Определение Высшего Арбитражного Суда РФ от 16 апреля 2013 г. N ВАС-4738/13 "Об отказе в передаче дела в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации" (ключевые темы: медицинская помощь - медицинские услуги - застрахованный - отказ в предоставлении - медицинское страхование)

Определение Высшего Арбитражного Суда РФ от 16 апреля 2013 г. N ВАС-4738/13
"Об отказе в передаче дела в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации"

Высший Арбитражный Суд Российской Федерации в составе председательствующего судьи Никифорова С.Б., судей Валявиной Е.Ю., Горячевой Ю.Ю., рассмотрев в судебном заседании заявление открытого акционерного общества Страховая медицинская компания "Югория-Мед" (город Ханты-Мансийск) о пересмотре в порядке надзора решения Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 19.06.2012 по делу N А75-2581/2012, постановления Восьмого арбитражного апелляционного суда от 04.10.2012, постановления Федерального арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 25.12.2012 по иску муниципального бюджетного учреждения "Городская больница N 2" к открытому акционерному обществу Страховая медицинская компания "Югория-Мед" о взыскании 7 220 150 рублей,

УСТАНОВИЛ:

муниципальное бюджетное учреждение "Городская больница N 2" (далее - больница) обратилось в Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры с иском, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к открытому акционерному обществу Страховая медицинская компания "Югория-Мед" (далее - страховая компания) о взыскании 7 220 150 рублей задолженности за оказанные в период с 12.01.2010 по 18.03.2010 медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Служба по контролю и надзору в сфере здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Администрация города Нижневартовска, департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

Решением Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 19.06.2012 заявленные больницей требования удовлетворены.

Постановлением Восьмого арбитражного апелляционного суда от 04.10.2012 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа постановлением от 25.12.2012 состоявшиеся по делу судебные акты оставил без изменения.

В заявлении о пересмотре в порядке надзора судебных актов страховая компания просит их отменить как незаконные и необоснованные, принятые с нарушением норм материального и процессуального права, существенно нарушающие права и законные интересы страховой компании в сфере экономической деятельности.

В соответствии с частью 4 статьи 299 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело может быть передано в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации для пересмотра в порядке надзора оспариваемого судебного акта при наличии оснований, установленных статьей 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Коллегия судей Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, рассмотрев доводы, содержащиеся в заявлении страховой компании, изучив принятые по делу судебные акты, не находит установленных статьей 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации оснований.

Судебные инстанции, исследовав и оценив все имеющиеся в материалах дела доказательства в совокупности в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, исходя из конкретных обстоятельств дела и доводов сторон, пришли к выводу о том, что в период с 12.01.2010 до 18.03.2010 граждане, в пользу которых заключены договоры страхования, фактически получили медицинскую помощь.

Руководствуясь положениями статей 1, 2, 14, 15, 27 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", статей 309, 310, 781 Гражданского кодекса Российской Федерации, исходя из буквального содержания условий договора, учитывая переход соответствующей медицинской деятельности от муниципального учреждения "Перинатальный центр" к больнице и оформление соответствующих документов, отсутствие оснований у больницы для отказа в предоставлении медицинской помощи лицам, застрахованным страховой компанией, судебные инстанции пришли к выводу о наличии у больницы права на оплату оказанных в спорный период услуг и обязанности страховой компании оплатить оказанные услуги.

В связи с этим суды удовлетворили требования больницы о взыскании со страховой компании 7 220 150 рублей. При этом судами учтено, что факт оказания больницей в спорный период медицинских услуг застрахованным гражданам не опровергнут и доказательств некачественного оказания услуг не имеется.

Доводы страховой компании, изложенные в заявлении о пересмотре судебных актов в порядке надзора, выводов судов не опровергают и направлены на переоценку установленных судами фактических обстоятельств по делу, что не входит в компетенцию суда надзорной инстанции.

Учитывая изложенное и руководствуясь статьями 299, 301, 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Высший Арбитражный Суд Российской Федерации

ОПРЕДЕЛИЛ:

В передаче в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации дела N А75-2581/2012 Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры для пересмотра в порядке надзора решения Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 19.06.2012, постановления Восьмого арбитражного апелляционного суда от 04.10.2012, постановления Федерального арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 25.12.2012 отказать.

Председательствующий судья

С.Б. Никифоров

Судьи

Е.Ю. Валявина Ю.Ю. Горячева