Приложение N 8. Форма для мониторинга перехода с тОПВ на бОПВ

Приложение N 8
к приказу

             Форма для мониторинга перехода с тОПВ на бОПВ

                    /---\               /---\

Тип                 |   | Склад ИЛП     |   | ЛПО

учреждения:         \---/  (уровень)    \---/

Область:            Район:              Учреждение:

Дата посещения:             Дата перехода с тОПВ на бОПВ:

ФИО контролера:             Тел.контролера:

ФИО куратора:               Тел.куратора:

N п/п	Вопрос	Варианты ответов
1.	Имеется ли в учреждении тОПВ?	/---\ | | Да Переходите к вопросу N 2 \---/ /---\ | | Нет Переходите к вопросу N 6 \---/
2.	Сколько флаконов тОПВ в наличии?
3.	Где находится тОПВ?	/---\ | | в условиях "холодовой цепи" \---/ /---\ | | вне "холодовой цепи" \---/
4.	Что персонал планирует делать с тОПВ?	/---\ | | уничтожить на месте \---/ /---\ | | хранить вне "холодовой цепи" \---/ /---\ | | транспортировать к месту \---/ уничтожения /---\ | | ждать, пока кто-либо вывезет \---/
5.	Почему тОПВ до сих пор не уничтожена или не отправлена к месту уничтожения?	/---\ | | не уверены в необходимости \---/ уничтожения /---\ | | не получили четких инструкций \---/ /---\ | | нуждаются в помощи \---/ /---\ | | не было времени сделать это \---/
6.	Куда отправлена тОПВ или где она была уничтожена?
7.	Имеется ли в учреждении ИПВ?	/---\ | | Да \---/ /---\ | | Нет \---/
8.	Начали ли в учреждении использовать ИПВ?	/---\ | | Да \---/ /---\ | | Нет, но скоро планируют начать \---/ /---\ | | Нет \---/