Приказ Министерства здравоохранения Камчатского края от 9 апреля 2020 г. N 195 "Об изменении маршрутизации пациентов с внебольничными пневмониями в Камчатском крае" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Камчатского края от 9 апреля 2020 г. N 195
"Об изменении маршрутизации пациентов с внебольничными пневмониями в Камчатском крае"

С изменениями и дополнениями от:

17 апреля 2020 г.

В целях улучшения качества лечения больных пневмониями, предотвращения летальных исходов заболевания среди населения Камчатского края, реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19

приказываю:

1. Утвердить маршрутизацию пациентов с внебольничной пневмонией в медицинские организации Камчатского края в соответствии с приложением 1.

2. И.о. главного врача ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская больница N 1" Чуян Е.П.:

2.1. Обеспечить ежедневную госпитализацию пациентов с внебольничными пневмониями тяжелой и средней степени тяжести в круглосуточном режиме с 08.04.2020 г.

2.2. Обеспечить забор и доставку биологического материала от пациентов, поступающих на госпитализацию в соответствии с методическими рекомендациями, указанными в приложении 2.

2.3. Обеспечить направление биологического материала от всех госпитализированных пациентов с внебольничными пневмониями на проведение лабораторной диагностики с целью этиологической расшифровки в соответствие с тяжестью заболевания, в том числе и на коронавирусную инфекцию.

2.4. Организовать работу приемного отделения в стационаре с соблюдением противоэпидемического режима, разграничить потоки пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей (внебольничные пневмонии) от общего потока госпитализируемых больных.

3. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Камчатского края обеспечить:

3.1. Своевременную госпитализацию и лечение пациентов с внебольничной пневмонией тяжелой и средней степени тяжести в соответствии с приложением N 2.

3.2. Наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты, обеспечение специальным медицинским оборудованием, включая пульсоксиметры.

3.3. Выявление случаев заболеваний внебольничными пневмониями сотрудниками подведомственных учреждений при оказании медицинской помощи (во время амбулаторных приемов, посещений на дому).

3.4. Забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) в день обращения и до начала этиотропного лечения в соответствии с методическими рекомендациями, указанными в приложении 3.

3.5. Обязательное проведение лабораторных исследований для определения вида возбудителя у всех больных внебольничными пневмониями, в том числе и на коронавирусную инфекцию.

3.6. Результаты проведенных лабораторных исследований на определение вида возбудителя включать в отчетные формы по заболеваемости внебольничными пневмониями, направляемые в Министерство здравоохранения Камчатского края, в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае".

3.7. Проведение обучения сотрудников подведомственных учреждений алгоритму оказания помощи взрослому населению с внебольничными пневмониями, разработанному совместно с главным внештатным специалистом пульмонологом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

4. Главным врачам ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского", ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская больница N 1":

4.1. С 30.03.2020 г. в период с 08.30 до 16.30 час. в рабочие дни обеспечить госпитализацию в терапевтическое отделение ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская гериатрическая больница" пациентов 50 лет и старше с сердечно-сосудистой патологией после исключения у них ургентных состояний, требующих оказания специализированной медицинской помощи.

4.2. При поступлении на экстренную госпитализацию лиц старше 50 лет необходимо организовать их обследование в приемном покое подведомственного учреждения в целях исключения ургентных состояний, требующих оказания специализированной сердечно-сосудистой, анестезио-логореанимационной, хирургической, гинекологической и урологической медицинской помощи и т.д.

Объём обследования таких пациентов должен включать: клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенограммы ОГК, ЭКГ, УЗИ ОБП, УЗИ почек (при наличии декомпенсированной ХСН), а также специальные методы обследования при наличии показаний.

5. Главному врачу ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская гериатрическая больница" обеспечить госпитализацию пациентов в терапевтическое отделение подведомственного учреждения в ежедневном режиме в рабочие дни с 8.30 до 16.30 час.

6. Главному врачу ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" обеспечить проведение компьютерной томографии пациентам с внебольничными пневмониями, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская больница N 1".

7. Главному врачу ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" А.Г. Кислякову обеспечить проведение консультаций пациентов с внебольничными пневмониями врачами-специалистами подведомственного учреждения.

8. Главным врачам ГБУЗ КК "Петропавловск-Камчатская городская станция скорой медицинской помощи", ГБУЗ КК "Елизовская станция скорой медицинской помощи", КГКУЗ "Камчатский территориальный центр медицины катастроф" обеспечить транспортировку пациентов в соответствии с настоящим приказом.

9. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Камчатского края от 26.03.2020 N 161 "Об утверждении маршрутизации пациентов с внебольничными пневмониями".

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Камчатского края Волкову М.В.

Министр

Е.Н. Сорокина