Государственный доклад Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Мордовия в 2018 году"

В государственном докладе "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Республики Мордовия в 2018 году" использована информация территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Мордовия, Министерства здравоохранения Республики Мордовия, материалы социально-гигиенического и эпидемиологического мониторинга, результаты лабораторных исследований, представленные ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

В составлении государственного доклада "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Республики Мордовия в 2018 году" принимали участие специалисты по социально-гигиеническому мониторингу, специалисты отдела организации надзора, санитарного и эпидемиологического надзора, а также сотрудники ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

Руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия

Т.П. Харитонова

Главный врач ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия"

Е.Н. Кочетов

Введение

Деятельность органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на территории Республики Мордовия в 2018 году осуществлялась в соответствии с основными направлениями деятельности на 2018 год, определёнными основополагающими документами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, по следующим направлениям:

1. Совершенствование организации и управления деятельностью Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

Основными задачами по реализации указанного направления были:

- Формирование и реализация элементов новой модели контроля (надзора), в связи с изменением парадигмы федерального государственного контроля (надзора);

- Внедрение новых подходов при организации контрольно-надзорной деятельности, в частности, переход к модели управления рисками при осуществлении государственного контроля (надзора) за продукцией (товарами), находящейся в обороте;

- Внедрение новых форм контроля (надзора), таких как контрольная закупка, исследование и измерение параметров объектов (атмосферного воздуха, вод, почвы, недр) при осуществлении социально-гигиенического мониторинга;

- Развитие лабораторного дела ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия", совершенствование материально-технической базы лабораторий, внедрение современного аналитического оборудования с целью лабораторного обеспечения Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия в условиях риск-ориентированного подхода контрольно-надзорной деятельности;

- Переход к использованию современных информационных технологий при планировании деятельности, осуществлении контроля (надзора) и обеспечении контроля (надзора).

Ожидаемые результаты:

- Эффективное использование трудовых, материальных и финансовых ресурсов, направленных на предупреждение, выявление и пресечение нарушений гражданами и организациями обязательных требований, принятия мер по пресечению выявленных нарушений;

- Совершенствование планирования и организации деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Внедрение единых подходов к сбору, обработке и оценке результатов социально-гигиенического мониторинга в условиях применения новых форм контроля (надзора);

- Совершенствование организационного построения лабораторного обеспечения;

- Создание единого информационного пространства лабораторного обеспечения;

- Использование информационных систем и ресурсов Роспотребнадзора;

- Эффективное использование бюджетных средств на основе оценки результатов деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия.

2. Совершенствование санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в целях обеспечения стабильной эпидемиологической ситуации и предупреждения распространения инфекционных болезней.

Основными задачами по реализации указанного направления были:

- Усиление контроля за организацией, проведением и обеспечением безопасных условий иммунопрофилактики населения в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за достижением и поддержанием требуемых уровней охвата профилактическими прививками детей и взрослых в декретированных возрастах;

- Продолжение работы по внедрению эпиднадзора за внебольничными пневмониями, в т. ч. по их этиологической расшифровке;

- Организация дополнительных мероприятий в целях повышения охвата вакцинацией против гриппа населения;

- Завершение реализации первого этапа (2016 - 2018 гг.) Программы по достижению в стране элиминации кори и краснухи к 2020 году: проведение плановых и дополнительных профилактических мероприятий для поддержания устойчивой спорадической заболеваемости корью и краснухой в Республике Мордовия;

- Поддержание статуса территории Республики Мордовия в составе Российской Федерации свободной от полиомиелита; осуществление мероприятий по обеспечению надлежащего контейнмента диких вирусов полиомиелита в лабораториях, включённых в национальный реестр;

- Организация мероприятий в рамках обновленной программы "Профилактика энтеровирусной инфекции"; внедрение оптимизированной системы эпидемиологического надзора за ЭВИ;

- Совершенствование комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по эпидемиологическому надзору за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

- Реализация профилактических мероприятий в целях снижения интенсивности распространения ВИЧ-инфекции, в соответствии с Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 г. и Планом по ее реализации;

- Реализация усовершенствованного комплекса мероприятий по предупреждению завоза опасных инфекционных болезней, дальнейшей стабилизации ситуации по заболеваемости природно-очаговыми и болезнями, общими для человека и животных;

- Реализация Концепции развития системы лабораторного обеспечения деятельности Роспотребнадзора на 2017 - 2023 гг.;

- Обеспечение противоэпидемической готовности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" в целях оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации санитарно-эпидемиологического характера;

- Продолжение комплекса мер в целях обеспечения биологической безопасности населения Республики Мордовия, в том числе в рамках международного сотрудничества.

Ожидаемые результаты:

- Поддержание (на уровне не ниже 95%) охвата профилактическими прививками детей и взрослых в декретированных возрастах. Обеспечение безопасных условий при проведении иммунизации;

- Обеспечение микробиологического мониторинга за возбудителями внебольничных пневмоний;

- Поддержание заболеваемости корью и краснухой на уровне, соответствующем критериям элиминации;

- Подтверждение статуса территории Республики Мордовия в составе Российской Федерации свободной от полиомиелита;

- Обеспечение микробиологического мониторинга за возбудителями ЭВИ;

- Внедрение оптимизированной системы эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

- Снижение интенсивности распространения ВИЧ-инфекции среди населения Республики Мордовия;

- Дальнейшее снижение заболеваемости природно-очаговыми и болезнями, общими для человека и животных;

- Недопущение завоза и распространения на территории Республики Мордовия опасных инфекционных болезней, в том числе зоонозной природы;

- Повышение качества индикации и идентификации микроорганизмов путем укрепления лабораторной сети ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия", снижение числа нерасшифрованных эпидемических очагов;

- Оперативное реагирование и проведение мероприятий в случае возникновения чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера.

3. Развитие федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Основными задачами по реализации указанного направления являлись:

- Совершенствование и дальнейшее развитие модели управления санитарно-эпидемиологическими рисками в части оптимизации организации контроля, мониторинга, оценки риска здоровью населения с учётом пространственных инструментов управления на территории городских агломераций;

- Актуализация системы федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований санитарного законодательства к содержанию территории населенных мест, в том числе в рамках нормативного правового регулирования вопросов обращения с отходами потребления, твердыми коммунальными отходами;

- Организация контроля за факторами среды обитания, оказывающими влияние на здоровье граждан, ограничение негативного воздействия факторов посредством установления санитарно-защитных зон, применение сведений ФИФ социально-гигиенического мониторинга и результатов осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) при рассмотрении и внесении предложения в органы местного самоуправления по изменению схем территориального планирования и генеральных планов территорий населенных мест в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- Совершенствование системы контроля за факторами среды обитания, реализуемого в рамках социально-гигиенического мониторинга, при осуществлении планирования контрольно-надзорной деятельности;

- Продолжение реализации мер, направленных на снижение алкоголизации и табакокурения населения в рамках Концепции демографической политики в Российской Федерации;

- Совершенствование мониторинга за качеством и безопасностью пищевых продуктов на основе методологии оценки риска причинения вреда здоровью;

- Осуществление мониторинга воздействия на человека и окружающую среду генно-инженерно-модифицированных организмов и продукции, полученной с применением таких организмов или содержащей такие организмы, и контроля за выпуском таких организмов в окружающую среду;

- Информирование населения по вопросам качества и безопасности пищевой продукции и принципов здорового питания;

- Совершенствование системы регистрации лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов;

- Создание механизма комплексной оценки воздействия физических факторов на население с использованием геоинформационных технологий;

- Оптимизация деятельности по паспортизации канцерогеноопасных предприятий;

- Осуществление контроля за организацией и проведением отдыха и оздоровления детей;

- Продолжение мониторинга за организацией питания детей в организованных коллективах;

- Совершенствование социально-гигиенического мониторинга в части показателей состояния здоровья детей;

- Участие в реализации "Дорожной карты" ликвидации очередности в дошкольные учреждения образования;

- Продолжение межведомственного взаимодействия с заинтересованными органами исполнительной власти в части обучения и воспитания, отдыха и оздоровления детей и подростков;

- Оптимизация федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за выполнением требований технических регламентов;

- Активизация взаимодействия с общественными организациями, бизнес-сообществом по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- Оптимизация федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за обеспечением населения доброкачественной питьевой водой в рамках реализации Федерального закона от 07.12.2011 N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении", направленного на достижение запланированных индикативных показателей деятельности по вопросам надзора за источниками негативного воздействия на водные объекты, используемые в питьевых и рекреационных целях;

- Совершенствование деятельности лабораторной сети ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" и проведение комплекса мер в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического надзора и надзора за соблюдением требований технических регламентов.

Ожидаемые результаты:

- Повышение качества федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, социально-гигиенического мониторинга, оценки риска здоровью населения с учётом пространственных инструментов управления на территории городских агломераций;

- Снижение количества пищевых объектов 3 группы санитарно-эпидемилогического благополучия и увеличение 1 группы, снижение заболеваемости населения, обусловленной дефицитом микронутриентов;

- Совершенствование контрольно-надзорной деятельности в учреждениях водоподготовки и водоснабжения;

- Увеличение удельного веса населения, обеспеченного доброкачественной питьевой водой;

- Снижение количества населения, проживающего в неудовлетворительных условиях;

- Совершенствование формирования ФИФ СГМ;

- Повышение качества государственного санитарного надзора за радиационной безопасностью населения;

- Создание геоинформационных карт, позволяющих оценить суммарное воздействие электромагнитного поля на население в селитебной территории от всех существующих ПРТО;

- Дальнейшее выявление канцерогеноопасных производств;

- Обеспечение условий для обучения и воспитания детей в общеобразовательных организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями;

- Обеспечение условий для отдыха и оздоровления детей в оздоровительных организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями;

Создание безопасных условий, обеспечивающих достижение удельного веса отдохнувших детей с выраженным оздоровительным эффектом не ниже 98%.

4. Совершенствование практики организации и осуществления федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей в целях содействия повышению гарантированного уровня защиты прав потребителей.

Основными задачами по реализации указанного направления являлись:

- Реализация Стратегии государственной политики Российской Федерации в области защиты прав потребителей на период до 2030 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.08.2017 N 1837-р, в соответствии с планом мероприятий, проект которого разрабатывается в настоящее время;

- Обеспечение в условиях не проведения в 2018 году соответствующих плановых проверок при реализации функций, связанных с осуществлением федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей, более компетентного применения всего спектра полномочий, установленных статьями 40 и 46 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей", Положением о федеральном государственном надзоре в области защиты прав потребителей, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 2 мая 2012 года N 412, Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях и Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации, в целях эффективного осуществления защиты прав потребителей в административном, досудебном и судебном порядке;

- Совершенствование практики проведения внеплановых проверок по обращениям потребителей в контексте соблюдения положений статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 3 июля 2016 года N 277-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" и Федеральный закон "О стратегическом планировании в Российской Федерации";

- Обеспечение эффективности осуществления федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей в части предупреждения, выявления и пресечения нарушений обязательных требований приоритетно в сферах услуг по перевозке пассажиров различными видами транспорта, предоставления туристских услуг, предоставления финансовых услуг (акцентировано - услуг страхования), розничной продажи товаров посредством сети Интернет;

- Применение на системной основе комплекса превентивных мер, направленных на предупреждение и минимизацию нарушений прав потребителей, в том числе за счет информирования потребителей и повышения правовой грамотности населения;

- Совершенствование деятельности консультационного центра и пунктов по защите прав потребителей при ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" в том числе при реализации государственного задания ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Повышение уровня соответствующего взаимодействия Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия с органами исполнительной власти Республики Мордовия, органами местного самоуправления и общественными объединениями потребителей в целях дальнейшего укрепления и поступательного развития национальной системы защиты прав потребителей (в контексте пунктов 6 и 7 перечня поручений Президента Российской Федерации от 25 мая 2017 г. N Пр-1004 гС);

- Акцентированное внимание обеспечению защиты прав наиболее уязвимых категорий потребителей;

- Расширение практики использования потенциала многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг для осуществления консультирования граждан по вопросам защиты прав потребителей;

- Содержательное и организационно-техническое развитие государственного информационного ресурса в области защиты прав потребителей, качества и безопасности товаров, работ и услуг (ГИС ЗПП);

- Содействие внедрению механизмов защиты прав и законных интересов групп потребителей в судах, а также внесудебному (альтернативному) разрешению споров с участием потребителей.

Ожидаемые результаты:

- Выполнение показателей Стратегии государственной политики Российской Федерации в области защиты прав потребителей, в том числе в целях подготовки законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей к самостоятельной кодификации;

- Повышение эффективности судебной защиты прав потребителей защиты законных интересов неопределенного круга потребителей, а также при обращении в судебные органы с заявлениями о ликвидации изготовителя либо о прекращении деятельности индивидуального предпринимателя за неоднократное или грубое нарушение прав потребителей, а также отзыва продукции с рынка;

- Оптимизация форм и методов информирования и консультирования потребителей;

- Реализация проекта "Содействие повышению уровня финансовой грамотности и развитию финансового образования в Российской Федерации", в части компетенции Роспотребнадзора;

- Совершенствование взаимодействия с органами исполнительной власти в целях обеспечения интересов потребителей и повышения эффективности федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей;

- Обеспечение равных возможностей по защите прав всех категорий населения;

- Повышение правовой грамотности и социальной ответственности хозяйствующих субъектов и информированности потребителей об их правах и механизмах защиты этих прав;

- Оказание населению бесплатной консультационной помощи по вопросам защиты прав потребителей за счет организации консультирования на базе многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг при Администрации г. о. Саранск;

- Повышение эффективности судебной защиты прав потребителей.

5. Правовое обеспечение деятельности

Основными задачами по реализации указанного направления были:

- Подготовка предложений по актуализации санитарного законодательства и нормативно-методического обеспечения деятельности территориальных органов и организаций Роспотребнадзора;

- Подготовка предложений по разработке нормативно-методических документов, в том числе в рамках гармонизации с международными стандартами, рекомендациями и другими документами международных организаций, включая Всемирную организацию здравоохранения, Комиссию "Кодекс Алиментариус";

- Создание условий для повышения качества и эффективности участия Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия в судебном процессе, разработка механизмов повышения результативности участия в судебной защите интересов Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия, в т. ч. на основе постоянного мониторинга правоприменения в данной сфере;

- Обеспечение эффективного правоприменения норм законодательства Российской Федерации при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей;

- Правовая экспертиза договоров, государственных контрактов, конкурсной документации, соглашений, в которых стороной являются Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Подготовка исков в защиту законных интересов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" и обеспечение представительства в судах, подготовка возражений на иски, заявления, жалобы в защиту законных интересов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" и обеспечение представительства в заседании суда;

- Координация и контроль за деятельностью работы территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия по представлению интересов в судах Российской Федерации, использования всех законных средств по обжалованию решений.

Ожидаемые результаты:

- Совершенствование административной и судебной практики территориальных органов Роспотребнадзора по вопросам, относящимся к полномочиям Роспотребнадзора, в том числе по вопросам контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка;

- Применение результатов правоприменительной практики территориальных органов Роспотребнадзора во взаимодействии с бизнес-сообществом с целью профилактики нарушений.

6. Развитие деятельности по предоставлению государственных услуг и осуществлению государственных функций при внедрении информационно-коммуникационных технологий.

Основными задачами по реализации указанного направления были:

- Переход на оказание всех государственных услуг Роспотребнадзора в электронном виде через Единый портал государственных и муниципальных услуг; обеспечение оперативности и удобства получения государственных услуг за счет автоматизации внутриведомственных и межведомственных процессов и процедур;

- Развитие системы оценки гражданами качества предоставляемых государственных услуг и совершенствование системы оценки работы Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия;

- Совершенствование взаимодействия Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия с многофункциональным центром предоставления государственных услуг при Администрации г. о. Саранск;

- Модернизация и развитие информационных систем Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Развитие информационных систем и сервисов, обеспечивающих доступ гражданам, обществу и бизнесу к полной и актуальной информации о деятельности государственных органов через сеть Интернет, за исключением сведений, которые составляют охраняемую законом тайну, в том числе посредством перевода электронных сервисов Роспотребнадзора СМЭВ-2 на вид сведений СМЭВ-3.

Ожидаемые результаты:

- Повышение уровня качества оказания государственных услуг и их доступности на основе развития и использования информационно-коммуникационных технологий;

- Повышение уровня ответственности руководителей структурных подразделений, отвечающих за контроль качества предоставления услуг, которые не достигли установленных показателей деятельности;

- Повышение эффективности деятельности при реализации государственных функций за счет развития информационных систем Роспотребнадзора;

- Повышение востребованности электронных услуг путем предоставления возможности выбора наиболее удобного канала получения услуги, ориентации на обратную связь от пользователей и их вовлечение в процесс улучшений сервисов;

- Повышение эффективности государственного управления и внедрение информационно-аналитических систем поддержки принятия управленческих решений, в том числе в реальном времени;

- Реализация современных принципов работы контрольных органов, включая введение практики публичной отчетности об итогах проверок и оптимизацию затрачиваемых на их проведение ресурсов;

- Повышение уровня открытости Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

7. Развитие кадрового потенциала и реализация комплекса мер по профилактике коррупционных и иных правонарушений.

Основными задачами по реализации указанного направления являлись:

- Совершенствование качества управления кадровым составом и его формирование;

- Совершенствование системы профессионального развития специалистов, повышение их профессионализма и компетентности;

- Совершенствование антикоррупционных механизмов в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

Ожидаемые результаты:

- Внедрение кадровых документов, учитывающие специфику осуществления контрольно-надзорных полномочий Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия;

- Использование технологии привлечения, отбора и подготовки кандидатов на замещение должностей, основанных на модели компетенций специалиста, в том числе с использованием комплекса тестовых вопросов;

- Завершение включения в должностные регламенты федеральных государственных гражданских служащих, уполномоченных на осуществление государственного контроля (надзора), детализированных квалификационных требований;

- Использование подходов к осуществлению материального стимулирования и поощрения с учетом достижения определенных показателей;

- Организация обучения и иных мероприятий по профессиональному развитию, в том числе с использованием дистанционного обучения;

- Реализация комплекса правовых и организационных мероприятий по минимизации выявленных коррупционных рисков, в том числе комплекс профилактических мероприятий, направленный на соблюдение установленных запретов, ограничений и требований, установленных в целях противодействия коррупции.

8. Развитие деятельности по информатизации и обеспечению безопасности информации, не содержащей сведения, составляющие государственную тайну, в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

Основными задачами по реализации указанного направления были:

- Создание технологической платформы, объединяющей информационные ресурсы федерального центра и территориальных подразделений на основе единой сети передачи данных Роспотребнадзора;

- Развитие государственной информационной системы в сфере защиты прав потребителей;

- Модернизация сайта Роспотребнадзора, создание единого портала, связанного технологическими и дизайнерскими решениями;

- Обеспечение информационной безопасности при обработке информации в открытых информационных системах Роспотребнадзора.

Ожидаемые результаты:

- Создание Единой сети передачи данных Роспотребнадзора, которая объединит в одну закрытую сеть структурные подразделения, позволит обеспечить функционирование, развитие и создание информационных систем Роспотребнадзора федерального уровня, и в первую очередь, единой федеральной системы документооборота, федеральной IР-телефонии, федеральной системы видеоконференцсвязи;

- Расширение функционала системы ГИС ЗПП в части осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации и прослеживаемости продукции;

- Модернизация сайта Роспотребнадзора обеспечит для конечного пользователя удобный интерфейс, оперативный доступ к информации как федерального, так и территориального уровня. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" будут иметь свои разделы (сайты), включенные в структуру портала;

- Обеспечение аттестации объектов информатизации, выполняющих обработку персональных данных.

9. Развитие деятельности по вопросам работы с обращениями граждан.

Основными задачами по реализации указанного направления являлись:

- Совершенствование форм и методов информационной и поддержки граждан по вопросам подготовки и направления обращений по компетенции или подведомственности;

- Совершенствование содержания и технического функционирования инструментов прямых обращений граждан;

- Совершенствование форм и методов осуществления контроля за результатами рассмотрения обращений граждан в структурных подразделениях Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия.

Ожидаемые результаты:

- Соблюдение требований нормативных актов при работе с обращениями граждан в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия;

- Повышение степени осведомленности граждан по вопросам направления ими обращений по компетенции или подведомственности;

- Повышение качества работы с обращениями граждан, профилактика причин и условий, послуживших основанием для повторного обращения граждан.

10. Финансово-экономическое обеспечение деятельности, модернизация бюджетного процесса в условиях внедрения программно-целевых методов управления.

Основными задачами по реализации указанного направления являлись:

- Совершенствование организации бюджетного процесса в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Оптимизация расходов в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия";

- Совершенствование информационных технологий организации бюджетного процесса, внедрение финансовых подсистем ГИС ЗПП, ПО Электронный бюджет, СУФД.

Ожидаемые результаты:

- Обеспечение оптимального использования финансовых средств Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" для выполнения поставленных целей и задач;

- Внедрение новых информационных технологий управления бюджетным процессом.

Заключение

По данным Федеральной службы государственной статистики по Республике Мордовия численность постоянного населения на 1 января 2018 года составила 805056 человек. За последние 5 лет численность постоянного населения республики уменьшилась на 7100 человек. Убыль населения происходит в основном по причине превалирования уровня смертности над уровнем рождаемости.

В 2017 году г. Саранск, уровень рождаемости составил 10 на 1000 населения, уменьшился на 9%, в сравнении с 2013 г., выше среднереспубликанского на 15%. Наибольшее снижение рождаемости в 2017 году наблюдается в Старошайговском районе, в сравнении 2013 г. на 40,7%, ниже среднереспубликанского на 29%. Максимальный уровень рождаемости наблюдается в г. Саранск - 10; Ромодановский район - 9,6; Рузаевский - 9,2; Кадошкинский район - 9,1. В 2016 г. показатель рождаемости в Ромодановском районе выше среднереспубликанского на 10,8%. Рождаемость в Ардатовском районе снизилась, в сравнении с 2014 годом в 1,5 раза.

Показатель общей смертности по республике составил 10,5 на 1000 населения, в сравнении с 2013 г. снизился на 29%. Наиболее высокая смертность наблюдается в Большеберезниковском районе, выше среднереспубликанской на 56%. В сравнении с 2013 г. в Саранске общая смертность увеличилась на 12,5%, выше среднереспубликанской на 22%.

Показатель младенческой смертности в г. Саранск составил 4,6 на 1000 детей, снизился в 1,5 раза в сравнении с 2013 годом, ниже среднереспубликанского показателя на 8%. За 5 лет младенческая смертность по республике снизилась на 32%. В 2017 году в республике родилось 6860 человек, умерло 10868 человек. По сравнению с 2016 годом, в 2017 г. число родившихся уменьшилось на 13%, а умерших на 4,5%.

Уровень рождаемости по Республике Мордовия ниже уровня смертности. Общая смертность по республики в 2017 г. превышает рождаемость на 19%, по городу превышает рождаемость на 25%.

За 2013 - 17 гг. уровень впервые выявленной заболеваемости населения республики уменьшился на 4,2% и составил в 2017 году 683,2 на 1000 населения. По показателям общей заболеваемости населения городской округ Саранск за анализируемый период занимает первое место среди всех территорий Республики Мордовия. По итогам ранжирования за пятилетний период. среди районов неблагополучными территориями по уровню первичной заболеваемости и превышающими среднерайонные показатели являются Большеберезниковский на 41,7%, Атяшевский на 21,6%, Рузаевский на 20,8%, Торбеевский на 4,4%, Ковылкинский на 12%, Чамзинский на 11,4%. В 2017 году относительно 2013 года наиболее выражена тенденция к росту уровня первичной заболеваемости в Атюрьевском на 59% районе, Ичалковском районе на 42,3%, Ельниковском на 38,2%, Чамзинском районе - на 25,5%.

Наиболее выражена тенденция роста заболеваемости всего населения за период 2013 - 2017 г.г. болезнями системы кровообращения (20,3%), болезнями эндокринной системы (16,7%), болезнями органов дыхания (темп прироста 14,63%).

В структуре первичной заболеваемости всего населения в 2017 году наибольший удельный вес приходится на болезни органов дыхания (43%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (7,6%), болезни мочеполовой системы (7,2%), болезни системы кровообращения (5,4%).

Наибольший удельный вес в структуре первичной заболеваемости детского населения в 2017 году занимали болезни органов дыхания 63%. На втором месте в структуре заболеваемости детей стоят инфекционные и паразитарные болезни - 4,17%. На третьем месте находятся болезни органов пищеварения - 3,69%.

В 2017 году на болезни органов дыхания приходится 69,9% (первое ранговое место), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 5,4% (второе ранговое место), болезни глаз и его придаточного аппарата 3,9% (третье ранговое место).

Показатель общей заболеваемости детей в 2017 году остался на уровне 2013 года, тенденцию к росту в течение 5 летних наблюдений имеют показатели заболеваемости болезнями органов дыхания - 10,3%, болезни костно-мышечной системы - 6,3%, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних - 18,7%. Наиболее значимое снижение уровней заболеваемости определяется для болезней системы кровообращения - 56,1%, болезней нервной системы - 42,5%, болезней глаза и его придаточного аппарата - 13,1%.

По сравнению с 2015 г. наиболее заметное увеличение (в 1 - 2 раза) детской заболеваемости отмечалось в Ардатовском, Атюрьевском, Лямбирском, Темниковском районах. Снижение уровней заболеваемости (в 1,2 - 1,4 раза) в Ковылкинском, Большеберезниковском, Зубово-Полянском, Инсарском районах.

При рассмотрении детской заболеваемости обнаруживается, что показатели (на 1000 дет. населения) Саранска в 2 - 3 раза преобладают над заболеваемостью всего населения республики. Величина самих показателей (например, в Саранске среднемноголетний показатель 3189,71) позволяет утверждать, что дети республики в течение последних 5 лет получали ежегодно по 2 - 3 новых диагноза заболевания.

Показатель общей профессиональной заболеваемости в случаях на 10000 работников по Республике Мордовия имеет динамику к снижению:; 2012 год - 0,71; 2013 г. - 0,57; 2014 г. - 0,24; 2015 г. - 0,33; 2016 г. - 0,11, 2017 г. - 0,06. Данный показатель по Российской Федерации составляет: 2012 г. - 1,71, 2013 г. - 1,79, 2015 г. - 1,74, 2016 г. - 1,74. Показатель профессиональной заболеваемости по Республике Мордовия значительно ниже среднероссийского показателя 2016 года - в 29 раз.

В целях улучшения условий труда рабочих в республике Мордовия разработана "Республиканская целевая программа "Развитие рынка труда и улучшение условий труда в Республике Мордовия на 2014 - 2018 годы". В данной программе отражены вопросы, касающиеся инвентаризации канцерогенных производственных факторов и производств; проведения федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда на рабочих местах с вредными и опасными производственными факторами, обеспечения проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

По данным Мордовского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды - филиала ФГБУ "Верхневолжское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды" наметились тенденции к росту уровня загрязнения воздуха взвешенными веществами, диоксидом и оксидом азота, формальдегидом и оксидом углерода. Содержание в воздухе ртути остается стабильным и ниже среднесуточной ПДК.

Оценка рисков возникновения негативных неканцерогенных эффектов при ингаляционном воздействии позволила сделать вывод о том, что умеренные риски, несколько превышающие допустимые уровни, выраженные через индексы опасности, формируются только в отношении органов дыхания (HI до 1,14 при допустимом уровне = 1,0). Приоритетные факторы риска - взвешенные вещества (пыли) и сульфаты растворимые. Основной источник опасности - пылевые выбросы стационарных источников, автодорог (сажевые частицы отработавших газов двигателей автомобилей, результат износа тормозных колодок, покрышек шин, дорожного полотна и пр.), а также неукрытые газоны, пустыри и т. п.

По данным радиационно-гигиенической паспортизации в 2016 году на территории республики было зарегистрировано 79 организаций, использующих техногенные источники ионизирующего излучения (в 2015 году - 78 организаций, в 2014 году - 75).

На территории Республики Мордовия и на территориях соседних областей, радиационных объектов 1 и 2 категории потенциальной радиационной опасности, отнесённых к особо радиационно- и ядерноопасным не зарегистрировано.

Питьевая вода. Гигиенический анализ данных исследований питьевой воды, выполненных Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия в рамках социально-гигиенического мониторинга, показал, что вода системы централизованного питьевого водоснабжения города Саранска характеризуется повышенным содержанием фтора (за счет поступления из источника водоснабжения), отсутствием йода, периодически отмечается превышение железа (загрязнение в процессе транспортировки) и общей жесткости. В 2012 - 2016 гг. были выявлены превышения гигиенических нормативов содержания в питьевой воде из разводящей сети следующих химических веществ:

- бор: до 2,36 ПДК в точках N 15 - 22, в среднем - 1,16 ПДК.

- железо: до 2,88 ПДК в точках N 5, 9, 11, 12, в среднем - 0,9 ПДК.

- фториды: до 1,48 ПДК в точках N 5, 6, 8, 13 - 22, в среднем - 1,12 ПДК.

На этапе идентификации опасности для 15 химических примесей, мониторируемых в питьевой воде сети централизованного водоснабжения г. Саранска, доказано наличие потенциальной способности вызывать неблагоприятные эффекты для здоровья людей. К ним относятся: бор, железо, йод, кадмий, марганец, медь, никель, нитраты, нитриты, свинец, селен, стронций, фториды, хром, цинк.

Химические вещества, присутствующие в питьевой воде Саранска, потенциально способны оказывать неканцерогенное воздействие на печень, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную и периферическую нервную систему, кроветворную, репродуктивную, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную и костную системы, кожные покровы, слизистые оболочки, почки, изменение массы тела, биохимические процессы и процессы развития организма.

Оценка риска здоровью населения в условиях поступления химических веществ с питьевой водой систем централизованного водоснабжения г. Саранска в период проведения ЧМ по футболу 2018 (14 июня - 15 июля 2018 г.) показала, что индексы неканцерогенного перорального риска составляют до 0,23 HI для детей и до 0,98 HI для взрослых. Превышения допустимого уровня риска отсутствуют.

Вместе с тем отмечено, что для детского населения Саранска, постоянно (не менее 6 лет) проживающего на территории города и употребляющего питьевую воду систем централизованного водоснабжения, могут формироваться риски в отношении костной системы и зубов в 1,5 - 2,7 раз превышающие приемлемый уровень. Для взрослого населения в условиях хронического перорального воздействия (в течение 30 лет) питьевой воды риски, до 1,14 раз превышающие приемлемые, формируются в отношении костной системы. Основной фактор воздействия - фториды.

Источники централизованного водоснабжения. Для водоснабжения городского округа Саранск используются исключительно подземные воды с глубины 150 - 200 м. Удельное потребление подземных вод на 1 человека равно 241 л/сут.

Процесс интенсивной эксплуатации подземных вод продолжался до начала 90 - х годов прошлого века. Длительный и сосредоточенный водоотбор, превышающий утвержденные эксплуатационные запасы подземных вод, привел к значительному снижению уровня, к подтоку слабо и умеренно-солоноватых вод, спровоцировал истощение и загрязнение пресных подземных вод на водозаборах, а также образование обширной депрессионной воронки. Радиус депрессионной воронки составляет более 80 км, наиболее глубокая часть приурочена к территории г. Саранска.

Водоснабжение Саранска осуществляется с использованием пяти централизованных водозаборов. В пределах Саранского городского и восточной части Пензятского водозаборов подземные воды характеризуются смешанным типом вод. Содержание сульфатов и хлоридов возрастает с погружением водоносного горизонта в восточном направлении. Оно обусловлено наиболее интенсивной эксплуатацией водоносного горизонта в северной (промышленной) зоне города. Содержание ионов натрия возрастает в юго-восточном направлении. Величина сухого остатка составляет от 0,6 до 1,0 г/дм3, общая жесткость - от 6,0 до 8,0 моль/, содержание фторидов - более 1,5 мг/, железа общего - более 0,3 мг/. Качество воды водоисточника во многом определяет качество питьевой воды.

Гигиеническая характеристика почвы. Оценка качества почв г. Саранска показала, что содержание солей тяжелых металлов в пробах почвы, отобранных на территориях школ и детских дошкольных учреждений, на селитебной территории, на территориях лечебных учреждений не превышает предельно допустимые концентрации, за исключением бенз(а)пирена (6,49 ПДК). Источником техногенного загрязнения почв являются отходы ООО "Мордовжелезобетон", ОАО "САН ИнБев", ОАО Авторемонтный завод "Саранский", ОАО "Лато", ОАО "Резинотехника", ОАО "Биохимик" и др.

На этапе идентификации опасности были выделены 8 веществ, мониторируемых в почвах Саранска, для которых доказано наличие потенциальной способности вызывать неблагоприятные неканцерогенные эффекты для здоровья населения в отношении центральной и периферической нервной системы, кроветворной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и иммунной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени, кожных покровов, биохимических процессов и процессов развития организма.

Оценка риска здоровью населения показала, что максимальные индексы опасности хронического воздействия (HIso) почвы пероральным путем составляют до для детей и до для взрослых, что не превышает допустимый уровень (). Корректировка существующей программы мониторинга качества почвы в г. Саранске не требуется. Целесообразным представляется выполнение контроля химических веществ по программам, реализуемым в настоящее время.

Показатели неблагоприятных физических факторов (шум). Зарегистрированы превышения эквивалентных уровней шума в г. Саранске: по северо-восточному на 2 - 13 дБА, по северо-западному жилому району на 2 - 11 дБА, по центральному - на 3 - 10 дБА,

Проблемы обеспечения химической безопасности продуктов питания. Питание населения республики (по данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Мордовия) характеризуется недостаточным потреблением овощей и бахчевых, молока и молочных продуктов, яиц. Структура питания населения имеет преимущественно углеводный характер.

Химическая безопасность продуктов питания. Случаев производства и реализация пищевой продукции, не отвечающей требованиям нормативной документации по содержанию токсичных элементов, пестицидов, микотоксинов, нитрозаминов, антибиотиков, радионуклидов в ходе контрольно-надзорных мероприятий не было зарегистрировано.

В республике по-прежнему приоритетными загрязнителями являются нитраты. Наиболее высокий процент неудовлетворительных по данному показателю проб выявлен среди овощной продукции отечественного производства.

Проблемы микробиологической безопасности продуктов питания. Наиболее неблагополучна ситуация с микробиологической безопасностью молока и молочной продукции, удельный вес неудовлетворительных проб которой составил 6,34%.

С 2015 года значительно вырос показатель неудовлетворительной продукции в группе "птица и птицеводческие продукты) и составил 4,7% (в 2017 году - 3,0%, в 2016 г. - 2,1%, против в 2015 году 0,4%).

Количество неудовлетворительных проб снизилось в следующих категориях: в категории мясо и мясные продукты: по сравнению в 2016 годом показатель неудовлетворительных проб снизился на 0,4% и составил 3,0% (2017 г. - 3,4%);

В истекшем году на наличие патогенных микроорганизмов лабораторно исследовано 7945 проб пищевых продуктов. Содержание патогенных бактерий (сальмонелл) зарегистрировано в 0,3% от количества исследованных проб. Наибольшее количество неудовлетворительных проб установлено в пищевом сырье группы "птица, яйца и продукты их переработки" - 88% не соответствующих по наличию сальмонелл образцов; в кулинарной продукции - 2 пробы, 1 проба - рыбной продукции. Удельный вес проб, в которых выявлено содержание патогенных микроорганизмов увеличился по сравнению с предыдущим годом и составил 0,3%. При этом в импортной продукции содержание сальмонелл не установлено.

Пищевые отравления. В 2018 году (по данным лечебно-профилактических учреждений) на территории республики было зарегистрировано 8 инцидентов пищевых отравлений с 10 пострадавшими. Все случаи отравлений - отравления грибами, без летальных исходов. Большинство случаев пищевых отравлений (8) зарегистрированы в г. Саранске.

Все случаи отравлений обусловлены пищевой продукцией непромышленного изготовления. Причинами пищевых отравлений грибами явились: употребление в пищу ядовитых и условно съедобных грибов в результате их сбора некомпетентными лицами, нарушения технологии обработки условно съедобных грибов, приобретение их у случайных лиц вне розничных рынков.

Одним из актуальных направлений в деятельности службы являлся контроль за оборотом БАД (биологически активных добавок) к пище. Практически все аптечные учреждения республики участвуют в обороте данного вида пищевых продуктов, также реализацию указанной группы пищевых продуктов осуществляют несколько торговых отделов. В 2018 г. исследовано - 78 проб БАД к пище на соответствие нормативным требованиям: по санитарно-химическим показателям. Результаты исследований всех образцов отвечали установленным требованиям по всем исследованным показателям, в том числе по содержанию биологически активных веществ (витамина С, В1, Fe).

В 2018 г. Управлением Роспотребнадзора также осуществлялся контроль за соблюдением требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей на этапах оборота алкогольной продукции. Проведен лабораторный контроль 258 проб алкогольной продукции и пива на санитарно-химические показатели, а также пива на микробиологические показатели и ГМО, 1 проба пива не соответствовала установленным требованиям по микробиологическим показателям.

Меры обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности питания населения. В 2018 г. Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия осуществлялся контроль за соблюдением требований санитарного законодательства на 3463 "пищевых объектах".

Структура обследованных объектов представлена:

- 25 (6,7%) - предприятия пищевой промышленности;

- 190 (50,9%) - организации общественного питания;

- 158 (42,4%) - организации розничной торговли.

По результатам проверок "пищевых" объектов установлено 943 нарушения санитарно-эпидемиологических требований (в 2017 - 684, в среднем 3 на одно обследование объекта, функционирующего с нарушением).

В 2018 году было отмечено увеличение числа забракованных партий пищевых продуктов и продовольственного сырья значительное увеличение их объемов. В структуре забракованной продукции наибольший удельный вес имеют: птица, птицеводческая продукция; мясо и мясные продукты; плодоовощная продукция; молоко и молочные продукты, включая масло и сметану; рыба, рыбные продукты и др. гидробионты; хлебобулочные и кондитерские изделия. Наибольший удельный вес в структуре бракуемой продукции имеют продукты отечественного производства.

Проблемы обеспечения химической безопасности продуктов питания.

Случаев производства и реализация пищевой продукции, не отвечающей требованиям нормативной документации по содержанию токсичных элементов, пестицидов, микотоксинов, нитрозаминов, антибиотиков, радионуклидов в ходе контрольно-надзорных мероприятий не было зарегистрировано.

В ходе осуществления надзора за соблюдением требований санитарного законодательства в 2018 г. было исследовано 2491 проба пищевых продуктов на соответствие требованиям нормативно-технических документов по санитарно-химическим показателям, а также 2125 проб на физико-химический состав, 3129 проб блюд на калорийность и химический состав, 158 - на витаминизацию, 133 - на качество термической обработки.

Удельный вес проб пищевых продуктов, не соответствующих требованиям по химическим показателям снизился по сравнению с предыдущим годом и составил 0,2% (2017 г. - 0,5%, 2016 - 0,7%). Удельный вес проб пищевых продуктов, не отвечающих нормативным требованиям по физико-химическим показателям составил 3,0%, что по сравнению с 2017 г. выше на 0,1% (2017 г. - 2,9%; 2016 г. - 2,5%). Из 64 не соответствующих нормативным требованиям по физико-химическим показателям проб - 7 (10,9%) не соответствовали установленным требованиям по показателю фальсификации, все пробы фальсификатов выявлены в группе "молоко и молочные продукты".

В 2018 году было отмечено увеличение числа забракованных партий пищевых продуктов и продовольственного сырья значительное увеличение их объемов. В структуре забракованной продукции наибольший удельный вес имеют: птица, птицеводческая продукция; мясо и мясные продукты; плодоовощная продукция; молоко и молочные продукты, включая масло и сметану; рыба, рыбные продукты и др. гидробионты; хлебобулочные и кондитерские изделия. Наибольший удельный вес в структуре бракуемой продукции имеют продукты отечественного производства.

Питание населения республики характеризуется недостаточным потреблением биологически ценных продуктов питания: мяса и мясопродуктов, овощей и бахчевых, молока и молочных продуктов, яиц. Структура питания населения имеет преимущественно углеводный характер за счет преобладания в рационах питания хлебных продуктов, сахара и кондитерских изделий.

Профессиональная заболеваемость. В Республике Мордовия в целом отмечается тенденция снижения уровней профессиональной заболеваемости. Динамика впервые установленных случаев профессиональных заболеваний следующая: 2013 г. - 12 случаев, 2014 г. - 5 случаев, 2015 г. - 7 случаев, 2016 г. - 4 случая, 2017 г. - 2 случая. В 2018 г. случаев профессиональных заболеваний на предприятиях республики не зарегистрировано.

По видам экономической деятельности наибольший удельный вес профессиональных заболеваний отмечался в следующих отраслях:

- здравоохранение - 26,7%;

- производство электрических машин и оборудования - 23,3%;

- металлургическое производство - 23,3%;

- деятельность воздушного транспорта - 13,3,%;

- производство автомобилей прицепов и полуприцепов - 6,7%

В 2018 году удельный вес объектов первой группы СЭБ по сравнению с 2017 годом возрос на 0,9%. Удельный вес объектов третьей группы СЭБ (наиболее неблагополучной) остался на уровне 2017 г.

Управление Роспотребнадзора проводится работа по контролю за прохождением работниками промышленных предприятий и организаций за выполнением приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 г. N 302н. За 2018 год численность работников организаций (предприятий) по Республике Мордовия составила 132740 человек, в том числе женщин 72837 человек (в 2017 году соответственно 136756 человека из них 59007 женщин). Численность работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, составила 73968 человек, в том числе 42409 женщин (в 2017 году соответственно 74425 человек, в том числе 44838 женщин).

Число работников организаций (предприятий), прошедших периодические медицинские осмотры - 70348 (95,1%), в том числе женщин 42751 (в 2017 году соответственно 70908 человек (95,2%), в том числе женщин 42856). Численность лиц подлежащих медосмотрам имеет зависимость от общего числа работающих и периодичности осмотров, предусмотренной приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. N 302н.

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Республике Мордовия N 6 от 26.05.2009 г. "О введении обязательной санитарно-гигиенической паспортизации канцерогеноопасных производств" в 2018 г. продолжалась работа по выявлению канцерогенных факторов и паспортизации канцерогеноопасных производств и предприятий. Из 39 необходимых разработаны и согласованы 21 паспорта канцерогеноопасных организаций, что составляет 54%. Также проводится работа по выявлению канцерогеноопасных факторов в учреждениях здравоохранения и оформлению паспортов.

В целях улучшения условий труда и предупреждения развития профессиональных, онкологических заболеваний работников предприятий различных отраслей необходимо:

Обеспечение эффективной работы систем принудительной механической вентиляции на производственных участках предприятий в целях доведения параметров вредных химических веществ и пыли в воздухе рабочей зоны в соответствии с требованиями гигиенических нормативов.

Внедрение на предприятиях комплекса мероприятий, направленных на снижение интенсивности производственного шума, вибрации в источниках их возникновения (технологическое оборудование, рабочие места водителей транспортных средств).

Обеспечение работников шумо- и виброопасных профессий эффективными индивидуальными средствами защиты.

Выявление канцерогенных факторов на рабочих местах, исключение их из технологического процесса, или замена менее опасными, разработка паспортов канцерогеноопасных предприятий.

Наиболее полный охват периодическими медицинскими осмотрами работников предприятий промышленности, агропромышленного комплекса, контроль за качеством проведения периодических медосмотров.

Контроль за соответствием санитарным нормам рабочих мест на предприятиях, где используется труд инвалидов.

Проведение консультативной и санитарно-просветительной работы, направленной на предупреждение профессиональных и онкологических заболеваний.

Гигиена воспитания, обучения и здоровья детского населения. На контроле Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия в 2018 г. находились 1160 детских и подростковых учреждения, в том числе:

- 249 дошкольных образовательных учреждений

- 310 общеобразовательных организаций (из которых 8 - школы-интернаты, специальные (коррекционные) - 11 учреждений для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей учреждений социальной реабилитации (из которых: образовательные организации - 3 медицинские - 1, организации, оказывающие социальные услуги - 7)

- 403 летнее оздоровительное учреждение

- 33 учреждений начального и среднего профессионального образования

- 127 учреждений дополнительного образования детей

- 3 детских санатория

- 24 прочие виды учреждений для детей и подростков

За 2018 год в республике ликвидированы детские и подростковые организации функционирующие без канализации, централизованного водоснабжения и центрального отопления; уменьшилось количество общеобразовательных организаций нуждающихся в капитальном ремонте до 3,8% (2017 - 6,6%, 2016 - 3,3%, 2015 - 4,5%).

Охват горячим питанием учащихся ежегодно увеличивается (таб. 20). В 2014 году горячим питанием были обеспечены 95,2% школьников, в 2015 г. - 95,5%, в 2016 г. - 95,6%, в 2017 - 2018 гг. - 96,0%.

Горячее питание организовано во всех школах республики на базе школьных столовых, охват горячим питанием учащихся республики - 96,0%, 4,0% обучающихся получают буфетную продукцию (по желанию обучающихся и родителей). Охват горячим питанием обучающихся 1 - 4 классов составляет 98,7%, 5 - 11 классов - 93,9%. Поставщики пищевых продуктов во все виды образовательных организаций определяются на конкурсной основе, также осуществляются прямые поставки продуктов питания по договорам с производителями и переработчиками продукции при наличии необходимой документации, подтверждающей качество и безопасность поставляемых продуктов.

На контроле Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия находятся 249 дошкольных образовательных учреждения, 310 общеобразовательных организаций (в том числе 11 школ-интернатов), 33 - учреждения начального и среднего профессионального образования.

В 238 (76,8%) школах, 249 (100%) дошкольных образовательных учреждениях, в 15 (45,5%) организациях профессионального образования, питание воспитанников и обучающихся организовано самостоятельно образовательной организацией. В 72 (23,2%) общеобразовательных организациях и 16 (48,5%) организациях профессионального образования питание обучающихся организовано компаниями и предприятиями на условиях аутсорсинга.

Число детей, посещающих детские дошкольные организации и получающих питание - 32 162, охват горячим питанием составляет 100%. Средняя стоимость суточного рациона воспитанников, посещающих муниципальные дошкольные учреждения составляет 110,0 рублей, негосударственное ДДУ - 150,0 рублей.

В республике работает конкурсная система определения поставщиков пищевых продуктов, а также осуществляются прямые поставки продуктов питания по договорам с производителями и переработчиками продукции при наличии необходимой документации, гарантирующей качество поставляемых продуктов.

Доля обеспеченности пищеблоков необходимым технологическим оборудованием в соответствии с санитарными нормами - 100%.

Основными проблемами регионального и муниципального уровня в организации питания школьников являются: недостаточный объем средств, выделяемых из республиканского бюджета на реализацию государственных полномочий по организации предоставления обучающимся в муниципальных общеобразовательных учреждениях из малоимущих семей питания с освобождением от платы его стоимости; недостаточное финансирование ограничивает ассортимент закупаемых продуктов и рацион питания. Тендерная система определения поставщика не всегда обеспечивает поступление качественных продуктов питания на пищеблоки детских и подростковых учреждений. Имели место факты поставки на пищеблоки летних оздоровительных учреждений, эксплуатируемых на базах общеобразовательных организаций в летний период некачественной (фальсифицированной) пищевой продукции из группы "молоко и молочная продукция", что подтверждено результатами лабораторных исследований аккредитованной лаборатории. Недостаточный медицинский контроль за организацией питания в сельских школах, ввиду отсутствия медицинских работников.

Летний отдых и оздоровление детей в 2018 году осуществлялись на базе 406 организаций отдыха и оздоровления детей, Количество организаций, занятых этой деятельностью, сократилось за 5 лет на 18,8%.

По итогам 2018 г. удельный вес детей с высокой эффективностью оздоровления составил 95,4%, что выше уровня 2017 г. на 1,4% и среднего показателя по РФ в целом за 2016 - 2017 гг. (94%). Наиболее высокий оздоровительный эффект - до 99,4% отмечен по результатам работы детских санаториев, в стационарных загородных лагерях оздоровительный эффект составил - 95,3%.

Радиационная обстановка на территории Республики Мордовия в целом оставалась удовлетворительной. Радиационный фактор не является ведущим фактором вредного воздействия на здоровье населения республики.

Средняя годовая эффективная доза природного облучения человека за счёт внешнего гамма-излучения составила в 2017 году 2,470.

Среднее значение годовой эффективной дозы за счёт всех источников ионизирующего излучения в расчёте на одного жителя составила в 2017 году было 3,0 м3в/год.

В структуре коллективных доз облучения повсеместно ведущее место занимают природные и медицинские источники.

На территории Республики Мордовия и на территориях соседних областей, радиационных объектов 1 и 2 категории потенциальной радиационной опасности, отнесённых к особо радиационно- и ядерноопасным не зарегистрировано.

К зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом в Республике Мордовия отнесены 15 населённых пунктов. Доза облучения населения не превысила 1 м3в в год по всем населённым пунктам загрязненных территорий.

При контроле за радиационной обстановкой велись дозиметрические измерения и наблюдения за динамикой гамма-фона на всей территории республики, в том числе и в населённых пунктах загрязнённой зоны. Показатели уровня гамма-фона стабильны и находятся в пределах естественных колебаний. В среднем уровень гамма-фона составляет от 0,10 мк3в/ч. Для сравнения гамма-фон на "чистой" территории находится в диапазоне значений 0,08 мк3в/ч.

Радиационный мониторинг за последние 12 лет свидетельствует о стабильной радиационной обстановке в республике.

На территории Республики Мордовия зон техногенного радиоактивного загрязнения, вследствие крупных радиационных аварий, а также радиационных аномалий и загрязнений, нет. Атмосферный воздух на содержание радиоактивных веществ не исследовался.

Исследования водных объектов в местах водопользования населения проводились по суммарной альфа- и бета-активности и цезию-137. Проб воды, превышающих контрольные уровни по суммарной альфа- и бета-активности и уровни вмешательства не зарегистрированы.

Доля проб воды источников централизованного водоснабжения, превышающих контрольные уровни по суммарной альфа-активности: в 2015 году - 15,4%, в 2016 году - 18,2%; в 2017 году - 22,0%, в 2018 году - 7,5%,

Доля проб воды источников нецентрализованного водоснабжения, превышающих контрольные уровни по суммарной альфа-активности: в 2015 году - 8,24%, в 2016 году - 0,0%; в 2017 году - 5,5%, в 2018 году - 2,2%,

Доля проб воды источников нецентрализованного водоснабжения, превышающих контрольные уровни по суммарной бета-активности: в 2014 году - 2,08%; в 2015 году - 5,15%, в 2016 году - 14,3%; в 2017 году - 101,0%, в 2018 году - превышений не зарегистрировано,

Пробы воды источников нецентрализованного водоснабжения, превышающих уровни вмешательства для радионуклидов не зарегистрированы.

Доля проб пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим нормативам по содержанию радиоактивных веществ - не зарегистрировано.

Групп населения с эффективной дозой за счет природных источников выше 5 мЗв/год в республике не зарегистрировано.

Радиационный фон не превышает многолетних сложившихся значений, характерных для территории республики - 0,08 - 0,12 мк3в/ч.

Исследования равновесной объёмной активности радона в воздухе строящихся жилых и общественных зданиях не выявили концентрации радона в помещениях выше нормативных величин - 100 Бк/м3.

Обращение с материалами I класса в производственных условиях осуществляется без каких-либо ограничений.

На территории республики Мордовия организации, осуществляющие деятельность с природными источниками ионизирующего излучения, отсутствуют.

Медицинское облучение. В 2017 году проведено 1308433 медицинских рентгенологических процедур, что на 66624 больше чем в 2016 году. Наибольший вклад в коллективную дозу облучения внесли рентгенографические исследования - 20,8%, флюорографические исследования - 3,9%. Вклад компьютерной томографии составил 68,8% (2016 год - 4,7%), рентгеноскопических исследований - 3,5% (в 2016 году - 0,005%), радионуклидная диагностика - 0,02% (в 2016 году - 0,078%). По сравнению с 2016 годом возросло количество компьютерных томографий, как одного из наиболее информативных методов диагностики (с 10580 в 2010 г. до 72746 в 2017 г.)

Медицинское облучение населения (пациентов) в Республике Мордовия занимает второе место после облучения природными источниками.

Техногенные источники. В 2018 году в Республике Мордовия насчитывалось 79 организаций (в 2016 году - 78, в2015 году - 75, в 2017 году - 79), работающих с источниками ионизирующего излучения, поднадзорных управлению Роспотребнадзора, организации 1 и 2 категорий потенциальной радиационной опасности отсутствуют. Из 79 организаций, работающих с источниками ионизирующего излучения 59 составляют медицинские учреждения, 17 объектов промышленности и 3 объекта - прочие.

Задачи, решение которых требует совместной координированной работы с органами исполнительной власти Республики Мордовия и муниципальных образований.

Создание центров по производству полуфабрикатов, хранению и доставки продукции, максимально приближенных к потребителям данной продукции;

Организация диетического питания в школьных столовых; повышение доли пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами;

Достижение до полного охвата обучающихся рациональным питанием в соответствии с требованиями санитарных правил и нормативов;

Обеспечить санитарно-эпидемиологический контроль за организацией питания в образовательных организациях, расположенных в сельской местности;

Не допускать сокращения организаций общественного питания на промышленных предприятиях республики и снижения охвата рациональным питанием работающих;

Расчет необходимого количества производства йодированных продуктов питания на территории республики;

Внедрение на промышленных предприятиях и предприятиях транспортной инфраструктуры комплекса мероприятий, направленных на улучшение условий труда в соответствии с требованиями гигиенических нормативов. Обеспечение работников промышленных предприятий средствами индивидуальной защиты;

Завершение работ по паспортизации канцерогеноопасных предприятий;

Расселение людей, проживающих на территориях санитарно-защитных зон промпредприятий;

Доведение всех источников питьевого водоснабжения в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями;

Внедрение систем очистки и удаления бытовых отходов во всех поселениях республики;

Выполнение работ по оценке (канцерогенного и неканцерогенного) риска здоровью населения Саранска при производстве антибиотиков последнего поколения (ванкомицин) на базе ОАО "Биохимик";

4.3. Приоритетные задачи в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения республики Мордовия. В целях дальнейшей реализации Указов Президента Российской Федерации и основополагающих документов Правительства Российской Федерации, а также во исполнение комплекса мероприятий по реализации основных направлений деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия и человека в 2018 г. и последующие годы необходимо решить следующие задачи:

Реконструкция и замена изношенных магистральных водопроводных сетей и сооружений по Республике Мордовия.

Разработка региональных инвестиционных программ по улучшению водоснабжения в районах республики с включением конкретных мероприятий по доведению качества питьевой воды до нормируемых величин; провести мероприятия, организовать применение соответствующих технологий подготовки питьевой воды и выполнения требований, предъявляемых к технической эксплуатации систем питьевого водоснабжения, направленные на доведения качества питьевой воды до нормируемых величин.

Включение вопросов водоснабжения населения в планы основных направлений деятельности;

Принять меры по разработке, согласованию и утверждению проектов зон санитарной охраны источников водоснабжения (артезианские скважины);

Инвентаризация подземных источников питьевого водоснабжения, выявить бесхозяйные, обеспечить их ликвидацию;

Осуществление производственного контроля качества питьевой воды согласно разработанных программ производственного контроля;

Решить вопрос обеспечения населения централизованным водоснабжением в 8-и поселениях республики: с. Мордовское Давыдово, с. Русское Давыдово, с. Мурань, с. Новая Пырма, с. Новые Турдаки, с. Сабаево, с. Пушкино, с. Резоватово (Ичалковский район);

Основными задачами по улучшению системы и содержанию школьного питания в Республике Мордовия являются:

- дальнейшее совершенствование материально-технической базы школьного питания, создание производственно-логистических центров по производству полуфабрикатов, хранению и доставки продукции, максимально приближенных к "потребителям" данной продукции;

- повышение квалификации работников пищеблоков;

- организация диетического питания в школьных столовых для детей с ослабленным здоровьем; повышение доли пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами;

- увеличение охвата до 100% обучающихся качественным двухразовым горячим питанием в соответствии требованиям санитарных правил и нормативов;

- увеличение финансирования питания учащихся в необходимом объеме;

- внедрение программы "Школьное молоко".

Организация системы очистки и удаления отходов:

Внедрить систему очистки и удаления бытовых отходов во всех населенных пунктах республики с учетом основных направлений в решении проблемы управления отходами:

- внедрение комплексной механизации санитарной очистки населенных мест;

- максимальное использование селективного сбора ТБО с целью получения вторичных ресурсов и сокращения объема обезвреживаемых отходов;

- оптимальная эксплуатация полигонов ТБО с учетом последующей рекультивации территории, строительство новых полигонов, мусороперегрузочных станций в районах;

- обновление контейнерного парка, доведение контейнерных площадок до требований санитарных норм, увеличение количества контейнерных площадок в частном секторе, гаражных кооперативах, парках, скверах и на территории жилой застройки;

- реализация мероприятий, предусмотренных в территориальной схеме обращения с отходами, в том числе с твердыми коммунальными отходами на территории Республики Мордовия.

- ИП и юридическим лицам активизировать работы по установлению санитарно-защитных зон промышленных и иных объектов, в рамках реализации положений Постановления Правительства РФ от 03.03.2018 г. N 222.

В целях предупреждения возникновения и развития профессиональных заболеваний работников промышленных предприятий необходимо:

Обеспечение эффективной работы систем принудительной механической вентиляции на производственных участках предприятий в целях доведения параметров вредных химических веществ и пыли в воздухе рабочей зоны в соответствии с требованиями гигиенических нормативов;

Внедрение на предприятиях комплекса мероприятий, направленных на снижение интенсивности производственного шума, вибрации в источниках их возникновения (технологическое оборудование, рабочие места водителей транспортных средств);

Обеспечение работников шумо- и виброопасных профессий эффективными индивидуальными средствами защиты;

Выявление канцерогенных факторов на рабочих местах, исключение их из технологического процесса, или замена менее опасными, разработка паспортов канцерогеноопасных предприятий и организаций;

Наиболее полный охват периодическими медицинскими осмотрами работников предприятий промышленности, агропромышленного комплекса; контроль за качеством проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда;

Приведение в соответствие с санитарными нормами рабочих мест на предприятиях;

Проведение консультативной и санитарно-просветительной работы, направленной на предупреждение профессиональных и онкологических заболеваний;

Совершенствование материально-технической базы школьного питания, создание производственно-логистических центров по производству полуфабрикатов, хранению и доставки продукции, максимально приближенных к потребителям данной продукции;

Организация диетического питания в школьных столовых для детей с ослабленным здоровьем; повышение доли пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами;

Достижение 100% охвата обучающихся двухразовым горячим питанием в соответствии с требованиями санитарных правил и нормативов;

Обеспечение медицинского контроля за организацией питания в образовательных организациях республики, расположенных в сельской местности;

Усиление входного производственного контроля за качеством поступающего продовольственного сырья и пищевых продуктов, с целью не допущения в питание детей и подростков некачественных (фальсифицированных) продуктов питания;

Укрепление материально-технической базы пищеблоков лечебно-профилактических организаций республики, выполнение утвержденных натуральных норм питания для пациентов ЛПУ;

Не допускать сокращения организаций общественного питания на промышленных предприятиях республики и снижения охвата горячим питанием работающих;

Проведение консультативной и санитарно-просветительной работы, направленной на организацию здорового питания всех возрастных групп населения;

В завершение настоящей главы раздела 3 считаем целесообразным привести сокращенный вариант НИР "Научное обоснование выбора приоритетных загрязнителей объектов окружающей среды, подлежащих санитарно-эпидемиологическому контролю в период проведения чемпионата мира по FIFA в России (г. Саранск)" выполненной ФБУН "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" совместно с управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия.

В результате выполненного исследования по научному обоснованию выбора приоритетных загрязнителей объектов окружающей среды г. Саранска, подлежащих санитарно-эпидемиологическому контролю в период проведения Чемпионата мира по футболу FIFA-2018 в России были определены примеси, требующие разработки дополнительных мер по ведению контроля. Установлено, что умеренные ингаляционные риски (HI до 1,14) могут формироваться в отношении органов дыхания при воздействии пылевых выбросов стационарных источников, автодорог (сажевые частицы отработавших газов двигателей автомобилей, результат износа тормозных колодок, покрышек шин, дорожного полотна и пр.) и других источников взвешенных веществ. В программу мониторинга атмосферного воздуха включили определение пыли фракций РМ10 и РМ2,5. В питьевой воде из разводящей сети были выявлены превышения гигиенических нормативов бора (до 2,36 ПДК), железа (до 2,88 ПДК), фторидов (до 1,48 ПДК). Оценка перорального риска здоровью населения в условиях поступления химических веществ с питьевой водой систем централизованного водоснабжения г. Саранска показала, что превышения допустимого уровня риска для детей (до 0,23 HI) и взрослых (до 0,98 HI) не было. Предложено и выполнено увеличение кратности контроля содержания фторидов в питьевой воде до 1 раза в неделю, прочих примесей (бор, железо, нитраты, стронций) - до 1 раза в месяц, а также организовать обеспечение гостей и участников ЧМ по футболу 2018 фасованной водой. Гигиеническая оценка качества почв г. Саранска показала соответствие гигиеническим нормативам, за исключением бенз(а)пирена (6,49 ПДК). Максимальные индексы опасности хронического воздействия почвы пероральным путем не превышали допустимый уровень для детей () и взрослых ().

Эффективность мероприятий по контролю и управлению рисками для здоровья населения тем выше, чем лучше организован мониторинг качества среды обитания, включающий определение приоритетных показателей химического воздействия, разработку программ наблюдений за уровнем факторов риска и выбор точек проведения лабораторных исследований (точек мониторинга). В этой связи планирование деятельности учреждений Роспотребнадзора, расположенных в местах проведения массовых мероприятий, с целью минимизации рисков здоровью населения в период проведения массового мероприятия, приобретает важное значение.

Гигиеническую оценку воздействия на атмосферный воздух г. Саранска выбросов загрязняющих веществ от стационарных и передвижных источников выполняли на основании данных, предоставленных территориальным органом Федеральной службы государственной статистики по Республике Мордовия (Мордовиястат) за 2011 - 2016 гг. (форма федерального статистического наблюдения N 2-ТП (воздух)). В качестве исходной информации о содержании химических веществ в объектах среды обитания г. Саранска были использованы данные Роспотребнадзора по Республике Мордовия о результатах социально-гигиенического мониторинга качества воздуха, питьевой воды и почвы за 2011 - 2016 гг.

Дополнительные сведения о сети мониторинга, характеристика загрязнения атмосферного воздуха, описание географического положения и климата г. Саранска за 2011 - 2016 гг. были предоставлены Мордовским ЦГМС - филиалом ФГБУ "Верхне-Волжское УГМС".

Для оценки уровня загрязнения атмосферного воздуха выбросами автомобильного транспорта было учтено 33 участка основных автомагистралей города со средней интенсивностью движения от 1356 до 7880 автомобилей в час, разбитые на 112 отдельных участков - источников выбросов.

На электронную карту г. Саранска в среде ArcGIS 9.3 в локальной системе координат нанесли 112 источников выбросов автотранспорта, 127 мест расположения объектов проведения официальных мероприятий, проживания, питания и медицинского обслуживания участников и гостей ЧМ по футболу 2018, 4 поста наблюдения ФГБУ "Мордовский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды", 27 точек мониторинга качества атмосферного воздуха, 22 точки контроля качества питьевой воды и 34 точки - почвы, в которых ведет наблюдения ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".

Гигиеническую оценку и оценку риска проводили в отношении:

- 21 вещества в атмосферном воздухе (азота диоксид, азота оксид, бенз(а)пирен, бензин (нефтяной, малосернистый), взвешенные вещества, железо, кадмий, керосин, кобальт, марганец, медь, никель, ртуть, свинец, серы диоксид, сульфаты растворимые, углерод (сажа), углерода оксид, формальдегид, хром, цинк);

- 17 веществ в питьевой воде (железо, кадмий, марганец, медь, нитраты, никель, нитриты, йод, фториды, хлориды, сульфаты, хром, цинк, свинец, селен, бор, стронций);

- 8 веществ в почве (бенз(а)пирен, кадмий, медь, мышьяк, никель, ртуть, свинец, цинк.).

Выбор приоритетных химических веществ осуществляли с учетом требований действующих в Российской Федерации нормативно-методических документов, гигиенических нормативов содержания химических веществ в атмосферном воздухе, питьевой воде и почве, а также результатов оценки риска для здоровья населения.

При оценке риска острого ингаляционного, а также перорального воздействия химических загрязнений, содержащихся в атмосферном воздухе, питьевой воде и почве, принимали во внимание критерии и рекомендации международной методологии ("Guidelines for assessing human health risks from environmental hazards") и отечественных гармонизированных документов (Р 2.1.10.1920-04 "Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду").

Риск выражали через коэффициенты (HQ) и индексы опасности (HI), принимая, что величины коэффициентов и индексов опасности больше единицы (, ) являются свидетельством повышенного риска для здоровья.

Определяли вклад каждого химического вещества в риск формирования нарушений здоровья в точках расположения спортивных объектов, мест проживания спортсменов и гостей соревнований.

В качестве приоритетных химических примесей выделяли те, по которым прогнозируются нарушения гигиенических нормативов, и/или вклад в формирование острых рисков для здоровья в точках размещения объектов ЧМ по футболу 2018.

Анализ данных о химическом воздействии на атмосферный воздух показал, что выбросы передвижных источников (автотранспорта) составляют 72,6% от общего количества выбросов в атмосферу г. Саранска. К приоритетным стационарным источникам загрязнения атмосферы города относятся обрабатывающие производства (в том числе: химическое производство и производство резиновых и пластмассовых изделий, производство прочих неметаллических минеральных продуктов, производство машин и оборудования) - 50,3%, а также предприятия по производству и распределению электроэнергии, газа и воды - 34,1%.

В структуре выбросов от стационарных источников преобладают газообразные и жидкие вещества (от 79,7 до 87%). Доля оксида углерода в выбросах составляет от 31 до 36,5%, оксидов азота (в пересчете на ) - от 19,2 до 22,9%, летучих органических веществ - от 12,5 до 21,9%. Среди специфических веществ, присутствующих в выбросах, приоритетными являются: пыль неорганическая, метан, диметилбензол (ксилол), метилбензол (толуол) и аммиак.

На основании результатов проведённых расчетов рассеивания загрязняющих веществ в атмосферном воздухе и верификации их данными натурных исследований установлено, что в местах расположения объектов ЧМ по футболу 2018:

- все исследуемые вещества формируют значимые (более 0,001 ПДКмр) концентрации в приземном слое атмосферы;

- 10 исследуемых химических веществ создают приземные концентрации более 0,1 ПДКмр;

- в местах расположения семи объектов ЧМ по футболу 2018 прогнозируются превышения гигиенических нормативов содержания оксида углерода в атмосферном воздухе (до 1,47 ПДКмр).

Определено, что по критериям гигиенической оценки качества атмосферного воздуха приоритетными примесями, требующими разработки мер по ведению контроля в период проведения мероприятий ЧМ по футболу 2018, являются оксид углерода и азота диоксид. Приземные концентрации оксида углерода прогнозируются на уровне до 1,47 ПДКмр. Кроме того, оксид углерода занимает первое ранговое место в валовом выбросе от стационарных источников (2422,625 т/год, 6,637 т/сутки) и в валовом выбросе от автотранспорта (49,7%). Азота диоксид - на втором месте в выбросах от стационарных источников (1432,298 т/год, 3,924 т/день) и от автотранспорта (29,4%). Прогнозируется, что максимальная приземная концентрация этого вещества составит 0,56 ПДКмр.

Оценка острого ингаляционного неканцерогенного риска показала, что химическое загрязнение атмосферного воздуха в местах расположения некоторых объектов ЧМ по футболу 2018 может формировать умеренные риски в отношении органов дыхания, несколько превышающие допустимый уровень.

Наиболее высокие уровни острых рисков в отношении органов дыхания прогнозировались в зоне расположения Кафе "Бон-Бон" (до 1,14 HI при допустимом уровне HI = 1), в зоне расположения Кафе "Панда" (до 1,11 HI) и общежития МГУ N 8 (до 1,10 HI). Данные уровни значимы, прежде всего, для людей с аллергическими заболеваниями, астмой, хроническими болезнями органов дыхания. В отношении остальных анализируемых органов и систем-мишеней риск оценивается как допустимый (приемлемый).

Выявленные уровни риска острых ингаляционных воздействий в местах расположения приоритетных объектов ЧМ по футболу 2018 формируются комплексом примесей, рассмотренных на стадии оценки экспозиции. Анализ показал, что основные вклады в риск вносят взвешенные вещества (от 25,0% до 46,5%) и сульфаты растворимые (от 26,6% до 45,3%).

Таким образом, по критериям оценки острого ингаляционного риска здоровью населения, гостей и участников ЧМ по футболу 2018 приоритетными примесями, требующими разработки мер по ведению контроля в период проведения этого массового спортивного мероприятия были взвешенные вещества и растворимые сульфаты.

Для водоснабжения городского округа Саранск используются исключительно подземные воды с глубины 150 - 200 м. Удельное потребление подземных вод на 1 человека равно 241 л/сут.

Водоснабжение Саранска осуществляется с использованием пяти централизованных водозаборов. В пределах Саранского городского и восточной части Пензятского водозаборов подземные воды характеризуются смешанным типом вод. Содержание сульфатов и хлоридов возрастает с погружением водоносного горизонта в восточном направлении. Оно обусловлено наиболее интенсивной эксплуатацией водоносного горизонта в северной (промышленной) зоне города. Содержание ионов натрия возрастает в юго-восточном направлении. Величина сухого остатка составляет от 0,6 до 1,0 г/дм3, общая жесткость - от 6,0 до 8,0 моль/, содержание фторидов - более 1,5 мг/, железа общего - более 0,3 мг/. Качество воды водоисточника во многом определяет качество питьевой воды.

Санитарно-химический анализ питьевой воды, выполненных Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия в рамках социально-гигиенического мониторинга, показал, что вода системы централизованного питьевого водоснабжения города Саранска характеризуется повышенным содержанием фтора (за счет поступления из источника водоснабжения), отсутствием йода, периодически отмечается превышение железа (загрязнение в процессе транспортировки) и общей жесткости. В 2012 - 2016 гг. были выявлены превышения гигиенических нормативов содержания в питьевой воде из разводящей сети следующих химических веществ:

- бор: до 2,36 ПДК в точках N 15 - 22, в среднем - 1,16 ПДК.

- железо: до 2,88 ПДК в точках N 5, 9, 11, 12, в среднем - 0,9 ПДК.

- фториды: до 1,48 ПДК в точках N 5, 6, 8, 13 - 22, в среднем - 1,12 ПДК.

На этапе идентификации опасности для 15 химических примесей, мониторируемых в питьевой воде сети централизованного водоснабжения г. Саранска, доказано наличие потенциальной способности вызывать неблагоприятные эффекты для здоровья людей. К ним относятся: бор, железо, йод, кадмий, марганец, медь, никель, нитраты, нитриты, свинец, селен, стронций, фториды, хром, цинк.

Химические вещества, присутствующие в питьевой воде Саранска, потенциально способны оказывать неканцерогенное воздействие на печень, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную и периферическую нервную систему, кроветворную, репродуктивную, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную и костную системы, кожные покровы, слизистые оболочки, почки, изменение массы тела, биохимические процессы и процессы развития организма.

Оценка риска здоровью населения в условиях поступления химических веществ с питьевой водой систем централизованного водоснабжения г. Саранска в период проведения ЧМ по футболу показала, что индексы неканцерогенного перорального риска составляют до 0,23 HI для детей и до 0,98 HI для взрослых. Превышения допустимого уровня риска отсутствуют.

Вместе с тем отмечено, что для детского населения Саранска, постоянно проживающего (не менее 6 лет) на территории города и употребляющего питьевую воду систем централизованного водоснабжения, могут формироваться риски в отношении костной системы и зубов в 1,5 - 2,7 раз превышающие приемлемый уровень. Для взрослого населения в условиях хронического перорального воздействия (в течение 30 лет) питьевой воды риски, до 1,14 раз превышающие приемлемые, формируются в отношении костной системы. Основной фактор воздействия - фториды.

Таким образом, для задач обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в период проведения в Саранске ЧМ по футболу 2018 была откорректирована существующая программа мониторинга питьевой воды систем централизованного водоснабжения. Увеличена кратность контроля фторидов до 1 раза в неделю (приоритетные точки контроля фторидов: N 15 - 17 и N 19 - 22). Увеличена кратность контроля прочих приоритетных химических примесей (бор, железо, нитраты, стронций), формирующих коэффициенты опасности в пределах допустимого уровня, но выше, чем прочие химические примеси, до 1 раза в месяц. Приоритетные точки контроля бора и стронция (N 15 - 22), железа (N 4, 5, 9, 11, 12), нитратов (N 2, 4, 6, 17 - 20, 22). Необходимость корректировки размещения точек мониторинга питьевой воды в г. Саранске отсутствует.

Гигиеническая оценка качества почвы г. Саранска показала, что содержание солей тяжелых металлов в пробах почвы, отобранных на территориях школ и детских дошкольных учреждений, на селитебной территории, на территориях лечебных учреждений не превышает предельно-допустимые концентрации, за исключением бенз(а)пирена (6,49 ПДК). Источником техногенного загрязнения почв являются отходы ООО "Мордовжелезобетон", ОАО "САН ИнБев", ОАО Авторемонтный завод "Саранский", ОАО "Лато", ОАО "Резинотехника", ОАО "Биохимик" и др.

На этапе идентификации опасности были выделены 8 веществ, мониторируемых в почвах Саранска, для которых доказано наличие потенциальной способности вызывать неблагоприятные неканцерогенные эффекты для здоровья населения в отношении центральной и периферической нервной системы, кроветворной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и иммунной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени, кожных покровов, биохимических процессов и процессов развития организма.

Оценка риска здоровью населения показала, что максимальные индексы опасности хронического воздействия (HIso) почвы пероральным путем составляют до для детей и до для взрослых, что не превышает допустимый уровень (). Корректировка существующей программы мониторинга качества почвы в г. Саранске не требовалась. Целесообразным представляется выполнение контроля химических веществ по существующим программам.

По итогам выполнения НИР Управлению Роспотребнадзора по Республике Мордовия было рекомендовано проведение мониторинговых исследований качества атмосферного воздуха, питьевой воды и почвы в существующих точках наблюдения по тем примесям, которые были включены в программы наблюдений.

Предложено дополнительно включить и выполнено в программу мониторинга атмосферного воздуха определение мелкодисперсных фракций пыли РМ 10, РМ 2,5, увеличить кратность контроля фторидов в питьевой воде до 1 раза в неделю (приоритетные точки контроля: N 15 - 17 и N 19 - 22), прочих приоритетных химических примесей (бор, железо, нитраты, стронций) - до 1 раза в месяц (приоритетные точки контроля бора и стронция - N 15 - 22, железа - N 4, 5, 9, 11, 12, нитратов - N 2, 4, 6, 17 - 20, 22), а также обеспечить гостей и участников ЧМ по футболу 2018 фасованной водой.

При прогнозе на неблагоприятные метеоусловия в период проведения ЧМ по футболу 2018 было рекомендовано и выполнялось частично сократить интенсивность транспортных потоков, закрыть проезд по центральной части города для грузового транзитного транспорта, временно ограничить проезд личного транспорта по наиболее нагруженным участкам улично-дорожной сети, проводить интенсивные пылеподавляющие мероприятия (мойка дорог специализированной техникой, увлажнение поливочными машинами, укрытие открытого грунта газонными насаждениями и пр.).

В результате выполненной научно-исследовательской работы было установлено, что в г. Саранске в местах размещения объектов ЧМ по футболу 2018 в отношении органов дыхания могли формироваться умеренные ингаляционные риски (HI до 1,14), несколько превышающие допустимый уровень. Приоритетные факторы ингаляционного риска - взвешенные вещества (пыль) и сульфаты растворимые. Основной источник опасности - пылевые выбросы стационарных источников, автодорог (сажевые частицы отработавших газов двигателей автомобилей, результат износа тормозных колодок, покрышек шин, дорожного полотна и пр.), а также неукрытые газоны, пустыри и т.п. В связи с этим в программу мониторинга предложено включить и выполнено определение мелкодисперсных фракций пылей ,.

Оценка риска здоровью экспонируемого населения в условиях перорального поступления химических веществ с питьевой водой систем централизованного водоснабжения г. Саранска в период проведения ЧМ по футболу 2018 показала, что параметры неканцерогенного риска не превышают допустимый уровень. К приоритетным веществам, подлежащим наблюдению, относятся фториды, к относительным приоритетам (веществам, которые формируют коэффициенты опасности в пределах допустимого уровня, но выше, чем прочие химические примеси) - бор, железо, нитраты, стронций.

Оценка риска здоровью населения, формируемого пероральным поступлением химических веществ из почвы, показала, что уровни неканцерогенного риска не превышали допустимый уровень. По критериям предельно допустимых концентраций к приоритетным химическим примесям, подлежащим наблюдению в почвах г. Саранска, следует отнести бенз(а)пирен.

Корректировка существующей системы размещения постов наблюдения Роспотребнадзора за качеством атмосферного воздуха, питьевой воды и почвы на период проведения ЧМ по футболу 2018 не требовалась.