза уменьшилось количество родовых травм у новорожденных; в 1,4 раза снизился показатель внутриутробных гипоксии и асфиксий в родах. Этому способствовало внедрение в практику в 2008 году протоколов обследования и лечения в акушерстве и гинекологии, разработанных Ростовским НИИ акушерства и педиатрии, (приказ Минздрава КБР от 9.04.2008 года N 54-П).
Для перехода на современные технологии выхаживания детей с низкой и экстремально низкой массой тела в республике внедрены методы сурфактантной терапии у недоношенных детей - раннее и сверхраннее введение куросурфа с лечебной целью, профилактическое введение куросурфа и т.д.
В рамках республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2007 - 2011 годы" закуплена дыхательная аппаратура с возможностью проведения высокочастотной вентиляции легких (с параметрами для выхаживания детей с весом 500 граммов), аппараты неинвазивной вентиляции легких (назальные SiPAP), сурфактанты (куросурф).
С целью совершенствования оказания реанимационной помощи новорожденным детям открыты 2 отделения реанимации новорожденных в МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. - Нальчик (на 6 коек) и ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (на 9 коек). Увеличено количество функционирующих коек реанимации новорожденных в ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР с 6 до 9.
Кроме того, Минздравом КБР подготовлен приказ от 4 февраля 2010 года N 14-П "Об оказании медицинской помощи новорожденным детям в Кабардино-Балкарской Республике", которым утверждены положения об этапах оказания реанимационной помощи новорожденным и недоношенным детям, порядке транспортировки новорожденных, находящихся в критическом состоянии, порядке оказания помощи новорожденным с хирургической патологией, с подозрением на врожденные пороки сердца и системы кровообращения. Издан приказ Минздрава КБР от 15 июля 2010 года N 135-П "О внедрении методов первичной и реанимационной помощи новорожденным детям в КБР" в соответствии с методическим письмом Минздравсоцразвития России от 21 апреля 2010 года N 15-4/10/2-3204 для использования в практической деятельности врачей-неонатологов республики.
Вышеперечисленные мероприятия позволили снизить перинатальную, раннюю неонатальную и младенческую смертность. Однако при переходе на новые критерии всемирной организации здравоохранения регистрации живорождения в 2012 году прогнозируется увеличение показателей перинатальной, ранней неонатальной и младенческой смертности на 15%. В этой связи с целью дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным детям республики в рамках настоящей Программы планируется внедрить стандарты по неонатологии: стандарт оказания медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного, стандарт оказания медицинской помощи при бактериальном сепсисе новорожденного, стандарт оказания медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, при замедленном росте и недостаточности питания плода. Койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных в республике к 2012 году планируется увеличить с 21 до 47.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи", приказом Минздрава КБР от 23 ноября 2010 года N 208-П "О применении порядка оказания неонатальной медицинской помощи" увеличены штаты отделений новорожденных родильных стационаров и второго этапа выхаживания новорожденных детей в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР. Планируется подготовка 3 врачей-неонатологов на базах федеральных учреждений, а также предусмотрена закупка необходимого медицинского оборудования. С учетом прогнозного количества родов в 2012 году (13000 родов) планируется увеличение количества коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в учреждениях родовспоможения и детства с 21 до 36, а также увеличение коек второго этапа выхаживания новорожденных с 80 до 90.
Показатель детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет включительно снизился за последние 5 лет на 42,4%. В структуре детской смертности ведущее место занимает смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (73,4% - в 2005 году, 66% - в 2009 году). На втором месте - смертность детей подросткового возраста (14,1% в 2005 г., 15% - в 2009 г.). На третьем месте в 2005 году - смертность детей в возрасте 5-9 лет - 6,5%, а в 2009 году - смертность детей от 10 до14 лет - 11,3%.
Снижение смертности за 2005 - 2009 годы произошло во всех возрастных группах детского населения, за исключением возраста от 10 до14 лет (за счет мальчиков).
Показатель детской смертности в возрасте от 0 до 4 лет в 2009 году снизился в сравнении с 2005 годом на 48,5%. Ведущее место в структуре детской смертности в возрасте до 5 лет занимают врожденные аномалии (65,6 на 100 тыс. населения соответствующего возраста), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (61,6), травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин - случайные утопления (4,0).
Показатель смертности детей в возрасте от 5 до 9 лет за 2005 - 2009 годы снизился на 33%. Основными причинами смертности детей в данной возрастной группе являются новообразования (18,3 на 100 тыс. населения соответствующего возраста), травмы и отравления (10,2 - за счет случайных отравлений) и болезни нервной системы (8,1).
Показатель смертности детей в возрасте от 10 до 14 лет за последние 5 лет вырос на 20% и составил в 2009 году 0,6 на 1000 лиц соответствующего возраста против 0,5 в 2005 году. Преимущественно причиной смерти детей этого возраста явились травмы и отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (17,3 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, в том числе самоубийства - 8,7, случайные утопления - 3,5).
Смертность детей в возрасте от 15 до 17 лет снизилась за 2005 - 2009 годы на 38,5%. Но при этом основными причинами смертности у подростков, как и у детей в возрасте от 10 до 14 лет, являются травмы, отравления (48, 2), в том числе самоубийства - 13,0, случайные утопления - 3,9, убийства - 2,6.
С учетом изменения критериев живорожденности с 2012 года ожидается увеличение не только младенческой смертности, но и показателей детской смертности.
В структуре заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет и у подростков ведущее место занимают болезни органов дыхания, преимущественно за счет острой респираторно-вирусной инфекции (45,7% - дети до 14 лет, 23,7% - подростки) и болезни органов пищеварения (9,1% - дети до 14 лет, 16,3% - подростки). На третье место у детей в возрасте до 14 лет выходят травмы и отравления - 5,8%, тогда как у подростков третье место занимают болезни эндокринной системы - 12,0%.
Немаловажную роль среди социально значимых заболеваний у детей имеют онкологические заболевания.
Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 17 лет онкологической патологией за последние 5 лет имеет циклический характер и тенденцию к увеличению в 2,3 раза у детей и в 1,6 раз - у подростков за счет улучшения выявляемости онкологической патологии у детей в республике. Этому способствовало открытие отделения детской онкологии в ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР в 2005 году.
С января 2011 года медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями будет оказываться согласно приказу Минздравсоцразвития России от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями", в соответствии с которым будет пересматриваться штатное расписание и оснащение отделения. Это позволит увеличить пятилетнюю безрецидивную выживаемость с 59% до 75%. С целью оптимизации работы коек планируется сокращение неработающих коек детского онкологического отделения до 20 (6 - онкологических, 14 - гематологических).
В детском онкологическом отделении ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР в 2005 году лечение получали 23 ребенка с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания, в 2009 году - 27 детей. На 1 ноября 2010 года выявлено 29 детей с онкологическими заболеваниями.
Динамика онкологической заболеваемости у детей и подростков
"Динамика онкологической заболеваемости у детей и подростков"
Динамика заболевших и умерших детей с онкологическими заболеваниями
"Динамика заболевших и умерших детей с онкологическими заболеваниями"
Летальный исход с верифицированной онкопатологией в течение года отмечается у 3-4 детей. За 11 месяцев 2010 года из 29 детей с впервые выявленными онкологическими заболеваниями умерли 4 ребенка. В структуре онкологических заболеваний у детей 62% составляют солидные опухоли, 38% - гемобластозы. Опухоли центральной нервной системы составляют 17% от общего числа онкологических заболеваний и 27% от числа солидных опухолей. Пятилетняя выживаемость составляет 59% - из 100 детей, взятых на учет за период с 2001 по 2005 год, на сегодняшний день наблюдаются 59 детей. Особую проблему составляет диагностика онкологических заболеваний. Это связано с отсутствием необходимого оборудования. В связи с этим, 95% детей с впервые выявленным онкологическим заболеванием направляются на диагностику в специализированные центры. При этом в республике имеются подготовленные кадры детских онкологов и гематологов, которые могут оказывать адекватную специализированную помощь данной категории детей.
Заболеваемость детей в Кабардино-Балкарской Республике болезнями системы кровообращения за последние 5 лет снизилась на 9%, а подростков - на 75%.
Болезни системы кровообращения
"Болезни системы кровообращения"
Немаловажное значение в достижении таких результатов у подростков имело заключение договора о сотрудничестве между Минздравом КБР и Научным центром сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева. В целях улучшения качества оказания медицинской помощи детям с сердечно-сосудистыми заболеваниями с 2003 года ежегодно бригада кардиохирургов Научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева выезжает в республику для отбора детей с врожденными пороками сердца на оперативное лечение в счет бюджетных квот. С 2009 года отбор детей для хирургической коррекции пороков сердца проводится также выездной бригадой специалистов детских кардиохирургов Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Астрахани. Это позволяет уточнить диагноз врожденного порока сердца у детей без выезда в федеральные центры. В ходе консультации также решается вопрос о целесообразности проведения оперативного лечения и сроках его проведения. Ежегодно осмотрами охватываются более 500 детей республики как с впервые установленным диагнозом порока сердца, так после оперативных вмешательств. Своевременная хирургическая коррекция порока во многих случаях способствует полному выздоровлению детей, снятию их с учета. В ряде случаев оперативная тактика позволяет предупредить инвалидизацию детей. Однако в случае рождения детей с тяжелыми пороками развития сердечнососудистой системы избежать летальных исходов не удается в связи с отсутствием возможности проведения оперативных вмешательств в республике. По причине нетранспортабельности не всех новорожденных детей можно доставить в федеральные центры. По данным мониторинга, в республике ежегодно рождается от 20 до 30 детей с врожденными пороками сердца, которым диагноз устанавливается в родильных отделениях, около 10 из них погибают до проведения оперативной коррекции. Ежегодно высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных центрах получают около 70 детей с врожденными пороками сердца.
Ведущую роль среди эндокринных заболеваний в республике играют болезни щитовидной железы. Это объясняется эндемичностью региона по низкому содержанию йода в почве и воде. С 2005 года прослеживается рост заболеваемости эндокринной системы к 2009 году как среди детей, так и среди подростков.
Болезни эндокринной системы у детей и подростков
"Болезни эндокринной системы у детей и подростков"
Заболеваемость мочеполовой системы у детей в возрасте до 14 лет за последние пять лет снизилась на 39,4% и составила 938,0 на 100000 соответствующего населения в 2009 году против 1548,3 в 2005 году. Также уменьшился показатель заболеваемости гломерулярных, тубулоинтерстициальных болезней почек и других болезней почек и мочеточников на 17,4%. Также снизилась заболеваемость органов мочеполовой системы среди подростков на 29%, а заболеваемость гломерулярных, тубулоинтерстициальных болезней почек и других болезней почек и мочеточников на 6%. С 2000 года в республике внедрен 2-этапный скрининг по раннему выявлению детей с врожденными заболеваниями мочеполовой системы. Это позволило своевременно провести им углубленное нефроурологическое обследование, лечебные и профилактические мероприятия, вследствие чего количество осложнений у детей в виде хронической почечной недостаточности уменьшилось более чем в 2 раза: в 2005 году на учете состояло 22 ребенка с хронической почечной недостаточностью, в 2009 - 10 детей. В 2010 году двум детям проведена трансплантация почки. При этом дети находились в сохранном соматическом состоянии - без нарушений нутритивного статуса, без гипотрофии, анемии, изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, особенностью республики является также дефицит фтора в питьевой воде (содержание фтора составляет 0,2 мг/л при норме 0,8 - 1 мг/л), что отражается на росте заболеваемости детского населения кариесом. При анализе стоматологической заболеваемости детского населения выявлено следующее:
интенсивность кариеса в молочном прикусе колеблется от 4 до 7, распространенность 87-90%;
у детей старших возрастных групп в постоянном прикусе интенсивность кариеса составляет 2,9, распространенность до 75%;
признаки заболеваний пародонта выявляются у 40% детей;
нуждаемость в ортодонтическом лечении - до 60%.
Стоматологическая помощь детям республики оказывается в ГУЗ "Республиканский стоматологический центр" Минздрава КБР, в стоматологических поликлиниках и стационарных стоматологических кабинетах школ и амбулаториях сельских населенных пунктов Прохладненского, Урванского, Баксанского, Майского, Терского, Эльбрусского районов; в стоматологических кабинетах районных больниц Черекского, Зольского, Чегемского районов, где дети принимаются по обращении. Всего в республике функционируют 85 школьных стоматологических кабинетов, где осуществляется плановая лечебно-диагностическая работа (в г.о. Нальчик - 24, в районах - 61). Имеется передвижной стоматологический кабинет, с помощью которого осуществляется лечебно-профилактическая работа в организованных детских коллективах, в основном это школы-интернаты, социально-реабилитационный центр, дошкольные учреждения городов и районов республики.
Стационарное лечение стоматологических больных осуществляется в отделении челюстно-лицевой хирургии ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР.
"Скорую помощь" в выходные и праздничные дни детям республики оказывают в ГУЗ "Республиканский стоматологический центр" Минздрава КБР.
Плановая лечебно-профилактическая работа организованных детских коллективов осуществляется в стационарных стоматологических кабинетах, расположенных в школах. Количество санированных детей за 5 лет увеличилось на 7%, подростков санировано на 20% больше. Особое внимание уделяется ортодонтическому лечению детей и подростков. Количество детей, получивших ортодонтическое лечение, за последние 5 лет увеличилось в 4,3 раза, подростков - в 4,4 раза.
При проведении профилактических осмотров у детей декретированных возрастов преимущественно выявляется нарушение остроты зрения и осанки. Остается стабильно высокой выявляемость детей со сколиозами.
Результаты профосмотров детей
"Результаты профосмотров детей"
Заметно уменьшилось количество детей с дефектами речи, слуха. Этому способствовало заключение договора с компанией "Ван Моурик Медикал" (Германия), в рамках которого специалистами ФГУ "Научно-клинический центр оториноларингологии" Росздрава (г. Москва) проведена аудиологическая диагностика детям с нарушением слуха на базе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР. За 2008 - 2009 годы, ввиду отсутствия достаточного количества квот на проведение кохлеарной имплантации в федеральных специализированных лечебных учреждениях специалистами ФГУ "Научно-клинический Центр Оториноларингологии" Росздрава (г. Москва) проведены операции кохлеарной имплантации 14 детям республики с тугоухостью IV степени на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР. Кохлеарные импланты были закуплены государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Кабардино-Балкарской Республике. Наряду с этим, фирмой "Ван Моурик Медикал" проведено обучение специалистов сурдологов и сурдопедагогов республики за рубежом по вопросам настройки слуховых аппаратов, реабилитации детей с кохлеарными имплантами. На 1 ноября 2010 года в республике под наблюдением в отделении сурдологии и слухопротезирования ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР состоят 27 имплантированных детей.
Приоритетным направлением настоящей Программы является диспансеризация детей 14-летнего возраста, которую планируется начать в 2011 году с целью сохранения репродуктивного здоровья. В ходе диспансеризации мальчики будут осматриваться педиатром, детским эндокринологом, детским урологом-андрологом; девочки - педиатром, детским эндокринологом, акушером-гинекологом. Другими специалистами дети будут осматриваться при наличии показаний.
Обязательным будет являться также ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы и у мальчиков, и у девочек.
В лабораторные и функциональные методы обследования будут включены определение гормонального статуса, клинические анализы крови, мочи, при необходимости - биохимические анализы крови, мазок на степень чистоты.
Норматив финансовых затрат на проведение обязательного обследования одного мальчика равен 733 рубля, одной девочки - 737 рублей. Кроме того, норматив финансовых затрат на обследование по показаниям с использованием лабораторных методов (из расчета 30% от общего количества подлежащих диспансеризации) составит для мальчиков - 514 рублей, для девочек - 656 рублей. Таким образом, финансовые затраты на диспансеризацию одной девочки составят в среднем 1393 рубля, одного мальчика - 1247 рублей.
Количество подростков в возрасте 14 лет, нуждающихся в диспансеризации в 2011 году, составляет 11197 (5582 девочки; 5615 мальчиков) и для ее проведения предусмотрено 14777,6 тыс. рублей.
В 2012 году планируется осмотреть 11099 подростков в возрасте 14 лет (5445 девочек; 5654 мальчика) на сумму 14635,4 тыс. рублей.
Другим приоритетным направлением настоящей Программы является создание учреждений для оказания паллиативной помощи детям. В связи с этим принято решение об открытии хосписа для детей в возрасте от 0 до 18 лет на 12 коек на базе ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР. В рамках настоящей Программы предусмотрена закупка оборудования для его оснащения на сумму 25000,0 тыс. рублей, из них за счет средств федерального бюджета - 24000,0 тыс. рублей, республиканского бюджета - 1000,0 тыс. рублей. В 2011 году из средств федерального бюджета предусмотрено 24000,0 тыс. рублей, из средств республиканского бюджета - 500,0 тыс. рублей, а в 2012 году - предусмотрены средства республиканского бюджета на сумму 500,0 тыс. рублей.
Планируется, что хоспис будет оказывать паллиативную помощь детям-инвалидам с глубоким поражением центральной нервной системы, врожденными пороками развития, злокачественными новообразованиями, хроническими заболеваниями в терминальной стадии и другими инкурабельными заболеваниями. В хоспис будут направляться дети из семей с родителями в плановом порядке по заключению врачебной комиссии. Реанимационные мероприятия в хосписе проводиться не будут.
В 2011 году на базе ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР будет открыто отделение реабилитационного и восстановительного лечения для детей от 0 до 3 лет с заболеваниями нервной системы на 30 коек. Важным фактором эффективности лечения детей с неврологической патологией имеет фактор времени. В ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР функционирует отделение неврологии раннего возраста, где ежегодно проводится медикаментозное лечение детям в возрасте до 3-х лет с заболеваниями нервной системы. Реабилитационное восстановительное лечение данной возрастной категории детей в условиях республики ранее не проводилось. Детские поликлиники не располагают необходимым оборудованием и обученными штатами. Площади нового здания ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР позволяют разместить не только лечебную, диагностическую и реабилитационную технику и оборудование для детей, но создать отделение для стационарного пребывания детей с матерями для проведения необходимого комплекса мероприятий по их восстановительному лечению.
На базе Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова прошли обучение 2 врача-невролога по специальности "врач восстановительной медицины", на центральных базах прошли специализацию инструкторы ЛФК.
В рамках настоящей Программы на учреждения детства предусмотрено 779051,4 тыс. рублей - 29,3% от общей стоимости Программы.
Таблица N 19
Финансово-экономическое обеспечение основных направлений
службы охраны материнства и детства
|
Мероприятия
|
Суммы финансирования по источникам и годам (тыс. руб.) |
|||||||
|
2011 год |
|
2012 |
год |
|
||||
|
Всего |
Респ. бюджет |
ФФОМС |
ТФОМС |
Всего |
Респ. бюджет |
ФФОМС |
ТФОМС |
|
|
Неонатальная хирургия | ||||||||
|
Укрепление материально-технической базы |
13548,60 |
2925,00 |
3123,60 |
0,00 |
3000,00 |
3000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Информатизация |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
|
Внедрение стандартов |
200,00 |
200,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Полиативная помощь (хоспис для детей) | ||||||||
|
Укрепление материально-технической базы |
24000,00 |
0,00 |
24000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0.00 |
0,00 |
|
Информатизация |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
|
Внедрение стандартов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Выхаживание недоношенных с экстремально низкой массой тела | ||||||||
|
Укрепление материально-технической базы |
88837,20 |
10050,00 |
78787,20 |
0,00 |
4600,00 |
4600,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Информатизация |
300,00 |
100,00 |
200,00 |
0,00 |
300,00 |
100,00 |
200,00 |
0,00 |
|
Внедрение стандартов |
41715,71 |
0,00 |
27754,59 |
13961,12 |
136122,98 |
0,00 |
95809,73 |
40313,25 |
|
Восстановительное лечение детей до 3-х лет |
|
|
|
|
||||
|
Укрепление материально-технической базы |
500,00 |
500,00 |
0,00 |
0,00 |
500,00 |
500,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Информатизация |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
150,00 |
50,00 |
100,00 |
0,00 |
|
Внедрение стандартов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая гражданам в Кабардино-Балкарской Республике за счет средств Федерального бюджета
Таблица N 20
Объемы оказанной медицинской помощи в 2009-2010 годах
|
|
|
2009 год |
2010 год |
||
|
|
% обеспеч. заявки МЗиСР РФ |
|
% обеспеч. заявки МЗиСР РФ |
||
|
1. |
заявка |
2587 |
71,21 % выполн. задания КБР |
2620 |
72,18 % выполн. задания на 1.12.10 г. КБР |
|
2. |
план |
1842 |
76,98 |
1891 |
99,1 |
|
с корректировкой |
1706 |
83,12 |
2020 |
92,77 |
|
|
Всего направлено: |
2108 |
|
2825 |
|
|
|
пролечено |
1418 |
|
1874 |
|
|
|
на лечении |
0 |
|
139 |
|
|
|
отказано |
613 |
|
812 |
|
|
|
в листе ожидания |
|
|
421 |
|
|
Всего в 2009 году Минздравом КБР за пределы республики на получение высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) направлены 2108 человек, в том числе детей 978 (2008 г. - 1963 чел.). Проведено высокотехнологичное лечение 1418 пациентам, в том числе 447 детям.
Оказание ВМП осуществляется полностью за счет средств федерального бюджета.
Удовлетворенность потребности в ВМП (количество пролеч./заявка региона) в 2009 году составила 55%; в 2010 году на 1 декабря 2010 года (с учетом, находящихся пациентов на лечении) -77%. С учетом сделанной заявки на 2011 год - 2786, и достижении удовлетворенности населения в ВМП до 80%, должны быть пролечены не менее 2228 человек в 2011 году. В 2012 году планируется достичь показателя удовлетворенности в ВМП до 82%.
При расчете показателя обеспеченности высокотехнологичной медицинской помощью используются данные численности населения КБР и прогнозные показатели Федеральной службы государственной статистики "Кабардино-Балкария Стат": 2009 год - 892,389 тыс. населения; 2010 год - 893,705 тыс. населения; 2011 год - 895,311 тыс. населения; 2012 год - 896,865 тыс. населения.
Обеспеченность населения Кабардино-Балкарской Республики в ВМП в 2009 году составила 158,9; в 2010 году - 225,25.
Обеспеченность населения по приоритетным для республики видам ВМП складывается следующим образом:
"сердечно-сосудистая хирургия" - в 2009 году - 61,7; в 2010 г. - 62,45;
"травматология-ортопедия + эндопротезирование" - в 2009 году - 29,2; в 2010 году - 43;
"онкология": в 2009 году - 27,1; в 2010 году - 35,5;
"нейрохирургия": в 2009 году - 12,6; в 2010 году - 15,4;
"офтальмология": в 2009 году - 19,9; в 2010 г. - 22,8.
По состоянию на 1 декабря 2010 года пролечены по ВМП 1874 пациента, из них 463 ребенка, на лечении находятся 139 пациентов. Выполнение плана государственного задания составило 99,1%, с корректировкой - 92,77%. В листе ожидания - 421 человек, в том числе 121 ребенок.
Наибольшее количество больных направляется на лечение по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 659, "травматология и ортопедия" и эндопротезирование - 515, "онкология" - 459, "нейрохирургия" - 224.
В республике отсутствует кардиохирургическая служба, не проводится ангиография, данный вид помощи (сердечно-сосудистая хирургия) оказывается только за пределами республики.
Ежегодно увеличивается количество направляемых и пролеченных больных по данному профилю, что, естественно, положительно сказывается на ежегодном снижении показателя смертности от данной патологии.
В целом по республике снижаются показатели первичного выхода на инвалидность, увеличивается количество лиц с переходом на более легкую группу инвалидности или признанных трудоспособными.
На 2011 год заявка сформирована с учетом потребности республики и анализа выполнения планового задания за предыдущие годы по видам деятельности.
Плановое задание по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" выполнено на 122,46%, с учетом корректировки задания - на 98,07%. Наибольшее количество больных получили медицинскую помощь в ФГУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" г. Астрахань (397 чел.) и НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (128 чел.).
Анализ заболеваемости онкологической и нейрохирургической патологией показал, что потребность республики по данным видам ВМП высока. Плановое задание по онкологии выполнено в 2010 году на 107%, с учетом корректировки - на 97,8%, 29 пациентов находятся в листе ожидания. Плановое задание по нейрохирургии выполнено на 95,8%, с учетом корректировки - на 92%, в листе ожидания находятся 64 пациента. Травматология и ортопедия (эндопротезы) выполнены с учетом корректировки на 100,87%, 49 пациентов находятся в листе ожидания.
Ежегодно выделяется недостаточное количество квот по ВРТ (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона). На 1 декабря 2010 года в листе ожидания на проведение ЭКО стоят 33 пациента. Предоставленные 16 квот в 2010 году не соответствуют потребности республики в данном виде дорогостоящего лечения бесплодия. По данным отделения планирования семьи и репродукции ГУЗ "Медицинский консультативный диагностический центр" Минздрава КБР, ежегодно с проблемами бесплодия обращаются около 800 семейных пар, процент излеченности бесплодия в браке составляет 23,5%. В базе данных отделения планирования семьи и репродукции женщин, нуждающихся в проведении ЭКО, более 100 семейных пар.
В 2010 году не использованы в полном заявленном объеме квоты по дерматовенерологии, неонатологии - с коррекцией плана на 59,26%, однако в листе ожидания находятся 9 чел.; по урологии - 86,57%, в листе ожидания 18 чел., ч/лицевой хирургии использованы квоты на 50%, в листе ожидания 7 человек. Данный анализ использован при формировании заявки на 2011 год.
С учетом информации, полученной в ходе селекторного совещания от 10 ноября 2010 года, из заявки исключены следующие виды деятельности; гастроэнтерология, гематология, неврология, ревматология, дерматовенерология, эндокринология.
Проведен анализ отказов (12,9%) в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи гражданам, проживающим в Кабардино-Балкарской Республике в 2010 году.
Дорогостоящие виды обследования, которые не проводятся в республике или не входят в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, но необходимы для проведения ВМП, предоставляются гражданам за счет средств республиканского бюджета или компенсируются. Также за счет средств республиканского бюджета компенсируются затраты на проезд в федеральное медицинское учреждение для получения ВМП (постановление Правительства КБР от 9.02.2007 г. N 22-ПП).
Таблица N 21
Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи
в федеральных медицинских учреждениях
(по профилям высокотехнологичной медицинской помощи)
за счет средств федерального бюджета гражданам, проживающим
в Кабардино-Балкарской Республике, в 2009 - 2010 годах
|
Профили ВМП |
Всего пролеченных по ВМП зольных в ФГУ |
В т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта |
||
|
2009 |
2010 |
2009 |
2010 |
|
|
Абдоминальная хирургия |
15 |
20 |
|
|
|
Акушерство и гинекология |
50 |
31 |
|
|
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
|
17 |
|
|
|
Гастроэнтерология |
7 |
7 |
|
|
|
Гематология |
20 |
21 |
|
|
|
Дерматовенерология |
9 |
12 |
|
|
|
Комбустиология |
3 |
3 |
|
|
|
Неврология |
24 |
29 |
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
|
5 |
|
|
|
Нейрохирургия |
112 |
138 |
|
|
|
Нейрохирургия/2 (микроспирали) |
|
1 |
|
|
|
Онкология |
241 |
317 |
|
|
|
Онкология/2 (онкопротезы взрослым) |
|
1 |
|
|
|
Оториноларингология |
6 |
4 |
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
|
10 |
|
|
|
Офтальмология |
178 |
204 |
|
|
|
Педиатрия |
69 |
70 |
|
|
|
Ревматология |
38 |
37 |
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
275 |
49 |
|
|
|
Торакальная хирургия |
20 |
16 |
|
|
|
Травматология и ортопедия |
261 |
151 |
|
|
|
Травматология и ортопедия/1 (эндопротезирование) |
|
233 |
|
|
|
Травматология и ортопедия/2 |
|
3 |
|
|
|
Трансплантация |
3 |
5 |
|
|
|
Урология |
56 |
58 |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
11 |
6 |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия/1 (Дистракторы) |
|
0 |
|
|
|
Эндокринология |
20 |
17 |
|
|
|
Итого |
1418 |
1874 |
0 |
0 |
* - при расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2009 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2008 г. N 786н;
** - при расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2010 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 30.12.2009 г. N 1047н.
Таблица N 22
Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи
по профилям, планируемые на 2011-2013 годы
|
Профили ВМП
|
Планируемые объемы оказания ВМП |
В т.ч. в ФГУ |
В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий |
||||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2011 |
2012 |
2013 |
2011 |
2012 |
2013 |
|
|
Абдоминальная хирургия |
31 |
54 |
67 |
31 |
34 |
37 |
|
20 |
30 |
|
Акушерство и гинекология |
39 |
43 |
77 |
39 |
43 |
47 |
|
|
30 |
|
Акушерство и гинекология /1 |
18 |
20 |
22 |
18 |
20 |
22 |
|
|
|
|
Комбустиология |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
9 |
10 |
61 |
9 |
10 |
11 |
|
|
50 |
|
Нейрохирургия |
165 |
202 |
260 |
165 |
182 |
200 |
|
20 |
60 |
|
Онкология |
356 |
392 |
431 |
356 |
392 |
431 |
|
|
|
|
Онкология |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
|
|
|
Оториноларингология |
4 |
5 |
6 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
18 |
20 |
22 |
18 |
20 |
22 |
|
|
|
|
Офтальмология |
234 |
257 |
283 |
234 |
257 |
283 |
|
|
|
|
Педиатрия |
86 |
95 |
105 |
86 |
95 |
105 |
|
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
514 |
565 |
622 |
514 |
565 |
622 |
|
|
|
|
Торакальная хирургия |
30 |
33 |
36 |
30 |
33 |
36 |
|
|
|
|
Травматология и ортопедия |
198 |
226 |
255 |
198 |
218 |
240 |
|
8 |
15 |
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
254 |
286 |
322 |
254 |
279 |
307 |
|
7 |
15 |
|
Трансплантация |
6 |
7 |
8 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
Урология |
74 |
81 |
89 |
74 |
81 |
89 |
|
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
13 |
94 |
95 |
13 |
14 |
15 |
|
50 |
80 |
|
Итого |
2055 |
2366 |
2767 |
2055 |
2261 |
487 |
|
105 |
280 |
* - при планировании объемов ВМП в 2011 - 2013 гг. используются виды ВМП, опубликованные на официальном сайте Минздравсоцразвития России в разделе "Банк документов";
** - при планировании объемов оказания ВМП в федеральных медицинских учреждениях в 2011 - 2013 гг. учитывается увеличение объемов ВМП в федеральных учреждениях в среднем на 10% по отношению к предшествующему году.
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР
В республике планируется начать с 2012 года оказание высокотехнологичной медицинской помощи на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР по профилю "травматология-ортопедия". Лицензия на данный вид деятельности учреждением получена. Также в процессе подготовки находятся документы на получение лицензии на оказание ВМП по следующим профилям: абдоминальная хирургия, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, челюстно-лицевая хирургия. Планируется в 2011 - 2012 годах специализация 4 врачей травматологов-ортопедов на базе Саратовского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии.
Таблица N 23
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по травматологии и ортопедии
|
Травматология и ортопедия |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов с синтетическими и биологическими материалами |
3 |
4 |
|
Реэндопротезирование суставов конечностей |
2 |
4 |
|
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации |
3 |
8 |
|
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
2 |
3 |
|
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации |
5 |
11 |
В 2012 году планируется проведение по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
8 реконструктивно-пластических операций на костях таза, верхних и нижних конечностях, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 76,5 тыс. рублей;
7 операций по реэндопротезированию и эндопротезированию суставов конечностей, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 199,0 тыс. рублей.
В 2013 году планируется проведение по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
15 реконструктивно-пластических операций на костях таза, верхних и нижних конечностях, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 81,0 тыс. рублей;
15 операций по реэндопротезированию и эндопротезированию суставов конечностей, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 160,5 тыс. рублей.
Перечень необходимого медицинского оборудования для проведения артроскопии на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР:
|
1 |
Цифровая видеокамера |
|
2 |
Цветной медицинский видеомонитор 600 твл. Входы: 2xVideo BNC, RGB/Component 3xBNC, 4xAudio, внеш. синхр. Мед. сертификат |
|
3 |
Осветитель галогеновый 2x250 Вт |
|
4 |
Артроскопический насос |
|
5 |
Коагулятор, 220-240 V, 50-60 Hz, мощность 175 Вт. Резание, коагуляция, смешанные режимы. Моно- и биполярный |
|
6 |
Стойка-тележка для оборудования, 5 плоскостей |
|
7 |
Синускоп / Артроскоп 4 мм/30° автоклавируемый |
|
8 |
Синускоп / Артроскоп 4 мм/70° автоклавируемый |
|
9 |
Артрошейвер. Комплект |
В настоящей Программе предусмотрена закупка оборудования для выполнения ВМП по тем видам деятельности, лицензирование которых планируется в 2012 - 2013 годах.
Сердечно-сосудистая хирургия
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий
Планируется переподготовка и стажировка 5 сосудистых хирургов на базе НИИ им. Бакулева в г. Москве, закупка необходимого медицинского оборудования (расширенный эндохирургический комплект "ЭЛИТА")
|
1 |
Цифровая видеокамера ДигиКам V |
|
2 |
Видеомонитор, экран 37 см по диагонали, 2 канала, 500 ТВ линий |
|
3 |
Видеомонитор. Экран 50 см, 2 канала, 500 ТВ линий, вход Y/C, вес 28 кг |
|
4 |
Осветитель, срок службы лампы 3800 часов |
|
5 |
Инсуффлятор 16 л. Комплект |
|
6 |
Аппарат для отсоса и ирригации |
|
7 |
ВЧ-генератор, мощность 300 Вт |
|
8 |
Набор базовых принадлежностей к ВЧ-генераторам (лапароскопия) |
|
9 |
Стойка-тележка для оборудования, 5 плоскостей |
|
10 |
Лапароскоп 10 мм, 30°, длина 325 мм, автоклавируемый |
|
11 |
Флеботомический набор 12 наименований, 27 инструментов |
|
12 |
Хирургический микроскоп, напольная стойка, галогеновая лампа 12В/100 Вт, 3-ступенчатая система изменения степени увеличения |
|
13 |
Ультразвуковые компактные мойки |
|
14 |
Ультразвуковые компактные мойки |
Таблица N 24
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по абдоминальной хирургии
|
Абдоминальная хирургия |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
5 |
7 |
|
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
5 |
8 |
|
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности |
5 |
7 |
|
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке |
5 |
8 |
В 2012 году на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР планируется выполнить 20 микрохирургических реконструктивно-пластических операций на поджелудочной железе, тонком, толстом кишечнике, пищеводе, желудке, а также сосудах печени, воротной вене, стентирование внутри и внепеченочных протоков, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 35,6 тыс. рублей.
В 2013 году планируется выполнить 30 микрохирургических, реконструктивно-пластических операций, по предварительным расчетам, средней стоимостью одной операции 35,6 тыс. рублей.
Оборудование для выполнения данного вида ВМП в ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР закуплено в ноябре 2010 года за счет средств республиканского бюджета.
Таблица N 25
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по челюстно-лицевой хирургии
|
Челюстно-лицевая хирургия |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области |
20 |
40 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи |
10 |
20 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета |
10 |
10 |
|
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования |
10 |
10 |
В 2012 году в отделении челюстно-лицевой хирургии ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР планируется по ВМП провести 20 реконструктивно-пластических операций при врожденной патологии, 10 при травматических деформациях, 10 реконструктивно-пластических операций при новообразованиях, 10 при обширных дефектах лицевого скелета и костей свода черепа. По предварительным расчетам, стоимость одной операции в среднем составляет 99,6 тыс. рублей.
80 оперативных вмешательств по данному виду деятельности по ВМП планируется и на 2013 год. По предварительным расчетам, стоимость одной операции в среднем составляет 105,6 тыс. рублей.
В программу заложена специализация на центральных базах городов Москвы и Санкт-Петербурга сотрудников отделения челюстно-лицевой хирургии ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР по следующим направлениям:
врожденные пороки развития челюстно-лицевой области - 1 врач;
эндоскопические методы диагностики и лечения в челюстно-лицевой хирургии - 2 человека;
онкология головы и шеи - 1 врач;
черепно-челюстно-лицевая травматология - 2 врача;
ортогнатическая хирургия - 2 врача.
Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по челюстно-лицевой хирургии планируется приобрести следующее оборудование:
|
1. |
Хирургический аппарат для имплантологии, костной и челюстно-лицевой хирургии. |
|
2. |
Электрокоагулятор |
|
3. |
Ультразвуковая хирургическая система с оптикой |
|
4. |
Физиодиспенсер с оптикой, наконечник с оптикой |
|
5. |
Микромотор электрический |
|
6. |
Аппарат для ухода за инструментами |
|
7. |
Хирургический прибор молекулярно-резонансный скальпель. |
|
8. |
Диодный лазер |
|
9. |
Аспиратор экстра-класса для дренажа и операционного зала |
|
10. |
Радиохирургический аппарат |
|
11. |
Рино- Ларинго- Фаринго- фиброскоп |
|
12. |
Хирургический микроскоп, напольная стойка, галогеновая лампа 12В/100 Вт, 3-ступенчатая система изменения степени увеличения |
|
13. |
Ультразвуковые компактные мойки |
|
14. |
Отсасыватель хирургический |
Таблица N 26
Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по нейрохирургии
|
Нейрохирургия |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также опухолей внутрижелудочковой локализации |
2 |
6 |
|
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе |
1 |
2 |
|
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов |
2 |
4 |
|
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантов |
2 |
4 |
|
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов |
3 |
14 |
|
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания |
2 |
4 |
|
Микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга: гигантских свода черепа, серповидного отростка, синусов твердой мозговой оболочки, основания черепа и задней черепной ямки |
2 |
8 |
|
Реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: резекция сосуда с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента |
2 |
4 |
|
Реконструкция сложных и гигантских дефектов и деформаций свода, лицевого скелета и основания черепа травматического генеза, включая базальную ликворею любого генеза |
2 |
6 |
|
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник |
2 |
8 |
В 2012 году в нейрохирургическом отделении ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР планируется провести 20 объемов высокотехнологичной медицинской помощи нейрохирургического профиля: микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях головного мозга. По предварительным расчетам, средняя стоимость одной операции составляет 113,692 тыс. рублей.
При поражениях спинного мозга и межпозвонковых дисков в 2013 году планируется увеличить объемы проводимых вмешательств в три раза (60 объемов), по предварительным расчетам, средняя стоимость одной операции составит 113,692 тыс. рублей.
Планируется переподготовка и стажировка 5 нейрохирургов на базе НИИ нейрохирургии им. Бурденко в г. Москве и НИИ нейрохирургии им. Поленова в г. Санкт-Петербурге, а также закупка необходимого оборудования:
|
Хирургический микроскоп, напольная стойка, галогеновая лампа 12В/100 Вт, 3-ступенчатая система изменения степени увеличения |
|
Ультразвуковые компактные мойки |
|
Универсальный электрохирургический генератор |
|
Отсасыватель хирургический |
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР
В 2011 году планируется получить лицензию на проведение высокотехнологичного лечения.
В ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР необходима подготовка 4-х специалистов по сердечно-сосудистой хирургии (по разделу аритмология) на базе РНЦССХ им. Бакулева. Цель - внедрение в работу ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР интервенционной аритмологии: проведение радиочастотной аблации пароксизмальных нарушений ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов.
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
|
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
|
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора. |
С целью внедрения высокотехнологичных видов медицинской помощи в ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР планируется приобрести следующее оборудование:
|
1. |
Ангиографическая установка для интервенционной аритмологии |
|
2. |
Система для электрофизиологического исследования сердца |
|
3. |
Радиочастотный аблатор |
|
4. |
Стол хирургический рентгенпрозрачный |
|
5. |
Потолочный двухкупольный хирургический светильник |
|
6. |
Аппарат наркозно-дыхательный со встроенным монитором дыхательных функций |
Высокотехнологичная помощь детям
С 2012 года в республике планируется начать оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям на базе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности".
На базе ГУЗ "Эндокринологический центр" Минздрава КБР планируется внедрить высокотехнологичную помощь по профилю "педиатрия".
В настоящей Программе предусмотрена закупка оборудования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям.
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР
В разделе "неонатология и детская хирургия в период новорожденности" планируется внедрить следующие виды высокотехнологичной помощи:
Таблица N 27
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по неонатологии
и детской хирургии в период новорожденности
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного, с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
|
20 |
|
Реконструктивно-пластические вмешательства на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические |
|
10 |
|
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические |
|
5 |
|
Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические |
|
5 |
|
Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические |
|
5 |
|
Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические |
|
5 |
В структуре детского хирургического отделения ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР выделены # коек для хирургии новорожденных. Назначен ответственный хирург по хирургии новорожденных, имеющий подготовку по этому разделу хирургии. С целью совершенствования неонатальной хирургии планируется провести переподготовку и стажировку 2 детских хирургов на базе федеральных центров городов Москвы и Санкт-Петербурга.
Кроме того, для оказания нейрохирургических оперативных вмешательств детям планируется ввести ставки детских нейрохирургов в штат ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР. Планируется провести переподготовку и стажировку 2 нейрохирургов на базе НИИ нейрохирургии им. Бурденко в г. Москве в НИИ нейрохирургии им. Поленова в г. Санкт-Петербурге по вопросам детской нейрохирургии. Кроме того, планируется подготовка детского анестезиолога-реаниматолога ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР по вопросам нейрореанимации у детей на базе НИИ нейрохирургии им. Бурденко в г. Москве.
В составе хирургического отделения ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР 20 детских урологических коек. В штате отделения работают 2 врача-уролога, прошедших подготовку в клиниках г. Москвы. Однако нет необходимого эндоскопического оборудования, которое планируется закупить в рамках настоящей Программы.
Для внедрения высокотехнологичных видов помощи новорожденным детям штаты отделений второго этапа выхаживания новорожденных приведены в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатальной медицинской помощи". При этом возникла потребность во введении 4 дополнительных ставок врачей-неонатологов. Первичная подготовка специалистов планируется в 2011 - 2012 годах на базе ФГУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий им. В.И. Кулакова". Наряду с этим планируется направить на повышение квалификации в 2011 - 2012 годах еще 3 врачей-неонатологов.
Внедрение высокотехнологичной помощи новорожденным невозможно без совершенствования оказания анестезиолого-реанимационной службы новорожденным детям. В отделении реанимации новорожденных требуется дополнительно ввести 3,75 ставок анестезиологов-реаниматологов, имеющих подготовку по неонатологии. В рамках настоящей Программы на первичную подготовку (ординатуру) планируется направить по 2 человека в 2011 и 2012 годах.
Для внедрения указанных видов ВМП хирургии новорожденных детей необходима закупка следующего оборудования в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР:
|
1. |
Эндовидеоаппаратура для производства операции с инструментарием |
|
2. |
Электрохирургический прибор с режимом резки, коагуляции, "Спрей-системой", "лигашу" |
|
3. |
Интраоперационный УЗИ аппарат с доплером |
|
4. |
Наркозно-дыхательный аппарат Премиум-класса |
|
5. |
Бронхофиброскоп с осветителем |
|
6. |
Гастрофиброскоп с осветителем |
Комплект оборудования для лапароскопии - 1 шт.
|
|
Описание |
|
1. |
Цифровая видеокамера |
|
2. |
Видеомонитор, экран 37 см по диагонали, 2 канала, 500 ТВ линий |
|
3. |
Осветитель ксеноновый, 180 Вт |
|
4. |
Запасная лампа ксеноновая 180 Вт |
|
5. |
Световод фиброоптический 4,8 мм, длина 2300 мм автоклавируемый |
|
6. |
Адаптер световод/оптика, тип Шторц |
|
7. |
Адаптер световод/осветитель, тип Шторц |
|
8. |
Инсуффлятор, 16 л. Комплект |
|
9. |
Баллон для СО2 с соединительным шлангом высокого давления |
|
10. |
Аппарат для отсоса и ирригации |
|
11. |
ВЧ-генератор, мощность 300 Вт |
|
12. |
Набор базовых принадлежностей к ВЧ-генераторам серии |
|
13. |
Стойка-тележка для оборудования, 5 плоскостей |
Оборудование и набор инструментов для нейрохирургических операций у детей:
|
Операционный микроскоп контравесный с магнитной жесткой фиксацией, креслами для хирурга и ассистента |
|
Ультразвуковой деструктор-аспиратор с набором наконечников, аспираторов и десекторов с н/х набором |
|
Передвижная рентгеновская система с дугой для интраоперационного контроля |
|
Портативный допплерограф с ЭХО-энцефалоскопом |
|
Лампы надлобного освещения с бинокулярной лупой с оптоволоконным освещением |
|
Операционный монитор с датчиками для регистрации внутричерепного давления |
|
Биполярный коагулятор |
|
Интраоперационный ЭЭГ-монитор |
|
Нейрохирургическая высокооборотная дрель с набором фрез, боров для краниотомии |
|
Отсос электрический с набором металлических наконечников разной длины, формы и диаметра |
|
Эндоскопическая система (нейрохирургическая комплектация) |
|
Операционный стол с продольным перемещением |
|
Фиксаторы головы |
|
Светильник хирургический 2 - купольный |
Для оказания медицинской помощи детям с урологическими заболеваниями планируется закупить следующее оборудование:
|
1 |
Цистоскоп операционный |
|
2 |
Цистоскоп манипуляционный |
|
3 |
Резектоскоп |
|
4 |
Цистоуретерофиброскоп |
Обязательным является приобретение оборудования для оснащения отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных:
|
1 |
Аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ |
|
2 |
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции |
|
3 |
Стационарный инкубатор новорожденных |
|
4 |
Установка фототерапии |
|
5 |
Источник лучистого тепла |
|
6 |
Насос (помпа) для инфузии шприцевой |
|
7 |
Линеоматы (перфузоры) |
|
8 |
Пульсоксиметр |
|
9 |
Транспортный инкубатор для новорожденных с кислородным баллоном |
|
10 |
Аппарат ИВЛ неонатальный транспортный со встроенным компрессором и увлажнителем с режимами ИВЛ и вспомогательной вентиляции легких новорожденных детей, с креплением на инкубаторе |
|
11 |
Кроватки с подогревом или матрасики для обогрева |
|
12 |
Аппарат для проведения неинвазивной ИВЛ |
|
13 |
Система для активной аспирации полостей |
|
14 |
Прибор для транскутанного определения билирубина |
|
15 |
Увлажнитель дыхательных смесей с подогревом |
|
16 |
Передвижной аппарат ЭКГ, оснащенный системой защиты от электрических помех |
|
17 |
Глюкометр |
|
18 |
Передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и доплеровским блоком |
|
19 |
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
20 |
Электронные весы |
В ГУЗ "Эндокринологический центр" Минздрава КБР планируется внедрить один вид высокотехнологичной медицинской помощи по разделу "педиатрия" - поликомпонентная терапия тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина.
Врачи отделения прошли подготовку по применению и установке инсулиновых помп, сенсоров, имеют соответствующие сертификаты. В отделении имеется сенсор для проведения суточного мониторинга уровня сахара крови у детей. Внедрение данного вида ВМП планируется ввести в действие с 2012 года.
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР
В республике планируется начать с 2012 года оказание высокотехнологичной медицинской помощи на базе ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР по профилю "акушерство и гинекология". Лицензия на данный вид деятельности учреждением будет получена в 2011 году.
Таблица N 28
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по акушерству и гинекологии
|
Акушерство и гинекология |
Объемы ВМП 2012 г. |
Объемы ВМП 2013 г. |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с пороками развития гениталий и мочевыделительной системы, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантов, кольпопоэза |
0 |
10 |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение беременных с миомой матки, доброкачественными опухолевыми заболеваниями яичников и другими опухолевыми заболеваниями гениталий с применением реконструктивно-пластических операций |
0 |
10 |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно - пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов |
0 |
10 |
В ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР в настоящее время проводятся вышеуказанные виды медицинской помощи как специализированная медицинская помощь. Часть объемов данной помощи в 2013 году планируется перенести на высокотехнологичные виды (объемы указаны выше).
В 2011 - 2012 годах запланирована специализация 4 врачей акушеров-гинекологов на базах ГОУ высшего профессионального образования "Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова", ФГУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий им. В.И. Кулакова".
Медицинское оборудование для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".
|
1 |
Бестеневая потолочная лампа |
|
2 |
Хирургический набор инструментов для гинекологических операций |
|
3 |
Хирургический отсос автоматический |
|
4 |
Противоспаечный барьер "интерсит" |
|
5 |
Многофункциональный коагулятор |
|
6 |
Лапароскопическая гинекологическая стойка |
|
7 |
Гистерорезектоскопическая стойка |
Количество и стоимость указанного оборудования, необходимого для ВМП прилагается к настоящей Программе в разрезе данных медицинских учреждений.
В системе здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи по вышеобозначенным видам медицинской помощи, на которую рассчитаны объемы финансовых средств за счет республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на 2012 год в размере 9970,84 тыс. рублей, 2013 год - 32601.66 тыс. рублей. Учитывая дефицит Территориальной программы государственных гарантий на 2011 год в Кабардино-Балкарской Республике не планируются объемы высокотехнологичной медицинской помощи (дефицит - 37,6%).
Таблица N 29
Финансовое обеспечение по годам
|
Показатель |
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
2013 г. |
|
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств субъекта РФ, тыс. руб. |
- |
- |
- |
9970,84 |
32601,66 |
II. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Основными мероприятиями настоящей Программы являются:
- приведение материально-технической базы в соответствие с требованиями оказания медицинской помощи (в том числе, оснащение медицинским оборудованием, капитальный ремонта зданий и сооружений);
- создание службы неотложной медицинской помощи в амбулаторном звене здравоохранения;
- развитие специализированной медицинской помощи (проведение капитального ремонта в специализированных учреждениях здравоохранения).
Износ основных фондов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения республики составляет более 50%, в том числе транспорта - более 60%, зданий и сооружений - 50-60%, медицинского оборудования - более 70%. Имеющееся диагностическое и лечебное оборудование не обеспечивает оказание медицинских услуг населению в соответствии со стандартами. В основном оборудование, приобретенное в 1980 - 1990 годы, не соответствует современным требованиям оказания медицинской помощи, в том числе специализированной.
На основе проведенного анализа системы оказания медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике определен перечень медицинских учреждений, требующих срочного проведения капитального ремонта и оснащения их медицинским оборудованием. С 2000 года ремонт зданий и сооружений государственных и муниципальных учреждений не представлялся возможным из-за отсутствия финансовых средств.
В перечень строек и объектов для государственных нужд на 2011 год, утвержденный постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 25 января 2011 года N 3-ПП для проведения капитального ремонта на сумму в размере 255 000,0 тыс. рублей в первую очередь включены учреждения социально значимого направления (в том числе, ГУЗ "Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" МЗ КБР, все районные больницы).
Мероприятия по укреплению учреждений здравоохранения включают в себя оснащение фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, районных и городских больниц необходимым медицинским оборудованием, так как основное количество медицинского оборудования давно выработало свой ресурс.
В связи с включением в приоритетный национальный проект "Здоровье" новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям, планируется оснастить учреждения родовспоможения современным оборудованием для оказания квалифицированной медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, а также для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
В рамках федеральной целевой программы "Юг России (2008 - 2012 годы)" планируется начать строительство типового Перинатального центра на 280 коек с отдельным неонатальным корпусом. Однако в настоящее время в целях соблюдения необходимых санитарно-эпидемиологических норм необходимо проведение капитального ремонта стационарных отделений ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР.
Основным учреждением службы охраны материнства и детства, оказывающим квалифицированную медицинскую помощь детям республики, является ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР. Показатели детской, младенческой заболеваемости и смертности в Кабардино-Балкарской Республике напрямую связаны с работой и материально-технической базой данного учреждения. Детский стационар на протяжении многих лет работаете перегрузкой. Капитальный ремонт здания ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ КБР с момента его открытия в 1987 г. не проводился, за исключением текущего ремонта отдельных помещений. Износ имеющегося медицинского оборудования (164 единиц) составляет более 70% срок эксплуатации более 7 лет, 15% изношены полностью и подлежат списанию. Учреждение испытывает острый дефицит в необходимом современном лечебно-диагностическом оборудовании (кювезы, аппаратура слежения, дыхательная аппаратура, передвижные рентген-установки, эндоскопическое оборудование, операционный инструментарий, операционные столы) В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям республики, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в ведущем лечебно-профилактическом учреждении педиатрической службы, необходимо проведение капитального ремонта и оснащение его необходимым современным лечебно-диагностическим оборудованием.
На проведение капитального ремонта государственных и муниципальных учреждений здравоохранения настоящей Программой за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики с учетом приоритетов определена сумма 503 324,0 тыс. рублей, в том числе на 2011 год - 295 324,0 тыс. рублей (из них 40 324,0 тыс. рублей на ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница"), на 2012 год - 208 000,0 тыс. рублей.
В муниципальных учреждениях здравоохранения планируется провести капитальный ремонт во всех родильных, гинекологических и педиатрических отделениях.
Всего проведение капитального ремонта запланировано в 28 учреждениях здравоохранения, по которым определены основные технико-экономические показатели, сроки проведения работ, объемы финансирования и утверждены проектно-сметные документации. Цены на 1 кв. м объектов по капитальному ремонту в расчетах соответствуют предельным ценам приказа Минрегиона России от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитальных и текущих ремонтов и объектов здравоохранения проводимых в 2011 - 2012 годах".
Сметная стоимость проведения капитального ремонта является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит, сметы составлены в ценах 2011 года. Для развития первичного медико-санитарного звена планируется приобретение медицинского оборудования на сумму 4 100,0 тыс. руб. Проведение капитального ремонта планируется в трех участковых больницах.
За счет федеральных субсидий предусмотрены средства на приобретение медицинского оборудования в размере 508 889,8 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета - 38500,0 тыс. рублей. Планируется закупить 1381 единиц медицинского оборудования для анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, акушерства и гинекологии, педиатрии, неонатологии, функциональной диагностики, рентгеновской диагностики, лабораторного оборудования, хирургическое оборудование.
В рамках настоящей Программы для укрепления материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения республики планируется приобрести медицинское оборудование согласно приложению N 2. Перечень медицинского оборудования сформирован на основе федеральных порядков оказания медицинской помощи, стандартов лечения больных, а также приказов Минздравсоцразвития России, стандартов, оснащения учреждений. Стоимость медицинского оборудования рассчитывается на основании результатов маркетинговых исследований рынка (по итогам ранее проведенных торгов на поставку аналогичного оборудования в учреждения здравоохранения республики), в соответствии с Порталом государственных закупок (www.zakupki.gov.ru).
III. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Основной целью внедрения комплекса мер по развитию информатизации в отрасли является обеспечение эффективной информационной поддержки органов управления и учреждений здравоохранения, а также граждан в процессе оказания медицинской помощи.
На выполнение данного мероприятия всего определено 133979,8 тыс. рублей, в т.ч. на 2011 год - 47217,9 тыс. рублей (42797,9 тыс. рублей - субсидии ФФОМС, 4238 тыс. рублей - бюджет КБР), на 2012 год - 86761,90 тыс. рублей (43994,9 тыс. рублей - субсидии ФФОМС, 42767 тыс. рублей - бюджет КБР). Мероприятия по информатизации будут прописаны отдельным соглашением.
IV. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
В целях обеспечения гарантированного объема медицинской помощи в работу учреждений здравоохранения республики внедрены территориальные стандарты объемов диагностики и лечения.
Внедрение стандартов медицинской помощи позволит не только повысить качество оказания медицинской помощи, но и будет способствовать росту заработной платы медицинских работников на 30,7%.
Внедрение стандартов медицинской помощи является наиболее перспективным направлением развития здравоохранения, позволяющим планировать и обосновывать объемы и необходимые затраты на оказание медицинской помощи, защищать права пациента и врача при разрешении спорных и конфликтных вопросов. Стандартизация гарантирует оказание полного объема медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента, а также применение единых методик лечения и диагностики, основанных на принципах доказательной медицины. Внедрение стандартов позволит осуществлять оценку и контроль качества медицинской помощи в медицинских учреждениях на основе единых подходов.
С 2011 года в республике поэтапно будут вводиться стандарты медицинской помощи по всем нозологическим формам, разработанные Минздравсоцразвития РФ. Приоритет будет отдан экстренным состояниям и плановой онкологической помощи.
Так как все лечебно-профилактические учреждения Кабардино-Балкарской Республики, имеющие в своем составе стационар, оказывают как экстренную, так и плановую медицинскую помощь, стандарты медицинской помощи будут внедрены во всех учреждениях республики.
В рамках настоящей Программы планируется внедрение 28 федеральных стандартов диагностики и лечения во всех учреждениях здравоохранения республики, работающих в системе ОМС.
В ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР будут введены стандарты медицинской помощи больным с злокачественным новообразованиями: молочной железы, щитовидной железы, желудка, бронхов и легкого, шейки и тела матки и т.д. Внедрение стандартов оказания онкологической медицинской помощи при злокачественных новообразованиях позволит повысить качество оказываемой специализированной медицинской помощи при онкопатологии, увеличить продолжительность и качество жизни, снизить показатели смертности.
Для совершенствования оказания медицинской помощи больным с травмами планируется внедрить стандарты по всем экстренным травмам, в том числе с федеральной составляющей по следующим стандартам: стандарт медицинской помощи при переломах черепа и лицевых костей, стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза, стандарт медицинской помощи больным с переломом шейного отдела позвоночника, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата на уровне шеи, травматическим разрывом межпозвоночного диска в шейном отделе, стандарт медицинской помощи с внутричерепной травмой. Стандарты будут внедряться во всех травматологических и нейрохирургических отделениях республики (ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР травматологических отделениях районных больниц г. Нарткалы, г. Терека, г.о. Прохладный, г.о. Баксан, г. Тырныауза). Внедрение стандартов оказания медицинской помощи пострадавшим с травматологической патологией приведет к рациональному использованию времени и объема исследования, так как у данных больных в результате получения травмы, как правило, встречается сочетанное повреждение нескольких органов и даже систем. Это позволит качественно оценить тяжесть состояния больного и принять оптимальное решение в плане оказания специализированной помощи, что уменьшит как смертность, так и инвалидизацию больных с травматическими повреждениями.
В связи с созданием централизованной модели кардиологической помощи в ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР и кардиологическом отделении МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик планируется внедрить стандарты медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда, больным с сердечной недостаточностью. Стандарты медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью будут внедрены во всех терапевтических отделениях районных и городских больниц. Внедрение стандартов будет способствовать повышению качества и доступности лечения пациентов с данной патологией, позволит увеличить продолжительность жизни населения, снизить процент стойкой утраты трудоспособности и летальности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Во всех неврологических отделениях государственных и муниципальных учреждений республики и в региональном сосудистом центре будет вводиться стандарт оказания медпомощи при инсультах всех видов. Это позволит снизить смертность и инвалидизацию данной категории больных.
Во всех стационарных учреждениях республики планируется ввести стандарты лечения бронхиальной астмы, пневмонии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, что позволит снизить показатели временной и стойкой утраты трудоспособности, улучшить качество жизни.
Также планируется внедрить стандарты по акушерству и гинекологии: стандарт медицинской помощи больным с послеродовым кровотечением, стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью, стандарт медицинской помощи беременным с привычным невынашиванием беременности, стандарт оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери, стандарт оказания медицинской помощи беременным с признаками внутриутробной гипоксии плода, недостаточным ростом плода, с другими плацентарными нарушениями, стандарт оказания медицинской помощи беременным с резус-иммунизацией. Стандарты по акушерству и гинекологии будут вводиться в ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, акушерских и гинекологических отделениях 9 районных и городских больниц. Внедрение указанных стандартов по акушерству и гинекологии позволит снизить материнскую, перинатальную, младенческую заболеваемость и смертность, снизит уровень инвалидности и смертности детей в Кабардино-Балкарской Республике, улучшит здоровье будущего поколения, качество их жизни, позволит поднять на более качественный уровень акушерско-гинекологическую и неонатальную помощь в учреждениях службы охраны материнства и детства республики.
Наряду с этим планируется внедрить стандарты по неонатологии: стандарт оказания медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного, стандарт оказания медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, при замедленном росте и недостаточности питания плода - в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР и отделениях новорожденных 4 районных и городских больниц. Стандарт медицинской помощи при бактериальном сепсисе новорожденного будет внедрен в отделениях второго этапа выхаживания в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница". Это позволит улучшить качество оказания специализированной медицинской помощи новорожденным, улучшить обеспеченность отделений 2-го этапа выхаживания реанимаций новорожденных необходимыми диагностическими реактивами, расходными материалами и лекарственными средствами. Наряду с обучением 28 врачей-неонатологов, введение стандартов по неонатологии приведет к снижению показателей младенческой смертности, в том числе среди детей, родившихся с экстремально низкой массой тела.
Расчетная стоимость оказания медицинской помощи на основании стандартов с оплатой по пяти статьям составляет:
- в 2011 году - 299367,3 тыс. рублей для оказания медицинской помощи 6825 больным, в том числе 1344 детям;
- в 2012 году - 878349,6 тыс. рублей для оказания медицинской помощи 18307 больным, в том числе 2987 детям.
Оплата медицинских услуг будет производиться по законченному случаю в 85 государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения.
В рамках Территориальной программы государственных гарантий на оплату оказанной медицинской помощи по стандартам по законченному случаю за счет средств ТФОМС в 2011 году предусмотрено 103919,3 тыс. рублей, в 2012 году - 273739,2 тыс. рублей согласно таблицам N 30-32.
Переход на одноканальное финансирование через систему ОМС и внедрение подушевого принципа оплаты медицинской помощи будет осуществлен с 2013 года.
С учетом требований приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 июня 2010 г. N 123 "О мониторинге перехода субъектов Российской Федерации на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования" разрабатываются формы отчетности и план мероприятий по поэтапному переходу учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики на одноканальное финансирование из средств обязательного медицинского страхования.
Запланировано проведение семинаров с руководителями и специалистами финансово-экономических служб учреждений здравоохранения республики по вопросам поэтапного перехода лечебных учреждений на одноканальное финансирование из средств ОМС. Также планируется регулярное размещение информационных и разъяснительных материалов в средствах массовой информации, проведение прямых теле- и радиоэфиров по разъяснению вопросов поэтапного перехода лечебных учреждений на одноканальное финансирование из средств ОМС. Ведется работа по оптимизации коечного фонда и объемных показателей по круглосуточному стационару.
Для муниципальных учреждений здравоохранения будет осуществляться индексация тарифа за счет средств Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Внедрение данных стандартов позволит улучшить прогнозные показатели качество оказания специализированной помощи по выбранным нозологическим формам.
С 1 января 2013 года после прекращения действия настоящей Программы будет продолжено внедрение стандартов за счет текущего финансирования Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
В Кабардино-Балкарской Республике с 1 января 2009 года в соответствии с постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 19 декабря 2008 года N 284-ПП введена новая отраслевая система оплаты труда, ориентированная на результат труда. Все учреждения здравоохранения имеют свое положение об оплате труда, согласованное с профсоюзным комитетом и трудовым коллективом. В каждом лечебно-профилактическом учреждении разработаны критерии оценки эффективности работы различных категорий работников, включающих:
- прямую зависимость результатов работы непосредственно от работника;
- определение целевых показателей работы, достижимых для большинства работников;
- возможность оценки работы по критериям эффективности методами, которые не должны вызывать двойственных толкований и быть понятными для работника.
Таблица N 30
Расчет стоимости стандартов медицинской помощи в 2011 году
|
N |
N НПА |
МКБ10 |
Нозология |
Кол-во пролеченных |
Стоимость 1 случая лечения |
Зарплата и начисления |
Питание |
Мягкий инвентарь |
Медикаменты |
Сумма |
Всего |
ОМС |
|||
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
||||||||||||
|
Болезни системы кровообращения | |||||||||||||||
|
|
548 |
121,0-122,0 |
Острый и повторный инфаркт миокарда |
950 |
0 |
43377,6 |
12 642 835,9 |
1 648 348,9 |
4 030 847,0 |
22 886690,3 |
41 208 722,1 |
|
41 208 722,1 |
12362616,0 |
|
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
950 |
0 |
43377,6 |
12 642 835,9 |
1648 348,9 |
4 030 847,0 |
22 886690,3 |
41 208 722,1 |
|
41 208 722,1 |
12362616,0 |
||||
|
839 |
I 50 |
Сердечная недостаточность |
500 |
0 |
37607,3 |
6 875 872,4 |
752146,0 |
206 840,0 |
10968791,7 |
18803650,0 |
|
18 803 650.0 |
7557431,0 |
||
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
100 |
|
37 607,3 |
1 377 203,7 |
150 429,2 |
41 368,0 |
2193 758,3 |
3 762 759,2 |
|
3 762 759,2 |
15114862 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
70 |
|
37 607,3 |
962 267,0 |
105 300,4 |
28 957,6 |
1 535 630,8 |
2 632155,9 |
|
2 632155,9 |
1058040,3 |
||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
80 |
|
37 607,3 |
1 099 733,7 |
120 343,4 |
33 094,4 |
1 755 006,7 |
3 008 178,2 |
|
3 008178,2 |
109189,0 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
22 |
|
37607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
30 |
|
37 607,3 |
412400,2 |
45 128,8 |
12410,4 |
658 127,5 |
1 128 066,8 |
|
1 128 066,8 |
453 445,9 |
||||
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
22 |
|
37607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
22 |
|
37 607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
22 |
|
37 607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
22 |
|
37 607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
22 |
|
37607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
22 |
|
37607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
22 |
|
37607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
22 |
|
37 607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
22 |
|
37 607,3 |
302 426,8 |
33 094,4 |
9101,0 |
482 626,8 |
827 249,0 |
|
827 249,0 |
332 527,0 |
||||
|
513 |
I 60-I 66 |
Инсульт (все виды) |
606 |
|
54 878,7 |
12902175,1 |
1 330260,3 |
232 794,9 |
18 79180,1 |
33256510,4 |
|
33 256510,4 |
22981003,0 |
||
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
150 |
|
54 879,7 |
3217616,1 |
329 272,4 |
57 622,5 |
4 651 307,0 |
8255817,9 |
|
8 255 817,9 |
5 688367,1 |
||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
120 |
|
54 880,7 |
2 548 568,2 |
263417,9 |
46 098,0 |
3 721 045,6 |
6579129,6 |
|
6 579 129,6 |
4 550 693,6 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
40 |
|
54 881,7 |
849 522,7 |
87 806,0 |
15366,0 |
1 240 348,5 |
2193043,2 |
|
2 193 043,2 |
1 516897,9 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
40 |
|
54 882,7 |
849 522,7 |
87 806,0 |
15 366,0 |
1 240 348,5 |
2193043,2 |
|
2193 043,2 |
1516897,9 |
||||
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
40 |
|
54 883,7 |
849 522,7 |
87 806,0 |
15366,0 |
1 240 348,5 |
2193043,2 |
|
2 193 043,2 |
1516897,9 |
||||
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
40 |
|
54 884,7 |
849 522,7 |
87 806,0 |
15366,0 |
1 240 348,5 |
2193043,2 |
|
2 193 043,2 |
1516897,9 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
40 |
|
54 885,7 |
849 522,7 |
87 806,0 |
15 366,0 |
1 240 348,5 |
2193043,2 |
|
2 193 043,2 |
1516897,9 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
36 |
|
54 886,7 |
764 570,4 |
79 025,4 |
13829,4 |
1116313,7 |
1973738,9 |
|
1 973 738,9 |
1 365 208,1 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Запукокоаже |
20 |
|
54 887,7 |
424 761,4 |
43 903,0 |
7 683,0 |
620174,3 |
1096521,6 |
|
1096 521,6 |
758 448,9 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
20 |
|
54 888,7 |
424 761,4 |
43 903,0 |
7 683,0 |
620174,3 |
1096521,6 |
|
1 096 521,6 |
758 448,9 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
20 |
|
54 889,7 |
424 761,4 |
43 903,0 |
76830 |
620174,3 |
1096521,6 |
|
1 096 521,6 |
758 448,9 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
20 |
|
54 890,7 |
424 761,4 |
43 903,0 |
7 683,0 |
620174,3 |
1096521,6 |
|
1 096 521,6 |
758 448,9 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
20 |
|
54 891,7 |
424 761,4 |
43 903,0 |
7 683,0 |
620174,3 |
1096521,6 |
|
1 096 521,6 |
758 448,9 |
||||
|
Итого по болезням системы кровообращения |
2 056,0 |
0,0 |
135 863,6 |
32 420 883,4 |
3 730 755,2 |
4 470 481,9 |
52 646 762,0 |
93 268 882,5 |
0,0 |
93 268 882,5 |
42 901 050,0 |
||||
|
Травматология | |||||||||||||||
|
|
487 |
S 502 |
Перелом черепа и лицевых костей |
201 |
40 |
19187,3 |
2 446 169,7 |
416172,5 |
18 496,6 |
1 743 300,5 |
3856647,3 |
767492,0 |
4 624 139,3 |
1 287 720,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
201 |
40 |
19187,3 |
2 848 469,7 |
416172,5 |
18 496,6 |
1 341 000,4 |
3856647,3 |
767492,0 |
4 624 139,3 |
1 287 720,0 |
||||
|
460 |
S32 |
Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза |
243 |
105 |
14 645,0 |
3 244 990,5 |
458 681,4 |
20 385,5 |
1 372 402,6 |
3558735,0 |
1537725,0 |
5 096 460,0 |
2 665 800,0 |
||
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
83 |
60 |
14 645,0 |
1 339 178,3 |
188481,2 |
8376,8 |
563 947,1 |
1462353,8 |
631881,3 |
2 099 983,3 |
1 095 429,2 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
40 |
|
14645,0 |
371 865,8 |
52 722,0 |
2 343,2 |
157747,4 |
409050,0 |
176750,0 |
584 678,4 |
306413.8 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
40 |
|
14645,0 |
371 865,8 |
52 722,0 |
2 343,2 |
157747,4 |
409050.0 |
176750,0 |
584 678,4 |
306413,8 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
40 |
|
14 645,0 |
371 865,8 |
52 722,0 |
2 343,2 |
157747,4 |
409050.0 |
176750,0 |
584 678,4 |
306413,8 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
40 |
|
14 645,0 |
371 865,8 |
52 722,0 |
2 343,2 |
157747,4 |
409050,0 |
176750,0 |
584 678,4 |
306413,8 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
45 |
14 645,0 |
418349,0 |
59312,3 |
2 636,1 |
177 465,9 |
460181,3 |
198843,8 |
657 763,2 |
344715,5 |
||||
|
629 |
S06 |
Внутричерепная травма |
773 |
70 |
18721,7 |
10 397440,3 |
1420415,4 |
126 258,6 |
3 838 278,8 |
14471874,1 |
1310519,0 |
15 782 393,1 |
7124 775,0 |
||
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
20 |
18721,7 |
2 997126,9 |
409 443,6 |
36 394,8 |
1 194 774,8 |
4171607,7 |
377765,1 |
4 637740,1 |
2 053 760,7 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
50 |
|
616692,8 |
84247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
50 |
|
|
616692,8 |
84247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729.5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
50 |
|
|
616 692,8 |
84247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
50 |
|
|
616692,8 |
84 247,7 |
7 488,7 |
220 292,0 |
858355,5 |
77729,5 |
928 721,1 |
422 584,5 |
||||
|
463 |
|
Перелом шейного отдела позвоночника, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи, травматический разрыв межпозвоночного диска в шейном отделе |
170 |
30 |
17 309,0 |
1 900 528,2 |
311562,0 |
27 694,4 |
1222015,4 |
2942530,0 |
519270,0 |
3 461 800,0 |
2451 150,0 |
||
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
170 |
30 |
17 309,0 |
1 900 528,2 |
311562,0 |
27 694,4 |
1222015,4 |
2942530,0 |
519270,0 |
3 461 800,0 |
2 451 150,0 |
||||
|
Итого по травмам |
1387 |
245 |
69863 |
17989128,65 |
2606831,316 |
192835,0882 |
8175997,365 |
24829786,4 |
4135006 |
28964792,4 |
13529445 |
||||
|
Онкология | |||||||||||||||
|
|
700 |
С50 |
Рак молочной железы |
315 |
|
38016,7 |
5 496 644,6 |
922 095,1 |
802 342,5 |
4 754178,4 |
11975260,5 |
|
11975260,5 |
9 298 800,0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
315 |
|
38016,7 |
5 496 644,6 |
922 065,1 |
802 342,5 |
4 754178,4 |
11975260,5 |
|
11975260,5 |
9 298 801,0 |
||||
|
780 |
С34 |
Рак бронхов, легкого |
100 |
|
36153,8 |
1 659 459,4 |
278 384,3 |
242 230,5 |
1 435 305,9 |
3615380,0 |
|
3 615380,0 |
1 396 000,0 |
||
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
100 |
|
36153,8 |
1 659 459,4 |
278 384,3 |
242 230,5 |
1 435 305,9 |
3615380,0 |
|
3 615380,0 |
1396 001,0 |
||||
|
Итого онкология |
415,0 |
0,0 |
74170,5 |
7156104,0 |
1 200 479,3 |
1 044 572,9 |
6189 484,3 |
15 590 640,5 |
0,0 |
15 590 640,5 |
10694 800,0 |
||||
|
Неонатология | |||||||||||||||
|
|
149 |
Р22,0-Р22,8 |
Синдром дыхательных расстройств у новорожденного |
|
129 |
83 349,8 |
2 541261,3 |
247 298,9 |
64 512,7 |
7 899 051,3 |
0,0 |
10752124,2 |
10752124,2 |
5474115,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
|
50 |
83 349,8 |
984 985,00 |
95 852,7 |
25 003,9 |
2 590 255,4 |
|
3696097,0 |
3696097,0 |
2 121 750,0 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР" |
|
50 |
83 349,8 |
984 985,00 |
95 853,7 |
25 005,9 |
2 590 255,4 |
|
3696100,0 |
3696100,0 |
2121 750,0 |
||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
|
29 |
83 349,8 |
571291,30 |
55 592,5 |
14 502,9 |
2 718 540,5 |
|
3359927,2 |
3359927,2 |
1230 615,0 |
||||
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
|
50 |
113349,8 |
2 153 646,20 |
1 076 823,1 |
170 024,7 |
2 266 996,0 |
|
5667490,0 |
3513843,8 |
2 829 000,0 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
100 |
113349,8 |
4 307 292,40 |
2153 646,2 |
340 049,4 |
4 533 992,0 |
|
11334980,0 |
7027687,6 |
5 658 000,0 |
||||
|
Итого неонатология |
0 |
279 |
196699,6 |
9002199,9 |
3477768,2 |
574586,8 |
14700039,25 |
0 |
27754594,2 |
27754594,2 |
13961115 |
||||
|
Акушерство и гинекология | |||||||||||||||
|
|
673 |
|
Послеродовое кровотечение |
150 |
|
13377,7 |
842 795,1 |
300 998,3 |
100 332,8 |
762 528,8 |
2 006 655,0 |
|
2 006 655,0 |
1386 000,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
60,00 |
|
13377,7 |
337118,04 |
120 399,60 |
40133,10 |
299 454,55 |
797105,3 |
|
797105,3 |
554 400,0 |
||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
28,00 |
|
13377,7 |
157321,75 |
56 186,48 |
18728,78 |
144 067,54 |
376304,6 |
|
376304,6 |
258 720,0 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
15,00 |
|
13377,7 |
84 279,51 |
30 099,90 |
10 033,28 |
77 179,04 |
201591,7 |
|
201591,7 |
138 600,0 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
15,00 |
|
13377,7 |
84 279,51 |
30 099.90 |
10 033,28 |
77179,04 |
201591,7 |
|
201591,7 |
138 600,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
5,00 |
|
13377,7 |
28 093,17 |
10 033,30 |
3344,47 |
25 726,35 |
67197,3 |
|
67197,3 |
46 200,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
7,00 |
|
13377,7 |
39 330,44 |
14 046,62 |
4 682,20 |
36016,88 |
94076,1 |
|
94076,1 |
64 680,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
2,00 |
|
13377,7 |
11237,27 |
4013,32 |
1337,77 |
10 290,54 |
268785 |
|
26 878,9 |
18480,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
3,00 |
|
13377,7 |
16 855,90 |
6019,28 |
2 006,66 |
15435,81 |
40317,6 |
|
40317,6 |
27 720,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
2,00 |
|
13377,7 |
11237,27 |
4013,32 |
1337,77 |
10 290,54 |
26878,9 |
|
26 878,9 |
18480,0 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
13,00 |
|
13377,7 |
73 042,24 |
26 086,58 |
8 695,51 |
66 888,50 |
174712,8 |
|
1747123 |
120120,0 |
||||
|
Итого акушерство и гинекология |
150 |
|
13377,7 |
842 795,10 |
300 998,30 |
100 332,80 |
762528,78 |
2006655,0 |
|
2 006 655,0 |
1386 000,0 |
||||
|
Болезни органов дыхания | |||||||||||||||
|
|
411 |
J12-J18 |
Пневмония |
1473 |
820 |
12151,1 |
21 434 235,7 |
2 730 527,3 |
111449,0 |
3 586 260,2 |
17898570,3 |
9963902,0 |
27 862 472,3 |
21 446 880,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
180 |
50 |
12151,1 |
2 275 470,8 |
273 886,3 |
11178,9 |
387 620,0 |
2187198,0 |
607555,0 |
2 948 156,0 |
2 151 236,0 |
||||
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
275 |
12151,1 |
2 553 882,9 |
327 472,8 |
13366,1 |
426 382,0 |
0,0 |
3341552,5 |
3321 103,7 |
2 572130,0 |
||||
|
ГУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР |
190 |
150 |
12151,1 |
3 157 527,9 |
404 875,4 |
16525,4 |
527 163,2 |
2308709,0 |
1822665,0 |
4106 091,9 |
3180 088,0 |
||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
123 |
150 |
12151,1 |
2 535 309,2 |
325 091,1 |
13 268,9 |
423 281,0 |
1494585,3 |
1822665,0 |
3 296 950,2 |
2 553 423,6 |
||||
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
90 |
40 |
12151,1 |
1 207 290,1 |
154 805,3 |
6318,5 |
201 562,4 |
1093599,0 |
486044,0 |
1 569 976,3 |
1215916,0 |
||||
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
80 |
40 |
12151,1 |
1 114421,6 |
142897,2 |
5 832,5 |
186 057,6 |
972088,0 |
486044,0 |
1 449 208,9 |
1 122384,0 |
||||
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
55 |
25 |
12151,1 |
742947,7 |
95 264,8 |
3 888,3 |
124 038,4 |
668310,5 |
303777,5 |
966 139,3 |
748 256,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
80 |
30 |
12151,1 |
1 021 553,1 |
130 989,1 |
5 346,4 |
170 552,8 |
972088,0 |
364533,0 |
1 328 441,5 |
1 028 852,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
50 |
10 |
12151,1 |
557 210,8 |
71448,6 |
2916,2 |
93 028,8 |
607555,0 |
121511,0 |
724 604,4 |
561 192,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
30 |
10 |
12151,1 |
371 473,9 |
47632,4 |
1 944,2 |
62019,2 |
364533,0 |
121511,0 |
483 069,6 |
374128,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
30 |
5 |
12151,1 |
325 039,6 |
41 678,4 |
1 701,1 |
54 266,8 |
364533,0 |
60755,5 |
422 685,9 |
327 362,0 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
80 |
30 |
12151,1 |
1 021 553,1 |
130 989,1 |
5 346,4 |
170 552,8 |
972088,0 |
364533,0 |
1 328 441,5 |
1 028 852,0 |
||||
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
50 |
|
12151,1 |
464 342,3 |
59 540,5 |
2 430,2 |
77 524,0 |
607555,0 |
0,0 |
603 837,0 |
467 660,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
40 |
|
12151,1 |
371 473,9 |
47632,4 |
1 944,2 |
62019,2 |
486044,0 |
0,0 |
483 069,6 |
374128,0 |
||||
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
40 |
|
12151,1 |
371 473,9 |
47 632,4 |
1 944,2 |
62019,2 |
486044.0 |
0,0 |
483 069,6 |
374128,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23 816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816.2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Александровское |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
15 |
5 |
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31 009,6 |
182266,5 |
60755,5 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31 009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31 009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", п. Эльбрус |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
20 |
|
12151,1 |
185 736,9 |
23816,2 |
972,1 |
31 009,6 |
243022,0 |
0,0 |
241 534,8 |
187 064,0 |
||||
|
Итого органы дыхания |
1473 |
820 |
12151,1 |
16132371,5 |
2 730 522,3 |
1114495 |
8 888 128,7 |
17898570,3 |
9963902,0 |
27 862 472,3 |
21 446 880,0 |
||||
|
Итого в 2011 году |
5481 |
1344 |
|
83543482,48 |
14047354,6 |
6494259,386 |
91362940,39 |
153594534,7 |
41853502,2 |
195448036,9 |
103919290 |
||||
Таблица N 31
Расчет стоимости стандартов медицинской помощи в 2012 году
|
N |
N НПА |
Нозология |
Кол-во пролеченных |
Стоимость 1 случая лечения |
Зарплата и начисления |
Питание |
Мягкий инвентарь |
Медикаменты |
Сумма |
Всего |
ОМС |
|||
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
|||||||||||
|
Болезни системы кровообращения | ||||||||||||||
|
|
548 |
I 21,0-I 22,0 |
Острый и повторный инфаркт миокарда |
750 |
0 |
49 692,3 |
8 795 537,1 |
1 490 769,0 |
74538,4 |
26 908 380,5 |
19846150,0 |
|
37 269 225,0 |
3 954 000,0 |
|
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
750 |
|
49 692,3 |
8 795 537,1 |
1 490 769,0 |
74538,4 |
26 908 380,5 |
37269225,0 |
|
37 269 225,0 |
3 954 000,0 |
||
|
|
839 |
I 50 |
Сердечная недостаточность |
500 |
0 |
42 300,5 |
7 952 282,6 |
846010,0 |
232 652,8 |
12119304,6 |
21 150250,0 |
|
21 150 250,0 |
7 908 000,0 |
|
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
100 |
|
42 300,5 |
1 590 456,5 |
169 202,0 |
46 530,6 |
2 410 993,2 |
4217182,2 |
|
4217182,2 |
1 581 600,0 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
70 |
|
42 300,5 |
1113319,6 |
118441,4 |
32571,4 |
1 698 954,5 |
2963286,9 |
|
2 963 286,9 |
1 107120,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
80 |
|
42 300,5 |
1 272 365,2 |
135361,6 |
37224,4 |
1 941 662,3 |
3386613,6 |
|
3 386 613,6 |
1 265 280,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
30 |
|
42 300,5 |
477137,0 |
50760,6 |
13959,2 |
728 123,4 |
1269980,1 |
|
1 269 980,1 |
474480,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
22 |
|
42 300,5 |
349 900,4 |
37224,4 |
10236,7 |
533 957,1 |
931318,7 |
|
931 318,7 |
347 952,0 |
||
|
|
229 |
I 120 |
Нестабильная стенокардия |
1176 |
|
37 651,2 |
18177746,8 |
1771111,3 |
487 055,7 |
23 841 897,4 |
44277811,2 |
|
44 277 811,2 |
16079 600,0 |
|
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
450 |
|
37651,2 |
6 947 256,1 |
677 721,2 |
186373,4 |
9123175,0 |
16934525,6 |
|
16 934 525,6 |
6 152 908,1 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
70 |
|
37651,2 |
1 082 829,7 |
105 423,3 |
28991,4 |
1 419 160,6 |
2636404,9 |
|
2 636 404,9 |
957119,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
300 |
|
37651,2 |
4 640 698,7 |
451 814,1 |
124 248,9 |
6082116,7 |
11298878,3 |
|
11298878,3 |
4 101 938,7 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
|
37651,2 |
773 449,8 |
75302,4 |
20 708,2 |
1013 686,1 |
1883146,4 |
|
1 883 146,4 |
683 656,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
50 |
|
37651,2 |
773 449,8 |
75302,4 |
20 708,2 |
1 013 686,1 |
1883146,4 |
|
1 883 146,4 |
683 656,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
25 |
|
37651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
25 |
|
37 651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
25 |
|
37651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
33 |
|
37651,2 |
510476,9 |
49 699,6 |
13667,4 |
669 032,8 |
1242876,6 |
|
1 242 876,6 |
451 213,3 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
25 |
|
37 651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
25 |
|
37 651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
23 |
|
37 651,2 |
355 786,9 |
34 639,1 |
9 525,7 |
466 295,6 |
866247,3 |
|
866 247,3 |
314482,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
25 |
|
37651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
25 |
|
37651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
25 |
|
37 651,2 |
386 724,9 |
37651,2 |
10354,1 |
506 843,1 |
941573,2 |
|
941 573,2 |
341 828,2 |
||
|
|
513 |
I 60-136 |
Инсульт (все виды) |
500 |
|
56134,8 |
7 241 389,2 |
1 122 696,0 |
196471,8 |
19 506 843,0 |
28067400,0 |
|
28 067 400,0 |
12 400 752,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
100 |
|
56 134,8 |
1 448 277,8 |
224 539,2 |
39 294,4 |
3 901 368,6 |
5613480,0 |
|
5 613480,0 |
2 480 150,4 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
80 |
|
56134,8 |
1 158 622,2 |
179631,4 |
31435,5 |
3 121 094,9 |
4490784,0 |
|
4 490 784,0 |
1 984 120,3 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Прохладный |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11 788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11 788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
30 |
|
56 134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
30 |
|
56 134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11 788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67 361,8 |
11 788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
20 |
|
56 134,8 |
289 655,6 |
44 907,8 |
7 858,9 |
780 273,7 |
1122696,0 |
|
1 122 696,0 |
496 030,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
30 |
|
56134,8 |
434 483,3 |
67361,8 |
11788,3 |
1 170410,6 |
1684044,0 |
|
1 684 044,0 |
744 045,1 |
||
|
|
419 |
|
Артериальная гипертензия |
1547 |
|
32 890,6 |
21 288 130,1 |
2 035 264,1 |
356172,0 |
27 202 145,7 |
50881712,0 |
|
50881712,0 |
31 039 050,0 |
|
|
ГУЗ "Кардиологический центр" Минздрава КБР |
130 |
|
2763,8 |
1808 712,5 |
171 030,6 |
29 930,4 |
2 285 894,6 |
4295568,2 |
|
4275 774,1 |
2 608 323,5 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
85 |
|
1807,1 |
1 168 490,1 |
111827,7 |
19569,9 |
1494 623,4 |
2794511,1 |
|
2 795 698,5 |
1 705 442,3 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
60 |
|
1275,6 |
824816,6 |
78937,2 |
13814,0 |
1055 028,3 |
1972596,1 |
|
1973 434,2 |
1203 841,6 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Прохладный |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51 309.2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
39 |
|
829.1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
39 |
|
829,1 |
536 130,8 |
51309,2 |
8979,1 |
685 768,4 |
1282187,4 |
|
1 282 732,2 |
782497,1 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
4 743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1 645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
1743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
1743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1 645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 4", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
1743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1 645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
1743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1 645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г.о. Нальчик КБР |
82 |
|
1743,3 |
1 127 249,3 |
107 880,8 |
18879,2 |
1 441 872,0 |
2695881,3 |
|
2 697 026,7 |
1 645 250,2 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Александровское |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Екатериноградская |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
15 |
|
318,9 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
15 |
|
3185 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
15 |
|
3185 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника", г. Тырныауз |
81 |
|
1 722,1 |
1113502,3 |
106 565,2 |
18649,0 |
1 424 288,2 |
2663004,7 |
|
2 664 136,2 |
1 625 186,2 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
15 |
|
3183 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3 453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
15 |
|
3183 |
206 204,1 |
19 734,3 |
3453,5 |
263 757,1 |
493149,0 |
|
493 358,6 |
300 960,4 |
||
|
|
Итого по болезням системы кровообращения |
4473,0 |
0,0 |
218669,4 |
63 455 085,8 |
7 265 850,4 |
1346 890,7 |
109578571,3 |
164 223 323,2 |
0,0 |
181646398,2 |
71 381 402,0 |
||
|
Травматология | ||||||||||||||
|
|
487 |
S02 |
Перелом черепа и лицевых костей |
251 |
45 |
22 3916 |
3 042 212 3 |
510349 3 |
33139,6 |
3042212,3 |
5620291,6 |
1007622,0 |
6627913,6 |
1581020,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
251 |
45 |
22391,6 |
3042212,3 |
510349,3 |
33139,6 |
3 042212,3 |
5620291,6 |
1007622,0 |
6627913,6 |
1 581 020,0 |
||
|
|
460 |
S32 |
Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза |
243 |
105 |
17281,1 |
2 760 344,7 |
463 064,4 |
30 069,1 |
2 760 344,7 |
4199307,3 |
1814515,5 |
6 013 822,8 |
2 665 800,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
83 |
60 |
17281,1 |
1 134 279,6 |
190281,5 |
12355,9 |
1 134 279,6 |
1725577,4 |
745619,9 |
2471197,3 |
1 095 429,3 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
40 |
|
17281,1 |
317281,0 |
53 225,6 |
3 456,2 |
317281,0 |
482679,0 |
208565,0 |
691 244,0 |
306413,8 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
40 |
|
17281,1 |
317281,0 |
53 225,6 |
3 456,2 |
317281,0 |
482679,0 |
208565,0 |
691 244,0 |
306413,8 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
40 |
|
17281,1 |
317281,0 |
53 225,6 |
3 456,2 |
317281,0 |
482679,0 |
208565,0 |
691 244,0 |
306413,8 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
40 |
|
17281,1 |
317281,0 |
53 225,6 |
3 456,2 |
317281,0 |
482679,0 |
208565,0 |
691 244,0 |
306413,8 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
45 |
17281,1 |
356 941,1 |
59 878,8 |
3 888,2 |
356 941,1 |
543013,9 |
234635,6 |
777 649,5 |
344715,5 |
||
|
|
|
S06 |
Внутричерепная травма |
773 |
70 |
21 717,2 |
11217 542,1 |
1 429 404,7 |
189 439,0 |
5471213,8 |
16787395,6 |
1520204,0 |
18 307 599,6 |
7 124 775.0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
223 |
20 |
21 717,2 |
3 444 565,0 |
438014,3 |
58 050,0 |
1 676551,0 |
4839071,4 |
438208,2 |
5617180,4 |
2 053 760,7 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" |
|
50 |
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек района |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
50 |
|
21 717,2 |
706 634,3 |
90126,4 |
11944,5 |
344 969,3 |
995693,7 |
90166,3 |
1 153 674,5 |
422 584,5 |
||
|
|
463 |
|
Перелом шейного отдела позвоночника, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи, травматический разрыв межпозвоночного диска в шейном отделе |
170 |
30 |
20 424,6 |
2 013 865,6 |
339 048,4 |
44 934,1 |
1 687 072,0 |
3472182,0 |
612738,0 |
4 084 920,0 |
2451 150,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
170 |
30 |
20 424,6 |
2 013 865,6 |
339 048,4 |
44 934,1 |
1 687 072,0 |
3472182,0 |
612738,0 |
4 084 920,0 |
2 451 150,0 |
||
|
|
Итого по травмам |
1437 |
250 |
81814,5 |
19033964,7 |
2741866,8 |
297581,8 |
12960842,8 |
30079176,5 |
4955079,5 |
35034256,0 |
13822745,0 |
||
|
Онкология | ||||||||||||||
|
|
700 |
С50 |
Рак молочной железы |
315 |
|
45 239,8 |
4 218159,0 |
598 522,6 |
28 501,1 |
9 405 354,4 |
14250537,0 |
|
14 250 537,0 |
9 298 880,0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
315 |
|
45 239,8 |
4218159,0 |
598 522,6 |
28 501,1 |
9 405 354,4 |
14250537,0 |
|
14 250 537,0 |
9 298 880,0 |
||
|
|
669,8 |
С53, С54, С56 |
Рак шейки и тела матки, яичников |
337 |
|
36 968,4 |
3 687 674,8 |
523 251,2 |
24 916,7 |
8 222518,2 |
12458360,9 |
|
12458 360,9 |
6 632 160.0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
337 |
|
36 968,4 |
3 687 674,8 |
523 251,2 |
24 916,7 |
8 222518,2 |
12458360,9 |
|
12458 360,9 |
6 632 160,0 |
||
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
337 |
|
36 968,4 |
3 687 674,8 |
523 251,2 |
24916,7 |
8 222 518,2 |
12458360,9 |
|
12 458 360,9 |
6 632160,0 |
||
|
|
771 |
С16 |
Рак желудка |
163 |
|
44 690,9 |
2 156 246,5 |
305 953,9 |
14 569,2 |
4 807 847,0 |
7284616,7 |
|
7 284 616,7 |
4009800,0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
163 |
|
44 690,9 |
2156 246,5 |
305 953,9 |
14 569,2 |
4 807 847,0 |
7284616,7 |
|
7284 616,7 |
4 009 800,0 |
||
|
|
808 |
С73 |
Рак щитовидной железы |
27 |
|
41 375,6 |
330 673,8 |
46919,9 |
2 234,3 |
737313,2 |
1117141,2 |
|
1117141,2 |
398520,0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
27 |
|
41 375,6 |
330 673,8 |
46919,9 |
2 234,3 |
737313,2 |
1117141,2 |
|
1117141,2 |
398 520,0 |
||
|
|
780 |
С34 |
Рак бронхов, легкого |
100 |
|
43 023,0 |
1 273 480,8 |
180 696,6 |
8 604,6 |
2 839 518,0 |
4302300,0 |
|
4 302 300,0 |
1 396 000,0 |
|
|
ГУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
100 |
|
43 023,0 |
1 273 480,8 |
180 696,6 |
8 604,6 |
2 839 518,0 |
4302300,0 |
|
4 302 300,0 |
1396 000,0 |
||
|
|
Итого онкология |
942,0 |
0,0 |
211297,7 |
11666 234,9 |
1 655 344,1 |
78825,9 |
26 012 550,8 |
39412955,8 |
0,0 |
39 412955,8 |
21 735 360,0 |
||
|
Неонатология | ||||||||||||||
|
|
149 |
Р22,0-Р22,8 |
Синдром дыхательных расстройств у новорожденного |
|
150 |
99186,3 |
4 720 454,5 |
389 405,4 |
74885,6 |
9 693 199,4 |
0,0 |
14877945,0 |
14 877 945,0 |
6 365 250,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
|
50 |
99186,3 |
1 675 038,4 |
128 942,2 |
24 796,6 |
3 209 668,7 |
|
5038445,8 |
5 038 445,8 |
2121750,0 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
50 |
99186,3 |
1507 631,8 |
128 942,2 |
24 796,6 |
3 209 668,7 |
|
4871039,2 |
4 871 039,2 |
2121 750,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
|
30 |
99 186,3 |
904 579,1 |
77 365,3 |
14 877,9 |
1 925 801,2 |
|
2922623,5 |
2 922 623,5 |
1 273 050,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
|
5 |
99 186,3 |
150763,2 |
12894,2 |
2479,7 |
320 966,9 |
|
487103,9 |
487 103,9 |
212175,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
|
5 |
99186,3 |
150763,2 |
12894,2 |
2479,7 |
320 966,9 |
|
487103,9 |
487 103,9 |
212175,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
|
6 |
99186,3 |
180915,8 |
15473,1 |
2975,6 |
385 160,2 |
|
584524,7 |
584 524,7 |
254610,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
|
|
99186,3 |
30152,6 |
2 578,8 |
495,9 |
64193,4 |
|
97420,8 |
97420,8 |
42 435,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
|
|
99186,3 |
30152,6 |
2 578,8 |
495,9 |
64 193,4 |
|
97420,8 |
97420,8 |
42 435,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
|
|
99186,3 |
30152,6 |
2 578,8 |
495,9 |
64 193,4 |
|
97420,8 |
97420,8 |
42 435,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
|
|
99186,3 |
30152,6 |
2 578,8 |
495,9 |
64193,4 |
|
97420,8 |
97420,8 |
42 435,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
|
|
99 186,3 |
30152,6 |
2 578,8 |
495,9 |
64193,4 |
|
97420,8 |
97420,8 |
42 435,0 |
||
|
|
148 |
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
|
20 |
158 045,1 |
505 744,3 |
82183,5 |
15804,5 |
2 557 169,7 |
0,0 |
3160902,0 |
3 160 902,0 |
1 131 600,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
20 |
158 046,1 |
505 744,3 |
82183,5 |
15804,5 |
2 557 169,7 |
|
3160902,0 |
3 160 902,0 |
1 131 600,0 |
||
|
|
147 |
Р05 - Р08 |
Малая масса тела при рождении замедленный рост и недостаточность питания плода |
|
600 |
134 886,3 |
40 003 422,7 |
15 377 038,2 |
2 427 953,4 |
23 123 365,7 |
|
80931780,0 |
80 931 780,0 |
33 948 000,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
|
100 |
134 886,3 |
6 686 506,62 |
2 562 839,70 |
404 658,90 |
3 853 894,29 |
|
13 507 899,5 |
13 507 899,5 |
5 658 000,0 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
400 |
134 886,3 |
26 653 532,88 |
10251358,80 |
1618635,60 |
15415577,14 |
|
53 939 104,4 |
53 939 104,4 |
22 632 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
|
40 |
134 886,3 |
2 665 353,29 |
1 025 135,88 |
161 863,56 |
1 541 557,71 |
|
5 393 910,4 |
5 393 910,4 |
2 263 200,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
|
20 |
134 886,3 |
1 332 676,64 |
512567,94 |
80931,78 |
770 778,86 |
|
2 696 955,2 |
2 696 955,2 |
1 131 600,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
|
20 |
134 886,3 |
1 332 676,64 |
512567,94 |
80931,78 |
770 778,86 |
|
2696955,2 |
2 696 955,2 |
1131600,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
|
20 |
134 886,3 |
1 332 676,64 |
512567,94 |
80931,78 |
770 778,86 |
|
2 696 955,2 |
2 696 955,2 |
1 131 600,0 |
||
|
|
Итого неонатология |
0,0 |
770,0 |
392117,7 |
45 229 621,6 |
15 848 627,1 |
2 518 643,5 |
35 373 734,8 |
0,0 |
98 970 627,0 |
98 970 627,0 |
41 444 850,0 |
||
|
Акушерство и гинекология | ||||||||||||||
|
|
673 |
|
Послеродовое кровотечение |
150 |
|
15519,0 |
1 093 258,2 |
349 177,5 |
116392,5 |
769021,9 |
2327850,0 |
|
2 327 850,0 |
1 386 000,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
60,00 |
|
15519,0 |
443 788,0 |
139671,0 |
46 557,0 |
332 550,0 |
962566,0 |
|
962 566,0 |
554 400,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г. Нальчик |
28,00 |
|
15519,0 |
202 057,4 |
65179,8 |
21 726,6 |
135791,3 |
424755,0 |
|
424 755,0 |
258 720,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
15,00 |
|
15519,0 |
108 245,0 |
34917,8 |
11 639,3 |
72 745,3 |
227547,3 |
|
227 547,3 |
138 600,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
15,00 |
|
15519,0 |
108 245,0 |
34917,8 |
11639,3 |
72 745,3 |
227547,3 |
|
227 547,3 |
138 600,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
5,00 |
|
15519,0 |
36081,7 |
11 639,3 |
3 879,8 |
24 248,4 |
75849,1 |
|
75 849,1 |
46 200,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
7,00 |
|
15519,0 |
50514,3 |
16295,0 |
5 431,7 |
33 947,8 |
106188,8 |
|
106188,8 |
64 680,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница" г. Тырныауз |
2,00 |
|
15519,0 |
14 432,7 |
4 655,7 |
1 551,9 |
9 699,4 |
30339,6 |
|
30 339,6 |
18480,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
3,00 |
|
15519,0 |
21 649,0 |
6 983,6 |
2 327,9 |
14 549,1 |
45509,5 |
|
45 509,5 |
27 720,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
2,00 |
|
15519,0 |
14432,7 |
4 655,7 |
1551,9 |
9 699,4 |
30339,6 |
|
30 339,6 |
18480,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
13,00 |
|
15519,0 |
93812,4 |
30 262,1 |
10087,4 |
63 045,9 |
197207,7 |
|
197207,7 |
120120,0 |
||
|
|
267 |
|
Гипертензия со значительной протеинурией, вызванной беременностью |
930 |
|
37245,6 |
10 045 138,3 |
2 771 072,6 |
1 039 152,2 |
20 783 044,8 |
34638408,0 |
|
34 638 408,0 |
17401230,0 |
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
480,00 |
|
37245,6 |
5184 585,6 |
1 430 232,0 |
536 337,6 |
10 726 732,8 |
17877888,0 |
|
17 877 888,0 |
8 981 280,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
220,00 |
|
37245,6 |
2 376 268,4 |
655 523,0 |
245 821,4 |
4916419,2 |
8194032,0 |
|
8 194 032,0 |
4116420,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
58,00 |
|
37245,6 |
626 470,8 |
172819,7 |
64 807,5 |
1 296 146,9 |
2160244,8 |
|
2 160 244,8 |
1 085 238,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
45,00 |
|
37245,6 |
486 054,9 |
134 084,3 |
50281,7 |
1 005 631,2 |
1676052,0 |
|
1 676 052,0 |
841 995,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
35,00 |
|
37245,6 |
378042,7 |
104 287,8 |
39 108,0 |
782157,6 |
1303596,0 |
|
1 303 596,0 |
654 885,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
35,00 |
|
37 245,6 |
378042,7 |
104 287,8 |
39 108,0 |
782157,6 |
1303596,0 |
|
1 303 596,0 |
654 885,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
5,00 |
|
37 245,6 |
54 006,1 |
14898,3 |
5 586,9 |
111736,8 |
186228,0 |
|
186 228,0 |
93 555,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
15,00 |
|
37 245,6 |
162018,3 |
44 694,8 |
16760,6 |
335210,4 |
558684,0 |
|
558 684,0 |
280 665,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
2,00 |
|
37245,6 |
21 602,4 |
5 959,3 |
2 234,7 |
44 694,7 |
74491,2 |
|
74491,2 |
37 422,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
35,00 |
|
37245,6 |
378042,7 |
104 287,8 |
39 108,0 |
782157,6 |
1303596,0 |
|
1 303 596,0 |
654 885,0 |
||
|
|
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты |
90 |
|
25615,6 |
691 621,2 |
345810,6 |
115270,2 |
1 152 702,0 |
2305404,0 |
|
2 305 404,0 |
997 920,0 |
||
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
40 |
|
25615,6 |
307 387,2 |
153 693,6 |
51 231,2 |
512312,0 |
1024624,0 |
|
1 024 624,0 |
997 920,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
22 |
|
25 615,6 |
169 063,0 |
84 531,5 |
28177,2 |
281 771,6 |
563543,2 |
|
563 543,2 |
443 520,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
5 |
|
25615,6 |
38 423,4 |
19211,7 |
6 403,9 |
64 039,0 |
128078,0 |
|
128078,0 |
243 936,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
5 |
|
25615,6 |
38 423,4 |
19211,7 |
6 403,9 |
64 039,0 |
128078,0 |
|
128078,0 |
55 440,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
3 |
|
25615,6 |
23 054,0 |
11 527,0 |
3 842,3 |
38 423,4 |
76846,8 |
|
76 846,8 |
55 440,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
5 |
|
25615,6 |
38 423,4 |
19211,7 |
6 403,9 |
64 039,0 |
128078,0 |
|
128078,0 |
33 264,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
2 |
|
25615,6 |
15369,4 |
7 684,7 |
2 561,6 |
25615,6 |
51231,2 |
|
51 231,2 |
55 440,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
2 |
|
25615,6 |
15 369,4 |
7 684,7 |
2 561,6 |
25615,6 |
51231,2 |
|
51231,2 |
22176,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1 |
|
25 615,6 |
7 684,7 |
3 842,3 |
1 280,8 |
12 807,8 |
25615,6 |
|
25615,6 |
22176,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
5 |
|
25 615,6 |
38 423,4 |
19211,7 |
6 403,9 |
64 039,0 |
128078,0 |
|
128 078,0 |
11 088,0 |
||
|
|
Резус-иммунизация беременных |
120 |
|
20 698,9 |
521 612,3 |
149 032,1 |
74 516,0 |
1 738 707,6 |
2483868,0 |
|
2 483 868,0 |
1 283 040,0 |
||
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
30 |
|
20 698,9 |
130 403,1 |
37 257,9 |
18629,1 |
434 676,9 |
620967,0 |
|
620 967,0 |
320 760,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
15 |
|
20 698,9 |
65201,6 |
18 629,0 |
9314,6 |
217338,5 |
310483,5 |
|
310483,5 |
160 380,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
9 |
|
20 698,9 |
39 120,9 |
11 177,4 |
5 588,7 |
130 403,1 |
186290,1 |
|
186 290,1 |
96 228,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
9 |
|
20 698,9 |
39120,9 |
11 177,4 |
5 588,7 |
130 403,1 |
186290,1 |
|
186 290,1 |
96 228,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3 104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
2 |
|
20 698,9 |
8 693,5 |
2 483,9 |
1 241,9 |
28978,5 |
41397,8 |
|
41 397,8 |
21384,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
2 |
|
20 698,9 |
8 693,5 |
2 483,9 |
1 241,9 |
28978,5 |
41397,8 |
|
41 397,8 |
21 384,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
2 |
|
20 698,9 |
8 693,5 |
2 483,9 |
1 241,9 |
28978,5 |
41397,8 |
|
41 397,8 |
21384,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
1 |
|
20 698,9 |
4 346,8 |
1 241,9 |
621,0 |
14 489,2 |
20698,9 |
|
20 698,9 |
10 692,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
2 |
|
20 698,9 |
8 693,5 |
2 483,9 |
1241,9 |
28978,5 |
41397,8 |
|
41 397,8 |
21 384,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г. Чегем |
4 |
|
20 698,9 |
17 387,1 |
4 967,7 |
2 483,9 |
57 956,9 |
82795,6 |
|
82 795,6 |
42 768,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
4 |
|
20 698,9 |
17 387,1 |
4 967,7 |
2 483,9 |
57 956,9 |
82795,6 |
|
82 795,6 |
42 768,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г.о. Нальчик |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3 104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г.о. Нальчик |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3 104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г.о. Нальчик |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3 104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г.о. Нальчик |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3104,9 |
72 446,2 |
103494,5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г.о. Нальчик |
5 |
|
20 698,9 |
21 733,9 |
6 209,7 |
3104,9 |
72 446,2 |
103494.5 |
|
103 494,5 |
53 460,0 |
||
|
|
Внутриутробная гипоксия плода, недостаточный рост плода, |
1644 |
|
23 057,0 |
12 508 883,6 |
1 895 285,4 |
758114,2 |
22 743 424,8 |
37905708,0 |
|
37 905 708,0 |
16112844,0 |
||
|
|
другие плацентарные нарушения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
350 |
|
23 057,0 |
2 663 083,5 |
403 497,5 |
161 399,0 |
4 841 970,0 |
8069950,0 |
|
8 069 950,0 |
3 430 350,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
200 |
|
23 057,0 |
1 521 762,0 |
230 570,0 |
92 228,0 |
2 766 840,0 |
4611400,0 |
|
4611400,0 |
1 960 200,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
160 |
|
23 057,0 |
1217 409,6 |
184 456,0 |
73782,4 |
2213472,0 |
3689120,0 |
|
3 689 120,0 |
1 568 160,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
160 |
|
23 057,0 |
1 217409,6 |
184 456,0 |
73782,4 |
2213472,0 |
3689120,0 |
|
3 689120,0 |
1 568 160,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
100 |
|
23 057,0 |
760881,0 |
115285,0 |
46114,0 |
1 383 420,0 |
2305700,0 |
|
2 305 700,0 |
980 100,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
120 |
|
23 057,0 |
913057,2 |
138342,0 |
55 336,8 |
1 660 104,0 |
2766840,0 |
|
2 766 840,0 |
1176120,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
70 |
|
23 057,0 |
532616,7 |
80 699,5 |
32 279,8 |
968 394,0 |
1613990,0 |
|
1 613 990,0 |
686 070,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз |
40 |
|
23 057,0 |
304 352,4 |
46114,0 |
18445,6 |
553 368,0 |
922280,0 |
|
922 280,0 |
392 040,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
60 |
|
23 057,0 |
456 528,6 |
69171,0 |
27 668,4 |
830 052,0 |
1383420,0 |
|
1 383 420,0 |
588 060,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
20 |
|
23 057,0 |
152176,2 |
23 057,0 |
9 222,8 |
276 684,0 |
461140,0 |
|
461 140,0 |
196 020,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
30 |
|
23 057,0 |
228 264,3 |
34 585,5 |
13834,2 |
415026,0 |
691710,0 |
|
691 710,0 |
294 030,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
50 |
|
23 057,0 |
380 440,5 |
57 642,5 |
23 057.0 |
691 710,0 |
1152850,0 |
|
1 152 850,0 |
490 050,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г. Чегем |
80 |
|
23 057,0 |
608 704,8 |
92 228,0 |
36891,2 |
1 106 736,0 |
1844560,0 |
|
1844 560,0 |
784 080,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Закжово |
49 |
|
23 057,0 |
372831,7 |
56 489,7 |
22 595,9 |
677 875,8 |
1129793,0 |
|
1 129 793,0 |
480 249,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г.о. Нальчик |
35 |
|
23 057,0 |
266 308,4 |
40 349,8 |
16139,9 |
484197,0 |
806995,0 |
|
806 995,0 |
343 035,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г.о. Нальчик |
35 |
|
23 057,0 |
266 308,4 |
40 349,8 |
16139,9 |
484197,0 |
806995,0 |
|
806 995,0 |
343 035,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г.о. Нальчик |
35 |
|
23 057,0 |
266 308,4 |
40 349,8 |
16139,9 |
484197,0 |
806995,0 |
|
806 995,0 |
343 035,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 5", г.о. Нальчик |
35 |
|
23 057,0 |
266 308,4 |
40 349,8 |
16139,9 |
484197,0 |
806995,0 |
|
806 995,0 |
343 035,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 7", г.о. Нальчик |
15 |
|
23 057,0 |
114132,2 |
17292,8 |
6917,1 |
207 513,0 |
345855,0 |
|
345 855,0 |
147015,0 |
||
|
|
Привычное невынашивание беременности |
800 |
|
42321,1 |
7 109 944,8 |
2031412,8 |
1015 706,4 |
23 699 816,0 |
33856880,0 |
|
33 856 880,0 |
8 640 000,0 |
||
|
|
ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
200 |
|
42321,1 |
1 777 486,2 |
507 853,2 |
253 926,6 |
5 924 954,0 |
8464220,0 |
|
8 464 220,0 |
2160 000,0 |
||
|
|
ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" Минздрава КБР |
300 |
|
42321,1 |
2 666 229,3 |
761 779,8 |
380 889,9 |
8 887 431,0 |
12696330,0 |
|
12 696 330,0 |
3 240 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
100 |
|
42321,1 |
888 743,1 |
253 926,6 |
126 963,3 |
2 962 477,0 |
4232110,0 |
|
4 232110,0 |
1 080 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
|
42321,1 |
444371,6 |
126 963,3 |
63481,7 |
1 481 238,5 |
2116055,0 |
|
2116055,0 |
540 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
40 |
|
42321,1 |
355 497,2 |
101 570,6 |
50 785,3 |
1 184 990,8 |
1692844,0 |
|
1 692 844,0 |
432 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
30 |
|
42 321,1 |
266 622,9 |
76178,0 |
38 089,0 |
888 743,1 |
1269633,0 |
|
1 269633,0 |
324 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
30 |
|
42321,1 |
266 622,9 |
76178,0 |
38 089,0 |
888 743,1 |
1269633,0 |
|
1 269 633,0 |
324 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
5 |
|
42321,1 |
44437,2 |
12696,3 |
6 348,2 |
148123,9 |
211605,5 |
|
211605,5 |
54 000,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
10 |
|
42321,1 |
88874,3 |
25 392,7 |
12696,3 |
296 247,7 |
423211,0 |
|
423211,0 |
108000,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
2 |
|
42 321,1 |
17 774,9 |
5 078,5 |
2 539,3 |
59 249,5 |
84642,2 |
|
84 642,2 |
21600,0 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
28 |
|
42 321,1 |
248 848,1 |
71099,4 |
35 549,7 |
829 493,6 |
1184990,8 |
|
1 184 990,8 |
302 400,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегем |
5 |
|
42 321,1 |
44 437,2 |
12696,3 |
6 348,2 |
148123,9 |
211605,5 |
|
211605,5 |
54 000,0 |
||
|
|
Итого акушерство и гинекология |
3 734,0 |
0,0 |
164 457,2 |
31 970 458,4 |
7 541 791,0 |
3119151,5 |
70 886717,1 |
113518118,0 |
0,0 |
113518118,0 |
45 821 034,0 |
||
|
Болезни органов дыхания | ||||||||||||||
|
|
459 |
J45 |
Бронхиальная астма |
1800 |
657 |
16 984,3 |
19613299,8 |
3 547 086,1 |
1 043 260,6 |
17 526 778,5 |
305717400 |
11158685,1 |
41730425,1 |
26440092,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
400 |
|
16 984,3 |
3 193 048,0 |
577 468,0 |
169 844,0 |
2 853 364,0 |
30571740,0 |
0,0 |
30 571 740,0 |
4 304 452,0 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
100 |
16 984,3 |
798 262,0 |
144 367,0 |
42461,0 |
713341,0 |
6793720,0 |
1698430,0 |
8 492150,0 |
1076113,0 |
||
|
|
ГУЗ "Центр по специализированной аллергологической помощи" Минздрава КБР |
500 |
250 |
16 984,3 |
5 986 965,0 |
1 082 752,5 |
318457,5 |
5 350 057,5 |
0,0 |
4246075,0 |
4 246 075,0 |
8 070 847,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
150 |
115 |
16984,3 |
2115394,3 |
382 572,6 |
112521,7 |
1 890 353,7 |
8492150,0 |
1953194,5 |
10 445 344,5 |
2 851 699,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
50 |
16 984,3 |
798 262,0 |
144 367,0 |
42461,0 |
713341,0 |
2547645,0 |
849215,0 |
3 396 860,0 |
1076113,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
50 |
50 |
16 984,3 |
798 262,0 |
144 367,0 |
42 461,0 |
713341,0 |
849215,0 |
849215,0 |
1 698 430,0 |
1076113,0 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Майский |
30 |
20 |
16 984,3 |
399131,0 |
72 183,5 |
21230,5 |
356 670,5 |
849215,0 |
339686,0 |
1 188901,0 |
538 056,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
30 |
20 |
16 984,3 |
399131,0 |
72 183,5 |
21 230,5 |
356 670,5 |
509529,0 |
339686,0 |
849215,0 |
538 056,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
30 |
5 |
16 984,3 |
279 391,7 |
50 528,5 |
14 861,4 |
249 669,4 |
509529,0 |
84921,5 |
594 450,5 |
376639,6 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
20 |
5 |
16984,3 |
199 565,5 |
36091,8 |
10615,3 |
178335,3 |
509529,0 |
84921,5 |
594 450,5 |
269 028,3 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
10 |
2 |
16 984,3 |
95 791,4 |
17 324,0 |
5 095,3 |
85 600,9 |
339686,0 |
33968,6 |
373 654,6 |
129 133,6 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
30 |
10 |
16 984,3 |
319304,8 |
57 746,8 |
16 984,4 |
285 336,4 |
169843,0 |
169843,0 |
339 686,0 |
430 445,2 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
5 |
|
16 984,3 |
39913,1 |
7 218,4 |
2 123,1 |
35 667,1 |
509529,0 |
0,0 |
509 529,0 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
5 |
|
16 984,3 |
39 913,1 |
7 218,4 |
2 123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84 921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
5 |
|
16 984,3 |
39 913,1 |
7 218,4 |
2 123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84 921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
5 |
|
46 984,3 |
39 913,1 |
7 218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84 921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
5 |
|
16 984,3 |
39 913,1 |
7 218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84 921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
5 |
|
16964,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
5 |
|
16 984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7 218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Екатериноградская |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
5 |
10 |
16 984,3 |
119739,3 |
21655,1 |
6 369,2 |
107001,2 |
84921,5 |
169843,0 |
254 764,5 |
161417,0 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84 921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница" с. Жемтала, Черекского района КБР |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
84921,5 |
0,0 |
84921,5 |
53 805,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
400 |
20 |
16 984,3 |
3 352 700,4 |
606341,4 |
178336,2 |
2 996 032,2 |
84921,5 |
339686,0 |
424 607,5 |
4519674,6 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
5 |
|
16984,3 |
39913,1 |
7218,4 |
2123,1 |
35 667,1 |
6793720,0 |
0,0 |
6 793 720,0 |
53 805,7 |
||
|
|
411 |
J12-J18 |
Пневмония |
1400 |
800 |
14459,8 |
14 951 433,2 |
2 703 982,6 |
795 289,0 |
13 360 855,2 |
20243720,0 |
11567840,0 |
31811560,0 |
17728000,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
180 |
50 |
14 459,8 |
1 563 105,3 |
282 688,4 |
83143,9 |
1396 816,7 |
2602764,0 |
722990,0 |
3 325 754,0 |
1853 381,4 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
65 |
14 459,8 |
441747,2 |
79 890,2 |
23497,2 |
394 752,5 |
0,0 |
939887,0 |
939 887,0 |
523781,7 |
||
|
|
ГУЗ "Центр по борьбе со СПИДом и инспекционными заболеваниями" Минздрава КБР |
190 |
140 |
14 459,8 |
2242 716,3 |
405 596,4 |
119293,4 |
2 004 128,3 |
2747362,0 |
2024372,0 |
4 771 734,0 |
2 659199,4 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
120 |
150 |
14 459,8 |
1 834 949,7 |
331 851,6 |
97 603,7 |
1639 741,3 |
1735176,0 |
2168970,0 |
3 904 146,0 |
2175 708,6 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
90 |
40 |
14 459,8 |
883 494,3 |
159780,4 |
46 994,4 |
789 505,1 |
1301382,0 |
578392,0 |
1 879 774,0 |
1 047 563,4 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный" |
75 |
40 |
14459,8 |
781552,7 |
141 344,2 |
41571,9 |
698 408,3 |
1084485,0 |
578392,0 |
1 662 877,0 |
926 690,7 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
55 |
25 |
14459,8 |
543 688,8 |
98 326,4 |
28919,6 |
485 849,3 |
795289,0 |
361495,0 |
1 156 784,0 |
644 654,4 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
75 |
30 |
14 459,8 |
713591,6 |
129 053,4 |
37957,0 |
637 677,2 |
1084485,0 |
433794,0 |
1 518 279,0 |
846108.9 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
65 |
10 |
14 459,8 |
509 708,3 |
92181,0 |
27112,1 |
455 483,7 |
939887,0 |
144598,0 |
1 084 485,0 |
604 363,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
50 |
10 |
14 459,8 |
407 766,6 |
73744,8 |
21 689,7 |
364 387,0 |
722990,0 |
144598,0 |
867 588,0 |
483 490,8 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", пос. Кашхатау |
30 |
5 |
14459,8 |
237 863,9 |
43017,8 |
12 652,3 |
212559,1 |
433794,0 |
72299,0 |
506 093,0 |
282 036,3 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
75 |
30 |
14459,8 |
713591,6 |
129 053,4 |
37957,0 |
637 677,2 |
1084485,0 |
433794,0 |
1 518 279,0 |
846 108,9 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
45 |
|
14459,8 |
305 825,0 |
55 308,6 |
16 267,3 |
273 290,2 |
650691,0 |
0,0 |
650 691,0 |
362618.1 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
40 |
|
14459,8 |
271 844,4 |
49 163,2 |
14459,8 |
242 924,6 |
578392,0 |
0,0 |
578 392,0 |
322 327,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
40 |
|
14459,8 |
271 844,4 |
49 163,2 |
14 459,8 |
242 924,6 |
578392,0 |
0,0 |
578 392,0 |
322 327,2 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
15 |
|
14459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
15 |
|
14459,8 |
101941,7 |
18 436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
15 |
|
14459,8 |
101 941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
15 |
|
14459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Екатериноградская |
15 |
|
14 459,8 |
101 941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
15 |
5 |
14 459,8 |
135 922,2 |
24 581,6 |
7 229,9 |
121 462,3 |
216897,0 |
72299,0 |
289 196,0 |
161 163,6 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", пос. Эльбрус |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
15 |
|
14 459,8 |
101941,7 |
18436,2 |
5 422,4 |
91 096,7 |
216897,0 |
0,0 |
216897,0 |
120 872,7 |
||
|
|
Итого органы дыхания |
3 200,0 |
1 457,0 |
31444,1 |
34 564 733,0 |
6 251 068,7 |
1 838 549,6 |
30 887 633,7 |
50 815 460,0 |
22 726 525,1 |
73 541 985.1 |
44 168 092,0 |
||
|
Болезни органов пищеварения | ||||||||||||||
|
|
612,6 |
К25 |
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
1534 |
510 |
30 570,5 |
35170 748,8 |
3 749166,1 |
1 249 722,0 |
22316465,0 |
46895147,0 |
15590955,0 |
62 486102,0 |
35 365 720,0 |
|
|
ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
604 |
110 |
30 570,5 |
12 287 995,9 |
1 309 640,2 |
436 546,7 |
7 795477,5 |
18464582,0 |
3362755.0 |
21827337,0 |
12 353 777,9 |
||
|
|
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
|
120 |
30 570,5 |
2 064 609,3 |
220 107,6 |
73 369,2 |
1310164,3 |
0,0 |
3668460,0 |
3 668 460,0 |
2 076 265,2 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
200 |
150 |
30 570,5 |
6 021 777,1 |
641 980,5 |
213993,5 |
3821312,5 |
6114100,0 |
4585575,0 |
10 699 675,0 |
6 055 773,5 |
||
|
|
МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик |
200 |
|
30 570,5 |
3441 015,5 |
366 846,0 |
122 282.0 |
2183 607,1 |
6114100,0 |
0,0 |
6114100,0 |
3 460 442,0 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
50 |
20 |
30 570,5 |
1 204 355,4 |
128 396,1 |
42 798,7 |
764 262,5 |
1528525,0 |
611410,0 |
2 139 935,0 |
1211 154,7 |
||
|
|
МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный", |
50 |
20 |
30 570,5 |
1 204 355,4 |
128 396,1 |
42 798,7 |
764 262,5 |
1528525,0 |
611410,0 |
2 139 935,0 |
1211154,7 |
||
|
|
МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
30 |
15 |
30 570,5 |
774 228,5 |
82 540,4 |
27513,5 |
491311,6 |
917115,0 |
458557,5 |
1375672,5 |
778 599,5 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Терек |
40 |
20 |
30 570,5 |
1 032 304,6 |
110053,8 |
36 684,6 |
655 082,1 |
1222820,0 |
611410,0 |
1834 230,0 |
1 038 132,6 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
30 |
10 |
30 570,5 |
688 203,1 |
73 369,2 |
24 456,4 |
436 721,4 |
917115,0 |
305705,0 |
1 222 820,0 |
692 088,4 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
30 |
10 |
30 570,5 |
688 203,1 |
73 369,2 |
24 456,4 |
436 721,4 |
917115,0 |
305705,0 |
1 222 820,0 |
692 088,4 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
20 |
5 |
30 570,5 |
430 126,9 |
45 855,8 |
15 285,3 |
272 950,9 |
611410,0 |
152852,5 |
764 262,5 |
432 555,3 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
50 |
20 |
30 570,5 |
1 204 355,4 |
128 396,1 |
42 798,7 |
764 262,5 |
1528525,0 |
611410,0 |
2 139 935,0 |
1211154,7 |
||
|
|
МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
15 |
|
30 570,5 |
258 076,2 |
27513,5 |
9171,2 |
163 770,5 |
458557,5 |
0,0 |
458 557,5 |
259 533,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
15 |
|
30 570,5 |
258 076,2 |
27513,5 |
9171,2 |
163 770,5 |
458557,5 |
0,0 |
458 557,5 |
259 533,2 |
||
|
|
МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
20 |
|
30 570,5 |
344101,5 |
36 684,6 |
12228,2 |
218360,7 |
611410,0 |
0,0 |
611410,0 |
346 044,2 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Александровское |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Екатериноградская |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
10 |
10 |
30 570,5 |
344101,5 |
36 684,6 |
12 228,2 |
218360,7 |
305705,0 |
305705,0 |
611410,0 |
346 044,2 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18 342,3 |
6114,1 |
109 180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", пос. Эльбрус |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
10 |
|
30 570,5 |
172 050,8 |
18342,3 |
6114,1 |
109180,4 |
305705,0 |
0,0 |
305 705,0 |
173 022,1 |
||
|
|
Итого органы пищеварения |
1534 |
510 |
30 570,5 |
26 244 162,8 |
3 749166,1 |
1 249 722,0 |
31243 051,0 |
46895147,0 |
15590955,0 |
62 486 102,0 |
35 365 720,0 |
||
|
|
Итого в 2012 году |
15320,0 |
2 987,0 |
|
232164 261,2 |
45 053 714,3 |
10 449 365,1 |
316943101,6 |
444 944 180.5 |
142 243186,6 |
604610 442,1 |
273 739 203,0 |
||
Таблица N 32
Заработная плата ЛПУ, участвующим в стандартах
|
Название субъекта Российской Федерации |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары в субъекте |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующие во внедрении стандартов медицинской помощи |
Примечание (обоснование причин невключения ряда учреждений в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи) |
||||||||||
|
Кабардино-Балкарская Республика |
45 |
14 |
|
||||||||||
|
название муниципального образования или областного ЛПУ
|
показатель
|
врачи |
средний медицинский персонал |
младший медицинский персонал |
|||||||||
|
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
||
|
1. ГУЗ " Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
штатные должности |
373,25 |
381,00 |
433 |
433 |
768,25 |
775,25 |
796,25 |
796,25 |
525,50 |
526,00 |
573,25 |
573,25 |
|
физические лица |
234 |
249 |
281 |
310 |
592 |
607 |
620 |
635 |
283 |
281 |
315 |
350 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8 654,00 |
9 993,64 |
10 643,23 |
15 964,4 |
6 334,00 |
7051,40 |
7509,74 |
10513,64 |
4 635,46 |
5093,91 |
5 425,01 |
7 052,52 |
|
|
2. ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР |
штатные должности |
151,00 |
153,25 |
153,25 |
153,25 |
399,50 |
399,75 |
399,75 |
399,75 |
217,75 |
199 50 |
199,25 |
199,25 |
|
физические лица |
106 |
115 |
120,00 |
125,00 |
324 |
344 |
350,00 |
360,00 |
146 |
126 |
130,00 |
140,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8 234,00 |
9 449,67 |
14174,51 |
18 426,86 |
5497,00 |
6 833,65 |
9567,11 |
11480,53 |
4379,72 |
4812,88 |
6256,74 |
6 882,42 |
|
|
3. ГУЗ " Кардиологический центр" Минздрава КБР |
штатные должности |
93,25 |
93,25 |
93,25 |
93,25 |
177,50 |
177,50 |
177,75 |
177,75 |
99,25 |
99,25 |
99,25 |
99,25 |
|
физические лица |
63 |
58 |
65,00 |
70,00 |
156 |
163 |
165,00 |
167,00 |
71 |
79 |
85,00 |
90 00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
7 099,00 |
7649,12 |
8146,31 |
12219,47 |
5610,00 |
6 020,08 |
6411,39 |
8975,94 |
3 953,29 |
4 344,27 |
4 626,65 |
6014,64 |
|
|
4. ГУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР |
штатные должности |
118,75 |
119,75 |
139,75 |
139,75 |
239,50 |
255,00 |
282,50 |
282,50 |
119,25 |
124,25 |
146,50 |
146,50 |
|
физические лица |
92 |
95 |
100,00 |
105,00 |
251 |
255 |
260,00 |
265,00 |
89 |
81 |
90,00 |
100,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
6 245,00 |
7 629,45 |
11444,18 |
14 877,43 |
4 522,00 |
5452,15 |
7633,01 |
9159.61 |
4 049,50 |
4 450,00 |
5785,00 |
6 363,50 |
|
|
5. ГУЗ " Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
штатные должности |
69,25 |
69,25 |
67,75 |
67,75 |
145,00 |
145,00 |
145,00 |
145,00 |
110,25 |
110,25 |
110,25 |
110,25 |
|
физические лица |
37 |
32 |
40,00 |
45,00 |
102 |
104 |
105,00 |
110,00 |
43 |
56 |
60,00 |
65,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 390,00 |
12757,80 |
13 587,06 |
17 380,59 |
6711,00 |
7 965,80 |
8 483,58 |
11877,01 |
5124,72 |
5631,56 |
5997,61 |
7 796,89 |
|
|
6. МУЗ "Городская клиническая больница N 1", г.о. Нальчик |
штатные должности |
213,00 |
213,50 |
213,50 |
213,50 |
521,75 |
528,50 |
530,50 |
530,50 |
367,25 |
370,75 |
370,75 |
370,75 |
|
физические лица |
180 |
183 |
187,00 |
192,00 |
514 |
500 |
510,00 |
520,00 |
242 |
241 |
350,00 |
260,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8 270,08 |
9 088,00 |
13 632,00 |
17 721,60 |
5 787,60 |
6 360,00 |
8 904,00 |
10 684,80 |
4 218,31 |
4 635,50 |
6 026,15 |
6 628,77 |
|
|
8. МУЗ "Городская клиническая больница N 2", г.о. Нальчик |
штатные должности |
54,50 |
55,75 |
55,75 |
55,75 |
125,50 |
126,00 |
126,00 |
126,00 |
69,75 |
68,25 |
68,25 |
68,25 |
|
физические лица |
34 |
34 |
34 |
34 |
134 |
132 |
132 |
132 |
31 |
31 |
31,00 |
31,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8372,00 |
9120,00 |
12312,00 |
16 005,00 |
5 820,00 |
6 432,00 |
8 683,00 |
11 288,00 |
4 252,00 |
4 653,00 |
6 282,00 |
7166,00 |
|
|
9. МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Нальчик |
штатные должности |
98,75 |
101,00 |
101,00 |
101,00 |
178,50 |
180,00 |
180,00 |
180,00 |
52,50 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
|
физические лица |
84 |
80 |
80 |
80 |
136 |
137 |
137 |
137 |
16 |
15 |
15 |
15 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 963,00 |
13 094,00 |
15 677,00 |
18 980,00 |
8711,00 |
8979,00 |
11717,00 |
12232,00 |
4 528,00 |
4 635,00 |
6 257,00 |
8134,00 |
|
|
10. МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Нальчик |
штатные должности |
53,75 |
54,75 |
54,75 |
54,75 |
111,25 |
11350 |
11350 |
11350 |
34,75 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
|
физические лица |
42 |
41 |
41 |
41 |
79 |
75 |
75 |
75 |
20 |
24 |
24 |
24 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11939,00 |
10 992,00 |
14 839,00 |
19291,00 |
8 593,00 |
7472,00 |
10 087,00 |
13113,00 |
4783,00 |
4 701,00 |
6 346,00 |
7 250,00 |
|
|
11. МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Нальчик |
штатные должности |
51,50 |
51,75 |
51,75 |
51,75 |
104,25 |
101,75 |
101,75 |
101,75 |
31,50 |
31,00 |
31,00 |
31,00 |
|
физические лица |
43 |
42 |
42 |
42 |
80 |
72 |
72 |
72 |
10 |
10 |
10 |
10 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11971,00 |
12 803,00 |
13 934,00 |
18714,00 |
6 555,00 |
6 355,00 |
8 579,00 |
11153,00 |
5274,00 |
6678,00 |
7 665,00 |
8 965,00 |
|
|
12. МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Нальчик |
штатные должности |
56,25 |
56,75 |
56,75 |
56,75 |
85,50 |
90,75 |
90,75 |
90,75 |
23,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
|
физические лица |
49 |
46 |
46 |
46 |
80 |
82 |
82 |
82 |
15 |
14 |
14 |
14 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10215,00 |
11441,00 |
15 445,00 |
19 079,00 |
8 063,00 |
8 908,00 |
12 026,00 |
15 634,00 |
4 952,00 |
5 380,00 |
7 263,00 |
8 442,00 |
|
|
13. МУЗ "Городская поликлиника N 5", г. Нальчик |
штатные должности |
68,50 |
68,50 |
68,50 |
68,50 |
117,50 |
11750 |
11750 |
11750 |
43,25 |
43,25 |
43,25 |
43,25 |
|
физические лица |
61 |
59 |
59 |
59 |
93 |
91 |
91 |
91 |
25 |
25 |
25 |
25 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 653,00 |
13 584,00 |
16 338,00 |
20 840,00 |
5917,00 |
6741,00 |
9100,00 |
11830,00 |
4379,00 |
4 382,00 |
5916,00 |
6 690,00 |
|
|
14. МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Нальчик |
штатные должности |
39,75 |
39,25 |
39,25 |
39,25 |
79,75 |
77,50 |
77,50 |
77,50 |
26,50 |
26,75 |
26,75 |
26,75 |
|
физические лица |
30 |
32 |
32 |
32 |
52 |
52 |
52 |
52 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12411,00 |
12 890,00 |
16 402,00 |
20 622,00 |
7 872,00 |
8 062,00 |
10 884,00 |
14149,00 |
4516,00 |
4 680,00 |
6318,00 |
7213,00 |
|
|
15. МУЗ "Районная поликлиника", г. Тырныауз, Эльбрусского района |
штатные должности |
71,00 |
67,00 |
67,00 |
67,00 |
137,00 |
136,00 |
136,00 |
136,00 |
39,50 |
39,50 |
39,50 |
39 50 |
|
физические лица |
34 |
34 |
34 |
34 |
116 |
110 |
110 |
110 |
25 |
24 |
24 |
24 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14 525,00 |
14 065,00 |
18 988,00 |
20 684,00 |
8 294,00 |
7 680,00 |
10 368,00 |
13478,00 |
4 990,00 |
4 302,00 |
5 808,00 |
7 550,00 |
|
|
16. МУЗ "Городская больница", г.о. Баксан |
штатные должности |
238,75 |
230,00 |
237,50 |
237,50 |
549,75 |
536,25 |
549,75 |
549,75 |
276,00 |
267,50 |
276,00 |
276,00 |
|
физические лица |
141 |
145 |
160,00 |
165,00 |
448 |
437 |
450,00 |
460,00 |
204 |
201 |
210,00 |
220,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11397,75 |
12 525,00 |
18787,50 |
20 423,75 |
7 095,27 |
7797,00 |
10915,80 |
13 098,96 |
4 967,69 |
5 459,00 |
7 096,70 |
7806,37 |
|
|
17. МУЗ "Городская больница городского округа Прохладный КБР" |
штатные должности |
204,25 |
232,25 |
243,75 |
243,75 |
463,75 |
538,75 |
505,75 |
505,75 |
258,00 |
298,75 |
288,75 |
288,75 |
|
физические лица |
145 |
135 |
145,00 |
155,00 |
433 |
445 |
450,00 |
460,00 |
216 |
218 |
225,00 |
230,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 265,89 |
13479,00 |
18218,50 |
20 284,05 |
7195,37 |
7 907,00 |
11069,80 |
13 283,76 |
5 257,07 |
5 777,00 |
7510,10 |
8261,11 |
|
|
18. МУЗ "Районная больница", п. Залукокоаже |
штатные должности |
79,00 |
78,50 |
80,75 |
80,75 |
168,75 |
167,75 |
180,25 |
180,25 |
80,00 |
81,00 |
80,00 |
80,00 |
|
физические лица |
43 |
43 |
47,00 |
52,00 |
156 |
156 |
160,00 |
165,00 |
70 |
70 |
73,00 |
75,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10412,22 |
11442,00 |
12185,73 |
18278,60 |
6619,34 |
7274,00 |
7746,81 |
10845,53 |
4663,75 |
5125,00 |
5458,13 |
7 095,56 |
|
|
19. МУЗ "Майская районная больница", г. Майский |
штатные должности |
112,00 |
108,25 |
126,25 |
126,25 |
247,25 |
253,50 |
275,00 |
275,00 |
130,25 |
129,50 |
135,50 |
135,50 |
|
физические лица |
57 |
59 |
65,00 |
70,00 |
212 |
201 |
210,00 |
220,00 |
121 |
109 |
120,00 |
125,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13863,21 |
15531,00 |
18 796,50 |
21 135,45 |
7 730,45 |
8 495,00 |
11893,00 |
14271,60 |
5458,18 |
5 998,00 |
7797,40 |
8577,14 |
|
|
20. МУЗ "Районная больница" г. Терек |
штатные должности |
71,25 |
72,50 |
84,00 |
84,00 |
209,50 |
200,50 |
229,50 |
229,50 |
167,50 |
139,00 |
168,25 |
168,25 |
|
физические лица |
42 |
41 |
45,00 |
50,00 |
186 |
189 |
195,00 |
200,00 |
150 |
137 |
150,00 |
155,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8961,68 |
9 848,00 |
14 772,00 |
19 203,60 |
6 670,30 |
7 330,00 |
10 262,00 |
12314,40 |
5 250,70 |
5 770,00 |
7501,00 |
8251,10 |
|
|
21. МУЗ "Центральная районная больница", г. Нарткала |
штатные должности |
219,75 |
219,75 |
255,75 |
255,75 |
564,50 |
565,25 |
613,50 |
613,50 |
273,25 |
272,25 |
302,25 |
302,25 |
|
физические лица |
150 |
150 |
160,00 |
170,00 |
583 |
516 |
530,00 |
550,00 |
265 |
237 |
250,00 |
265,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10829,91 |
11901,00 |
17851,50 |
21 206,95 |
6219,85 |
6 835,00 |
9 569,00 |
11482,80 |
4 483,57 |
4 927,00 |
6405,10 |
7045,61 |
|
|
22. МУЗ "Районная больница", п. Кашхатау |
штатные должности |
42,00 |
40,50 |
45,75 |
45,75 |
115,00 |
109,00 |
109,00 |
109,00 |
51,50 |
51,25 |
51,25 |
51,25 |
|
физические лица |
28 |
27 |
29,00 |
35,00 |
106 |
104 |
105,00 |
106,00 |
34 |
33 |
35,00 |
40,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 265,89 |
13479,00 |
17218,50 |
20 284,05 |
6 790,42 |
7 462,00 |
10 446,80 |
12536,16 |
4 967,69 |
5 459,00 |
7 096,70 |
7806,37 |
|
|
23. МУЗ "Районная больница", г. Тырныауз |
штатные должности |
49,25 |
47,50 |
59,75 |
59,75 |
130,25 |
128,75 |
147,50 |
147,50 |
83,50 |
93,50 |
93,50 |
93,50 |
|
физические лица |
21 |
19 |
25,00 |
30,00 |
112 |
104 |
114,00 |
120,00 |
62 |
66 |
70,00 |
75,00 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13174,98 |
14478,00 |
18717,00 |
21 232,10 |
8 885,24 |
9764,00 |
11669,60 |
13 403,52 |
5812,17 |
6 387,00 |
7303,10 |
8133,41 |
|
|
24. МУЗ "Районная больница им. Хацукова А.А.", г.п. Чегем |
штатные должности |
116,75 |
111,75 |
111,75 |
111,75 |
216,00 |
221,00 |
221,00 |
221,00 |
122,00 |
122,00 |
122,00 |
122,00 |
|
физические лица |
62 |
67 |
67 |
67 |
206 |
209 |
209 |
209 |
80 |
68 |
68 |
68 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 053,00 |
10 568,00 |
14 267,00 |
18547,00 |
5986,00 |
8 329,00 |
11244,00 |
14617,00 |
5 265,00 |
4717,00 |
6 368,00 |
7278,00 |
|
|
25. МУЗ "Центральная районная больница", с. Анзорей |
штатные должности |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
153,75 |
153,75 |
153,75 |
153,75 |
55,00 |
55,00 |
55,00 |
55,00 |
|
физические лица |
42 |
41 |
41 |
41 |
129 |
130 |
130 |
130 |
38 |
38 |
38 |
38 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9364,00 |
10012,00 |
12166,00 |
15816,00 |
6 240,00 |
7295,00 |
8 498,00 |
11048,00 |
5102,00 |
5 557,00 |
6 827,00 |
7875,00 |
|
|
26. МУЗ "Районная больница", ст. Солдатская |
штатные должности |
29,25 |
29,25 |
29,25 |
29,25 |
69,25 |
67,75 |
67,75 |
67,75 |
45,25 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
|
физические лица |
8 |
9 |
9 |
9 |
56 |
54 |
54 |
54 |
31 |
25 |
25 |
25 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 563,00 |
12 729,00 |
14134,00 |
17074,00 |
8 772,00 |
9 279,00 |
12 527,00 |
14 285,00 |
4 460,00 |
4 941,00 |
6 670,00 |
7671,00 |
|
|
27. МУЗ "Районная больница", с. Заюково |
штатные должности |
84,75 |
84,75 |
84,75 |
84,75 |
150,50 |
148,50 |
148,50 |
148,50 |
55,50 |
54,50 |
54,50 |
54,50 |
|
физические лица |
29 |
35 |
35 |
35 |
136 |
114 |
114 |
114 |
47 |
46 |
46 |
46 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11 598,00 |
14010,00 |
17413,00 |
20137 00 |
953700 |
11 120,00 |
13 362,00 |
15271,00 |
4 080 00 |
4 600 00 |
6210 00 |
8 073 00 |
|
|
28. МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Куркужин |
штатные должности |
7,50 |
7,50 |
7,50 |
7,50 |
20,75 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
8,25 |
8,25 |
8,25 |
8,25 |
|
физические лица |
5 |
4 |
4 |
4 |
20 |
18 |
18 |
18 |
8 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8 900,00 |
11 520,00 |
14 552,00 |
18218,00 |
6 800,00 |
8 980,00 |
9 423,00 |
12 250,00 |
4 400,00 |
4 400,00 |
5 940,00 |
7 722,00 |
|
|
29. МУЗ "Участковая больница", с. Атажукино |
штатные должности |
8,75 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
23,00 |
23,00 |
23,00 |
23,00 |
10.25 |
10,25 |
10,25 |
10,25 |
|
физические лица |
8 |
9 |
9 |
9 |
23 |
23 |
23 |
23 |
13 |
13 |
13 |
13 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 900,00 |
11 290,00 |
15 242,00 |
19814,00 |
6 702,00 |
7 500,00 |
10125,00 |
13162,00 |
4 600,00 |
4 600,00 |
6210,00 |
8 073,00 |
|
|
30. МУЗ "Участковая больница", с. Куба |
штатные должности |
7,75 |
7,75 |
7,75 |
7,75 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
7,25 |
7,25 |
7,25 |
7,25 |
|
физические лица |
6 |
6 |
6 |
6 |
19 |
19 |
19 |
19 |
6 |
6 |
6 |
6 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 879,00 |
11224,00 |
15152,00 |
19 698,00 |
7 450,00 |
7717,00 |
10418,00 |
13 543,00 |
4 500,00 |
4 700,00 |
5 940,00 |
7 722,00 |
|
|
31. МУЗ "Участковая больница", с. Каменномостское |
штатные должности |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
33,25 |
33,25 |
33,25 |
33,25 |
14,25 |
14,25 |
14,25 |
14,25 |
|
физические лица |
8 |
7 |
7 |
7 |
33 |
33 |
33 |
33 |
14 |
14 |
14 |
14 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11206,00 |
12 458,00 |
15818,00 |
18 864,00 |
7788,00 |
8476,00 |
10514,00 |
11668,00 |
4521,00 |
4 330,00 |
5 846,00 |
7 599,00 |
|
|
32. МУЗ "Участковая больница", с. Сармаково |
штатные должности |
10,75 |
10,75 |
10,75 |
10,75 |
33,50 |
33,50 |
33,50 |
33,50 |
8,25 |
8,25 |
8.25 |
8,25 |
|
физические лица |
5 |
5 |
5 |
5 |
31 |
33 |
33 |
33 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12142,00 |
14431,00 |
16782,00 |
19816,00 |
6916,00 |
7 649,00 |
10 326,00 |
12 424,00 |
4 330,00 |
4 600,00 |
5 846,00 |
7 599,00 |
|
|
33. МУЗ "Участковая больница", с. Малка |
штатные должности |
10,25 |
10,25 |
10,25 |
10,25 |
28,50 |
28,50 |
28,50 |
28,50 |
8,75 |
8,75 |
8,75 |
8,75 |
|
физические лица |
6 |
6 |
6 |
6 |
31 |
31 |
31 |
31 |
9 |
9 |
9 |
9 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 042,00 |
13 700,00 |
18 495,00 |
21 044,00 |
6818,00 |
6978,00 |
9 420,00 |
12 246,00 |
4 330,00 |
4 330,00 |
5 846,00 |
7 599,00 |
|
|
34. МУЗ "Участковая больница", с. Ново-Ивановское |
штатные должности |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
16,75 |
16,75 |
16,75 |
16,75 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
|
физические лица |
3 |
3 |
3 |
3 |
15 |
14 |
14 |
14 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 905,00 |
13137,00 |
17 985,00 |
19380,00 |
8 936,00 |
9 460,00 |
12771,00 |
14602,00 |
4 637,00 |
4 826,00 |
6 245,00 |
8119,00 |
|
|
35. МУЗ "Участковая больница", ст. Александровская |
штатные должности |
4,00 |
3,50 |
3,50 |
3,50 |
11,75 |
13,25 |
13,25 |
13,25 |
5,00 |
5,50 |
5,50 |
5,50 |
|
физические лица |
3 |
3 |
3 |
3 |
9 |
10 |
10 |
10 |
5 |
5 |
5 |
5 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11336,00 |
12901,00 |
16216,00 |
19681,00 |
10573,00 |
10 639,00 |
12363,00 |
14671,00 |
4 330,00 |
4 330,00 |
5 846,00 |
7 599,00 |
|
|
36. МУЗ "Участковая больница", с. Алтуд |
штатные должности |
5,75 |
8,75 |
8,75 |
8,75 |
19,75 |
26,25 |
26,25 |
26,25 |
8,25 |
11,75 |
11.75 |
11,75 |
|
физические лица |
3 |
3 |
3 |
3 |
20 |
19 |
19 |
19 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 665,00 |
11944,00 |
15774,00 |
19 207,00 |
9 365,00 |
8351,00 |
11274,00 |
14656,00 |
4 832,00 |
4097,00 |
5531,00 |
7190,00 |
|
|
37. МУЗ "Участковая больница", ст. Екатериноградская |
штатные должности |
6,00 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
16,50 |
16,50 |
16,50 |
16,50 |
9,75 |
9,75 |
9,75 |
9,75 |
|
физические лица |
2 |
3 |
3 |
3 |
11 |
10 |
10 |
10 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 308,00 |
12153,00 |
13 707,00 |
17819,00 |
9916,00 |
10342,00 |
11962,00 |
13150,00 |
4 959,00 |
5747,00 |
7758,00 |
8 086,00 |
|
|
38. МУЗ "Участковая больница", с. Урожайное |
штатные должности |
10,00 |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
19,50 |
18,50 |
18,50 |
18,50 |
8,00 |
7,50 |
7,50 |
7,50 |
|
физические лица |
6 |
4 |
4 |
4 |
20 |
18 |
18 |
18 |
8 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 940,00 |
14 580,00 |
16 083,00 |
19 608,00 |
9151,00 |
10 546,00 |
13937,00 |
15018,00 |
4541,00 |
4611,00 |
6 225,00 |
8 092,00 |
|
|
39. МУЗ "Участковая больница", с. Нижний Чегем |
штатные должности |
6,25 |
6,25 |
6,25 |
6,25 |
15,75 |
17,25 |
17,25 |
17,25 |
5,00 |
5,25 |
5,25 |
5,25 |
|
физические лица |
6 |
3 |
3 |
3 |
18 |
15 |
15 |
15 |
5 |
5 |
5 |
5 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11140,00 |
12191,00 |
16 458,00 |
21 395,00 |
9 567,00 |
10616,00 |
12 332,00 |
14631,00 |
4 578,00 |
5122,00 |
6915,00 |
8 989,00 |
|
|
40. МУЗ "Участковая больница", с. Нартан |
штатные должности |
17,75 |
19,00 |
19,00 |
19,00 |
32,75 |
33,25 |
33,25 |
33,25 |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
|
физические лица |
17 |
15 |
15 |
15 |
31 |
32 |
32 |
32 |
8 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
8917,00 |
10 840,00 |
14 634,00 |
19 024,00 |
7118,00 |
8 336,00 |
11254,00 |
14 630,00 |
4330,00 |
4 434,00 |
5 986,00 |
7 782,00 |
|
|
41. МУЗ "Участковая больница", с. Верхняя Балкария |
штатные должности |
5,25 |
5,00 |
5,00 |
5,00 |
16,75 |
16,50 |
16,50 |
16,50 |
7,00 |
6,75 |
6,75 |
6,75 |
|
физические лица |
4 |
4 |
4 |
4 |
20 |
18 |
18 |
18 |
8 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 730,00 |
12321,00 |
14 583,00 |
16358,00 |
6 238,00 |
8578,00 |
8 880,00 |
10 544,00 |
4837,00 |
5333,00 |
5 850,00 |
7 604,00 |
|
|
42. МУЗ "Участковая больница", с. Аушигер |
штатные должности |
5,00 |
4,50 |
4,50 |
4,50 |
17,75 |
17,75 |
17,75 |
17,75 |
7,75 |
7,75 |
7,75 |
7,75 |
|
физические лица |
5 |
5 |
5 |
5 |
18 |
18 |
18 |
18 |
8 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 350,00 |
11588,00 |
13744,00 |
19867,00 |
7 666,00 |
8 288,00 |
11 189,00 |
14 545,00 |
4631,00 |
4 836,00 |
6124,00 |
7 961,00 |
|
|
43. МУЗ "Участковая больница", с. Жемтала |
штатные должности |
3,00 |
3,00 |
3,00 |
3,00 |
14,50 |
14,50 |
14,50 |
14,50 |
7,00 |
7,00 |
7,00 |
7,00 |
|
физические лица |
4 |
4 |
4 |
4 |
17 |
14 |
14 |
14 |
7 |
4 |
4 |
4 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10730,00 |
12078,00 |
13 605,00 |
17 687,00 |
8130,00 |
9 632,00 |
11653,00 |
13149,00 |
4 553,00 |
4 692,00 |
6 064,00 |
7 883,00 |
|
|
44. МУЗ "Участковая больница", с. Эльбрус |
штатные должности |
8,50 |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
20,50 |
36,25 |
36,25 |
36,25 |
15,25 |
18,75 |
18,75 |
18,75 |
|
физические лица |
6 |
7 |
7 |
7 |
28 |
19 |
19 |
19 |
6 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 320,00 |
10 794,00 |
12 672,00 |
19473,00 |
7 098,00 |
9 070,00 |
12 945,00 |
14 428,00 |
6 823,00 |
7 450,00 |
8 058,00 |
9075,00 |
|
|
45. МУЗ "Участковая больница", с. Кенделен |
штатные должности |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
11,50 |
26,00 |
35,50 |
35,50 |
35,50 |
16,50 |
16,50 |
16,50 |
16,50 |
|
физические лица |
9 |
11 |
11 |
11 |
23 |
33 |
33 |
33 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10189,00 |
12 603,00 |
15714,00 |
17 628,00 |
9 651,00 |
9701,00 |
13 096,00 |
14025,00 |
5 933,00 |
6 483,00 |
7752,00 |
8378,00 |
|
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 15 июля 2011 г. N 200-ПП в раздел V настоящей Программы внесены изменения
V. Механизм реализации мероприятий Программы
и контроль хода ее выполнения
Основным разработчиком и ответственным исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, будет осуществляться в пределах размера выделенных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования средств, установленного распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р и в рамках ассигнований из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики.
Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы будет устанавливаться в соответствии с нормативным правовым актом Российской Федерации и соответствующим нормативным актом Кабардино-Балкарской Республики.
Минздрав КБР с целью достижения высоких показателей результативности Программы заключает с органами местного самоуправления и государственными учреждениями здравоохранения соглашения о реализации настоящей Программы, а также обеспечивает координацию деятельности Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования и органов местного самоуправления в части согласованности действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию средств, полученных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования и республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики, а также осуществляет взаимодействие с исполнителями Программы.
Общий контроль за исполнением Программы возложен на Правительство Кабардино-Балкарской Республики.
Минздрав КБР осуществляет:
реализацию мероприятий за счет средств, полученных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования и республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики;
подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
подготовку предложений по корректировке Программы;
совершенствование механизма реализации Программы;
контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременного и в полном объеме выполнения мероприятий Программы.
Абзацы двенадцатый - восемнадцатый утратили силу
Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах выделенных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования средств на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики, местных бюджетов, выделенных на эти цели.
Для получения средств из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики на цели:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Средства, предоставленные из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на внедрение стандартов медицинской помощи, направляются Кабардино-Балкарским территориальным фондом обязательного медицинского страхования в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным и детям, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологические заболевания), не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики.
В ходе реализации Программы по результатам мониторинга возможно внесение уточнений объемов финансирования, перечня мероприятий, состава основных мероприятий Программы, перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения организаций, в которых будут реализовываться мероприятия Программы. Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения согласования и утверждения Программы.
На период реализации Программы при осуществлении капитального ремонта учреждений здравоохранения не будут снижаться объемы оказываемой медицинской помощи населению Кабардино-Балкарской Республики, а также и качество предоставляемых медицинских услуг.
Порядок расходования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается порядком расходования средств, утверждаемым постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики в соответствии с порядком расходования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий настоящей Программы модернизации здравоохранения на 2011 - 2012 годы, утверждаемым постановлением Правительства Российской Федерации.
Получателями средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, являются органы местного самоуправления и государственные учреждения здравоохранения.
Перечисление средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы органам местного самоуправления в соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики "О республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на 2011 год" осуществляется главным распорядителем средств - Минздравом КБР, по разделу 1100 "Межбюджетные трансферты", а государственным учреждениям здравоохранения - по разделу 0900 "Обеспечение деятельности подведомственных учреждений" на основании бюджетной сметы.
Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных Минздраву КБР, и муниципальных учреждений здравоохранения республики в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Минздравом КБР в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Передача оборудования в собственность учреждений здравоохранения, подведомственных Минздраву КБР и муниципальных учреждений здравоохранения республики, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с порядком передачи оборудования, утверждаемым нормативным правовым актом Правительства Кабардино-Балкарской Республики.
Минздрав КБР является ответственным исполнительным органом государственной власти Кабардино-Балкарской Республики за реализацию настоящей Программы, обеспечение эффективности и целевое использование средств.
Контроль за ходом реализации Программы должен осуществляться в соответствии с сетевым графиком реализации мероприятий республиканской целевой программы "программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республики" на 2011-2012 годы согласно приложению N 2 к настоящей Программе.
Контроль ценообразования приобретаемого медицинского оборудования осуществляет Минздрав КБР.
Минздрав КБР несет ответственность за достоверность и обоснованность стоимости мероприятий Программы.
Отчеты о реализации мероприятий Программы представляются и формируются в соответствии с Порядком сбора и обобщения информации, необходимой для формирования отчетов о реализации мероприятий республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республики" на 2011-2012 годы согласно приложению N 1 к настоящей Программе.
VI. Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011 - 2012 годах составит 2 656 458,43 тыс. рублей, в том числе:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования (определены в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 г. N 2396-р) -1 739 495,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 859 597,0 тыс. рублей, в 2012 году - 879 898,0 тыс. рублей;
средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 539 305,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 277 538,0 тыс. рублей, в 2012 году - 261 767,0 тыс. рублей;
средства Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования - 377 658,43 тыс. руб., из них:
в 2011 году - 103 919,27 тыс. рублей, в 2012 году - 273 739,16 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит - 1 241 054,27 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 746 724,0 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 477 724,0 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 269 000,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 47 217,9 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 42 979,9 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 4 238,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 447 112,37 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 338 893,1 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 4 300,0 тыс. рублей, средства Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования - 103 919,27 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит - 1 415 404,16 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 303 989,8 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 87 989,8 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 216 000,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 86 761,9 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 43 994,9 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 42 767,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1 024 652,46 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 747 913,3 тыс. рублей, средства республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 3 000,0 тыс. рублей, средства Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования - 273 739,16 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований Кабардино-Балкарской Республики, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011 - 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета.
VII. Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы, целевых значений индикаторов в результате реализации Программы в период 2011 - 2012 годов в соответствии с данными, приведенными в приложении 2 к настоящей Программе.
Результатом реализации Программы в Кабардино-Балкарской Республике должно быть:
приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения Кабардино-Балкарской Республики в медицинской помощи с учетом сбалансированности Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Кабардино-Балкарской Республике по видам и условиям оказания медицинской помощи;
внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011 - 2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;
введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечение принципа экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в формировании здорового образа жизни населения, потребности быть здоровым и жить в здоровом обществе, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, снижении уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет улучшения показателей здоровья и демографических показателей, снижения количества дней временной нетрудоспособности, снижения затрат на дорогостоящее стационарное лечение, уменьшения расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, снижения экономического ущерба в связи с заболеваемостью работающих. Кроме того, развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи и оказание ее на новом качественном уровне могут повысить эффективность использования ресурсов как на уровне отдельного отделения, так и на уровне лечебного учреждения в целом, что обеспечит экономию бюджетных средств.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Ожидаемые результаты реализации Программы и показатели эффективности:
снижение материнской смертности - 8,0 на 100,0 тыс. родившихся живыми;
снижение младенческой смертности - 6,9 на 1 тыс. родившихся живыми;
снижение смертности лиц трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения - 120,0 на 100 тыс. населения;
снижение смертности лиц трудоспособного возраста от злокачественных новообразований - 55,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение смертности лиц трудоспособного возраста от травм - 25,7 на 100,0 тыс. населения;
повышение уровня удовлетворенности населения медицинской помощью - 52,6%;
укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения - на 58%.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 15 июля 2011 г. N 200-ПП настоящая Программа дополнена приложением 1
Приложение N 1
к республиканской целевой программе
"Программа модернизации системы здравоохранения
в Кабардино-Балкарской Республике"
на 2011-2012 годы
Порядок
сбора и обобщения информации, необходимой для формирования отчетов о реализации мероприятий республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы
1. Настоящий Порядок устанавливает правила сбора и обобщения информации, необходимой для формирования отчетов о реализации мероприятий Программы.
2. Отчеты включают сведения о реализации мероприятий Программы государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
3. Муниципальные учреждения здравоохранения ежемесячно до 3 числа включительно представляют отчеты (нарастающим итогом с начала года) в местную администрацию муниципального образования Кабардино-Балкарской Республики (далее - местная администрация) для рассмотрения и составления отчетов в целом по муниципальному образованию.
4. Государственные учреждения здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и местные администрации ежемесячно до 5 числа включительно представляют отчеты (нарастающим итогом с начала года) в электронном виде и на бумажном носителе в государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР (далее - МИАЦ) и страховые медицинские организации - по средствам, поступившим из страховых медицинских организаций.
5. Отчеты государственного учреждения здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики подписываются работником, ответственным за составление отчетов, главным врачом и заверяются печатью.
Отчеты местной администрации подписываются работником, ответственным за составление отчетов, заместителем главы местной администрации и заверяются печатью.
6. МИАЦ, страховые медицинские организации обобщают полученные от государственных учреждений здравоохранения и местных администраций отчеты, составляют сводный отчет (нарастающим итогом с начала года) и до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют его в Минздрав КБР и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарский Республики (далее - ТФ ОМС КБР) в электронном виде и на бумажном носителе.
7. ТФ ОМС КБР согласовывает отчеты в части использования субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий Программы и ежемесячно до 13 числа включительно представляет его в Минздрав КБР.
Минздрав КБР согласовывает отчеты в части использования средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики и ежемесячно до 13 числа включительно представляет его в ТФ ОМС КБР.
8. Минздрав КБР представляет:
ежемесячно не позднее 15 числа - в Минздравсоцразвития России, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и ТФ ОМС КБР отчет в порядке и по формам, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2010 г. N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь";
ежегодно к 1 марта до 2013 года - в Министерство экономического развития и торговли Кабардино-Балкарской Республики и Министерство финансов Кабардино-Балкарской Республики доклады о ходе исполнения Программы и эффективности использования финансовых средств;
по окончании срока реализации Программы до 1 марта 2013 года - в Правительство Кабардино-Балкарской Республики отчеты об итогах выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
9. ТФ ОМС КБР на основании отчетов Минздрава КБР и страховых медицинских организаций формирует сводный отчет и ежемесячно не позднее 15 числа представляет его Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, установленным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 декабря 2010 г. N 240.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 15 июля 2011 г. N 200-ПП настоящая Программа дополнена приложением 2
Приложение N 2
к республиканской целевой программе
"Программа модернизации системы здравоохранения
в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы
Сетевой график
реализации мероприятий республиканской целевой программы "Модернизация системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2012 годы
|
N п/п |
Мероприятия |
Ответственные исполнители |
2011 год |
Сроки исполнения |
|||||
|
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
Дата начала |
Дата окончания |
||||||
|
Всего |
в том числе |
||||||||
|
Федеральный фонд ОМС |
Республиканский бюджет КБР |
ТФ ОМС КБР |
|||||||
|
1 |
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
|
746724,00 |
477724,00 |
269000,00 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Кабардино-Балкарской Республики, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Кабардино-Балкарской Республики, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности |
Минздрав КБР, местные администрации, главные врачи учреждений здравоохранения
|
Создание службы неотложной медицинской помощи на базе поликлиник г.о. Нальчик и г.о. Баксан |
9.2011 г. |
12.2011 г. |
|||||
|
Минздрав КБР, главный врач ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР |
Создание и оснащение отделения реабилитации и восстановительного лечения для детей с неврологическими заболеваниями до 3 лет на 35 коек при ГУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР |
7.2011 г. |
10.2011 г. |
||||||
|
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи |
|
|
|
|
|
Проведение капитального ремонта в 28 объектах учреждений здравоохранения, в том числе 10 государственных специализированных учреждениях, 18 муниципальных учреждениях здравоохранения |
|
|
|
|
|
2.1. Проведение капитального ремонта |
Минздрав КБР, Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства КБР, местные администрации |
295324,00 |
40324,00 |
255000,00 |
|
Проведение капитального ремонта в 28 объектах учреждений здравоохранения, в том числе 10 государственных специализированных учреждений, 18 муниципальных учреждений здравоохранения |
6.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
2.2. Оснащение оборудованием |
Минздрав КБР |
451400,0 |
437400,0 |
14000,0 |
|
Приобретение: рентгенологического оборудования, комплексов диагностических для ультразвуковых исследований, аппаратов искусственной вентиляции легких, аппаратов наркозно-дыхательных, мониторов слежения, стоек эндоскопических универсальных, наборов нейрохирургических инструментов, столов операционных, анализаторов кислотно-щелочного и газового состава крови и прочее оборудование |
6.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
Минздрав КБР, ТФ ОМС КБР |
47217,90 |
42979,90 |
4238,00 |
|
Внедрение системы персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, с возможностью ведения электронной медицинской карты больного в 27 ЛПУ, достижение показателя распространенности электронных карт до 23% от общего количества населения, создание системы электронной записи на прием к врачу в 38 учреждениях здравоохранения, использование электронного документооборота при обмене медицинской информации в 63 учреждениях здравоохранения, создание информационно-коммуникационной инфрастуктуры# в лечебных учреждениях ориентировочно на 690 портов |
Дополнительное соглашение |
|
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи |
|
447112,37 |
338893,10 |
4300,00 |
103919,27 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
299367,27 |
195448,00 |
|
103919,27 |
Оказание медицинской помощи по болезням системы кровообращения, акушерство и гинекология, неонатология, онкология, травматология, болезням органов дыхания, болезням органов пищеварения, повышение качества и доступности медицинской помощи для больных с перечисленными заболеваниями, увеличение продолжительности жизни, снижение процента стойкой утраты трудоспособности и летальности, повышение уровня заработной платы медицинского персонала |
6.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Мероприятие 2. Проведение диспансеризации 14-летних подростков |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
14777,6 |
14777,6 |
|
|
Проведение диспансеризации детей - подростков в возрасте 14 лет: в 2011 г. - 11197 (5582 девочки, 5615 мальчиков), охват диспансерным осмотром не менее 70% с целью раннего выявления заболеваний репродуктивной системы у детей и подростков, своевременное лечение, улучшения репродуктивного здоровья населения |
9.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
Минздрав КБР, главный врач ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" |
1300,00 |
|
1300,00 |
|
Создание кризисных центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе ГУЗ "Медицинский консультативно- диагностический центр" |
6.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Подготовка и переподготовка врачебных кадров |
Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
3000,00 |
|
3000,0 |
|
Подготовка и переподготовка врачебных кадров в 2011 г. - 39 человек, повышение уровня квалификации медицинских работников для улучшения качества оказываемой медицинской помощи |
9.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Мероприятие 3. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
128667,5 |
128667,5 |
|
|
Осуществление денежных выплат врачам специалистам предоставляющим амбулаторную медицинскую помощь, повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи, приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований |
6.2011 г. |
12.2011 г. |
|
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
|
303989,80 |
87989,80 |
216000,00 |
|
|
|
|
|
|
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи |
|
|
|
|
|
Проведение капитального ремонта в 25 объектах учреждений здравоохранения, в том числе 9 государственных специализированных учреждениях, 16 муниципальных учреждениях здравоохранения, приобретение медицинского оборудования |
|
|
|
|
2.1. Проведение капитального ремонта |
Минздрав КБР, Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства КБР, местные администрации |
208000,00 |
|
208000,00 |
|
Проведение капитального ремонта в 28 объектах учреждений здравоохранения, в том числе 9 государственных специализированных учреждений, 16 муниципальных учреждений здравоохранения |
2.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
2.2. Оснащение оборудованием |
Минздрав КБР |
95989,80 |
87989,80 |
8000,0 |
|
Приобретение: рентгенологического оборудования, комплексов диагностических для ультразвуковых исследований, аппаратов искусственной вентиляции легких, аппаратов наркозно-дыхательных, мониторов слежения стоек эндоскопических универсальных, наборов нейрохирургических инструментов, столов операционных, анализаторов кислотно-щелочного и газового состава крови и прочее оборудование |
1.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
Минздрав КБР, ТФ ОМС КБР |
86761,90 |
43994,90 |
42767,00 |
|
Достижение показателя распространенности электронных карт до 65% от общего количества населения, создание системы электронной записи на прием к врачу в 132 учреждениях здравоохранения, создание, использование электронного документооборота при обмене медицинской информации в 125 учреждениях здравоохранения |
дополнительное соглашение |
|
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи |
|
1024652,46 |
747913,30 |
3000,00 |
273739,16 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
878349,56 |
304610,40 |
|
273739,16 |
Оказание медицинской помощи по болезням системы кровообращения, акушерство и гинекология, неонатология, онкология, травматология, болезням органов дыхания, болезням органов пищеварения, повышение качества и доступности медицинской помощи для больных с перечисленными заболеваниями, увеличение продолжительности жизни, снижение процента стойкой утраты трудоспособности и летальности, повышение уровня заработной платы медицинского персонала |
1.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
Мероприятие 2. Проведение диспансеризации 14-летних подростков |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
14635,4 |
14635,4 |
|
|
Проведение диспансеризации детей - подростков в возрасте 14 лет: в 2012 г. - 11099 (5445 девочки, 5654 мальчиков), охват диспансерным осмотром не менее 70% с целью раннего выявления заболеваний репродуктивной системы у детей и подростков, своевременное лечение, улучшения репродуктивного здоровья населения |
9.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
Создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
Минздрав КБР, главный врач ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" |
1000,00 |
|
1000,00 |
|
Функционирование центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе ГУЗ "Медицинский консультативно-диагностический центр" |
1.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
Подготовка и переподготовка врачебных кадров |
Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
2000,00 |
|
2000,0 |
|
Подготовка и переподготовка врачебных кадров в 2011 г. - 39 человек, повышение уровня квалификации медицинских работников для улучшения качества оказываемой медицинской помощи. |
2.2012 г. |
12.2012 г. |
|
|
Мероприятие 3. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
ТФ ОМС КБР, Минздрав КБР, главные врачи учреждений здравоохранения |
128667,5 |
128667,5 |
|
|
Осуществление денежных выплат врачам специалистам предоставляющим амбулаторную медицинскую помощь, повышение уровня заработной платы врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи, приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи |
1.2012 г. |
12.2012 г. |
Примечание: поручения, касающиеся местных администраций муниципальных районов и городских округов носят рекомендательный характер.
Порядок
расходования бюджетных средств, выделенных на реализацию
республиканской целевой программы "Программа модернизации
системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской
Республике" на 2011-2012 годы
(утв. постановлением Правительства Кабардино-Балкарской
Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП)
1. Настоящий Порядок определяет правила расходования бюджетных средств, выделенных на реализацию мероприятий республиканской целевой программы "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа).
2. Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемые бюджету Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также средства бюджета Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования и средства бюджета Кабардино-Балкарской Республики.
3. Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах выделенных субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования, а также за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики.
4. Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики является главным распорядителем бюджетных ассигнований, выделенных на финансовое обеспечение мероприятий Программы.
5. Средства, поступившие из Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования предоставляются:
5.1. республиканскому бюджету Кабардино-Балкарской Республики в виде иных межбюджетных трансфертов на:
укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, приобретение медицинского оборудования;
внедрение современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде;
5.2. страховым медицинским организациям для последующего предоставления медицинским организациям, участвующим в реализации Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
6. Перечисление средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, органам местного самоуправления в соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики "О республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на 2011 и плановый период 2012 и 2013 годов" осуществляется главным распорядителем средств - Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, по разделу 1100 "Межбюджетные трансферты", а государственным учреждениям здравоохранения - по разделу 0900 "Обеспечение деятельности подведомственных учреждений" на основании бюджетной сметы.
7. Остатки средств на 1 января 2012 года, образовавшиеся в бюджете Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования в результате неполного использования в 2011 году средств на финансовое обеспечение Программы, направляются на цели, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, в 2012 году. Остатки средств на 1 января 2013 года, образовавшиеся в бюджете Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования в результате неполного использования в 2012 году средств на финансовое обеспечение Программы, направляются на цели, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, в 2013 году.
8. Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) республики в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным Программой.
9. Органы местного самоуправления и государственные учреждения здравоохранения ежемесячно не позднее 10 числа представляют в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики отчет об использовании выделенных средств.
10. Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и Кабардино-Балкарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования представляют отчеты о реализации мероприятий Программы в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в электронном виде и на бумажном носителе ежемесячно, не позднее 15 числа следующего месяца.
11. Руководители государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики несут ответственность за целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
12. Контроль за использованием средств осуществляется Кабардино-Балкарским территориальным фондом обязательного медицинского страхования, Территориальным управлением Федеральной службы финансово-бюджетного надзора в Кабардино-Балкарской Республике, Контрольно-счетной палатой Кабардино-Балкарской Республики.
Порядок
реализации в Кабардино-Балкарской Республике мероприятий
по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи,
в том числе предоставляемой врачами-специалистами
(утв. постановлением Правительства Кабардино-Балкарской
Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП)
I. Общие положения
1. Настоящим Порядком устанавливаются правила реализации в Кабардино-Балкарской Республике мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
2. К мероприятиям по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, относятся:
1) осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов), медицинских организаций, которым определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Кабардино-Балкарской Республике (далее - денежные выплаты стимулирующего характера);
2) приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
3. Денежные выплаты стимулирующего характера осуществляются путем установления системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на результат их деятельности, в соответствии с перечнем критериев оценки деятельности врачей-специалистов и среднего медицинского персонала при оказании амбулаторной медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется за счет средств субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение мероприятий Программы, республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики, бюджета Кабардино-Балкарского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Оплата мероприятий осуществляется в соответствии с системой оплаты медицинской помощи, установленной в Кабардино-Балкарской Республике.
5. Предоставленные средства направляются на финансирование мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами:
1) на осуществление денежных выплат стимулирующего характера - не менее 70 процентов общего объема средств;
2) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи - не более 30 процентов общего объема средств.
6. Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, Кабардино-Балкарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, медицинские организации представляют отчетность о реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, по форме и в порядке, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
7. Контроль за реализацией мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, Кабардино-Балкарским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. N 72-ПП "О республиканской целевой программе "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011-2013 годы"
Текст постановления опубликован в газете "Официальная Кабардино-Балкария" от 22 апреля 2011 г. N 16 ( 194 ), от 29 апреля 2011 г. N 17
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 26 марта 2013 г. N 105-ПП
Изменения вступают в силу со дня подписания названного постановления и распространяются на взаимоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 7 декабря 2012 г. N 274-ПП
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 11 сентября 2012 г. N 221-ПП
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2012 г.
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 19 июля 2012 г. N 171-ПП
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 27 апреля 2012 г. N 118-ПП
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 22 декабря 2011 г. N 399-ПП
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2011 г.
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 9 сентября 2011 г. N 281-ПП
Постановление Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 15 июля 2011 г. N 200-ПП