Государственный доклад "О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году"

Государственный доклад
"О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году"

Предисловие

Комплекс организационных, практических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, проведенных в 2010 г. органами и организациями Роспотребнадзора, позволил обеспечить реализацию задач в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.

За последние годы была проведена значительная работа в сфере законодательного обеспечения полномочий Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В 2010 г. утверждено и зарегистрировано в Минюсте России 89 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов по разделам гигиены труда, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков, радиационной гигиены, гигиены на транспорте, эпидемиологии, пересмотрено 37 санитарных правил.

Реализация приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения, обеспечение безопасной среды обитания человека позволили уменьшить уровень инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.

По итогам года отмечено снижение заболеваемости населения по 32 инфекционным и 10 паразитарным заболеваниям, в т.ч. вирусными гепатитами, дифтерией, краснухой, эпидемическим паротитом, гриппом и др.

Отмечена стабилизация и некоторое улучшение основных показателей, характеризующих санитарно-эпидемиологическую обстановку - увеличился удельный вес детей, у которых по итогам оздоровительной летней кампании отмечен выраженный оздоровительный эффект, повысился охват учащихся горячим питанием, снизился удельный вес объектов коммунально-бытового назначения, объектов промышленности III группы по санитарно-эпидемиологической характеристике.

Органы и организации Роспотребнадзора активно участвовали в осуществлении мероприятий, направленных на реализацию Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, которая определяет основные направления деятельности в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов и качества питания населения Российской Федерации.

Обеспечивался контроль за реализацией технических регламентов, в т.ч. на молоко и молочную продукцию, соковую продукцию из фруктов и овощей, масложировую, табачную продукцию.

Реализация Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" позволила уменьшить число контрольно-надзорных мероприятий, при этом удельный вес согласованных с органами прокуратуры заявлений о проведении внеплановых проверок возрос.

В целом Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2010 г. была обеспечена устойчивая санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации, что явилось результатом последовательной реализации мер, направленных на снижение инфекционной и массовой неинфекционной заболеваемости, соблюдения законодательства Российской Федерации, оптимизации надзорной и контрольной деятельности.

Свой вклад в обеспечение благоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки внесли научно-исследовательские институты Роспотребнадзора, проводя большой объем исследований по таким актуальным проблемам, как разработка и внедрение высокоэффективных препаратов для диагностики и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, совершенствование санитарной охраны территории Российской Федерации, борьба с особо опасными инфекциями и обеспечение биологической безопасности, оценка риска здоровью населения от воздействия химических и физических факторов, оценка безопасности нанотехнологий и наноматериалов, совершенствование системы здорового питания населения.

В Государственном докладе дан глубокий анализ санитарно-эпидемиологической ситуации в Российской Федерации в 2010 г., основанный на данных государственных докладов субъектов Российской Федерации, научных разработках научно-исследовательских институтов гигиенического и эпидемиологического профиля, внедренных в деятельность органов и организаций Роспотребнадзора по обеспечению санэпидблагополучия в Российской Федерации.

На основании анализа выявлены приоритетные проблемы, решение которых позволит обеспечить благоприятную санитарно-эпидемиологическую обстановку, сохранение и укрепление здоровья населения Российской Федерации.

Главный государственный санитарный врач Российской Федерации

Г.Г. Онищенко

Мероприятия по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в Российской Федерации

В области охраны атмосферного воздуха:

- совершенствование государственного санитарно-эпидемиологического надзора, направленного на снижение загрязнения атмосферного воздуха населенных мест до гигиенических нормативов;

- совершенствование системы лабораторных исследований атмосферного воздуха в рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора, ведения социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля;

- активизация деятельности по разработке, согласованию и утверждению проектов обоснования границ санитарно-защитных зон вокруг промышленных предприятий и переселению из них населения;

- реализация региональных и местных целевых программ по сокращению выбросов вредных веществ и улучшению качества атмосферного воздуха населенных мест.

В области водоснабжения населения:

- осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за реализацией мероприятий Водной стратегии Российской Федерации до 2020 г. и Федеральной целевой программы "Чистая вода" на 2011-2017 годы;

- совершенствование законодательной и нормативной базы в области обеспечения безопасности питьевой воды;

- совершенствование государственного санитарно-эпидемиологического надзора, направленного на снижение загрязнения питьевой воды до гигиенических нормативов;

- прекращение сброса неочищенных сточных вод в водоемы, используемые для питьевого водоснабжения;

- совершенствование технологических процессов водоподготовки, доочистки и обеззараживания питьевой воды на водозаборах;

- совершенствование системы лабораторных исследований питьевой воды при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора, социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля;

- реализация региональных и муниципальных программ по прекращению сброса неочищенных сточных вод в водоемы и улучшению водоснабжения населенных мест.

В области охраны почвы:

- снижение загрязнения почвы населенных мест до гигиенических нормативов;

- совершенствование государственного санитарно-эпидемиологического надзора, направленного на совершенствование системы планово-регулярной санитарной очистки населенных мест и обращения с отходами производства и потребления;

- решение проблем с утилизацией и захоронением остаточных количеств пестицидов, люминесцентных ламп;

- реализация региональных целевых программ по охране почвы населенных мест от загрязнения бытовыми и промышленными отходами.

В области обеспечения безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов:

- совершенствование государственного санитарно-эпидемиологического надзора направленного на снижение загрязнения продовольственного сырья и продуктов питания до гигиенических нормативов;

- ведение мониторинга за контаминацией пищевых продуктов и продовольственного сырья загрязнителями химической и микробиологической природы;

- активизация работы по оценке риска для здоровья населения, связанного с контаминацией пищевых продуктов;

- дальнейшее совершенствование нормативной, методической базы, регламентирующей производство и оборот биологически активных добавок к пище;

- работа со средствами массовой информации по вопросам здорового образа жизни, организации правильного питания, предупреждению пищевых отравлений; качества безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов отечественного производства, импортируемых, реализуемых населению;

- обеспечение действенного контроля за производством и реализацией алкогольной продукции;

- совершенствование системы лабораторных исследований качества продуктов питания и готовой продукции при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора, социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля;

- реализация региональных целевых программ по улучшению питания населения.

В области обеспечения здоровых условий труда:

- в соответствии с "Основными направлениями деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 г." осуществить комплекс мер, направленных на стимулирование деятельности работодателей по улучшению условий и охраны труда, на усиление их ответственности за обеспечение безопасных условий труда, в том числе:

- экономического стимулирования работодателей, включая льготное налогообложение, к проведению мероприятий по улучшению условий труда на рабочих местах, модернизации и переоснащению производств за счет замены старых технологий, оборудования и внедрения современных высокотехнологичных, безопасных для человека и окружающей среды производственных мощностей;

- разрабатывать и принимать необходимые нормативно-правовые акты, обеспечивающие создание и внедрение системы оценки и управления профессиональными рисками на производстве;

- вносить поправки в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях в части регламентирования и усиления ответственности субъектов трудовых отношений за нарушения требований охраны и гигиены труда;

- повсеместно практиковать разработку и реализацию региональных и внутриведомственных целевых программ, направленных на улучшение условий труда и профилактику профессиональных, в т.ч. онкологических заболеваний;

- НИИ гигиенического профиля:

- разработать руководство по оценке профессионального риска с конкретными положениями, упрощающими внедрение оценки риска для здоровья как основу управления здоровьем работников и страхования от ущербов;

- ускорить разработку гигиенических нормативов содержания приоритетных наночастиц и наноматериалов в воздухе рабочей зоны и объектах окружающей среды;

- актуализировать в полном объеме нормативно-правовую базу медицинских регламентов и порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, предусмотреть повышение ответственности всех сторон, участвующих в организации и проведении медицинских осмотров, и обязательный аудит за деятельностью лечебно-профилактических учреждений со стороны центров профпатологии, разработать методологию раннего выявления групп риска и предупреждения профессиональных заболеваний;

- законодательно закрепить за центрами профессиональной патологии проведение периодических углубленных медицинских обследований работающего населения за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В области улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки в детских и подростковых учреждениях Российской Федерации:

- разработка, утверждение и внедрение нормативных и правовых документов по разделу "Гигиена детей и подростков" взамен устаревших;

- внедрение целевых программ, направленных на решение актуальных вопросов в области санитарно-эпидемиологического благополучия и здоровья детского населения;

- внедрение в образовательных учреждениях профилактических программ с целью формирования у детей и подростков здорового образа жизни;

- взаимодействие с администрациями учреждений, педагогическими работниками и другими заинтересованными лицами и организациями в области создания благоприятных условий обучения, воспитания, отдыха детей и подростков;

- продолжение работ по экспериментальному проекту организации питания в общеобразовательных учреждениях. Организация безопасного и полноценного питания в учреждениях для детей и подростков, использование в рационах питания натуральных продуктов, продуктов с повышенной пищевой и биологической ценностью, витаминизированных продуктов;

- ведение социально-гигиенического мониторинга влияния среды обитания на состояние здоровья детского и подросткового населения, использование его результатов при разработке целевых программ и мероприятий по оптимизации факторов среды;

- осуществление государственного надзора в соответствии с требованиями Федеральных законов "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ, "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" N 294-ФЗ и Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1;

- расширение научных исследований по разработке критериев оценки адаптационных возможностей детей и подростков к воздействию факторов окружающей среды (в т.ч. образовательной), разработка на их основе комплекса профилактических мероприятий.

В области гигиены на транспорте:

- совершенствование нормативно-методической базы по разделу "гигиена транспорта" в рамках разработки современных санитарно-эпидемиологических требований к строительству и реконструкции, транспортных средств; модернизации морских, речных портов, аэропортов, наземных служб обеспечения деятельности автомобильного и железнодорожного транспорта; к обоснованию санитарно-защитных зон; санитарной охраны акватории порта, к обеспечению условий труда работников транспорта, пассажирских и грузовых перевозок;

- проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы проектно-технической документации на строительство новых транспортных средств и объектов транспортной инфраструктуры;

- проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы проектно-технической документации на строительство новых объектов водного транспорта, наблюдение за их постройкой и эксплуатацией в соответствии с требованиями "Технического регламента о безопасности объектов морского транспорта" (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 12 августа 2010 г. N 620) и "Технического регламента о безопасности объектов внутреннего водного транспорта" (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 12 августа 2010 г. N 623);

- санитарно-эпидемиологическое обеспечение реализации основных задач содержащихся в "Стратегии развития морской деятельности Российской Федерации до 2030 г." (утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2010 г. N 2205-р), в первую очередь, связанных с интенсификацией освоения шельфовых месторождений нефти и газа в Арктике и дальневосточных морях, в части предотвращения загрязнения водной среды нефтесодержащими и необеззараженными сточными водами, образующимися на морских нефтегазовых сооружениях при бурении скважин;

- осуществление санитарно-карантинного контроля за ввозимыми на территорию Российской Федерации опасными грузами пищевыми продуктами, продовольственным сырьем, сельскохозяйственной продукцией, материалами и изделиями, контактирующими с пищевыми продуктами, транспортными средствами и лицами на наличие у них инфекционных заболеваний;

- ведение социально-гигиенического мониторинга профессиональных заболеваний работников водного транспорта, на основании которого совершенствовать систему проведения медицинских осмотров плавсостава и разрабатывать профилактические мероприятия по оптимизации условий их труда.

В области обеспечения безопасности населения и надзора за источниками физических факторов:

- повышение уровня контроля за характеристиками шума в условиях производства, а также шума, создаваемого транспортом, в том числе авиационным, и встроенными в жилые дома предприятиями;

- повышение внимания к передающим радиотехническим объектам, особенно телецентрам, в период внедрения цифрового вещания;

- усиление контроля параметров освещения в детских и школьных учреждениях.

В области обеспечения радиационной безопасности населения России

Продолжить совершенствование работы по радиационно-гигиенической паспортизации, функционированию единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан и формированию информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга по показателям радиационной безопасности населения и состояния объектов окружающей среды, обеспечив повышение достоверности данных.

На основании анализа структуры доз облучения населения осуществлять разработку и реализацию региональных программ в области обеспечения радиационной безопасности населения.

Обеспечить регистрацию лиц, подвергшихся радиационному аварийному облучению, и ежегодное уточнение сведений об их движении.

С целью обеспечения радиационной безопасности усилить надзор:

- за дозами облучения персонала, работающего с источниками излучения;

- за своевременной утилизацией неиспользуемых радиоактивных источников и радиоактивных отходов;

- по предотвращению попадания радиационных источников в металл и недопущению использования загрязненного радионуклидами металлолома и металлопродукции.

С целью снижения доз медицинского облучения населения:

- обеспечить мероприятия по оптимизации защиты персонала и пациентов;

- продолжить работу в части модернизации парка рентгеновской техники, включающую планомерную замену старой рентгеновской аппаратуры на новое поколение малодозовых цифровых аппаратов.

Для ограничения облучения работников природными источниками ионизирующего излучения при использовании минерального сырья 3-4 классов, оценить уровни облучения работающих и разработать мероприятия по их минимизации с учетом результатов производственного контроля.

С целью реабилитации территорий Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварий, провести комплекс мероприятий:

- нормативно-методическое и правовое обеспечение реабилитации территорий Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению;

- проведение радиационного мониторинга на радиоактивно загрязненных территориях и оценка доз облучения населения;

- проведение мероприятий по снижению доз облучения населения, проживающего на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, а также по обеспечению условий для производства нормативно чистой продукции;

- проведение научных исследований, обеспечивающих обоснованное планирование и реализацию реабилитационных мероприятий.

В области научно-методического обеспечения деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:

- совершенствовать научно-методическое обеспечение деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее органов и организаций;

- обеспечивать реализацию "Концепции научного обеспечения деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека до 2015 года";

- продолжать участие в выполнении федеральных целевых программ:

- "Национальная система биологической и химической безопасности Российской Федерации на 2009-2013 годы";

- "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы";

- "Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2007-2012 годы";

- "Обеспечение ядерной и радиационной безопасности на 2008 год и на период до 2015 года";

- "Уничтожение запасов химического оружия в Российской Федерации".

- обеспечивать выполнение НИР в рамках отраслевых научно-исследовательских программ Роспотребнадзора по актуальным проблемам гигиены, эпидемиологии и микробиологии на 2011-2015 гг.:

- "Гигиеническое обоснование минимизации рисков для здоровья населения России";

- "Научные исследования и разработки с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и снижения инфекционной заболеваемости в Российской Федерации";

- участвовать в развитии инновационных технологий в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- совершенствовать координацию и планирование научных исследований, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и механизма их внедрения в практику здравоохранения;

- продолжать работу по совершенствованию системы оценки эффективности деятельности научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора;

- обеспечивать научно-методическое сопровождение реализации мероприятий, направленных на гармонизацию российских санитарно-эпидемиологических требований с международными стандартами;

- совершенствовать нормативно-правовую и методическую базу в сфере развития научных исследований и внедрения их результатов в практику здравоохранения;

- интенсифицировать работу в направлении решения вопросов научного обоснования критериальных показателей характера, силы и степени воздействия различных факторов среды обитания и их комбинаций на здоровье населения;

- продолжать изучение проблем исследования процессов адаптации организма человека к средовым воздействиям и методологии определения донозологических изменений функций организма;

- активизировать работу по внедрению в практику научных разработок, направленных на совершенствование специфической профилактики инфекционных заболеваний;

- обеспечивать разработку и внедрение новых поколений профилактических, диагностических и лекарственных препаратов на основе использования современных методов биотехнологии и генной инженерии;

- активизировать разработку новых высокоэффективных дезинфектологических технологий и современных средств дезинфекции, дезинсекции и дератизации.