Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Москвы от 4 июля 2013 г. N 437-ПП в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку установления и выплаты
единовременной денежной выплаты детям-сиротам
и детям, оставшимся без попечения родителей,
лицам из их числа, устроенным на воспитание
в семью, по окончании ими обучения в государственных
и негосударственных общеобразовательных учреждениях
или по окончании их нахождения на воспитании
в семье в связи с достижением возраста 18 лет
(с изменениями от 4 июля 2013 г.)

Начальнику управления социальной защиты населения _______________________

от _____________________________________________________________________,

                           фамилия, имя, отчество

проживающего(ей) ________________________________________________________

__________________________________, дата рождения________________________

Паспорт: серия _____________ номер _____________, выдан _________________

                                                           дата выдачи

_________________________________________________________________________

                     наименование и код подразделения

Заявление

     Прошу назначить полагающуюся  мне  единовременную  денежную  выплату

детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей,  лицам  из  их

числа, устроенным на воспитание в семью,  по  окончании  ими  обучения  в

государственных  и  негосударственных   общеобразовательных   учреждениях

города Москвы или по окончании их нахождения  на  воспитании  в  семье  в

связи с достижением возраста 18 лет в соответствии с частью 14  статьи  8

Закона  города  Москвы  от  30  ноября  2005 г.  N 61  "О  дополнительных

гарантиях по социальной поддержке детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без

попечения родителей, в городе Москве".

     Сообщаю, что __________ я окончил(а) _______________________________

                     дата                          наименование

_________________________________________________________________________

                    общеобразовательного учреждения

в связи с достижением возраста 18 лет __________________________ окончено

                                                 дата

нахождение в приемной семье/под попечительством

     В настоящее время __________________________________________________

                           учусь,/работаю, (указать место учебы/работы

_________________________________________________________________________

                          или иной деятельности)

     К заявлению прилагаются:

     1. Справка органа опеки и попечительства

     2. Аттестат о получении  основного  общего  или  среднего  (полного)

общего образования

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     Компенсацию прошу перечислить на счет ______________________________

в _______________________________________________________________________

               наименование и реквизиты кредитной организации

Дата _________________                      Подпись _____________________

Заявление принято _______________, сверено с паспортом и зарегистрировано

                       дата

в журнале под N __________ ______________________________________________

                                 подпись лица, принявшего заявление