Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области от 9 апреля 2024 г. N 204/136 "О подготовке медицинских организаций Челябинской области к работе в условиях регистрации особо опасных инфекций в 2024 году"

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости особо опасными инфекциями в мире остается напряженной.

Ежегодно регистрируется вспышечная и спорадическая заболеваемость чумой, малярией, желтой лихорадкой, и другими контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, сибирской язвой.

Холера остается актуальной проблемой для здравоохранения ряда стран мира с учетом регистрации непрогнозируемых вспышек, крупномасштабных эпидемий на фоне чрезвычайных ситуаций различного происхождения.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по особо опасным инфекциям, предупреждения завоза и распространения заболеваний среди населения Челябинской области в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарными правилами и нормами СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4 (далее именуется - СанПиН 3.3686-21), приказываем:

1. Утвердить прилагаемые:

1) список консультантов по клинике, диагностике особо опасных инфекций, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Челябинской области;

2) схему закрепления населения муниципальных образований Челябинской области для оказания медицинской помощи больным особо опасными инфекциями, требующими проведения мероприятий по санитарной охране территории;

3) состав штаба медицинской службы Челябинской области для организации работы в очаге особо опасных инфекций.

2. Руководителям государственных медицинских организаций Челябинской области, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя:

1) откорректировать план мероприятий по профилактике особо опасных инфекций (далее именуются - ООИ) на 2024 г., схемы оповещения о случае выявления больного с подозрением на ООИ, оперативные планы противоэпидемических мероприятий на случай возникновения очага ООИ в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, правила внутреннего распорядка медицинской организации на период работы в условиях регистрации ООИ, организационные мероприятия по подготовке медицинских организаций к работе в условиях регистрации ООИ инфекций, утвердив их приказом, в срок до 15.04.2024 г.;

2) организовать проведение теоретической подготовки медицинских работников по клинике, диагностике и организации мероприятий при регистрации ООИ (чумы, холеры, желтой лихорадки, сибирской язвы), контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (Эбола, Ласса, Марбурга), геморрагической лихорадки Крым-Конго, лихорадки Западного Нила, лихорадки Денге, Зика, Чикунгунья, Аргентинской лихорадки, Боливийской лихорадки, гриппа птиц A (H5N1, H7N9) в срок до 19.04.2024 г. Представить сведения о количестве лиц, прошедших теоретическую и практическую подготовки, в отдел санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (г. Челябинск, ул. Труда, д. 92, кабинет 203) в электронной форме, электронный адрес: rospn-09@chel.surnet.ru в срок до 20.04.2024 г.;

3) провести во всех структурных подразделениях медицинских организаций учебно-тренировочные занятия с обязательным вводом условного больного ООИ, отработкой практических навыков по забору материала от пациентов и использованию защитного костюма в срок до 19.04.2024 г.;

4) провести аттестацию знаний медицинских работников по степени готовности к работе в условиях регистрации ООИ в срок до 19.04.2024 г.;

5) скоординировать работу врачебных участков медицинских организаций на обслуживаемой территории в условиях регистрации ООИ в срок до 20.04.2024 г.;

6) обеспечить:

готовность госпитальных баз к работе по оказанию медицинской помощи больным ООИ в соответствии с санитарными правилами и нормами СанПиН 3.3686-21, методическими указаниями МУ 3.4.1030-01 "Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации - Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 06.04.2001 г., методическими указаниями МУ 3.1.3260-15 "Противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе при формировании очагов опасных инфекционных заболеваний", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 24.03.2015 г., в срок до 20.04.2024 г.;

обязательное постоянное лабораторное обследование на холеру подлежащих контингентов в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СанПиН 3.3686-21;

проведение в бактериологических лабораториях госпитальных баз проверок по готовности к проведению специфической индикации и идентификации патогенных биологических агентов и качества лабораторной диагностики путем решения задач с имитаторами патогенных биологических агентов, подготовленными лабораторией ООИ Федерального бюджетного учреждения здравоохранения (далее именуется - ФБУЗ) "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области";

обследование на лихорадку Западного Нила больных серозными менингитами, менингоэнцефалитами, больных с тяжелыми формами острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, длительно температурящих с неустановленной этиологией в соответствии с методическими указаниями МУ 3.4.3008-12 "Порядок эпидемиологической и лабораторной диагностики особо опасных, "новых" и "возвращающихся" инфекционных болезней", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 28.03.2012 г.;

своевременный забор материала у больных с подозрением на карантинную инфекцию в соответствии с методическими указаниями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 17.09.2009 г.;

забор, хранение и доставку биологического материала в соответствии с методическими рекомендациями MP 4.2.0108-16 "Организация и проведение лабораторной диагностики лихорадки Денге", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 01.02.2016 г., при выявлении в медицинских организациях лиц с признаками лихорадки Денге, вернувшихся из стран, неблагополучных по данной инфекции (тропические и субтропические страны Африки, Америки, Южной и Юго-Восточной Азии, Океании и Австралии);

забор биологического материала (сыворотка, плазма крови, слюна и моча) от лиц с признаками лихорадки Зика, вернувшихся из стран, неблагополучных по данной инфекции (Американский, Тихоокеанский регион и страны Юго-Восточной Азии) и доставку биологического материала в лабораторию ООИ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" для проведения исследований;

представление в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" сведений о больном (подозрительном) ООИ по форме в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу;

направление биоматериала от больного с подозрением на ООИ в лабораторию ООИ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" (г. Челябинск, ул. Свободы, 147) по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу;

направление лиц, выезжающих в страны, эндемичные по желтой лихорадке, для проведения вакцинации против желтой лихорадки в кабинет иммунопрофилактики Государственного автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени "Городская клиническая больница N 1 г. Челябинск";

7) провести оценку готовности медицинских организаций на случай выявления больного холерой в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко 06.08.2007 г., в срок до 19.04.2024 г.

8) представить информацию о проведенной работе и подготовке госпитальных баз медицинских организаций в Министерство здравоохранения Челябинской области на электронный адрес: profilaktika.med@minzdrav74.ru, в отдел санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (г. Челябинск, ул. Труда, д. 92, кабинет 203) на бумажном носителе и в электронной форме, электронный адрес: rospn-09@chel.sumet.ru в срок до 20.04.2024 г.

9) представить копии паспортов госпитальных баз и микробиологических лабораторий, откорректированных в 2024 г., в отдел санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области (г. Челябинск, ул. Труда, д. 92, кабинет 203) на бумажном носителе и в электронной форме, электронный адрес: rospn-09@chel.surnet.ru в срок до 01.05.2024 г.

3. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее именуется - ГБУЗ) "Территориальный центр медицины катастроф Челябинской области" Максимову С.А.:

1) организовать и провести обучение медицинских сотрудников госпитальных баз медицинских организаций Челябинской области по использованию транспортировочного защитного бокса для инфекционных больных в срок до 20.04.2024 г.;

2) обеспечить медицинских сотрудников ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Челябинской области" достаточным количеством средств индивидуальной защиты для работы в очагах ООИ.

4. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Гелетюку И.В. обеспечить:

1) подготовку оперативного плана проведения первичных противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного (трупа) с ООИ в срок до 19.04.2024 г.;

2) проведение лабораторных исследований на лихорадку Западного Нила сывороток крови от больных серозными менингитами, менингоэнцефалитами с симптоматикой, клинически сходной с лихорадкой Западного Нила и лихорадкой неустановленной этиологией;

3) проведение лабораторных исследований на лихорадку Зика сывороток крови от больных лихорадкой неустановленной этиологии, с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ при наличии в анамнезе посещения стран, эндемичных по лихорадке Зика;

4) отправку биологического материала, подозрительного на карантинную, либо ООИ, а также выделенные из объектов внешней среды культуры холерного вибриона, в референс-центры в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 01.12.2017 г. N 1116 "О совершенствовании системы мониторинга, лабораторной диагностики инфекционных и паразитарных болезней и индикации ПБА в Российской Федерации";

5) подготовку имитаторов патогенных биологических агентов и проверку качества питательных сред для определения готовности бактериологических лабораторий госпитальных баз к проведению специфической индикации и идентификации патогенных биологических агентов и качества лабораторной диагностики;

6) в срок до 19.04.2024 г. составление паспорта лабораторной службы на все лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области";

7) в срок до 20.04.2024 г. представление информации о готовности к работе в условиях регистрации ООИ в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, начальнику отдела санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Чистовой А.В.:

1) откорректировать план мероприятий по профилактике ООИ на 2024 год в срок до 20.04.2024 г.;

2) обеспечить готовность территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области к работе в условиях регистрации ООИ и своевременному проведению комплекса противоэпидемических мероприятий в срок до 20.04.2024 г.;

3) обеспечить контроль за ведением паспортов стационарных точек отбора проб воды на холеру в срок с 01.07.2024 г. по 31.08.2024 г.;

4) обеспечить эпидемиологический надзор за холерой и другими ООИ в соответствии с действующими санитарными правилами и методическими указаниями;

5) проанализировать готовность медицинских организаций Челябинской области к работе в условиях регистрации ООИ в соответствии с методическими указаниями МУ 3.4.1030-01 "Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 06.04.2001 г., и методическими указаниями МУ 3.1.1.2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко 06.08.2007 г., в срок до 21.04.2024 г.

6. Начальнику отдела санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Чистовой А.В. обеспечить:

1) проведение санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу за пассажирами, прибывающими из стран, неблагополучных по ООИ;

2) доведение информации до руководителей транспортных организаций, совершающих рейсы в неблагополучные по ООИ страны, по вопросам выявления больных и проведения первичных противоэпидемических мероприятий.

7. Начальнику управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области Важениной О.А., начальнику управления организации медицинской помощи детям и матерям, при социально значимых заболеваниях и профилактики Министерства здравоохранения Челябинской области Подлубной Л.В.:

1) провести межведомственные тактические учения с вводом условного больного в медицинских организациях Челябинской области с задействованием госпитальной, лабораторной базы и с вводом шифрованных проб в срок до 03.05.2024 г.;

2) организовать и провести семинар по вопросам эпидемиологии, клиники и лабораторной диагностики холеры в срок до 03.05.2024 г.

8. Директору ГБУЗ "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Староверову А.С. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Шеломову Н.Н., заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.

Исполняющий обязанности Министра здравоохранения Челябинской области

Е.С. Недочукова

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Челябинской области

А.И. Семёнов

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
от 9 апреля 2024 г. N 204/136

Список
консультантов по клинике, диагностике особо опасных инфекций, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Челябинской области

N п/п	Ф.И.О.	Наименование должности	Контактный телефон
1.	Бабик Рафия Касимовна	главный внештатный детский специалист инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области в Челябинской области	721-67-42
2.	Лебедева Елена Юрьевна	главный внештатный специалист инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области в Челябинской области	700-73-29
3.	Лучинина Светлана Васильевна	заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области, кандидат медицинских наук	263-38-77
4.	Ратникова Людмила Ивановна	заведующий кафедрой инфекционных болезней ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор	772-83-88
5.	Чистова Анна Владимировна	начальник отдела санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Челябинской области	263-13-51
6.	Стенько Екатерина Александровна	Главный внештатный специалист инфекционист, Министерства здравоохранения Челябинской области по Челябинскому городскому округу, заведующий инфекционным отделением N 1 Государственного автономного учреждения здравоохранения Ордена Знак Почета "Городская клиническая больница N 8 г. Челябинск"	772-85-09
7.	Сычугов Глеб Вячеславович	главный внештатный специалист патологоанатом Министерства здравоохранения Челябинской области в Челябинской области