- Главная
- Постановление Госкомстата РФ от 9 марта 2000 г. N 19 "Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения за закупкой, продажей и запасами жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и фактическими ценами на них" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение 1. Форма N 3-лек(торг) (квартальная) "Сведения о розничной продаже жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств"
Приложение 1. Форма N 3-лек(торг) (квартальная) "Сведения о розничной продаже жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств"
Информация об изменениях:
Постановлением Госкомстата РФ от 3 сентября 2002 г. N 173 в настоящую форму внесены изменения, вступающие в силу с 2003 г.
Приложение N 1
(утв. приказом Минздрава РФ
от 7 сентября 2000 г. N 340)
| Федеральное государственное статистическое наблюдение |
| Конфиденциальность гарантируется получателем информации |
/------------------------------------------------------------------\
| Нарушение порядка представления статистической информации, |
|а равно представление недостоверной статистической информации |
|влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса |
|Российской Федерации об административных правонарушениях |
|от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской |
|Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение |
|порядка представления государственной статистической отчетности" |
\------------------------------------------------------------------/
/------------------------------------------------------\
| Сведения о розничной продаже жизненно необходимых |
| и важнейших лекарственных средств |
| за _______________200 __ г. |
| (квартал) |
\------------------------------------------------------/
/------------------------------------------------------\/---------------\
| Представляют: |Сроки представ-||Форма N 3-лек |
| |ления ||(торг) |
|--------------------------------------+---------------|\---------------/
|юридические лица, осуществляющие роз-| |
|ничную торговлю лекарственными средст-|на 15 день пос-| Утверждена
|вами и имеющие лицензию на осуществле-|ле отчетного| постановлением
|ние фармацевтической деятельности (по|периода | Госкомстата РФ
|перечню, установленному Минздравом| | от 9 марта
|России): | | 2000 г. N 19
| - управлениям органов здравоохране-| |/---------------\
| ния субъектов Российской Федера-| || Квартальная |
| ции | |\---------------/
|управления органов здравоохранения|на 20 день пос-|
|субъектов Российской Федерации: |ле отчетного|
| - Минздраву России (НИИ фармации)|периода |
|Минздрав России: |на 30 день пос-|
| - Госкомстату России (по согласо-|ле отчетного|
| ванной программе) |периода |
\------------------------------------------------------/
| Наименование отчитывающейся организации________________________ | ||||||||
| Почтовый адрес_________________________________________________ | ||||||||
| Код формы по ОКУД |
Код (проставляет отчитывающаяся организация) | |||||||
| отчиты- вающей- ся ор- ганиза- ции по ОКПО |
вида дея- тель- ности по ОКВЭД |
отра- сли по ОКОНХ |
терри- тории по ОКАТО |
министерст- ва (ведомс- тва), орга- на управле- ния по ОКОГУ |
органи- зацион- но-пра- вовой формы по ОКОПФ |
формы собстве- нности по ОКФС |
N и дата лицен- зии |
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 0614013 | ||||||||
Раздел 1
Сведения о закупках жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744
| N стро- ки |
Между- народ- ное не- патен- тован- ное наиме- нование лекарс- твенно- го сре- дства |
Торго- вое наиме- нова- ние с учетом лекар- ствен- ной формы и фор- мы вы- пуска |
Оста- точ- ный срок год- нос- ти, % |
Прои- зво- ди- тель |
Исто- чник прио- бре- тения (код) |
Объем закупок в отчетном кварта- ле |
||||
| Усло- вия пос- тавки (код) |
Коли- чест- во |
Еди- ница изме- рения |
Цена прайс- листа произ- води- теля за ед. изм., руб. коп. |
Факти- ческая цена приоб- ретения за ед. изм., руб. коп. |
||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| ----- | ------- | ------ | ----- | ----- | ----- | ----- | ----- | ----- | ------ | ------- |
Раздел 2
Сведения об остатках и продаже жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744
ГАРАНТ:
Начало таблицы. См. окончание
/-----------------------------------------------------------------------\
|N |Международ-|Торговое |Остаточ- |Производитель|Источник |
|стро-|ное непате-|наименова-|ный срок | |приобретения |
|ки |нтованное |ние с уче-|годности, %| |(код) |
| |наименова- |том лекар-| | | |
| |ние лекарс-|ственной | | | |
| |твенного |формы и | | | |
| |средства |формы вы- | | | |
| | |пуска | | | |
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
|-----+-----------+----------+-----------+-------------+----------------|
\-----------------------------------------------------------------------/
ГАРАНТ:
Окончание таблицы. См. начало
/-----------------------------------------------------------------------\
|Остаток на начало отчетного ква- |Продано в отчетном квартале |
|ртала | |
|---------------------------------+-------------------------------------|
|Количе-|Едини- |Регист- |Фактиче-|Коли-|Едини-|Регист- |Розни-|Факти- |
|ство |ца из- |рацион- |ская це-|чест-|ца из-|рацион- |чная |ческая |
| |мерения|ная це- |на за |во |мере- |ная це- |торго-|цена за |
| | |на за |ед.изм.,| |ния |на за |вая |ед.изм.,|
| | |ед.изм.,|руб.коп.| | |ед.изм.,|надба-|руб.коп.|
| | |руб.коп.| | | |руб.коп.|вка, | |
| | | | | | | |факти-| |
| | | | | | | |чес- | |
| | | | | | | |кая, | |
| | | | | | | |за ед.| |
| | | | | | | |изм., | |
| | | | | | | |руб. | |
| | | | | | | |коп. | |
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
|-------+-------+--------+--------+-----+------+--------+------+--------|
\-----------------------------------------------------------------------/
Раздел 3
Сведения об общем объеме продажи жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств
Код по ОКЕИ: тыс.руб. - 384
| N стро- ки |
Наименование | За отчет- ный квар- тал |
За соответ- ствующий квартал прошлого года |
За период с начала отчетного года |
За соот- ветству- ющий период прошлого года |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | Продано лекарственных средств, всего |
||||
|
2 |
в том числе: населению |
||||
| 3 | лечебно-профилакти- ческим учреждениям |
Руководитель
организации _______________________ _______________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за __________________ _______________ ______________
составление формы (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "_____"_________ 20 __ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
Краткие указания по заполнению
Сведения представляются по перечню лекарственных средств, установленному Минздравом России.
В разделах 1 и 2 сведения показываются только по жизненно необходимым и важнейшим лекарственным средствам (ЖНВЛС) с остаточным сроком годности не менее 50%. В графе 3 приводятся данные по каждому торговому наименованию с учетом лекарственной формы, дозировки, фасовки в соответствии с международным непатентованным наименованием лекарственных средств, указанном в графе 2. В графе 4 приводится остаточный срок годности, который рассчитывается по формуле
Тост = (1 - Т/Тисх) х 100%, где
Тост - остаточный срок годности в %;
Т - период времени в месяцах с даты выпуска лекарственного средства до последнего месяца отчетного квартала (03 - март, 06 - июнь, 09 - сентябрь и 12 - декабрь);
Тисх - срок годности лекарственного средства по нормативному документу в месяцах (указывается на упаковке лекарственного средства).
Пример расчета для отчета за I полугодие 2000 г. по лекарственному средству "Оксолиновая мазь 0,25%".
Дата выпуска - 11.1999 г., срок годности - 11.2001 г.
Т = 7 месяцев (06.2000 г. - 11.1999 г.), Тисх = 24 месяца (11.2001 г. - 11.1999 г.)
Тост = (1 - 7/24) х 100% = 71%
В разделе 1, 2 по графе 6 указывается код источника приобретения, в разделе 1 по графе 7 - код условия поставки для каждого торгового наименования лекарственного средства:
| Источник приобретения ЛС | Код |
| Закуплено по импорту за собственные валютные средства | 01 |
| Закуплено у отечественного производителя (прямые поставки) | 02 |
| Закуплено на вторичном рынке (через посредника) | 03 |
| Условия поставки ЛС | Код |
| Франко склад поставщика | 01 |
| Франко склад покупателя | 02 |
| СИФ | 03 |
| СИП | 04 |
| Другие условия поставок | 05 |
В 1 разделе отражаются сведения о закупках ЖНВЛС. По графе 8 приводятся данные по каждому торговому наименованию о количестве закупленных упаковок в соответствии с единицей измерения, указанной в графе 9. В графе 10 проставляется цена прайс-листа производителя, а в графе 11 - фактическая цена приобретения в рублях с двумя десятичными знаками.
Во 2 разделе отражаются сведения об остатках ЖНВЛС на начало отчетного периода и их продаже. По графам 7 и 11 приводятся данные по каждому торговому наименованию о количестве упаковок в соответствии с единицей измерения, указанной в графах 8 и 12. В графах 9, 10, 13, 15 проставляются цены по каждому торговому наименованию, в рублях с двумя десятичными знаками, в графах 9 и 13 - на основании Государственного реестра цен, действующего на момент заполнения бланка формы (в случае отсутствия данных в отчете ставится прочерк).
В разделе 3 по строке 1 приводятся сведения об общей стоимости проданных ЖНВЛС, в том числе по строке 2 указывается продажа лекарственных средств населению, по строке 3 - лечебно-профилактическим учреждениям.
Данные граф 3 - 6 приводятся в тысячах рублей, с одним десятичным знаком.
В случае отсутствия закупок и продаж лекарственных средств по отдельным торговым наименованиям, входящим в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в отчете по всем строкам ставится прочерк.
Показатели, выраженные в процентах, указываются в целых числах.
Открыть документ в системе ГАРАНТ