Приложение N 2. Сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях

Приложение N 2

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-I "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

СВЕДЕНИЯ О ТРАВМАТИЗМЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ за 20___ г.

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 7-травматизм
юридические лица, кроме микропредприятий, осуществляющие все виды экономической деятельности, кроме: финансовой деятельности, государственного управления и обеспечения военной безопасности, социального страхования, образования, деятельности домашних хозяйств, деятельности экстерриториальных организаций: - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу	25 января		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 19.06.2013 N 216
			О внесении изменений (при наличии)
			от __________ N ___
			от __________ N ___
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ____________________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0609304

Коды по ОКЕИ: человек - 792; человеко-день - 540; тысяча рублей - 384, с одним десятичным знаком
Наименование показателя	N строки	Единица измерения	За отчетный год
1	2	3	4
Численность пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более и со смертельным исходом	01	чел
из них:
женщин	02	чел
лиц до 18 лет	03	чел
иностранных граждан	04	чел
Из стр. 01 численность пострадавших со смертельным исходом	05	чел
из них:		чел
женщин	06
лиц до 18 лет	07	чел
иностранных граждан	08	чел
Число человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более, временная нетрудоспособность которых закончилась в отчетном году	09	чел. дн
Численность пострадавших, частично утративших трудоспособность и переведенных с основной работы на другую на 1 рабочий день и более в соответствии с медицинским заключением	10	чел
из них женщин	11	чел
Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием	12	чел
Израсходовано на мероприятия по охране труда - всего	13	тыс руб

Справочно:

Средняя численность работников (работники списочного состава и внешние совместители) за отчетный год (14) ___________ человек,

из них женщин (15) ___________ человек.

Наличие на предприятии здравпункта (врачебного кабинета, медико-санитарной части и т.п.) (16) (нужное обвести)

Да

Нет

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
	_________________ (должность)		_________________ (Ф.И.О.)		____________________ (подпись)
	_________________		E-mail: _______________		"___" _________ 20__ год
	(номер контактного телефона)				(дата составления документа)