Приказ Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 5 февраля 2021 г. N 127пр "Об оказании медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия"

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 16 и пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации в Республике Калмыкия приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее - приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н) приказываю:

1. Утвердить Дорожную карту оказания медицинской помощи пациентам по профилю "акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия (приложение 1).

2. Утвердить распределение медицинских организаций, оказывающих женщинам медицинскую помощь в период беременности, родов и послеродовой период, с гинекологическими заболеваниями, по группам оказания медицинской помощи в Республике Калмыкия (приложение 2).

3. Утвердить Перечень медицинских показаний для госпитализации в учреждения родовспоможения в зависимости от уровня оказания медицинской помощи в Республике Калмыкия (приложение 3).

4. Утвердить перечень медицинских показаний для направления беременных женщин, рожениц и родильниц, гинекологических больных в БУ РК "Перинатальный центр им. О.А.Шунгаевой" (приложение 4).

5. Утвердить перечень медицинских показаний для направления беременных женщин, рожениц и родильниц, гинекологических больных в БУ РК "Республиканскую больницу им. П.П.Жемчуева (приложение 5).

6. Главному врачу БУ РК "Перинатальный центр им. О.А.Шунгаевой" (Ермошкаева Т.У.):

6.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящий приказ министерства здравоохранения Республики Калмыкия.

6.2. Обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящим приказом, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций.

6.3. Обеспечить функционирование медицинской информационной системы в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

6.4. Обеспечить ведение медицинской документации, в том числе в медицинской информационной системе, в соответствии с приложениями N 2 "Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы", N 3 "Обменная карта беременной, роженицы и родильницы", N 4 "Медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях", N 5 "Карта пациента гинекологического профиля (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях)", N 6 "Карта пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного)", N 7 "Карта пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного)", N 8 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в карту стационарного больного)", N 9 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом (вкладыш в карту стационарного больного)", N 10 "Карта донесения о случае материнской смерти" к приказу Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

6.5. Организовать работу БУ РК "Перинатальный центр им. О.А.Шунгаевой" в соответствии с приложениями N 4 "Правила организации деятельности кабинета (отделения) антенатальной охраны плода", N 10 "Правила организации деятельности отделения акушерского ухода для беременных женщин", N 13 "Правила организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 19 "Правила организации деятельности перинатального центра", N 25 "Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации перинатального центра и родильного дома", N 26 "Правила организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома", N 29 "Правила организации деятельности выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи", N 32 "Правила организации деятельности Центра охраны здоровья семьи и репродукции", N 35 "Правила организации деятельности гинекологического отделения", N 47 "Правила организации деятельности Центра медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

6.6. Провести анализ оснащенности БУ РК "Перинатальный центр им. О.А.Шунгаевой" медицинским оборудованием и укомплектованности медицинским персоналом.

6.7. Привести штатное расписание БУ РК "Перинатальный центр им. О.А. Шунгаевой" в соответствие с приложениями N 2 "Рекомендуемые штатные нормативы женской консультации", N 14 "Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 20 "Рекомендуемые штатные нормативы перинатального центра", N 27 "Рекомендуемые штатные нормативы акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома", N 30 "Рекомендуемые штатные нормативы выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи", N 33 "Рекомендуемые штатные нормативы Центра охраны здоровья семьи и репродукции", N 36 "Рекомендуемые штатные нормативы гинекологического отделения", N 48 "Рекомендуемые штатные нормативы Центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

6.8. Привести табель оснащения БУ РК "Перинатальный центр им. О.А. Шунгаевой" в соответствие с приложениями N 3 "Стандарт оснащения женской консультации", с учетом группы, к которой отнесена женская консультация, в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу, N 15 "Стандарт оснащения дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 21 "Стандарт оснащения перинатального центра", N 28 "Стандарт оснащения акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома", N 31 "Стандарт оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи", N 34 "Стандарт оснащения Центра охраны здоровья семьи и репродукции", N 37 "Стандарт оснащения гинекологического отделения", N 49 "Стандарт оснащения Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

6.9. Обеспечить работу медико-генетической консультации БУ РК "Перинатальный центр им. О.А.Шунгаевой" по основным направлениям ее деятельности.

6.10. Обеспечить госпитализацию беременных женщин на стационарное лечение и родоразрешение, рожениц в соответствии с уровнем оказания медицинской помощи (приложение 2 к настоящему приказу) и медицинскими показаниями (приложение 3, 4 к настоящему приказу).

6.11. Обеспечить при необходимости перевод беременных женщин и рожениц на стационарное лечение и родоразрешение, а также родильниц на более высокий уровень оказания медицинской помощи в Федеральные центры согласно Дорожной карте оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия в соответствии с приложениями N 1 к настоящему приказу.

6.12. Обеспечить преемственность в работе между медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Республики Калмыкия, при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, гинекологическим больным.

7. Главным врачам районных больниц:

7.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящий приказ министерства здравоохранения Республики Калмыкия.

7.2. Обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящим приказом, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций.

7.3. Обеспечить функционирование медицинской информационной системы в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

7.4. Обеспечить ведение медицинской документации, в том числе в медицинской информационной системе, в соответствии с приложениями N 2 "Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы", N 3 "Обменная карта беременной, роженицы и родильницы", N 4 "Медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях", N 5 "Карта пациента гинекологического профиля (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях)", N 6 "Карта пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного)", N 7 "Карта пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного)", N 8 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в карту стационарного больного)", N 9 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом (вкладыш в карту стационарного больного)", N 10 "Карта донесения о случае материнской смерти" к приказу Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

7.5. Организовать работу в соответствии с приложениями N 1 "Правила организации деятельности женской консультации", N 4 "Правила организации деятельности кабинета (отделения) антенатальной охраны плода", N 10 "Правила организации деятельности отделения акушерского ухода для беременных женщин", N 13 "Правила организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 16 "Правила организации деятельности родильного дома (отделения)", N 23 "Правила организации деятельности ургентного родильного зала", N 35 "Правила организации деятельности гинекологического отделения" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

7.6. Провести анализ оснащенности учреждения (подразделения) медицинским оборудованием и укомплектованности медицинским персоналом.

7.7. Обеспечить ежегодное обучение врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров, работающих в акушерских стационарах, с целью повышения квалификации в симуляционных центрах.

7.8. Привести штатное расписание в соответствие с приложениями N 2 "Рекомендуемые штатные нормативы женской консультации", N 16 "Рекомендуемые штатные нормативы родильного дома (отделения)" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология, утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

7.9. Привести табель оснащения в соответствие с приложением N 3 "Стандарт оснащения женской консультации", с учетом группы, к которой отнесена женская консультация, в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу, N 15 "Стандарт оснащения дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 18 "Стандарт оснащения родильного дома (отделения)" N 24 "Стандарт оснащения ургентного родильного зала ", N 37 "Стандарт оснащения гинекологического отделения", к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

7.10. Обеспечить госпитализацию беременных женщин на стационарное лечение и родоразрешение, рожениц и родильниц, гинекологических больных согласно Дорожной карте оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия в соответствии с приложениями N 1, N 3 к настоящему приказу.

7.11. Обеспечить при необходимости перевод беременных женщин и рожениц на стационарное лечение и родоразрешение, а также родильниц на более высокий уровень оказания медицинской помощи согласно согласно Дорожной карте оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия в соответствии с приложениями N 1, N 2, N 3, N 4, N 5 к настоящему приказу.

7.12. Обеспечить родоразрешение женщин с преждевременными родами в перинатальных центрах и других учреждениях акушерского профиля третьей группы, для улучшения помощи недоношенным новорожденным.

7.13. Обеспечить преемственность в работе между медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Республики Калмыкия, при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, гинекологическим больным.

8. Главному врачу БУ РК "Республиканская больница им. П.П.Жемчуева" (Бадма-Гаряев О.В.) и руководителям медицинских организаций, имеющих гинекологические койки:

8.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказ Минздрава России от 20.10.2020 г N 1130н, настоящий приказ министерства здравоохранения Республики Калмыкия.

8.2. Обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г N 113 Он, настоящим приказом, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций.

8.3. Обеспечить функционирование медицинской информационной системы в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.4. Обеспечить ведение медицинской документации, в том числе в медицинской информационной системе, в соответствии с приложениями N 7 "Карта пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного)", N 8 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в карту стационарного больного)", N 9 "Карта пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом (вкладыш в карту стационарного больного)", N 10 "Карта донесения о случае материнской смерти" к приказу Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.5. Организовать работу в соответствии с приложением N 35 "Правила организации деятельности гинекологического отделения" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.6. Провести анализ оснащенности гинекологического отделения медицинским оборудованием и укомплектованности медицинским персоналом.

8.7. Привести штатное расписание в соответствие с приложением N 36 "Рекомендуемые штатные нормативы гинекологического отделения" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.8. Привести табель оснащения в соответствие с приложением N 37 "Стандарт оснащения гинекологического отделения" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.9. Обеспечить при необходимости перевод гинекологических больных на более высокий уровень оказания медицинской помощи согласно Дорожной карте оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия в соответствии с приложениями N 1, N 3 к настоящему приказу.

8.10. Обеспечить работу отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи в части оказания консультативной помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией и гинекологическим больным в соответствии с приложениями N 29 "Правила организации деятельности выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи", N 30 "Рекомендуемые штатные нормативы выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи", N 31 "Стандарт оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

8.11. Обеспечить преемственность в работе между медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Республики Калмыкия, при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, гинекологическим больным.

9. Главному врачу БУ РК "Республиканский детский медицинский центр им. Валентины Джаловны Манджиевой":

9.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящий приказ министерства здравоохранения Республики Калмыкия.

9.2. Обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н, настоящим приказом, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций.

9.3. Обеспечить функционирование медицинской информационной системы в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

9.4. Обеспечить ведение медицинской документации, в том числе в медицинской информационной системе, в соответствии с приложениями N 6 "Карта пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного)", N 7 "Карта пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного)", N 10 "Карта донесения о случае материнской смерти" к приказу Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

9.5. Организовать работу в соответствии с приложениями N 13 "Правила организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии", N 35 "Правила организации деятельности гинекологического отделения", N 38 "Правила организации деятельности кабинета врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

9.6. Провести анализ оснащенности медицинским оборудованием и укомплектованности медицинским персоналом.

9.7. Привести штатное расписание в соответствие с приложениями N 39 "Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н.

9.8. Привести табель оснащения в соответствие с приложениями N 40 "Стандарт оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних" к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 г. N 1130н,

9.9. Обеспечить консультативный прием и стационарное лечение детей и родильниц согласно Дорожной карте оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Акушерство и гинекология" в Республике Калмыкия (Приложение N 1).

9.10. Обеспечить преемственность в работе между медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Республики Калмыкия, при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, гинекологическим больным.

10. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на руководителей медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Калмыкия.

11. Считать утратившими силу приказ министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 30.12.2016 N 1714пр "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" на территории Республики Калмыкия",

12. Руководителю БУ РК "Медицинский информационно-аналитический центр" (Натыров Б.А.) разместить настоящий приказ на официальном сайте Минздрава РК в течение 3 дней со дня его подписания.

13. Начальнику отдела правового обеспечения, противодействия коррупции и делопроизводства Минздрава РК (Шевенов Р.Н.) довести настоящий приказ до руководителей медицинских организаций республики.

14. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя министра здравоохранения Республики Калмыкия Динкиеву Г.К.

15. Настоящий приказ вступает в силу 1 января 2021 года.

Врио министра

Г.К. Динкиева