Приложение 7. Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых

Приложение 7

 

Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых

 

Препарат (МИН)

Механизм действия

Формы выпуска

Схемы назначения

Противопоказания, особые указания, побочные эффекты

Ссылки

Фавипиравир

Ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу вируса SARS-CoV-2

Таблетки

С массой <75 кг: по 1600 мг 2 р/сут в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут в 2-10-й дни.

С массой тела 75 кг и более: по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут со 2 по 10 день.

- Повышенная чувствительность к фавипиравиру;

-Тяжелая печеночная недостаточность;

- СКФ < 30 мл/мин;

- Беременность или планирование беременности во время приема препарата и в течение 7 дней после его окончания (женщинам и мужчинам необходимо использовать наиболее эффективные методы контрацепции при половых контактах, например, презерватив со спермицидом);

- Период грудного вскармливания;

- Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

У пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, у пожилых пациентов, пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ < 60 мл/мин и > 30 мл/мин).

Может применяться как в амбулаторной практике, так и в стационаре.

156, 157, 158

Ремдесивир

Активный метаболит выступает в качестве аналога аденозинтрифосфата (АТФ) и конкурирует с природным АТФ-субстратом за включение в формирующиеся РНК-цепи с помощью РНК-зависимой РНК-полимеразы SARS-CoV-2

Лиофилизат

Лиофилизат разбавляют в 0,9 % растворе натрия хлорида (до общего объема 100 или 250 мл) и вводят в/в в течение 30-120 мин. 1-й день: 200 мг однократно в/в.

Со 2-го дня: 100 мг в/в 1 р/сут.

Общий курс не более 10 дней.

Противопоказан:

- детям (до 18 лет);

- пациентам с СКФ < 30 мл/мин;

- при АЛТ > 5 ВГН;

- при беременности и грудном вскармливании.

Запрещено вводить внутримышено.

Не рекомендуется одновременное применение с гидроксихлорохином.

174

Гидрокси-хлорохин

Используется для лечения малярии и некоторых системных заболеваний соединительной ткани. Блокирует репликацию вируса, подавляет его цитопатическое действие и предотвращают стимуляцию неспецифического воспалительного ответа, которая отмечена у пациентов с COVID-19.

Таблетки

400 мг в 1-й день (200 мг 2 р/сут), далее 200 мг в сутки (100 мг 2 р/сут), в течение 6-8 дней

С осторожностью:

- Пациентам с удлиненным интервалом QT, нарушением сердечного ритма (особенно в сочетании с макролидом),

- Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, гепатитом,

- При перенесенных гематологических заболеваниях,

- При псориазе.

Противопоказан пациентам с ретинопатией; беременным женщинам.

Часто вызывает нарушение сна, анорексию, тромбоцитопению, головную боль.

23, 93

Азитромицин

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов, имеются данные о повышении эффективности в отношении COVID-19 при совместном применении с гидроксихлорохином.

Таблетки

Лиофили-зат

250 мг per os или в/в 1 р/сут в течение 5 дней

Часто вызывает нарушения зрения, слуха, диарею, боли в животе, артралгии, лимфопению, сыпь. Противопоказан при тяжелой печеночной и/или почечной

недостаточности, при беременности.

С осторожностью

- Пациентам с удлиненным интервалом QT

- При совместном назначении терфенадина, варфарина, дигоксина.

39

Рекомбинантный

Обладает местным иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием.

Раствор

По 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 р/сут в течение 5 дней

 

18, 21, 59, 73

Умифеновир

Относится к ингибиторам

слияния (фузии),

взаимодействует

с гемагглютинином вируса

и препятствует слиянию

липидной оболочки вируса

и клеточных мембран.

Капсулы

по 200 мг 4 р/сут в течение 5-7 дней

Противопоказан при беременности.

101, 103, 111

 

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.