Приложение N 3. Заявление о переводе жилого помещения в нежилое или нежилого помещения в жилое помещение

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе в
переводе жилого помещения в нежилое
или нежилого помещения
в жилое помещение"

Главе

муниципального образования

Михайловское Куркинского района

от _________________________________

(Ф.И.О. гражданина, паспортные данные или

___________________________________

(наименование организации, должность,

Ф.И.О. руководителя)

___________________________________

(адрес проживания и регистрации)

___________________________________

___________________________________

(контактный телефон)

Заявление

Прошу произвести перевод нежилого помещения, расположенного по адресу:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

в жилое.

К заявлению прилагаются:

1)__________________________________________________________________

2)__________________________________________________________________

3)__________________________________________________________________

4)__________________________________________________________________

5)__________________________________________________________________

_________________________ __________________________

(Ф.И.О) (подпись)

"____"__________20__г