Энциклопедия решений. Пособия работникам, назначение и выплата которых осуществляются при участии страхователя (май 2025)

Пособия работникам, назначение и выплата которых осуществляются при участии страхователя

Процедура получения ряда пособий лицами, работающими по трудовым и гражданско-правовым договорам, предполагает участие в ней страхователей. К таким пособиям относятся:

1) пособия, предусмотренные Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ):

- пособие по временной нетрудоспособности;

- пособие по беременности и родам;

- единовременное пособие при рождении ребенка;

- ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Этим законом по-прежнему предусмотрен и такой вид страхового обеспечения, как социальное пособие на погребение. Однако с 1 января 2025 года в случае смерти застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи пособие назначается и выплачивается лицам, имеющим право на его получение, напрямую Социальным фондом России по их заявлению, поданному непосредственно в Фонд (ч. 21 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Страхователи, которые раньше выплачивали пособие заявителю, а затем обращались в Фонд за возмещением расходов, теперь исключены из процесса выплаты социального пособия на погребение;

2) пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, предусмотренное Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ).

Порядок финансирования расходов на выплату указанных пособий установлен:

- в ст. 3 Закона N 255-ФЗ;

- в ст. 8 Закона N 125-ФЗ.

Внимание

Источник финансирования не зависит от применяемых работодателем режима налогообложения и тарифов страховых взносов.

Порядок назначения и выплаты указанных пособий регламентирован:

- в ст. 13 Закона N 255-ФЗ;

- в ст. 15 Закона N 125-ФЗ.

Вид пособия	Кто и за чей счет выплачивает пособие?		В чем заключается участие страхователя?
пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы	за первые 3 дня	страхователь за счет собственных средств	самостоятельно исчисляет, назначает и выплачивает пособие застрахованному лицу
	за остальной период начиная с 4-го дня	СФР за счет средств бюджета Фонда	передает в Фонд сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия
пособие по временной нетрудоспособности в остальных случаях (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, лечение в санатории)	за весь период с 1-го дня	СФР за счет средств бюджета Фонда	передает в Фонд сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия
пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием	за весь период с 1-го дня	СФР за счет средств бюджета Фонда	передает в Фонд сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия
пособие по беременности и родам	СФР за счет средств бюджета Фонда		передает в Фонд сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия
единовременное пособие при рождении ребенка
ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Лица, работающие по трудовым договорам, являются застрахованными как в рамках обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, так и в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 2 Закона N 255-ФЗ, ст. 5 Закона N 125-ФЗ). Поэтому они имеют право на получение всех указанных выше пособий.

Работники, с которыми заключен срочный трудовой договор, не являются исключением, пособия назначаются и выплачиваются им в общем порядке. Однако при сроке трудового договора до 6 месяцев действует дополнительное ограничение продолжительности выплаты пособия по временной нетрудоспособности (см. ч. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

При этом для целей Закона N 255-ФЗ лицами, работающими по трудовым договорам, признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, а также лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством (ч. 5 ст. 2 Закона N 255-ФЗ).

Руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами таких организаций, собственниками их имущества, относятся к категории лиц, работающих по трудовым договорам, а потому в полной мере обеспечиваются пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ).

Лица, работающие по гражданско-правовым договорам, по Закону N 255-ФЗ являются застрахованными с 1 января 2023 года. В ст. 2 Закона N 255-ФЗ приведен полный перечень договоров, в рамках которых граждане подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Обратите внимание, что плательщики НПД к числу застрахованных не относятся. Право на получение страхового обеспечения лица, работающие по договорам гражданско-правового характера, имеют при условии, что сумма страховых взносов, начисленная страхователями с выплат в их пользу, в том числе в рамках трудовых отношений, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, составляет в совокупном размере не менее стоимости страхового года, определяемой в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ как 2,9% от МРОТ х районный коэффициент х 12 (ч. 4.2 ст. 2 этого закона).

Под страховыми взносами Закон N 255-ФЗ при этом понимает обязательные платежи, осуществляемые в целях обеспечения обязательного социального страхования застрахованных лиц именно на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Как поясняет Минтруд России в письме от 29.11.2024 N 17-1/В-260, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование уплачиваются по единому тарифу, но распределяются в соответствии с установленными бюджетным законодательством нормативами не только между бюджетами государственных внебюджетных фондов, но и по видам социального страхования. Страховые взносы, уплачиваемые на один вид ОСС, не могут быть направлены на финансирование расходов на выплату страхового обеспечения по другому виду ОСС. Таким образом, в целях определения права лица, работающего по договору ГПХ, на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством учитывается сумма страховых взносов по указанному виду ОСС. Оценку на соответствие условию о начислении необходимой суммы страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в предыдущем году осуществляет СФР на основании данных, содержащихся в сведениях индивидуального (персонифицированного) учета.

Физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы (п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ). В такой ситуации они могут рассчитывать на пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Тема

Трудовые отношения, кадры

См. также

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по беременности и родам

Единовременное пособие при рождении ребенка

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Социальное пособие на погребение

Пособия работникам-иностранцам, назначение и выплата которых осуществляются при участии страхователя

Ответственность работодателя и работника в сфере обязательного пенсионного и социального страхования

Назначение и выплата пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством без участия страхователя