Глава 8. Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга в РФ

Глава 8. Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации

8.1. Оценка состояния среды обитания по данным федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 2.06.2006 N 60 "Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга" на основе данных СГМ формируется федеральный информационный фонд данных социально-гигиенического мониторинга (далее - ФИФ СГМ), который представляет собой базу данных о состоянии среды обитания человека и здоровья населения, формируемую на основе постоянных системных наблюдений.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного постановления следует читать как "02.02.2006"

В ФИФ СГМ включены данные государственной статистической отчетности Роспотребнадзора, Росгидромета, водоканалов, учреждений, осуществляющих мониторинг среды обитания.

В ФИФ СГМ включены данные:

1) о качестве атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания;

2) о санитарно-эпидемиологическом состоянии почвы населенных мест;

3) о радиационной безопасности объектов окружающей среды и среды обитания людей;

4) об условиях труда и профессиональной заболеваемости;

5) о здоровье населения;

6) о социально-экономическом положении территорий;

7) токсикологического мониторинга;

8) государственного водного реестра.

Состояние загрязнения атмосферы на территориях субъектов Российской Федерации представлено по данным Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (Росгидромет), центров гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФГУЗ ЦГиЭ Роспотребнадзора) и организаций (учреждений), осуществляющих мониторинг на территориях субъектов Российской Федерации.

В 2010 г. контроль за качеством атмосферного воздуха в Российской Федерации осуществлялся на 3 008 мониторинговых точках и постах наблюдения. Из них: на 594 мониторинговых точках и постах наблюдения контроль осуществлялся по полной программе исследований, на 2 414 - по сокращенной программе исследований (табл. 116).

В 2010 г. в сравнении с 2009 г. в целом увеличилось количество постов наблюдения и мониторинговых точек по полной и сокращенной программам наблюдения на 729 (5,9%) (табл. 116), сведения по которым представлены в федеральный информационный фонд СГМ.

В целом по Российской Федерации региональные и федеральный информационные фонды СГМ содержат сведения 594 постов наблюдения (или мониторинговых точек) по полной программе исследований, из них: 333 - Росгидромета, 111 - аккредитованных организаций, 150 - ФГУЗ ЦГиЭ Роспотребнадзора; 2 414 - по сокращенной программе исследований, из них: 204 - Росгидромета, 182 - аккредитованных организаций, 2 028 - ФГУЗ ЦГиЭ Роспотребнадзора (табл. 116).

Таблица 116

Количество постов наблюдения и мониторинговых точек за загрязнением атмосферного воздуха

Год	Росгидромет	Другие	ФГУЗ ЦГиЭ Роспотребнадзора	Всего
Полная программа исследований
2006	263	127	78	468
2007	295	80	84	459
2008	283	117	121	521
2009	265	70	81	416
2010	333	111	150	594
Сокращенная программа исследований
2006	228	199	1 903	2 332
2007	127	158	1 511	1 796
2008	234	299	1 405	1 938
2009	253	237	1 373	1 863
2010	204	182	2 028	2 414

В 2006-2010 гг. на постах наблюдения Росгидромета, ФГУЗ ЦГиЭ Роспотребнадзора и других аккредитованных организаций исследовалось более 100 веществ, из которых более 50 относятся к веществам 1-2-го классов опасности (данные представлены в федеральный информационный фонд СГМ). В 2010 г. исследовалось 107 химических веществ, в том числе: бутилацетат, диванадий пентоксид, взвешенные вещества, винилбензол, гексан, кобальт, 1, 2-Диметилбензол, марганец и его соединения, мышьяк, неорганические соединения, никель, нафталин, озон, пыль неорганическая, содержащая двуокись кремния, ртуть, свинец и его неорганические соединения, сера диоксид, тетрахлорметан, азот диоксид, бенз(а)пирен, трихлорметан, углерод черный, формальдегид, хлор, хром (+6), бензол, хлорбензол, бутанол и др.

Анализ работ по оценке риска здоровью населения, выполненных для обоснования расчетных границ СЗЗ, позволил выявить приоритетные загрязнители атмосферного воздуха от промышленных предприятий.

Из 167 веществ, выделенных как приоритетные, 24 относятся к канцерогенам: сажа, бенз(а)пирен, бензол, этилбензол, хром (VI), свинец и его соединения, формальдегид, никель и его соединения, диоксины, тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, мышьяк и его соединения, трихлорметан, эпихлоргидрин, 1,3-бутадиен, анилин, винилхлорид, кадмий оксид, трихлорэтилен, хлороформ, 1,1-дихлорэтен (1,1-Дихлорэтилен), 1,2-дихлорэтан, гидразин гидрат, кадмий и его соединения.

Наиболее часто в списке приоритетных загрязнителей от выбросов встречаются: азота диоксид - в 7,46% случаях; серы диоксид, сажа - в 5,77%; углерод оксид - в 5,60%; азот (II) оксид - в 4,55%; марганец и его соединения - в 4,17%; бенз(а)пирен - в 3,96%, керосин - в 3,88%.

По данным федерального информационного фонда СГМ, основными веществами (по количеству исследований), контролируемыми на территории Российской Федерации в 2006-2010 гг., являлись углерода оксид, азота диоксид, азота оксид, серы диоксид, взвешенные вещества, формальдегид, озон, фенол, аммиак, свинец его неорганические соединения, 3,4-бенз(а)пирен, хром +6, бензол, этилбензол.

Ведущими загрязнителями атмосферного воздуха в 2006-2010 гг. (превышающими ПДКсс в 5 и более раз) являлись формальдегид, 3,4-бенз(а)пирен, этилбензол, фенол, азота диоксид, взвешенные вещества, углерода оксид, серы диоксид, свинец и его неорганические соединения.

Количество населения, подверженного высоким уровням загрязнения атмосферного воздуха (федеральный информационный фонд СГМ) с 2006 по 2010 гг., представлено в табл. 117.

Под воздействием вредных веществ, превышающих гигиенические нормативы (ПДКсс) в 5 и более раз, в 2006-2010 гг. проживало до 50 млн человек (табл. 117).

В 2010 г. наибольшее количество населения Российской Федерации проживало на территориях с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха бенз(а)пиреном, диоксидом азота, взвешенными веществами, формальдегидом, фенолом, углеродом оксидом, серой диоксидом, что в первую очередь связано с ростом количества автотранспорта в городах.

Таблица 117

Количество населения, подверженного высоким уровням загрязнения атмосферного воздуха (федеральный информационный фонд СГМ)

Вещества	2006	2007	2008	2009	2010
Бенз (а)пирен	684 698	381 728	597 949	756 021	1 677 238
Азота диоксид	651 896	491 791	475 033	871 608	978 221
Взвешенные вещества	1 608 242	767 455	832 005	290 338	542 111
Формальдегид	1 215 498	1 092 272	1 374 711	1 250 428	365 003
Фенол	656 158	49 060	647 281	325 804	283 836
Углерода оксид	1 223 667	164 750	95 000	214 703	194 837
Серы диоксид	1 389 462	142 251	547 402	121 720	156 580
Свинец и его неорганические соединения	153 347	143 426	0	0	0

В 2006-2010 гг. к территориям "риска" по высоким уровням загрязнения атмосферного воздуха более 5 ПДКсс можно отнести 49 административных территорий 24 субъектов Российской Федерации.

Так, в 2010 г. территориями "риска" по высокому загрязнению атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) формальдегидом явились: г. Череповец (Вологодская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Братск (Иркутская область), г. Омск (Омская область), г. Тюмень (Тюменская область), г. Соликамск (Пермский край), г. Златоуст (Челябинская область), г. Рязань (Рязанская область), г. Москва (Западный АО); взвешенными веществами - Корсаковский район и г. Корсаков, г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Чита (Забайкальский край), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Братск (Иркутская область), г. Красноярск (Красноярский край), г. Черногорск (Республика Хакасия), г. Рязань (Рязанская область); серы диоксидом - г. Мончегорск (Мурманская область), г. Орск (Оренбургская область), г. Екатеринбург (Свердловская область); бенз(а)пиреном - г. Соликамск (Пермский край), г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г.г. Уфа, Стерлитамак (Республика Башкортостан), Сегежский район и г. Сегежа (Республика Карелия), г. Чита (Забайкальский край), г. Братск (Иркутская область), г.г. Красноярск, Ачинск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово (Красноярский край), Кабанский район (Республика Бурятия), г. Улан-Удэ (Республика Бурятия), г.г. Абакан, Черногорск (Республика Хакасия), г. Краснотурьинск (Свердловская область), г. Челябинск (Челябинская область), г. Рязань (Рязанская область); этилбензолом - Губахский район, г.г. Березники, Пермь, Соликамск (Пермский край), г.г. Уфа, Салават (Республика Башкортостан); г. Красноярск (Красноярский край), г. Екатеринбург (Свердловская область); бензолом - г. Салават (Республика Башкортостан), г. Новороссийск (Краснодарский край); углерода оксидом - г. Вологда (Вологодская область), г. Рязань (Рязанская область), г. Москва (Юго-Западный АО, Центральный); азота диоксидом - г. Братск (Иркутская область), г. Череповец (Вологодская область); г. Орск (Оренбургская область); г. Пермь (Пермский край); г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Воронеж (Воронежская область); г. Курск (Курская область); г. Москва (Западный АО, Юго-Восточный АО); фенолом - г. Нижний Тагил (Свердловская область), г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Рязань (Рязанская область), г. Владимир (Владимирская область); ксилолом - г. Пермь (Пермский край), г. Уфа (Республика Башкортостан); фтористыми газообразными соединениями (в пересчете на фтор) - г. Братск (Иркутская область); сероводородом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Москва (Восточный АО), Выборгский район (Ленинградская область), г. Первоуральск (Свердловская область), г. Рязань (Рязанская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Пермь (Пермский край) (рис. 33).

В 2009 г. территориями "риска" по высокому загрязнению атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) формальдегидом явились: г. Братск (Иркутская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Череповец (Вологодская область), г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Омск (Омская область), г. Краснодар (Краснодарский край); азота диоксидом - г. Братск и Братский район (Иркутская область), г. Верхняя Пышма (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Череповец (Вологодская область), Поронайский район и г. Поронайск (Сахалинская область), г. Уфа (Республика Башкортостан), Выборгский, Кингисеппский и Лужский районы (Ленинградская область); взвешенными веществами - Корсаковский район и г. Корсаков, г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), Выборгский, Кингисеппский, Лужский районы (Ленинградская область), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Чита (Забайкальский край), г. Братск (Иркутская область), г. Тюмень (Тюменская область), г. Владимир (Владимирская область); сероуглеродом -г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область), г. Рязань (Рязанская область); этилбензолом - Губахский район, г. Соликамск (Пермский край), г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Омск (Омская область); фтористыми газообразными соединениями (в пересчете на фтор) - г. Братск (Иркутская область); ксилолом - г. Уфа (Республика Башкортостан); серы диоксидом - г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Орск (Оренбургская область), г. Мончегорск (Мурманская область); сероводородом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Москва; углерода оксидом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Березники (Пермский край); сажей - г. Корсаков, г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область); фенолом - г. Екатеринбург (Свердловская область), Губахский район (Пермский край), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ); бенз(а)пиреном - г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Соликамск (Пермский край), г. Салават, Благовещенский район и г. Благовещенск (Республика Башкортостан), Сегежский район и г. Сегежа (Республика Карелия), Краснокаменский район, г. Чита (Забайкальский край), г. Братск (Иркутская область), Кабанский район, г. Улан-Удэ (Республика Бурятия), г. Абакан (Республика Хакасия), г.г. Златоуст и Челябинск (Челябинская область), г. Рязань (Рязанская область); аммиаком - г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Череповец (Вологодская область); гидрохлоридом - г. Пермь (Пермский край), г. Уфа (Республика Башкортостан); азота оксидом - г. Уха (Республика Коми); углеводородами предельными С12-С19 (в пересчете на С) - г. Сосногорск (Республика Коми) (рис. 34).

Рис. 33. Территории "риска" с высокими уровнями загрязнения атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) (ФИФ СГМ, 2010 г.)

Рис. 34. Территории "риска" с высокими уровнями загрязнения атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) (ФИФ СГМ, 2009 г.)

В 2008 г. территориями "риска" по высокому загрязнению атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) формальдегидом явились: г. Братск (Иркутская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Череповец (Вологодская область), г. Полевой (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Новосибирск (Новосибирская область); азота диоксидом - г. Братск и Братский район (Иркутская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Череповец (Вологодская область), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Курск (Курская область); взвешенными веществами - Корсаковский район и г. Корсаков (Сахалинская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Великий Новгород (Новгородская область), г. Чита (Забайкальский край), г. Братск (Иркутская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Владимир (Владимирская область), г. Краснодар (Краснодарский край); сероуглеродом - г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область); этилбензолом - Губахский район, г.г. Березники, Соликамск (Пермский край); фтористыми газообразными соединениями (в пересчете на фтор) - г. Братск (Иркутская область); гидрохлоридом - г. Пермь (Пермский край); аммиаком - г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), азота оксидом - г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ); серы диоксидом - г. Мончегорск (Мурманская область), г. Полевской (Свердловская область); сероводородом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Москва; бенз(а)пиреном - г. Магадан (Магаданская область), г. Краснотурьинск (Свердловская область), г.г. Златоуст и Челябинск (Челябинская область); углеводородами предельными С12-С19 (в пересчете на С) - г. Сосногорск (Республика Коми); углерода оксидом - г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край); сажей - Корсаковский район и г. Корсаков (Сахалинская область); фенолом - г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Великий Новгород (Новгородская область), г. Владимир (Владимирская область) (рис. 35).

В 2007 г. к территориям "риска" по высокому загрязнению атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) формальдегидом отнесены: г. Братск (Иркутская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Новокузнецк (Кемеровская область), г. Омск (Омская область), Апшеронский район и г. Краснодар (Краснодарский край), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область); азота диоксидом - г. Братск и Братский район (Иркутская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Москва; взвешенными веществами - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Череповец (Вологодская область), г.г. Новокузнецк и Прокопьевск (Кемеровская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Владимир (Владимирская область), Апшеронский район и г. Краснодар (Краснодарский край), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область); гидрохлоридом - г. Пермь (Пермский край), г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область); аммиаком - г. Стерлитамак (Республика Башкортостан); серы диоксидом - г. Медногорск (Оренбургская область), г. Краснодар (Краснодарский край); сероводородом - Благовещенский район и г. Благовещенск, г. Уфа (Республика Башкортостан), Сегежский район и г. Сегежа (Республика Карелия); сероуглеродом - г. Череповец (Вологодская область); бенз(а)пиреном - г. Магадан (Магаданская область), г. Соликамск (Пермский край), Сегежский район и г. Сегежа (Республика Карелия), г. Братск (Иркутская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Златоуст (Челябинская область); углеводородами предельными С12-С19 (в пересчете на С) - г. Сосногорск (Республика Коми), Алексинский район и г. Алексин (Тульская область); углерода оксидом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область); фенолом - г. Владимир (Владимирская область); фтористыми газообразными соединениями (в пересчете на фтор) - г. Братск (Иркутская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область); этилбензолом - Губахский район и г. Губаха, г.г. Пермь, Березники, Соликамск (Пермский край), г.г. Салават и Стерлитамак (Республика Башкортостан) (рис. 36).

Рис. 35. Территории "риска" с высокими уровнями загрязнения атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) (ФИФ СГМ, 2008 г.)

Рис. 36. Территории "риска" с высокими уровнями загрязнения атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) (ФИФ СГМ, 2007 г.)

В 2006 г. к территориям "риска" по высокому загрязнению атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) формальдегидом отнесены: г. Самара (Самарская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Братск (Иркутская область), г. Владимир (Владимирская область); взвешенными веществами - г. Самара (Самарская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Чита (Читинская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область); гидрохлоридом - г. Самара (Самарская область); аммиаком - г. Стерлитамак (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область), г. Череповец (Вологодская область), крезолом (смесь изомеров о-, м-, п-) - г. Самара (Самарская область); азота оксидом - г. Самара (Самарская область), г. Москва; серы диоксидом - г. Самара (Самарская область), г. Мончегорск (Мурманская область); сероводородом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область), г. Москва; сероуглеродом - г. Череповец (Вологодская область); толуолом - г. Самара (Самарская область); без(а)пиреном - г. Губаха (Пермский край), г. Магадан (Магаданская область), г. Самара (Самарская область), г. Братск (Иркутская область), г. Челябинск (Челябинская область); углеводородами предельными С12-С19 (в пересчете на С) - г. Самара (Самарская область); углерода оксидом - г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область), г. Ухта (Республика Коми), г. Братск (Иркутская область); азота диоксидом - г.г. Стерлитамак и Уфа (Республика Башкортостан), г. Самара (Самарская область), г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область); фенолом - г. Самара (Самарская область), г. Губаха (Пермский край), г. Череповец (Вологодская область), г. Владимир (Владимирская область); фтористыми газообразными соединениями (в пересчете на фтор) - г. Братск (Иркутская область); бензолом - г. Самара (Самарская область); этилбензолом - г.г. Стерлитамак и Уфа (Республика Башкортостан).

В 2006-2010 гг. к территориям "риска" по уровням загрязнения атмосферного воздуха от 2 до 5 ПДКсс можно отнести 49 административных территорий 24 субъектов Российской Федерации.

В 2010 г. загрязнение атмосферного воздуха от 2 до 5 ПДКсс регистрировалось на территориях 29 субъектов Российской Федерации: г. Комсомольска-на-Амуре, Верхнебуреинского района (Хабаровский край), Выксунского района (Нижегородская область), г. Орска (Оренбургская область), Туймазинского района и г. Туймазы, г.г. Стерлитамака, Уфы и Салават (Республика Башкортостан), г. Махачкалы (Республика Дагестан), г. Череповца (Вологодская область), г. Читы (Забайкальский край), г. Братска (Иркутская область), г.г. Назарово, Норильска, Ачинска и Красноярска (Красноярский край), г.г. Нижний Тагил, Верхняя Пышма, Екатеринбурга, Верхнесалдинского района, г.г. Верхняя Салда, Красноуральска, Каменск-Уральский, Ревда и Первоуральска (Свердловская область), г. Тюмени (Тюменская область), г. Владимира (Владимирская область), г. Липецка (Липецкая область), г. Москвы, г. Краснодара (Краснодарский край), г. Соликамска, г. Пермь и г. Березники (Пермский край), Выборгского, Кингисеппского, Лужского районов (Ленинградская область), Альметьевского района и г. Альметьевска, Азнакаевского района и г.г. Азнакаево, Казани, Нижнекамского района и г. Нижнекамска (Республика Татарстан), г. Рязани (Рязанская область), Сегежского района и г. Сегежа (Республика Карелия), г. Улан-Удэ, Кабанского района (Республика Бурятия), г. Тамбова (Тамбовская область), г. Саяногорск (Республика Хакасия), г. Курска (Курская область), г. Великого Новгорода (Новгородская область), г. Мончегорска (Мурманская область), г. Омска (Омская область) (табл. 118).

В 2009 г. загрязнение атмосферного воздуха от 2 до 5 ПДКсс регистрировалось на территориях 33 субъектов Российской Федерации: г. Комсомольска-на-Амуре, Верхнебуреинского района (Хабаровский край), г. Череповца, г. Вологды (Вологодская область), г. Москвы, г. Тамбова (Тамбовская область), г. Братска и Братского района (Иркутская область), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Нижневартовска (Ханты-Мансийский АО), г. Орска (Оренбургской области), г. Мончегорска (Мурманская область), г.г. Уфы, Салават, Благовещенского района и г. Благовещенска (Республика Башкортостан), г.г. Сосногорска, Сыктывкар, Ухты (Республика Коми), г. Читы (Забайкальский край), г. Владимира (Владимирская область), Выборгского, Кингисеппского, Лужского, Киришского районов (Ленинградская область), Губахского района, г.г. Березники, Соликамска (Пермский край), г. Саяногорска (Республика Хакасия), г.г. Верхняя Пышма, Екатеринбурга (Свердловская область), г. Великого Новгорода (Новгородская область), г. Краснодара (Краснодарский край), г.г. Ульяновска, Ново-ульяновска (Ульяновская область), г. Курска (Курская область), г. Рязани (Рязанская область) и др. (табл. 118).

В 2008 г. загрязнение атмосферного воздуха от 2 до 5 ПДКсс регистрировалось на территориях 18 субъектов Российской Федерации: Корсаковского района и г. Корсакова (Сахалинская область), г. Комсомольска-на-Амуре, Верхнебуреинского района (Хабаровский край), г. Орска (Оренбургской области), Губахского района, г.г. Березники, Соликамска (Пермский край), г. Уфы, Благовещенского района и г. Благовещенска (Республика Башкортостан), г. Череповца (Вологодская область), г. Великого Новгорода (Новгородская область), г.г. Сосногорска, Сыктывкара, Ухты (Республика Коми), г. Братска (Иркутская область), г. Новосибирска (Новосибирская область), г. Нижневартовска (Ханты-Мансийский АО), г. Краснодара (Краснодарский край) и др.; в 2007 г. - на территориях г.г. Череповца, Орска (Оренбургская область), г. Братска и Братского района (Иркутская область), г. Каменск-Уральского (Свердловская область), г. Нижневартовска (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Верхнего Уфалея (Челябинская область); в 2006 г. - на территориях г.г. Братска, Череповца, Владивостока и др. (табл. 118).

На жилых территориях всех федеральных округов отраслями промышленности, значительно загрязняющими атмосферный воздух в 5 и более раз выше ПДКмр, в 2006-2010 гг. являлись электроэнергетика и автомобильный транспорт, жилищно-коммунальное хозяйство, а также пищевая отрасль, строительство и др.

Высокие уровни загрязнения атмосферного воздуха могут оказывать влияние на рост заболеваемости органов дыхания, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, крови, а также онкопатологии.

Во время неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации (июль-август 2010 г.) в г. Москве, связанной с лесными пожарами и экстремально-высокими температурами воздуха, организован мониторинг за концентрациями химических веществ и за состоянием здоровья населения по обращаемости за оказанием медицинской помощи и госпитализации, по данным из Мосгорстата и ЗАГС о фактической смертности.

Приоритетными веществами в период "смога" определены взвешенные вещества, азота диоксид, озон, серы диоксид, углерода оксид.

Оценка риска для здоровья населения показала, что от воздействия взвешенных частиц РМ10 дополнительное число общей смертности составляло от 12 до 23 случаев (4, 6-9 августа 2010 г.). Дополнительное увеличение числа общей смертности в дни суточного максимума высоких уровней концентраций вредных веществ достоверно связано с влиянием загрязнения атмосферного воздуха.

При оценке ежедневной динамики случаев смерти отметили рост показателей смертности в 2 раза с 16 июля по 15 августа (до 618 человек в день). Максимальное число случаев смерти отмечено 8.08.2010 - 949 случаев смерти, из них лица 70 лет и старше составили 68% от всех умерших.

Влияние загрязнения атмосферного воздуха в сочетании с жарой сопровождалось увеличением обращений населения за оказанием скорой и неотложной медицинской помощи. Количество обращений в июле составило 44 000 случаев, в августе - 46 700.

Таблица 118

Территории "риска" по загрязнению атмосферного воздуха от 2 до 5 ПДКсс (федеральный информационный фонд СГМ)

Вещества	2006	2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6
Формальдегид	г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область), г. Владивосток (Приморский край), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Ульяновск (Ульяновская область), г. Самара (Самарская область)	г. Братск (Иркутская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Череповец (Вологодская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Краснодар и Апшеронский район (Краснодарский край)	г. Краснодар (Краснодарский край), г. Череповец (Вологодская область), г. Сыктывкар (Республика Коми), г. Братск (Иркутская область), г. Новосибирск (Новосибирская область), г.г. Екатеринбург, Полевской (Свердловская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Черногорск (Республика Хакасия)	г. Магадан (Магаданская область), г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Казань (Республика Татарстан), г. Саратов (Саратовская область), г. Пенза (Пензенская область), г.г. Ульяновск, Новоульяновск (Ульяновская область), г.г. Вологда, Череповец (Вологодская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Полевской, (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), Апшеронский район, г. Горячий Ключ (Краснодарский край)	г. Оренбург (Оренбургская область), г.г. Пермь и Соликамск (Пермский край), г.г. Череповец, Вологда (Вологодская область), г. Омск (Омская область), г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Братск (Иркутская область), г.г. Красноярск и Ачинск (Красноярский край), г. Стерлитамак (Республика Башкортостан), г. Липецк (Липецкая область), г. Вологда (Вологодская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Чита (Забайкальский край), г. Тюмень (Тюменская область), г. Златоуст (Челябинская область), г. Москва (Западный округ)
3,4-Бен-з(а)пирен	г. Череповец (Вологодская область), г. Сегежа, Сегежский р-н (Республика Карелия), г. Магадан (Магаданская область), г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Орск (Оренбургская область), г. Губаха, Губахский район (Пермский край), г.г. Уфа, Стерлитамак, Белорецкий, Благовещенский, Туймазинский районы (Республика Башкортостан), г. Липецк (Липецкая область), г. Братск (Иркутская область), г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Новосибирск (Новосибирская область), г. Челябинск (Челябинская область), г. Иваново (Ивановская область), г. Смоленск (Смоленская область), г. Тверь (Тверская область), г. Новочебоксарск (Республика Чувашия), г. Самара (Самарская область)	г. Череповец (Вологодская область), Орск (Оренбургская область), г. Соликамск (Пермский край), г. Бийск (Алтайский край), г. Братск (Иркутская область), Искитимский район и г.г. Искитим, Новосибирск (Новосибирская область), г. Магадан (Магаданская область), г. Губаха, Губахский район (Пермский край), г. Сегежа, Сегежский р-н (Республика Карелия), г.г. Абакан, Черногорск (Республика Хакасия), г. Липецк (Липецкая область), г.г. Екатеринбург, Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Тверь (Тверская область)	г. Тамбов (Тамбовская область), г. Липецк (Липецкая область), г. Тверь (Тверская область), г. Губкин (Белгородская область), г.г. Екатеринбург, Краснотурьинск (Свердловская область), г.г. Абакан, Саяногорск (Республика Хакасия), г. Новосибирск (Новосибирская область), г. Лесосибирск (Красноярский край), г. Братск (Иркутская область), г. Чита (Забайкальский край), г. Магадан (Магаданская область), г. Соликамск, Губахский район (Пермский край)	г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Орск (Оренбургская область), г. Соликамск (Пермский край), г.г. Уфа, Салават, Стерлитамак, Благовещенский район и г. Благовещенск, Туймазинский район и г. Туймазы (Республика Башкортостан), г. Братск (Иркутская область), г. Вологда (Вологодская область), г.г. Апатиты, Кандалакша, Мурманск (Мурманская область), Краснокаменский район, г. Чита (Забайкальский край), г.г. Екатеринбург, Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Липецк (Липецкая область), г.г. Абакан, Саяногорск, Черногорск (Республика Хакасия), г. Улан-Удэ, Кабанский район (Республика Бурятия), г. Братск (Иркутская область), г.г. Челябинск, Златоуст (Челябинская область), г. Рязань (Рязанская область), г. Тамбов (Тамбовская область), г. Тверь (Тверская область), г. Губкин и Губкинский район (Белгородская область), г. Тула (Тульская область)	г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Магадан (Магаданская область), г. Улан-Удэ (Республика Бурятия), г. Липецк (Липецкая область), г. Братск (Иркутская область), г. Каменск-Уральский (Свердловская область), г. Сегежа Сегежский р-н (Республика Карелия), г. Красноярск, г. Назарово (Красноярский край) г. Тамбов (Тамбовская область), г. Рязань (Рязанская область)
Этилбензол		г. Соликамск (Пермский край)	Пермский, Губахский район, г.г. Березники, Соликамск (Пермский край)	г. Уфа (Республика Башкортостан), Губахский района, г.г. Соликамск, Пермь (Пермский край), г. Москва (Западный округ)	г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Соликамск, Губахский район, г.г. Березники, Пермь (Пермский край), г. Красноярск (Красноярский край), г. Стерлитамак (Республика Башкортостан)
Сажа	-	-	Корсаковский район и г. Корсаков (Сахалинская область)	г. Екатеринбург (Свердловская область)	-
Бензол	-	г. Екатеринбург (Свердловская область)	-	Киришский, Лужский, Кингисеппский районы (Ленинградская область)	г. Салават (Республика Башкортостан)
Свинец и его неорганические соединения (в пересчете на свинец)	г. Екатеринбург (Свердловская область)	-	г. Красно-уральск (Свердловская область)	г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Махачкала (Республика Дагестан)	г. Екатеринбург (Свердловская область)
Взвешенные вещества	г. Братск (Иркутская область), г. Чита (Читинская область), г. Самара (Самарская область)	г.г. Каменск-Уральский, Артемовский и Артемовский район (Свердловская область), г. Орск (Оренбургская область), Братский район, г. Братск (Иркутская область), г. Прокопьевск (Кемеровская область), г. Чита (Читинская область), г. Златоуст (Челябинская область), Сальский район и г. Сальск (Ростовская область)	г.г. Каменск-Уральский, Кировград (Свердловская область), г. Владимир (Владимирская область), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Липецк (Липецкая область), г.г. Кивоград, Ревда (Свердловская область), г. Братск (Иркутская область), г.г. Комсомольск-на-Амуре, Николаевск-на-Амуре, Николаевский р-н (Хабаровский край), Корсаковский район и г. Корсаков, г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область)	г. Петропавловск-Камчатский (Камчатский край), Корсаковский район и г. Корсаков, г. Южно-Сахалинск (Сахалинская область), г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Орск (Оренбургская область), г. Казань (Республика Татарстан), г.г. Череповец, Вологда (Вологодская область), Лужский, Выборгский, Кингисеппский районы (Ленинградская область), г. Чита (Забайкальский край), г. Братск (Иркутская область), г. Новосибирск (Новосибирская область), г. Владимир (Владимирская область), г. Липецк (Липецкая область), г. Рязань (Рязанская область), г.г. Краснодар, Новороссийск (Краснодарский край), г.г. Каменск-Уральский, Первоуральск, Полевской (Свердловская область), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Абакан (Республика Хакасия), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Ачинск (Красноярский край), Выксунский район (Нижегородская область), г. Орск (Оренбургская область), Туймазинский район и г.г. Туймазы, Стерликамск, Уфа (Республика Башкортостан), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область), г. Красноярск (Красноярский край), г. Каменск-Уральский, г. Первоуральск (Свердловская область), г. Владимир (Владимирская область), г. Липецк (Липецкая область), г. Москва (Восточный, Центральный, Западный, Юго-Восточные округа), г. Краснодар (Краснодарский край)
Сера диоксид	г. Самара (Самарская область), г. Верхний Уфалей (Челябинская область)	г. Краснодар (Краснодарский край)	г. Краснодар (Краснодарский край), г. Полевской, (Свердловская область)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г.г. Новоульяновск, Ульяновск (Ульяновская область), г.г. Первоуральск, Полевской (Свердловская область), г. Воронеж (Воронежская область), г. Махачкала (Республика Дагестан)	г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Екатеринбург (Свердловская область)
Углерода оксид	г. Братск (Иркутская область), г. Самара (Самарская область)		г. Краснодар (Краснодарский край), г. Уфа (Республика Башкортостан), Верхнебуреинский район (Хабаровский край), г. Краснодар (Краснодарский край)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Орск (Оренбургская область), г. Абакан (Республика Хакасия), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область), г. Владикавказ (Республика Северная Осетия-Алания)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), Выксунский район (Нижегородская область), г.г. Казань, Нижнекамск, Нижнекамский р-н (Республика Татарстан), г. Москва (Восточный, Центральный, Западный, Юго-Восточный, Юго-Западный, Южный, Северо-Восточный, Северо-Западный, Северный округа), г. Саяногорск (Республика Хакасия)
Азота диоксид	г. Орск (Оренбургская область), г. Братск (Иркутская область)	г. Орск (Оренбургская область), г. Братск, Братский район (Иркутская область), г. Череповец (Вологодская область)	г.г. Екатеринбург, Полевской (Свердловская область), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Курск (Курская область)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Орск (Оренбургская область), Благовещенский район и г. Благовещенск (Республика Башкортостан), г. Казань (Республика Татарстан), г. Саратов (Саратовская область), г.г. Вологда, Череповец (Вологодская область), Лужский, Выборгский, Киришский, Кингисеппский, Тихвинский районы (Ленинградская область), г. Мончегорск (Мурманская область), г. Санкт-Петербург (Центральный), г. Братск, Братский район (Иркутская область), г.г. Каменск-Уральский, Полевской (Свердловская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Краснодар (Краснодарский край), г. Курск (Курская область)	г. Уфа (Республика Башкортостан), г. Череповец (Вологодская область), г. Екатеринбург и Красно-уральск (Свердловская область), г. Альметьевск, Альметьевский р-н (Республика Татарстан), г. Чита (Забайкальский край), г. Москва (Восточный, Центральный, Западный, Юго-Восточный, Юго-Западный, Южный, Северо-Восточный, Северо-Западный, Северный округа, г. Зеленоград)
Озон	-	-	-	-	г. Москва (г. Зеленоград)
Фтористые газообразные соединения	г. Братск (Иркутская область)	г. Братск (Иркутская область)	г. Братск (Иркутская область)	г. Братск (Иркутская область	г. Братск (Иркутская область), г. Махачкала (Республика Дагестан), г. Пермь (Пермский край)
Сероуглерод	-	г. Череповец (Вологодская область)	г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область)	г. Череповец (Вологодская область), г. Братск (Иркутская область)	г. Рязань (Рязанская область), г. Череповец (Вологодская область)
Фенол	г. Владимир (Владимирская область), г. Самара (Самарская область), г. Новосибирск (Новосибирская область)	г. Владимир (Владимирская область)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край)	г. Комсомольск-на-Амуре (Хабаровский край), г. Орск (Оренбургская область), г. Великий Новгород (Новгородская область), г. Нижневартовск (Ханты-Мансийский автономный округ), г. Владимир (Владимирская область), г. Липецк (Липецкая область), г. Москва (Центральный), г. Ростов-на-Дону (Ростовская область)	г. Великий Новгород (Новгородская область), г. Стерлитамак (Республика Башкортостан), г. Владимир (Владимирская область), г. Екатеринбург (Свердловская область), г. Рязань (Рязанская область), г. Москва (Восточный, Центральный округа)

Питьевая вода систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. По данным анализа ФИФ СГМ, за 2006-2010 гг. к числу приоритетных веществ, загрязняющих питьевую воду систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, отнесены:

а) за счет поступления из источника водоснабжения - соли кальция и магния, железо, аммиак, бор, кадмий, марганец и его соединения, мышьяк, нитраты, ПАВ, свинец и его соединения, сульфаты, формальдегид, фториды, хлориды, хром трехвалентный, цинк и др.;

б) за счет загрязнения питьевой воды в процессе водоподготовки - алюминий, железо, хлор;

в) загрязняющие питьевую воду в процессе транспортирования - аммиак, железо, хлороформ, трихлорметан.

Для оценки влияния качества питьевой воды на здоровье населения в 2010 г. исследования проводились в 15 534 мониторинговых точках на территориях 83 субъектов Российской Федерации (в 2009 г. - в 15 153 точках; 2008 г. - в 16215 точках; 2007 г. - в 19 885 точках) (табл. 119).

Таблица 119

Количество мониторинговых точек по контролю качества питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения (ФИФ СГМ)

N	Федеральные округа	Количество мониторинговых точек
		2007	2008	2009	2010
1	Сибирский	5 680	5 062	4 557	4 986
2	Центральный	3 273	2 742	2 767	2 819
5	Приволжский	2 293	2 443	2 471	2 103
8	Северо-Кавказский	-	-	-	1 375
6	Северо-Западный	1 834	1 401	1 206	1 226
7	Дальневосточный	1 285	945	1 027	1 071
4	Уральский	2 344	1 630	979	1 018
3	Южный	3 176	1 992	2 146	936
9	Российская Федерация	19 885	16215	15 153	15 534

В целом по Российской Федерации в 2010 г. увеличилось количество мониторинговых точек на 381 (2,5%), из них: в Центральном федеральном округе - на 52 (1,8%); Дальневосточном федеральном округе - на 44 (4,1%); Уральском федеральном округе - на 39 (3,8%); Северо-Западном - на 20 (1,6%).

За счет оптимизации лабораторного контроля сократилось количество точек в целом в Приволжском федеральном округе на 368 (17,5%), при этом увеличилось число исследований в каждой точке.

В 2009-2010 гг. наибольшее количество мониторинговых точек организовано в Сибирском и Центральном федеральных округах (в 2009 г. - 4 557 и 2 767 соответственно; 2010 г. - 24 986 и 2 819 соответственно).

В 2007-2010 гг. в мониторинговых точках централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения исследовалось более 100 химических веществ (в т.ч. хлор, железо, свинец и его соединения, тетрахлорметан, трихлорметан, тетрахлорэтан, трихлорбифенил, хром(+6), селен, ртуть, стронций, сурьма, барий, формальдегид, фтор, хлорбензол, хлорэтан, этилбензол, марганец и его соединения, бензол, бериллий, бром, бор, 1,1'-бифенил, алюминий, дихлорметан, аммиак, йод, кадмий и его соединения, др.).

В 2006-2010 гг. в административных территориях Приморского края (г.г. Владивосток, Уссурийск, Дальнереченск, Лесозаводск, Пожарский район, Октябрьский район), Вологодской области (г.г. Вологда, Череповец, Вологодский район, Бабушкинский район, Сокольский район и г. Сокол, Тотемский район, Белозерский район, Великоустюгский район и г. Великий Устюг, Шекснинский район), Челябинской области (г.г. Челябинск, Копейск, Нагайбакский район), Пермского края (г.г. Пермь, Чусовой и Чусовской район, Нытвенский район), Республики Коми (г.г. Сыктывкар, Ухта), Свердловской области (г. Нижний Тагил и Туринский район) Удмуртской Республики (Балезинский район, г.г. Глазов, Новочебоксарск, Камбарский район), Новгородской области (г. Великий Новгород, Новгородский район, г. Боровичи, Шимский район), Калининградской области (г. Калининград), Ленинградской области (Выборгский район, Ломоносовский район), Республики Карелия (г. Петрозаводск), Красноярского края (г.г. Норильск, Лесосибирск), Московской области (Подольский район), Кемеровской области (г. Осинники), Тюменской области (г. Тобольск), Карачаево-Черкесской Республики (Урупский район), Чеченской Республики (г. Грозный, Курчалоевский район), Республики Дагестан (г. Махачкала) отмечалось превышение гигиенических нормативов по веществам 1-2-го классов опасности (трихлорметан, тетрахлорметан, мышьяк и др.).

Ежегодно употребляют питьевую воду централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, не отвечающую гигиеническим нормативам содержания химических веществ, более 10 млн человек.

В 2010 г. на территориях 54 субъектов Российской Федерации питьевая вода не соответствовала гигиеническим нормативам по жесткости (2008 г. - 48 субъектов Российской Федерации; 2009 г. - 43 субъекта Российской Федерации).

Неблагополучными можно признать территории Московской, Псковской, Кировской, Нижегородской, Оренбургской, Пензенской, Самарской, Архангельской, Ульяновской, Новгородской, Вологодской, Амурской, Магаданской, Еврейской автономной областей, Республик Саха (Якутия), Башкортостан, Мордовия, Коми, Пермского, Алтайского, Камчатского, Приморского краев и др.

К территориям "риска" по высоким уровням мочекаменной болезни среди детей отнесены Орловская, Магаданская, Архангельская, Воронежская, Новгородская, Самарская области, Удмуртская Республика, Приморский край, Республики Коми и Дагестан и др.

В 2006-2010 гг. более 30 млн человек употребляли питьевую воду с общей жесткостью .

Ухудшается качество питьевой воды централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения по содержанию патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Так, в 2006-2008 гг. регистрировались патогенные и условно патогенные микроорганизмы в питьевой воде систем хозяйственно-питьевого водоснабжения на административных территориях 56 субъектов Российской Федерации. К неблагополучным территориям относились Приморский край, Еврейская автономная, Амурская, Архангельская, Астраханская, Белгородская, Брянская, Владимирская, Вологодская, Воронежская, Ивановская, Ленинградская, Московская области, г.г. Москва, Санкт-Петербург, Чеченская Республика, Республика Саха (Якутия) и др.; в 2009 г. - на административных территориях 81 субъекта Российской Федерации (не зарегистрированы положительные пробы в Магаданской области, по Чеченской Республике сведения отсутствуют); в 2010 г. - на административных территориях 82 субъектов Российской Федерации (не зарегистрированы положительные пробы в Ненецком АО).

В 2010 г. в питьевой воде систем хозяйственно-питьевого водоснабжения регистрировались:

- патогенные энтеробактерии в Республике Дагестан (Ахвахский район, Ботлихский район), Калужской области (Дзержинский район); ротавирусы - в Амурской области (Тамбовский район), Кировской области (г. Киров), Нижегородской области (г. Нижний Новгород), Республике Карелия (г. Петрозаводск);

- цисты лямблий - в Республике Карелия (Суоярвский район);

- споры сульфитредуцирующих клостридий - в Саратовской области (Балашовский район и г. Балашов), Республике Северная Осетия-Алания (Моздокский район), Ставропольском крае (Андроповский район), Кемеровской области (г. Юрга), Ханты-Мансийском автономном округе (г. Нижневартовск), Костромской области (Костромской район), Ростовской области (Азовский район);

- термотолерантные колиформные бактерии - в Республике Северная Осетия-Алания (Моздокский район, Правобережный район), Ханты-Мансийском автономном округе (г. Ханты-Мансийск), Ставропольском крае (Изобильненский, Нефтекумский районы, г. Ессентуки, г. Кисловодск), Чеченской Республики (г. Грозный, Грозненский, Шалинский районы), Архангельской области (г. Архангельск, Вельский, Верхнетоемский, Котласский, Ленский, Приморский, Соловецкий, Устьянский, Холмогорский районы), Вологодской области (г. Великий Устюг, Бабушкинский, Вашкинский, Великоустюгский Верховажский, Вожегодский, Вытегорский, Кадуйский, Кирилловский районы и др.), Калининградской области (Гурьевский, Неманский, Озерский районы), Ленинградской области (Гатчинский, Кировский, Ломоносовский районы), Мурманской области (г. Мурманск, Кольский район), Брянской области (Клинцовский район), Новгородской области (Шимский, Пестовский районы, г. Боровичи и Боровичский район) и др.;

- колифаги - в Приморском крае (г. Владивосток, Надеждинский, Ханкайский Шкотовский районы, г. Артем); Сахалинской области (Александровск-Сахалинский район); Кировской области (Кирово-Чепецкий район и г. Кирово-Чепецк, Опаринский район, г. Киров); Нижегородской области (г. Нижний Новгород); Саратовской области (Краснокутский район); Удмуртской Республике (г. Глазов); Республике Дагестан (Каякентский район); Республике Ингушетия (г.г. Карабулак, Магас, Малгобек, Назрановский, Сунженский, Малгобекский, Джейрахский районы), Республике Северная Осетия-Алания (Моздокский район), Ставропольском крае (г. Кисловодск), Архангельской области (г.г. Архангельск, Котлас, Коряжма, Ленский, Котласский, Приморский районы), Ленинградской области (Тихвинский район), Мурманской области (г. Мурманск, Кольский район), Республике Карелия (г. Петрозаводск, Сегежский район и г. Сегежа), Красноярском крае (г. Норильск) и др. (рис. 37).

Питьевую воду централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, не отвечающую санитарным правилам и нормам по содержанию условно-патогенных и патогенных бактерий, потребляли более 13 млн человек (табл. 120).

Таблица 120

Количество населения, потреблявшего питьевую воду, не отвечающую санитарному законодательству по содержанию условно патогенных и патогенных бактерий (ФИФ СГМ)

Условно патогенные и патогенные бактерий	Количество населения, потреблявшего питьевую воду, не отвечающую гигиеническим требованиям по содержанию условно-патогенных и патогенных бактерий
	2006	2007	2008	2009	2010
Общие колиформные бактерии	3 499 093	19 0534 90	9 545 441	4 563 203	24 509 621
Термотоллерантные колиформные бактерии	2 905 334	12 364 298	5 872 659	13 688 994	12 116 712
Колифаги	609 945	5 342 164	3 319 638	4 563 203	3 805 922
Другие	93 547	2 547 041	1 370 182	1 658 327	2 929 160
Ротавирусы	651 511	1 102 894	176 861	243 623	684 871
Споры сульфитредуцирующих клостридий	223 177	1 080 136	479 363	2 910 562	519 118
Лямблии	14 000	380 854	2 509	4 133	7 671

Почва может существенно влиять на состояние санитарно-эпидемиологической обстановки территории, т. к. является начальным звеном всех трофических цепей в биосфере, источником вторичного загрязнения атмосферного воздуха, водоемов, подземных вод, продуктов питания растительного происхождения и кормов животных.

В 2010 г. в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга контроль состояния почвы осуществлялся в 9 393 точках на территории 82 субъектов Российской Федерации (в 2009 г. - в 8 728 точках, 2008 г. - в 9 556 точках; 2007 г. - в 9 996 точках; 2006 г. - в 12 099 точках). Из них: 4 914 (52,3%) мониторинговых точек размещено на территории школ и детских дошкольных учреждений; 2 765 (29,4%) - на селитебной территории населенных мест; 1 096 (11,7%) - на территориях зон рекреаций и 618 (6,6%) - на территориях лечебных учреждений (в 2009 г.: 51,3% - на территориях школ и детских дошкольных учреждений; 29,7% - на селитебных территориях населенных мест; 11,9% - на территориях зон рекреаций и 7,1% - на территориях лечебных учреждений).

Наименьшее количество мониторинговых точек по контролю за состоянием почвы в 2010 г. (менее 30 точек в субъекте) определено:

- в Центральном федеральном округе - Калужская и Костромская области;

- в Северо-Западном федеральном округе - Вологодская область и Ненецкий автономный округ;

- в Приволжском федеральном округе - Пензенская и Самарская области;

- в Южном федеральном округе - Республика Адыгея;

- в Северо-Кавказском федеральном округе - Карачаево-Черкесская Республика;

- в Сибирском федеральном округе - Республика Алтай;

- в Дальневосточном федеральном округе - Хабаровский край и Чукотский автономный округ.

Наибольшее количество мониторинговых точек по контролю за состоянием почвы (более 300 в субъекте) в 2010 г. отмечено на следующих территориях Российской Федерации:

- в Приволжском федеральном округе - Саратовская область;

- в Сибирском федеральном округе - Алтайский и Забайкальский края, Республика Бурятия;

- в Уральском федеральном округе - Свердловская область.

По данным ФИФ СГМ, в 2008-2010 гг. на территории Российской Федерации осуществлялся контроль за химическим загрязнением почвы по следующим веществам и химическим соединениям: бенз(а)пирен, бензол, ванадий, диметилбензолы, кадмий, кобальт, марганец, медь, мышьяк, никель, бензин, нитраты, ртуть, свинец и его соединения, сера, серная кислота, сероводород, толуол, формальдегид, фтор, хлорид калия, хром и цинк.

К числу приоритетных тяжелых металлов, загрязняющих почву населенных мест, относятся кадмий, марганец, медь, мышьяк, ртуть, свинец, цинк.

Для оценки уровня химического загрязнения почв как индикатора неблагоприятного воздействия на здоровье населения рассчитывался суммарный показатель загрязнения почвы (Zc) тяжелыми металлами.

Результаты анализа данных свидетельствуют, что в 2010 г. 4 534,6 тыс. человек проживали в условиях повышенного уровня (Zc > 16 единиц) загрязнения почвы селитебной территории тяжелыми металлами (в 2009 г. - 10 835,3 тыс.), из них 2 376,7 тыс. человек - в условиях очень высокого уровня загрязнения (Zc > 32 единиц) (в 2009 г. - 6 483,9 тыс. человек). Это население 140 городов и районов в составе 35 субъектов Российской Федерации (в 2009 г. - 233 города и района в составе 45 субъектов Российской Федерации) (рис. 38).

В 2010 г. 12 877,6 тыс. человек на территории Российской Федерации проживало в условиях загрязнения почвы свинцом на уровне больше 1 ПДК (2009 г. - 8 780,4 тыс. человек); из них - 434,4 тыс. человек проживало в условиях высокого уровня загрязнения почвы свинцом на уровне более 10 ПДК (2009 г. - 256,3 тыс. человек); кадмием - 45 882,8 тыс. человек в условиях загрязнения им почвы на уровне более 1 ПДК (2009 г. - 10 698,9 тыс. человек) и 1 514,0 тыс. человек - на уровне более 10 ПДК (2009 г. - 213,4 тысяч человек); ртутью - 1 250,7 тыс. человек в условиях загрязнения почвы на уровне более 1 ПДК (2009 г. - 819,6 тыс. человек) и 243,5 тыс. человек - на уровне более 10 ПДК (2009 г. - 234,8 тыс. человек).

Рис. 37. Территории "риска" по содержанию патогенных и условно патогенных микроорганизмов в питьевой воде централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения

Рис. 38. Территории "риска" по химическому загрязнению почвы тяжелыми металлами, по данным ФИФ СГМ (Zc >32 ед.)

Рис. 39. Территории "риска" по микробному загрязнению почвы, по данным ФИФ СГМ

Рис. 40. Территории "риска" по паразитологическому загрязнению почвы, по данным ФИФ СГМ

В 2010 г. контроль за микробиологическим загрязнением почвы осуществлялся в 7 362 мониторинговых точках на территории 1 620 районов и городов Российской Федерации (в 2009 г. - на 7 589 мониторинговых точках на территории 1 634 районов и городов Российской Федерации). Анализ данных показывает, что в 2010 г. в 89 районах и городах в составе 41 субъекта Российской Федерации в почве выявлено наличие патогенных микроорганизмов: сальмонеллы, энтеробактерии, энтеровирусы (2009 г. - в 52 районах и городах в составе 30 субъектов Российской Федерации) (рис. 39).

В 2010 г. было проведено 121 828 исследований почвы селитебных территорий на наличие паразитологического загрязнения (в 2009 г. - 31 030 исследований почвы, в 2008 г. - 30 990 исследований почвы, в 2007 г. - 28 873 исследования почвы). При этом в 2010 г. в 809 пробах почвы (в 2009 г. - в 757 пробах, в 2008 г. - в 747 пробах, в 2007 г. - в 728 пробах) было установлено наличие паразитов: аскарид (35,6%), токсакар (39,4%), власоглавов (7,1%), ооцист простейших (1,7%) и других гельминтов (16,2%). Результаты анализа показывают, что на территории 252 районов и городов в составе 52 субъектов Российской Федерации в почве селитебных районов обнаруживаются возбудители паразитарных заболеваний (рис. 40).

8.2. Состояние здоровья населения Российской Федерации

По предварительной оценке Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат), численность постоянного населения Российской Федерации на начало 2011 г. составляла 142,9 млн человек и уменьшилась за 2010 г. на 48,3 тыс. человек (с учетом предварительных итогов Всероссийской переписи населения 2010 г.). Число умерших превысило число родившихся в 1,1 раза; коэффициент естественной убыли населения составил 1,7%о (табл. 121).

Таблица 121

Рождаемость, смертность и естественный прирост населения (на 1 000 человек населения) (данные Росстата)

Всего	1990	1995	2000	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Родившихся	13,4	9,3	9,7	10,2	10,4	10,2	10,4	11,3	12,1	12,4	12,6
Умерших	11,2	15,0	15,3	16,4	16,0	16,1	15,2	14,6	14,6	14,2	14,3
Естественный прирост*	2,2	-5,7	-6,6	-6,2	-5,6	-5,9	-4,8	-3,3	-2,5	-1,8	-1,7
* Знак (-) означает естественную убыль населения.

Убыль населения страны наблюдается с 1992 г. Сокращение численности населения происходило в основном из-за естественной убыли населения (превышение числа умерших над числом родившихся). С 2006 г. наметилась тенденция к ее снижению.

По данным Росстата, за 2010 г. по сравнению с 2009 г. было отмечено снижение миграционного прироста населения России. Естественная убыль населения на 65,5% компенсировалась миграционным приростом, который составил 158,1 тыс. человек.

Россию относят к странам с наивысшими уровнями смертности, особенно среди мужчин трудоспособного возраста. Только в последние четыре года ситуация начала несколько улучшаться. Показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2009 г. по сравнению с 2006 г. вырос у мужчин на 2,4 года, у женщин - на 1,4 года. Рост продолжительности жизни у мужчин произошел в основном за счет снижения смертности в трудоспособном возрасте, у женщин - в трудоспособном и старше трудоспособного возраста.

Главными проблемами демографического развития России остаются высокая смертность от внешних причин и болезней системы кровообращения. Большое влияние на это оказывает злоупотребление алкоголем. Неумеренное потребление алкоголя наиболее очевидным образом связано с высокой смертностью от внешних причин, однако связь прослеживается также, когда речь идет о преждевременной смертности от многих заболеваний, в этиологии которых искусственно усиливается экзогенная составляющая.

В 2010 г., по предварительным данным Росстата, отмечен рост показателей смертности от всех причин, от болезней систем кровообращения и пищеварения. В структуре смертности на ведущем месте болезни системы кровообращения, новообразования - на втором месте, от внешних причин - на третьем (табл. 122).

По уровню смертности от внешних причин выделяются самоубийства, транспортные травмы, убийства, отравления алкоголем. Они составляют более 50% умерших от всех внешних причин смерти.

Таблица 122

Сведения о смертности населения по основным классам причин смерти (на 100 000 населения) (данные Росстата)

Причины смертности	2006	2007	2008	2009	2010*
Всего умерших от всех причин, из них:	1 520,6	1 463,9	1 462,4	1 416,8	1 432,3
- болезней системы кровообращения	864,7	833,9	835,5	801,0	804,2
- новообразований	200,9	203,0	203,8	206,9	206,9
От внешних причин смерти, из них:	198,5	182,5	172,2	158,3	145,5
- от случайных отравлений алкоголем	23,1	17,7	16,9	15,0	10,1
- от всех видов транспортных несчастных случаев	26,8	27,5	25,0	21,2	20,1
- от самоубийств	30,1	29,1	27,1	26,5	23,5
- от убийств	20,2	17,9	16,7	15,1	13,2
Болезней органов пищеварения	62,8	61,7	63,7	62,7	64,3
Болезней органов дыхания	58,1	54,8	56,0	56,0	51,8
Инфекционных и паразитарных болезней	25,1	24,2	24,3	24,0	23,0
* За 2010 г. - по данным помесячной регистрации, за предыдущие годы - по данным годовой разработки.

По данным федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга (далее - ФИФ СГМ), в 2009 г. территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по общей смертности населения можно признать:

- в Северо-Западном ФО - Псковскую, Новгородскую, Ленинградскую, Вологодскую области, Республику Карелия, Архангельскую и Калининградскую области;

- в Центральном ФО - Тверскую, Смоленскую, Тульскую, Ивановскую, Владимирскую, Рязанскую, Курскую, Тамбовскую, Костромскую, Воронежскую, Брянскую, Калужскую, Ярославскую, Орловскую, Липецкую и Московскую области;

- в Приволжском ФО - Нижегородскую, Кировскую, Пензенскую области, Республику Мордовия, Саратовскую область;

- в Сибирском ФО - Кемеровскую область;

- в Уральском ФО - Курганскую область (рис. 41).

По данным Росстата, в 2010 г. продолжилось снижение уровня младенческой смертности. Показатель младенческой смертности в 2010 г. опустился до 7,5 умерших в возрасте до 1 года на 1 000 родившихся живыми (табл. 123).

Таблица 123

Младенческая смертность (данные Росстата)

Число детей, умерших в возрасте до 1 года (на 1 000 родившихся живыми)
1990	1995	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
17,4	18,1	13,3	12,4	11,6	11,0	10,2	9,4	8,5	8,1	7,5

Смертность детей в возрасте до 1 года по всем основным классам причин смерти существенных изменений не претерпевала. Наиболее частые причины младенческой смертности: от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - 45%; от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений - 25%; от внешних причин смерти - 7%, от болезней органов дыхания - 6,6%.

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по младенческой смертности можно признать:

- в Южном ФО - Чеченскую Республику, Республики Дагестан, Калмыкия и Ингушетия, Волгоградскую область, Ставропольский край;

- в Сибирском ФО - Республику Тыва, Красноярский край, Томскую и Иркутскую области, Республику Алтай;

- в Дальневосточном ФО - Еврейскую автономную область, Амурскую область, Чукотский автономный округ, Камчатский и Приморский края, Магаданскую область, Хабаровский край;

- в Уральском ФО - Ямало-Ненецкий автономный округ, Курганскую область;

- в Центральном ФО - Костромскую область;

- в Северо-Западном ФО - Псковскую область (рис. 42).

Смертность населения от злокачественных новообразований продолжает расти. По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. наиболее высокие показатели смертности населения наблюдались в Тульской области (злокачественные новообразования: желудка; трахеи, бронхов и легкого; щитовидной железы, лейкемия и другие новообразования кожи), в Рязанской и Нижегородской областях (злокачественные новообразования: желудка; трахеи, бронхов и легкого; лейкемия и другие новообразования кожи), в Вологодской области (злокачественные новообразования: желудка; трахеи, бронхов и легкого; другие новообразования кожи).

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по смертности всего населения от злокачественных новообразований можно признать:

- в Центральном ФО - Тульскую, Рязанскую, Ивановскую, Тверскую, Ярославскую, Калужскую, Тамбовскую, Костромскую, Орловскую, Владимирскую и Брянскую области;

- в Приволжском ФО - Нижегородскую, Ульяновскую, Кировскую и Пензенскую области;

- в Сибирском ФО - Кемеровскую, Новосибирскую и Омскую области, Алтайский край, Иркутскую область;

- в Северо-Западном ФО - Вологодскую область, г. Санкт-Петербург, Новгородскую область и Республику Карелия;

- в Южном ФО - Волгоградская область, Краснодарский край;

- в Дальневосточном ФО - Сахалинскую область, Еврейскую автономную область;

- в Уральском ФО - Свердловскую, Челябинскую и Курганскую области (рис. 43).

По данным Росстата, продолжает расти заболеваемость населения злокачественными новообразованиями (табл. 124).

Таблица 124

Заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100 000 человек населения) (данные Росстата)

	1980	1990	1995	2000	2005	2006	2007	2008	2009
Зарегистрировано заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом	232	264	280	308	331	334	342	346	356
Численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях	949	1 123	1 271	1 444	1 686	1 734	1 785	1 837	1 897

В 2009 г. зарегистрировано заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом у населения в наиболее часто встречающемся возрасте от 60 лет и старше у женщин (32,4%) и мужчин (30%), и в возрасте 40-59 лет (17,7 и 14,7% соответственно).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. в 48 субъектах Российской Федерации уровень злокачественных новообразований у всего населения превышал среднероссийские показатели, а среди детей от 0 до 14 лет - в 37 субъектах. За последние 3 года наиболее высокие показатели злокачественных новообразований среди всего населения отмечены: в Рязанской, Тульской, Калужской и Волгоградской областях; среди детей (от 0 до 14 лет) в Чеченской Республике, Архангельской, Ульяновской и Свердловской областях, Республике Мордовия и в г. Москве.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по заболеваемости злокачественными новообразованиями детей (0-14 лет) можно признать:

- в Южном ФО - Чеченскую Республику, Республику Ингушетия;

- в Северо-Западном ФО - Калининградскую, Архангельскую, Псковскую области, Республику Коми;

- в Дальневосточном ФО - Сахалинскую область, Камчатский край, Амурскую область;

- в Приволжском ФО - Ульяновскую и Пензенскую области, Республику Марий Эл и Удмуртскую Республику, Пермский край, Самарскую и Саратовскую области, Чувашскую Республику;

- в Центральном ФО - Орловскую и Тверскую области, г. Москву, Ивановскую, Воронежскую, Брянскую и Смоленскую области;

- в Уральском ФО - Свердловскую, Курганскую и Тюменскую области;

- в Сибирском ФО - Новосибирскую область, Алтайский край, Иркутскую область (рис. 44).

В структуре заболеваемости на злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого приходится 11,9% (от общего числа заболеваний всего населения злокачественными новообразованиями), другими новообразованиями кожи - 11,5%, желудка - 8,0%, лейкемии - 2,1% и щитовидной железы - 1,8%.

Отмечено превышение среднероссийских показателей по злокачественным новообразованиям щитовидной железы в Брянской области в 3,6 раза, в Краснодарском крае - 2,4 раза, в Алтайском крае - 2,3 раза, в Новгородской области - 2,2 раза; другим новообразованиям кожи в Республике Адыгея - в 2,4 раза; лейкемии в Волгоградской области - в 2,1 раза.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по заболеваемости всего населения злокачественными новообразованиями можно признать:

- в Центральном ФО - Рязанскую, Тульскую, Ярославскую, Курскую, Калужскую, Орловскую, Тамбовскую, Тверскую и Брянскую области, г. Москву, Липецкую, Костромскую, Московскую и Воронежскую области;

- в Южном ФО - Волгоградскую область, Краснодарский край, Республику Адыгея, Ростовскую область;

- в Северо-Западном ФО - Новгородскую и Архангельскую области;

- в Сибирском ФО - Новосибирскую область, Алтайский край;

- в Дальневосточном ФО - Сахалинскую область;

- в Приволжском ФО - Нижегородскую и Пензенскую области, Республику Мордовия, Самарскую, Ульяновскую, Оренбургскую и Саратовскую области;

- в Уральском ФО - Челябинскую и Курганскую области (рис. 45).

По данным Росстата, продолжается тенденция увеличения общей заболеваемости всего населения и детей в возрасте от 0 до 14 лет. В 2009 г. увеличились показатели заболеваемости населения и детей болезнями органов дыхания, уха и сосцевидного отростка, новообразованиями.

В структуре болезней как среди всего населения, так и среди детей в возрасте от 0 до 14 лет первое место занимают болезни органов дыхания, второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, третье - болезни кожи и подкожной клетчатки. Четвертое и пятое место среди всего населения занимают болезни мочеполовой системы и некоторые инфекционные и паразитарные болезни, а среди детей в возрасте от 0 до 14 лет - некоторые инфекционные и паразитарные болезни и болезни органов пищеварения.

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. наблюдалось увеличение показателей общей заболеваемости среди детей в возрасте от 0 до 14 лет с впервые установленным диагнозом по сравнению с 2008 г. Отмечено снижение показателей заболеваемости астмой, астматическим статусом; язвой желудка и двенадцатиперстной кишки; анемией; бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой; врожденными аномалиями (пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями. Показатели заболеваемости инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом, гастритом и дуоденитом, мочекаменной болезнью, ожирением у детей возросли.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) можно признать:

- по общей заболеваемости детей (0-14 лет):

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Архангельскую, Мурманскую и Вологодскую области, Республики Карелия и Коми, Новгородскую область, г. Санкт-Петербург, Калининградскую область;

- в Центральном ФО - Ивановскую, Ярославскую, Владимирскую и Костромскую области, г. Москву, Тамбовскую и Тверскую области;

- в Дальневосточном ФО - Приморский и Камчатский края, Чукотский автономный округ, Хабаровский край, Республику Саха (Якутия);

- в Приволжском ФО - Самарскую область, Удмуртскую Республику, Нижегородскую и Ульяновскую области, Пермский край;

- в Уральском ФО - Ямало-Ненецкий автономный округ, Курганскую область (рис. 46);

- по врожденным аномалиям (порокам) развития детей (0-14 лет):

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Архангельскую и Калининградскую области, Республику Карелия, Новгородскую область, Республику Коми;

- в Приволжском ФО - Чувашскую Республику, Пермский край, Самарскую, Нижегородскую, Оренбургскую, Саратовскую и Ульяновскую области, Удмуртскую Республику;

- в Центральном ФО - Ивановскую, Смоленскую, Тамбовскую, Орловскую и Ярославскую области;

- в Дальневосточном ФО - Еврейскую автономную область, Приморский край, Амурскую область, Камчатский край, Сахалинскую область, Хабаровский край;

- в Уральском ФО - Челябинскую область;

- в Сибирском ФО - Алтайский край и Кемеровскую область;

- в Южном ФО - Карачаево-Черкесскую Республику (рис. 47);

- по заболеваемости бронхитом хроническим, неуточненным, эмфиземой детей (0-14 лет):

- в Южном ФО - Кабардино-Балкарскую Республику, Республику Дагестан, Ростовскую область, Чеченскую Республику, Астраханскую область, Ставропольский край, Карачаево-Черкесскую Республику;

- в Дальневосточном ФО - Республику Саха (Якутия);

- в Центральном ФО - Ивановскую, Калужскую, Курскую, Смоленскую, Орловскую, Рязанскую, Брянскую и Тверскую области;

- в Северо-Западном ФО - Ленинградскую, Калининградскую и Новгородскую области, Республику Карелия;

- в Сибирском ФО - Забайкальский край, Республики Тыва и Хакасия;

- в Приволжском ФО - Республику Башкортостан, Оренбургскую область, Чувашскую Республику, Пензенскую область, Пермский край;

- в Уральском ФО - Ямало-Ненецкий автономный округ и Свердловскую область (рис. 48).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. наблюдалась тенденция к росту показателей общей заболеваемости с впервые установленным диагнозом среди населения в возрасте от 18 лет и старше. При этом отмечено снижение показателей заболеваемости по сравнению с 2008 г. такими заболеваниями, как астма, астматический статус; анемии; ожирение; сахарный диабет; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. Зарегистрирован рост показателей заболеваемости бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой; гастритом и дуоденитом; язвой желудка и двенадцатиперстной кишки; мочекаменной болезни.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по общей заболеваемости взрослых (18 лет и старше) можно признать:

- в Приволжском ФО - Республику Татарстан, Чувашскую Республику, Самарскую и Ульяновскую области, Республику Башкортостан, Пермский край, Республику Марий Эл;

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Республику Карелия, г. Санкт-Петербург, Архангельскую область;

- в Сибирском ФО - Алтайский край и Омскую область;

- в Дальневосточном ФО - Чукотский автономный округ, Республику Саха (Якутия);

- в Уральском ФО - Ямало-Ненецкий автономный округ;

- в Центральном ФО - Владимирскую, Ярославскую, Орловскую и Брянскую области;

- в Южном ФО - Республику Дагестан (рис. 49).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. наблюдалось увеличение показателей общей заболеваемости среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет с впервые установленным диагнозом. Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по общей заболеваемости подростков (15-17 лет) можно признать:

- в Центральном ФО - Московскую область, Ивановскую, Смоленскую и Владимировскую области;

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Республику Карелия, Архангельскую область, г. Санкт-Петербург, Мурманскую и Вологодскую области, Республику Коми, Новгородскую область;

- в Приволжском ФО - Чувашскую Республику, Ульяновскую, Нижегородскую, Самарскую и Оренбургскую области, Пермский край;

- в Уральском ФО - Курганскую область, Ямало-Ненецкий автономный округ, Челябинскую область (рис. 50).

По данным ФИФ СГМ, показатели общей заболеваемости детей первого года жизни в 2009 г. по сравнению с предыдущим годом снизились. При этом отмечен рост показателей заболеваемости детей болезнями органов дыхания.

В структуре заболеваемости детей первого года жизни первое место занимают болезни органов дыхания, второе - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, третье - болезни органов пищеварения.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) можно признать:

- по общей заболеваемости детей в возрасте до 1 года:

- в Приволжском ФО - Удмуртскую Республику, Пермский край, Чувашскую Республику, Нижегородскую и Саратовскую области, Республики Башкортостан и Марий Эл;

- в Уральском ФО - Челябинскую и Тюменскую области, Ханты-Мансийский и Ямало-Ненецкий автономные округа;

- в Северо-Западном ФО - Архангельскую, Калининградскую и Мурманскую области, г. Санкт-Петербург, Ненецкий автономный округ;

- в Дальневосточном ФО - Приморский край, Сахалинскую и Магаданскую области;

- в Сибирском ФО - Кемеровскую и Иркутскую области, Красноярский край, Новосибирскую область;

- в Центральном ФО - Орловскую, Тамбовскую, Смоленскую, Калужскую и Тульскую области;

- в Южном ФО - Астраханскую, Волгоградскую области, Ставропольский край, Ростовскую область, Республику Дагестан (рис. 51);

- по нарушениям в перинатальном периоде у детей в возрасте до 1 года:

- в Дальневосточном ФО - Приморский край, Сахалинскую и Магаданскую области;

- в Сибирском ФО - Новосибирскую и Кемеровскую области, Красноярский край, Республику Бурятия, Забайкальский край, Иркутскую область, Республику Тыва;

- в Южном ФО - Астраханскую область, Ставропольский край, Волгоградскую область, Республику Северная Осетия-Алания;

- в Центральном ФО - Тамбовскую, Смоленскую, Липецкую и Тульскую области;

- в Северо-Западном ФО - Мурманскую, Архангельскую и Псковскую области;

- в Приволжском ФО - Пермский край, Республику Башкортостан, Ульяновскую область, Республику Татарстан;

- в Уральском ФО - Тюменскую область, Ханты-Мансийский автономный округ, Челябинскую область, Ямало-Ненецкий автономный округ (рис. 52);

- по заболеваемости детей в возрасте до 1 года анемиями:

- в Приволжском ФО - Пермский край, Чувашскую Республику, Республики Башкортостан и Марий Эл, Кировскую область, Удмуртскую Республику и Республику Татарстан, Саратовскую область и Республику Мордовия;

- в Южном ФО - Республику Дагестан, Чеченскую Республику и Республику Ингушетия;

- в Центральном ФО - Смоленскую и Липецкую области;

- в Уральском ФО - Тюменскую и Челябинскую области, Ханты-Мансийский автономный округ, Курганскую область;

- в Северо-Западном ФО - Архангельскую и Вологодскую области, Республику Коми, Мурманскую область;

- в Сибирском ФО - Забайкальский край, Иркутскую и Кемеровскую области, Красноярский край, Республики Бурятия, Алтай и Тыва;

- в Дальневосточном ФО - Сахалинскую область (рис. 53);

- по удельному весу детей, рожденных с массой тела менее 2 500 г:

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ;

- в Центральном ФО - Ярославскую область;

- в Сибирском ФО - Забайкальский край, Республики Бурятия и Хакасия, Иркутскую область, Красноярский край;

- в Дальневосточном ФО - Еврейскую автономную область, Хабаровский край, Амурскую область (рис. 54);

- по заболеваемости детей в возрасте до 1 года инфекционными и паразитарными болезнями:

- в Южном ФО - Республику Ингушетия, Астраханскую область, Республику Дагестан, Волгоградскую область;

- в Дальневосточном ФО - Магаданскую и Сахалинскую области, Приморский край;

- в Приволжском ФО - Саратовскую область, Пермский край, Удмуртскую и Чувашскую Республики;

- в Сибирском ФО - Иркутскую область, Республику Тыва, Кемеровскую область, Республику Хакасия, Красноярский край, Новосибирскую область и Республику Бурятия;

- в Уральском ФО - Челябинскую область, Ханты-Мансийский автономный округ, Тюменскую область, Ямало-Ненецкий автономный округ;

- в Северо-Западном ФО - г. Санкт-Петербург, Архангельскую, Калининградскую и Мурманскую области;

- в Центральном ФО - Орловскую область (рис. 55).

По данным ФИФ СГМ, в ходе профилактических осмотров детей в 2008 - 2009 гг. наблюдалось увеличение числа детей с понижением остроты зрения и со сколиозом в конце первого года обучения в 1,6 раз по сравнению с их осмотром перед поступлением в школу; с нарушением осанки - в 1,4 раза.

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) можно признать:

- по удельному весу нарушений зрения среди детей и подростков в возрасте до 17 лет, по данным медицинских осмотров:

- в Северо-Западном ФО - Мурманскую, Вологодскую и Псковскую области, Республику Коми, Ненецкий автономный округ, Архангельскую область, г. Санкт-Петербург;

- в Уральском ФО - Ямало-Ненецкий автономный округ, Курганскую и Свердловскую области, Ханты-Мансийский автономный округ;

- в Южном ФО - Республику Ингушетия;

- в Дальневосточном ФО - Магаданскую область, Чукотский автономный округ;

- в Центральном ФО - Ярославскую, Орловскую, Рязанскую и Владимирскую области, г. Москву, Тульскую область;

- в Приволжском ФО - Чувашскую Республику, Самарскую область, Республику Мордовия, Удмуртскую Республику, Республику Марий Эл, Ульяновскую область, Пермский край, Пензенскую область;

- в Сибирском ФО - Томскую область (рис. 56);

- по удельному весу сколиоза среди детей и подростков в возрасте до 17 лет, по данным медицинских осмотров:

- в Приволжском ФО - Самарскую и Пензенскую области, Пермский край, Республики Мордовия и Марий Эл, Чувашскую Республику, Нижегородскую область;

- в Центральном ФО - Тверскую, Смоленскую, Рязанскую, Тамбовскую, Орловскую, Курскую, Тульскую и Воронежскую области;

- в Северо-Западном ФО - Новгородскую область, Ненецкий автономный округ, Вологодскую и Архангельскую области, г. Санкт-Петербург;

- в Южном ФО - Республики Ингушетия и Калмыкия, Волгоградскую область;

- в Сибирском ФО - Томскую и Кемеровскую области;

- в Уральском ФО - Курганскую область;

- в Дальневосточном ФО - Чукотский автономный округ (рис. 57);

- по удельному весу нарушений осанки среди детей и подростков в возрасте до 17 лет, по данным медицинских осмотров:

- в Приволжском ФО - Самарскую область, Удмуртскую Республику, Пермский край, Чувашскую Республику, Ульяновскую, Нижегородскую и Пензенскую области;

- в Сибирском ФО - Томскую область, Алтайский край;

- в Уральском ФО - Курганскую область и Ямало-Ненецкий автономный округ, Свердловскую, Тюменскую и Челябинскую области, Ханты-Мансийский автономный округ;

- в Южном ФО - Республики Ингушетия и Адыгея;

- в Северо-Западном ФО - Архангельскую область, г. Санкт-Петербург, Республику Коми, Ненецкий автономный округ, Вологодскую, Мурманскую и Псковскую области;

- в Центральном ФО - Ярославскую, Тамбовскую, Тверскую, Рязанскую, Брянскую и Курскую области (рис. 58).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. в структуре инвалидности детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет включительно первое место занимали психические расстройства и расстройства поведения (из них: 74% приходилось на умственную отсталость), второе - болезни нервной системы, третье - врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) по общей инвалидности детей и подростков в возрасте до 17 лет можно признать:

- в Южном ФО - Чеченскую Республику, Республики Калмыкия, Ингушетия и Дагестан, Карачаево-Черкесскую Республику;

- в Центральном ФО - Липецкую, Курскую, Орловскую, Костромскую, Рязанскую и Белгородскую области;

- в Дальневосточном ФО - Республику Саха (Якутия), Еврейскую автономную область, Амурскую область;

- в Приволжском ФО - Ульяновскую область, Республики Мордовия и Марий Эл;

- в Сибирском ФО - Иркутскую область, Республику Тыва, Кемеровскую область;

- в Северо-Западном ФО - г. Санкт-Петербург, Республику Карелия, Новгородскую и Вологодскую области;

- в Уральском ФО - Тюменскую и Свердловскую области (рис. 59).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. показатели заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, среди всего населения с впервые установленным диагнозом по сравнению с предыдущим годом снизились. В структуре заболеваемости первое место занимает заболеваемость диффузным зобом, второе - многоузловым зобом, третье - тиреоидит. У детей в возрасте от 0 до 14 лет на первом месте заболеваемость диффузным зобом, на втором - субклинический гипотиреоз, на третьем - тиреоидит.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) можно признать:

- по заболеваемости населения диффузным зобом, связанным с йодной недостаточностью:

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ;

- в Сибирском ФО - Республики Бурятия и Тыва, Иркутскую область, Алтайский край;

- в Приволжском ФО - Чувашскую Республику, Ульяновскую и Саратовскую области, Республики Марий Эл и Башкортостан;

- в Дальневосточном ФО - Амурскую область и Республику Саха (Якутия);

- в Южном ФО - Республику Дагестан;

- в Центральном ФО - Брянскую, Ярославскую и Орловскую области;

- в Уральском ФО - Челябинскую область (рис. 60);

- по заболеваемости населения многоузловым зобом, связанным с йодной недостаточностью:

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Мурманскую, Вологодскую и Новгородскую области, Республику Карелия;

- в Сибирском ФО - Республику Алтай, Томскую и Кемеровскую области, Республику Хакасия;

- в Центральном ФО - Ярославскую, Брянскую, Орловскую, Тамбовскую и Калужскую области;

- в Южном ФО - Республику Дагестан, Карачаево-Черкесскую Республику;

- в Дальневосточном ФО - Чукотский автономный округ, Камчатский край, Республику Саха (Якутия);

- в Уральском ФО - Ханты-Мансийский автономный округ;

- в Приволжском ФО - Самарскую область (рис. 61);

- по заболеваемости населения субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности:

- в Сибирском ФО - Алтайский край, Томскую, Кемеровскую, Иркутскую и Новосибирскую области, Республику Хакасия;

- в Уральском ФО - Ханты-Мансийский автономный округ, Тюменскую, Челябинскую и Свердловскую области, Ямало-Ненецкий автономный округ;

- в Дальневосточном ФО - Чукотский автономный округ и Магаданскую область;

- в Центральном ФО - Брянскую, Ярославскую и Тамбовскую области, г. Москву;

- в Приволжском ФО - Оренбургскую область, Республику Татарстан, Пермский край, Пензенскую область;

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Республики Карелия и Коми, Мурманскую, Вологодскую и Калининградскую области;

- в Южном ФО - Республики Дагестан и Карачаево-Черкесскую (рис. 62).

По данным ФИФ СГМ, в 2009 г. по сравнению с предыдущим годом наблюдалось снижение показателей заболеваемости психическими расстройствами, хроническим алкоголизмом и наркоманией с впервые установленным диагнозом среди всех возрастных групп. Увеличились показатели заболеваемости невротическими, связанными со стрессом и соматоформными расстройствами среди детей и подростков.

Территориями "риска" (показатели превышают среднероссийские) можно признать:

- по заболеваемости взрослого населения хроническим алкоголизмом:

- в Дальневосточном ФО - Чукотский автономный округ, Магаданскую область, Республику Саха (Якутия), Сахалинскую область, Еврейскую автономную область, Амурскую область, Камчатский край;

- в Приволжском ФО - Пензенскую область, Республику Марий Эл, Саратовскую область;

- в Северо-Западном ФО - Ненецкий автономный округ, Республику Коми;

- в Центральном ФО - Брянскую, Курскую и Липецкую области;

- в Сибирском ФО - Алтайский край;

- в Уральском ФО - Свердловскую область (рис. 63);

- по заболеваемости взрослого населения наркоманией:

- в Дальневосточном ФО - Амурскую и Сахалинскую области;

- в Уральском ФО - Свердловскую область, Ханты-Мансийский автономный округ, Курганскую и Челябинскую области;

- в Сибирском ФО - Кемеровскую область, Красноярский и Алтайский края, Новосибирскую область;

- в Приволжском ФО - Пермский край;

- в Южном ФО - Чеченскую Республику (рис. 64).

Результаты проведенного ранжирования вышеперечисленных территорий "риска" по количеству выявленных неблагоприятных значений медико-демографических показателей здоровья населения свидетельствуют, что наиболее неблагополучными по состоянию здоровья населения являются следующие субъекты Российской Федерации (по мере убывания степени неблагополучности): Пермский край, Архангельская и Орловская области, Ненецкий автономный округ, Ярославская, Кемеровская, Ульяновская, Челябинская и Курганская области, Чувашская Республика, Вологодская, Брянская, Иркутская и Тамбовская области, Ямало-Ненецкий автономный округ.

Из 24 анализируемых показателей здоровья населения на данных территориях половина и более показателей имеют повышенные величины нарушений здоровья по сравнению со средним уровнем по Российской Федерации.

Ранжирование территорий "риска" по административным округам Российской Федерации выявило, что неблагополучными по состоянию здоровья населения являются следующие субъекты Российской Федерации (по мере убывания степени неблагополучия):

- в Центральном ФО - Орловская, Ярославская, Тамбовская, Брянская, Смоленская, Рязанская, Тверская, Ивановская, Тульская, Курская, Владимирская, Костромская, Липецкая и Калужская области, г. Москва, Воронежская область;

- в Приволжском ФО - Пермский край, Чувашская Республика, Ульяновская, Пензенская, Самарская, Нижегородская и Саратовская области, Республика Марий Эл, Удмуртская Республика, Республики Башкортостан и Мордовия, Оренбургская область;

- в Северо-Западном ФО - Архангельская область, Ненецкий автономный округ, Вологодская, Новгородская и Мурманская области, г. Санкт-Петербург, Республики Карелия и Коми, Калининградская и Псковская области;

- в Сибирском ФО - Кемеровская и Иркутская области, Алтайский край, Новосибирская область, Республика Тыва, Красноярский край, Томская область, Республики Хакасия и Бурятия, Забайкальский край;

- в Уральском ФО - Челябинская и Курганская области, Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский автономные округа, Свердловская и Тюменская области;

- в Дальневосточном ФО - Сахалинская область, Чукотский автономный округ, Магаданская область, Республика Саха (Якутия), Еврейская автономная область, Камчатский и Приморский края, Амурская область, Хабаровский край;

- в Южном ФО - Республики Дагестан и Ингушетия, Волгоградская область, Чеченская Республика, Карачаево-Черкесская Республика, Ставропольский край, Астраханская область.

Рис. 41. Территории "риска" по общей смертности населения. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 42. Территории "риска" по младенческой смертности. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 43. Территории "риска" по смертности населения от злокачественных новообразований. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 44. Территории "риска" по злокачественным новообразованиям у детей (0-14 лет). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 45. Территории "риска" по злокачественным новообразованиям у населения в целом. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 46. Территории "риска" по общей заболеваемости детей (0-14 лет). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 47. Территории "риска" по врожденным аномалиям (порокам) развития детей (0-14 лет). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 48. Территории "риска" по заболеваемости бронхитом хроническим, неуточненным, эмфиземой детей (0-14 лет). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 49. Территории "риска" по общей заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 50. Территории "риска" по общей заболеваемости подростков (15-17 лет). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 51. Территории "риска" по общей заболеваемости детей в возрасте до 1 года. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 52. Территории "риска" по нарушениям в перинатальном периоде у детей в возрасте до 1 года. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 53. Территории "риска" по заболеваемости детей в возрасте до 1 года анемиями. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 54. Территории "риска" по удельному весу детей, рожденных с массой тела менее 2 500 г. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 55. Территории "риска" по заболеваемости детей в возрасте до 1 года инфекционными и паразитарными болезнями. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 56. Территории "риска" по удельному весу нарушений зрения среди детей и подростков в возрасте до 17 лет (по данным медицинских осмотров). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 57. Территории "риска" по удельному весу сколиоза среди детей и подростков в возрасте до 17 лет (по данным медицинских осмотров). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 58. Территории "риска" по удельному весу нарушений осанки среди детей и подростков в возрасте до 17 лет (по данным медицинских осмотров). Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 59. Территории "риска" по общей инвалидности детей и подростков в возрасте до 17 лет. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 60. Территории "риска" по заболеваемости населения диффузным зобом, связанным с йодной недостаточностью. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 61. Территории "риска" по заболеваемости населения многоузловым зобом, связанным с йодной недостаточностью. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 62. Территории "риска" по заболеваемости населения субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 63. Территории "риска" по заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) хроническим алкоголизмом. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

Рис. 64. Территории "риска" по заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) наркоманией. Данные ФИФ СГМ, 2009 г.

8.3. Оценка риска здоровью населения

В целях совершенствования государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее органами и организациями продолжалась работа по практическому внедрению современных международных технологий в области оценки риска здоровью населения с учетом опыта отечественной токсикологии и гигиены.

За 2006-2010 гг. аккредитованными в установленном порядке органами по оценке риска выполнено 742 работы по оценке риска здоровью населения: в 2010 г. -284, в 2009 г. - 150, в 2008 г. - 99, в 2007 г. - 89, в 2006 г. - 120 (рис. 65).

Рис. 65. Количество проведенных работ по оценке риска здоровью населения в 2006-2010 гг.

В 2010 г. органами по оценке риска для оценки рисков от ингаляционного воздействия химических веществ выполнена 271 (95,4%) работа, в 2009 г. - 94,7%, 2008 г. - 86,9%, в 2007 г. - 89,9%, в 2006 г. - 88,3% (рис. 66).

Для обоснования размеров санитарно-защитных зон промышленных предприятий в 2010 г. выполнена 261 (96,3%) работа, в 2009 г. - 92,7%, в 2008 г. - 81,8%, в 2007 г. - 59,6%, в 2006 г. - 32,5%.

Количество работ по оценке риска от загрязнения воды в 2010 г., как и в 2009 г., составило 6 (в 2008 г. - 5, в 2006-2007 гг. - исследования не проводились). Исследования проводились ФГУЗ ЦГиЭ в г. Санкт-Петербурге, ФГУЗ ЦГиЭ в г. Москве, ФГУЗ ЦГиЭ в Воронежской области, ФГУН ФНЦ МПТ УРЗН Роспотребнадзора.

В 2010 г. выполнено 6 работ по оценке комплексного многофакторного риска (в 2009 г. - 1, в 2008 г. - 8, в 2007 г. - 8, в 2006 г. - 6). Такие работы проводились: ФГУЗ ЦГиЭ в г. Москве, ФГУН ФНЦ МПТ УРЗН Роспотребнадзора, ФГУЗ ЦГиЭ в г. Санкт-Петербург.

По оценке риска от химического загрязнения пищевых продуктов в 2010 г., как и в 2009 г., выполнена 1 работа (ФГУЗ ЦГиЭ в г. Санкт-Петербург). В 2008 г. подобные работы не проводилось, в 2006-2007 гг. аналогичные проекты выполнялись ФГУЗ ЦГиЭ в Воронежской области.

Рис. 66. Структура работ по оценке риска здоровью населения, выполненных аккредитованными органами

В 2010 г. ФГУЗ ЦГиЭ в Иркутской области во взаимодействии с научно-исследовательскими учреждениями проведено исследование по оценке ингаляционного риска здоровью населения Иркутской области. Установлено, что неканцерогенный риск в г.г. Черемхово и Братске превышает допустимый уровень развития эффектов при хроническом ингаляционном воздействии. Недопустимые уровни риска для здоровья обусловлены наличием в атмосферном воздухе концентраций свинца, сажи, формальдегида (г. Черемхово) и бенз(а)пирена, формальдегида, диоксида азота (в г. Братске). Канцерогенный риск здоровью населения городов Иркутской области преимущественно обусловлен концентрациями формальдегида в воздушном бассейне городов. В список приоритетных территорий для современной разработки и проведения оздоровительных и природоохранных мероприятий, направленных на оздоровление окружающей среды и населения, были отнесены города: Иркутск, Братск, Ангарск, Черемхово, Усолье-Сибирское и Шелехов.

В 2010 г. ФГУН ФНЦ МПТ УРЗН Роспотребнадзора выполнена работа по установлению причинно-следственных связей между факторами среды обитания и здоровьем населения на территории Пермского края: в г.г. Краснокамске, Чусовом, Кунгуре, п.п. Кирове и Кирпичном и трех районах г. Перми (Свердловском, Индустриальном и Орджоникидзевском).

Установлено, что при хронической ингаляционной экспозиции веществ возможны нарушения здоровья в Индустриальном районе г. Перми со стороны органов дыхания (индекс опасности равен 9,0), иммунной системы (индекс опасности - 3,6), глаз (индекс опасности - 3,0), системы крови (индекс опасности - 1,6); в г. Кунгуре (в зоне влияния промышленного района "Русское поле") со стороны органов дыхания (индекс опасности равен 3,5), центральной нервной системы (индекс опасности - 2,7), иммунной системы, процессов развития, репродуктивных функций, системы крови (индексы опасности - 1,6 соответственно), почек и печени (индексы опасности - 1,1 соответственно); в г. Чусовом со стороны нервной системы (индекс опасности - 10,0) и органов дыхания (индекс опасности - 18,2).

Результаты исследований ФГУН ФНЦ МПТ УРЗН Роспотребнадзора позволили выявить приоритетные факторы риска и источники их формирования, доказали возможность их использования для обоснования управленческих решений по снижению неблагоприятного влияния факторов окружающей среды на здоровье населения.

Проведены исследования ФГУЗ ЦГиЭ в Красноярском крае по оценке риска здоровью населения Красноярского края от химического загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания. Полученные значения суммарного индивидуального канцерогенного риска от ингаляционного воздействия бенз(а)пирена (г.г. Ачинск, Канск, Красноярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово), бензола (г. Красноярск), формальдегида (г.г. Ачинск, Красноярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово), этилбензола (г. Красноярск), свинца (г. Красноярск) классифицируются как приемлемые для жителей г.г. Канска, Минусинска и Назарово и составляют 2,6Е-06, 9,2Е-05 и 9,2Е-05. Неканцерогенный риск для населения промышленных центров Красноярского края превышает допустимый уровень во всех городах: по бенз(а)пирену в 2,4-6,1 раз (HQ = 2,4 в г. Канске; HQ = 6,1 - г. Минусинске); по взвешенным веществам - в 1,4- 4,3 раз (HQ = 1,4 в г. Минусинске; HQ = 4,3 - г. Ачинске); по формальдегиду - в 2,2- 4,7 раз (HQ = 2,2 - г. Минусинске, HQ = 4,7 - г. Красноярске).

В 2010 г. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора выполнена работа по оценке риска для здоровья населения от воздействия выбросов загрязняющих веществ Омской ТЭЦ-5 ОФ ОАО "ТГК-11". Анализ показал, что уровни индивидуального канцерогенного риска от воздействия сажи, бенз(а)пирена, хрома (VI), гидразин гидрата соответствуют первому диапазону риска (1,0Е-06 - уровень De minimis). Подобные риски не требуют никаких дополнительных мероприятий по их снижению и их уровни подлежат только периодическому контролю.

Результаты ранжирования уровней неканцерогенных рисков для здоровья населения г. Омска от воздействия ТЭЦ-5 ОФ ОАО "ТГК-11" показали, что ведущими веществами по неканцерогенным эффектам являются зола углей, азота диоксид, гидразин гидрат, серы диоксид. Значения коэффициентов опасности (HQ) во всех точках воздействия/рецепторных точках значительно ниже уровня приемлемого. Такой уровень неканцерогенного риска оценивается как низкий и не требует разработки дополнительных профилактических мероприятий.

В Республике Удмуртия в 2010 г., по результатам данных социально-гигиенического мониторинга и данных производственного контроля о химическом загрязнении воды хозяйственно-питьевого водопровода п. Кез, выполнена работа по оценке неканцерогенного и канцерогенного риска для здоровья населения п. Кез при пероральном поступлении химических веществ при употреблении питьевой воды. Полученные результаты свидетельствуют о том, что наибольший вклад в суммарную величину неканцерогенного риска вносит бор, оказывающий влияние на репродуктивную функцию, желудочно-кишечный тракт, эмбриотоксическое действие. Вклад бора в суммарную величину неканцерогенного риска составляет 75%. Второе место по вкладу в суммарную величину неканцерогенного риска занимают железо, нитраты, оказывающие влияние на кровь.

Суммарный индекс неканцерогенной опасности приоритетных токсических веществ не превышает допустимый уровень, что свидетельствует о несущественной вероятности возникновения неблагоприятных эффектов у населения, пользующегося питьевой водой из водопровода п. Кез.

В 2010 г. ГОУ ДПО РМАПО проведена работа по оценке риска здоровью населения, проживающего на территориях, примыкающих к району размещения промышленной площадки нефтебазы ОАО "Приморнефтепродукт" в г. Владивостоке, с целью установления количественных характеристик риска и его пространственного и временного распределения для обоснования достаточности размера СЗЗ, обеспечивающей безопасность проживания населения.

Установлено, что риск острого воздействия на ЦНС оказался ведущим фактором, лимитирующим размеры расчетной СЗЗ. Основной вклад в уровни риска острого воздействия вносят суммарные предельные углеводороды, не менее 70-80% во всех точках и агрегированных зонах исследуемой территории.

С целью оценки уровней загрязнения атмосферного воздуха Тульской области проводился расчет индивидуального и популяционного канцерогенного рисков как для взрослого населения, так и для детей 0-14 лет. От воздействия формальдегида были получены значения индивидуального канцерогенного риска на уровне от до (т.е. риск неприемлем для населения), от воздействия кадмия и тетрахлорэтилена . При расчете суммарных популяционных канцерогенных рисков наиболее высокие значения выявлены в г. Туле - 75 дополнительных случаев заболеваемости в год, г. Новомосковском - 31, г. Узловском - 16.

Проведена оценка риска для здоровья населения от воздействия выбросов группы производств Коломенского района Московской области ООО Проектное бюро "Центр экологических инициатив" (г. Москва) с целью оценки достаточности размеров расчетной санитарно-защитной зоны для предприятий промплощадки ОАО "Щуровский цемент", ООО "Колорит", ИП Сметанко В.П., ООО "Вимерит", ЗАО "Мособлстрой-3", асфальтобетонный завод ФГУ ДЭП-14, ЦБИ-3, ЗАО "Колинт", ЗАО "Прокатчермет", ОАО ПСК "Щуровский комбинат" по результатам скрининг-оценки потенциального риска для здоровья населения.

В результате работы установлено, что уровни индивидуального канцерогенного риска от воздействия выбросов группы производств Коломенского района Московской области на существующее положение без учета фона пренебрежимо малы (7,1Е-07). С учетом среднегодового фонового загрязнения рассчитанные уровни индивидуального канцерогенного риска от воздействия хрома (VI) оксида соответствует третьему диапазону риска, т.е. риск неприемлем для населения (1,2Е-04).

Уровни неканцерогенного риска от воздействия выбросов промплощадки на селитебной территории без учета фонового загрязнения атмосферы находятся на уровне предельно допустимого. Результаты расчета и ранжирования уровней неканцерогенных рисков для здоровья с учетом фона показали, что ведущими веществами по неканцерогенным эффектам являются взвешенные вещества, бенз(а)пирен, меди оксид (II). Значения коэффициентов опасности этих веществ во всех точках воздействия выше допустимого в 2,4; 2,1; 1,5 раза соответственно.

Было доказано, что нет достаточных оснований прогнозировать возникновение взаимозависимости между показателями заболеваемости населения, проживающего в зоне влияния предприятий, и величиной выбросов данной группы производств. В целом по г. Коломне Московской области необходимо проведение дополнительных мероприятий по снижению неканцерогенного риска от фонового загрязнения атмосферного воздуха и организация постоянного мониторинга качества атмосферного воздуха.

В 2010 г. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" проведена работа по оценке риска для здоровья населения, связанного с качеством питьевой воды подземного источника пос. Матырский.

В результате проведенных расчетов установлено, что значение канцерогенного риска по мышьяку составляет 1,45Е-04, хрому - 4,89Е-05, бериллию - 4,96Е-06, свинцу - 3,31Е-06, кадмию - 1,51Е-06. Величина суммарного канцерогенного риска в жилой зоне находится на уровне 2,03Е-04. Число дополнительных случаев рака в течение года составляет 3,91Е-02.

Полученные данные показывают, что в соответствии с критериями приемлемости риска, рекомендованными в публикациях ВОЗ, канцерогенный риск на рассматриваемой территории находится в зоне третьего диапазона (индивидуальный риск в течение всей жизни более , но менее ). Данный уровень риска приемлем для профессиональных групп и неприемлем для населения в целом. Появление такого риска требует разработки и проведения плановых оздоровительных мероприятий.

Наибольший вклад в суммарную величину HI при всех путях поступления и для всех возрастных групп вносит мышьяк, на втором месте - нитраты, на третьем - фториды, далее следуют кальций и хром (VI) оксид. Приоритетным путем поступления в организм является пероральный.

Суммарный индекс опасности для взрослого населения составил меньше единицы, т.е. вероятность развития неблагоприятных последствий у лиц, подвергшихся воздействию анализируемых веществ, незначительна.

Суммарный индекс опасности для детей от 0 до 6 лет и от 6 до 18 лет составил 2,24 и 2,41 соответственно (при приемлемом не более 1).

С учетом выявленных уровней риска, а также недостаточного количества исследований было решено выполнить дополнительные аналитические исследования проб воды подземного водоисточника пос. Матырский на содержание мышьяка, свинца, кадмия, никеля, хрома (VI) оксида.

В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 2.02.2006 N 60 "Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга" и развития СГМ необходимо решить следующие первоочередные задачи:

1. Обеспечение формирования федерального информационного фонда СГМ в соответствии с Перечнем показателей и данных, утвержденных приказом Роспотребнадзора от 30.12.2005 N 810 "О перечне показателей и данных для формирования федерального информационного фонда СГМ".

2. Обеспечение ведения СГМ в соответствии с критериями определения минимально необходимого уровня организации и проведения социально-гигиенического мониторинга в территориальных органах и организациях Роспотребнадзора.

3. Обеспечение подготовки аналитических материалов для информирования органов государственной власти, Роспотребнадзора, организаций и населения о результатах социально-гигиенического мониторинга.

4. Разработка и внедрение новых методик, программных средств для гигиенической диагностики влияния среды обитания на здоровье населения.