Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 13 мая 2022 г. N 668 "Об организации оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха в 2022 году" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 13 мая 2022 г. N 668
"Об организации оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха в 2022 году"

С изменениями и дополнениями от:

1, 7 июня 2022 г.

Во исполнение протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 15 апреля 2022 г. N ТГ-П8-38пр, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 года N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", а также постановления Главного государственного санитарного врача по Липецкой области от 14 апреля 2022 г. N 58 "Об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия отдыха и оздоровления детей в период летней оздоровительной кампании 2022 года", в целях принятия практических мер по подготовке к проведению летней оздоровительной кампании 2022 года, с учетом эпидемиологической обстановки и рисков распространения новой коронавирусной инфекции приказываю:

1. Закрепить за каждой организацией отдыха и оздоровления детей государственную медицинскую организацию в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.

2. Главным врачам медицинских организаций Липецкой области:

1) организовать подбор и направить квалифицированных медицинских работников (не менее двух в одну смену - врач или фельдшер и медицинская сестра) для работы в загородных оздоровительных лагерях в соответствии с действующими нормативами и предоставить информацию о медицинских работниках в управление здравоохранения в срок до 20.05.2022;

2) обеспечить явку медицинских работников, направляемых на работу в летние оздоровительные лагеря, для обучения, организуемого управлением здравоохранения и управлением Роспотребнадзора по Липецкой области (информация о месте и времени проведения обучения будет направлена дополнительно);

3) обеспечить заключение договоров возмездного оказания медицинских услуг с оздоровительными учреждениями (в соответствии с п. 8 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 года N 327н) при необходимости;

4) обеспечить информирование медицинских работников, направляемых в загородные лагеря, и руководителей закрепленных организаций отдыха и оздоровления детей о маршрутизации детей и работников данных организаций в случае выявления у них острых респираторных инфекций, в том числе подозрения на наличие новой коронавирусной инфекции (в соответствии с действующими приказами управления здравоохранения), контактных телефонах для вызова бригады скорой медицинской помощи и близлежащих медицинских организаций и медицинских организаций, в которые осуществляется экстренная госпитализация пациентов, в том числе контактных телефонах руководителей данных медицинских организаций;

5) осуществлять маршрутизацию детей и сопровождающих лиц, отдыхающих в организациях отдыха детей и их оздоровления, и работников указанных организаций в случае выявления у них острых респираторных заболеваний, в том числе в случае подозрения на наличие новой коронавирусной инфекции, и контактных лиц при подтверждении случая новой коронавирусной инфекции в организации отдыха детей и их оздоровления в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу;

6) главным врачам медицинских областных организаций, оказывающих стационарную помощь детскому населению, обеспечить организацию резервных мест на случай экстренной госпитализации больных детей в период проведения летней оздоровительной кампании;

7) главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Филатову А.Н. обеспечить организацию резервных мест на случай вспышек инфекционных заболеваний, в том числе новой коронавирусной инфекции COVID-19, и поступления больных детей в период проведения летней оздоровительной кампании из оздоровительных организаций;

8) оказывать содействие, организационно-методическую и практическую помощь по вопросам подготовки медицинских пунктов организаций отдыха детей, своевременного проведения медицинских профилактических осмотров работников, направляемых на работу в организации отдыха детей;

9) ознакомить медицинских работников, направляемых для работы в оздоровительные учреждения, с их обязанностями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 года N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", методическими рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "МР 3.1/2.4.0239-21. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. 2.4. Гигиена детей и подростков. Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в 2021 году", СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" с учетом изменений, внесенных постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 24.03.2021 N 10 и от 21.03.2022 N 9;

10) провести обучение медицинских работников, направляемых в загородные лагеря, по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи детям в экстренной и неотложной формах и обеспечить наличие в медицинском пункте детского лагеря методического пособия для медицинских работников "Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", разработанного специалистами ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России (письмо Минздрава России от 28 мая 2019 г. N 15-3/И/2-4567);

11) обеспечить выдачу справок о состоянии здоровья детей, направляемых в оздоровительные учреждения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" с указанием перенесенных инфекционных заболеваний (при наличии хронического заболевания указать диагноз), профилактических прививок, результатов обследования на гельминтозы и кишечные протозоозы, осмотра на педикулез и чесотку, отсутствия контактов с инфекционными заболеваниями (справка об эпидокружении), в том числе COVID-19, физкультурной группы, группы здоровья, рекомендуемого режима в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. При наличии хронического заболевания направлять ребенка в лагерь только в состоянии длительной ремиссии, с обязательным указанием в справке режима оздоровления. Не направлять в летние оздоровительные учреждения детей, имеющих общие медицинские противопоказания согласно приложению 3 к настоящему приказу;

12) определить приоритетным в части сокращения сроков ожидания выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья ребенка, направляемого в лагерь, обеспечив упрощенный режим оформления необходимых документов, предоставления сведений об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями (справка об эпидокружении), в том числе COVID-19;

13) обеспечить своевременное проведение медицинских осмотров персонала, работающего в оздоровительных учреждениях в летний период, в соответствии с приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры", иммунизацию против дифтерии, столбняка, кори, краснухи в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок, выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными;

14) обеспечить своевременное проведение лабораторного обследования персонала:

- на вирусы, вызывающие острые кишечные инфекции (ротавирус, норовирус и другие), работников пищеблоков, лиц, осуществляющих эксплуатацию водопроводных сооружений с выдачей результата за 3 календарных дня до выхода на работу;

- на новую коронавирусную инфекцию (РНК возбудителя COVID-19) персонала загородных оздоровительных лагерей с выдачей результата за 2 календарных дня до выхода на работу;

- представление экстренных извещений на случаи инфекционных заболеваний у детей, вывезенных из загородных оздоровительных лагерей, в первые 2 часа устно (внеочередное донесение), в течение 12 часов - в установленном порядке;

15) организовать методическое руководство и систематический контроль за работой медицинского персонала оздоровительных учреждений в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 года N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" (с учетом изменений, внесенных постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 24.03.2021 N 10 и от 21.03.2022 N 9), методическими рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "МР 3.1/2.4.0239-21. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. 2.4. Гигиена детей и подростков. Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в 2021 году";

16) обеспечить предоставление в управление здравоохранения Липецкой области отчета в трехдневный срок по окончании каждой смены в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу;

17) обязать медицинских работников во время работы в летних оздоровительных учреждениях:

- проводить работу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2018 года N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" и СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" (с учетом изменений, внесенных постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 24.03.2021 N 10 и от 21.03.2022 N 9), методическими рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "МР 3.1/2.4.0239-21. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. 2.4. Гигиена детей и подростков. Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в 2021 году";

- осуществлять дистанционную термометрию и медицинский осмотр детей и сопровождающих лиц перед посадкой в транспорт для доставки их в организации отдыха детей и их оздоровления и непосредственно после прибытия их в организации отдыха детей и их оздоровления;

- осуществлять контроль за иммунизацией сотрудников против дифтерии, столбняка, кори, краснухи в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок;

- осуществлять контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в соответствии с СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", методическими рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека "МР 3.1/2.4.0239-21. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. 2.4. Гигиена детей и подростков. Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в 2021 году", в том числе за обеспечением достаточной укомплектованности средствами индивидуальной защиты и антисептическими средствами для обработки рук, которые должны быть на входе во все здания, перед входом в столовую, в туалетах, контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях;

- осуществлять профилактику клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза среди детей, направляемых в организации отдыха детей и оздоровления, особенно расположенных в лесной местности (письмо Минздрава России от 6 июля 2020 г. N 15-3/И/2-9318);

- информировать руководство организации отдыха детей и их оздоровления о необходимости обеспечения вожатых памятками по профилактике и раннему выявлению новой коронавирусной инфекции (приложение 6);

- осуществлять контроль за физическим воспитанием и закаливанием, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности; проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, привитию навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании, табакокурения;

- обеспечить регистрацию и учет случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (подозрений), немедленную подачу внеочередных донесений в первые 2 часа в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области устно по телефону 308 878, 308 814, в нерабочее время 308 837, организацию и проведение лечебно-диагностических и первичных противоэпидемических мероприятий;

- представлять внеочередные донесения о лицах, обратившихся по поводу присасывания клеща в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области (территориальные отделы) - немедленно (устно по телефонам 308 878, 308 841, 308 857, в нерабочее время - 308 837), в течение 2 часов - в установленной форме (МР УЗО от 23.05.2016 "Клещевые инфекции. Алгоритм диагностики и диспансеризации иксодового клещевого боррелиоза", приложение 3); обеспечить незамедлительную доставку удаленных клещей для лабораторного исследования (лаборатория природно-очаговых и особо опасных инфекций ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области", Липецк, ул. Гагарина, д. 60а), консультацию пострадавшего у инфекциониста, в целях назначения экстренной профилактики и диспансерного наблюдения;

- незамедлительно ставить в известность управление здравоохранения Липецкой области, тел.: 23-80-70, 23-80-99, 23-80-02 о всех случаях тяжелых заболеваний, травм, отравлений, чрезвычайных ситуаций, групповых заболеваний и несчастных случаях;

- представлять отчеты о выполнении норм питания, заболеваемости детей и эффективности их оздоровления по окончании каждой лагерной смены в 3-дневный срок в Управление Роспотребнадзора (территориальные отделы);

- не допускать нахождение на территории оздоровительного учреждения собак и кошек, не поставленных на учет в территориальных учреждениях ветеринарной службы, не привитых против бешенства, проникновение на территорию диких и безнадзорных животных;

- не допускать проведение массовых мероприятий в закрытых помещениях, а также мероприятий с посещением родителей.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Фатееву О.В.

Начальник управления

Ю.Ю. Шуршуков