Приложение N 4. Форма заявления о внесении изменений в договор социального найма жилого помещения

Приложение N 4
к Административному регламенту

Форма заявления
о внесении изменений в договор социального найма жилого помещения

В Администрацию Пучежского

муниципального района

от ____________________________

_______________________________

(Ф.И.О. нанимателя),

зарегистрированного по адресу:

_______________________________

тел. __________________________

Заявление

Я, _________________________________________________, прошу внести изменение в договор

(Ф.И.О.)

социального, найма жилого помещения, расположенного по адресу: ___________________________________________________, в связи с выбытием основного нанимателя.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласие членов семьи на указание меня в качестве нанимателя в договоре социального найма указанного жилого помещения:

	Данные о членах семьи заявителя			Данные паспорта			Подпись
	Ф.И.О.	степень родства	дата рождения	Номер	дата выдачи	кем выдан

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ____________ 20___ г. ________________________

(подпись)