Приложение 4. Разрешение на пересадку

Приложение 4
к административному регламенту
администрации МО "Большесидоровское
сельское поселение" по предоставлению
муниципальной услуги по выдаче
порубочного билета на вырубку (снос)
зеленых насаждений и/или разрешения
на пересадку зеленых насаждений
на территории МО "Большесидоровское
сельское поселение"

                                                                  Утверждаю

                                                            ________________________

                                                            ________________________

                                                            "___" _____________ 20__ года

                               Разрешение на пересадку N ___

                                от "__"___________"20__ года

Кому

__________________________________________________________________________________________________

                          (наименование застройщика, собственника, арендатора,

__________________________________________________________________________________________________

                                 пользователя, почтовый индекс, адрес)

__________________________________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование

__________________________________________________________________________________________________

                                        организации - для юридических лиц)

Настоящим разрешается производить работы по пересадке зеленых насаждений на

земельном участке, расположенном:

___________________________________________________________________________________________________

Основание выдачи разрешения на пересадку: акт обследования зеленых насаждений

N___от"___"_____________________20___года,

с приложением подеревной съемки и пересчетной ведомости.

Проект пересадки

___________________________________________________________________________________________________

                                  (номер чертежа и дата согласования)

В соответствии с подеревной съемкой и пересчетной ведомостью разрешается:

пересадка ____ шт. деревьев

____________________________________________________________________________________________________

                                    (указывается количество числом и прописью)

сохранить_____шт. деревьев

____________________________________________________________________________________________________

                                    (указывается количество числом и прописью)

Место пересадки зелёных насаждений

Договор с организацией - производителем работ (собственными силами)

____________________________________________________________________________________________________

                                 (наименование организации, реквизиты договора)

Дату начала работ по пересадке зеленых насаждений сообщить в администрацию МО "Большесидоровское

сельское поселение" не позднее, чем за 5 (пять) рабочих дней до назначенного срока по

тел. 8 (87778) 5-74-31.

Срок действия разрешения на пересадку

Неотъемлемой составной частью разрешения на пересадку являются копии пересчетной ведомости,

подеревной съемки, схемы размещения пересаживаемых зеленых насаждений на другой территории

____________________________________________________________________________________________________

(входящей в состав проекта пересадки зеленых насаждений), заверенные в установленном порядке.

Глава администрации "Большесидоровское сельское поселение"

Разрешение на пересадку зеленых насаждений получил

__________________________________________________________________________________

                  (организация, должность, ф.и.о., подпись, телефон)

Отметка о пересадке зеленых насаждений ______________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Информацию о выполнении работ сообщить в комитет городского хозяйства администрации МО

"Большесидоровское сельское поселение" в течение 5 (пяти) рабочих дней после завершения работ

по тел. 8 (87778) 5-74-31.

.

Разрешение на пересадку зеленых насаждений закрыто на основании акта освидетельствования места

 пересадки зеленых насаждений N ______ от "______" _______________ 20___ года.

__________________________________________________________________________________

                                (дата, подпись должностного лица)

Исполнитель:

__________________________________________________________________________________