Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку формирования кадрового
резерва для замещения вакантных
должностей муниципальной службы
Улан-Удэнского городского
Совета депутатов

Председателю комиссии по формированию

кадрового резерва для замещения

вакантных должностей Улан-Удэнского

городского Совета депутатов

от ____________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________

(наименование занимаемой должности)

______________________________________

(наименование предприятия, организации)

Дата рождения __________________

Образование ____________________

(когда и какое учебное заведение окончил(а),

______________________________,

квалификация, специальность)

проживающего(ей) _______________

______________________________________

Тел. __________________________

(рабочий, домашний, сотовый)

Заявление

Прошу допустить меня к участию в конкурсе для включения в кадровый резерв на

______________________________________________________________________________________________

(наименование группы должностей в отделе/управлении)

Настоящим подтверждаю, что являюсь гражданином РФ, не судим(а), дееспособен(а), сведения, содержащиеся в документах, представляемых мной для участия в данном конкурсе, соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

В соответствии с п. 1 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных специалистами отдела муниципальной службы и кадров и комиссией по формированию кадрового резерва.

О проверке на достоверность представленных мной документов предупрежден(а).

К заявлению прилагаю (перечислить прилагаемые документы):

- копию паспорта или заменяющего его документа, заверенную нотариально или кадровой службой по месту работы (службы);

- собственноручно заполненную и подписанную анкету по форме, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.05.2005 N 667-р;

- фотографии размером 3 x 4 - 2 шт.;

- копию трудовой книжки (за исключением случаев, когда служебная (трудовая) деятельность осуществляется впервые), заверенную нотариально или кадровой службой по месту работы (службы), или иные документы, подтверждающие трудовую (служебную) деятельность;

- копии документов об образовании и о квалификации, а также по желанию гражданина копии документов, подтверждающих повышение или присвоение квалификации по результатам дополнительного профессионального образования, документов о присвоении ученой степени, ученого звания, заверенные нотариально или кадровой службой по месту работы (службы);

- копию документа воинского учета - для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу, заверенную нотариально или кадровой службой по месту работы (службы);

- заключения медицинских учреждений (психоневрологического, наркологического и медицинского учреждений по месту жительства или по месту динамического наблюдения) по форме 001-ГС/у;

- заявление о согласии на обработку персональных данных.

	"__" __________ 20__ г.
			(подпись)		(расшифровка)