Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 6 апреля 2009 г. N 263 "Об упорядочении проведения цитологической диагностики в Республике Адыгея"

Морфологическая верификация диагноза при злокачественных новообразованиях является показателем качества оказания онкологической помощи населению. Цитологический метод диагностики злокачественных новообразованиях# (ЗНО) и предраковых заболеваний является высоко информативным и имеет наибольшую диагностическую ценность в ранней диагностике рака, особенно при активном выявлении ЗНО репродуктивных органов. Показатели раннего и активного выявления ЗНО характеризуют диагностический уровень и состояние профилактической противораковой работы общей лечебной сети. Ежегодно охват цитологическим методом диагностики ЗНО низкий, в 2008 году охвачено всего 32,5% женщин старше 18 лет. Цитологическая диагностика материала из патологических очагов в лечебно-профилактических учреждениях (ЖГУ) не применяется. По результатам цитологических исследований, проводимых в территориальных ЛПУ республики, в 2008 году ЗНО не выявлено, что свидетельствует о несоблюдении методик получения материала, а также низком качестве проведения исследований. Специфика метода требует постоянных консультаций и контроля результатов, что невозможно при наличии одного специалиста в территориальных ЛПУ.

На основании вышеизложенного, в целях совершенствования цитологической диагностики и усиления контроля за использованием этого метода в раннем и активном выявлении ЗНО и предопухолевых заболеваний территориальными ЛПУ республики

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Методические рекомендации по получению материала и направлению в Централизованную цитологическую лабораторию ГУ "Адыгейский республиканский клинический онкологический диспансер" (далее - ЦЦЛ ГУ АРКОД) для цитологического исследования (приложение N 1).

1.2. Инструкцию по получению и направлению материала в ЦДЛ ГУ АРКОД для цитологического исследования (приложение N 2).

2. Главному врачу ГУ "Адыгейский республиканский клинический онкологический диспансер" (ГУ АРКОД) Беретарь С.Х.:

2.1. Организовать и обеспечить проведение с 1 апреля .2009 г. на базе ЦЦЛ ГУ АРКОД всех видов цитологических исследований по направлениям ЛПУ республики:

- цитологические исследования при массовых профилактических осмотрах;

- цитологические исследования, материала из патологических очагов.

2.2. Ввести с 1 апреля 2009 г. в штаты ЦЦЛ ГУ АРКОД дополнительно за счет бюджетных средств учреждения следующие штатные единицы:

- 3,5 штатных единиц врача-лаборанта;

- 6,0 штатных единиц фельдшера-лаборанта;

- 1,5 штатных единиц санитарки.

2.3. Усилить контроль за качеством забора материала на цитологическое исследование в территориальных ЛПУ республики и оформлением сопроводительных медицинских документов в соответствии с Методическими рекомендациями по получению материала и направлению в ЦЦЛ ГУ АРКОД для цитологического исследования и Инструкцией по получению и направлению материала в ЦЦЛ ГУ АРКОД для цитологического исследования.

2.4. Обеспечить учет проведенных цитологических исследований по видам исследований и в разрезе территориальных ЛПУ.

3. Руководителям управления здравоохранения МО "Город Майкоп", МО "Майкопский район", главным врачам ЦРБ, ЦГБ:

3.1. Организовать и обеспечить с 1 апреля 2009 г. направление материала на все виды цитологических исследований в ЦЦЛ ГУ АРКОД.

3.2. Обеспечить соблюдение Методических рекомендаций по получению материала и направлению в ЦЦЛ для цитологического исследования и Инструкции по получению и направлению материала в ЦЦЛ для цитологического исследования.

3.3. Усилить контроль использования цитологического метода в раннем и активном выявлении ЗНО и предопухолевых заболеваний.

4. Начальнику отдела лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Республики Адыгея обеспечить контроль за организацией проведения цитологической диагностики в Республике Адыгея.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр здравооохранения Республики Адыгея

М. Х. Борсов