Приложение. Инструкция об организации военно-врачебной экспертизы в органах федеральной службы безопасности

1. Настоящая Инструкция определяет организацию военно-врачебной экспертизы (далее - ВВЭ) в органах федеральной службы безопасности (далее - органы безопасности).

2. ВВЭ в мирное и военное время проводится для определения:

3. Врачебно-летная экспертиза (далее - ВЛЭ) проводится с целью освидетельствования летного состава авиационных подразделений ФСБ России, а также летного состава, пребывающего в запасе.

4. ВВЭ, ВЛЭ в органах безопасности предусматривают проведение обследования и медицинского освидетельствования (далее - освидетельствование).

При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию, в целях, указанных в пунктах 2 и 3 настоящей Инструкции.

При освидетельствовании изучается и оценивается состояние здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы с целью определения их годности к военной службе, видам служебной деятельности, обучению в образовательных организациях, решения других вопросов, предусмотренных настоящей Инструкцией, с учетом ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения.

Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, получивших в период прохождения военной службы и военных сборов увечье, заболевание, проводится для определения категории годности к военной службе при определившемся врачебно-экспертном исходе*(2).

5. Для проведения ВВЭ и ВЛЭ в органах безопасности создаются следующие военно-врачебные комиссии (далее - ВВК) и врачебно-летные комиссии (далее - BЛK):

6. ЦВВК создается приказом начальника ФГКУ ЦВВЭ ФСБ России.

ВВК и ВЛК создаются приказами соответствующих начальников органов безопасности по согласованию с начальником ВМУ ФСБ России.

ВВК образовательных организаций создаются на определенный период времени.

7. В состав ВВК, ВЛК включаются: председатель, члены комиссии - врачи-специалисты по основным медицинским специальностям (не менее трех, один из которых назначается заместителем председателя), секретарь.

В случаях отсутствия на территории субъекта Российской Федерации ВВК органа безопасности ВВЭ проводится ВВК других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, расположенных на территории данного субъекта Российской Федерации, на основе заключаемых договоров.

8. ВВК, ВЛК по вопросам ВВЭ подчиняются ЦВВК.

9. На ВВК (кроме ВВК поликлиник ФСБ России, ВВК образовательных организаций) возлагаются:

10. На ЦВВК дополнительно возлагаются:

11. Запрещается привлекать сотрудников ЦВВК для решения вопросов и выполнения задач, не связанных с ВВЭ.

12. На ВВК поликлиник ФСБ России возлагаются:

13. На ВВК образовательных организаций возлагается проведение окончательного освидетельствования граждан и военнослужащих, поступающих в образовательные организации.

14. На ВЛК возлагаются:

15. На ВЛК ГКВГ ФСБ России дополнительно возлагаются:

16. ВВК, ВЛК могут истребовать из органов безопасности документы, необходимые для вынесения заключения.

ВВК, ВЛК при необходимости проводят консультации со штатными и нештатными главными (ведущими) медицинскими специалистами ВМУ ФСБ России и другими врачами-специалистами военно-медицинских организаций для решения вопросов ВВЭ.

17. Делопроизводство в ВВК, ВЛК осуществляется секретариатами военно-медицинских организаций органов безопасности, в которых созданы ВВК, ВЛК. Заключения по вопросам ВВЭ заверяются гербовой печатью органа безопасности.

18. Заочное освидетельствование (по документам) запрещается, если иное не определено законодательством Российской Федерации и Положением.

19. Заключение ВВК, ВЛК выносится открытым голосованием простым большинством голосов присутствующих на заседании членов комиссии.

20. Гражданин может обжаловать вынесенное в отношении него заключение ВВК, ВЛК в ЦВВК или в суд*(6).

21. По решению ЦВВК гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.

22. При несогласии с заключением ВВК, ВЛК гражданин имеет право на производство независимой ВВЭ в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574*(7).

23. Направление в ВВК, ВЛК на освидетельствование осуществляется на основании решения руководителя, начальника органа безопасности за исключением случаев, указанных в абзаце втором пункта 153 настоящей Инструкции.

Указанное решение принимается на основании рапорта начальника подразделения кадров органа безопасности, рапорта начальника мобилизационного подразделения органа безопасности, рапорта непосредственного начальника военнослужащего, рапорта военнослужащего, заявления члена семьи военнослужащего, информации военно-медицинской организации.

Направление на освидетельствование военнослужащих, подлежащих увольнению с военной службы, военнослужащих, обратившихся с рапортом о проведении им освидетельствования, а также граждан, призванных на военные сборы и получивших в период военных сборов увечье, осуществляется в обязательном порядке.

Направление на освидетельствование граждан, получивших заболевание в период прохождения военных сборов, осуществляется только в случаях, если заболевание изменяет категорию годности к военной службе.

Отказ военнослужащего, подлежащего увольнению с военной службы, от проведения ему освидетельствования подтверждается его рапортом, который приобщается к личному делу.

24. Освидетельствование осуществляется в ВВК, ВЛК по месту прохождения военной службы, военных сборов или по месту лечения.

25. Освидетельствование проводится на основании направления на медицинское освидетельствование (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Направление на медицинское освидетельствование оформляется подразделением кадров органа безопасности или мобилизационным подразделением органа безопасности, подписывается начальником подразделения кадров органа безопасности или начальником мобилизационного подразделения органа безопасности и заверяется печатью органа безопасности.

При оформлении направления на медицинское освидетельствование для обозначения категорий освидетельствуемых и целей освидетельствования используются специальные коды (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

26. Если в направлении на медицинское освидетельствование не указаны все необходимые сведения для решения экспертного вопроса, ВВК, ВЛК уточняет эти сведения до вынесения заключения.

27. Направление на медицинское освидетельствование выдается на руки освидетельствуемому под роспись в журнале учета направлений на освидетельствование. В случае нахождения освидетельствуемого на стационарном лечении, направление на медицинское освидетельствование может направляться подразделением кадров органа безопасности в ВВК, ВЛК. При этом в журнале учета направлений на освидетельствование делается отметка о номере документа, за которым оно направлено.

Одновременно с направлением на медицинское освидетельствование гражданам, поступающим на военную службу по контракту, гражданам, поступающим в образовательные организации, гражданам, призываемым на военные сборы, членам семей военнослужащих выдаются список обязательных диагностических исследований, которые проводятся до освидетельствования, и запросы, на основании которых перечисленные выше категории лиц представляют в ВВК медицинскую карту амбулаторного больного, сведения из противотуберкулезного, кожно-венерологического, психоневрологического, наркологического диспансеров.

28. Военнослужащие, получившие направление на медицинское освидетельствование на руки, обязаны в срок, определенный руководителем, начальником органа безопасности, явиться в ВВК, ВЛК.

29. ВВК, ВЛК определяют дату и время проведения освидетельствования.

30. Военнослужащие информируют начальника подразделения кадров органа безопасности и своего непосредственного начальника о времени и месте освидетельствования.

31. Лица, подлежащие освидетельствованию, обязаны явиться для освидетельствования в место и время, определенные ВВК, ВЛК. Военнослужащие, не явившиеся в назначенное время для освидетельствования, обязаны незамедлительно доложить об этом своему непосредственному начальнику, а также сообщить о предпринятых мерах к прохождению освидетельствования.

32. Руководители, начальники органов безопасности обеспечивают условия для прохождения военнослужащими освидетельствования.

33. При наличии у освидетельствуемого острого заболевания ВВК, ВЛК проводят освидетельствование после выздоровления.

34. Граждане, прибывшие для прохождения освидетельствования в ВВК, ВЛК, должны иметь при себе документ, удостоверяющий личность.

35. Граждане, поступающие на военную службу по контракту, граждане, поступающие в образовательные организации, а также члены семей военнослужащих представляют в ВВК медицинскую карту амбулаторного больного из поликлиники по месту прикрепления, содержащую сведения не менее чем за последние 5 лет (граждане, поступающие в образовательные организации, - медицинскую карту амбулаторного больного, содержащую сведения с рождения), справки из психоневрологического, наркологического, кожно-венерологического и противотуберкулезного диспансеров по месту жительства, другие медицинские документы, необходимые для проведения освидетельствования.

Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации и других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, проходящие военную службу по контракту, граждане, проходившие военную службу по контракту в указанных органах, представляют в ВВК медицинские карты амбулаторного больного и (или) медицинскую характеристику, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, - медицинские книжки.

Военнослужащие, граждане, прошедшие военную службу, граждане, призываемые на военные сборы, граждане, проходящие военные сборы, граждане, проходившие военные сборы, представляют медицинские книжки, медицинские карты амбулаторного больного, медицинские карты стационарного больного и выписки из них, рентгенограммы, протоколы специальных исследований и другие сведения, характеризующие состояние их здоровья.

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту или по призыву, справок о нахождении их на учете в диспансерах по месту службы или по месту жительства, указанных в абзаце первом настоящего пункта, не представляют.

Представление документов, перечисленных в настоящем пункте, не освобождает от обследования и освидетельствования ВВК.

36. ВВК, ВЛК оформляют акт медицинского освидетельствования (приложение N 3 к настоящей Инструкции).

Паспортная часть акта медицинского освидетельствования заполняется лично освидетельствуемым и заверяется его подписью. Правильность заполнения всех пунктов паспортной части проверяется секретарем ВВК, ВЛК.

Все акты медицинского освидетельствования, оформленные по итогам ранее проведенных освидетельствований, приобщаются к акту медицинского освидетельствования, оформляемому при последующих освидетельствованиях.

37. При проведении освидетельствования члены ВВК, ВЛК должны удостовериться в личности освидетельствуемого (сличить с фотографией в документе, удостоверяющем личность).

38. Разделы медицинской части акта медицинского освидетельствования заполняются врачами-специалистами, участвующими в освидетельствовании. Записывается подробный анамнез, данные объективного осмотра, лабораторных и других исследований, обосновывающие установленный диагноз. Диагноз заболевания записывается на русском языке. При отсутствии заболевания делается запись: "Здоров".

Каждый врач-специалист, участвующий в освидетельствовании, после диагноза указывает в зависимости от цели освидетельствования соответствующие установленному диагнозу статью, пункт статьи, графу раздела II "Расписание болезней" приложения к Положению (далее - расписание болезней), статью, пункт статьи, графу Требований к состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности, военнослужащих органов федеральной службы безопасности, проходящих военную службу по контракту, к видам служебной деятельности, Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан, поступающих на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности, военнослужащих органов федеральной службы безопасности, проходящих военную службу по контракту, прохождение военной службы которых связано с особыми условиями, и членов их семей, граждан и военнослужащих, поступающих в образовательные организации ФСБ России, утвержденных приказом ФСБ России от 29 января 2015 г. N 39*(8) (далее - Требования N 1 и Требования N 2), и соответствующее им и цели освидетельствования заключение.

39. В заключительном диагнозе указываются все заболевания и физические недостатки, выявленные у освидетельствуемого, даже в том случае, если они не влияют на категорию годности к военной службе. При этом заболевание или увечье, которое в наибольшей степени определяет ограничение годности к военной службе, записывается первым.

Диагноз следует формулировать в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), с отражением в нем этиологии и патогенеза, нозологической формы заболевания, клинико-морфологических изменений, характера и степени функциональных нарушений, стадии болезни и степени компенсации на день освидетельствования, характера и результатов проведенного лечения.

40. К акту медицинского освидетельствования приобщаются выписки из медицинских документов, заключения военно-медицинских организаций, медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения о состоянии здоровья освидетельствуемого, медицинские и служебные характеристики, справки и другие документы, характеризующие состояние здоровья и послужившие основанием для вынесения заключения ВВК.

Информация из документов, относящаяся к сведениям, составляющим государственную тайну, в акты медицинского освидетельствования не вносится, документы, содержащие такие сведения, или их копии к актам медицинского освидетельствования не прилагаются. В актах медицинского освидетельствования дается ссылка на дело, в котором хранятся эти документы.

41. В случаях, когда ВВК, ВЛК затрудняется оценить состояние здоровья освидетельствуемого, с целью уточнения диагноза заболевания или лечения граждане могут быть направлены в медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения на амбулаторное или стационарное обследование, а военнослужащие и члены семей военнослужащих - в военно-медицинские организации.

Сведения, полученные в результате обследования освидетельствуемого в военно-медицинских организациях, в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также заключения врачей-специалистов и консультантов, не входящих в состав ВВК, ВЛК, являются дополнительными сведениями и учитываются при вынесении заключения ВВК, ВЛК.

При стационарном обследовании военнослужащих в военно-медицинской организации, в которой созданы ВВК и (или) ВЛК, заключение по результатам освидетельствования выносят ВВК, ВЛК военно-медицинской организации.

42. В случае, когда освидетельствуемый отказался от обследования, а также в случае, если освидетельствуемый в течение 14 дней не представил в ВВК, ВЛК результаты назначенных дополнительных обследований или не явился на обследование, заключение не выносится, а оформляется справка о результатах медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции) в двух экземплярах, где в примечании указывается: "Заключение может быть вынесено после ___________*(9)". Один экземпляр справки направляется в подразделение органа безопасности, направившего гражданина, военнослужащего на освидетельствование, второй экземпляр приобщается к акту медицинского освидетельствования.

43. ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с расписанием болезней, а заключение о годности к видам служебной деятельности, поступлению в образовательные организации, годности к военной службе, прохождение которой связано с особыми условиями, - в соответствии с Требованиями N 1 и Требованиями N 2.

44. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту в Вооруженных Силах Российской Федерации, других федеральных органах исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, переводимым для дальнейшего прохождения военной службы в органы безопасности, а также гражданам, находящимся в запасе ФСБ России, поступающим на военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней и при наличии соответствующего кода цели освидетельствования в направлении на медицинское освидетельствование одновременно о годности к видам служебной деятельности по графам Требований N 1 для военнослужащих, а также по соответствующим разделам Требований N 2.

45. Заключение ВВК, ВЛК действительно в течение одного года с даты освидетельствования, если иное не определено в этом заключении*(10).

Повторное либо очередное заключение ВВК, ВЛК отменяет предыдущее (кроме заключения о временной негодности к военной службе и причинной связи увечий, заболеваний)*(10).

46. Заключения по результатам освидетельствования граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в образовательные организации, сообщаются им сотрудниками подразделений органов безопасности, направивших их на освидетельствование.

Гражданин, его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получать выписки из акта медицинского освидетельствования о результатах проведенных обследований, отражающих состояние его здоровья, копии медицинских документов, представленных в ВВК.

47. Граждане, поступающие на военную службу по контракту, до начала освидетельствования проходят в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения следующие обязательные диагностические исследования:

флюорография (рентгенография) легких в 2 проекциях (если она не проводилась или если в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев) с обязательным представлением при освидетельствовании флюорограмм (рентгенограмм);

общий (клинический) анализ крови;

общий анализ мочи;

электрокардиография в покое и с физическими упражнениями;

исследование биологических жидкостей организма человека на основные группы наркотических средств, психотропных веществ и их аналогов (опиаты, каннабиноиды, амфетамины, кокаин, барбитураты, метадон, фенциклидин);

исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита "В" и "С", серологические реакции на сифилис;

дополнительные обязательные диагностические исследования в соответствии с Перечнями дополнительных обязательных диагностических исследований, утвержденных приказом ФСБ России от 29 января 2015 г. N 39 (далее - Перечни).

48. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, проводят следующие врачи-специалисты, включенные в состав ВВК: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-дерматовенеролог, врач-стоматолог и при необходимости - врачи других специальностей. При освидетельствовании женщин, кроме того, врач-гинеколог.

При отсутствии в военно-медицинских организациях врача-стоматолога, врача-дерматовенеролога, врача-гинеколога сведения о состоянии здоровья представляются освидетельствуемым из медицинских организаций государственной или муниципальной систем здравоохранения и оцениваются врачом-оториноларингологом и врачом-хирургом ВВК.

49. Граждане, поступающие на военную службу по контракту и состоящие на воинском учете, обязаны представить помимо документов, указанных в пункте 35 настоящей Инструкции, военный билет или приписное удостоверение.

50. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о годности к видам служебной деятельности по статьям, пунктам статей, графам, указанным в Требованиях N 1 для поступающих, а также по соответствующим разделам Требований N 2, а при наличии соответствующего кода цели освидетельствования в направлении на медицинское освидетельствование - о категории годности к военной службе по статьям, пунктам статей, графам расписания болезней.

51. При наличии в направлении на медицинское освидетельствование кода, соответствующего цели определения годности гражданина, поступающего на военную службу по контракту, к прохождению военной службы, а членов их семей к проживанию в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, в иностранных государствах, в том числе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом, годности к прохождению военной службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, годности к работе с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, заключение выносится по соответствующим разделам Требований N 2.

52. В случае если у гражданина, поступающего на военную службу по контракту, выявляется заболевание, увечье или состояние после перенесенного острого заболевания, которое предусматривает временную негодность к военной службе, в заключении в "Примечании" указывается срок, по истечении которого возможно повторное освидетельствование.

53. При выявлении у гражданина, имеющего воинское звание офицера запаса, поступающего на военную службу по контракту, увечья, заболевания, по которому расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, ВВК выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе.

54. Граждане и военнослужащие, поступающие в образовательные организации, проходят предварительное и окончательное освидетельствование.

Для граждан предварительное освидетельствование проводит ВВК органа безопасности по месту их жительства или ЦВВК.

Для военнослужащих предварительное освидетельствование проводит ВВК органа безопасности по месту их военной службы или ЦВВК.

Окончательное освидетельствование проводится ВВК образовательных организаций или ЦВВК.

Для прошедших предварительное освидетельствование ЦВВК данное освидетельствование является окончательным.

55. Граждане, поступающие в образовательные организации, до начала освидетельствования проходят в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 47 настоящей Инструкции, и рентгенографию придаточных пазух носа.

56. Военнослужащим, поступающим в образовательные организации, до начала освидетельствования в военно-медицинских организациях проводятся следующие обязательные диагностические исследования:

флюорография (рентгенография) легких в 2 проекциях (если она не проводилась или если в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев) с обязательным представлением при освидетельствовании флюорограмм (рентгенограмм);

общий (клинический) анализ крови;

общий анализ мочи;

электрокардиография в покое и с физическими упражнениями;

исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, серологические реакции на сифилис.

57. Освидетельствование граждан и военнослужащих, поступающих в образовательные организации, проводят врачи-специалисты, включенные в состав ВВК, указанные в пункте 48 настоящей Инструкции.

58. Заключение о годности к поступлению в образовательные организации граждан и военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, выносится в соответствии с Требованиями N 2.

59. В случае если у гражданина или военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, поступающего в образовательную организацию, выявляется заболевание, увечье или состояние после перенесенного острого заболевания, которое в соответствии с расписанием болезней предусматривает временную негодность к военной службе, он признается негодным к поступлению в образовательную организацию. В заключении в примечании указывается, что повторное освидетельствование возможно по окончании лечения.

60. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, признаются годными к поступлению в образовательные организации на очную, заочную формы обучения или в ординатуру, адъюнктуру, докторантуру при отсутствии у них заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается негодность к военной службе, в том числе временная, ограниченная годность к военной службе, индивидуальная оценка категории годности.

61. Беременные женщины независимо от срока беременности признаются негодными к поступлению в образовательные организации.

62. При предварительном освидетельствовании граждан и военнослужащих, поступающих в образовательные организации, ВВК оформляет акт медицинского освидетельствования и справку о результатах медицинского освидетельствования, которые составляются в 2 экземплярах (ЦВВК оформляет 1 экземпляр). Первые экземпляры акта медицинского освидетельствования и справки о результатах медицинского освидетельствования приобщаются к личному делу поступающего в образовательную организацию, вторые экземпляры остаются в деле ВВК, проводившей предварительное освидетельствование.

При окончательном освидетельствовании ВВК образовательной организации оформляет новый акт медицинского освидетельствования и справку о результатах медицинского освидетельствования.

63. Акты медицинского освидетельствования, оформленные при окончательном освидетельствовании, граждан и военнослужащих, признанных ВВК образовательной организации негодными к поступлению, вместе с актами медицинского освидетельствования, оформленными при предварительном освидетельствовании этих лиц, после окончания освидетельствования направляются в ЦВВК для контроля и анализа результатов предварительного и окончательного освидетельствований.

64. Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, в целях определения категории годности к военной службе (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы) проводят врачи-специалисты, включенные в состав ВВК: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог и при необходимости - врачи других специальностей. При освидетельствовании женщин, кроме того, - врач-гинеколог.

65. Военнослужащим, гражданам, проходящим военные сборы, до начала освидетельствования (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы) проводятся следующие обязательные диагностические исследования:

флюорография (рентгенография) легких в 2 проекциях (если она не проводилась или если в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев) с обязательным представлением при освидетельствовании флюорограмм (рентгенограмм);

общий (клинический) анализ крови;

общий анализ мочи;

электрокардиография в покое;

дополнительные обязательные диагностические исследования в соответствии с Перечнями.

Лица старше 40 лет проходят исследование уровня глюкозы в крови, измерение внутриглазного давления, электрокардиографию с физическими упражнениями.

66. Военнослужащим ВВК определяет категорию годности к военной службе в соответствии с расписанием болезней; при наличии соответствующего кода в направлении на медицинское освидетельствование - годность к военной службе, прохождение которой связано с особыми условиями, в соответствии с Требованиями N 2; годность к видам служебной деятельности по графам Требований N 1 для военнослужащих.

67. Слушателям (курсантам) образовательных организаций, имеющим статус военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, направленным на освидетельствование до заключения первого контракта, ВВК определяет категорию годности к военной службе по графе II расписания болезней и годность к виду служебной деятельности по графам Требований N 1 для поступающих.

Слушателям (курсантам) образовательных организаций, заключившим контракт о прохождении военной службы, направленным на освидетельствование, ВВК определяет категорию годности к военной службе по графе III расписания болезней и годность к виду служебной деятельности по графам Требований N 1 для военнослужащих.

К дальнейшему обучению признаются годными слушатели (курсанты), имеющие категорию годности к военной службе "А - годен к военной службе" или "Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями" и годность к виду служебной деятельности по конкретному профилю образовательной организации.

68. В случае выявления при освидетельствовании у военнослужащих увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе ("Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями" или "В - ограниченно годен к военной службе"), заключение "В - ограниченно годен к военной службе" ВВК выносит в следующих случаях:

при освидетельствовании солдат, матросов, сержантов, старшин;

когда по данным служебной и медицинской характеристик, других медицинских документов условия военной службы отрицательно влияют на состояние здоровья военнослужащего;

при неблагоприятном течении и прогнозе заболевания;

при освидетельствовании военнослужащих, достигших предельного возраста пребывания на военной службе, в связи с предстоящим увольнением с военной службы.

Заключение "Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями" выносится при освидетельствовании слушателей (курсантов) образовательных организаций, обучающихся на выпускном курсе.

69. Служебная характеристика готовится непосредственным начальником военнослужащего, подписывается руководителем, начальником органа безопасности и заверяется печатью органа безопасности.

В служебной характеристике на военнослужащего отражаются сведения о специальности, сроках службы в воинской должности, которую занимает или на которую предназначается военнослужащий, способностях исполнять обязанности военной службы.

Кроме того, подразделения кадров органов безопасности направляют в ВВК заверенную копию послужного списка (справки) военнослужащего с указанием сроков его участия в контртеррористических операциях, выполнения им задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), периодов прохождения им военной службы в государстве, где велись боевые действия (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), периодов пребывания его на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, выполнения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС.

70. Медицинская характеристика готовится и подписывается врачом военно-медицинской организации и заверяется печатью военно-медицинской организации, в которой военнослужащий состоит на медицинском обеспечении.

В медицинской характеристике указываются сведения о результатах обследований, медицинских осмотров, диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья военнослужащего, количестве его обращений за медицинской помощью, количестве дней нетрудоспособности, влиянии исполнения обязанностей военной службы на состояние здоровья и предварительном диагнозе.

Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны подтверждаться данными медицинской книжки и другими медицинскими документами.

71. При наличии у граждан, проходящих военные сборы, увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, ВВК выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе.

72. В случае если военнослужащий направлен на освидетельствование для определения категории годности к военной службе в связи с полученным им увечьем, вместе с направлением в ВВК представляется справка о травме и заверенная копия материалов разбирательства по факту полученного увечья.

73. В случаях выявления у военнослужащего, находящегося на лечении в военно-медицинской организации, тяжелого хронического заболевания, последствий увечья с выраженными функциональными нарушениями и неблагоприятным прогнозом, исключающим возможность дальнейшего прохождения военной службы, начальник военно-медицинской организации (заместитель начальника военно-медицинской организации по клинико-экспертной работе) обязан информировать руководителя, начальника органа безопасности, в котором проходит военную службу военнослужащий, о необходимости направления военнослужащего на освидетельствование в ВВК для определения категории годности к военной службе.

74. Освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах, в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности.

75. Заключение о необходимости предоставления гражданину, проходящему военные сборы, освобождения от исполнения обязанностей военной службы выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе.

76. Заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе.

В случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его категории годности к военной службе.

77. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток.

78. Отпуск по болезни военнослужащему предоставляется на срок от 30 до 60 суток в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания.

Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, в отдельных случаях отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток.

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток.

В общей сложности срок непрерывного нахождения на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должен превышать 4 месяцев (для больных туберкулезом - 12 месяцев).

Если военнослужащий по истечении указанных сроков не может приступить к исполнению служебных обязанностей, то он подлежит направлению на освидетельствование. В тех случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы у военнослужащего восстановится, ВВК выносит заключение о том, что военнослужащий нуждается в продлении непрерывного нахождения на лечении и указывает его предполагаемый срок.

Начальник военно-медицинской организации (заместитель начальника военно-медицинской организации по клинико-экспертной работе) информирует руководителя, начальника органа безопасности, в котором проходит службу военнослужащий, о необходимости продления срока непрерывного нахождения на лечении военнослужащего. Руководитель, начальник органа безопасности принимает решение о продлении срока непрерывного нахождения на лечении военнослужащего или направлении его на освидетельствование с целью определения категории годности к военной службе. Подразделение кадров органа безопасности представляет в военно-медицинскую организацию направление на медицинское освидетельствование. При необходимости срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего может быть продлен в таком же порядке.

При освидетельствовании военнослужащего, у которого до истечения срока военной службы остается 30 суток и менее, заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится.

79. ВВК выносит заключение о необходимости предоставления освобождения от исполнения обязанностей военной службы военнослужащему (гражданину, проходящему военные сборы) на срок до 15 суток. ВВК может повторно вынести такое заключение, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 30 суток.

80. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направленные на освидетельствование с целью определения возможности выполнения ими задач в регионах со сложной оперативной обстановкой, признаются годными к выполнению служебных задач в регионах со сложной оперативной обстановкой при отсутствии заболеваний, по которым расписанием болезней предусмотрена индивидуальная оценка категории годности к военной службе, ограниченная годность к военной службе, негодность к военной службе, в том числе временная негодность к военной службе.

81. В направлении на медицинское освидетельствование военнослужащих и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей - к проживанию) в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, указывается конкретная местность (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения военной службы или проходит военную службу военнослужащий, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера, к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера, высокогорным районам, другим местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям, подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

82. Военнослужащим до начала освидетельствования проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 65 настоящей Инструкции.

83. Членам семей военнослужащих до начала освидетельствования проводятся следующие обязательные диагностические исследования:

флюорография (рентгенография) легких в 2 проекциях (если она не проводилась или если в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев) с обязательным представлением при освидетельствовании флюорограмм (рентгенограмм);

общий (клинический) анализ крови;

общий анализ мочи;

электрокардиография в покое;

исследование крови на серологические реакции на сифилис;

лицам старше 40 лет - исследование уровня глюкозы крови и измерение внутриглазного давления.

84. Освидетельствование военнослужащих и членов их семей проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 64 настоящей Инструкции, и врач-психиатр, а при необходимости - врачи других специальностей. При освидетельствовании детей до 15 лет - врач-педиатр.

85. При освидетельствовании военнослужащих для определения годности к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ВВК определяет категорию годности освидетельствуемого к военной службе в соответствии с расписанием болезней и годность к прохождению военной службы в местности, указанной в направлении, в соответствии с Требованиями N 2.

86. Военнослужащие, имеющие заболевания, по которым в соответствии с расписанием болезней предусмотрены индивидуальная оценка категории годности к военной службе (за исключением увечий, заболеваний, предусмотренных статьями 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 84-б, 87 расписания болезней), ограниченная годность к военной службе, негодность к военной службе, в том числе и временная, признаются негодными к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями.

Военнослужащие, имеющие заболевания, по которым в соответствии с расписанием болезней предусмотрены ограниченная годность к военной службе, негодность к военной службе, в том числе и временная, признаются негодными к прохождению военной службы на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

87. При освидетельствовании членов семьи военнослужащего ВВК определяет: наличие противопоказаний к их проживанию в местности, указанной в направлении; нуждаемость в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированной медицинской организации государственной или муниципальной систем здравоохранения, в обучении, воспитании в образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, отсутствующих в местности, куда переводится военнослужащий или в которой он проходит военную службу; категорию административного центра (республиканский, краевой, областной), в котором может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются образовательные организации, осуществляющие образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам; возможность транспортировки.

88. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих специализированных медицинских организаций, образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, ВВК получает по запросу из органов управления здравоохранением или образованием субъектов Российской Федерации.

89. Заключение ВВК о негодности к проживанию члена семьи военнослужащего в районах Крайнего Севера, в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, также может быть принято в случае, если транспортировка членов семьи военнослужащего, проживающих отдельно, может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.

90. Освидетельствование военнослужащих и членов их семей, направляемых в командировки в иностранные государства, в том числе с неблагоприятным жарким климатом, на срок свыше 3 месяцев проводится в соответствии с Требованиями N 2.

91. Военнослужащим до начала освидетельствования проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 65 настоящей Инструкции.

92. Членам семей военнослужащих до начала освидетельствования проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 83 настоящей Инструкции, а также исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека.

93. Военнослужащие и члены их семей представляют в ВВК справку от врача-стоматолога о полной санации полости рта.

94. Освидетельствование военнослужащих и членов их семей проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 64 настоящей Инструкции, и врач-психиатр. При освидетельствовании детей до 15 лет - врач-педиатр.

95. При освидетельствовании детей в возрасте до 15 лет в ВВК представляется карта профилактических прививок (или выписка из нее) с указанием сведений о профилактических прививках, проведенных и планируемых в год выезда в иностранное государство.

96. При наличии у военнослужащего и членов семьи военнослужащего заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и других), ВВК выносит заключение о негодности к прохождению военной службы (негодности к проживанию) в иностранном государстве, пребывание в котором требует проведения указанных прививок.

97. При наличии у членов семьи военнослужащего хронических заболеваний, в связи с которыми они нуждаются в динамическом наблюдении врачами-специалистами с необходимостью медицинских осмотров и обследований более чем 2 раза в год, в длительном лечении и наблюдении в специализированных медицинских организациях или в случаях, когда они нуждаются в обучении или воспитании в образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность по адаптированным основным общеобразовательным программам, ВВК выносит заключение о негодности к проживанию членов семьи военнослужащего в иностранном государстве.

98. Нормально протекающая беременность сроком до 20 недель у членов семей военнослужащих не является противопоказанием к проживанию в иностранных государствах, в том числе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом, при беременности больших сроков заключение выносится после ее окончания.

99. При возникновении у военнослужащего в период пребывания в командировке в иностранном государстве заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, вопрос об откомандировании в Российскую Федерацию для лечения решается на основании заключения консилиума врачей.

100. Военнослужащие, имеющие заболевания, по которым в соответствии с расписанием болезней предусмотрена ограниченная годность к военной службе, негодность к военной службе, включая временную, признаются негодными к прохождению военной службы в иностранных государствах, в том числе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.

101. Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе ФСБ России, проводится при поступлении на военную службу по контракту, при призыве на военные сборы, а также в учетных целях.

Кроме того, граждане, уволенные с военной службы в запас или в отставку без проведения освидетельствования или заявившие о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения с военной службы, могут быть освидетельствованы заочно (по документам) для определения категории годности к военной службе на момент их увольнения с военной службы независимо от причин и времени увольнения.

102. Граждане, уволенные с военной службы по состоянию здоровья, могут быть освидетельствованы повторно в случае, если в результате их обследования в медицинских организациях ранее установленный им диагноз заболевания изменен (пересмотрен) или они признаны здоровыми.

103. Освидетельствование граждан, уволенных с военной службы, с целью определения (пересмотра) категории годности к военной службе на момент увольнения проводится ВВК органа безопасности по месту постоянного жительства гражданина.

104. При освидетельствовании граждан, уволенных с военной службы, в ВВК представляются военный билет, медицинские документы (медицинские карты амбулаторного больного, выписки из документов медицинских организаций и другие), подлинник или копия заключения ВВК, составленного при их увольнении, в случае, если при увольнении они проходили освидетельствование. При необходимости ВВК запрашивает другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения им военной службы и после увольнения его с военной службы.

Кроме того, граждане, уволенные с военной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, при освидетельствовании с целью пересмотра категории годности к военной службе на момент увольнения представляют в ВВК заключение специализированной медицинской организации государственной или муниципальной систем здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.

105. В случае, когда в отношении граждан, уволенных с военной службы, ВВК не может вынести заключение о категории годности к военной службе, для уточнения диагноза заболевания по заключению ВВК граждане могут быть направлены на амбулаторное или стационарное обследование в медицинские организации государственной или муниципальной систем здравоохранения, а граждане, имеющие право на бесплатное получение медицинской помощи в военно-медицинских организациях, кроме того, - в военно-медицинские организации с последующим повторным освидетельствованием ВВК.

106. Гражданам, пребывающим в запасе ФСБ России, при поступлении на военную службу по контракту, призыве на военные сборы и при освидетельствовании в учетных целях заключение о категории годности к военной службе выносится по графе III расписания болезней, а к виду служебной деятельности - по графам Требований N 1 для военнослужащих.

107. При освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе ФСБ России, поступающих на военную службу по контракту в органы безопасности, призываемых на военные сборы, а также в учетных целях в заключении ВВК причинная связь увечий, заболеваний не определяется.

108. Граждане, поступающие на военную службу по контракту и отбираемые в подразделения специального назначения, военнослужащие, отбираемые в подразделения специального назначения и проходящие военную службу в подразделениях специального назначения, освидетельствуются в соответствии с Требованиями N 2.

109. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу в подразделениях специального назначения, проводится один раз в 12 месяцев.

Внеочередное освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу в подразделениях специального назначения, проводится по медицинским показаниям или по решению руководителя, начальника органа безопасности.

110. До начала освидетельствования военнослужащим, отбираемым в подразделения специального назначения и проходящим военную службу в подразделениях специального назначения, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 65 настоящей Инструкции, а гражданам, поступающим на военную службу по контракту и отбираемым в подразделения специального назначения, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 47 настоящей Инструкции.

111. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых в подразделения специального назначения и проходящих военную службу в подразделениях специального назначения, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 64 настоящей Инструкции, и врач-психиатр.

Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых в подразделения специального назначения, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 48 настоящей Инструкции.

112. Военнослужащим, признанным негодными к военной службе в подразделениях специального назначения, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней.

113. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, отбираемых в спецсооружения, военнослужащих, отбираемых в спецсооружения и проходящих военную службу в спецсооружениях, проводится в соответствии с Требованиями N 2.

114. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу в спецсооружениях, проводится один раз в 3 года. Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению руководителя, начальника органа безопасности.

115. До начала освидетельствования военнослужащим, отбираемым в спецсооружения и проходящим военную службу в спецсооружениях, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 65 настоящей Инструкции.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых в спецсооружения и проходящих военную службу в спецсооружениях, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 64 настоящей Инструкции, с обязательным участием врача-психиатра, предоставлением медицинской и служебной характеристик, отражающих влияние условий военной службы на состояние здоровья освидетельствуемых.

116. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту и отбираемым в спецсооружения, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 47 настоящей Инструкции.

Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых в спецсооружения, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 48 настоящей Инструкции.

117. Военнослужащим, признанным в соответствии с Требованиями N 2 негодными к военной службе в спецсооружениях, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней.

118. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых в плавсостав органов безопасности, военнослужащих, отбираемых в плавсостав органов безопасности и проходящих военную службу в плавсоставе органов безопасности, проводится в соответствии с Требованиями N 2.

119. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу в плавсоставе, проводится один раз в 12 месяцев.

Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению руководителя, начальника органа безопасности.

До начала освидетельствования военнослужащим, отбираемым в плавсостав органов безопасности и проходящим военную службу в плавсоставе органов безопасности, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 65 настоящей Инструкции.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых в плавсостав органов безопасности и проходящих военную службу в плавсоставе органов безопасности, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 64 настоящей Инструкции, с обязательным участием врача-психиатра, предоставлением медицинской и служебной характеристик, отражающих влияние условий военной службы на состояние здоровья освидетельствуемых.

120. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту и отбираемым в плавсостав органов безопасности, проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пункте 47 настоящей Инструкции.

Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых в плавсостав органов безопасности, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пункте 48 настоящей Инструкции.

121. Военнослужащие, направленные в служебные командировки на подводные лодки, надводные корабли и уходящие в плавание, подлежат освидетельствованию ВВК для определения годности к военной службе на подводных лодках или надводных кораблях. Военнослужащим, у которых имеются заболевания, препятствующие военной службе на подводных лодках и надводных кораблях, но стойко компенсированные, ВВК может вынести заключение в формулировке: "Противопоказаний к выходу в море на подводной лодке (надводном корабле) на срок не более 3 месяцев не имеется".

122. Военнослужащим, признанным негодными к военной службе на подводных лодках, ВВК определяет годность к военной службе на надводных кораблях.

Военнослужащие, признанные годными к военной службе на подводных лодках или на надводных кораблях, годны к плаванию в любых широтах Мирового океана.

123. Военнослужащим, признанным негодными к военной службе в плавсоставе органов безопасности, выносится заключение о категории годности к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней.

124. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, военнослужащих, отбираемых для работы и работающих с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, проводится в соответствии с Требованиями N 2.

125. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для работы с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а работающих с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, проводится один раз в 12 месяцев.

Военнослужащие, работающие с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, один раз в 3 года проходят обследование в стационарных условиях с освидетельствованием ВВК госпиталя.

Внеочередному освидетельствованию в стационарных условиях подлежат военнослужащие, ранее признававшиеся временно негодными к работе с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, возвратившиеся из отпуска по болезни (кроме военнослужащих женского пола, которым предоставлялся отпуск по беременности и родам).

126. В направлении на медицинское освидетельствование указывается перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на освидетельствуемого.

127. В направлении на медицинское освидетельствование военнослужащего, работающего с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, указываются сведения о наименовании токсичного химиката, относящегося к химическому оружию, и (или) к какой группе токсичных химикатов он относится.

В служебной характеристике указываются дата начала и дата окончания работы с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, сведения об условиях военной службы военнослужащего (группа работ с химическим оружием (с указанием пункта) в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 7 ноября 2000 г. N 136-ФЗ "О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием"*(11), вид работ и производственных помещений) за время работы с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию.

128. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту, и военнослужащим, отбираемым для работы и работающим с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, до начала освидетельствования проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пунктах 47 и 65 настоящей Инструкции соответственно.

Военнослужащим, отбираемым для работы и работающим с микроорганизмами I, II групп патогенности, до начала освидетельствования дополнительно проводятся исследование иммунного статуса, определение переносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным белкам.

129. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, и военнослужащих, отбираемых для работы и работающих с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, проводят врачи-специалисты ВВК, указанные в пунктах 48 и 64 настоящей Инструкции соответственно; для военнослужащих, работающих с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию кожно-нарывного действия, дополнительно - врач-онколог.

130. В случаях, когда в результате обследования у военнослужащего, работающего с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптических квантовых генераторов, освидетельствование проводится с обязательным участием врача-радиолога или врача-токсиколога.

131. В отношении военнослужащих, признанных негодными к работе с РВ, ИИИ, КРТ и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками ЭМП в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней.

132. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых для прохождения военной службы по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, и военнослужащих, отбираемых и проходящих военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, проводится в соответствии с Требованиями N 2.

133. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, проводится один раз в 12 месяцев.

Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению руководителя, начальника органа безопасности.

134. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту и отбираемым для прохождения военной службы по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, и военнослужащим, отбираемым или проходящим военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, до начала освидетельствования проводятся обязательные диагностические исследования, указанные в пунктах 47 и 65 настоящей Инструкции соответственно.

135. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту и отбираемых для прохождения военной службы по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, и военнослужащих, отбираемых или проходящих военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, проводится врачами-специалистами ВВК, указанными в пункте 48 настоящей Инструкции, и врачом-специалистом, осуществляющим медицинское обеспечение работ в условиях повышенного давления газовой среды.

136. В медицинской характеристике военнослужащего, направляемого на освидетельствование, указываются переносимость им функциональных проб, выводы о компенсаторно-приспособительных возможностях и физиологических резервах организма, устойчивость к декомпрессионному газообразованию, токсическому действию кислорода и азота.

Врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, предоставляют ВВК медицинскую книжку водолаза; водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты - личную книжку водолаза.

Военнослужащим результаты исследований заносятся в медицинскую книжку водолаза.

При необходимости в ходе проведения освидетельствования отдельные исследования могут проводиться повторно.

137. Освидетельствование акванавтов проводится в стационарных условиях.

138. В случаях, когда при обследовании у военнослужащего, проходящего военную службу по специальности водолаз, водолаз-глубоководник, акванавт, врач-специалист, привлекаемый к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, выявлено заболевание, по которому расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности к военной службе по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, с указанием срока, по истечении которого может быть проведено повторное освидетельствование.

139. В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, признанных негодными к военной службе в условиях повышенного давления газовой среды, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с графой III расписания болезней.

140. Если при освидетельствовании в амбулаторных условиях у военнослужащих, проходящих военную службу по специальностям водолазы, водолазы-глубоководники, акванавты, врачи-специалисты, привлекаемые к выполнению работ в условиях повышенного давления газовой среды, выявлены заболевания, препятствующие прохождению военной службы по указанным специальностям, военнослужащие подлежат обследованию в стационарных условиях с последующим освидетельствованием ВВК госпиталя.

141. При освидетельствовании военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, ВВК определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда указанные граждане, получившие увечья, заболевания, находятся под следствием или когда уголовное дело в отношении таких граждан передано в суд.

142. ВВК по направлению подразделения кадров органа безопасности на основании обращения граждан или их законных представителей, органов социальной защиты, военных комиссариатов (отделов военных комиссариатов), органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний, если военнослужащий, гражданин, проходивший военную службу, гражданин, проходивший (проходящий) военные сборы, в период прохождения военной службы (военных сборов) были освидетельствованы ВВК или находились на лечении, или были уволены с военной службы по состоянию здоровья, или у них имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях, или увечье, заболевание получено в период прохождения военной службы (военных сборов), или увечье и (или) заболевание выявлено после увольнения военнослужащего с военной службы (окончания военных сборов) при условии, что получение увечья, начало заболевания, в том числе приведшего к смерти, можно отнести к периоду военной службы, военных сборов.

143. При определении причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих, граждан, прошедших военную службу, граждан, проходящих (прошедших) военные сборы, в ВВК представляются: военно-медицинские, медицинские или служебные документы, подтверждающие факт освидетельствования ВВК гражданина в период прохождения им военной службы (военных сборов), свидетельство о болезни или справка о результатах медицинского освидетельствования, справка о травме, материалы разбирательства по факту получения увечья, заболевания, справки архивов о пребывании на лечении в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинских организациях и другие документы, подтверждающие пребывание на лечении, выписка из приказа органа безопасности об увольнении с военной службы, об освобождении от воинской обязанности, военный билет; документы медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинских организаций, подтверждающие обращение гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), за медицинской помощью, с указанием времени и причины обращения; акты освидетельствования бюро медико-социальной экспертизы; личное дело гражданина, проходившего военную службу, выписка из личного дела военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, о сроках его участия в контртеррористических операциях, выполнения задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), периодах прохождения военной службы в государстве, где велись боевые действия (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии из расчета 1 месяц службы за 3 месяца), периодах его пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, сроках участия в выполнении работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС и другие документы.

При определении причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, граждан, проходивших военную службу, граждан, проходящих (проходивших) военные сборы, дополнительно прилагаются: копия патолого-анатомического (судебно-медицинского) исследования, в случае, если оно не проводилось, - копия медицинского свидетельства о смерти, медицинская книжка, справка о травме и копия материалов разбирательства по факту смерти.

144. При наличии у гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), явных последствий телесных повреждений (отсутствие конечности, дефекты костей, рубцы после ранений, наличие инородных тел), полученных при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца), в период пребывания на фронте, при участии в других боевых действиях по защите Родины, в период военной службы в государстве, где велись боевые действия (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца), в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, а также у гражданина, находившегося в плену (если пленение не было добровольным и военнослужащий, находясь в плену, не совершил преступления против Родины), освидетельствование проводится при наличии документов, подтверждающих хотя бы косвенно факт получения телесного повреждения в период, относящийся к указанным событиям.

Характер и давность имеющихся явных телесных повреждений устанавливается судебно-медицинским экспертом в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

145. ВВК выносит заключения о причинной связи увечий, заболеваний со следующими формулировками:

146. Если у военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, гражданина, проходящего (проходившего) военные сборы, выявлено несколько увечий, заболеваний и их последствий, полученных (возникших) при различных обстоятельствах, заключение о причинной связи ВВК выносит раздельно в зависимости от обстоятельств их возникновения (получения).

147. При определении причинной связи заболеваний с формулировкой "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС" и с формулировкой "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска" необходимо руководствоваться перечнем заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2004 г. N 592*(13):

148. Гражданин, несогласный с заключением ВВК о причинной связи увечий и заболеваний с последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также с воздействием радиационных факторов вследствие непосредственного участия в действиях подразделений особого риска, имеет право обратиться в межведомственный экспертный совет с просьбой о повторном рассмотрении соответствующего вопроса*(15).

149. ВВК выносит заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании справки о травме, выданной руководителем, начальником органа безопасности, в котором освидетельствуемый проходит (проходил) военную службу (военные сборы) в момент получения увечья, заболевания, в случаях: получения увечья; возникновения заболевания вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом) или ВИЧ-инфицирования в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции) либо ранения, полученного освидетельствуемым из числа медицинских работников при исполнении обязанностей военной службы; возникновения заболевания при исполнении обязанностей военной службы вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным; возникновения при исполнении обязанностей военной службы заболевания в результате поражений, обусловленных воздействием РВ, ИИИ, КРТ и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмов I, II групп патогенности.

150. При отсутствии справки о травме ВВК может вынести заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании рассмотрения других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания.

Свидетельские показания об обстоятельствах получения военнослужащим, гражданином, проходившим военную службу, гражданином, проходящим (проходившим) военные сборы, ранения или травмы могут быть приняты ВВК во внимание только при наличии у него явных последствий телесных повреждений, полученных в период боевых действий, и при условии, что показания даны двумя и более свидетелями, проходившими военную службу (военные сборы) вместе с освидетельствуемым в период получения телесных повреждений. Факт прохождения свидетелями военной службы (военных сборов) вместе с освидетельствуемым подтверждается руководителем, начальником органа безопасности, в котором освидетельствуемый проходил военную службу (военные сборы).

Свидетельские показания не являются основанием для установления факта перенесения гражданином, проходившим военную службу (военные сборы), заболевания или контузии.

151. Заключение о причинной связи увечья, заболевания может быть заочно (по документам) пересмотрено с отменой ранее вынесенного заключения при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания.

152. В случае необходимости ВВК запрашивает из архивов документы о пребывании граждан, проходивших военную службу (военные сборы), на лечении в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинских организациях.

153. Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, получившие в период военной службы (военных сборов) увечья, относящиеся к тяжелым, подлежат освидетельствованию ВВК для определения тяжести полученного увечья после установления окончательного диагноза; военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, получившие увечья, относящиеся к легким, - после окончания основного курса лечения.

Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, получивших увечья, находящихся на лечении в военно-медицинских организациях, проводится по распоряжению начальника военно-медицинской организации.

Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, находившихся на лечении по поводу увечья в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, проводится ВВК по направлению руководителя, начальника органа безопасности или личному заявлению гражданина.

154. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855*(16) (далее - Перечень увечий).

155. Получение увечья (ранения) медицинским персоналом органов безопасности при исполнении служебных обязанностей, приведшего к заражению ВИЧ-инфекцией или заболеванию вирусным гепатитом, подтверждается справкой о травме, выданной на основании материалов разбирательства начальником военно-медицинской организации, в которой освидетельствуемый проходит (проходил) военную службу в момент получения увечья (ранения).

Оформление справки о тяжести увечья при заражении ВИЧ-инфекцией или заболевании вирусным гепатитом проводится ЦВВК с привлечением соответствующих главных медицинских специалистов ВМУ ФСБ России.

156. ЦВВК принимает решение о направлении на контрольное обследование и повторное освидетельствование заочно по результатам изучения медицинских и иных документов с указанием военно-медицинской организации, где будут проводиться контрольное обследование и повторное освидетельствование.

157. На контрольное обследование и повторное освидетельствование направляются:

граждане, обжаловавшие в ЦВВК вынесенное в отношении них заключение ВВК, ВЛК;

граждане, в состоянии здоровья которых произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключений ВВК, ВЛК*(17);

граждане, при освидетельствовании которых были допущены нарушения порядка освидетельствования, повлиявшие на заключение ВВК, ВЛК;

граждане, для проверки обоснованности заключений, вынесенных ВВК, ВЛК;

граждане, у которых заключение независимой ВВЭ не совпадает по своим выводам с заключением ВВК, ВЛК.

При этом ЦВВК отменяет ранее вынесенное в отношении гражданина заключение ВВК, ВЛК.

158. Контрольное обследование и повторное освидетельствование в военно-медицинской организации проводятся в порядке, установленном для проведения обследования и освидетельствования соответствующих категорий граждан.

159. Врачи-специалисты, принимающие участие в проведении контрольного обследования и повторного освидетельствования, изучают результаты предыдущего обследования и освидетельствования.

160. В сложных и спорных случаях к контрольному обследованию и повторному освидетельствованию привлекаются главные медицинские специалисты ВМУ ФСБ России и ФГКУ ЦВВЭ ФСБ России.

161. Заключение по результатам контрольного обследования и повторного медицинского освидетельствования направляется в ЦВВК для проверки его обоснованности.

162. В заключении ВВК по результатам освидетельствования указываются: статья, пункт статьи, графа расписания болезней; статья, пункт статьи, графа Требований N 1; статья, пункт статьи, графа, раздел Требований N 2, на основании которых выносится заключение, а также соответствующая цели освидетельствования формулировка:

163. ВВК выносит заключение о том, что военнослужащий или член его семьи, офицер, уволенный с военной службы по достижении им предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями и имеющий общую продолжительность военной службы 20 лет и более в льготном исчислении, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения нуждается в направлении на лечение, если это связано с проездом к месту лечения, нуждается в переводе для продолжения лечения из одной медицинской организации в другую:

нуждается в лечении в условиях (указать профиль отделения, стационар);

нуждается в переводе для продолжения лечения в условиях (указать профиль отделения, стационар).

В случае если военнослужащий или член его семьи при следовании на лечение в медицинскую или санаторно-курортную организацию, а военнослужащий, кроме того, при следовании в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении с военной службы нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение о нуждаемости в сопровождающих и указывает их количество.

В зависимости от состояния здоровья освидетельствуемого, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного гражданина и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным, водным или автомобильным (за исключением такси) транспортом, а также о необходимости проезда освидетельствованного гражданина, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном 4-местном купе купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

164. По результатам освидетельствования ВВК, ВЛК оформляет в отношении:

Освидетельствуемым, находящимся на стационарном лечении в военно-медицинских организациях, освидетельствованных ВВК, ВЛК госпиталя, акты медицинского освидетельствования не оформляются, а в карте стационарного больного оформляется эпикриз. Военнослужащим заключения ВВК, ВЛК заносятся в медицинскую карту амбулаторного больного.

165. Свидетельство о болезни в мирное время оформляется:

166. Свидетельство о болезни в военное время оформляется:

В других случаях в военное время заключение ВВК, ВЛК оформляется справкой о результатах медицинского освидетельствования.

167. Все заключения ВВК, ВЛК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 7 к настоящей Инструкции). Книга протоколов заседаний ведется во всех ВВК, ВЛК секретарями этих комиссий.

Протоколы заседаний подписываются председателем ВВК, ВЛК (заместителем председателя ВВК, ВЛК) и секретарем комиссии.

168. Председатель ВВК, ВЛК (заместитель председателя ВВК, ВЛК), подписывая документы по результатам освидетельствования, несет ответственность за правильность их оформления.

169. В ЦВВК на рассмотрение с целью проверки обоснованности вынесенного заключения направляются заключения ВВК, ВЛК, оформленные свидетельством о болезни как в мирное, так и в военное время, заключения о причинной связи увечья, заболевания, в которых пересмотрена причинная связь увечий, заболеваний у военнослужащего, гражданина, уволенного с военной службы, в том числе увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, граждан, проходивших военную службу (военные сборы).

170. ЦВВК ведет журнал учета рассмотренных заключений ВВК, ВЛК.

171. По результатам рассмотрения проставляется штамп об отсутствии замечаний или штамп об отмене заключения (в свидетельстве о болезни - штамп об отмене заключения и направлении на контрольное обследование и повторное освидетельствование с указанием ВВК, ВЛК, где они будут проводиться).

Штамп заверяется подписью председателя ЦВВК (заместителя председателя ЦВВК) и секретаря ЦВВК.

172. Свидетельство о болезни, составленное на военнослужащего или гражданина, уволенного с военной службы и освидетельствованного с целью определения (пересмотра) категории годности к военной службе на момент его увольнения с военной службы, оформляется в 5 экземплярах (в ЦВВК - в 4 экземплярах). Все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК.

В случае признания заключения ВВК, ВЛК обоснованным, 1 экземпляр свидетельства о болезни приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, ВЛК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 3 экземпляров в подразделение органа безопасности, направившего военнослужащего, гражданина, уволенного с военной службы, на освидетельствование (первый экземпляр приобщается к личному делу, второй экземпляр приобщается к пенсионному делу, третий экземпляр выдается на руки освидетельствованному) и приобщения 1 экземпляра к делу в ВВК, ВЛК.

Свидетельство о болезни, составленное на гражданина, призванного на военные сборы и признанного негодным к военной службе, оформляется в 4 экземплярах. Все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК. В случае признания заключения ВВК обоснованным, 1 экземпляр свидетельства о болезни приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 2 экземпляров в подразделение органа безопасности, направившего гражданина, призванного на военные сборы, на освидетельствование (первый экземпляр приобщается к личному делу, второй экземпляр выдается на руки освидетельствованному) и приобщения 1 экземпляра к делу ВВК.

Свидетельство о болезни, составленное на гражданина, пребывающего в запасе ФСБ России и признанного негодным к военной службе (в военное время), оформляется в 4 экземплярах. Все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК. В случае признания заключения ВВК обоснованным, 1 экземпляр свидетельства о болезни приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 2 экземпляров в подразделение органа безопасности, направившего гражданина, пребывающего в запасе ФСБ России, на освидетельствование (первый экземпляр приобщается к личному делу, второй экземпляр выдается на руки освидетельствованному) и приобщения 1 экземпляра к делу ВВК.

Свидетельство о болезни, составленное на члена семьи военнослужащего, оформляется в 3 экземплярах. Все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВВК. В случае признания заключения ВВК обоснованным, 1 экземпляр свидетельства о болезни приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 1 экземпляра в подразделение органа безопасности, направившего члена семьи военнослужащего на освидетельствование (для приобщения к личному делу военнослужащего) и приобщения 1 экземпляра к делу ВВК.

Свидетельство о болезни, составленное на военнослужащего, находящегося на лечении в военно-медицинской организации и освидетельствованного в связи с окончанием срока непрерывного нахождения на лечении, признанного ВВК нуждающимся в продлении лечения, оформляется в 2 экземплярах. В случае признания заключения ВВК обоснованным, все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 1 экземпляра в подразделение органа безопасности, направившего военнослужащего на освидетельствование (для приобщения к личному делу) и приобщения второго экземпляра к делу ВВК.

173. Свидетельство о болезни направляется в ЦВВК в пятидневный срок после освидетельствования вместе с соответствующим актом медицинского освидетельствования, рентгеновскими снимками и картой амбулаторного больного. К свидетельству о болезни, составленному ВВК, ВЛК по итогам освидетельствования военнослужащего в стационарных условиях, кроме того, прилагается карта стационарного больного (история болезни).

При необходимости ЦВВК запрашивает дополнительные медицинские и служебные документы.

174. В случае признания заключения ВВК, ВЛК необоснованным, 1 экземпляр свидетельства о болезни приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры свидетельства о болезни направляются в ВВК, ВЛК, проводившую освидетельствование, для приобщения 1 экземпляра к делу ВВК, ВЛК и уничтожения других. После контрольного обследования и повторного освидетельствования новое заключение ВВК, ВЛК, оформляемое свидетельством о болезни, регистрируется за новым номером и датой и направляется повторно в ЦВВК в порядке, определенном пунктом 172 настоящей Инструкции.

175. Заключение о причинной связи увечья, заболевания, в котором пересмотрена причинная связь увечья, заболевания у военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, гражданина, проходящего (проходившего) военные сборы, в том числе причинная связь увечья, заболевания, приведших к смерти военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), оформляется в 4 экземплярах. Все экземпляры заключения о причинной связи увечья, заболевания направляются в ЦВВК вместе с медицинскими и служебными документами, послужившими основанием для пересмотра причинной связи увечья, заболевания. В случае признания заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания, в котором пересмотрена причинная связь увечья, заболевания у военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, гражданина, проходящего (проходившего) военные сборы, обоснованным, 1 экземпляр заключения о причинной связи увечья, заболевания приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для их дальнейшего направления в подразделение органа безопасности, в котором находится личное или пенсионное дело освидетельствованного, выдачи на руки освидетельствованному для предоставления в бюро медико-социальной экспертизы по месту проживания и приобщения к делу ВВК.

В случае признания заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания, в котором пересмотрена причинная связь увечья, заболевания, приведших к смерти военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, обоснованным 1 экземпляр заключения о причинной связи увечья, заболевания приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для дальнейшего направления 2 экземпляров в орган безопасности, в котором проходил военную службу военнослужащий или гражданин, уволенный с военной службы, не получавший пенсии, социального пособия (в случае если заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведших к смерти, оформлено на гражданина, уволенного с военной службы, получавшего пенсию, социальное пособие, экземпляры направляются в орган безопасности, выплачивающий гражданину пенсию, социальное пособие), и приобщения к делу ВВК.

176. В случае признания заключения ВВК необоснованным 1 экземпляр заключения о причинной связи увечья, заболевания приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для приобщения 1 экземпляра к делу ВВК и уничтожения других. ЦВВК запрашивает необходимые медицинские и служебные документы и выносит новое заключение о причинной связи увечья, заболевания, которое оформляется в 3 экземплярах. 1 экземпляр заключения о причинной связи увечья, заболевания приобщается к делу ЦВВК, остальные экземпляры направляются в ВВК, проводившую освидетельствование, для их дальнейшего направления в порядке, определенном пунктом 174 настоящей Инструкции.

177. Справка о результатах медицинского освидетельствования оформляется в 2 экземплярах. Первый экземпляр направляется в подразделение органа безопасности, направившего на освидетельствование, второй экземпляр приобщается к акту медицинского освидетельствования.

178. Справка о тяжести увечья, составляется в 2 экземплярах. Первый экземпляр выдается на руки освидетельствованному или направляется в подразделение органа безопасности, направившее на освидетельствование. Второй экземпляр приобщается к делу ВВК.

179. Заключение о причинной связи увечья, заболевания, не подлежащее направлению в ЦВВК с целью проверки его обоснованности, оформляется в 3 экземплярах. Первый экземпляр заключения о причинной связи увечья, заболевания направляется в подразделение органа безопасности, в котором находится личное или пенсионное дело освидетельствованного, второй экземпляр выдается на руки освидетельствованному для предоставления в бюро медико-социальной экспертизы по месту проживания, третий экземпляр приобщается к делу ВВК.

Заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведших к смерти военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу, не подлежащее направлению в ЦВВК с целью проверки его обоснованности, оформляется в 3 экземплярах. Первый и второй экземпляры направляются в орган безопасности, в котором проходил военную службу военнослужащий или гражданин, уволенный с военной службы, не получавший пенсии, социального пособия; третий экземпляр приобщается к делу ВВК. В случае если заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведших к смерти, оформлено на гражданина, уволенного с военной службы, получавшего пенсию, социальное пособие, первый и второй экземпляры заключения о причинной связи увечья, заболевания, приведших к смерти, направляются в орган безопасности, выплачивающий гражданину пенсию, социальное пособие, третий экземпляр приобщается к делу ВВК.

180. ВВК, ВЛК в случае утраты свидетельства о болезни, справки о результатах медицинского освидетельствования по запросу подразделения кадров органа безопасности, органа безопасности, в котором граждане, уволенные с военной службы, состоят на пенсионном обеспечении, бюро медико-социальной экспертизы, по заявлению освидетельствованного, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации, выдает копию или дубликат указанного документа.