Приложение. Региональная программа "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы"

Приложение

к постановлению

Губернатора Владимирской области

от 17 мая 2011 г. N 473

1. Паспорт региональной программы "Модернизация здравоохранения "Владимирской области на 2011-2012 годы"

Наименование программы	Региональная программа "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы" (далее - Программа)
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Департамент здравоохранения администрации Владимирской области
Основание для разработки Программы	Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Срок реализации Программы	2011-2012 годы
Объёмы и источники финансирования Программы (тыс. рублей)	Наименование задачи	Всего Тыс.руб.	в т.ч. средства
			ФФОМС	Консолидированного бюджета субъекта РФ	ТФОМС
	2011 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	1 527 319,4	1 456 072,8	63 480,6	7 766,0
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение	127 478,1	89 791,1	37 687,0	-
	3.Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами	868 329,3	249 958,1	-	618 371,2
	2012 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	1 380 046,0	1 334 992,1	39 107,8	5 946,1
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение	114 451,6	91 911,6	22 540,0	-
	3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами	1 029 699,5	411 328,3	-	618 371,2

Показатели реализации Программы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт по состоянию на 01.01.2010	Целевые значения показателей
				по состоянию на 01.01.2011*	по состоянию на 01.01.2012	по состоянию на 01.01.2013
I. Показатели медицинской результативности
1.1.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	7,1	6,9	6,8	7,4
1.2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	количество случаев на 10 тыс. человек населения	84,00	83,00	82,00	79,00
1.3.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	310	300	280	275
1.4.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований	количество случаев на 100 тыс. человек населения	105,9	105	104	100
1.5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм	количество случаев на 100 тыс. человек населения	207,1	207,1	205	203
1.6.	Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования	%	37,8	37,6	36,9	34,0
1.7.	Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях	%	81,1	83,5	84,0	84,0
1.8.	Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза	%	53,2	54,2	55,5	57,0
1.9.	Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза	%	65	68	72	75
1.10.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	%	29,3	30,0	32,0	35,0
1.11.	Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	%	60	60	75	80
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения
2.1.	Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дни	333	331,5	332	333
2.2.	Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	рубли в расчете на 1 человека	1963,76	2030,09	2066,46	2203,61
2.3.	Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	%	26,7	26,5	24,5	19,11
2.4.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - Всего **	%	39	39	35	33
2.5.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	%	38,4	37,4	35,5	32
2.6.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь	%	46,9	49,7	45	42
2.7.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь	%	42,5	45	40	38
2.8.	Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников (врачей и среднего медицинского персонала)	рубли	14 658,93	14 735,70	15810,12	18947,32
2.9.	Фондовооруженность учреждений здравоохранения	рублей на одного врача	481 818	529 999,7	578 181,5	626 363,3
2.10.	Фондооснащенность учреждений здравоохранения	рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений	4 868,4	5 355,2	5 842,1	6 328,9
2.11.	Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем	%	6,2	6,6	26,9	28,6
2.12.	Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи	единица	0	5	15	25
2.13.	Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты	%	0	0,05	0,05	0,05
2.14.	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	%	0	1,5	33	50
2.15.	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений	%	0	20	30	50
2.16.	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	0	0	100	100
2.17.	Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	0	0	100	100

*- сложившиеся данные за 2010 год

** мероприятия по снижению кадрового дефицита.

2. Содержание проблемы и обоснование необходимости её решения программными методами

Региональная программа "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011 - 2012 годы" (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения во Владимирской области.

Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Владимирской области, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:

- Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.93 N 5487-1) (с последующими изменениями).

Программа обсуждена с общественными организациями:

- с руководителями учреждений здравоохранения, заместителями глав администраций муниципальных образований по социальной работе и главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения;

- с руководством и членами Владимирской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;

- с руководством территориального фонда обязательного медицинского страхования по Владимирской области (далее - ТФОМС).

2.1. Анализ медико-демографической ситуации

Анализ медико-демографических показателей населения территории Владимирской области в динамике с 2003 г. - 2009 г. регистрирует рост рождаемости на 17,4%, снижение общей смертности населения на 11,1%.

Отмечена устойчивая стабилизация за последние три года показателя общей смертности на уровне 18,7 % в 2007 году и 18,4 % в 2009 году. Но данные показатели превышают показатели по Центральному Федеральному округу и Российской Федерации. В 2007 г. и 2008 г.: по ЦФО - 16,1 , по РФ-14,6.

В 2009 году во Владимирской области произошло снижение младенческой смертности до 7,1 на 1000 родившихся живыми по сравнению с 2008 годом - 9,4. По ЦФО и РФ в 2008 году данный показатель составлял 7,3 и 8,5 соответственно.

Но вместе с тем, в 2009 году произошел рост материнской смертности с 12,7 в 2008г. до 51,7 на 100 тыс. родившихся живыми в 2009 году (Всего умерло 8 женщин). По РФ в 2008 году показатель материнской смертности составил 20,9.

Три случая смерти связаны непосредственно с акушерскими осложнениями: кровотечение - 1 случай, поздний гестоз - 2 случая. Остальные случаи обусловлены экстрагенитальной патологией: 1 - тромбоэмболия легочной артерии в позднем послеродовом периоде, 1 - разрыв аневризмы сосуда головного мозга; три случая смерти от высокопатогенного гриппа типа А H1N1. По результатам проведения экспертизы 6 случаев отнесены к категории непредотвратимых. В 2010 году показатель материнской смертности - 32,2.

Сердечно-сосудистые заболевания, несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние десятилетия в их лечении и профилактике, остаются основной причиной высокой смертности и инвалидизации населения во Владимирской области.

Уровень смертности от болезней системы кровообращения в 2009 году составил 1171,1 на 100 тысяч населения, что является более низким показателем по сравнению с 2008 годом- 1179,3, но превышает показатели в 2008 году по ЦФО- 974,8, по РФ- 835,5.

Первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимает ишемическая болезнь сердца - 48,1% и составляет 606,2 на 100 тыс. населения в 2009 году. Данный показатель выше показателей в 2008 г. - 601,0 , в 2007 г. - 582,4 и выше показателей по ЦФО и РФ. В 2008 году по ЦФО - 529,7, по РФ - 422,4.

Смертность от инфаркта миокарда в области составила в 2009 г. 50,0 на 100 тыс. населения, в 2008 году - 49,7, что ниже показателя по ЦФО, который составлял в 2008 году - 51,9, но выше показателя по РФ - 46,6.

Второе место в структуре общей смертности населения принадлежит злокачественным новообразованиям.

В 2008 и 2009 годах смертность от онкологических заболеваний среди трудоспособного населения Владимирской области составила соответственно 111,6 и 105,9 на 100 тысяч населения.

В 2009 г. в области от злокачественных новообразований умерло 3024 человека, что составило 245,7 на 100 тыс. населения, ниже показателей предыдущих лет (в 2008 г. - 250,2, в 2007 г. - 249,3), но выше показателей по ЦФО и РФ. В 2008 году по ЦФО- 229,1, по РФ- 201,9.

Третье место в структуре смертности занимает смертность от внешних причин.

Смертность трудоспособного населения от внешних причин снизилась с 230,4 на 100 тыс. в 2008 г. до 207,1 на 100 тыс. населения в 2009г., но данный показатель остается выше среднероссийского (205,9).

В структуре смертности от внешних причин ведущими являются транспортные несчастные случаи. Проводимые в области в последние годы мероприятия по оказанию квалифицированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП привели к определенным результатам. И хотя отмечается снижение смертности трудоспособного населения с 47,4 на 100 тыс. в 2008г. до 39,1 на 100 тыс. в 2009г., данный показатель также выше среднероссийского (30,9). Особенностью современного дорожно-транспортного травматизма является увеличение дорожно-транспортных происшествий, в результате которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой степенью тяжести. На территории области проходит трасса М-7, отличающаяся высоким транспортным потоком.

Смертность от болезней системы органов пищеварения составляет 81,5 на 100 тыс. населения, что выше российского показателя.

Заболеваемость населения, являющаяся результатом взаимодействия целого ряда факторов, в немалой степени зависит как от возрастной структуры населения, так и от доступности и качества медицинской помощи.

В течение 2005 - 2009 гг. наблюдалась тенденция к увеличению общей и первичной заболеваемости населения (общая - с 182343,8 на 100 тыс. населения в 2005 году до 210 975,5 в 2009 году), что связано, в основном, с расширением диагностических возможностей ЛПУ и выявлением патологии при проведении массовых профилактических осмотров, в том числе диспансеризации работающего населения, диспансеризации детей первого года жизни, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и улучшением качества профилактических осмотров. Общая и первичная заболеваемость на протяжении ряда лет сохранялась выше уровня Российской Федерации и ЦФО.

В 2010 году уровень общей и первичной заболеваемости населения Владимирской области снизился по сравнению с 2009 годом и приблизился к российскому показателю (общая заболеваемость в 2010 году - 200 426,7 на 100 тыс. населения), при этом выявляемость при проведении профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации в 2 раза выше чем в РФ.

В 2009 году удельный вес граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, превысил плановое значение и составил 105,4% (в 2006-2007 гг. 88,3 - 82,2%%). За 2007-2009 годы произошло увеличение удельного веса 1-ой группы состояния здоровья с 18,2% в 2007 году до 20,5% в 2009 году.

В 2008 году в 4 раза произошло увеличение показателя выявленной заболеваемости граждан из числа прошедших дополнительную диспансеризацию (на 100 тыс. граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, с 23 147,9 в 2006 г. до 82 655,93 в 2008 г.) В 2009 году этот показатель остается на высоком уровне - 86 734,35 на 100 тыс. граждан. На первом месте в структуре заболеваемости - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, на 2-ом - болезни системы кровообращения, на 3-ем - болезни мочеполовой системы.

Ведущее место, как и в прежние годы, в структуре общей заболеваемости занимают болезни органов дыхания, второе место - болезни системы кровообращения, на третьем месте - болезни костно-мышечной системы, на четвертом - болезни глаз, пятом - внешние причины.

Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и в общей смертности населения области (23,4%). Уровень смертности населения от цереброваскулярных заболеваний в области в 2009 году составил 399,7 на 100 тысяч населения, что ниже по сравнению с 2008 годом - 406,6, но превышает показатели по ЦФО и РФ, которые в 2008 году составляли 309,4 и 283,1 соответственно.

Заболеваемость острым инфарктом миокарда и цереброваскулярными болезнями во Владимирской области стабильно выше чем в ЦФО и в целом по РФ.

Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в 2009г. во Владимирской области составила 37 755,5 на 100 тысяч населения. Первичная заболеваемость - 2 453,7, что выше показателя по ЦФО - 2 403,7, но ниже по РФ - 2 650,7. В 2008 году первичная заболеваемость во Владимирской области составляла 2 382,6, выше по сравнению с ЦФО- 2 327,0 и ниже общероссийского показателя - 2 663,4.

Рост заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения был обусловлен отсутствием в системе здравоохранения области сосудистых центров первичного и регионального уровня.

Во Владимирской области в 2009 г. показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями составил 337,3 на 100 тысяч населения (в 2008 - 315,1), ниже по сравнению с показателями ЦФО - 374,8 и РФ - 345,6 в 2008 году.

В 2009 г. в области зарегистрировано 4856 вновь выявленных онкологических больных.

Наиболее эффективна и экономически выгодна первичная профилактика злокачественных новообразований, включающая борьбу с основными факторами риска, раннее выявление лиц высокого риска по развитию злокачественных новообразований, адекватный мониторинг и превентивное лечение предраковых заболеваний, а также быстрое и информативное обследование пациента.

Уровень заболеваемости больных с патологией органов дыхания во Владимирской области в течение последних пяти лет остается стабильно высоким и составляет от 461 до 476 на 1000 населения, что на 10% превышает аналогичные показатели по Российской Федерации.

Бронхиальная астма продолжает оставаться ведущей нозологией среди болезней органов дыхания. С целью совершенствования оказания медицинской помощи пульмонологическим больным планируется дальнейшее укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения с внедрением методов экспресс-диагностики острой дыхательной недостаточности, создание палат интенсивной терапии с оснащением их аппаратурой для неинвазивной вентиляции легких, длительной кислородотерапии, небулайзерной терапии.

Запланированы мероприятия по концентрации медицинской помощи в межмуниципальных центрах для наиболее полного использования диагностических и кадровых возможностей службы.

Заболеваемость болезнями органов пищеварения составляет в 2010 году 16 147,4 на 100 тыс. населения, что превышает российский показатель на 31% (10 290,6 на 100 тыс. населения и выше показателя предыдущего года (15 761 на 100 тыс.). В структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения отмечается рост болезней панкреатогепатобилиарной зоны за счет роста циррозов печени, хронических заболеваний поджелудочной железы, что связано с улучшением диагностики вирусной этиологии заболеваний печени, а также с ростом употребления алкогольсодержащих напитков. Существующая положительная динамика показателей заболеваемости гастродоуденальной язвенной болезнью объясняется внедрением стандартов лечения с проведением антихеликобактерной терапии.

В области зарегистрировано улучшение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу по сравнению с 2000 годом: показателя смертности от туберкулеза - на 39,4 % (с 15,5 на 100 тыс. населения до 9,4 соответственно РФ 2000 г - 20,5 2008г- 17,5), показателя распространенности туберкулеза - на 45,8% (с 236,9 до 128,5 на 100 тыс. населения соответственно (РФ 2000 г.- 218,3 2008 г. -190,5)).

Число лиц с психическими расстройствами, зарегистрированными психиатрическими учреждениями в 2010 году, составило 46 693 человек, что составляет 32,7 на 1 000 населения (по РФ-27,0).

На 01.01.2011 г. в области находится под диспансерным наблюдением 15 313 лиц с психическими расстройствами, что составляет 10,7 на 1000 населения (по РФ - 12,6), под консультативным наблюдением 27267 человек, что составляет 19,1 на 1000 населения. Впервые выявлено психических расстройств в 2010 году у 6827 человек или 4,8 на 1 000 населения (РФ - 3,6).

За последние пять лет отмечается стабильное снижение зарегистрированных больных ИППП и заразными кожными заболеваниями. Заболеваемость сифилисом снизилась с 57,4 (2006 г.) до 31,8 (2010 г.) на 44,6%. Однако, необходимо отметить рост заболеваемости на 62,5% среди детей до 14 лет с 1,6 (2006 г.) до 2,6 (2010 г.); ежегодную регистрацию больных детей с врожденным сифилисом (в 2010 г - 3 больных).

Модернизация здравоохранения, в том числе оснащение современным диагностическим оборудованием, развитие диспансеризации различных декретированных групп населения приведет к некоторому повышению заболеваемости за счет улучшения выявляемости.

Таким образом, оценка показателей демографического развития и состояния здоровья населения Владимирской области и анализ причин, определяющих высокие показатели смертности населения, а также показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, превышающие среднероссийские значения, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.

Приоритетные направления модернизации здравоохранения области:

1 - развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик в сельской местности;

2 - модернизация службы скорой медицинской помощи;

3 - совершенствование стационарной помощи;

4 - совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе больным:

- сосудистыми заболеваниями;

- онкологическими заболеваниями;

- от воздействия внешних причин, травм, в том числе ДТП, отравлений;

- заболеваниями гастроэнтерологического профиля;

- болезнями глаза и его придаточного аппарата;

- развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях;

5 - совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;

6 - развитие высокотехнологичной медицинской помощи.

2.2. Характеристика системы здравоохранения Владимирской области

В 2010 г. на территории Владимирской области функционирует разветвленная сеть лечебно - профилактических учреждений в количестве 131, включая учреждения, оказывающие специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Из них 116 - учреждения муниципальной собственности, 25 - учреждения собственности Владимирской области.

Сеть представлена 62 больничными учреждениями, 9 диспансерами, 27 амбулаторно-поликлиническими учреждениями, 4 центрами, 5 учреждениями скорой медицинской помощи, 2 учреждениями службы переливания крови, 7 учреждениями охраны материнства и детства, 4 домами ребенка, 3 санаториями и 3 учреждениями здравоохранения особого типа.

Кроме лечебно-профилактических учреждений государственной (25) и муниципальной (106) собственности на территории области функционируют медицинские учреждения федеральной формы собственности (ФГУЗ "МСЧ N 127 ФМБА России"; Вязниковская больница филиала N 20 ФГУ "ПОМЦ ФМБА России"),ведомственной принадлежности (УМСЧ УВД Российской Федерации по Владимирской области; Военный госпиталь МВО) и негосударственной формы собственности (НУЗ "Отделенческая больница ст. Александров ОАО "РЖД"; НУЗ "Отделенческая больница ст. Муром ОАО "РЖД"; НУЗ "Отделенческая больница ст. Владимир ОАО "РЖД").

В 2009 г. по сравнению с 2008 г. прослеживается тенденция к увеличению удельного веса медицинских организаций негосударственных форм собственности, участвующих в реализации программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи (до 4,7%).

По данным 2010 года учреждения здравоохранения в зависимости от объёмов предоставляемых медицинских услуг распределены по уровням: 2 учреждения 1 уровня, 27 учреждений 2 уровня, 36 учреждений 3 уровня, 42 учреждения 4 уровня и 29 - 5 уровня.

1 уровень	- 2 государственных учреждения здравоохранения - юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь (при наличии соответствующих подразделений): 1. ГУЗ ВО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи" 2. ВО ГУЗ "Областная клиническая больница".
2 уровень	- 26 государственных и 1 муниципальное учреждения здравоохранения - юридические лица, оказывающие специализированную медицинскую помощь (без оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи): 1. ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" 2. ВО ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" 3. ГУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер" 4. ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" 5. ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер" 6. ГУЗ ВО "Областная психиатрическая больница N 1" 7. ВО ГУЗ "Психиатрическая больница N 4" 8. ГУЗ ВО "Областной детский пульмонологический санаторий "Болдино"* 9. ГУЗ ВО "Александровский дом ребенка специализированный"* 10. ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 11. ГУЗ ВО "Гусь-Хрустальный дом ребенка специализированный"* 12. ГУЗ ВО "Патакинская областная туберкулёзная больница" 13. ГУЗ ВО "Областной госпиталь для ветеранов войн" 14. ГУЗ ВО "Ковровский противотуберкулёзный диспансер" 15. ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер" 16. ГУЗ ВО " Муромский наркологический диспансер" 17. ГУЗ ВО "Муромский противотуберкулёзный диспансер" 18. ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер" 19. ГУЗ ВО "Муромский дом ребенка специализированный"* 20. ГУЗ ВО "Областная стоматологическая поликлиника" 21. ГУЗ ВО "Владимирское бюро судебно-медицинской экспертизы"* 22. ГУЗ ВО "Областная станция переливания крови"* 23. ГУЗ ВО " Дом ребенка специализированный"(г.Владимир)* 24. ГУЗ ВО "Станция переливания крови г. Вязники"* 25. МУЗ "Детский психоневрологический санаторий N 2" (г.Владимир)* 26. ГУЗ ВО "Контрольно-аналитическая лаборатория* 27. ГУЗ ВО "Медицинский информационно-аналитический центр"*
3 уровень		- 36 муниципальных учреждения здравоохранения - юридические лица, оказывающие специализированную и первичную медико-санитарную помощь (учреждения, на базе которых имеются монопрофильные и многопрофильные специализированные межмуниципальные центры): 1. ММУ "Александровская центральная районная больница" 2. ММУ "Александровская районная детская больница" 3. МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (г.Владимир) 4. МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница" 5. МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 1" 6. МУЗ "Детская городская больница, г. Гусь-Хрустальный" 7. МУЗ "Камешковская центральная районная больница" 8. ММУ "Киржачская центральная районная больница" 9. МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница" 10. МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров) 11. МУЗ "Меленковская центральная районная больница" 12. МУЗ "Муромская городская больница N 3" 13. МУЗ "Детская больница округа Муром" 14. МУ " Центральная районная больница" Петушинского района 15. ММУ "Селивановская центральная районная больница" 16. МУ "Собинская центральная районная больница" 17. МУЗ "Судогодская центральная районная больница им. Поспелова" 18. МУЗ "Суздальская центральная районная больница" 19. МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница" 20. МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г. Владимир) 21. МУЗ " Городская больница N 2 " (г. Владимир) 22. МУЗ " Городская больница N 4 " (г. Владимир) 23. МУЗ "Городская больница N 6" (г. Владимир) 24. МУЗ "Городская больница N 3" (г. Владимир) 25. МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области" 26. МУЗ "Муромская городская больница N 2" 27. МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1" 28. МУЗ "Ковровская городская больница N 2" 29. МУЗ "Муромская городская больница N 1" 30. ММУ "Покровская городская больница" 31. ММУ "Костеревская городская больница" 32. МУ "Карабановская районная больница" 33. ММУ "Струнинская районная больница" 34. МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 2" 35. МУЗ "Детский санаторий N 3" (г. Владимир)* 36. МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"
4 уровень		- 42 муниципальное учреждение здравоохранения - юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь: 1. МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" (г. Владимир) 2. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" (г. Владимир) 3. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" (г. Владимир) 4. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" (г. Владимир) 5. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 4" (г. Владимир) 6. МУЗ "Родильный дом N 1" (г. Владимир) 7. МУЗ "Родильный дом N 2" (г. Владимир) 8. МУЗ "Первая городская поликлиника г. Владимира" 9. МУЗ "Городская поликлиника N 2" (г. Владимир) 10. МУЗ "Детская городская поликлиника" (г. Владимир) 11. ММУ "Александровская городская поликлиника" 12. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1 г. Вязники" 13. МУП Вязниковского района "Стоматологическая поликлиника N 2" 14. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (г. Вязники) 15. ММУ "Балакиревская городская поликлиника" 16. МУЗ "Александровская городская поликлиника" 17. МУ "Александровская стоматологическая поликлиника" 18. МУЗ "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" (г.Гусь-Хрустальный) 19. МУЗ "Гусь-Хрустальная стоматологическая поликлиника" 20. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (г. Гусь-Хрустальный) 21. МУЗ "Ковровская стоматологическая поликлиника" 22. МУЗ "Ковровская городская станция скорой медицинской помощи" 23. МУЗ "Центр медицинской профилактики" (г.Ковров) 24. МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" (г.Владимир) 25. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (г.Владимир) 26. МУЗ "Муромский родильный дом" 27. МУЗ "Муромский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 28. МУЗ "Муромская стоматологическая поликлиника N 1" 29. МУЗ "Муромская станция скорой медицинской помощи" 30. МУ "Ставровская районная больница N 1" Собинского района 31. ММУ "Городская больница N 1" (г. Киржач) 32. МУЗ "Больница им. Фрунзе" (г. Владимир) 33. МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района" 34. МУЗ "Мезиновская городская больница" (Гусь-Хрустальный район) 35. МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Никологорская районная больница" 36. МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Нововязниковская районная больница" 37. МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Мстерская районная больница" 38. МУЗ "Амбулатория пос. Гусевской" (г. Гусь-Хрустальный) 39. МУЗ "Курловская районная больница" (Гусь-Хрустальный район) 40. ММУ "Краснооктябрьская участковая больница" (Киржачский район) 41. МУЗ "Кольчугинская районная стоматологическая поликлиника" 42. МУЗ "Городищинская районная больница" (Петушинский район)
5 уровень (в том числе из 2 - 4 уровней)		- 29 муниципальных учреждения здравоохранения - юридические лица,, расположенные в сельской местности (показываются отдельно): 1. МУЗ Вязниковского района "Степанцевская районная больница" 2. МУЗ "Уршельская районная больница" (Гусь-Хрустальный район) 3. МУЗ "Золотковская районная больница" (Гусь-Хрустальный район) 4. МУЗ "Красноэховская районная больница" (Гусь-Хрустальный район) 5. МУЗ "Боголюбовская районная больница" (Суздальский район) 6. МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" (Ковровский район) 7. МУЗ Ковровского района "Ивано-Эсинская участковая больница" 8. МУЗ "БольшеВсегодическая участковая больница" (Ковровский район) 9. МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница" (Муромский район) 10. МУЗ "Стародворская участковая больница" (Суздальский район) 11. МУЗ "Малыгинская амбулатория" (Ковровский район) 12. МУЗ "Осиповская амбулатория" (Ковровский район) 13. МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория" (Ковровский район) 14. МУЗ "Красномаяковская амбулатория" (Ковровский район) 15. МУЗ "Амбулатория посёлка Механизаторов" (округ Муром) 16. МУЗ "Пестенькинская амбулатория" (Муромский район) 17. МУЗ "Молотицкая амбулатория" (Муромский район) 18. МУЗ "Зименковская амбулатория" (Муромский район) 19. МУЗ "Пекшинская амбулатория" (Петушинский район) 20. МУЗ "Торчинская амбулатория" (Суздальский район) 21. МУЗ "Садовая амбулатория" (Суздальский район) 22. МУЗ "Гавриловская амбулатория" (Суздальский район) 23. МУЗ "Порецкая амбулатория" (Суздальский район) 24. МУЗ "Анопинская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район) 25. МУЗ "Великодворская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район) 26. МУЗ "Иванищевская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район) 27. МУЗ "Добрятинская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район) 28. МУЗ "Черсевская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район) 29. МУЗ "Заколпьевская амбулатория" (Гусь-Хрустальный район)

* Учреждения здравоохранения, оказывающие прочие виды услуг.

С целью обеспечения устойчивого развития, последовательного улучшения основных показателей здоровья населения области, эффективного использования ресурсов отрасли и максимальной реализации Территориальной программы государственных гарантий медицинской помощи в Программе модернизации здравоохранения Владимирской области предполагается проведение в 2011-2012 гг. и на период до 2013 года следующих структурных преобразований в сети учреждений здравоохранения:

- увеличение к 2013 году числа учреждений до трех, отнесенных к 1 уровню в соответствии с нормативами Минздравсоцразвития России. С этой целью предусмотрены мероприятия по внедрению в 2011-2012 гг. высокотехнологичных видов медицинской помощи детям по профилю офтальмология в государственном учреждении здравоохранения "Областная детская клиническая больница";

- уменьшение в 2011-2012 гг. числа учреждений, (12 учреждений) отнесенных к 2 уровню в соответствии с нормативами Минздравсоцразвития России, за счет укрупнения и объединения государственных специализированных диспансеров, расположенных в муниципальных образованиях. Это объединение государственных учреждений здравоохранения Владимирской области противотуберкулезных диспансеров г.Коврова, г.Мурома, государственного учреждения здравоохранения "Патакинская областная туберкулезная больница" с государственным учреждением здравоохранения Владимирской области "Областным противотуберкулезным диспансером". Кроме того, в рамках мероприятий программы предусмотрено объединение государственных учреждений здравоохранения Владимирской области "Муромский кожно-венерологический диспансер", "Ковровский кожно-венерологический диспансер" с Владимирским областным государственным учреждением здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер";

- уменьшение в 2010-2011 гг. числа учреждений, отнесенных к 3 уровню (32 учреждения) в соответствии с нормативами Минздравсоцразвития России, за счет объединения 2-х лечебно-профилактических учреждений г. Владимира в муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 4" с целью создания на базе данного учреждения первичного сосудистого центра. Также будет осуществлено объединение 2-х лечебно-профилактических учреждений г. Гусь-Хрустального и объединение 3-х лечебно-профилактических учреждений Александровского района;

- уменьшение в 2011-2012 гг. числа учреждений, отнесенных к 4 уровню (32 учреждения) в соответствии с нормативами Минздравсоцразвития России, путем объединения 10 амбулаторий из 42 и включением их в состав центральных районных больниц. Соответственно планируется сокращение количества амбулаторий с 20 в 2009 году до 5 к 2013 году с одновременным развитием и открытием кабинетов врача общей (семейной) практики.

Соответствие фактической и планируемой сети нормативам

	Нормативы численности обслуживаемого населения	Норматив числа учреждений	Факт (2010)	План (к 2012 году)
Число ФАПов	От 300 до 700 человек	455	349	340
Число амбулаторий	3000 человек	53	20	5
Число ВОП	1700 человек	35	29	33
Число медицинских учреждений 4 уровня	для сельского до 25 тыс. человек для городского свыше 25 тыс. человек	35	42	32
Число медицинских учреждений 3 уровня	для сельского до 50 тыс. человек для городского свыше 50 тыс. человек	29	26	29
Число медицинских учреждений 2 уровня	в соответствии с профилями (специализированные диспансеры, больницы, центры)	12	29	12
Число медицинских учреждений 1 уровня	имеющие лицензию на оказание ВМП	3	2	3

В ходе реализации программы модернизации сеть учреждений здравоохранения области будет сбалансирована. В тоже время существует дефицит ФАПов. В ходе программы модернизации вопросы обеспечения ФАПами будут решены тремя направлениями: организация ОВП и комплексных участков, возложением функций оказания первой помощи на домовые хозяйства, организацией работы по типу выездных бригад и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности ЛПУ. Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.

Таким образом, сеть учреждений Владимирской области будет сбалансирована в ходе реализации программы. Существующий дефицит ФАПов будет компенсирован развитием офисов общей практики. С целью совершенствования медицинской помощи по различным направлениям будет разработана маршрутизации населения в ЛПУ области для оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи. В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.

2.2.1. Кадровое обеспечение

Наиболее актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи во Владимирской области является проблема кадрового обеспечения ЛПУ. В системе здравоохранения области работает 27,7 тыс. человек, из них 4 235 врачей и 12 553 средних медицинских работников.

В 2009 году, впервые с 2002 года, количество врачей и среднего медицинского персонала стабилизировалось, а общее количество работников здравоохранения существенно увеличилось (на 839 человек), причем за счет младшего медицинского и прочего персонала. Установление минимального размера оплаты труда в 4 330 руб. повысило привлекательность таких должностей для работников без специального образования. Увеличение работников отрасли отмечается почти во всех муниципальных образованиях и государственных учреждениях здравоохранения. Уменьшение числа врачей отмечается только в Александровском районе, а среднего медицинского персонала - в Гусь-Хрустальном, Камешковском, Кольчугинском, Петушинском, Собинском и Судогодском районах. Потребность в специалистах, по-прежнему, остается большой. Учреждения здравоохранения области испытывают острую необходимость в 415 врачах и 160 средних медицинских работниках. Наиболее дефицитными врачебными специальностями, как и в предыдущие годы, являются терапия (50 врачей), скорая медицинская помощь (40 врачей), анестезиология и реаниматология (23 врача), хирургия (28 врачей), педиатрия (30 врачей), стоматология (30 врачей), а также психиатрия, оториноларингология, неврология, клиническая лабораторная диагностика. Восполнение медицинских кадров недостаточное. В 2009 году к подготовке в интернатуре приступили 62 врача (в 2008 году 66 врачей). В целевую клиническую ординатуру было направлено 37 врачей. Возврат врачей после подготовки в целевой клинической ординатуре не превышает 30% от направленных. Выпуск медицинских училищ области 2009 года составил 499 человек, а в учреждения здравоохранения Владимирской области пришли работать Всего 190 выпускников. Обеспеченность на 10 тыс. населения врачами составляет 30,4, а средними медицинскими работниками 87,2. Должности врачей укомплектованы на 96,5%, среднего медицинского персонала - на 98,3%. Но достаточно высокий процент укомплектования должностей достигается за счет внутренних источников - совместительства и совмещения. Коэффициент совместительства врачами составляет 1,7, а средними медицинскими работниками - 1,4.

Характеризуя уровень квалификации медицинского персонала учреждений здравоохранения Владимирской области, следует отметить, что 67% врачей и 73,2% средних медицинских работников аттестованы на квалификационные категории. Сертификат специалиста имеют 94,2% врачей и 89,5% средних медицинских работников. Научный потенциал отрасли с каждым годом увеличивается и в настоящее время в системе здравоохранения области работают 65 кандидатов медицинских наук и 5 докторов медицинских наук. Возрастной состав медицинских кадров свидетельствует, что проблема обеспеченности кадрами продолжает ежегодно усугубляться. Так, на сегодняшний день, среди работающих врачей 27,7% составляют пенсионеры по возрасту (в 2005 году - 22,7%, отрицательная динамика 5%), а среди средних медработников пенсионеров 22,0% (в 2005 году - 15,4%, отрицательная динамика - 6,6%).

Для решения кадровой проблемы и увеличения притока молодых специалистов департаментом здравоохранения в 2009 году были заключены целевые договоры с Ивановской, Нижегородской, Тверской и Ярославской медицинскими академиями, а также с Рязанским медицинским университетом и Московским медико-стоматологическим университетом. На 58 мест, по договорам, было направлено 108 абитуриентов, из которых 56 зачислены в ВУЗы.

Несовершенство законодательной базы целевой контрактной подготовки специалистов в учебных заведениях и их последующего возврата к работодателю и не всегда оптимально решаемый жилищный вопрос препятствуют притоку молодых специалистов. Тем не менее, в 2009 году работникам здравоохранения области было выделено 33 квартиры (в 2008 году 16 квартир). Субсидии на приобретение жилья получили 13 специалистов. С целью привлечения и закрепления медицинских кадров на территории региона органами местного самоуправления выделяются служебные квартиры для приглашенных специалистов с последующей передачей в их собственность, устанавливаются доплаты молодым специалистам, врачам стационаров и т.п.

Эффект функционирования данных мероприятий - приток в 2009 году в здравоохранение муниципальных образований 17-ти врачей.

В настоящее время формируется областная целевая программа по привлечению в отрасль молодых специалистов.

Повышение квалификации врачей-специалистов учреждений здравоохранения области проводится как на базе медицинских образовательных и научных учреждений, так и на выездных циклах повышения квалификации.

Для организации повышения квалификации врачей ежегодно проводится не менее 12-15 выездных циклов усовершенствования на основании договоров, заключаемых с медицинскими ВУЗами.

В 2009 году повысили квалификацию 639 врачей-специалистов, из них 137 врачей-терапевтов и 123 врача-педиатра.

В 2010 году запланировано повышение квалификации 636 специалистов. Отмечается тенденция к снижению числа врачей терапевтического и педиатрического профиля, планируемых на усовершенствование, что объясняется прохождением обучения специалистов данного профиля в 2007-2008 году в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения в увеличенном количестве, а также переходом ряда врачей-терапевтов и педиатров на должность врачей общей практики для первичного амбулаторно-поликлинического звена.

В 2010 году увеличится число врачей, обучающихся по специальностям "кардиология" - с 6 до 24 человек, "стоматология" - с 38 до 49 человек, "акушерство и гинекология" - с 48 до 79 человек, "офтальмология" - с 10 до 50 человек.

Обучение врачей, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями во втором полугодии 2010 года, проводится на следующих базах:

- на базе НИИ инсульта ГОУ ВПО "Российский государственный медицинский университет" - 24 врача;

- на базе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева - 20 врачей.

Обучение врачей, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в 2010 году, проводится на следующих базах:

- на базе НИИ СП им. Склифосовского, г. Москва - 7 врачей;

- на базе НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, г. Санкт-Петербург - 63 врача.

В 2009 году в области прошли профессиональную переподготовку 46 специалистов, из них наибольшее число составили врачи-терапевты - 10 человек и врачи стоматологического профиля - 13 человек. В 2010 году, по прогнозу, профессиональную переподготовку пройдут около 70 человек, из них наибольшее количество составят врачи-кардиологи - 16 человек и врачи стоматологического профиля - 16 человек.

В 2011 году планируется провести 10 выездных циклов. Кроме этого, врачи повышают квалификацию на базе кафедр факультета дополнительного профессионального образования Ивановской государственной медицинской академии, расположенных в учреждениях здравоохранения г. Владимира. Учебно-производственным планом на 2011 год предусмотрено обучение 265 врачей. Также по учебным путевкам ежегодно обучается на базе медицинских ВУЗов около 100 врачей.

В 2011-2012 годах прогнозируется снижение общей численности врачей, повышающих квалификации, до 511 и 477 человек соответственно. Данное снижение объясняется тем, что в 2008 году повысили квалификацию более 1200 врачей и их обучение планируется в 2013 году. Также, ожидается отток из отрасли врачей, находящихся в пенсионном возрасте, и приток молодых специалистов, уже имеющих сертификат по специальности и прошедших подготовку в клинической интернатуре и ординатуре. В тоже время, планируется увеличение числа врачей первичного звена, нуждающихся в повышении квалификации: врачей-терапевтов до 135 человек, врачей общей практики до 27 человек (в 2010 году было 11 врачей общей практики).

Учитывая сложившуюся систему взаимодействия с медицинскими ВУЗами, необходимо отметить, что в 2010-2012 годах прохождение подготовки врачей-специалистов будет обеспечено.

Таким образом, в ходе программы модернизации планируется сократить существующий дефицит кадров, что положительно скажется на повышении доступности медицинской помощи населению.

2.3. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи

2.3.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь

Ведущим звеном в системе организации медико-санитарной помощи населению являются амбулаторно-поликлинические учреждения.

В области функционируют 14 самостоятельных и 162 амбулаторно-поликлинических структурных подразделений, в которых оказывается врачебная медицинская помощь.

Отмечена тенденция укрепления кадрового потенциала первичного звена: укомплектованность первичного звена врачами возросла с 74% до 96,7%, медицинскими сестрами - с 73% до 98 %, с 1,4 до 1,1 снизился коэффициент совместительства врачей первичного звена.

Объемы медицинской помощи в 2012 году составят 9,38 посещений на 1 жителя.

О недостаточно эффективной работе первичного звена свидетельствует несоответствие между снижением заболеваемости населения и высокой выявляемостью заболеваний (более чем в 2 раза выше среднероссийского показателя) во время проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, поэтому в ходе реализации программы модернизации планируется работа по следующим направлениям:

- улучшение работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255;

- рост профилактических осмотров всех видов: периодических, предварительных, осмотров декретированных групп населения и проведения дополнительной диспансеризации;

- рост патронажных посещений до 30%;

- рост активных посещений на дому до 20%;

- развитие стационарозамещающих видов медицинской помощи;

- внедрение новых видов по медицинскому (сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;

- распространение выездных форм работы специалистов областных учреждений, в том числе центров здоровья;

- совершенствование организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Кроме того, для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории области будет сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.

Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрокардиографию, школы здоровья, лабораторную диагностику и Центры здоровья.

Состав узких специалистов будет определен в соответствии со структурой заболеваемости и населением, прикрепленным к данному ЛПУ.

В учреждениях третьего уровня организуются дневные стационары, создаются пункты неотложной помощи.

Второй уровень представлен межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межмуниципальных центрах широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая КТ.

Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в консультативно-диагностических центрах областных ЛПУ. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения выполняют организационно-методическую функцию.

Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять поэтапное оказание помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.

Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, деятельность Центров здоровья.

Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и как следствие снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.

За последние 5 лет во Владимирской области в рамках действующих долгосрочных целевых программ и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения первичная медико-санитарная помощь получила планомерное и эффективное развитие.

Реализация мероприятий программы модернизации направлена на совершенствование деятельности первичного медико-санитарного звена, повышение объемов амбулаторно-поликлинической помощи в 2011-2012 году с 9,38 в 2010 г. до 9,825 посещений на одного человека в год (федеральный норматив - 9,7 посещения).

В регионе на протяжении нескольких лет принимались меры по сокращению коечного фонда, перераспределению объемов медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный, опережающему развитию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, реорганизации стационарной помощи.

За последние 5 лет в амбулаторно-поликлинических учреждениях области успешно развиваются стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи (дневные стационары) по терапевтическому, пульмонологическому, гинекологическому, эндокринологическому, хирургическому профилям. В 2010 году в области при амбулаторно-поликлинических учреждениях развернуто 1205 коек, выполнено 434 597 пациенто-дней. В 2011-2012 гг. планируется увеличение количества коек до 1235. В 2010 году обеспеченность 1 жителя области составила 0,524 пациенто-дня, в 2011-2012 гг. планируется увеличение до 0,561 пациенто-дня. Развитие дневных стационаров и приближение их к населению позволит уменьшить потоки госпитализации на койки круглосуточного стационара и повысить эффективность их работы.

В целях оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи населению будут развернуты пункты неотложной медицинской помощи (ПНМП) в поликлиниках г. Владимира, г. Мурома, ряда муниципальных районов области. Учитывая ее высокую эффективность, сокращение объемов дорогостоящей скорой медицинской помощи, перевод необоснованных вызовов на амбулаторно-поликлинический этап, позволит сократить неэффективные расходы за счет увеличения объемов менее затратной амбулаторно-поликлинической помощи.

Поэтапный переход по развитию ПНМП обеспечит организацию их во всех поликлиниках области.

В поликлиниках будет организована деятельность кабинета (пункта) неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи с СМП. Прием вызовов и передача их выездной бригаде осуществляется диспетчером.

В ЛПУ будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов и станции, и отделений скорой медицинской помощи, связи с выездной бригадой через единую диспетчерскую службу.

Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи населению области. В 2011-2012 гг. планируется увеличить объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях до 9,884 посещения на 1-го жителя области за счет увеличения посещений населения в организации здравоохранения с профилактической целью до 30%. Область в процессе реализации программы модернизации выйдет на целевые индикаторы здоровья, качества жизни и общей смертности.

Сельское здравоохранение

Сельское здравоохранение области в 2010 г. представлено 14 районными больницами, 5 участковыми больницами, 4 амбулаториями (юридическими лицами), 29 офисами врачей общей практики, 350 фельдшерско-акушерскими пунктами, 13 ЦРБ.

В 2011-2012 гг. планируется дальнейшая оптимизация сети сельских учреждений здравоохранения за счет присоединения маломощных ЛПУ к центральным районным больницам в качестве структурных подразделений в соответствии с нормативами Минздравсоцразвития России (путем объединения 10 амбулаторий из 42 и включением их в состав центральных районных больниц). Соответственно планируется сокращение количества амбулаторий с 20 в 2009 году до 5 к 2013 году с одновременным развитием и открытием кабинетов врача общей (семейной) практики.

Во Владимирской области функционируют 350 ФАПов. Укомплектованность фельдшерами составляет 73,5%.

Роль в организации медицинского обслуживания населения усилена. В соответствии с утвержденным порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников ФАП возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально-значимых заболеваний, по выполнению рекомендаций врачей и по осуществлению динамического наблюдения за больными диспансерной группы. В рамках программы предполагается оптимизировать деятельность ФАП. Внедрены подворные обходы с целью улучшения доступности медицинской помощи и информированности населения о факторах риска, ранних признаках онкологических заболеваний, проведения вакцинопрофилактики.

Пациенты с выявленными факторами риска направляются фельдшерами к врачу центральной районной больницы, где они проходят дополнительное обследование, и затем направляются для подтверждения диагноза в областное учреждение здравоохранения по профилю заболевания, где им оказывается специализированная помощь, как консультативного характера, так и стационарная специализированная помощь. В случае выявления заболевания пациент, после выписки, направляется в ЦРБ, где его ставят на диспансерный учет, информация об этом врачом направляется фельдшеру ФАПа, который непосредственно работает с пациентом, выполняя все рекомендации врача-специалиста, отслеживая своевременность лечения и обследования пациента, в том числе осуществляет наблюдение за приемом лекарственных препаратов больных туберкулезом. Оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".

В населенных пунктах с числом жителей менее 100, не имеющих ФАП, будут выбраны домашние хозяйства, на которые будут возложены функции по оказанию первой помощи. Домашние хозяйства будут оснащены перевязочными, иммобилизационными материалами, телефонной связью с ЛПУ в зоне ответственности.

Деятельность врачей общей практики (далее ВОП) составляет неотъемлемую часть здравоохранения Владимирской области, являясь связующим звеном между прикреплённым населением и учреждениями системы здравоохранения. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития России от 24.12.2010 N 1183 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" на врачей общей практики возлагаются функции по диагностике заболеваний и оказанию медицинской помощи больным на основе действующих стандартов медицинской помощи, диспансеризации и вакцинации населения, санитарно-гигиеническому просвещению среди прикреплённого населения, мониторированию и анализу основных медико-статистических показателей и др. Таким образом, ВОП оказывает комплексную помощь каждому отдельному пациенту и при необходимости организует другой медицинский персонал для оказания медицинской помощи.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер приказа Министерства здравоохранения и социального развития России от 24.12.2010 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" следует читать как "N 1183н"

Планируется реорганизация ФАПов в малочисленных сельских поселениях и открытие здравпунктов с организацией выездной медицинской помощи населению. В сельских населенных пунктах с численностью прикрепленного населения более 1200 человек (23). К 2012 году планируется увеличить количество отделений врача общей (семейной) практики до 33 (с 29 в 2009 году) на базе реорганизованных сельских амбулаторий и ФАПов.

Профилактическая работа в амбулаторно-поликлинических учреждениях

Основной задачей первичного звена здравоохранения остаётся обеспечение профилактической направленности здравоохранения, формирование здорового образа жизни у прикреплённого населения, в том числе гуманного отношения к собственной жизни и жизни окружающих, воспитание целостного отношения к собственному здоровью.

Амбулаторно-поликлиническое звено является основополагающей базой для широкого внедрения и тиражирования профилактических мероприятий с целью формирования у населения здорового образа жизни, раннего выявления и снижения заболеваемости социально-значимыми заболеваниями.

В период с 2006 г. по 2010 г. деятельность всех служб была направлена на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни (далее ЗОЖ).

Решалась задача по созданию информационно-образовательной системы формирования приоритетов здорового образа жизни населения (создание и трансляция радиотелепередач, аудиовидеороликов социальной рекламы, подготовка статей для печати, издание буклетов, памяток, плакатов, создание средств наружной рекламы по основам здорового образа жизни).

Массовые мероприятия направлены на сокращение потребления табака и алкоголя, антинаркотическую пропаганду, распространение информации по профилактике социально обусловленных и социально значимых заболеваний, пропаганду здорового образа жизни.

В 2009-2010 гг. улучшилось материально-техническое оснащение Ковровского Центра медицинской профилактики, областного отделения медицинской профилактики при ГУЗ "Центр ЛФК и СМ", отделения медицинской профилактики при Центре лечебной физкультуры и спортивной медицины в г. Муроме. Приобретены принтер, два телевизора, магнитофон, видеомагнитофон, пополнен фонд видеофильмов, видеоклипов, приобретены компьютерные программы для проведения занятий в "Школах здоровья", мультимедийное проекционное оборудование.

Увеличилось число немедицинских работников (педагоги, журналисты, работники культуры, учреждений социальной защиты, тренеры ДЮСШ), обученных основам здорового образа жизни сотрудниками Центров здоровья. Увеличилось число обученных учащихся медицинских колледжей.

Стабильно осуществлялась подготовка методического материала для медицинских работников, педагогов по вопросам организации гигиенического обучения и воспитания населения. Увеличение числа социологических исследований произошло за счет исследований по изучению информированности населения о факторах риска развития неинфекционных заболеваний.

Увеличились объемы изданных научно-популярных материалов для населения за счет средств, выделенных областным бюджетом в рамках областной целевой программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2006-2010 гг.". Расширена тематика печатной продукции - буклетов, памяток, стикеров, вырос тираж буклетов по профилактике вредных привычек, основных неинфекционных и инфекционных заболеваний, охране здоровья матери и ребенка.

Осуществлялось постоянное взаимодействие со СМИ: создавались радиопередачи, телепередачи, аудиовидеоролики социальной рекламы, осуществлялись публикации антитабачной, антиалкогольной тематики на страницах областных и муниципальных газет (проект "Активность, здоровье, долголетие").

Увеличилось число лиц, прошедших обучение в "школах здоровья", организованных в соответствии с отраслевым классификатором (в "Школах для больных артериальной гипертензией", "Школах для больных, находящихся на гемодиализе", "Школах для больных с заболеваниями суставов и позвоночника").

В рамках реализации Федеральной Программы "Здоровая Россия" в 2009-2010 гг. во Владимирской области открыто 7 Центров здоровья, из них - 2 детских. Деятельность Центров здоровья направлена на выявление и своевременную коррекцию факторов риска по возникновению основных неинфекционных заболеваний, проведение антитабачной и антиалкогольной пропаганды, обучение навыкам здорового образа жизни.

В 2010 году в Центры здоровья области обратилось 22 076 взрослых граждан, из них самостоятельно 20 984 человек. Детские Центры здоровья приняли 787 детей. В 2011-2012 гг. будет продолжена работа по формированию ЗОЖ. Планируется открытие приема офтальмолога и внедрение психологического тестирования на предмет приверженности к употреблению наркотических веществ.

Вместе с тем, в рамках программы модернизации здравоохранения предстоит решить ряд задач организационного характера:

- восстановление и укрепление структурных подразделений службы медицинской профилактики в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, укомплектование этой структуры профессиональными кадрами (кабинеты, отделения медицинской профилактики) и организация их взаимодействия с Центрами здоровья;

- создание муниципальных программ по профилактике социально значимых заболеваний с финансированием мероприятий по санитарному просвещению населения;

- создание межведомственных Советов при органах управления здравоохранением всех уровней для координации деятельности всех заинтересованных учреждений и организаций по вопросам гигиенического обучения и воспитания населения, пропаганды ЗОЖ;

- внедрение новых форм работы (пресс-релизы, пресс-конференции, круглые столы, общественные слушания, массовые акции одномоментные, кратко- и долгосрочные);

- внедрение компьютерных программ мониторинга основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи;

- сохранение программно-целевого подхода к планированию и финансированию мероприятий по формированию ЗОЖ, профилактике заболеваний;

- дальнейшее совершенствование деятельности Центров здоровья по формированию ЗОЖ населения.

N п/п	Наименование учреждения, на базе которого открыт Центр здоровья	Зона ответственности	Количество прикреплённого взрослого населения *
1.	ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"	г. Владимир: МУЗ "Первая городская поликлиника г. Владимира" МУЗ "Городская поликлиника N 2" (г. Владимир) МУЗ "Городская больница N 2" (г. Владимир) Собинский район Суздальский район ЗАТО г.Радужный	72 000 12 731 42 439 47 092 36 583 15 004 Всего: 225 849
2.	МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир)	г. Владимир: МУЗ "Городская больница N 4" (г. Владимир) МУЗ "Городская больница N 6" (г. Владимир) МУЗ "КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г. Владимир) МУЗ "Больница им.Фрунзе" (г. Владимир) НУЗ "Отделенческая больница на ст. Владимир ОАО "РЖД" ВОГУЗ "Областная клиническая больница" Камешковский район Судогодский район	44 729 16 000 83 025 5 100 4 737 6 612 26 315 33 619 Всего: 220 137
3.	МУЗ "Ковровская городская больница N 2"	Ковровский район Вязниковский район Гороховецкий район	151 080 67 350 19 352 Всего: 237 782
4.	МУЗ "Муромская городская больница N2"	Муромский район Селивановский район Меленковский район Гусь-Хрустальный район	119 587 15 656 30 515 87 101 Всего: 252 859
5.	ММУ "Александровская центральная районная больница"	Александровский район Киржачский район Кольчугинский район Юрьев-Польский район Петушинский район	95 025 33 223 46 355 30 852 52 102 Всего: 257 557
6.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" (г. Владимир)	г. Владимир Александровский район Камешковский район Киржачский район Кольчугинский район Петушинский район ЗАТО г. Радужный Собинский район Судогодский район Суздальский район Юрьев-Польский район	52 815 19 588 5 482 6 819 9 179 11 177 2 895 10 762 7 128 7 653 6 376 Всего: 139 874
7.	МУЗ "Детская больница округа Муром"	Муромский район Вязниковский район Гусь-Хрустальный район Гороховецкий район Ковровский район Меленковский район Селивановский район	22 087 13 661 20 363 3 344 26 934 6 430 3 207 Всего: 96 026

* охват населения составляет100%.

В 2010 году на базе ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия" дополнительную подготовку по вопросам формирования здорового образа жизни прошли 40 врачей Центров здоровья (для взрослых). Кроме того, 8 врачей детских Центров здоровья повысили квалификацию по вопросам профилактики заболеваний.

В рамках программы модернизации будет продолжена работа по формированию здорового образа жизни, направленного на снижение потребления алкоголя и табака.

Амбулаторно-поликлиническое звено организует и проводит дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". За 2009 год прошли дополнительную диспансеризацию 44 423 человек. По результатам проведенной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров за этот период удельный вес граждан в 1 группе состояния здоровья составил 20,5 %, во 2 группе - 14,55 %, в 3 группе - 63%, в 4 группе - 1,85%, в 5 группе - 0,10 %.

Согласно информации, представленной Владимирским региональным отделением ФСС, дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в 2009 году были проведены у 29 500 человек.

За 2010 год прошли дополнительную диспансеризацию 46 872 человека.

По результатам проведенной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров за этот период удельный вес граждан в 1 группе состояния здоровья составил 19,15 %, во 2 группе - 14,9 %, в 3 группе - 64,02 %, в 4 группе - 1,92 %, в 5 группе - 0,01 %.

В 2010 г. отмечено несоответствие между снижением заболеваемости населения и высокой выявляемостью заболеваний во время проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.

В связи с этим, будет усилена работа по активному выявлению и наблюдению с целью предотвращения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий, будет совершенствоваться диспансерное наблюдение за больными хроническими заболеваниями.

В рамках Программы модернизации здравоохранения совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объёмов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.

Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни, также позволит снизить уровень инвалидности, смертности, а следовательно сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.

Для реализации данных целей в рамках программы модернизации будут проведены ремонты в амбулаторно-поликлинических учреждениях, закуплено необходимое оборудование.

2.4. Скорая медицинская помощь

Служба скорой медицинской помощи во Владимирской области имеет развитую инфраструктуру. Сеть скорой медицинской помощи на 01 января 2011 года представлена пятью самостоятельными станциями, 35 отделениями СМП, отделением экстренной и плановой консультативной медицинской помощи ВОГУЗ "Областная клиническая больница". В службе скорой медицинской помощи функционируют 283 фельдшерские бригады, 21 врачебная бригада, из них - 16 специализированных.

Скорая медицинская помощь оказана в объеме 323,8 вызовов на 1 тыс. населения, что составляет 102,5% от плановых объемов, но данный показатель снизился по сравнению с 2009 г. - 335,6. В г. Владимире показатель обслуживания лиц при выездах на станции скорой медицинской помощи на 1 тыс. населения составил - 337,0 (106 % выполнения плана), в г. Вязники - 328,84 (103 % выполнения плана), в г.Муроме - 331,79 (113 % выполнения плана).

В 2010 г. по сравнению с 2009 г. отмечается снижение данного показателя во всех муниципальных образованиях области.

Большое влияние на работу службы скорой медицинской помощи оказал приоритетный национальный проект "Здоровье". В рамках указанного проекта Владимирская область в течение 2006-2007 гг. получила 153 автомобиля скорой помощи, что позволило провести оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи области и обеспечить сокращение времени доезда бригад скорой медицинской помощи до места ДТП до 20 минут. В г. Владимире машины СМП оснащены навигационной системой ГЛОНАСС.

Принятые меры позволили обновить автопарк службы скорой медицинской помощи. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи, появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ.

Дальнейшее развитие получат мероприятия по освобождению скорой медицинской помощи от несвойственных ей функций, а именно:

- совершенствование работы первичного амбулаторного звена по работе с диспансерной группой хронических больных;

- развитие неотложной помощи;

- улучшение информированности населения о первых признаках острых заболеваний и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

Уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников. С приобретением машин скорой медицинской помощи класса "С" появилась возможность оказывать медицинскую помощь в ходе медицинской эвакуации.

С целью снижения уровня смертности населения, прежде Всего граждан трудоспособного возраста, в 2010 году продолжалась реализация комплекса мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

На территории региона организованы травматологические центры 2 и 3 уровня, что позволило снизить смертность от ДТП до 30,5 на 100 тыс. населения в 2009 г. (2008 г. - 39,0 на 100 тыс. населения). Одним из механизмов обеспечения безопасности дорожного движения является совершенствование взаимодействия служб, принимающих участие в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий. Во исполнение областной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2010 гг." во всех городах и районах области, через которые проходят федеральные автодороги М-7 и М-8, Москва-Уфа и Москва-Архангельск соответственно, разработаны планы взаимодействия между службами медицины катастроф, скорой медицинской помощи и ГИБДД.

При этом федеральные областные автомобильные дороги разделены на зоны ответственности таким образом, чтобы они на всем своем протяжении были полностью обеспечены экстренной медицинской помощью за счет службы скорой медицинской помощи и службы медицины катастроф данного района. При недостатке сил и средств помощь оказывают аналогичные службы близлежащих районов, при необходимости привлекаются силы и средства территориального центра медицины катастроф.

Анализируя количество ДТП с пострадавшими и качество оказания экстренной медицинской помощи, необходимо отметить, что в 2010 г. по сравнению с 2009 г. количество вызовов бригад СМП для оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП увеличилось: 2 835 в 2009 г.; 3 132 в 2010 г.

Количество погибших до приезда СМП в 2010 г. увеличилось по сравнению с 2009 г.: 282 человека в 2010 г.; 227 - в 2009г. Количество тяжело пострадавших уменьшилось с 905 человек в 2009 г. до 561 в 2010 г. Снизилась летальность во время лечения в стационаре в течение первых суток: в 2010 г. - 31 человек, в 2009 г. - 47 человек. Увеличилось число пострадавших, которым оказана медицинская помощь в условиях ЛПУ с последующей госпитализацией: в 2010 г. - 1 854, в 2009 г. - 1 816; в 2008 г. - 1 625.

В целях улучшения качества оказания скорой медицинской помощи на территории г. Владимира планируется открытие отделений экстренной помощи для больных на базе МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи".

Открытие коек приемно-диагностического покоя на базе МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" и МУЗ "Городская больница N 4" позволит сократить сроки ожидания оказания помощи в приемном покое до 5 минут и уменьшить расхождение поликлинических и стационарных диагнозов на 20%.

Снижение к концу 2011 г. количества вызовов скорой помощи по г. Владимиру на 7 500, при объеме посещений по детской неотложной помощи в 7 500 посещений, позволит снизить уровень обеспеченности скорой медицинской помощью до 310 на 1 тыс. населения г. Владимира, а также позволит снизить время доезда до больного до 15-18 минут.

В рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи во Владимирской области. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений области, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами. Развитие догоспитального и госпитального этапов СМП позволит обеспечить непрерывность процесса оказания медицинской помощи от постели больного до профильных отделений стационаров.

2.5. Стационарная медицинская помощь

Сеть стационарных учреждений здравоохранения в 2010 г. представлена 73 больничными учреждениями, из них: 1 областная клиническая больница, 1 областная детская клиническая больница, 1 областной клинический онкодиспансер, 1 больница скорой медицинской помощи, 19 городских больниц, 3 городские детские больницы, 13 центральных районных больниц, 14 районных больниц, 5 участковых больниц, 2 психиатрические больницы, 2 наркологических диспансера, 1 госпиталь ветеранов войн, а также 3 противотуберкулезных и 3 кожно-венерологических диспансера.

С 2006 года проведена оптимизация сети круглосуточных стационаров, реструктуризированы круглосуточные койки в учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками. Оптимизация коечного фонда позволила сократить неэффективно работающие койки круглосуточного пребывания, их количество уменьшилось на 1 539 коек (с 12 153 коек в 2006 г. до 10 614 коек в 2010 г.), при этом увеличился коечный фонд дневных стационаров всех типов на 285 мест.

Анализ эффективности работы коек по профилям показал некоторый дисбаланс по отдельным видам медицинской помощи (низкие показатели работы коек акушерско-гинекологических, нейрохирургических и высокие показатели работы гематологических, травматологических, эндокринологических коек), что требует дальнейшей работы по его преодолению.

В рамках реализации программы модернизации планируется дальнейшая оптимизация коечного фонда.

Число развернутых коек в 2010 году - 10 614. По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Владимирской области обеспеченность больничными койками на 10 000 населения с учетом медицинских учреждений всех форм собственности в 2009 г. составила 91,0, (норматив по РФ - 102) обеспеченность врачебными кадрами - 33,9 на 1 000 населения.

В рамках Программы модернизации с целью оптимизации структуры коечного фонда запланировано увеличение гастроэнтерологических, эндокринологических и инфекционных коек, сокращение акушерско-гинекологических коек, открытие коек сердечно-сосудистой хирургии.

Исходя из сложившихся потоков больных, наличия транспортного сообщения, определены зоны ответственности межмуниципальных лечебно-диагностических и консультативных центров и отделений (далее - межмуниципальные центры). Утверждена система лечебных мероприятий с направлением больных на следующий этап оказания медицинской помощи, показания к госпитализации больных в стационарные учреждения здравоохранения. В первоочередном порядке межмуниципальные центры оснащены медицинским оборудованием, осуществлялась подготовка кадров. В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" межмуниципальные центры участвуют в проектах по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, по формированию здорового образа жизни.

Название учреждения, на базе которого функционирует межмуниципальный центр	Профиль межмуниципального центра
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (г. Владимир)	Травматологический центр 2 уровня
ММУ "Александровская центральная районная больница"	Травматологический центр 2 уровня
МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров)	Травматологический центр 2 уровня
МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	Травматологический центр 2 уровня
МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"	Травматологический центр 3 уровня
МУ "Собинская центральная районная больница"	Травматологический центр 3 уровня
ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	Региональный сосудистый центр
МУЗ "Городская больница N 4" (г. Владимир)	Первичные сосудистые отделения
МУЗ "Муромская городская больница N 3"	Первичные сосудистые отделения
МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	Первичные сосудистые отделения
ММУ "Александровская центральная районная больница"	Первичные сосудистые отделения
ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"	Центр здоровья для взрослых
МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир)	Центр здоровья для взрослых
ММУ "Александровская центральная районная больница"	Центр здоровья для взрослых
МУЗ "Муромская городская больница N 2"	Центр здоровья для взрослых
МУЗ "Ковровская городская больница N 2"	Центр здоровья для взрослых
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" (г. Владимир)	Центр здоровья для детей
МУЗ "Детская больница округа Муром"	Центр здоровья для детей
МУЗ "Городская больница N6" (г.Владимир)	Отделение амбулаторного диализа
ММУ "Александровская центральная районная больница"	Отделение амбулаторного диализа
МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	Отделение амбулаторного диализа
МУЗ "Муромская городская больница N 1"	Отделение амбулаторного диализа
МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 1"	Отделение амбулаторного диализа

В маломощных ЛПУ, отдаленных, труднодоступных сельских поселений показатели работы койки в 2011 году могут не достигнуть нормативных значений. Однако с 2012 года в соответствии с законодательством об охране здоровья оказание медицинской помощи населению перейдет в полномочия субъекта РФ, что позволит укрупнить данные учреждения здравоохранения и создать более эффективную систему оказания медицинской помощи населению и увеличить эффективность работы койки.

Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками отвечает потребностям населения области в стационарной помощи.

С целью оптимизации коечного фонда здравоохранения области в 2011-2012 гг. планируются мероприятия по изменению структуры коечного фонда с учетом показателей заболеваемости и смертности:

- увеличение числа эндокринологических коек 2011 г. (+17);

- перепрофилирование части кардиологических коек в кардиохирургические койки в связи с реализацией мероприятий по совершенствованию помощи больным с сосудистыми заболеваниями в 2011-2012 гг. (+10);

- увеличение числа инфекционных коек в 2011 г. (+6).

Таким образом, оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи за счет средств федерального и консолидированного бюджета области по основным заболеваниям, обуславливающим до 85% смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам. Данные мероприятия будут способствовать снижению дефицита врачебных кадров стационарного звена на 6%.

В стационарных учреждениях здравоохранения отмечается высокий процент износа оборудования отделений анестезиологии и реанимации. В рамках программы модернизации запланировано приобретение оборудования для экстренной помощи (дыхательная, наркозная и следящая аппаратура).

2.6. Развитие специализированной медицинской помощи

Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах области оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.

В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.

Мероприятия по оптимизации кадровой сети, повышения квалификации медицинских работников, укрепление материально-технической базы в 50 учреждениях здравоохранения области позволят внедрить стандарты медицинской помощи, в результате чего произойдет рост заработной платы до 30%.

2.6.1. Совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения

C 2010 года Владимирская область включена в программу приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1154 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Владимирской области заключено Соглашение о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджету Владимирской области на софинансирование закупки медицинского оборудования для учреждений здравоохранения Владимирской области и муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, от 12.04.2010 N 114/С-1154/31.

Постановлением Губернатора области от 04.06.2010 N 664 утверждена целевая программа "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в 2010 году".

Общий объем финансирования мероприятий программы составил в 2010 году 562 439,89 тыс. рублей, в том числе:

- средства федерального бюджета в размере 236 410,9 тыс. рублей;

- средства областного бюджета - 203 983,1 тыс. рублей;

- средства Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования - 122 045,89 тыс. рублей.

В 2010 году в целях реализации мероприятий программы созданы:

- региональный сосудистый центр на базе ВОГУЗ "Областная клиническая больница";

- первичные сосудистые отделения на базе: МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир), МУЗ "Муромская городская больница N 3", ММУ "Александровская центральная районная больница", МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров).

Для их создания проведены следующие мероприятия:

- подготовка и ремонт помещений, оснащение оборудованием в соответствии с утвержденным табелем оснащения на сумму 264 299,99 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета на сумму 142 254,1 тыс. рублей, за счет средств ВОФОМС - 122 045,89 тыс. рублей;

- централизованное приобретение оборудования, предназначенного для лечения и профилактики сосудистых заболеваний, за счет средств федерального бюджета на сумму 214 968,56 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 51 570,12 тыс. рублей.

Оснащение отделений осуществлялось в соответствии с табелями оснащения, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

Определена маршрутизация больных с болезнями системы кровообращения на госпитализацию, утверждены показания для госпитализации. Больные с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения из районов, прикреплённых к первичным сосудистым отделениям, госпитализируются из дома непосредственно в первичные сосудистые отделения, а прикреплённые к Региональному сосудистому центру - напрямую в Региональный сосудистый центр. При наличии показаний для оперативного лечения больные переводятся из первичных сосудистых отделений в Региональный сосудистый центр.

Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения были оснащены в рамках реализации федеральных (в том числе в рамках национального проекта "Здоровье") и региональных целевых программ. Использование закупленного оборудования (рентген-операционная (ангиограф), многосрезовые рентгеновские компьютерные томографы, диагностические ультразвуковые комплексы, оборудование для нейрохирургической операционной, мониторы слежения, наркозно-дыхательная аппаратура, оборудование для лечебной гимнастики, физиотерапии и др.) позволит оказывать медицинскую помощь больным с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы согласно стандартам медицинской помощи.

Маршрутизация больных с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения

Наименование регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений	Зоны обслуживания
Региональный сосудистый центр ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	Судогодский район Гусь-Хрустальный район (без поселков Золотково и Добрятино Гусь-Хрустального района) ЗАТО г. Радужный Петушинский район
Первичные сосудистые отделения учреждения здравоохранения, созданного в результате реорганизации МУЗ "Городская больница N 3" (г.Владимир) и "Городская больница N 4" (г.Владимир)	Город Владимир Собинский район Суздальский район Юрьев-Польский район
Первичные сосудистые отделения МУЗ "Муромская городская больница N 3"	Муромский район Меленковский район село Фоминки Гороховецкого района деревня Паустово Вязниковского района поселки Золотково и Добрятино Гусь-Хрустального района Селивановский район
Первичные сосудистые отделения МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	Ковровский район Камешковский район Гороховецкий район (без села Фоминки Гороховецкого района) Вязниковский район (без деревни Паустово Вязниковского района)
Первичные сосудистые отделения ММУ "Александровская центральная районная больница"	Александровский район Кольчугинский район Киржачский район

Охват населения составляет 100%.

В 2010 году отмечается сокращение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения с 310,0 на 100 тыс. населения в 2009г. до 300,0 на 100 тыс. населения.

В рамках Программы будет продолжена реализация мероприятий по приведению существующей системы оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля в соответствии с утверждённым Порядком.

В рамках Программы рабочие места врачей-кардиологов амбулаторно-поликлинических учреждений будут оснащены в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля: системами мониторными для диагностики нагрузочных тестов кардиологическими и электрокардиографами многоканальными.

В отделения плановой кардиологии, не вошедшие в 2010г. в программу по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, будут поставлены системы теле-ЭКГ с возможностью подключения 6 пациентов и выводом ЭКГ-показателей на пост медицинской сестры, передвижные УЗИ-аппараты, дефибрилляторы. Отделения будут оборудованы системами экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры.

На сегодняшний день в ЛПУ на амбулаторно-поликлиническом этапе работают Всего 35 кардиологов. Для организации оказания полноценной кардиологической помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе в ЛПУ Владимирской области необходимо привлечь 19 врачей-кардиологов. Обучение врачей, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, проводится в НИИ инсульта ГОУ ВПО "Российский государственный медицинский университет" и в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева.

В течение 2010 года дополнительную подготовку по вопросам оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями прошли 44 врача, что составляет 39% от первоначально запланированного количества врачей-специалистов для работы в сосудистых центрах.

В первом полугодии 2011 года планируется направить на обучение 25 врачей-специалистов.

В целях повышения качества оказания медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения больных кардиологического и неврологического профиля планируется продолжить поэтапное внедрение стандартов оказания медицинской помощи. В рамках Программы запланированы средства на оказание специализированной медицинской помощи больным с инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения.

Мероприятия по дальнейшему укреплению амбулаторно-поликлинической сети и развитию общеврачебных практик, запланированные в рамках настоящей Программы, будут способствовать организации полноценного диспансерного наблюдения при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения.

Кроме того, работающие граждане имеют возможность получения полного комплекса медицинской реабилитации во время санаторно-курортного долечивания непосредственно после стационарного лечения в санатории "Заклязьменский", санатории им. Абельмана. На эти цели в 2010 году израсходовано из областного бюджета 13 779 тыс. рублей, запланировано в 2011 году - 32 767 тыс. рублей.

Благодаря мероприятиям Программы, жители всех муниципальных образований получат равные условия для получения специализированной медицинской помощи, что позволит рационально использовать имеющиеся кадровые и материально-технические ресурсы всех учреждений здравоохранения.

В результате реализации мероприятий программы модернизации ожидается снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения к 2013 г. до 275,0 на 100 000 населения, повышение 5 летней выживаемости лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с 68% в 2010 г. до 75% к 2013 г.

В рамках программы модернизации здравоохранения Владимирской области запланировано внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, приобретение медицинского оборудования для амбулаторно-поликлинического звена. Будет осуществлено дооснащение кабинетов кардиолога и невролога, плановых кардиологических и неврологических отделений в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье"

Мероприятия программы модернизации

- ВОГУЗ "Областная клиническая больница" проведены ремонтные работы, приобретены: ангиографический аппарат, компьютерный томограф 64 среза, комплекс диагностический для УЗИ исследований, оборудование для отделения неотложной кардиологии и отделения для лечения больных ОНМК; - МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир) проведены ремонтные работы, приобретены: компьютерный томограф 16 среза, комплекс диагностический для УЗИ исследований, оборудование для отделения неотложной кардиологии и отделения для лечения больных ОНМК; - ММУ "Александровская центральная районная больница" проведены ремонтные работы, приобретены: комплекс диагностический для УЗИ исследований, оборудование для отделения неотложной кардиологии и отделения для лечения больных ОНМК; - МУЗ "Муромская городская больница N 3" проведены ремонтные работы, приобретены: компьютерный томограф 16 среза, комплекс диагностический для УЗИ исследований, оборудование для отделения неотложной кардиологии и отделения для лечения больных ОНМК; - МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров): проведены ремонтные работы, приобретены: компьютерный томограф 16 среза, комплекс диагностический для УЗИ исследований, оборудование для отделения неотложной кардиологии и отделения для лечения больных ОНМК.

Организация плановой и неотложной медицинской помощи во всех учреждениях области, имеющих кардиологические и неврологические отделения, в соответствии с Порядками, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" и маршрутизацией пациентов. Организация медицинской реабилитации в амбулаторно-поликлинических учреждениях в соответствии с Порядками. Планируется внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения во всех учреждениях здравоохранения области, оказывающих данный вид медицинской помощи. Предусмотрено приобретение медицинского оборудования для амбулаторно-поликлинического звена, дооснащение кабинетов кардиолога и невролога (аппаратурой для проведения ультразвуковой и функциональной диагностики): МУЗ "Городская больница N 2" (г.Владимир), МУ "Собинская центральная районная больница", МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г. Владимир), МУЗ "Муромская городская больница N2", МУЗ "Судогодская центральная районная больница им. Поспелова", МУЗ "Камешковская центральная районная больница", МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница", МУЗ "Селивановская центральная районная больница", ММУ "Киржачская центральная районная больница", МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница".

Дублирование финансирования мероприятий в рамках национального проекта "Здоровье" по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, и региональной программы модернизации здравоохранения исключается.

Основной целью реализации данных мероприятий является снижение смертности от болезней системы кровообращения, особенно в трудоспособном возрасте, к 2013 году на 8%.

2.6.2. Реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями" Владимирская область включена в перечень субъектов, участвующих в 2011 году в реализации онкологической программы.

В структуре общей смертности населения региона новообразования занимают второе место.

В 2009 г. в области показатель онкологической заболеваемости составил 1154,3 на 100 тысяч населения, выше показателей по ЦФО и РФ.

В 2008 и 2009 годах смертность от злокачественных новообразований среди трудоспособного населения региона составила соответственно 110,1 и 105,9 на 100 тысяч населения, выше показателя по РФ.

В 2009 г. в области от злокачественных новообразований умерло 3 024 человека, что составило 245,7 на 100 тыс. населения и превысило показатели по ЦФО и РФ.

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями во всех муниципальных учреждениях здравоохранения области организован первичный прием пациентов с целью ранней диагностики онкологических заболеваний.

За счёт средств бюджета Владимирской области в 16 муниципальных учреждениях созданы первичные онкологические кабинеты. Онкологическая служба оснащена 18 маммографами, 18 флюорографами, 19 ИФА анализаторами, 14 микроскопами, 14 центрифугами, 11 бронхофиброскопами и 19 фиброгастроскопами. В результате в области создана единая система выявления и оказания онкологической помощи населению.

Для реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями Владимирской области из федерального бюджета выделена субсидия в размере 427 856,9 тыс. руб.

По опыту работы других регионов в онкологической программе софинансирование программы субъекта обычно составляет около 40 % от суммы субсидии.

Разработана целевая программа "Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями во Владимирской области на 2011 год".

В соответствии с программой в бюджете Владимирской области выделены средства в размере 320 826,0 тыс. руб.

150 000,0 тыс. рублей - на строительство пристройки хирургического корпуса и каньона под линейный ускоритель мощностью 20 МЭВ в ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер";

124 999,0 тыс. рублей - на реконструкцию радиологического корпуса и поликлиники, а также текущий ремонт помещений в ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" в рамках одноканального финансирования за счет средств на организацию обязательного медицинского страхования неработающего населения;

45 827,0 тыс. рублей - на капитальный ремонт здания радиологического отделения N 1 ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" за счет мероприятий долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009-2012 годы", в которую в настоящее время готовятся изменения в части исключения указанных средств.

Выделенные средства позволят обеспечить софинансирование ассигнований федерального бюджета на уровне 42,9%.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 одним из условий предоставления субсидии является организация проведения в субъекте Российской Федерации профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение смертности от онкологических заболеваний.

Для повышения эффективности лечебно-диагностической работы будет проведено дооснащение онкологической службы медицинским оборудованием, проведение реконструкции имеющегося здания поликлиники и строительство нового хирургического корпуса областного онкологического диспансера. С целью укрепления кадрового потенциала необходимо привлечение специалистов по рентгенологии, радиологии, химиотерапии и укомплектование первичного звена онкологической службы 15 специалистами.

Планируется разместить новые современные операционные с возможностью проведения интраоперационной лучевой терапии, отделение анестезиологии и реанимации, специализированные отделения онкоурологии и опухолей головы и шеи, что позволит значительно улучшить качество оказания специализированной помощи для жителей региона.

Внедрение современных методов диагностики и лечения (рентгенологических, радиологических) потребует привлечения высококвалифицированных, сертифицированных специалистов и решения вопросов, связанных с предоставлением жилья.

Реализация мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, позволит:

- снизить смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований - на 100 тыс. населения: 2009 г. - 105,9; 2010 г. - 105,0; 2011 г. - 104,0; 2012 г. - 100,0;

- снизить смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - на 100 тыс. населения: 2009 г. - 37,8; 2010 г. - 37,6; 2011 г. - 36,9; 2012 г. - 34,0;

- повысить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза (%): 2009 г. - 53,2; 2010 г. - 54,2; 2011 г. - 55,5; 2012 г. - 57,0.

В рамках Программы в целях повышения качества оказания медицинской помощи и улучшения лекарственного обеспечения онкологических больных планируется оказание медицинской помощи больным с новообразованиями на основании установленных стандартов медицинской помощи с финансированием медицинской помощи по полному тарифу.

Оказание медицинской помощи больным со злокачественными новообразовании будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями".

В рамках программы модернизации здравоохранения Владимирской области запланированы средства на проведение ремонтных работ в ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер", приобретение оборудования в муниципальные учреждения здравоохранения, внедрение стандартов оказания медицинской помощи по злокачественным новообразованиям: желудочно-кишечного тракта (желудка и ободочной кишки), легкого, костей, ЦНС, шейки и тела матки, яичников и молочной железы.

Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье"

Мероприятия программы модернизации

В ВОГУЗ "Областной онкологический диспансер" планируется проведение ремонтных работ, приобретение: - специализированный КТ (16-срезовый) для онкологии с широкой апертурой гентри, - ОФЭКТ/КТ сканер, - видеоэндоскопический комплекс с установками для ультразвуковой и флуоресцентной эндоскопии, - роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием, - высокоэнергетический ускоритель 20 МВ в комплекте с информационно-управляющей системой 3-мерного дозиметрического планирования, - гамматерапевтический аппарат для дистанционной лучевой терапии, - гамматерапевтический аппарат для брахитерапии, - комплект дозиметрической аппаратуры.

Приобретение диагностического оборудования (рентгенологического, эндоскопического, ультразвуковой и лабораторной диагностики): МУ "Собинская центральная районная больница", МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир), МУЗ "Муромская городская больница N1", МУЗ "Муромская городская больница N2", МУЗ "Муромская городская больница N3", МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1", МУ "Центральная районная больница" Петушинского района, МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров), МУЗ "Судогодская центральная районная больница им. Поспелова", ММУ "Александровская центральная районная больница", МУЗ "Камешковская центральная районная больница", МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница", МУЗ "Селивановская центральная районная больница", МУЗ "Суздальская центральная районная больница", ММУ "Киржачская центральная районная больница", МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница", МУЗ "Вязниковская центральная районная больница".

В рамках реализации программы модернизации будет усилено профилактическое направление в онкологии, что позволит увеличить количество случаев раннего выявления злокачественных новообразований на 1, 2 стадии с 41,5 в 2010 г. до 51% к 2013 г.

Дублирование финансирования мероприятий в рамках национального проекта "Здоровье" по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, и региональной программы модернизации здравоохранения исключается.

2.6.3. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Актуальность проблемы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях обусловлена многими факторами как социального (смертность лиц трудоспособного возраста, высокий уровень травматизма детей при ДТП, инвалидности после дорожно-транспортных травм), так и медицинского характера.

С 2009 года Владимирская область принимает участие в реализации мероприятия ПНП "Здоровье", направленного на совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

В области созданы 4 травматологических центра 2 уровня оказания помощи пострадавшим при ДТП в г. Владимире, г. Коврове, г. Александрове, г. Петушки, и 2 центра 3-го уровня в городах Собинке и Вязники.

По итогам реализации целевой программы "Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях во Владимирской области в 2009 году" приобретено оборудование за счёт средств федерального бюджета на сумму 209 984,3 тыс. рублей, за счёт средств областного бюджета (средств одноканального финансирования) на сумму 45 615,5 тыс. рублей, за счёт средств местных бюджетов на сумму 19 855,7 тыс. рублей, за счёт средств, полученных учреждениями здравоохранения от предпринимательской деятельности на сумму 872,4 тыс. рублей.

Осуществлена подготовка помещений для поставки медицинского оборудования за счёт средств областного бюджета (средств одноканального финансирования) на сумму 10 357,2 тыс. рублей, за счёт средств местных бюджетов на сумму 14 265,1 тыс. рублей.

Обучение врачей, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, проводилось в НИИ СП им. Склифосовского г. Москвы и в НИИ СП им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербурга, где прошли обучение в течение 2009-2010 гг. 103 врача.

На подготовку медицинских кадров муниципальными учреждениями здравоохранения использованы средства одноканального финансирования в размере 367,8 тыс. рублей, средства местных бюджетов - 198,1 тыс. рублей и средства от предпринимательской деятельности - 174,6 тыс. рублей.

В учреждения здравоохранения Владимирской области осуществлена поставка 11 единиц автомобилей скорой медицинской помощи, закупленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации за счёт средств федерального бюджета по цене 2 500,0 тыс. рублей на общую сумму 27 500,0 тыс. рублей.

Реализация данных мероприятий на территории области привела к снижению показателя смертности населения от всех видов транспортных несчастных случаев с 47,4 умерших на 100 тыс. человек населения в 2008 году до 39,1 в 2009 году.

Маршрутизация пострадавших при ДТП

N п/п	Муниципальное образование	Наименование учреждения здравоохранения муниципального образования Владимирской области	Зона ответственности
1.	Петушинский район	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) с 94 км по 144 км
2.	Собинский район	МУ "Собинская центральная районная больница"	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) со 144 км по 169 км
3.	Город Владимир	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (г.Владимир)	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) со 169 км по 231 км
4.	Камешковский район	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) с 231 км по 241 км
5.	Город Ковров	МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) с 241 км по 269 км
6.	Вязниковский район	МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) с 269 км по 314 км
7.	Гороховецкий район	МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"	ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа) с 314 км по 341 км
8.	Суздальский район	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	ФАД М-7 "Волга" (Ярославль - Владимир) с 226 км по 278 км
9.	Александровский район	ММУ "Александровская центральная районная больница"	ФАД М-8 "Холмогоры" (Москва - Архангельск) с 95 км по 111 км

В ходе реализации программы модернизации будет продолжено оснащение медицинским оборудованием в соответствии с порядком оказания медицинской помощи учреждений, имеющих травматологические отделения (койки), но не вошедших в программу ПНП "Здоровье" по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП, что позволит достигнуть прогнозного показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от травм - 203,0 на 100 000 населения к 2013 году.

Будут внедрены стандарты оказания медицинской помощи при черепно-мозговой травме, что позволит улучшить качество и доступность медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм. Медицинская помощь пострадавшим при ДТП будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" и приказом Минздравсоцразвития России от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с травмами и болезнями костно-мышечной системы".

В целях совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП в рамках программы модернизации запланированы средства консолидированного бюджета для приобретения оборудования с целью дооснащения учреждений здравоохранения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным с сочетанными множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье"

Мероприятия программы модернизации

- ММУ "Александровская центральная районная больница": проведены ремонтные работы, приобретен компьютерный томограф, комплекс рентгеновский для интраоперационного контроля, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль; - МУЗ "Центральная городская больница" (г .Ковров): проведены ремонтные работы, приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль; - МУ "Центральная районная больница" Петушинского района: проведены ремонтные работы, приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль; -МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (г. Владимир): проведены ремонтные работы, приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль; - ВОГУЗ "Областная клиническая больница": приобретены реанимобили; - МУ "Собинская центральная районная больница" и МУЗ "Вязниковская центральная районная больница": проведены ремонтные работы, приобретена наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль.

Организация медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории области вне трассы М-7 в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 N 991н и от 31.03.2010г. N 201н путем создания травмцентра 2 уровня в МУЗ "Муромская городская больница N 3" (маршрутизация пациентов с переводом при необходимости на следующий этап, приобретение оборудования, укомплектование кадрами). Внедрение стандартов оказания медицинской помощи по внутричерепной травме и переломах черепа и лицевых костей. Организация оказания медицинской помощи в травмпунктах и кабинетах травматолога амбулаторно-поликлинического звена в соответствии с Порядком за счет дооснащения оборудованием и укомплектования кадрами в: МУЗ "Муромская городская больница N 1", МУЗ "Муромская городская больница N 2", МУЗ "Муромская городская больница N 3", МУЗ "Суздальская центральная районная больница", МУЗ "Судогодская центральная районная больница им. Поспелова", МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир), ММУ "Киржачская центральная районная больница" Проведение ремонтных работ хирургических отделений с травматологическими койками в МУЗ "Суздальская центральная районная больница", МУЗ "Селивановская центральная районная больница".

Дублирование финансирования мероприятий в рамках национального проекта "Здоровье" по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, и региональной программы модернизации здравоохранения исключается.

2.6.4. Совершенствование оказания медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля

Основанием для выбора данного направления в качестве приоритетного явилась высокая заболеваемость населения области, превышающая российские показатели на 31% (заболеваемость болезнями органов пищеварения в 2010 году составила 16 147,4 на 100 тыс. населения, а по РФ - 10 290,6). Смертность от заболеваний органов пищеварения в 2010 году составила 81,5 на 100 тыс. населения, что также превышает показатели по РФ (62,7 на 100 тыс. населения). В структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения отмечается рост болезней панкреатогепатобилиарной зоны за счет роста циррозов печени, хронических заболеваний поджелудочной железы, что связано с улучшением диагностики вирусной этиологии заболеваний печени, а также с ростом употребления алкогольсодержащих напитков.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют амбулаторное лечение больных с гастроэнтерологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи и с учетом рекомендаций врачей-гастроэнтерологов.

Специализированная гастроэнтерологическая помощь осуществляется врачами-гастроэнтерологами в соответствии с положением об организации деятельности кабинета врача-гастроэнтеролога поликлиники и в гастроэнтерологических отделениях. В области развернуто 193 гастроэнтерологических койки (в межмуниципальных центрах и в областной клинической больнице), из них 10 коек на ремонте.

В 2011-2012 гг. запланировано проведение капитального ремонта гастроэнтерологического отделения ВОГУЗ "ОКБ", приобретение лечебно- диагностического оборудования для кабинетов гастроэнтеролога в поликлиниках, гастроэнтерологических отделений. Это позволит повысить качество и доступность оказания медицинской помощи больным данного профиля. На сегодняшний день в ЛПУ работают Всего 14 гастроэнтерологов. Для организации оказания полноценной помощи в ЛПУ Владимирской области в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи и федеральными стандартами необходимо увеличить численность врачей-гастроэнтерологов, в связи с чем необходимо подготовить 16 врачей.

В рамках реализации мероприятий программы модернизации предусмотрено снижение показателя смертности населения от данной нозологии с 81,5 до 75,1 в 2012 году, доли числа экстренных госпитализаций с 9,7 в 2010 году до 9,4 в 2011 году.

Таким образом, совершенствование медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля является одним из приоритетных направлений развития здравоохранения региона. Оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 02.06.2010 N 415-н, развитие гастроэнтерологической помощи на уровне межмуниципальных медицинских центров и государственных учреждений здравоохранения, укомплектование штатов врачей гастроэнтерологов первичного звена, оснащение учреждений ультразвуковой, эндоскопической аппаратурой, должно способствовать улучшению первичной профилактики, раннему выявлению болезней органов пищеварения, профилактике осложнений, снижению уровня инвалидизации и смертности населения.

2.6.5. Развитие медицинской помощи больным офтальмологического профиля

Заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата на территории Владимирской области в 2010 г. составила 14769,0 на 100 тыс. населения, что выше показателя предыдущего года (14 813,4 в 2009 году) и выше российского показателя на 27% (10 601,8 на 100 тыс. населения). Это привело к необходимости включения раздела по развитию медицинской помощи больным офтальмологического профиля в приоритетные направления.

На догоспитальном этапе неотложная и плановая помощь оказывается в офтальмологических кабинетах, стационарная помощь оказывается в офтальмологических отделениях межмуниципальных центров и областной клинической больницы. В области развернуты 213 офтальмологических коек. Среднегодовая занятость койки в 2010 г. - 323,4 дня. Замена и приобретение нового оборудования (износ 80%) позволит оптимизировать лечебно-диагностический процесс и сократить среднюю длительность пребывания больного, часть объемов стационарной помощи передать в дневные стационары. В результате среднегодовая занятость койки возрастет до 330 дней.

В 2011-2012 гг. в рамках программы модернизации будет завершен капитальный ремонт хирургического корпуса ВОГУЗ "Областная клиническая больница", запланировано приобретение оборудования, что позволит значительно расширить спектр проводимых хирургических вмешательств, повысить качество проведения медицинской реабилитации больных в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.02.2010 N 115н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению РФ при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты".

На сегодняшний день в ЛПУ работают Всего 90 офтальмологов. Для организации оказания полноценной офтальмологической помощи в ЛПУ Владимирской области необходимо подготовить 17 врачей-офтальмологов.

Оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при заболеваниях офтальмологического профиля, развитие офтальмологической помощи на уровне межмуниципальных медицинских центров и государственных учреждений здравоохранения, укомплектование штатов врачей офтальмологов первичного звена, оснащение учреждений необходимым оборудованием должно способствовать улучшению первичной профилактики, раннему выявлению болезней глаза и его придаточного аппарата, профилактике осложнений.

2.6.6. Развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях

Развитие наркологической помощи

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 09.04.2010 N 225АН "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" и Концепцией реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года администрацией области принимаются меры по улучшению организации наркологической помощи населению.

В настоящее время во Владимирской области существует развёрнутая сеть амбулаторных и стационарных наркологических учреждений. Во всех районах области функционируют наркологические кабинеты. В крупных городах Владимирской области: г. Владимир, г. Муром, г. Александров, г. Ковров, г. Гусь-Хрустальный - развёрнуты наркологические диспансеры. В 16 районах области в наркологических кабинетах организован амбулаторный приём взрослого, детского и подросткового населения.

На территории области определен порядок маршрутизации пациентов с наркологическими заболеваниями или признаками наркологической патологии и порядок оказания медицинской помощи больным с наркологическими заболеваниями в учреждениях здравоохранения.

1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.

Первичное обращение пациентов осуществляется в наркологические кабинеты ЛПУ муниципальных образований или наркологические кабинеты в ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер" и ГУЗ ВО "Муромский наркологический диспансер"). При необходимости по направлению врача-психиатра-нарколога ЛПУ муниципального образования больные направляются на консультации, обследование, лечение и реабилитацию в специализированные ЛПУ области.

2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:

первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения, проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации);

второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер", и ГУЗ ВО "Муромский наркологический диспансер".

Стационарная реабилитация наркологических больных также осуществляется в ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер", и ГУЗ ВО "Муромский наркологический диспансер".

3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:

первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью;

второй - стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологической помощи ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер" и ГУЗ ВО "Муромский наркологический диспансер".

Работа среди несовершеннолетних по профилактике наркомании и токсикомании осуществляется на базе социально-психологической лаборатории ВО ГУЗ "Областной наркологический диспансер" и в детско-подростковых кабинетах г. Владимира и районов области.

По состоянию на 01.01.2011 в области функционируют 238 бюджетных наркологических коек, что на 5,5% ниже предусмотренных Программой государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи.

Всего на 30.12.2010 на диспансерном учёте и профилактическом наблюдении состоит 1 549 человек с наркологической патологией, в том числе 238 несовершеннолетних. Общее количество больных наркоманиями за 2009 год увеличилось на 1,3%. Областной показатель распространённости наркоманий 60,0 на 100 тыс. населения (2008 г. - 59,1).

Распространённость наркомании остаётся высокой в Петушинском (172,4), Александровском (102,9), Кольчугинском (100,0) районах, в г.Владимире (73,2). Не имеет тенденции к снижению заболеваемость наркоманией в Петушинском, Киржачском, Ковровском районах и в г. Владимире.

ВО ГУЗ "Областной наркологический диспансер" проводит свою работу по современной медико-социальной модели и по всем трем видам профилактики (первичной, вторичной и третичной). В рамках первичной профилактики используются новые технологии, основанные на научных разработках и практическом опыте. Все программы по первичной позитивной профилактике разработаны Владимирским региональным отделением Российского благотворительного фонда "Нет алкоголизму и наркомании" (ВРО РБФ "НАН") совместно с ГУЗ ВО "Областной наркологический диспансер" и реализуются на средства грантов.

Эффективно работает комплексная программа профилактики всех видов химической зависимости. Издаются методические пособия для специалистов, работающих с детьми. Благодаря совместной деятельности специалистов областного наркологического диспансера и Владимирского регионального отделения РБФ "НАН" в регионе работает система подготовки специалистов (психологов, социальных педагогов, учителей) в области профилактики по единой методике. В рамках областной целевой программы "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2010-2014 годы" проводится подготовка специалистов. Все больные получают необходимую помощь в соответствии со стандартами диагностики и лечения наркологических больных. Среди взрослого населения за последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом на 18,4% и алкогольными психозами на 25,8%. Среди детско-подросткового населения за последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами.

Число больных хроническим алкоголизмом по сравнению с 2005 годом в 2009 году снизилось по области на 4,4%.

Однако заболеваемость наркоманией по области по сравнению с 2005 годом увеличилась на 25,6% и составила 8,2 случая на 100 тыс. населения. Это диктует необходимость укрепления амбулаторно-поликлинического звена и приведения структуры учреждений в соответствие с численностью населения области и показателями заболеваемости и смертности от наркомании, алкоголизма.

В 2011 году за счет средств, предусмотренных целевой программой "Комплексные меры профилактики правонарушений во Владимирской области", будет приобретено оборудование для проведения реабилитационных мероприятий больным наркологического профиля.

В настоящее время на базе отделения реанимации МУЗ КБПО "Автоприбор и Точмаш" г. Владимира функционирует центр детоксикации, где внедрены современные методики оказания медицинской помощи пациентам в состоянии наркотического и алкогольного отравления.

В муниципальных учреждениях здравоохранения районах функционируют койки интенсивной терапии, где оказывается специализированная наркологическая помощь.

В 2011 году на дополнительную подготовку по вопросам формирования здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, планируется направить 20 врачей-психиатров-наркологов.

На базе ГУЗВО "Областной наркологический диспансер" в 2012 г. планируется открытие отделения медико-социальной реабилитации, где будут внедрены психолого-психотерапевтические программы, арттерапевтические методики, трудозанятость (сельскохозяйственные работы), лечебная физкультура. Дальнейшее развитие реабилитационной помощи направлено на внедрение мультидисциплинарных программ, социальной поддержки при трудоустройстве и обучении наркологических больных, сотрудничество с обществами анонимных наркоманов и анонимных алкоголиков, активное взаимодействие и сотрудничество с реабилитационными сообществами из других регионов страны.

В центрах здоровья с 2011 года будет организовано психологическое тестирование молодежи на выявление признаков употребления психоактивных веществ.

С 2011 года организована работа телефона доверия в областном наркологическом диспансере. Планируется создание телефонов доверия в общелечебной сети. Дальнейшие мероприятия по развитию наркологической службы направлены на снижение уровня смертности от алкоголизма с 12,5 в 2010 до 11,9 в 2013 году; снижение уровня смертности от наркомании с 0,30 до 0,28 в 2013 году.

Развитие фтизиатрической помощи

В результате проводимых комплексных мероприятий эпидемиологическая ситуация по туберкулезу во Владимирской области имеет положительную тенденцию.

В области отмечается улучшение основных эпидемиологических показателей по сравнению с 2000 годом: показателя смертности от туберкулеза - на 39,4 % (с 15,5 на 100 тыс. населения до 9,4 соответственно (РФ - 2000 г. - 20,5; 2008 г. - 17,5)) , показателя распространенности туберкулеза - на 45,8% (с 236,9 до 128,5 на 100 тыс. населения соответственно (РФ - 2000 г. - 218,3; 2008 г. - 190,5)).

Зарегистрировано существенное снижение количества больных с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза по гражданскому сектору здравоохранения в 2010 г. - 776 случаев (2007 г. - 912 человек; 2008 г. - 930 человек, 2009 г. - 929 человек). Продолжается снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков.

Тревожными признаками являются рост распространенности лекарственно-устойчивых форм заболевания (в 2006 г. контингент больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью составлял 343 человека, 2010 г. - 352 человека) и количества больных сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулез (на диспансерном наблюдении у врачей-фтизиатров области на 01.01.2003 состояло - 6 больных ТБ с ВИЧ-инфекцией, на 01.12.2010 - 62 человека).

Следует отметить недостаточную работу по раннему выявлению больных туберкулезом. 10,1% больных выявляется с запущенными формами туберкулеза, 37% случаев протекают с деструкцией легочной ткани.

С 2002 года по настоящее время в противотуберкулезных учреждениях Владимирской области реализуется интенсивная Программа инфекционного контроля. Целью Программы является радикальное снижение уровня распространения внутрибольничной туберкулезной инфекции, уменьшение нозокомиального распространения лекарственно устойчивых форм туберкулеза среди больных, снижение профессионального риска заболевания туберкулезом сотрудников.

В ходе реализации Программы инфекционного контроля были внедрены многочисленные мероприятия административного контроля распространения инфекции.

В соответствии с требованиями технологического процесса и инфекционного контроля были размещены бактериологическая лаборатория, отделения для лечения больных туберкулезом с учетом их контагиозности и лекарственной устойчивости возбудителя. Во всех подразделениях выделены и обозначены чистые зоны и зоны высокого риска инфицирования. Административными и техническими мерами обеспечено ограничение режима для контагиозных больных и посещение неуполномоченными лицами зон высокого риска (обучение, предупреждающие знаки, видео-наблюдение, электронный турникет, пропускной режим и др.).

Весь персонал ГУЗВО "Областной противотуберкулезный диспансер" с 2003 года обучен использованию и полностью обеспечен респираторами, отвечающими требованиям стандартов, ношение которых обязательно в зонах высокого риска. Ежегодно проводится инструктаж и тестирование прилегания респираторов у всех сотрудников с применением битрекса.

С 2008 года, при поддержке ЦНИИ Туберкулеза РАМН и ВОЗ, в ГУЗ ВО ОПТД организован Учебно-демонстрационный клинический центр по противотуберкулезному инфекционному контролю, на базе которого ежеквартально проводятся курсы обучения по различным аспектам снижения риска трансмиссии туберкулеза для администраторов, врачей, главных медицинских сестер, эпидемиологов, инженеров гражданского и пенитенциарного секторов противотуберкулезных служб России и стран ближнего зарубежья.

На 2011-2013 гг. планируется проведение реконструкции областного детского туберкулезного отделения на 30 коек в МУЗ "Городская больница N2" (г. Владимир) оборудованием механической вентиляции и палат - изоляторов с отрицательным давлением, строительство ограждения и сооружения для очистки и обеззараживания сточных вод ГУЗВО "Патакинская областная туберкулезная больница", строительство ограждения территории ГУЗВО "Ковровский противотуберкулезный диспансер", продолжение обучения персонала противотуберкулезных диспансеров, патолого-анатомических, судебно-медицинских подразделений и других ЛПУ принципам снижения риска инфицирования туберкулезом, обеспечение медицинских работников высокого риска сертифицированными респираторами.

К 2011 году сеть противотуберкулезных учреждений области была оптимизирована. Потоки больных туберкулезом в стационары области разделены по степени эпидемиологической опасности. Сеть ориентирована на развитие амбулаторно-поликлинического звена. Работа дневных стационаров организована в 2 смены 7 дней в неделю, выделены патронажные службы. В 2010 году приобретен автотранспорт по областной целевой программе для фтизиатрических служб Александровского, Гусь-Хрустального, Кольчугинского районов. Для уточнения заболевания проводится бактериоскопия мокроты, рентгенологическое обследование, компьютерная томография, лабораторное обследование. Лечение больных с подтвержденным диагнозом проводится на койках круглосуточного стационара, дневного стационара при больничном учреждении, в амбулаторных условиях в зависимости от формы заболевания, тяжести состояния больного и социального положения.

В 2010 году в область привлечены дополнительные средства федерального бюджета и безвозмездной помощи из международных источников на сумму более 37 млн. рублей. Поступили дорогостоящие расходные материалы для диагностики, противотуберкулезные препараты для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, медицинское оборудование.

Стабильное и достаточное (100%) обеспечение противотуберкулезными препаратами первого ряда и резерва, качественная бактериологическая диагностика, строгое применение протоколов лечения туберкулеза с учетом лекарственной устойчивости возбудителя, снижение уровня внутрибольничной трансмиссии инфекции в противотуберкулезных учреждениях области позволили добиться существенного снижения смертности и распространенности туберкулеза.

В рамках реализации мероприятий программы планируется укрепление амбулаторного звена фтизиатрической службы, продолжение работы по внедрению ускоренных методов диагностики туберкулеза и выявления лекарственной устойчивости возбудителя, совершенствование инфекционного контроля, контроля лечения на всех этапах, решение кадрового вопроса, внедрение в практику информационных проектов в условиях модернизации здравоохранения. Это должно привести к снижению развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, обеспечению приверженности пациентов к лечению и достижению следующих индикативных показателей:

- рост доли больных туберкулёзом органов дыхания с клиническим излечением - до 47%;

- снижение смертности населения от туберкулеза в трудоспособном возрасте с 10,5 в 2010 году до 9,0 к 2013 году.

Развитие психиатрической помощи

Число лиц с психическими расстройствами, зарегистрированными психиатрическими учреждениями, в 2010 году составило 46 693 человека, что составляет 32,7 на 1000 населения (по РФ - 27,0).

На 01.01.2011 в области находится под диспансерным наблюдением 15 313 лиц с психическими расстройствами, что составляет 10,7 на 1 000 населения (по РФ - 12,6), под консультативным наблюдением - 27 267 человек, что составляет 19,1 на 1000 населения. Впервые выявлено психических расстройств в 2010 году у 6 827 человек, или 4,8 на 1000 (РФ - 3,6).

Лечебный маршрут лечения для пациентов психиатрического профиля: психиатрический кабинет ЦРБ или врач-психиатр диспансерного отделения - скорая психиатрическая помощь - круглосуточный стационар - дневной стационар (долечивание или основное лечение - амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).

Согласно рекомендуемым нормативам объемов стационарной психиатрической помощи во Владимирской области потребность составляет 2006 коек, в том числе 108 коек для детей. В настоящее время в области функционируют 1 579 круглосуточных коек, в том числе 45 детских круглосуточных коек, что составляет 11,0 на 10 тыс. населения. Обеспеченность койками приближена к российскому показателю. В стационарах отсутствует очередность на госпитализацию.

За последние 5 лет взят курс на изменение структуры коечности стационаров: так наряду с уменьшением количества круглосуточных коек с 1 700 в 2005 г. до 1 572 в 2010 г. увеличилось число коек дневного пребывания с 20 в 2005 году до 56 в 2010 году. Уменьшилось число больных, находящихся в психиатрическом стационаре более одного года с 563 человек, в 2006 году до 470 человек в 2010 году. В то же время число направленных в психоневрологические интернаты для социального обеспечения уменьшилось и составило: 2006 г. - 135 человек, 2010 г. - 51 человек.

С 2005 года открыт и успешно функционирует детский дневной стационар при детском диспансерном отделении Владимирской областной психиатрической больницы N 1 на 25 мест, в то время как в целом по РФ с 2005 года наблюдается ежегодное снижение числа мест в дневных стационарах.

Начиная с 2008 г. в психиатрической службе области получили развитие стационарозамещающие технологии. Функционируют 177 коек дневного пребывания (в том числе 5 детских). Увеличение коечного фонда психиатрической службы в настоящее время не планируется.

В рамках программы получит дальнейшее развитие медицинская реабилитация больных психическими заболеваниями. Улучшится материально-техническое оснащение подразделений психиатрической службы, условия пребывания пациентов, что приведет к повышению качества и доступности медицинской помощи больным данного профиля.

Реализация мероприятий должна способствовать увеличению числа лиц, включенных в реабилитационные программы и успешно их завершивших с 6,0% в 2009 г. до 8,3% к 2013 году.

Совершенствование медицинской помощи больным с инфекциями, передающимися половым путем

Во Владимирской области реализуется комплекс мероприятий по ранней диагностике и лечению инфекций, передающихся половым путем. Маршрутизация больных с ИППП:

- самостоятельное обращение в ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер";

- обследование по направлению врачей-урологов, акушеров-гинекологов, семейных врачей, врачей-педиатров, врачей-дерматовенерологов ЦРБ.

- выявление больных с ИППП в профсмотровых поликлиниках при устройстве на работу, при периодических медицинских осмотрах декретированных групп.

Выявленные больные с ИППП проходят лечение и состоят на учете в ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" (амбулаторное и стационарное лечение). С 2007 года дерматовенерологическая служба работает в рамках Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями" по подпрограмме "Инфекции, передаваемые половым путем". В рамках подпрограммы в 2010 году проводился мониторинг на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), мониторинг изменчивости возбудителей инфекций передающихся половым путем (ИППП), работал подростковый специализированный кабинет профилактики и лечения ИППП (ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер").

За последние пять лет отмечается стабильное снижение зарегистрированных больных ИППП и заразными кожными заболеваниями. Заболеваемость сифилисом снизилась с 57,4 (2006 г.) до 31,8 (2010 г.) на 44,6%. Однако, необходимо отметить рост заболеваемости на 62,5% среди детей до 14 лет с 1,6 (2006 г.) до 2,6 (2010 г.); ежегодную регистрацию больных детей с врожденным сифилисом (в 2010 г. - 3 больных). Это говорит о недостаточном уровне проводимых профилактических мероприятий среди беременных (Александровский, Гусь-Хрустальный районы, г.Владимир). Заболеваемость гонореей снизилась с 46,7 (2006 г.) до 32,2 (2010 г.) на 31%; среди детей до 14 лет снижение в 4 раза (2006 г. - 2,1; 2010 г. - 0,5). Заболеваемость чесоткой за 5 лет снизилась на 49%, что говорит об эффективно проводимой профилактической работе по этому заболеванию. Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения: в 2006 г. - 137,1; в 2010 г. - 70,1. Для проведения профилактических осмотров на заразные кожные заболевания привлекались медицинские работники общей лечебной сети. Профилактически осмотрено в 2010 г. на заразные кожные заболевания всеми службами 317 819 человек, при этом выявлено 135 больных чесоткой (13,5% от всех больных). Большое внимание уделяется эффективной технологии этапного организационного взаимодействия дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей и семейной практики, внедрению новых высококачественных технологий по диагностике и лечению, медицинской профилактике, стандартизации, программированию ситуации по ИППП и заразным кожным заболеваниям.

Совершенствование оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и гепатитами

На базе ВО ГУЗ "Областная клиническая больница" функционирует Центр СПИД, который является единственным ЛПУ в регионе, осуществляющим координацию деятельности по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ-инфекции.

Во Владимирской области ВИЧ-инфицированные выявляются при лабораторном обследовании в 8 лабораториях ЛПУ области, где проводится первичное скрининговое обследование населения. На базе Центра имеется референс лаборатория для подтверждения лабораторного диагноза ВИЧ, в которую поступают из вышеуказанных лабораторий ЛПУ положительные или сомнительные результаты постановки иммуноферментных реакций.

Во Владимирской области реализуется комплекс мероприятий по ранней диагностике и лечению социально-значимых болезней, в том числе ВИЧ, вирусных гепатитов. С этой целью за счет средств различных источников приобретаются диагностические системы и тест-полоски, медикаменты. С 2006 года поставка тест-систем и медикаментов осуществляется также в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. В рамках реализации национального проекта "Здоровье" в течение 2006-2007 гг. в область было отгружено антиретровирусных препаратов на сумму 14,234 млн. рублей, тест систем для диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С - на сумму 20,141 млн. руб.

В течение 2006-2007 годов вновь выявлено 530 ВИЧ-инфицированных граждан. Антиретровирусная терапия проведена у 103 пациентов.

За 2008 год обследовано на ВИЧ инфекцию и гепатит В и С -152 749 человек. Лечение антиретровирусными препаратами продолжают 179 пациентов. За 2008 год в область было отгружено антиретровирусных препаратов на сумму 33,0 млн. руб., тест систем для диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С - на сумму 13,9 млн. руб.

За 2009 год было обследовано 154 678 человек. Лечение антиретровирусными препаратами продолжают 378 пациентов (из них 239 взрослых, 18 детей, 121 человек в УФСИН). За 2009 год в область было отгружено антиретровирусных препаратов и тест систем для диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С - на сумму 25 463,494 тыс. руб.

За 2010 год было обследовано 132 394 человека.

Лечение антиретровирусными препаратами продолжают 426 пациентов.

За 2010 год в область было отгружено антиретровирусных препаратов и тест систем для диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С - на сумму 76 745,138 тыс. руб.

Осуществляется запланированный комплекс мероприятий по профилактике среди групп риска. Первоочередной задачей противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции является обеспечение межведомственной работы по профилактике ВИЧ-инфекции, особенно среди женщин, молодежи и уязвимых групп населения, для чего необходимо:

- создание постоянно действующей системы просвещения населения о мерах личной и общественной профилактики;

- проведение профилактической работы не только с молодежью до 29 лет, но и лицами более старших возрастов;

- активизация работы с ЛПУ области по раннему выявлению ВИЧ-инфекции и профилактике профессиональных рисков;

- уменьшение темпов прироста числа ВИЧ-инфицированных;

- увеличение продолжительности жизни при ВИЧ-инфекции;

- снижение преждевременной смертности и инвалидности ВИЧ- инфицированных.

В Центре СПИД для оказания психологической помощи гражданам в кризисных ситуациях функционирует кабинет "социально-психологической помощи". В кабинете работает медицинский психолог.

2.6.7. Совершенствование акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям

Одним из основных принципов перинатальной охраны плода и новорожденного, который внедрен в нашем регионе, является этапность оказания медицинской помощи.

Учреждения здравоохранения области, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период в настоящее время подразделяются на три группы:

- первая группа - учреждения здравоохранения, количество родов в которых не превышает 500 в год, в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача-акушера-гинеколога:

- МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница";

- МУЗ "Камешковская центральная районная больница";

- ММУ "Киржачская центральная районная больница";

- МУЗ "Меленковская центральная районная больница";

- МУЗ "Собинская центральная районная больница";

- МУЗ "Суздальская центральная районная больница";

- МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница".

- вторая группа - учреждения здравоохранения, количество родов в которых составляет от 500 до 1 500 в год, имеющие в своей структуре отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных:

- МУЗ "Родильный дом N1" (г. Владимир);

- МУЗ "Родильный дом N2" (г. Владимир);

- ВОГУЗ "Областная клиническая больница";

- ММУ "Александровская центральная районная больница";

- МУЗ "Городская больница N1 г. Гусь-Хрустальный";

- МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1";

- МУЗ "Муромский родильный дом";

- МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница";

- МУЗ "Вязниковская центральная районная больница".

Учреждений здравоохранения, отнесенных к 3 группе, на территории области нет. Беременные, имеющие показания для родоразрешения в родовспомогательных учреждениях 3 группы, направляются в ФГУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова Росмедтехнологий".

Данное учреждение является куратором Владимирской области по акушерству-гинекологии и педиатрии. С целью обеспечения эффективного функционирования системы дифференцированного лечения и родоразрешения женщин будет осуществляться совершенствование взаимодействия с ФГУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова Росмедтехнологий" в плане оказания консультативной и выездной медицинской помощи.

С целью улучшения качества медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в 2011-2012 гг. планируется уменьшение количества коек в муниципальных учреждениях родовспоможения 1 группы с 89 до 16 коек, т.е. на 82% (73 койки). При этом будут сохранены акушерские койки в учреждениях 1 группы МУЗ "Меленковская ЦРБ" в количестве 6 и МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ" в количестве 10 в связи с удаленностью и отсутствием дорог к ближайшим учреждениям родовспоможения (объезды). Эти койки будут функционировать как койки патологии беременности с резервным родовым залом. В учреждениях 2 группы количество коек составит 436.

Пациентки группы низкого риска из Юрьев-Польского и Меленковского районов госпитализируются в МУЗ "Кольчугинская ЦРБ" и МУЗ "Муромский родильный дом" соответственно.

В начале 2012 года планируется закрытие акушерских отделений в МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница", МУЗ "Камешковская центральная районная больница", МУ "Собинская центральная районная больница", МУЗ "Суздальская центральная районная больница".

Пациентки групп низкого и среднего риска госпитализируются из: Судогодского района - в ВОГУЗ "Областная клиническая больница", Петушинского района - в МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир), Киржачского района - в ММУ "Александровская центральная районная больница", Камешковского района - в МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1", Собинского района - в МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир), Суздальского района - в МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир), Гороховецкого района - в МУЗ "Вязниковская центральная районная больница", Селивановского района - в МУЗ "Меленковская центральная районная больница" и МУЗ "Муромский родильный дом" низкой и средней группы риска соответственно.

Пациентки группы высокого риска госпитализируются в учреждение 3 группы ФГУ "Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова" до ввода в эксплуатацию перинатального центра в г.Владимире. В 2012 году планируется завершение строительства учреждения 3 группы в регионе.

На базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" функционирует "неонатальный центр", имеющий в своем составе: отделение анестезиологии-реанимации для новорожденных на 18 коек, отделение патологии новорожденных - 37 коек, из них 6 коек интенсивной терапии, отделение для недоношенных детей на 38 коек, из них 6 коек интенсивной терапии, отделение плановой и экстренной консультативной помощи, располагает двумя реанимационными бригадами: для новорожденных и для детей старше 1 месяца, оснащено четырьмя реанимобилями (в 2008 г. бригадой для новорожденных осуществлено - 446 выездов, в 2009 г. бригадой для детей старше 1 месяца - 561 выезд, в 2008 г. - 290 выездов, в 2009 г. - 353 выезда). В составе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" организована областная детская прозектура, которая является консультативным и методическим центром для паталогоанатомической# службы области.

Более 10 лет отделения для новорожденных детей II этапа выхаживания имеют в своем составе неврологические (10) и хирургические (5) койки, работают невропатолог-неонатолог и хирург-неонатолог. В последние годы оперативное лечение в неонатальном периоде проведено: 2008 г. - 51 ребенку, 2009 г. - 57 детям, оперативная активность составила соответственно 86,2% и 84,2% соответственно, послеоперационная летальность - 15% в 2008 г. и 8,7% в 2009 г. (уменьшилась в два раза). Операции проводятся на всех органах и системах за исключением нейрохирургических и кардиохирургических вмешательств. При необходимости оказания нейрохирургической помощи задействуются специалисты ВОГУЗ "Областная клиническая больница". Кардиохирургическая помощь оказывается в НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. Н.Н.Бакулева. В последние годы получила развитие офтальмологическая помощь новорожденным. С 2007 года глубоко недоношенным детям при ретинопатии недоношенных (РН) проводятся операции лазерокаогуляции около 50 в год.

Для повышения эффективности оказания хирургической помощи детям неонатального периода планируется в 2011 году оборудовать операционный блок на базе отделения анестезиологии реанимации для новорожденных детей с учетом необходимости щадящих режимов выхаживания, особенно недоношенных детей. Кроме того, с 2011 года планируется развитие высокотехнологичной офтальмологической помощи новорожденным детям. Для улучшения диагностики РН планируется приобретение ретинальной камеры и дооснащение медицинским оборудованием хирургической службы в целом на общую сумму 13 706,6 тыс. руб. в 2011 году за счет средств ФФОМС. Кроме того, планируется создание организационно-методического центра по лечению и реабилитации детей с хирургическими заболеваниями на базе ГУЗВО "Областная детская клиническая больница" в рамках текущего финансирования без дополнительного привлечения финансовых средств.

Всего в области развернуто 97 коек II этапа выхаживания новорожденных, что является недостаточным.

В целях создания условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела запланирован целый ряд мероприятий. В 2011-2012 гг. будет продолжена работа по развитию оказания высококвалифицированной помощи беременным женщинам и новорожденным детям в МУЗ "Муромский родильный дом", МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1", ММУ "Александровская центральная районная больница", МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", МУЗ "Родильный дом N 1" (г.Владимир) и МУЗ "Родильный дом N 2" (г.Владимир). В указанных учреждениях будут организованы палаты интенсивной терапии на 4 койки с отдельным круглосуточным постом врачей неонатологов. Всего планируется открыть в области дополнительно 24 койки ПИТ (палат интенсивной терапии) и 6 коек реанимации и интенсивной терапии I этапа выхаживания с финансированием средств ТФОМС в сумме 3 435,0 тыс.руб. На втором этапе выхаживания дополнительно планируется открытие 75 коек путем перепрофилирования коек в педиатрических и инфекционных отделениях в МУЗ "Детская больница округа Муром", МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), ММУ "Александровская районная детская больница", МУЗ "Детская городская больница" г.Гусь-Хрустальный в рамках текущего финансирования без привлечения дополнительных средств.

Одновременно планируется дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в учреждениях родовспоможения в рамках системы мероприятий Программы на сумму 16 609,0 тыс.руб. в 2011 году.

На базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" в рамках текущего финансирования без привлечения дополнительных финансовых средств планируется открытие катамнестического кабинета для пациентов неонатологического профиля с привлечением к работе неонатолога, невропатолога, окулиста (по показаниям), хирурга (по показаниям).

Кроме того, планируется проведение реорганизационных мероприятий, капитального ремонта и оснащения оборудованием реанимационного отделения для новорожденных детей, отделений патологии новорожденных ГУЗВО "Областная детская клиническая больница" в рамках системы мероприятий Программы в 2011 году на сумму 83 614,3 тыс. рублей, в 2012 году на сумму 5 178,5 тыс. рублей из средств ФФОМС.

После открытия Перинатального центра в городе Владимире планируется сконцентрировать в нем медицинскую помощь женщинам, имеющим угрозу невынашивания. Это одна из перспектив снижения смертности новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. На сегодняшний день готовность Перинатального центра к эксплуатации составляет 80%, запланировано его открытие на конец 2012 года. Финансирование запланировано в рамках системы мероприятий Программы в сумме 126 039,15 тыс. рублей, в том числе за счет средств консолидированного бюджета - 22 487,0 тыс. рублей, за счет средств ФФОМС - 103 552,15 тыс. рублей.

Всего на создание условий для выхаживания новорожденных, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела в рамках системы мероприятий Программы будет направлено в 2011 году - 69 183,6 тыс. рублей, в 2012 году - 128 075,0 тыс. рублей.

В настоящее время на территории области в структуре органов социальной защиты функционирует центр для женщин, находящихся в кризисных ситуациях.

С 2011 года на базе Центра планирования семьи и репродукции будет создан центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Консультации беременных женщин будут проводиться акушерами-гинекологами, психологами, юристами с привлечением работников социальных служб. Организационные мероприятия будут осуществляться в рамках текущего финансирования и не потребуют привлечения дополнительных финансовых средств.

В 2011 году на базе ВОГУЗ "Областная клиническая больница" будет создан дистанционный консультативный центр. Специалисты дистанционного консультативного центра будут оказывать консультативно-диагностическую помощь наиболее тяжёлому контингенту беременных, рожениц, родильниц, осуществлять мониторинг всех беременных, вставших на учёт по беременности, поступивших на роды, а также мониторинг новорожденных, имеющих высокий риск развития критических состояний либо находящихся в критическом состоянии, перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии или другое отделение второго этапа выхаживания перинатального центра. Также будут созданы выездные анестезиолого-реанимационные акушерские бригады, которые будут осуществлять транспортировку беременных женщин в учреждения соответствующей группы.

С 2006 года на территории Владимирской области медицинская помощь больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью, оказывается в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 10.04.2006 N 267 за счет средств текущего финансирования и средств родовых сертификатов.

С 2011 года планируется внедрение стандартов оказания медицинской помощи детям в неонатологии (врожденная пневмония, синдром дыхательных расстройств новорожденных, гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы. С 2012 года в связи с переходом на выхаживание детей с низкой и экстремально-низкой массой тела будет организовано оказание помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточном питании плода (37 случаев) за счет средств текущего финансирования и средств родовых сертификатов.

Кроме того, в соответствии с методикой, рекомендованной Минздравсоцразвития России, в настоящее время произведены расчеты и планируется внедрение в 2011-2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи в педиатрии (пневмония, бронхиальная астма, язвенная болезнь, желудка, гастрит, дуоденит, сахарный диабет, внутричерепная травма, перелом черепа и лицевых костей, кишечная инфекция, тубулоинтерстициальный нефрит, лейкемии у детей).

В нашем регионе рождаемость не имеет тенденции к снижению и составила в 2009 г. - 10,8 на 1 000, в 2010 г. - 10.9. Число недоношенных детей остается стабильным и составляет в 2008 г. - 4,0%, в 2009 г. - 4,2%. Общая заболеваемость новорожденных остается достаточно высокой, имеется тенденция к росту: 2008 г. - 350,3; 2009 г. - 366,2 на 1 000 за счет инфекционной патологии и гипоксических поражений ЦНС.

Эффективность службы родовспоможения и детства, качество медицинской помощи во многом влияет на уровень и структуру младенческой смертности.

Анализ динамики младенческой смертности показывает снижение данного показателя в 2009 г. в сравнении с 2008 годом с 9,4% до 7,1%. Этому способствовала реализация мероприятий, разработанных и внедренных в практику в 2008 г. по снижению младенческой смертности (работа по оснащению оборудованием родильных домов, внедрение новых технологий и методик лечения, широкое применение сурфактанта у новорожденных, работа по федеральным стандартам лечения новорожденных с разными нозологическими формами заболеваний).

Недоношенность существенно влияет на показатели перинатальной и младенческой смертности. Остается важной проблема выхаживания детей с высокой степенью незрелости, родившихся с массой тела менее 1 500 г и гестационным возрастом 32 недели и менее (число данной категории в 2008 г.- 177, в 2009 г. - 204), так как на их долю приходится более 90% неонатальной и 48-50% младенческой смертности.

Ведущими причинами младенческой смертности остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде и врожденные аномалии развития, составляющие - 8,4% в 2008г. и 7,4% в 2009г., что свидетельствует о необходимости дальнейшего развития пренатальной диагностики, улучшения выхаживания новорожденных и детей первого года жизни.

Перинатальная смертность в области имеет устойчивую тенденцию к стабилизации. Показатель перинатальной смертности в 2009 г. составил 8,1 %, в 2008 году - 7,48 % и в 2007 году - 8,5 %. В структуре перинатальных потерь мертворождаемость составляет 5,9 %, а ранняя неонатальная смертность - 2,19%. Неонатальная смертность составляет 3,54 %. В раннем неонатальном периоде погибает 61,8% детей.

До 20% всех родившихся новорожденных нуждаются в реанимационной помощи и интенсивной терапии, среди них большинство составляют больные с нарушением респираторной адаптации.

С вступлением в силу приказа Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" необходимо совершенствование оказания медицинской помощи на этапах реанимации новорожденных и их дальнейшего выхаживания.

Материнская смертность в последние годы характеризуется нестабильными показателями. Рост данного показателя до 51,7 на 100 000 родившихся живыми в 2009 г. обусловлен случаями смерти женщин в период эпидемии гриппа А/Н1N1. В 2010 г. данный показатель снизился до 32,0.

Экстренную выездную помощь беременным, роженицам и родильницам оказывают выездные реанимационные бригады, формирующиеся на базе отделения плановой и экстренной консультативной медицинской помощи ВОГУЗ "Областная клиническая больница".

С целью дальнейшего улучшения качества медицинской помощи новорожденным запланированы мероприятия:

- повышение квалификации кадров (неонатологов, акушеров-гинекологов, реаниматологов) в соответствии с современными требованиями;

- дооснащение крупных учреждений родовспоможения оборудованием, необходимым для работы с новорожденными с низкой и экстремально низкой массой тела;

- совершенствование качества амбулаторного наблюдения за детьми, перенесшими тяжелую патологию в неонатальном периоде или родившимися недоношенными.

В рамках реализации программы модернизации планируется завершение строительства перинатального центра в г. Владимире, проведение ремонтных работ в ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница", приобретение современного оборудования в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" и приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи".

Численность детского населения в течение последних пяти лет уменьшилось на 12,5% с 269 722 до 235 900 человек, в том числе и детей в возрасте до 14 лет с 199 256 до 194 369 - на 2,5 %. Численность подростков за тот же период снизилась с 70 466 до 41 531, то есть на 42 %.

Укомплектованность врачами педиатрами с каждым годом ухудшается с 20,1/1000 до 19,4/1000 в последние 5 лет. Область испытывает дефицит в узких специалистах: неонатологах, анестезиологах-реаниматологах, невропатологах, окулистах, детских хирургах, во врачах-лаборантах, в среднем медицинском персонале.

Это проблема особенно ощутима в службах, оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

В 2010 году с целью повышения квалификации врачей-неонатологов учреждений здравоохранения области Нижегородской государственной медицинской академией на базе областной детской клинической больницы был проведен выездной цикл усовершенствования, на котором прошли обучение 33 врача-неонатолога.

В 2011 году для учреждений здравоохранения Владимирской области планируется направление на профессиональную переподготовку по специальности "Неонатология" двух врачей, в настоящее время проходящих интернатуру по специальности "Педиатрия" в ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия".

На дополнительную подготовку по вопросам выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела планируется направить 21 врача-неонатолога и 12 врачей акушеров-гинекологов.

В 2009 году отмечен рост смертности на дому в 1,5 раза по сравнению с 2008 годом (в 2009 году умерло 35 детей, а в 2008 году - 24 ребенка).

Ведущими заболеваниями, обусловившими смерть на дому детей в возрасте до одного года, явились:

- болезни органов дыхания - 9 детей - 42,86%,

- синдром внезапной смерти - 6 детей - 28,6% ,

- врожденные аномалии и инфекционные болезни - по 2 ребенка - 12,5%.

В 2009 году показатель постнеонатальной смертности снизился по сравнению с 2008 г. в 1,2 раза и составил 3,6 на 1000 (в 2008 г. - 4,4 на 1000).

Этот факт повлиял на показатель общей летальности в детских стационарах области, который в последние 2 года уменьшился на 50% (2008 г. - 0,3%, 2009 г. - 0,2%).

С целью снижения летальности от врожденных пороков развития, необходимо улучшить перинатальную диагностику и продолжать развивать хирургию новорожденных на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница", доукомплектовать диагностические службы ультразвуковой аппаратурой экспертного класса, дополнительно обучить специалистов.

Анализ смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет показал, что в 2009 г. смертность в этой группе уменьшилась в 1,25 раза по сравнению с 2008 г. и составила 1,94 на 1 000 (в 2008 г. - 2,44_). Смертность детей в возрасте от 0 до 14 лет: уменьшилась с 1,05 в 2008 г. до 0,89 на 1 000 в 2009 г.

Причины смертности детей с 0 до 14 лет (на 1 000):

1 место - заболевания перинатального периода - 0,23 (36%);

2 место - врожденные пороки развития - 0,19 (27%);

3 место травмы и отравления - 0,15 (18%);

4 место - болезни органов дыхания - 0,08 (10%).

Таким образом, во всех возрастных группах до 14 лет прослеживается доминирующая роль заболеваний перинатального периода и врожденных аномалий в смертности детей.

В 2009 году в возрасте от 15 до 17 лет умерло 21 человек (вне стационара умерло 15 человек - 62,5% (в 2008 г. - 67,6%). Смертность в этой группе снизилась с 1,0 до 0,46.

В 2009 году вне стационара умерло меньше подростков - на 5,1%, чем в 2008 году (67,6%), что отразилось на структуре смертности:

- в 2009г. 79,2% умерли от внешних причин, что на 9% больше, чем в 2008 году (70,2%);

- от заболеваний погибло 20,8% в 2009 году (2008 г. - 29,8%).

В последние годы отмечается рост общей заболеваемости детей на 10,4% с 2005 г. до 2009 г. в возрасте от 0 до 14 лет, что на 33,5% превышает показатель по РФ (2 824,6 на 1 000 в 2005 г. и 3 119,7 на 1 000 в 2009 г. Данный факт влияет на рост числа посещений к участковому врачу с 2006 г. - 7,7 до 9,6 на 1 000 в 2009 г.

Показатель заболеваемости подростков носит волнообразный характер. В 2006 г. темп прироста общей заболеваемости подростков составил 5,2%, в 2007 г. отмечена тенденция к снижению на 1,6%, а в 2008 г. - вновь рост на 3,1%, в 2009 г. - рост на 14,2% (2006 г. - 2 247,7 на 1 000; 2007 г. - 2 212,1 на 1 000; 2008 г. - 2 281,2 на 1 000; 2009 г. - 2 606,1 на 1 000 населения).

По структуре заболеваний лидируют заболевания органов дыхания, сохраняются на высоком уровне показатели заболеваемости органов пищеварения и глаз.

С целью снижения заболеваемости детей с данной патологией планируется перепрофилизация коечного фонда детских стационаров крупных районных центров: округа Муром, г. Коврова, г. Александрова и развертывание специализированных гастроэнтерологических, пульмонологических коек с решением кадрового вопроса и оснащением медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащенности.

В крупных районных центрах: г. Ковров, г. Вязники, г. Александров, г. Кольчугино, г. Владимир планируется активно развивать офтальмологическую службу, больше уделять профилактической работе при выявлении патологии глаз на ранних стадиях, укомплектовать данные районы необходимым оборудованием для проведения консервативного лечения, оздоровления и реабилитации детей и подростков.

Планируется развивать систему восстановительного лечения детей первых 3-х лет жизни, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, с использованием современного оборудования во всех медицинских организациях, имеющих в своей структуре отделения и кабинеты восстановительного лечения детей. Организационные мероприятия будут осуществляться в рамках текущего финансирования и не потребуют привлечения дополнительных финансовых средств.

Число стационарных коек с 2005 г. уменьшилось с 87,7 до 57,7 на 10 000 для детей до 17 лет. Уровень госпитализации с 2005 г. снизился с 31,8 на 1 000 детей до 18,8. Число педиатрических коек также с 2005 г. уменьшилось с 25 до 14,4 на 10 000 детей. Среднегодовая занятость ее выросла с 312,9 в 2005 г. до 341,1 в 2009 г., при стабильной средней длительности пребывания - 9,4.

За последние пять лет уменьшилось число инфекционных коек для детей с 22,8 до 16,2 на 10 000. При этом среднегодовая занятость их возросла незначительно с 252,7 до 269,9 при небольшом снижении средней длительности пребывания с 6,6 до 6,0.

Появилась новая нозологическая форма в педиатрии - сахарный диабет 2 типа, который имеет тенденцию к увеличению (с 1,6 до 1,9 %) . Основная доля пациентов приходится на сахарный диабет 1 типа. Распространенность данной патологии увеличивается. При этом заболеваемость до 14 лет в 2008 и 2009 году была несколько ниже, чем в предыдущие годы, но это связано с тем, что кривая заболеваемости сахарным диабетом имеет не линейный, а волнообразный вид. В 2008 году средний показатель заболеваемости у детей Владимирской области значительно выше, чем в среднем по России (11,11 на 100 тысяч детского населения).

Наличие поздних осложнений, увеличение диабетической ретинопатии и хайропатии связано с более широким внедрением скрининга осложнений. На низком уровне остается диагностика диабетической полинейропатии. Для её улучшения необходимо приобретение электромиографа, что позволит выявить осложнения на доклинической стадии, что в итоге при адекватной терапии позволит затормозить развитие такого грозного осложнения, как диабетическая стопа и инвалидизацию пациента.

На базе педиатрического отделения ОДКБ проводятся современные методы обследования детей с сахарным диабетом: постоянное суточное мониторирование гликемии и установка инсулиновых помп. В 2007-2009 гг. установлено 20 инсулиновых помп детям, что составило 7,8 % от общего числа больных с сахарным диабетом 1 типа, хотя потребность значительно выше.

На сегодняшний день организация детской хирургической службы также требует дальнейшего развития - создание межрайонных центров детской хирургии в городах Муроме и Коврове, в которых имеются детские хирургические койки и подготовленные специалисты. Кроме этого целесообразно развернуть детские хирургические койки в г.Александрове с целью приблизить место оказания хирургической помощи к месту жительства и сократить сроки ожидания плановой госпитализации. На базе хирургического отделения ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" планируется оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе больным с урологической патологией. Для этого необходимо доукомплектовать специалистами анестезиологическую службу, приобрести необходимое оборудование, что позволит улучшить качество оказания медицинской помощи в области.

Важным звеном оказания медицинской помощи детям является амбулаторно-поликлиническая служба, как участковая, так и специализированная. Для более рационального использования медицинского оборудования и кадрового потенциала необходимо рассмотреть вопрос о создании единого диагностического областного центра для детей области и г. Владимира на базе здания МУЗ "Детская городская поликлиника". Открытие данного центра позволит сконцентрировать в одном месте кадровый потенциал и необходимое современное медицинское оборудование, улучшить диагностику, повысить процент ранней выявляемости патологии и своевременно оказывать медицинскую помощь детям и подросткам.

Планируется развитие амбулаторной неонатологической службы в районных центрах области и г. Владимир на базе МУЗ "Детская городская поликлиника", МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир), МУЗ "Детская больница округа Муром", МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), ММУ "Александровская районная детская больница" и МУЗ "Детская городская больница" г.Гусь-Хрустальный за счет средств текущего финансирования, привлечение дополнительных финансовых средств не потребуется.

Для проведения своевременной диагностики и оказания медицинской помощи детям, в том числе подросткам, с патологией мочеполовой системы планируется развернуть уроандрологические кабинеты в районах области, обучить кадры, укомплектовать необходимым медицинским оборудованием.

Для выполнения всех намеченных мероприятий предусмотрено 1 384 945,53 тыс. рублей, что позволит улучшить качество оказания медицинской помощи матерям и детям, достигнуть снижения показателей младенческой и материнской смертности.

В настоящее время во Владимирской области нет учреждений, отделений, палат, хосписов, выездных бригад, осуществляющих паллиативную помощь детям.

В паллиативной помощи в области нуждаются 120 детей. Это дети с тяжелыми заболеваниями центральной нервной системы, онкогематологическими заболеваниями и врожденными синдромами и аномалиями развития. Большая часть этих детей находится в семьях.

Проведен анализ необходимости развития в области паллиативной помощи. Потребность в койках данного профиля низкая.

В связи с этим, паллиативная помощь будет организована на дому по месту жительства ребенка медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена, которые будут в том числе обучать родителей принципам оказания неотложной медицинской помощи и приемам ухода за данным контингентом больных. При необходимости к данной работе будут привлекаться психологи и юристы.

Организационные мероприятия будут осуществляться в рамках текущего финансирования и не потребуют привлечения дополнительных финансовых средств.

В рамках Программы с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков планируется проведение диспансеризации несовершеннолетних. Расчётная стоимость законченного случая диспансеризации 14-летнего подростка составляет - 1 106,5 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы. На организацию проведения диспансеризации 13 000 подростков будет направлено средств ФФОМС в 2011 году 14 384,4 тыс. руб., в 2012 году 14 384,4 тыс. руб. в учреждения здравоохранения области, указанные в п. 3.3 раздела 9 Программы.

Проведённые мероприятия модернизации будут способствовать удержанию на низких цифрах материнскую и младенческую смертность и повышению доступности оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Всего на модернизацию службы родовспоможения и детства с учётом проведения капитального ремонта учреждений родовспоможения, завершения строительства объектов, внедрения информационных технологий, оснащения медицинским оборудованием будет напавлено# 1 384,9455 млн.руб., что составляет 27,44% от общего финансирования Программы.

Таким образом, в ходе модернизации акушерско-гинекологической и педиатрической службы в течение 2011-2012 годов продолжится оптимизация коечного фонда с приведением в соответствие с федеральными нормативами работы койки в году, увеличение количества коек неонатальной реанимации, внедрение в полном объеме Порядков оказания медицинской помощи, существенное улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям. Все это позволит снизить уровень материнской смертности в регионе, не допустить роста перинатальной и младенческой смертности при переходе на новые критерии регистрации рождений с 2012 года.

План мероприятий региональной программы модернизации службы родовспоможения и детства Владимирской области на 2011-2012 гг.

N	Наименование мероприятий	Срок выполнения	Источники финансирования
1.	Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения
	1.1. Завершение строительства ранее начатых объектов - "Перинатальный центр" г. Владимир	2011 г.	ФФОМС, МБ
	1.2. Проведение капитальных ремонтов - ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" - Капитальный ремонт родильного отделения (2 этаж) МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	2011-2012 гг. 2011 г.	ФФОМС ФФОМС
	- МУЗ "Городская больница N4" (г. Владимир)	2011 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир)	2011 г.	ФФОМС
	- МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	2011 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Детская городская больница" г. Гусь-Хрустальный	2011-2012 гг.	ФФОМС
	- МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	2011 г.	ФФОМС
	- ММУ "Александровская центральная районная больница"	2011 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	2012 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Ковровская городская больница N2"	2012 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	2011 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Родильный дом N2" (г. Владимир)	2012 г.	ФФОМС
	- ММУ "Александровская районная детская больница"	2012 г.	ФФОМС
	- МУЗ "Детская больница округа Муром"	2011 г.	ФФОМС
	1.3. Оснащение медицинским оборудованием - ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" - МУЗ "Детская городская поликлиника" (г.Владимир) - МУЗ"Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир) - Перинатальный центр МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир") - МУЗ "Родильный дом N2" (г. Владимир) - МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1" - ММУ "Александровская районная детская больница" - МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный" - ВОГУЗ "Областная клиническая больница" - МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница" (родильное отделение) - МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница" (детское отделение) - МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница" (детское отделение и поликлиника, родильное отделение) - МУЗ "Меленковская центральная районная больница" (детское отделение и поликлиника) - МУЗ "Городская больница N2" (г. Владимир) (детские инфекционные отделения, детская поликлиника) - МУЗ "Городская больница N4" (г. Владимир) (детская поликлиника) - МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" (г.Владимир) - ММУ "Александровская центральная районная больница" - МУЗ "Вязниковская центральная районная больница" - МУЗ "Камешковская центральная районная больница" - ММУ "Киржачская центральная районная больница" - МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров) - МУЗ "Суздальская центральная районная больница" - МУ "Центральная районная больница" Петушинского района - МУЗ "Детская больница округа Муром" - МУЗ "Муромский родильный дом" - МУЗ "Амбулатория поселка Механизаторов" округа Муром - ММУ "Селивановская центральная районная больница" - МУ "Собинская центральная районная больница" - МУЗ "Судогодская центральная районная больница им.Поспелова" - МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница" - МУЗ "Городская больница ЗАТО г.Радужный Владимирской области"	Все учреждения в 2011-2012 гг.	Все учреждения ФФОМС, МБ и ОБ
2.	Внедрение порядков оказания медицинской помощи - приказ Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" - приказ Минздравсоцразвития России от 03.06.2010 N 418 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях" - приказ Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи"	2011-2012 гг.	ТФОМС
3.	Внедрение федеральных стандартов акушерско-гинекологической и педиатрической помощи 3.1. По неонатологии - приказ Минздравсоцразвития России от 04.04.2006 N 252 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлияний вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах" - приказ Минздравсоцразвития России от 13.03.2006 N 144 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при гемолитической болезни плода и новорожденного" - приказ Минздравсоцразвития России от 13.03.2006 N 149 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного" - приказ Минздравсоцразвития России от 13.03.2006 N 148 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при бактериальном сепсисе новорожденного" 3.2. По педиатрии - приказ Минздравсоцразвития России от 05.06.2006 N 456 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым лимфобластным лейкозом" - приказ Минздравсоцразвития России от 08.06.2007 N 411 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией" - приказ Минздравсоцразвития России от 13.03.2006 N147 "Об утверждении стандартов медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода" По стандартам будет также оказываться медицинская помощь детям по следующим нозологическим группам: инсульт I60-I66, рак костей С40;С41, рак ЦНС С70-С72, лейкемия С91-С95; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки К25-К26; перелом черепа и лицевых костей S02-S09; внутричерепная травма S06; мочекаменная болезнь N20-N21; N23; тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почек и мочеточника N00-N19 N 25-N28, астма, астматический статус J45, J46; гастрит и дуоденит К29, кишечные инфекции А00-А09	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ФФОМС, ТФОМС
4.	Оптимизация коечной сети в детских и акушерских стационарах	Все мероприятия 2011-2012 гг.
	4.1. Создание на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" учреждения 3 группы - "Перинатальный центр"		ТФОМС
	4.2. Оптимизация коечной сети акушерского и гинекологического профиля в учреждения 1 и 2 групп		ТФОМС
	4.3. Оптимизация коечной сети детских специализированных коек в стационарах		ТФОМС
	4.4 Развертывание дополнительных коек дневного пребывания для детей при стационарах и амбулаторно-поликлинических учреждениях по педиатрическому профилю		ФФОМС, ОБ
	4.5. Организация долечивания больных фтизиатрического профиля в санаториях областного и федерального уровня		ОБ
	4.6. Дополнительно будет развернуто койки дневного стационара для детей с психиатрической патологией для амбулаторного долечивания детей - 5 коек		ТФОМС
	4.7. Развитие коррекционных детских офтальмологических кабинетов		ТФОМС
5.	Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, совершенствование неонатальной хирургии 5.1. Развертывание дополнительно коек реанимации и интенсивной терапии в родильных домах области и детских больницах 2 уровня для оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям - 30 коек 5.2. Развертывание дополнительно в детских больницах муниципальных образований области: в округе Муром, г.Коврове, г.Александрове, г.Гусь-Хрустальном коек 2-го этапа выхаживания для новорожденных и недоношенных детей - 75 коек 5.3. Ввод в строй "Перинатального центра" 5.4. Дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в учреждениях родовспоможения 5.5. Дальнейшее развитие межтерриториальных центров для оказания высококвалифицированной помощи беременным женщинам, и новорожденным детям в городах Муроме, Коврове, Александрове, Гусь-Хрустальном и Владимире 5.6. Проведение реорганизационных мероприятий, капитальных ремонтов и оснащения оборудованием реанимационного отделения для новорожденных детей, отделений патологии новорожденных ГУЗВО "Областная детская клиническая больница" 5.7. Дооснащение оборудованием хирургических и офтальмологических коек новорожденных ГУЗВО "ОДКБ". Расширение объемов хирургических вмешательств по лечению ретинопатий недоношенных 5.8. Развитие амбулаторной неонатологической службы в районных центрах области и г.Владимире 5.9. Открытие на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" катамнестического кабинета для пациентов неонатологического профиля с привлечением к работе неонатолога, невропатолога, окулиста (по показаниям), хирурга (по показаниям) 5.10. В области планируется развивать восстановительное лечение детей в возрасте до 3-х лет, в т.ч. родившихся с экстремально низкой массой тела с использованием современного оборудования	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ФФОМС, ТФОМС
6.	Организация межтерриториальных центров детской хирургии на базе МУЗ "Детская больница округа Муром" и МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров) 6.1. Оснащение медицинских межтерриториальных центров медицинским оборудованием 6.2. Открытие детских уроандрологических и гинекологических кабинетов в районах области	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ТФОМС
7.	Совершенствование работы дистанционных консультативных центров и выездных бригад 7.1. Создание дистанционного консультативного центра и выездных бригад 7.2. Организация работы реанимационно-акушерских бригад	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ОБ
8.	Совершенствование работы хирургии новорожденных на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" 8.1. Дооснащение медицинским оборудованием хирургической службы 8.2. Перепрофилизация коек для оказания офтальмологической помощи недоношенным детям с ретинопатиями и обеспечение их необходимым оборудованием 8.3. Создание организационно-методического центра по лечению и реабилитации детей с хирургическими заболеваниями 8.4. Развитие высокотехнологичной детской хирургической медицинской помощи на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ФФОМС, ТФОМС
9.	Профилактическая работа в детской амбулаторно-поликлинической службе 9.1. Проводить работу в отделении неотложной помощи с привлечением участковых педиатров 9.2. Продолжать развитие стационарозамещающих технологий 9.3. Обучить кадры 9.4. Организовать систему паллиативной помощи детям на дому по месту жительства	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ТФОМС
10.	Проведение профилактических осмотров подростков 14-летнего возраста 10.1. Обучение врачей урологов-андрологов, акушеров-гинекологов по вопросам детской уроандрологии, детской гинекологии на циклах повышения квалификации института постдипломного медицинского образования 10.2. Проведение оздоровительных мероприятий подростков по результатам диспансерных осмотров	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ФФОМС, ТФОМС
11.	Профилактика и снижение количества абортов 11.1. Создание центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе Центра планирования семьи и репродукции 11.2. Предотвращение нежелательной беременности у женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией 11.3. Предупреждение абортов у женщин в первый год после родов 11.4. Профилактика повторного аборта 11.5. Проведение областной акции по профилактике абортов и др.	Все мероприятия 2011-2012 гг.	Все мероприятия ОМСУ

Перечень оборудования, приобретаемого для материнства и детства в рамках региональной программы "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы" для государственных учреждений здравоохранения области

N п/п	Наименование оборудования	2011	2012
		единиц оборудования	единиц оборудования
1	Автоматический бактериологический анализатор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
2	Аппарат ИВЛ для новорожденных и детей младшего возраста
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		2
3	Аппарат наркозно-дыхательный
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1	1
4	Гистологический процессор конвейерной проводки
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
5	Дыхательный респиратор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
6	Инкубатор интенсивной терапии для выхаживания новорожденных
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	3	2
	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1
7	Кровать для новорожденных
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
8	Модульная система для заливки парафином
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
9	Портативный УЗИ аппарат
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
10	Санный микротом
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
11	Эндоскопическая стойка
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
12	Автоматический бактериологический анализатор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
13	Автоматический иммунологический анализатор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
14	Анализатор газов крови, автоматический
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
15	Аппарат ИВЛ для новорожденных и детей младшего возраста
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	9
16	Аппарат наркозно-дыхательный
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	5
17	Биохимический анализатор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	2
18	Видеоэндоскопическая стойка (для бронхо-, гастроскопии)
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
19	Гематологический анализатор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
20	Дыхательный респиратор
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	2	1
21	Инкубатор интенсивной терапии для выхаживания новорожденных
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	18	10
22	Инфузоматы 2-х линейные
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
23	Комплект оборудования для ЦСО
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
24	Кровать для новорожденных
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	21
25	Лазер для лечения сосудистых новообразовании
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
26	Лазер СО2 хирургический с насадками
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
27	Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
28	ЛОР комбайн
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
29	Микроскоп операционный
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"		1
30	Монитор прикроватный для новорожденных
	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	2
31	Монитор прикроватный
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	11
32	Мочевой анализатор автомат
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
33	Открытая реанимационная система для новорожденных
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	3
34	Перемешиватель для тромбоцитов
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
35	Портативный УЗИ аппарат
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
36	Рентгеновский аппарат на 2 рабочих места
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
37	Ретинальная камера
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
38	УЗИ аппарат экспертного класса
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
39	Ультразвукова диагностическая установка (с кардиоопциями, стресс-ЭХО, дополнительным набором датчиков (для детей младшего и старшего возраста))
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	1
40	Центральная станция мониторного наблюдения за больными
	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	2
41	Прочее оборудование	344	74
	Всего единиц оборудования	443	98
	На сумму, тыс. рублей	202 949,1	101 293,5

Перечень оборудования, приобретаемого для материнства и детства в рамках региональной программы "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы" для муниципальных учреждений здравоохранения области

N п/п	Наименование оборудования	2011 г.	2012 г.
		единиц оборудования шт.	единиц оборудования шт.
1	Автоматический моноселективный анализатор К\Na
	МУЗ "Детская городская больница" г. Гусь-Хрустальный	1	1
2	Аппарат для неинвазивной вентиляции
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	1
	МУЗ "Гусь Хрустальная центральная городская больница"	1
3	Аппараты ИВЛ различных моделей для детей
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		4
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		4
	МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"	1
	МУЗ "Детская городская больница" г.Гусь Хрустальный	1
	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Муромский родильный дом"	1
	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	1
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	2
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	1
	МУ "Собинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	1
4	Аппарат искусственного дыхания для новорожденных и детей
	МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"	1
5	Аппарат наркозный для детей
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		3
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)		1
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	1
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	2
6	Дезкамера
	МУЗ "Детская больница округа Муром"	1
7	Инкубатор интенсивной терапии
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		5
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		7
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница"	1
	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	2
	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	2
	МУЗ "Муромский родильный дом"	1
	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	1	2
	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	1
	МУ "Собинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"		1
	МУЗ "Детская больница округа Муром"	5
	ММУ "Александровская районная детская больница"	3
	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	2
8	Место для новорожденных
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		9
9	Вентилятор для интенсивной терапии
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		4
10	Мониторы прикроватные различных моделей (неонатальные и детские)
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		12
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N2"	3
	МУЗ "Муромский родильный дом"	2
	МУЗ "Судогодская ЦРБ"	1
	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"		2
	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	ММУ "Александровская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	1
	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	1
	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	1
	МУ "Собинская ЦРБ"	1
	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Детская больница округа Муром"	5
	ММУ "Александровская городская детская больница"	3
	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"		2
	МУЗ "Собинская центральная районная больница"		1
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"		1
	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"		1
11	Ортопантомограф с телерентгенографической приставкой
	МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" (г.Владимир)	1
12	Открытая реанимационная система
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	1
13	прибор для РН-метрии
	МУЗ "Детская городская поликлиника" (г.Владимир)		1
14	Рентгеновский передвижной аппарат
	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"		1
15	Аппараты УЗИ различных моделей для детей
	ММУ "Селивановская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Детская городская больница округа Муром"	1
	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	1
	МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	2
	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"		1
	МУЗ "Детская городская больница округа Муром"	1
	ММУ "Александровская городская детская больница"	1
	ММУ "Александровская городская детская больница"	1
	МУЗ "Муромский родильный дом"	1
	МУЗ "Детская городская поликлиника" (г.Владимир)	1	1
	МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир)		1
	ММУ "Александровская районная детская больница"	1
	МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"	1
	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"		1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
16	Место реанимационное для новорожденных
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		7
17	Комплекс реанимационный
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)		7
18	Установка СВЧ для обеззараживания медицинских отходов
	МУЗ "Детская городская больница" г. Гусь-Хрустальный	1
19	Аппарат для определения КЩС и электолитов
	ММУ "Александровская районная детская больница"	1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Родильный дом N1" (г.Владимир)	1
20	Рабочее место врача окулиста
	МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)		1
	МУЗ "Детская городская поликлиника" (г.Владимир)	1
	МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир)		1
	ММУ "Александровская районная детская больница"		1
	МУЗ "Родильный дом N2" (г.Владимир)	1
21	Прочее	214	186
	Всего единиц оборудования	314	269
	На сумму, тыс. рублей	122191,6	123033,1

2.6.8. Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворённости населения Владимирской области в высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году и на период 2011-2013 гг.

Обеспеченность жителей области высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения составляет в 2009 году по государственному заданию 156,18, по пролеченным больным - 168,01, в 2010 году по государственному заданию - 156,5, по пролеченным больным по состоянию на 23.11.2010 - 158,57 (численность населения по 2009 году).

Удовлетворенность заявки по высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета составляет в 2009 году 76,1% от плана, по факту - 82,1%, в 2010 году - 86,5% от плана.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказана в 2009 году 2 419 пациентам (107,9%), в 2010 году - 2 569 пациентам (114,8%). В 2009 году по профилям абдоминальная хирургия, гематология, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия процент выполнения государственного задания ниже 100%, по профилям сердечно-сосудистая хирургия, онкология, трансплантация, офтальмология - более 110%. В 2010 году процент выполнения государственного задания составляет более 110% по профилям абдоминальная хирургия (дети), акушерство и гинекология (ЭКО), комбустиология, неврология, офтальмология, педиатрия, эндокринология.

Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъекта Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 гг.

Профили ВМП	Всего пролеченных по ВМП больных в ФГУ		в т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта
	2009	2010	2009	2010
Абдоминальная хирургия	36	33	-	-
Акушерство и гинекология	95	74	-	-
Акушерство и гинекология (ЭКО)	в т.ч. 36	55	-	-
Гастроэнтерология	10	8	-	-
Гематология	16	20	-	-
Дерматовенерология	4	8	-	-
Комбустиология	15	18	-	-
Неврология	26	39	-	-
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности		5	-	-
Нейрохирургия	248	150	-	-
Онкология	459	425	-	-
Оториноларингология	9	4	-	-
Оториноларингология (кохлеары)		9	-	-
Офтальмология	267	316	-	-
Педиатрия	90	113	-	-
Ревматология	84	89	-	-
Сердечно-сосудистая хирургия	530	592	-	-
Торакальная хирургия	11	12	-	-
Травматология и ортопедия	378	112	-	-
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)		346	-	-
Трансплантация	12	7	-	-
Урология	80	88	-	-
Челюстно-лицевая хирургия	11	14	-	-
Эндокринология	38	32	-	-
Итого	2419	2569	-	-

Объемы высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой жителям субъекта Российской Федерации в медицинских учреждениях субъекта в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 гг.

Профили ВМП	Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках Территориальной программы государственных гарантий					в т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета					в т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта
	2009	2010	2011	2012	2013	2009	2010	2011	2012	2013	2009	2010	2011	2012	2013
Абдоминальная хирургия
Акушерство и гинекология
Акушерство и гинекология (ЭКО)
Комбустиология
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
Нейрохирургия	168					168
Онкология
Оториноларингология
Оториноларингология (кохлеары)
Офтальмология
Педиатрия
Сердечно-сосудистая хирургия
Торакальная хирургия
Травматология и ортопедия	30					30
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)	70	70	70	21	23	70	70	70					70	21	23
Трансплантация
Урология
Челюстно-лицевая хирургия
Итого	268	70	70	21	23	268	70	70					70	21	23

Расходные обязательства субъекта Российской Федерации на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 гг. и на период 2011-2013 гг.

Показатель	2009	2010	2011	2012	2013
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств субъекта Российской Федерации, млн. рублей	6,6	2,5	2,5	2,5	2,8

Увеличение финансирования в 2011-2012 гг. связано с запланированным ростом объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Планируемые на 2011-2013 гг. объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи в разрезе ее профилей, которой необходимо обеспечить жителей субъекта в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий

Профили ВМП	Планируемые объемы оказания ВМП			в т.ч. в ФГУ			в т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
	2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
Абдоминальная хирургия	36	40	45	36	40	45
Акушерство и гинекология	74	80	85	74	80	85
Акушерство и гинекология (ЭКО)	205	200	200	205	200	200
Комбустиология	14	20	23	14	20	23
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности	8	8	10	8	8	10
Нейрохирургия	228	250	270	228	250	270
Онкология	457	480	500	457	480	500
Оториноларингология	3	5	3	3	5	3
Оториноларингология (кохлеары)	5	5	5	5	5	5
Офтальмология	287	300	330	287	300	330
Педиатрия	219	230	245	219	230	245
Сердечно-сосудистая хирургия	610	640	670	610	640	670
Торакальная хирургия	17	17	20	17	17	20
Травматология и ортопедия	92	100	100	92	100	100
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)	411	441	480	341	420	457	70	21	23
Трансплантация	16	16	16	16	16	16
Урология	96	100	110	96	100	110
Челюстно-лицевая хирургия	13	15	15	13	15	15
Итого	2791	2947	3127	2721	2926	3104	70	21	23

В области два государственных учреждения здравоохранения имеют лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, а именно ВОГУЗ "Областная клиническая больница" по профилям нейрохирургия, травматология и ортопедия, ГУЗ ВО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи" по профилю травматология и ортопедия.

С 2007 года данные учреждения участвуют в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета на условиях софинансирования.

В ВОГУЗ "Областная клиническая больница" выполняются все виды высокотехнологичной медицинской помощи по нейрохирургии за исключением дистанционной прецизионной лучевой терапии со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы, головного/спинного мозга и позвоночника. Выполняются и такие виды ВМП как эндоваскулярные вмешательства с применением неадгезивной клеевой композиции, эндоваскулярные вмешательства с применением внутрисосудистых микроспиралей при поддержке стента или с применением стентов, изменяющих поток крови в гигантских аневризмах.

Оснащение новым оборудованием ВОГУЗ "Областная клиническая больница" позволит улучшить качество и эффективность оказания высокотехнологичной медицинской помощи, внедрить новые технологии, в том числе по профилю "сердечно-сосудистая хирургия".

В 2011-2012 гг. в рамках реализации программы модернизации дополнительно планируется приобретение ангиографических установок в первичные сосудистые отделения МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир), МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), что обеспечит проведение высокотехнологичных рентгеноэндоваскулярных вмешательств пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и позволит значительно снизить показатели смертности от болезней системы кровообращения и повысить уровень удовлетворенности населения высокотехнологичной медицинской помощью.

В научно-практическом центре специализированных видов медицинской помощи осуществляются эндопротезирование тазобедренных суставов, реконстуктивно-пластические# операции при дефектах и пороках развития костей конечности у детей. В структуре центра также имеется отделение восстановительного лечения для больных с ортопедической патологией.

Планируется внедрение консервативных методов лечения, а именно: расширение оказания помощи больным с позвоночно-спиномозговой# травмой и черепно-мозговой травмой, совершенствование помощи детям с детским церебральным параличом, лечение различных видов параличей и парезов конечностей и хирургических методов лечения: эндопротезирование коленных, реэндопротезирование, миниинвазивный остеосинтез повреждений и заболеваний конечностей, реконструктивно-пластические операции на кисти и стопе, реконструктивно-пластические операции на конечности с использованием лазерной техники, хирургическая эндокоррекция деформаций позвоночника.

2.7. Оптимизация объемов и стоимости медицинской помощи

Деятельность лечебно-профилактических учреждений здравоохранения осуществляется в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

В регионе на протяжении нескольких лет принимались меры по уменьшению коечного фонда, переносу объемов медицинской помощи из стационарного сектора в амбулаторный, опережающему развитию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, реорганизации стационарной помощи.

В соответствии с информационном письмом Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 N20-2/10/2-12028 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год" при условии установления территориальных нормативов объема стационарной и скорой медицинской помощи ниже нормативов, установленных Программой, допускается увеличение размера территориальных нормативов амбулаторной медицинской помощи по сравнению с нормативами, установленными Программой.

Фактические объёмы медицинской помощи, предоставляемой населению Владимирской области по условиям её оказания в рамках территориальных программ 2009-2010 гг., представлены в таблице.

Условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	Норматив по РФ на 2009 г.	Фактически выполнено
			2009 г.	2010 г.
1. Скорая медицинская помощь	вызов	0,318	0,336	0,323
2. Амбулаторная медицинская помощь	посещение	9,198	9,618	9,388
3. Стационарная медицинская помощь	койко-день	2,812	2,506	2,478
4. Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов	пациенто-день	0,577	0,517	0,524

Данные изменения указывают на рационализацию коечного фонда, уменьшение объемов дорогостоящей стационарной помощи при одновременном увеличении объемов амбулаторно-поликлинической помощи и, следовательно, о сбалансированности Программы по видам медицинской помощи.

Таким образом, проведённые преобразования сети способствовали росту эффективности использования коечного фонда и переводу части объёма медицинской помощи на амбулаторный этап:

- число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений составило в 2009 году 13 842 012, в расчёте на одного жителя показатель вырос с 8,321 в 2005 году до 9,388 посещений на 1 жителя в 2010 году (федеральный норматив РФ 2010 г. - 9,5);

- сокращение числа койко-дней, проведённых больными в стационарных медицинских учреждениях, в расчёте на одного жителя (с 2,974 в 2005 году до 2,478 в 2010 году);

- увеличены объёмы медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах с 0,465 в 2005 году до 0,524 пациенто-дня на 1 жителя в 2010 году (норматив РФ 2010 г. - 0,59 пациенто-дня на 1 жителя).

Финансовое обеспечение территориальной программы в 2009 году выше уровня 2008 года на 13,5%, в 2010 году по сравнению с 2009 годом ниже на 0,3%.

В 2008 году территориальная программа была утверждена с профицитом в 8,7%. Дефицит территориальной программы в 2009 году составил 26,7%, что связано с ростом федерального подушевого норматива с 4503,0 руб. до 7633,4 руб. В 2010 году сохраняется дефицит территориальной программы и по сравнению с 2009 годом снизился на 0,2%.

Соответственно стоимость единицы объёма медицинской помощи в 2010 году ниже установленных федеральных нормативов:

- по амбулаторно-поликлинической помощи 185,4 руб. ниже на 15 % (норматив - 218,1 руб.);

- по стационарной помощи 1 016,2 руб. ниже на 26,4 % (норматив - 1380,6 руб.);

- по стационарозамещающей 274,1 руб. ниже на 42,6 % (норматив - 478,0 руб.);

- по скорой медицинской помощи 1 366,0 руб. ниже на 20,0 %(норматив - 1710,1 руб.).

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи утверждены исходя из средств, предусмотренных в консолидированном бюджете области и в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования на выполнение территориальной программы государственных гарантий.

Владимирская область является дотационным регионом с низкой бюджетной обеспеченностью. В целях выравнивания уровня бюджетной обеспеченности субъектов РФ из Федерального фонда финансовой поддержки субъектов РФ выделяются дотации. Общий объем дотаций определяется исходя из необходимости достижения минимального уровня расчетной бюджетной обеспеченности субъекта РФ, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 22.11.2004 N 670.

Установленные постановлением Правительства Российской Федерации нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевые нормативы финансового обеспечения являются усредненными. Таким образом, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевые нормативы финансового обеспечения для Владимирской области следует применять с корректировкой на вышеуказанный коэффициент уровня расчетной бюджетной обеспеченности.

В связи с полностью задействованными источниками покрытия дефицита бюджета Владимирской области в соответствии с пунктом 1 ст.84 Бюджетного кодекса РФ единственным источником покрытия недостатка средств на финансирование Программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи могут быть средства федерального бюджета и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Формирование территориальной программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи осуществляется департаментом здравоохранения с учетом сбалансированности объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения, включая уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Во Владимирской области в рамках программы обязательного медицинского страхования учреждения здравоохранения финансируются в одноканальном режиме по всем видам расходов в соответствии с объемами медицинской помощи начиная с 2007 года.

Кроме того, в учреждениях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляются мероприятия по частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи на основе финансирования по подушевому нормативу.

Расходы на организацию обязательного медицинского страхования неработающего населения в 2011, 2012 годах планируются с учетом осуществления одноканального финансирования учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, в размере 2 936,7, млн. руб. ежегодно, из расчета 3 907,34 руб. на 1 неработающего жителя. В связи с ростом численности неработающего населения расходы на указанные цели увеличены на 33,5 млн. руб. по отношению к 2010 году.

Предусмотренные средства соответствующего бюджета перечисляются по разделу экономической классификации "Межбюджетные трансферты" Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Владимирской области.

Комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Владимирской области каждому учреждению здравоохранения Владимирской области определяется индивидуально тариф, в пределах переданных средств на содержание лечебных учреждений.

Обеспеченность медицинской помощью в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи планируется в 2011-2012 годах на уровне:

- по стационарной помощи - 2,472 койко-дней в расчете на одного человека в год (в соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.10.2010 N 782 норматив - 2,78 койко-дня);

- по амбулаторно-поликлинической помощи - 9,825 посещений на одного человека в год (норматив - 9,7 посещения);

- по стационаро-замещающей помощи - 0,561 пациенто-дня на одного человека в год (норматив - 0,59 пациенто-дня);

- по скорой медицинской помощи - 0,318 вызова на одного человека в год (норматив - 0,318 вызова).

По оценке эффективности деятельности системы здравоохранения Владимирская область занимает 22 ранговое место по уровню неэффективных расходов и 11 место по общей оценке эффективности среди 83-х регионов Российской Федерации (Указ Президента Российской Федерации от 28.06.2007 N 825 "Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации").

По результатам проводимой оценки за период с 2007 по 2009 год доля неэффективных расходов отрасли "Здравоохранение" в общем объеме расходов консолидированного бюджета Владимирской области значительно ниже среднероссийского значения.

По предварительным данным в 2010 году отмечается положительная тенденция практически по всем показателям.

Однако эффективность деятельности органов исполнительной власти в сфере здравоохранения также оценивается по показателю удовлетворённости населения качеством оказания медицинской помощи.

По сравнению с 2008 годом в 2009 году этот показатель вырос на 40% - с 20,9% до 29,3%, что значительно ниже среднероссийского уровня - 34,46%.

По данному показателю Владимирская область занимает 67 место среди субъектов Российской Федерации.

Доступность медицинской помощи

Программой государственных гарантий регламентировано время ожидания предоставления плановой медицинской помощи:

- на проведение плановых приемов врачей-специалистов в поликлиниках, оказывающих первичную медико-санитарную помощь - до трех дней, в поликлиниках, оказывающих специализированную медицинскую помощь - до десяти дней, в поликлиниках, оказывающих специализированную консультативную помощь - до одного месяца;

- на проведение простых видов лабораторных исследований - до трех дней, биохимических - до пяти дней, иммуноферментных, радиоиммунологических - до двух недель, диагностических ультразвуковых исследований - до двух недель, доплерографии сосудов - до четырех недель, электрокардиографии - до одного дня, эхокардиографии - до двух недель, эндоскопических исследований - до двух недель, простых рентгенологических исследований - до семи дней, компьютерной томографии - до одного месяца, ядерно-магнитной резонансной томографии - до одного месяца.

Одновременно отмечается рост требований населения к качеству оказываемой медицинской помощи, которые граждане реализуют путём выбора учреждения здравоохранения. Одним из критериев качества медицинской помощи являются показатели удовлетворенности медицинской помощью населению и количество жалоб.

Наименование показателя	2005	2006	2007	2008	2009	1 полугодие 2010
Удовлетворенность медицинской помощью, %			20	20,9	29,3
Количество поступивших жалоб, из них:	910	908	1091	974	949	532
обоснованных	4	2	7	154	68	61
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб					35	22

Департаментом здравоохранения администрации области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по Владимирской области проводятся проверки по итогам рассмотрения обращений и жалоб граждан, периодические опросы и анкетирование жителей области по изучению мнения о качестве оказания медицинской помощи и рейтинге медицинских учреждений.

Система здравоохранения Владимирской области требует применения современных подходов к организации сети учреждений, их деятельности. Участие области в программе модернизации позволит осуществить систему мер по формированию государственной политики по борьбе с заболеваниями и ее осложнениями, внедрить в практику здравоохранения эффективные меры профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов от них. Это, в свою очередь, улучшит качество и доступность медицинской помощи населению, а также удовлетворенность граждан ее оказанием.

3. Материально-техническое оснащение учреждений здравоохранения Владимирской области

Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц.

В учреждениях здравоохранения Владимирской области около 60% зданий имеют процент износа свыше 60%, которые требуют проведения работ по комплексному капитальному ремонту помещений и инженерного оборудования.

Так, в 2009 году из 320 зданий, в которых располагаются 73 учреждения, имеющие стационар, в аварийном состоянии находятся 2 здания, требуют реконструкции 8, требуют капитального ремонта 60.

Из 69 зданий, в которых располагаются 44 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждения, 1 здание требует реконструкции, 12 требуют капитального ремонта.

В 2009 году размер затрат на ремонт 1 кв. м. помещений в среднем по области составлял 300 руб. По сравнению с 2008 годом затраты на ремонт 1 м2 сократились на 7%. При этом в муниципальных учреждениях расходы на данные цели сохранены на уровне 2008 года, а в государственных учреждениях здравоохранения расходы сократились на 24% и составили 320 руб.

Материально-техническое обновление медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения области является одним из важнейших элементов повышения качества оказания медицинских услуг.

В последние годы происходит активное обновление основных фондов, как за счет средств областного бюджета, так и за счет средств федерального бюджета. Участие Владимирской области в отдельных направлениях приоритетного национального проекта "Здоровье" и реализация долгосрочных целевых программ способствовала росту фондооснащённости государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

Анализ обновления основных фондов проводится департаментом здравоохранения администрации области ежегодно. На 01.01.2010 стоимость активных основных средств, которые непосредственно применяются в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности учреждений здравоохранения Владимирской области составляла 3 340 082,4 тыс. руб.

Показатель фондооснащенности медицинским оборудованием на 1 кв. м. площади учреждений здравоохранения составил в 2009 году:

- по ЛПУ 1 уровня 9 650,9 руб.;

- по ЛПУ 2 уровня 7 346,8 руб.;

- по ЛПУ 3 уровня 4 349,2 руб.;

- по ЛПУ 4 уровня 3 819,2 руб.;

- по ЛПУ 5 уровня 1 469,9 руб.

Показатель фондовооруженности медицинским оборудованием на 1 штатную должность в среднем по муниципальным образованиям составил в 2009 году:

- по ЛПУ 1 уровня 1 017 837,1 руб.;

- по ЛПУ 2 уровня 690 184,7 руб.;

- по ЛПУ 3 уровня 428 382,8 руб.;

- по ЛПУ 4 уровня 322 547,5 руб.;

- по ЛПУ 5 уровня 363 038,5 руб.

С учетом реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы в рамках целевой программы "Модернизация здравоохранения на 2011-2012 годы", планируется увеличить показатель фондовооруженности и показатель фондооснащенности в 1,1 раза ежегодно.

Рост показателя прогнозируется с учетом ежегодно проводимой учреждениями работы по списанию основных средств в связи с износом медицинского оборудования и выходом его из эксплуатации по техническим причинам.

Несмотря на проводимые работы, направленные на укрепление материально-технической базы и рост фондовооружённости, фондооснащённости, практически во всех учреждениях здравоохранения имеют место нарушения требований СанПин 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров". Это связано с активным развитием параклинических служб, необходимостью соблюдения требований к оснащению учреждений новым оборудованием на прежних площадях. Кроме того, в эксплуатации учреждений здравоохранения находятся здания, построенные в 19 веке, объективно не способные отвечать предъявляемым современным требованиям к обустройству больниц.

Завершение строительства и проведение капитального ремонта корпусов и структурных подразделений ЛПУ позволят существенно улучшить условия пребывания больных, будут способствовать повышению качества оказания специализированной медицинской помощи, приведению площадей на 1 койку к нормативам в соответствии с требованиями СанПин 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".

Таким образом, во Владимирской области имеется необходимость капитального и текущего ремонтов в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь. Кроме того, приведение объектов в соответствии с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на показатели эффективности деятельности учреждений.

За анализируемый период во Владимирской области проведена большая работа по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения. С 2006 года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Владимирской области закуплено медицинское оборудование и санитарный автотранспорт на сумму около 631 млн. руб.

Совершенствование материально-технической базы стационарных отделений и государственных учреждений здравоохранения в настоящее время осуществляется по отдельным направлениям в рамках специализированных проектов (совершенствование медицинской помощи, оказываемой больным с онкологическими заболеваниями, сосудистыми заболеваниями и пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях).

Оснащение рабочих мест врачей-специалистов в поликлинике и стационаре не соответствует вновь утверждённым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации порядкам оказания медицинской помощи.

Проведённый анализ соответствия мощности учреждений здравоохранения уровню и структуре заболеваемости населения по профилям оказания медицинской помощи выявил недостаточный уровень кадровой и материально-технической обеспеченности учреждений здравоохранения по всем профилям оказания медицинской помощи.

Недостаточное оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием и отсутствие кадров препятствуют соблюдению стандартов диагностики и лечения больных, способствуют удлинению сроков ожидания диагностических процедур.

На основании проведенного анализа материально-технического, кадрового и информационного обеспечения учреждений здравоохранения Владимирской области, в рамках программы определены мероприятия, предусматривающие решение следующих основных задач:

1. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения.

2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.

3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

Концептуальные направления Программы определены с учётом значимости ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения и стандартизации медицинской помощи в вопросе сохранения положительной динамики демографических процессов во Владимирской области.

Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

Основными мероприятиями данного раздела являются:

- обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов;

- проведение капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения;

- оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели.

В целях укрепления системы здравоохранения Владимирской области планируется завершение строительства ранее начатого объекта, техническая готовность которого по состоянию на 01 января 2011 года составляет не менее 80 процентов. Данные мероприятия обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов, с учетом сложившейся ситуации в области по отрасли "Строительство".

Для реализации указанных мероприятий выбраны следующие объекты строительства и проведения ремонтных работ:

- строительство перинатального центра г. Владимира (блоки Б и В, пищеблок, кислородная станция).

Капитальные ремонты:

- ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"

- ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"

- ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"

- МУЗ "Муромская городская больница N 3"

- МУЗ "Суздальская центральная районная больница"

- ММУ "Селивановская центральная районная больница"

- МУЗ "Городская больница N4" (г. Владимир)

- МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г. Владимир)

- МУ "Центральная районная больница" Петушинского района

- МУЗ "Детская городская больница г. Гусь-Хрустальный"

- МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"

- ММУ "Александровская центральная районная больница"

- МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"

- МУЗ "Ковровская городская больница N2"

- МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров)

- МУЗ "Меленковская центральная районная больница"

- МУЗ "Родильный дом N2" (г. Владимир)

- ММУ "Александровская районная детская больница"

- МУЗ "Детская больница округа Муром"

- МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г. Владимира

- МУЗ "Камешковская центральная районная больница"

- МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория"

- МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница".

При формировании перечня анализировались показатели смертности и заболеваемости на территории Владимирской области, необходимость приведения материальной базы ЛПУ в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. Кроме того, были учтены требования проверяющих организаций к санитарно-техническим нормам лечебно-профилактических учреждений.

Рост материнской смертности в 2009 году до 51,7 (в 2008 - 12,7), переход в 2012 году на выхаживание детей с низкой и экстремально низкой массой тела, отсутствие на территории области учреждения родовспоможения 3 группы делает актуальным завершение строительства и проведение ремонтных работ в учреждениях родовспоможения.

Ввод в эксплуатацию перинатального центра значительно улучшит качество и доступность медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным, что позволит снизить младенческую и материнскую смертность. В настоящее время выполнено более 80% от общей сметной стоимости.

Капитальные ремонты по ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" включены в Программу в целях реализации приоритетных направлений, озвученных в Послании Президента РФ Федеральному Собранию от 30.11.2010 о технологической модернизации детских поликлиник и больниц, что будет способствовать улучшению демографической ситуации во Владимирской области. Проведение ремонтных работ и оснащение оборудованием ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" приведет к повышению комфортности пребывания больных, их удовлетворенности качеством медицинской помощи, улучшению условий работы персонала, к соблюдению санитарных норм, к снижению опасности развития и распространения госпитальных инфекций у пациентов.

В целях совершенствования оказания специализированной медицинской помощи по профилям урология, офтальмология, оториноларингология, травматология планируется проведение ремонта терапевтического и хирургического корпусов ВО ГУЗ "Областная клиническая больница" с последующим оснащением современным оборудованием, что позволит увеличить количество выполняемых операций и уменьшит поток больных, направляемых за пределы области, а значит, приведет к улучшению качества оказываемых услуг. Средний процент износа зданий ВО ГУЗ "Областная клиническая больница", включенных в программу, составляет 32%, а коммуникационных сетей до 70%.

В целях совершенствования профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения злокачественных заболеваний, проведения диспансеризации больных с опухолевой и предопухолевой патологией, а также совершенствования и внедрения новейших методов лечения необходимо провести капитальный и текущий ремонты ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер", оснащение его оборудованием. Износ зданий, находящихся на балансе учреждения, составляет в среднем 39,3%.

Проведение капитального ремонта МУЗ "Муромская городская больница N 3" связано с тем, что общий износ зданий составляет 32%, при этом износ коммуникаций больницы составляет более 80%. Капитальный ремонт позволит улучшить условия пребывания пациентов в учреждении и условия труда медицинского персонала и повысит качество оказания медицинской помощи, а значит и удовлетворенность пациентов.

Особое внимание следует уделить улучшению материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь преимущественно сельскому населению.

В целях приведения помещений МУЗ "Селивановская центральная районная больница" в соответствие с требованиями порядка оказания медицинской помощи и санитарно-противоэпидемического режима необходимо провести капитальный ремонт крыши здания больничного комплекса, крыши поликлиники, части здания больничного комплекса для размещения педиатрического отделения поликлиники, помещений хирургического и терапевтического отделения.

Проведение ремонтных работ помещений МУЗ "Суздальская центральная районная больница" позволит привести отделения стационара в соответствие с современными нормами санитарно-противоэпидемического режима, требованиями порядка оказания медицинской помощи, а также повысит качество оказания медицинской помощи населению, безопасность и комфортность пребывания пациентов, в том числе беременных женщин, родильниц и новорожденных.

В связи с увеличением коечного фонда для оказания реанимационной помощи новорожденным в соответствии с порядком оказания медицинской помощи планируется проведение капитальных ремонтов МУЗ "Детская больница г.Гусь-Хрустальный", ММУ "Александровская районная детская больница", МУЗ "Детская больница округа Муром".

Для улучшения оказания медицинской помощи в районных центрах области, а также в целях устранения нарушений, выявленных проверками Государственного пожарного надзора, Росздравнадоза, требуется провести ремонтные работы в МУЗ "Городская больница N4" (г.Владимир), МУ "Центральная районная больница" Петушинского района, МУЗ "Детская городская поликлиника N1" (г.Владимир), капитальные ремонты МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница", ММУ "Александровская центральная районная больница", МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1", МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), МУЗ "Родильный дом N 2" (г.Владимир), МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира.

Создание трех офисов врачей общей практики в МУЗ "Камешковская центральная районная больница" на базе 2 фельдшерско-акушерских пунктов и амбулатории, а также двух офисов в Ковровском районе на базе МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория" и МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" необходимо для обеспечения доступности врачебной помощи в сельских поселениях области. Для этих же целей необходимо провести капитальный ремонт Бутылицкой амбулатории в МУЗ "Меленковская центральная районная больница".

Включаемые в перечень мероприятий Программы объекты капитального строительства, капитального ремонта, обеспечены утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документацией в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации. Сметная стоимость объектов является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.

Всего за весь период реализации Программы планируется отремонтировать помещения общей площадью 62 416,3 кв. м. При этом средняя стоимость 1 кв. м капитального ремонта составит 14,2 тыс. рублей и будет отремонтировано 10,1 % от общей площади учреждений. Проведение запланированных ремонтов позволит существенно улучшить показатели учреждений и качество оказания медицинской помощи.

При этом проведение работ не приведет к снижению объема и качества предоставляемых медицинских услуг и будут реализовываться в рабочем порядке.

Финансовое обеспечение мероприятий данного направления представлено в таблице.

	Объемы и источники финансирования, тыс.рублей								Итого
	2011 год				2012 год
	Всего	ФФОМС	бюджет ПО	ТФОМС	Всего	ФФОМС	бюджет ПО	ТФОМС
Завершение строительства ранее начатого объекта	120 442,6	97 955,6	22487,0		5596,6	5596,6			126 039,2
Капитальный ремонт учреждений здраво-охранения Владимирской области	468 349,78	447 635,68	18414,1	2300,0	409 813,85	406 742,05	1271,8	1 800,0	903 129,42

Стоимость квадратного метра определена на основании проектно-сметной документации, разработанной с учетом рекомендаций, изложенных в приказе Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 8. В стоимость квадратного метра включены стоимость, монтаж и пуско-наладочные работы медицинского и технологического оборудования.

Мероприятия в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности во Владимирской области реализуются в рамках долгосрочной целевой программы "Энергосбережение, повышение надежности функционирования топливно-энергетического комплекса, энергоснабжения объектов жилищно-коммунального хозяйства и социальной сферы Владимирской области на 2009 - 2012 годы и целевые показатели на период до 2020 года", утвержденной постановлением Губернатора области от 09.12.2009 N 1034. Данная программа разработана в соответствии с требованиями Федерального закона от 23.11.2009 N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации". В рамках программы предусмотрены мероприятия по утеплению чердачных перекрытий, подвалов, входных дверей и окон или их замене, установке теплоотражателей, внедрению энергосберегающих светильников внутреннего и внешнего освещения, оптимизации работы вентиляционных систем и другие. В 2011 году на проведение мероприятий запланированы средства в размере 6 131,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета области 3 627,6 тыс. рублей.

Оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, согласно утверждённым порядкам оказания медицинской помощи по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели.

Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации приняты порядки оказания медицинской помощи по основным профилям оказания медицинской помощи.

Для улучшения диагностических и лечебных возможностей и повышения качества оказания медицинской помощи по нозологиям, представляющим наиболее проблемные направления, влияющие на демографические показатели, выбраны следующие:

- кардиология,

- неонатология,

- урология,

- онкохирургия,

- офтальмология,

- гемодиализ,

- эндоскопическая хирургия,

- акушерство и гинекология,

- реабилитация (больные с сосудистыми заболеваниями).

С учетом данного выбора предполагается оснащение оборудованием в соответствии с табелями оснащений лечебных учреждений, утвержденными вновь принятыми приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Перечень медицинского оборудования определен на основании заявок учреждений здравоохранения области с учетом приоритетных направлений Программы. Стоимость медицинского оборудования определена учреждениями на уровне среднерыночных цен с учетом спецификации лечебного учреждения, уровня оказания медицинской помощи, класса оборудования, технических характеристик, опций и функциональных возможностей конкретного типа оборудования.

Наряду с этим, предлагается закупка трех ангиографических установок в сосудистые центры (МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир), МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"), реанимационного оборудования, офтальмологического оборудования для проведения хирургических операций на переднем и заднем отрезке глазного яблока.

С целью совершенствования системы оказания медицинской помощи больным хирургического профиля, внедрения современных малоинвазивных технологий, позволяющих существенно снизить травматичность оперативного вмешательства, необходимо оснастить учреждения современным оборудованием, в том числе эндоскопическим оборудованием (цистоскопами, фиброскопами, кольпоскопами и т.д.) в количестве 49 штук, наркозно-дыхательной аппаратурой в количестве 23 штук, аппаратами ИВЛ в количестве 35 штук, лапароскопическими и эндоскопическими стойками в количестве 16 штук, аппаратами хирургическими "Мини-ассистент" в количестве 9 штук.

Кроме того, для совершенствования оказания медицинской помощи, а также в целях раннего обнаружения заболеваний необходимо обновить основные фонды учреждений, в том числе рентгеновские, маммографические и томографические установки, аппараты УЗИ и литотриптеры. Общее количество указанного оборудования составляет 50 единиц.

4. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Информационные технологии и телекоммуникационные сети внедрены в организацию деятельности учреждений здравоохранения недостаточно, что является препятствием для эффективного использования ресурсов.

Уровень информатизации учреждений здравоохранения Владимирской области характеризуется следующими основными показателями:

- в 1 региональном и 4 межмуниципальных сосудистых центрах (4,4% от 113 лечебно-профилактических учреждений) внедряются системы ведения электронных карт пациентов;

- практически все учреждения здравоохранения имеют доступ в сеть Интернет;

- количество сотрудников врачебного и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения, работающих на 1 персональном компьютере, составляет в среднем 6 человек.

Все учреждения здравоохранения региона (за исключением ряда ФАПов и амбулаторий) используют информационные системы для автоматизации финансово-хозяйственной деятельности (1С, Парус и др.), информационные системы мониторинга федерального и регионального значения. В 113 учреждениях здравоохранения области используется единая медицинская информационная система "Medbase".

На сегодняшний день в системе здравоохранения Владимирской области функционируют:

- единая медицинская информационная система, подключенная к общему региональному информационному ресурсу Владимирской области;

- локальные медицинские информационные системы Росздравнадзора, Минздравсоцразвития, профильных институтов РАМН;

- единый государственный портал учреждений здравоохранения Владимирской области "Медицина33.рф".

Парк вычислительной техники (по данным Ф-30 "Сведения об учреждениях здравоохранения" за 2010 г.) в 98*(1) учреждениях здравоохранения Владимирской области составлял 3 381 шт. (из них 1795 шт. в амбулаторно-поликлинических учреждениях, амбулаторно-поликлинических подразделениях объединенных учреждений), в том числе Всего 65 единиц серверного оборудования, из них в амбулаторно-поликлинических учреждениях, амбулаторно-поликлинических подразделениях объединенных учреждений - 29 единиц).

Таким образом, парк вычислительной техники и офисного оборудования 98-ми медицинских учреждений Владимирской области включает в себя 3381 единицы ЭВТ:

- 89 PC486,

- 2143 Intel Pentium/AMD Athlon,

- 919 Intel Celeron/AMD Sempron,

- 65 серверов,

- 165 ноутбуков и др.

Парк вычислительной техники и офисного оборудования практически всех медицинских учреждений здравоохранения требует обновления морально устаревшего и низкопроизводительного оборудования, 33 учреждения здравоохранения не имеют серверов.

Улучшение обеспечения учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, серверным оборудованием планируется в 2011-2012 гг. в рамках долгосрочной целевой программы развития здравоохранения Владимирской области до 2012 года и программы развития информационного общества и формирования электронного правительства во Владимирской области до 2012 г.

С конца 2009 г. особое внимание уделяется внедрению и развитию программного комплекса "ViPNet", фактически обеспечивающего надежной защитой систему электронного документооборота и передачи медицинских данных между учреждениями и органами управления здравоохранения. Кроме того, в учреждениях используется защищенный обмен документами с другими ведомствами (УФК, ПФР, ФСС, УФНС и др.). Общее количество точек подключения к ведомственной и межведомственной сети связи в 2010 г. - 140.

Доступ к сети Интернет организован по технологиям dual-up, adsl, shdsl, ethernet, 3G, edge, радиодоступ в ключевых точках передачи данных, используется технология электронной почты. К 2012 г. планируется решить задачи по подключению всех учреждений здравоохранения к высокоскоростному доступу к сети Интернет (основанному на более современных технологиях доступа, с большими скоростями, по безлимитным тарифным планам), по созданию современных автоматизированных рабочих мест для медицинских работников (с высокопроизводительным периферийным оборудованием, доступом к сети Интернет, к медицинской информационной системе и необходимым информационным ресурсам).

Активно проводятся работы по интеграции локальных вычислительных сетей (включая удаленные корпуса) в общебольничные, перехода с технологии еthernet cо скоростью обмена данными до 100 Mb/sec на скорость до 1 000 Mb/sec. Общее количество портов ЛВС (включая все корпуса и входящие в состав учреждения) в 2010 г. - 1837. Планируется увеличить к 2012 г. до 4 261 и более.

В учреждениях здравоохранения (сосудистые центры) начато внедрение медицинского программного обеспечения "Центральный архив медицинских изображений". Это программное обеспечение позволяет получать изображения с диагностических приборов (флюорограф, компьютерный томограф, цифровой рентген, КТ, МРТ, УЗИ и т. д.).

5. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

В целях достижения уровня оказания медицинской помощи по кардиологическому, неврологическому, онкологическому, акушерско-гинекологическому, травматологическому, гастроэнтерологическому профилям, соответствующим утверждённым порядкам медицинской помощи, в рамках Программы предусмотрена реализация следующих мероприятий.

5.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Внедрение стандартов медицинской помощи направлено на повышение качества оказания медицинской помощи и приведет, в том числе и к росту заработной платы медицинских работников. Расчеты данного мероприятия программы были произведены из фактических данных 2006-2010 годов.

Необходимо отметить, что существенное повышение заработной платы медицинским работникам произошло в результате реализации на территории области с 01.07.2007 пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, в ходе которого отрабатывалось реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости от его конечных результатов путем внедрения отраслевой системы оплаты труда. В целях обеспечения материального стимулирования работников в повышении качества оказания медицинской помощи в структуре фонда оплаты труда предусмотрены надбавки стимулирующего характера в размере 43 % к основной заработной плате.

Средний уровень оплаты труда медицинских работников в ходе реализации пилотного проекта вырос на 71% по отношению к уровню 2006 года с 6 521 руб. до 11 125 руб.

После завершения пилотного проекта в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи объем средств, предусмотренных на выплату заработной платы медицинским работникам, был сохранен и постоянно увеличивался за счет средств областного бюджета, передаваемых в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в виде страховых взносов на ОМС неработающего населения.

В результате проводимой работы уровень заработной платы медицинских работников по состоянию на 01.01.2011 составил 14 312 руб., т.е. за последние пять лет заработная плата медицинским работникам возросла в среднем в 2,2 раза.

Внедрение стандартов медицинской помощи на территории области осуществляется с 01.07.2007, т.е. с начала реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. На основе федеральных стандартов медицинской помощи были рассчитаны и утверждены комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования 12 нормативов финансовых затрат для лечебно-профилактических учреждений Владимирской области по 9 нозологическим формам:

острый инфаркт миокарда;

стенокардия;

инфаркт мозга;

тромбоэмболия легочной артерии;

субарахноидальное кровоизлияние;

внутримозговое кровоизлияние;

термические и химические ожоги;

врожденная пневмония недоношенных и новорожденных детей;

гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы у новорожденных и недоношенных детей.

При выборе нозологических форм для оплаты по нормативу финансовых затрат определяющими были показатели высокой заболеваемости и смертности, снижение которых возможно при условии применения современных подходов к диагностике и лечению данных заболеваний, увеличения расходов на медикаменты и расходные материалы, по отношению к действующим при оплате медицинской помощи по законченному случаю.

Так, внедрение стандартов в ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" при термических и химических ожогах, врожденной пневмонии недоношенных и новорожденных, гипоксически-ишемических поражениях ЦНС и родовых травмах у новорожденных и недоношенных способствовало положительной динамике ряда показателей, отражающих эффективность и качество оказания медицинской помощи у данной категории больных:

произошло сокращение сроков пребывания на койке детей с врожденной пневмонией, гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и термическими и химическими ожогами;

снизились показатели летальности от врожденной пневмонии и гипоксически-ишемического поражения ЦНС. За 2007-2008гг. летальность по данным нозологиям - 0;

увеличился охват детей обследованиями на внутриутробные инфекции до 100%;

за 2007 и 2008 гг. не зарегистрировано ни одного случая бронхопульмональной дисплазии у детей, перенесших врожденную пневмонию.

С 01.09.2008 затраты на медикаменты по нозологии врожденная пневмония составляют по педиатрическому отделению для недоношенных детей 57 980 руб., педиатрическому отделению для новорожденных детей 78 730 руб., что соответственно в 16 и 21 раз выше, чем действующие нормативы на 1 койко-день по педиатрическому профилю.

Оказание медицинской помощи по стандартам с оплатой по нормативам финансовых затрат позволило применять дорогостоящие медикаменты, а именно сурфактант для лечения синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, иммуноглобулины.

В новых условиях финансирования существенно улучшилось качество оказанной медицинской помощи при инфаркте миокарда, инфаркте мозга, нестабильной стенокардии, появилась возможность применения дорогостоящих тромболитических препаратов, имеющих лучшую переносимость и позволяющих в первые часы заболевания уменьшить зону и глубину поражения, быстрее вывести больного из шокового состояния и в некоторых случаях избежать развития инфаркта миокарда.

Оказание медицинской помощи по стандартам с оплатой по нормативам финансовых затрат по нозологиям инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт мозга позволило достичь следующих показателей:

снизился уровень инвалидности населения в связи с мозговыми инсультами с 31,0 до 26,8 на 10 000 населения;

снизился уровень смертности в связи с мозговыми инсультами с 251,4 до 232,1 на 10 000 населения;

снизился уровень инвалидности населения в связи с ИБС с 35,1 до 25,8 на 10 000 населения;

в 2008 году летальность на кардиологической койке от острого инфаркта миокарда имела устойчивую тенденцию к снижению с 16,8% в 2007 году до 14,9% в 2008;

снизилась досуточная летальность с 34% в 2007 г. до 29% в 2008.

С учетом достигнутых результатов с начала 2009 года было принято решение о дальнейшей реализации данного направления в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. На сегодняшний день внедрены следующие стандарты оказания медицинской помощи:

острый инфаркт миокарда - I21,

стенокардия - I20,

тромбоэмболия легочной артерии - I26,

субарахноидальное кровоизлияние - I60,

внутримозговое кровоизлияние - I61,

инфаркт мозга - I63,

врожденная пневмония - P23,

гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы - P10, P11, P21, P52, P90, P91.

Вышеуказанные стандарты реализуются в ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница", ВОГУЗ "Областная клиническая больница", МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир), МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров), МУЗ "Муромская городская больница N 3", ММУ "Александровская центральная районная больница". Выбор перечисленных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и определенному приоритету повышения качества предоставления медицинской помощи детскому населению.

Всего на внедрение стандартов, начиная со второго полугодия 2007 года по декабрь 2010 года, направлено 80 807,6 тыс.руб., пролечено 24 716 жителей области.

В 2011-2012 гг. оказание медицинской помощи больным по стандартам будет продолжено с учетом дополнительного федерального финансирования в рамках реализации Программы, которое в первую очередь будет направлено на повышение заработной платы медицинских работников и обеспечение учреждений медикаментами и расходными материалами.

Планирование мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи осуществлялось на основании единой методики, разработанной Минздравсоцразвития России.

Оценка объема финансирования произведена в зависимости от показателей смертности населения за 2009 год.

Расчет дополнительного объема финансирования из средств Федерального фонда ОМС в разрезе групп заболеваний сложился следующим образом.

Расчет распределения финансирования из средств Федерального фонда ОМС по классам заболеваний

Классы заболеваний по МКБ-10	Умерло человек	%	Экстраполяция	Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тыс. рублей)	Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тыс. рублей)
Всего (включая детей 0-17 лет)	26 407	100,0	х	82 237,5	191 279,70
в том числе болезни системы кровообращения	16 805	63,6	66,8	54 934,7	127 774,84
новообразования	3 550	13,4	14,1	11 595,5	26 970,44
травмы	2 429	9,2	9,6	7 894,8	18 362,85
болезни органов дыхания	799	3,0	3,2	2 631,6	6 120,95
болезни органов пищеварения	1 170	4,4	4,6	3 782,9	8 798,87
болезни мочеполовой системы	150	0,6	0,6	493,4	1 147,68
болезни нервной системы	0	0,0	0,0	0,0	0,00
расстройства питания и нарушения обмена веществ	101	0,4	0,4	329,0	765,12
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни	44	0,2	0,2	164,5	382,56
умершие в перинатальном периоде	127	0,5	0,5	411,2	956,40
прочие случаи	1483	5,6	х	х	х

Выбор приоритетных заболеваний из класса МКБ-10 осуществлялся с учетом максимального включения медицинских учреждений в работу по поэтапному внедрению стандартов медицинской помощи, структуры госпитализации и процента летальности.

Приоритетными для внедрения стандартов были определены 17 заболеваний, определенных методикой Минздравсоцразвития России, и дополнительно 6 заболеваний детей с учетом приоритетности повышения качества оказания медицинской помощи детскому населению, из них:

- 2 заболевания (п.п. 18 и 19 таблицы) из класса отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, на которые направляется дополнительное финансирование за счет федеральных средств,

- 4 заболевания (п.п. 20-23 таблицы) , внедрение стандартов по которым осуществляется за счет средств территориального фонда ОМС.

Перечень стандартов по нозологическим формам

N п/п	Диагноз	Классы заболеваний по МКБ-10
1.	острый и повторный инфаркт миокарда	I21 - I22
2.	инсульт (все виды)	I60 - I66
3.	рак молочной железы	C50
4.	рак трахеи, бронхов, легкого	C33 - C34
5.	рак желудка	C16
6.	рак ободочной кишки	C18
7.	рак костей	C40; C41
8.	рак ЦНС	C70 - C72
9.	рак шейки и тела матки, яичников	C53; C54; C56
10.	лейкемия	C91 - C95
11.	пневмонии	J12 - J18
12.	язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	K25 - K26
13.	перелом черепа и лицевых костей	S02.0-9
14.	внутричерепная травма	S06
15.	мочекаменная болезнь	N20 - N21; N23
16.	сахарный диабет	E10 - E14
17.	синдром дыхательных расстройств у новорожденных	P22
18.	врожденная пневмония недоношенных и новорожденных детей	Р23 (Р23.0 - Р23.9)
19.	гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы у новорожденных и недоношенных детей	Р10.9; Р11.1; Р52.1-Р52.6; Р52.8; Р52.9; Р90; Р21.0; Р91.0; Р91.2; Р91.5
20.	гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почки и мочеточника	N00-N19 N25-N28
21.	астма, астматический статус	J45, J46
22.	гастрит и дуоденит	К29
23.	кишечные инфекции	А00-А09

В реализации программы модернизации будут участвовать все лечебно-профилактические учреждения области, оказывающие экстренную и плановую онкологическую помощь, Всего 50 ЛПУ.

Перечень учреждений здравоохранения Владимирской области, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи

N п/п	Наименование медицинского учреждения
1.	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"
2.	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"
3.	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"
4.	ММУ "Александровская центральная районная больница"
5.	МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"
6.	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"
7.	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"
8.	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"
9.	ММУ "Киржачская центральная районная больница"
10.	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"
11.	МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)
12.	МУЗ "Меленковская центральная районная больница"
13.	МУЗ "Муромская городская больница N3"
14.	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района
15.	ММУ "Селивановская центральная районная больница"
16.	МУ "Собинская центральная районная больница"
17.	МУЗ "Судогодская центральная районная больница им.Поспелова"
18.	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"
19.	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"
20.	МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир)
21.	МУЗ "Городская больница N2" (г.Владимир)
22.	МУЗ "Городская больница N4" (г.Владимир)
23.	МУЗ "Городская больница N6" (г.Владимир)
24.	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"
25.	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира
26.	МУЗ "Муромская городская больница N2"
27.	МУЗ "Ковровская городская больница N2"
28.	ММУ "Покровская городская больница"
29.	ММУ "Костеревская городская больница"
30.	МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"
31.	МУ "Ставровская районная больница N1" Собинского района
32.	МУЗ "Больница им.Фрунзе" (г.Владимир)
33.	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"
34.	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"
35.	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница"
36.	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районная больница"
37.	МУЗ "Курловская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)
38.	МУЗ "Уршельская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)
39.	МУЗ "Золотковская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)
40.	МУЗ "Красноэховская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)
41.	МУЗ "Боголюбовская районная больница" (Суздальский район)
42.	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района
43.	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"
44.	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница" Ковровского района
45.	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница" (Муромский район)
46.	МУЗ "Стародворская участковая больница" (Суздальский район)
47.	МУ "Карабановская районная больница"
48.	МУЗ "Муромская городская больница N1"
49.	ММУ "Александровская районная детская больница"
50.	МУЗ "Детская больница округа Муром"

В рамках Программы модернизации с 2011 года будут установлены 2 стандарта медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, определяющих высокие показатели смертности и летальности: острый и повторный инфаркт миокарда, инсульт (все виды). Таким образом, специализированная помощь в 5 медицинских организациях, на базе которых созданы центры для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, будет оказываться на основании единых федеральных стандартов медицинской помощи. Планируется оказание специализированной медицинской помощи 8 623 больным, в том числе 3 детям, что повлечёт за собой финансирование в объёме 270 401,3 тыс. руб. в 2011 году и 342 109,1 тыс. руб. в 2012 году.

В рамках Программы будут установлены стандарты по 8 нозологическим формам онкологических заболеваний. Планируется оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в 21 медицинской организации, оказывающей плановую онкологическую помощь, 7 781 больному, в том числе 97 детям, что повлечёт за собой финансирование в объёме 110 572,9 тыс. руб. в 2011 году и 125 990,4 тыс. руб. в 2012 году.

В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 50 ЛПУ при болезнях органов дыхания планируется установить 1 стандарт. Для оказания данной медицинской помощи 6 129 больным, в том числе 1 330 детям, на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется направлять 50 709,6 тыс. руб. в 2011 году и 54 198,9 тыс. руб. в 2012 году.

В рамках Программы с 2011 года будет установлен 1 стандарт при болезнях органов пищеварения в 50 ЛПУ. Для оказания данной медицинской помощи 2 773 больным, в том числе 116 детям, предусмотрено финансирование в объёме 25 665,0 тыс. руб. в 2011 году и 30 681,0 тыс. руб. в 2012 году.

В рамках Программы с 2011 года будут установлены 2 стандарта при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями в 23 ЛПУ (во всех ЛПУ, оказывающих экстренную медицинскую помощь и осуществляющую экстренную госпитализацию). Запланировано финансирование оказания специализированной травматологической помощи 5 870 больным, в том числе 1 053 детям, предусмотрено финансирование в объёме 69 604,1 тыс. руб. в 2011 году, 79 039,4 тыс. руб. в 2012 году.

В целях повышения качества оказания медицинской помощи в 50 ЛПУ при расстройствах мочеполовой системы планируется установить 1 стандарт для оказания данной медицинской помощи 4 045 больным, в том числе 52 детям, и планируется направить 34 494,0 тыс. рублей в 2011 году и 35 148,3 тыс. руб. в 2012 году.

Также в рамках Программы в 2011 году планируется установить стандарт при оказании специализированной медицинской помощи при расстройствах питания и нарушениях обмена веществ в 50 ЛПУ 1 443 больным, в т.ч. 239 детям, на сумму 14 066,1 тыс. руб. в 2011 году и 14 502,2 тыс. руб. в 2012 году.

Также в рамках Программы в 2011 году планируется установить 3 стандарта при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалиях и пороках развития, в 16 ЛПУ (во всех ЛПУ, оказывающих экстренную медицинскую помощь и осуществляющую экстренную госпитализацию) для оказания данной медицинской помощи 575 детям на сумму 41 752,8 тыс. руб. в 2011 году и 44 638,6 тыс. руб. в 2012 году.

Кроме того, для оказания специализированной медицинской помощи детям в 19 ЛПУ (во всех ЛПУ, оказывающих экстренную медицинскую помощь и осуществляющую экстренную госпитализацию) планируется установить 4 стандарта за счет средств Территориального фонда ОМС при гломерулярных, тубулоинтерстициальных болезнях почек, почечной недостаточности, других болезнях почек и мочеточников - 727 детям предусмотрено финансирование в объеме 7 145,4 тыс. руб. в 2011 году, 7 145,4 тыс. руб. в 2012 году; астме, астматическом статусе - 345 детям с суммами финансирования 3 390,9 тыс. руб. в 2011 году, 3 390,9 тыс. руб. в 2012 году; гастрите и дуодените - 746 детям с суммами финансирования 7 332,1 тыс. руб. в 2011 году, 7 332,1 тыс. руб. в 2012 году; кишечных инфекциях - 5 590 детям на сумму 65 474,6 тыс. руб. в 2011 году и 65 474,6 тыс. руб. в 2012 году.

Расчет дополнительного финансирования на каждый случай экстренной госпитализации и плановой госпитализации при онкологических заболеваниях определялся в соответствии с методикой Минздравсоцразвития РФ, исходя из среднесложившегося за последние 5 лет числа случаев, повышающих/понижающих коэффициентов, определенных Минздравсоцразвития РФ, и объема средств, выделяемых из бюджета ФОМС.

Распределение дополнительных средств, в том числе на фонд оплаты труда, выделяемых из бюджета Федерального фонда ОМС на программу модернизации по статьям расходов на каждый случай лечения по стандарту медицинской помощи, осуществлено следующим образом.

Распределение дополнительных средств, выделяемых из бюджета Федерального фонда ОМС в 2011-2012 гг.

N п/п	Диагноз	Классы заболеваний по МКБ-10	Распределение средств бюджета ФОМС, %
			Всего	в том числе:
				заработная плата с начислениями	медикаменты
1.	острый и повторный инфаркт миокарда	I21 - I22	100,0	33,3	66,7
2.	инсульт (все виды)	I60 - I66	100,0	34,2	65,8
3.	рак молочной железы	C50	100,0	42,0	58,0
4.	рак трахеи, бронхов, легкого	C33 - C34	100,0	42,0	58,0
5.	рак желудка	C16	100,0	42,0	58,0
6.	рак ободочной кишки	C18	100,0	42,0	58,0
7.	рак костей	C40; C41	100,0	42,0	58,0
8.	рак ЦНС	C70 - C72	100,0	42,0	58,0
9.	рак шейки и тела матки, яичников	C53; C54; C56	100,0	42,0	58,0
10.	лейкемия	C91 - C95	100,0	42,0	58,0
11.	пневмонии	J12 - J18	100,0	60,0	40,0
12.	язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	K25 - K26	100,0	52,0	48,0
13.	перелом черепа и лицевых костей	S02.0-9	100,0	48,0	52,0
14.	внутричерепная травма	S06	100,0	48,0	52,0
15.	мочекаменная болезнь	N20 - N21; N23	100,0	55,0	45,0
16.	сахарный диабет	E10 - E14	100,0	55,0	45,0
17.	синдром дыхательных расстройств у новорожденных	P22	100,0	34,0	66,0
18.	врожденная пневмония недоношенных и новорожденных детей	Р23 (Р23.0 - Р23.9)	100,0	50,0	50,0
19.	гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы у новорожденных и недоношенных детей	Р10.9; Р11.1; Р52.1-Р52.6; Р52.8; Р52.9; Р90; Р21.0; Р91.0; Р91.2; Р91.5	100,0	50,0	50,0

В реализацию мероприятий программы вовлекаются в 2011 году - 2 843, в 2012 году - 2 898 врачей всех профилей, оказывающих экстренную медицинскую помощь и плановую онкологическую помощь, и в 2011 году -

7 681, в 2012 году - 7 738 средних медицинских сестер, работающих с врачами.

Общая сумма средств для обеспечения оказания медицинской помощи на основании стандартов в рамках Программы планируется в 2011 году в размере 700 608,7 тыс.руб.; в 2012 году - 809 650,9 тыс.руб., в том числе:

- на приобретение медикаментов: в 2011 году - 250 929,5 тыс.руб., в 2012 году - 318 023,1 тыс.руб.;

- на выплату заработной платы с начислениями в 2011 году - 396 238,9 тыс.руб., в 2012 году - 438 187,5 тыс.руб.

Источники финансирования внедрения стандартов в разрезе статей расходов

статья расходов	Всего из всех источников	ТФОМС	ФФОМС
2011 год
заработная плата и начисления	396 238 947,08	364 602 196,62	31 636 750,46
питание	49 853 709,05	49 853 709,05
мягкий инвентарь	3 586 552,91	3 586 552,91
медикаменты	250 929 467,53	200 328 735,44	50 600 732,09
Итого:	700 608 676,56	618 371 194,02	82 237 482,54
2012 год
заработная плата и начисления	438 187 485,38	364 602 196,62	73 585 288,76
питание	49 853 709,05	49 853 709,05
мягкий инвентарь	3 586 552,91	3 586 552,91
медикаменты	318 023 124,56	200 328 735,44	117 694 389,12
Итого:	809 650 871,89	618 371 194,02	191 279 677,87

Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по тарифу, рассчитанному с учетом дополнительных средств из бюджета ФОМС, будет способствовать улучшению качества медицинской помощи, в первую очередь, благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи.

При этом нами учитывалось, что в ходе реализации мероприятий будет достигнута оптимизация штатного расписания, возможность роста числа врачей, но это не приведет к снижению уровня заработной платы медицинских работников, оказывающих экстренную и плановую онкологическую медицинскую помощь.

МКБ 10	Нозология	Количество пролеченных		Стоимость 1 случая лечения	Стоимость всех случаев	Зарплата и начисления	Питание	Мягкий инвентарь	Медикаменты	Стоимость в разрезе
		Взрослые	Дети							Взрослые	Дети
2011 год
1. Болезни системы кровообращения
I 21-I22	Острый и повторный инфаркт миокарда	2 971		36 751,38	109 188 349,98	30 732 901,48	3 572 583,53	518 024,61	74 364 840,36	109 188 349,98
	ФФОМС			6 689,25	19 873 761,75	6 617 962,66			13 255 799,09	19 873 761,75
	ТФОМС			30 062,13	89 314 588,23	24 114 938,82	3 572 583,53	518 024,61	61 109 041,27	89 314 588,23
I 60- I 66	Инсульты все виды	5 649	3	28 523,17	161 212 956,84	67 581 422,72	8 890 422,48	736 635,01	84 004 476,63	161 127 387,33	85 569,51
	ФФОМС			6 052,18	34 206 921,36	11 698 767,11			22 508 154,25	34 188 764,82	18 156,54
	ТФОМС			22 470,99	127 006 035,48	55 882 655,61	8 890 422,48	736 635,01	61 496 322,38	126 938 622,51	67 412,97
Итого по болезням системы кровообращения		8 620	3		270 401 306,82	98 314 324,20	12 463 006,01	1 254 659,62	158 369 316,99	270 315 737,31	85 569,51
	ФФОМС				54 080 683,11	18 316 729,77	-	-	35 763 953,34	54 062 526,57	18 156,54
	ТФОМС				216 320 623,71	79 997 594,43	12 463 006,01	1 254 659,62	122 605 363,65	216 253 210,74	67 412,97
2. Новообразования
С50	Рак молочной железы	2 610		13 586,63	35 461 104,30	24 452 186,58	2 892 751,77	180 408,17	7 935 757,78	35 461 104,30
	ФФОМС			1 669,06	4 356 246,60	1 829 623,57			2 526 623,03	4 356 246,60
	ТФОМС			11 917,57	31 104 857,70	22 622 563,01	2 892 751,77	180 408,17	5 409 134,75	31 104 857,70
С33-С34	Рак трахеи, бронхов, легкого	815		16 236,82	13 233 008,30	9 251 139,58	1 117 717,79	69 707,13	2 794 443,80	13 233 008,30
	ФФОМС			1 490,23	1 214 537,45	510 105,73			704 431,72	1 214 537,45
	ТФОМС			14 746,59	12 018 470,85	8 741 033,85	1 117 717,79	69 707,13	2 090 012,08	12 018 470,85
С16	Рак желудка	860		11 940,36	10 268 709,60	7 019 458,52	819 114,37	51 084,55	2 379 052,16	10 268 709,60
	ФФОМС			1 698,87	1 461 028,20	613 631,84			847 396,36	1 461 028,20
	ТФОМС			10 241,49	8 807 681,40	6 405 826,68	819 114,37	51 084,55	1 531 655,80	8 807 681,40
С18	Рак ободочной кишки	1149		10 897,51	12 521 238,99	8 564 728,69	1 000 456,14	62 394,04	2 893 660,12	12 521 238,99	-
	ФФОМС			1 534,94	1 763 646,06	740 731,35			1 022 914,71	1 763 646,06	-
	ТФОМС			9 362,57	10 757 592,93	7 823 997,34	1 000 456,14	62 394,04	1 870 745,41	10 757 592,93	-
С40; С41	Рак костей	28	5	11 835,84	390 582,72	266 540,55	31 018,90	1 934,51	91 088,76	331 403,52	59 179,20
	ФФОМС			1 728,67	57 046,11	23 959,37			33 086,74	48 402,76	8 643,35
	ТФОМС			10 107,17	333 536,61	242 581,18	31 018,90	1 934,51	58 002,02	283 000,76	50 535,85
С70-С72	Рак центральной нервной системы	82	25	14 527,88	1 554 483,16	1 070 304,87	126 326,85	7 878,45	349 972,99	1 191 286,16	363 197,00
	ФФОМС			1 832,99	196 129,93	82 374,57			113 755,36	150 305,18	45 824,75
	ТФОМС			12 694,89	1 358 353,23	987 930,30	126 326,85	7 878,45	236 217,63	1 040 980,98	317 372,25
С53; С54; С56	Рак шейки и тела матки, яичников	1 903		13 330,38	25 367 713,14	17 770 187,36	2 153 480,47	134 303,08	5 309 742,23	25 367 713,14	-
	ФФОМС			1 162,38	2 212 009,14	929 043,84			1 282 965,30	2 212 009,14	-
	ТФОМС			12 168,00	23 155 704,00	16 841 143,52	2 153 480,47	134 303,08	4 026 776,93	23 155 704,00	-
С91-С95	Лейкемия	237	67	38 737,04	11 776 060,16	8 451 963,17	1 061 046,75	66 172,81	2 196 877,43	9 180 678,48	2 595 381,68
	ФФОМС			1 207,09	366 955,36	154 121,25			212 834,11	286 080,33	80 875,03
	ТФОМС			37 529,95	11 409 104,80	8 297 841,92	1 061 046,75	66 172,81	1 984 043,32	8 894 598,15	2 514 506,65
Итого по новообразованиям		7 684	97		110 572 900,37	76 846 509,32	9 201 913,04	573 882,74	23 950 595,27	107 555 142,49	3 017 757,88
	ФФОМС				11 627 598,85	4 883 591,52	-	-	6 744 007,33	11 492 255,72	135 343,13
	ТФОМС				98 945 301,52	71 962 917,80	9 201 913,04	573 882,74	17 206 587,94	96 062 886,77	2 882 414,75
3. Болезни органов дыхания
J12-J18	Пневмония	4 799	1330	8 273,71	50 709 568,59	36 546 065,45	4 471 250,27	278 852,17	9 413 400,71	39 705 534,29	11 004 034,30
	ФФОМС			429,37	2 631 608,73	1 578 965,24			1 052 643,49	2 060 546,63	571 062,10
	ТФОМС			7 844,34	48 077 959,86	34 967 100,21	4 471 250,27	278 852,17	8 360 757,22	37 644 987,66	10 432 972,20
4. Болезни органов пищеварения
К25-К26	Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	2 657	116	9 255,32	25 665 002,36	17 881 961,28	2 035 035,62	126 916,20	5 621 089,26	24 591 385,24	1 073 617,12
	ФФОМС			1 364,19	3 782 898,87	1 967 107,41			1 815 791,46	3 624 652,83	158 246,04
	ТФОМС			7 891,13	21 882 103,49	15 914 853,87	2 035 035,62	126 916,20	3 805 297,80	20 966 732,41	915 371,08
5. Травмы
S02.0-9	Перелом черепа и лицевых костей	430	92	11 597,08	6 053 675,76	4 208 385,33	489 865,55	30 550,75	1 324 874,12	4 986 744,40	1 066 931,36
	ФФОМС			1 506,33	786 304,26	377 426,04			408 878,22	647 721,90	138 582,36
	ТФОМС			10 090,75	5 267 371,50	3 830 959,29	489 865,55	30 550,75	915 995,90	4 339 022,50	928 349,00
S06	Внутричерепная травма	4387	961	11 883,03	63 550 444,44	44 654 921,88	5 321 536,17	331 880,75	13 242 105,64	52 130 852,61	11 419 591,83
	ФФОМС			1 183,55	6 329 625,40	3 038 220,19			3 291 405,21	5 192 233,85	1 137 391,55
	ТФОМС			10 699,48	57 220 819,04	41 616 701,69	5 321 536,17	331 880,75	9 950 700,43	46 938 618,76	10 282 200,28
Итого по травмам		4817	1053		69 604 120,20	48 863 307,21	5 811 401,72	362 431,50	14 566 979,76	57 117 597,01	12 486 523,19
	ФФОМС				7 115 929,66	3 415 646,23	-	-	3 700 283,43	5 839 955,75	1 275 973,91
	ТФОМС				62 488 190,54	45 447 660,98	5 811 401,72	362 431,50	10 866 696,33	51 277 641,26	11 210 549,28
6. Расстройства мочеполовой системы
N20-N21; N23	Мочекаменная болезнь	3993	52	8 527,57	34 494 020,65	25 000 019,79	3 162 056,87	197 203,55	6 134 740,44	34 050 587,01	443 433,64
	ФФОМС			121,98	493 409,10	271 375,01			222 034,09	487 066,14	6 342,96
	ТФОМС			8 405,59	34 000 611,55	24 728 644,78	3 162 056,87	197 203,55	5 912 706,35	33 563 520,87	437 090,68
7. Расстройства питания и нарушения обмена веществ
Е10-Е14	Сахарный диабет	1204	239	9 747,80	14 066 075,40	10 171 924,23	1 277 547,64	79 675,01	2 536 928,52	11 736 351,20	2 329 724,20
	ФФОМС			228,00	329 004,00	180 952,20			148 051,80	274 512,00	54 492,00
	ТФОМС			9 519,80	13 737 071,40	9 990 972,03	1 277 547,64	79 675,01	2 388 876,72	11 461 839,20	2 275 232,20
8. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врождённые аномалии и пороки развития
Р22	Синдром дыхательных расстройств у новорожденных		113	49 928,35	5 641 903,55	3 944 098,60	486 455,41	30 338,08	1 181 011,46	-	5 641 903,55
	ФФОМС			3 638,94	411 200,22	139 808,07			271 392,15	-	411 200,22
	ТФОМС			46 289,41	5 230 703,33	3 804 290,53	486 455,41	30 338,08	909 619,31	-	5 230 703,33
Р 23 (Р23.0 - Р23.9)	Врожденная пневмония		60	108 187,90	6 491 273,97	3 245 636,99	574 172,70	35 808,62	2 635 655,66	-	6 491 273,97
	ФФОМС			5 289,57	317 373,97	158 686,99			158 686,98	-	317 373,97
	ТФОМС			102 898,33	6 173 900,00	3 086 950,00	574 172,70	35 808,62	2 476 968,68	-	6 173 900,00
Р10.0- Р10.4; Р10.8; Р10.9; Р11.1; Р52.1- Р52.6; Р52.8; Р52.9; Р90; Р21.0; Р91.0; Р91.2; Р91.5	Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы		402	73 680,53	29 619 576,03	14 809 788,02	2 619 977,40	163 396,44	12 026 414,18	-	29 619 576,03
	ФФОМС			3 601,43	1 447 776,03	723 888,02			723 888,02		1 447 776,03
	ТФОМС			70 079,10	28 171 800,00	14 085 900,00	2 619 977,40	163 396,44	11 302 526,16	-	28 171 800,00
N00-N19 N25-N28	Глумеральные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почки и мочеточника		727	9 828,59	7 145 384,93	5 196 838,46	664 520,80	41 443,23	1 242 582,44	-	7 145 384,93
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	7 145 384,93	5 196 838,46	664 520,80	41 443,23	1 242 582,44		7 145 384,93
J45, J46	Астма, астматический статус		345	9 828,59	3 390 863,55	2 466 175,06	315 350,31	19 667,01	589 671,17	-	3 390 863,55
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	3 390 863,55	2 466 175,06	315 350,31	19 667,01	589 671,17		3 390 863,55
К 29	Гастрит и дуоденит		746	9 828,59	7 332 128,14	5 332 656,80	681 887,92	42 526,34	1 275 057,08	-	7 332 128,14
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	7 332 128,14	5 332 656,80	681 887,92	42 526,34	1 275 057,08		7 332 128,14
А00-А09	Кишечные инфекции		5590	11 712,80	65 474 552,00	47 619 641,67	6 089 133,34	379 752,40	11 386 024,59	-	65 474 552,00
	ФФОМС
	ТФОМС			11 712,80	65 474 552,00	47 619 641,67	6 089 133,34	379 752,40	11 386 024,59		65 474 552,00
	Итого по мероприятию	33774	10873		700 608 676,56	396 238 947,08	49 853 709,05	3 586 552,91	250 929 467,53	545 072 334,55	155 536 342,01
	ФФОМС				82 237 482,54	31 636 750,46			50 600 732,09	77 841 515,64	4 395 966,90
	ТФОМС				618 371 194,02	364 602 196,62	49 853 709,05	3 586 552,91	200 328 735,44	467 230 818,91	151 140 375,11
2012 год
1. Болезни системы кровообращения
I 21-I22	Острый и повторный инфаркт миокарда	2971		45 620,94	135 539 812,74	39 507 938,58	3 572 583,53	518 024,61	91 941 266,02	135 539 812,74
	ФФОМС			15 558,81	46 225 224,51	15 392 999,76			30 832 224,75	46 225 224,51
	ТФОМС			30 062,13	89 314 588,23	24 114 938,82	3 572 583,53	518 024,61	61 109 041,27	89 314 588,23
I 60- I 66	Инсульты все виды	5649	3	36 548,00	206 569 296,00	83 093 290,71	8 890 422,48	736 635,01	113 848 947,80	206 459 652,00	109 644,00
	ФФОМС			14 077,01	79 563 260,52	27 210 635,10			52 352 625,42	79 521 029,49	42 231,03
	ТФОМС			22 470,99	127 006 035,48	55 882 655,61	8 890 422,48	736 635,01	61 496 322,38	126 938 622,51	67 412,97
	Итого по болезням системы кровообращения	8620	3		342 109 108,74	122 601 229,29	12 463 006,01	1 254 659,62	205 790 213,82	341 999 464,74	109 644,00
	ФФОМС				125 788 485,03	42 603 634,86	-	-	83 184 850,17	125 746 254,00	42 231,03
	ТФОМС				216 320 623,71	79 997 594,43	12 463 006,01	1 254 659,62	122 605 363,65	216 253 210,74	67 412,97
2. Новообразования
С50	Рак молочной железы	2610		15 799,71	41 237 243,10	26 878 164,88	2 892 751,77	180 408,17	11 285 918,28	41 237 243,10
	ФФОМС			3 882,14	10 132 385,40	4 255 601,87			5 876 783,53	10 132 385,40
	ТФОМС			11 917,57	31 104 857,70	22 622 563,01	2 892 751,77	180 408,17	5 409 134,75	31 104 857,70
С33-С34	Рак трахеи, бронхов, легкого	815		18 212,78	14 843 415,70	9 927 510,69	1 117 717,79	69 707,13	3 728 480,09	14 843 415,70
	ФФОМС			3 466,19	2 824 944,85	1 186 476,84			1 638 468,01	2 824 944,85
	ТФОМС			14 746,59	12 018 470,85	8 741 033,85	1 117 717,79	69 707,13	2 090 012,08	12 018 470,85
С16	Рак желудка	860		14 192,95	12 205 937,00	7 833 094,03	819 114,37	51 084,55	3 502 644,05	12 205 937,00
	ФФОМС			3 951,46	3 398 255,60	1 427 267,35			1 970 988,25	3 398 255,60
	ТФОМС			10 241,49	8 807 681,40	6 405 826,68	819 114,37	51 084,55	1 531 655,80	8 807 681,40
С18	Рак ободочной кишки	1149		12 932,75	14 859 729,75	9 546 894,80	1 000 456,14	62 394,04	4 249 984,77	14 859 729,75	-
	ФФОМС			3 570,18	4 102 136,82	1 722 897,46			2 379 239,36	4 102 136,82	-
	ТФОМС			9 362,57	10 757 592,93	7 823 997,34	1 000 456,14	62 394,04	1 870 745,41	10 757 592,93	-
С40; С41	Рак костей	28	5	14 127,95	466 222,35	298 309,19	31 018,90	1 934,51	134 959,75	395 582,60	70 639,75
	ФФОМС			4 020,78	132 685,74	55 728,01			76 957,73	112 581,84	20 103,90
	ТФОМС			10 107,17	333 536,61	242 581,18	31 018,90	1 934,51	58 002,02	283 000,76	50 535,85
С70-С72	Рак центральной нервной системы	82	25	16 958,31	1 814 539,17	1 179 528,39	126 326,85	7 878,45	500 805,48	1 390 581,42	423 957,75
	ФФОМС			4 263,42	456 185,94	191 598,09			264 587,85	349 600,44	106 585,50
	ТФОМС			12 694,89	1 358 353,23	987 930,30	126 326,85	7 878,45	236 217,63	1 040 980,98	317 372,25
С53; С54; С56	Рак шейки и тела матки, яичников	1903		14 871,63	28 300 711,89	19 002 046,83	2 153 480,47	134 303,08	7 010 881,51	28 300 711,89	-
	ФФОМС			2 703,63	5 145 007,89	2 160 903,31			2 984 104,58	5 145 007,89	-
	ТФОМС			12 168,00	23 155 704,00	16 841 143,52	2 153 480,47	134 303,08	4 026 776,93	23 155 704,00	-
С91-С95	Лейкемия	237	67	40 337,57	12 262 621,28	8 656 318,84	1 061 046,75	66 172,81	2 479 082,88	9 560 004,09	2 702 617,19
	ФФОМС			2 807,62	853 516,48	358 476,92			495 039,56	665 405,94	188 110,54
	ТФОМС			37 529,95	11 409 104,80	8 297 841,92	1 061 046,75	66 172,81	1 984 043,32	8 894 598,15	2 514 506,65
С50	Рак молочной железы	2610		15 799,71	41 237 243,10	26 878 164,88	2 892 751,77	180 408,17	11 285 918,28	41 237 243,10
	ФФОМС			3 882,14	10 132 385,40	4 255 601,87			5 876 783,53	10 132 385,40
	ТФОМС			11 917,57	31 104 857,70	22 622 563,01	2 892 751,77	180 408,17	5 409 134,75	31 104 857,70
С33-С34	Рак трахеи, бронхов, легкого	815		18 212,78	14 843 415,70	9 927 510,69	1 117 717,79	69 707,13	3 728 480,09	14 843 415,70
	ФФОМС			3 466,19	2 824 944,85	1 186 476,84			1 638 468,01	2 824 944,85
	ТФОМС			14 746,59	12 018 470,85	8 741 033,85	1 117 717,79	69 707,13	2 090 012,08	12 018 470,85
С16	Рак желудка	860		14 192,95	12 205 937,00	7 833 094,03	819 114,37	51 084,55	3 502 644,05	12 205 937,00
	ФФОМС			3 951,46	3 398 255,60	1 427 267,35			1 970 988,25	3 398 255,60
	ТФОМС			10 241,49	8 807 681,40	6 405 826,68	819 114,37	51 084,55	1 531 655,80	8 807 681,40
С18	Рак ободочной кишки	1149		12 932,75	14 859 729,75	9 546 894,80	1 000 456,14	62 394,04	4 249 984,77	14 859 729,75	-
	ФФОМС			3 570,18	4 102 136,82	1 722 897,46			2 379 239,36	4 102 136,82	-
	ТФОМС			9 362,57	10 757 592,93	7 823 997,34	1 000 456,14	62 394,04	1 870 745,41	10 757 592,93	-
С40; С41	Рак костей	28	5	14 127,95	466 222,35	298 309,19	31 018,90	1 934,51	134 959,75	395 582,60	70 639,75
	ФФОМС			4 020,78	132 685,74	55 728,01			76 957,73	112 581,84	20 103,90
	ТФОМС			10 107,17	333 536,61	242 581,18	31 018,90	1 934,51	58 002,02	283 000,76	50 535,85
С70-С72	Рак центральной нервной системы	82	25	16 958,31	1 814 539,17	1 179 528,39	126 326,85	7 878,45	500 805,48	1 390 581,42	423 957,75
	ФФОМС			4 263,42	456 185,94	191 598,09			264 587,85	349 600,44	106 585,50
	ТФОМС			12 694,89	1 358 353,23	987 930,30	126 326,85	7 878,45	236 217,63	1 040 980,98	317 372,25
С53; С54; С56	Рак шейки и тела матки, яичников	1903		14 871,63	28 300 711,89	19 002 046,83	2 153 480,47	134 303,08	7 010 881,51	28 300 711,89	-
	ФФОМС			2 703,63	5 145 007,89	2 160 903,31			2 984 104,58	5 145 007,89	-
	ТФОМС			12 168,00	23 155 704,00	16 841 143,52	2 153 480,47	134 303,08	4 026 776,93	23 155 704,00	-
С91-С95	Лейкемия	237	67	40 337,57	12 262 621,28	8 656 318,84	1 061 046,75	66 172,81	2 479 082,88	9 560 004,09	2 702 617,19
	ФФОМС			2 807,62	853 516,48	358 476,92			495 039,56	665 405,94	188 110,54
	ТФОМС			37 529,95	11 409 104,80	8 297 841,92	1 061 046,75	66 172,81	1 984 043,32	8 894 598,15	2 514 506,65
	Итого по новообразованиям	7684	97		125 990 420,24	83 321 867,65	9 201 913,04	573 882,74	32 892 756,81	122 793 205,55	3 197 214,69
	ФФОМС				27 045 118,72	11 358 949,85	-	-	15 686 168,87	26 730 318,78	314 799,94
	ТФОМС				98 945 301,52	71 962 917,80	9 201 913,04	573 882,74	17 206 587,94	96 062 886,77	2 882 414,75
3. Болезни органов дыхания
J12-J18	Пневмония	4799	1330	8 843,03	54 198 930,87	38 639 682,82	4 471 250,27	278 852,17	10 809 145,62	42 437 700,97	11 761 229,90
	ФФОМС			998,69	6 120 971,01	3 672 582,61			2 448 388,40	4 792 713,31	1 328 257,70
	ТФОМС			7 844,34	48 077 959,86	34 967 100,21	4 471 250,27	278 852,17	8 360 757,22	37 644 987,66	10 432 972,20
4. Болезни органов пищеварения
К25-К26	Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки	2657	116	11 064,18	30 680 971,14	20 490 265,05	2 035 035,62	126 916,20	8 028 754,27	29 397 526,26	1 283 444,88
	ФФОМС			3 173,05	8 798 867,65	4 575 411,18			4 223 456,47	8 430 793,85	368 073,80
	ТФОМС			7 891,13	21 882 103,49	15 914 853,87	2 035 035,62	126 916,20	3 805 297,80	20 966 732,41	915 371,08
5. Травмы
S02.0-9	Перелом черепа и лицевых костей	430	92	13 594,39	7 096 271,58	4 708 831,33	489 865,55	30 550,75	1 867 023,94	5 845 587,70	1 250 683,88
	ФФОМС			3 503,64	1 828 900,08	877 872,04			951 028,04	1 506 565,20	322 334,88
	ТФОМС			10 090,75	5 267 371,50	3 830 959,29	489 865,55	30 550,75	915 995,90	4 339 022,50	928 349,00
S06	Внутричерепная травма	4387	961	13 452,34	71 943 114,32	48 683 403,42	5 321 536,17	331 880,75	17 606 293,98	59 015 415,58	12 927 698,74
	ФФОМС			2 752,86	14 722 295,28	7 066 701,73			7 655 593,55	12 076 796,82	2 645 498,46
	ТФОМС			10 699,48	57 220 819,04	41 616 701,69	5 321 536,17	331 880,75	9 950 700,43	46 938 618,76	10 282 200,28
	Итого по травмам	4817	1053		79 039 385,90	53 392 234,75	5 811 401,72	362 431,50	19 473 317,92	64 861 003,28	14 178 382,62
	ФФОМС				16 551 195,36	7 944 573,77	-	-	8 606 621,59	13 583 362,02	2 967 833,34
	ТФОМС				62 488 190,54	45 447 660,98	5 811 401,72	362 431,50	10 866 696,33	51 277 641,26	11 210 549,28
6. Расстройства мочеполовой системы
N20-N21;N23	Мочекаменная болезнь	3993	52	8 689,32	35 148 299,40	25 359 873,10	3 162 056,87	197 203,55	6 429 165,88	34 696 454,76	451 844,64
	ФФОМС			283,73	1 147 687,85	631 228,32			516 459,53	1 132 933,89	14 753,96
	ТФОМС			8 405,59	34 000 611,55	24 728 644,78	3 162 056,87	197 203,55	5 912 706,35	33 563 520,87	437 090,68
7. Расстройства питания и нарушения обмена веществ
Е10-Е14	Сахарный диабет	1204	239	10 050,03	14 502 193,29	10 411 789,07	1 277 547,64	79 675,01	2 733 181,57	12 100 236,12	2 401 957,17
	ФФОМС			530,23	765 121,89	420 817,04			344 304,85	638 396,92	126 724,97
	ТФОМС			9 519,80	13 737 071,40	9 990 972,03	1 277 547,64	79 675,01	2 388 876,72	11 461 839,20	2 275 232,20
8. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врождённые аномалии и пороки развития
Р22	Синдром дыхательных расстройств у новорожденных		113	54 753,13	6 187 103,69	4 129 466,65	486 455,41	30 338,08	1 540 843,55	-	6 187 103,69
	ФФОМС			8 463,72	956 400,36	325 176,12			631 224,24	-	956 400,36
	ТФОМС			46 289,41	5 230 703,33	3 804 290,53	486 455,41	30 338,08	909 619,31	-	5 230 703,33
Р 23 (Р23.0- Р23.9)	Врожденная пневмония		60	115 202,13	6 912 128,23	3 456 064,12	574 172,70	35 808,62	2 846 082,79	-	6 912 128,23
	ФФОМС			12 303,80	738 228,23	369 114,12			369 114,11	-	738 228,23
	ТФОМС			102 898,33	6 173 900,00	3 086 950,00	574 172,70	35 808,62	2 476 968,68	-	6 173 900,00
Р10.0- Р10.4; Р10.8; Р10.9; Р11.1; Р52.1- Р52.6; Р52.8; Р52.9; Р90; Р21.0; Р91.0; Р91.2; Р91.5	Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС и родовые травмы		402	78 456,22	31 539 401,77	15 769 700,89	2 619 977,40	163 396,44	12 986 327,05	-	31 539 401,77
	ФФОМС			8 377,12	3 367 601,77	1 683 800,89			1 683 800,89		3 367 601,77
	ТФОМС			70 079,10	28 171 800,00	14 085 900,00	2 619 977,40	163 396,44	11 302 526,16	-	28 171 800,00
N00-N19 N25-N28	Глумеральные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почки и мочеточника		727	9 828,59	7 145 384,93	5 196 838,46	664 520,80	41 443,23	1 242 582,44	-	7 145 384,93
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	7 145 384,93	5 196 838,46	664 520,80	41 443,23	1 242 582,44		7 145 384,93
J45, J46	Астма, астматический статус		345	9 828,59	3 390 863,55	2 466 175,06	315 350,31	19 667,01	589 671,17	-	3 390 863,55
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	3 390 863,55	2 466 175,06	315 350,31	19 667,01	589 671,17		3 390 863,55
К 29	Гастрит и дуоденит		746	9 828,59	7 332 128,14	5 332 656,80	681 887,92	42 526,34	1 275 057,08	-	7 332 128,14
	ФФОМС
	ТФОМС			9 828,59	7 332 128,14	5 332 656,80	681 887,92	42 526,34	1 275 057,08		7 332 128,14
А00-А09	Кишечные инфекции		5590	11 712,80	65 474 552,00	47 619 641,67	6 089 133,34	379 752,40	11 386 024,59	-	65 474 552,00
	ФФОМС
	ТФОМС			11 712,80	65 474 552,00	47 619 641,67	6 089 133,34	379 752,40	11 386 024,59		65 474 552,00
	Итого по мероприятию	33774	10873		809 650 871,89	438 187 485,38	49 853 709,05	3 586 552,91	318 023 124,56	648 285 591,68	61 365 280,21
	ФФОМС				191 279 677,87	73 585 288,76			117 694 389,12	181 054 772,77	10 224 905,10
	ТФОМС				618 371 194,02	364 602 196,62	49 853 709,05	3 586 552,91	200 328 735,44	467 230 818,91	151 140 375,11

Изменение заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Владимирской области

Муниципальные и государственные ЛПУ	показатель	врачи				средний медицинский персонал
		2009	2010	2011	2012	2009	2010	2011	2012
ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	штатные должности	413,50	511,25	511,25	511,25	766,75	861,00	861,00	861,00
	физические лица	239,00	208,00	208,00	208,00	485,00	475,00	475,00	475,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 724,00	25 480,00	27 747,72	34 989,87	11 836,00	12 548,00	13 664,77	17 231,27
ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	штатные должности	175,75	182,50	182,50	182,50	402,00	416,25	416,25	416,25
	физические лица	93,00	94,00	94,00	94,00	256,00	258,00	258,00	258,00
	уровень средненоминальной заработной платы	22 457,00	24 234,00	26 972,44	33 769,49	13 530,00	14 042,00	15 628,75	19 567,20
ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	штатные должности	82,50	81,25	81,25	81,25	173,50	173,50	173,50	173,50
	физические лица	48,00	56,00	56,00	56,00	123,00	114,00	114,00	114,00
	уровень средненоминальной заработной платы	26 098,63	26 013,02	30 071,05	38 220,30	12 693,18	14 445,95	16 699,52	21 225,09
ММУ "Александровская центральная районная больница"	штатные должности	201,50	205,25	205,25	205,25	394,25	401,00	401,00	401,00
	физические лица	110,00	109,00	112,00	117,00	244,00	250,00	253,00	258,00
	уровень средненоминальной заработной платы	18 890,00	18 968,00	21 604,55	27 221,73	13 772,00	12 697,00	14 461,88	18 221,97
МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"	штатные должности	83,75	81,50	81,50	81,50	187,25	185,00	185,00	185,00
	физические лица	44,00	45,00	45,00	45,00	133,00	139,00	139,00	139,00
	уровень средненоминальной заработной платы	17 027,14	17 127,19	18 308,97	21 513,04	11 911,64	12 877,59	13 766,14	16 175,21
МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	штатные должности	202,75	193,75	243,75	243,75	460,00	463,75	568,00	568,00
	физические лица	121,00	118,00	156,00	161,00	350,00	343,00	423,00	428,00
	уровень средненоминальной заработной платы	22 347,00	22 847,00	24 332,06	28 736,16	11 249,00	11 495,00	12 242,18	14 458,01
МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	штатные должности	55,75	58,50	58,50	58,50	107,00	108,00	108,00	108,00
	физические лица	32,00	29,00	29,00	29,00	70,00	65,00	65,00	65,00
	уровень средненоминальной заработной платы	14 744,00	14 602,00	15 594,94	18 402,03	8 046,00	8 031,00	8 577,11	10 120,99
МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	штатные должности	92,75	92,00	92,00	92,00	248,50	242,50	242,50	242,50
	физические лица	48,00	48,00	48,00	48,00	202,00	194,00	194,00	194,00
	уровень средненоминальной заработной платы	25 941,00	25 958,00	27 619,31	32 784,12	9 201,00	9 215,00	9 804,76	11 638,25
ММУ "Киржачская центральная районная больница"	штатные должности	97,25	96,25	96,25	96,25	244,50	253,00	253,00	253,00
	физические лица	56,00	55,00	55,00	55,00	139,00	143,00	143,00	143,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 892,80	22 017,34	24 923,63	29 235,42	13 842,81	14 705,42	16 646,54	19 526,39
МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	штатные должности	182,50	182,50	182,50	182,50	431,50	272,00	272,00	272,00
	физические лица	113,00	113,00	114,00	119,00	290,00	164,00	165,00	170,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 801,27	20 392,83	22 187,40	26 158,94	12 683,25	13 572,97	14 767,39	17 410,75
МУЗ "Центральная городская больница" (г. Ковров)	штатные должности	245,75	305,25	305,25	305,25	610,50	680,00	680,00	680,00
	физические лица	143,00	136,00	139,00	144,00	510,00	537,00	540,00	545,00
	уровень средненоминальной заработной платы	18 865,90	19 158,63	20 691,32	25 843,46	9 449,40	9 148,39	9 880,26	12 340,44
МУЗ "Меленковская центральная районная больница"	штатные должности	98,25	98,00	98,00	98,00	268,00	266,25	266,25	266,25
	физические лица	65,00	63,00	63,00	63,00	255,00	261,00	261,00	261,00
	уровень средненоминальной заработной платы	20 140,00	20 266,00	21 583,29	25 489,87	7 728,00	7 808,00	8 315,52	9 820,63
МУЗ "Муромская городская больница N3"	штатные должности	161,75	189,50	189,50	189,50	382,50	406,25	406,25	406,25
	физические лица	109,00	98,00	101,00	106,00	357,00	330,00	333,00	338,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 200,60	24 333,00	26 109,31	31 722,81	9 024,00	9 163,00	9 831,90	11 945,76
МУ "Петушинская центральная районная больница"	штатные должности	82,25	83,50	83,50	83,50	180,75	200,75	200,75	200,75
	физические лица	47,00	51,00	51,00	51,00	117,00	118,00	118,00	118,00
	уровень средненоминальной заработной платы	26 852,00	27 050,00	28 727,10	34 127,79	13 088,00	14 020,00	14 889,24	17 688,42
ММУ "Селивановская центральная районная больница"	штатные должности	71,50	70,00	70,00	70,00	167,25	183,00	183,00	183,00
	физические лица	42,00	40,00	40,00	40,00	149,00	161,00	161,00	163,00
	уровень средненоминальной заработной платы	30 500,00	28 602,00	30 432,53	35 636,49	11 450,00	10 963,00	11 664,63	13 659,28
МУ "Собинская центральная районная больница"	штатные должности	129,00	124,25	124,25	124,25	335,75	328,75	328,75	328,75
	физические лица	75,00	75,00	75,00	75,00	225,00	200,00	200,00	200,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 420,00	24 393,00	25 856,58	30 459,05	12 359,00	13 444,00	14 250,64	16 787,25
МУЗ "Судогодская центральная районная больница им Поспелова"	штатные должности	91,25	103,50	103,50	103,50	238,25	241,50	241,50	241,50
	физические лица	46,00	46,00	46,00	46,00	172,00	176,00	176,00	176,00
	уровень средненоминальной заработной платы	26 204,96	26 158,53	28 015,79	33 030,62	10 517,36	10 394,22	11 132,21	13 124,88
МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	штатные должности	80,75	90,25	90,25	90,25	194,00	224,00	224,00	224,00
	физические лица	52,00	54,00	54,00	54,00	126,00	145,00	145,00	145,00
	уровень средненоминальной заработной платы	22 660,09	21 543,11	22 878,78	27 363,02	13 606,34	12 623,05	13 405,68	16 033,19
МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	штатные должности	104,00	101,75	101,75	101,75	257,00	252,00	252,00	252,00
	физические лица	62,00	61,00	61,00	61,00	183,00	178,00	178,00	178,00
	уровень средненоминальной заработной платы	22 721,00	24 968,00	26 765,70	31 610,29	10 769,00	11 887,00	12 742,86	15 049,32
МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир)	штатные должности	321,25	332,50	332,50	332,50	646,75	656,25	656,25	656,25
	физические лица	190,00	185,00	185,00	190,00	428,00	428,00	428,00	433,00
	уровень средненоминальной заработной платы	28 029,00	26 949,00	29 913,39	35 596,93	13 152,00	13 535,00	15 023,85	17 878,38
МУЗ "Городская больница N2" (г.Владимир)	штатные должности	213,50	219,75	219,75	219,75	511,25	514,75	514,75	514,75
	физические лица	124,00	126,00	126,00	131,00	297,00	299,00	299,00	304,00
	уровень средненоминальной заработной платы	25 718,00	23 958,00	25 898,60	30 508,55	14 447,00	13 078,00	14 137,32	16 653,76
МУЗ "Городская больница N4" (г.Владимир)	штатные должности	76,25	326,00	326,00	326,00	152,25	580,75	580,75	580,75
	физические лица	48,00	143,00	143,00	148,00	104,00	311,00	311,00	316,00
	уровень средненоминальной заработной платы	20 567,40	23 001,10	26 635,27	31 216,54	13 176,50	13 366,30	15 478,18	18 140,43
МУЗ "Городская больница N 6" (г.Владимир)	штатные должности	83,75	83,00	83,00	83,00	179,25	178,00	178,00	178,00
	физические лица	44,00	46,00	46,00	51,00	123,00	117,00	117,00	122,00
	уровень средненоминальной заработной платы	32 871,00	32 009,00	33 993,56	40 554,32	15 554,00	14 221,00	15 102,70	18 017,52
МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	штатные должности	58,75	60,00	60,00	60,00	96,50	96,00	96,00	96,00
	физические лица	40,00	39,00	39,00	39,00	85,00	80,00	80,00	80,00
	уровень средненоминальной заработной платы	24 296,00	25 789,00	27 387,92	31 824,76	11 050,00	12 661,00	13 445,98	15 624,23
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	штатные должности	171,50	171,50	171,50	171,50	416,75	416,75	416,75	416,75
	физические лица	107,00	107,00	107,00	112,00	225,00	225,00	225,00	230,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 843,00	24 351,00	26 128,62	30 857,90	15 651,00	15 476,00	16 605,75	19 611,39
МУЗ "Муромская городская больница N2"	штатные должности	34,50	40,25	40,25	40,25	98,75	124,00	124,00	124,00
	физические лица	26,00	30,00	30,00	30,00	89,00	104,00	104,00	104,00
	уровень средненоминальной заработной платы	22 916,15	20 871,85	22 291,14	26 214,38	9 934,33	8 928,20	9 535,32	11 213,54
МУЗ "Ковровская городская больница N2"	штатные должности	299,50	259,75	259,75	259,75	628,75	544,75	544,75	544,75
	физические лица	166,00	163,00	163,00	163,00	463,00	443,00	443,00	443,00
	уровень средненоминальной заработной платы	14 520,18	16 305,97	17 463,69	20 467,44	9 998,63	10 403,45	11 142,09	13 058,53
ММУ "Покровская городская больница"	штатные должности	56,75	52,25	52,25	52,25	99,25	94,00	94,00	94,00
	физические лица	29,00	29,00	29,00	29,00	53,00	52,00	52,00	52,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 367,00	20 406,00	21 630,36	25 134,48	11 104,00	12 812,00	13 580,72	15 780,80
ММУ "Костеревская городская больница"	штатные должности	25,25	26,00	26,00	26,00	59,75	58,00	58,00	58,00
	физические лица	15,00	16,00	16,00	16,00	47,00	46,00	46,00	46,00
	уровень средненоминальной заработной платы	18 574,00	19 662,00	20 900,71	24 558,33	10 691,00	12 933,00	13 747,78	16 153,64
МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"	штатные должности	193,25	180,75	180,75	180,75	402,25	405,25	405,25	405,25
	физические лица	116,00	114,00	117,00	122,00	321,00	290,00	293,00	298,00
	уровень средненоминальной заработной платы	16 773,02	17 892,93	19 234,90	22 524,07	8 274,36	8 008,05	8 608,65	10 080,73
МУ "Ставровская районная больница N1" Собинского района	штатные должности	26,00	26,00	26,00	26,00	51,00	51,00	51,00	51,00
	физические лица	17,00	17,00	17,00	17,00	36,00	34,00	34,00	34,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 929,00	25 028,00	26 554,71	30 776,91	10 387,00	12 294,00	13 043,93	15 117,91
МУЗ "Больница им. Фрунзе" (г.Владимир)	штатные должности	13,75	14,25	14,25	14,25	34,50	37,50	37,50	37,50
	физические лица	8,00	9,00	9,00	9,00	20,00	24,00	24,00	24,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 151,92	16 436,82	17 538,09	20 221,42	14 751,44	11 720,05	12 505,29	14 418,60
МУЗ "Мелеховская районная больница"	штатные должности	15,25	17,75	17,75	17,75	54,75	66,00	66,00	66,00
	физические лица	13,00	13,00	13,00	13,00	51,00	53,00	53,00	53,00
	уровень средненоминальной заработной платы	14 631,00	14 083,00	14 927,98	17 167,18	10 667,00	10 225,00	10 838,50	12 464,28
МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	штатные должности	30,00	29,00	29,00	29,00	83,25	82,50	82,50	82,50
	физические лица	15,00	14,00	14,00	14,00	68,00	68,00	68,00	68,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 139,79	25 126,22	26 658,92	30 844,37	10 781,01	11 239,81	11 925,44	13 797,73
МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница"	штатные должности	20,75	20,50	20,50	20,50	68,00	68,00	68,00	68,00
	физические лица	10,00	10,00	10,00	10,00	53,00	53,00	53,00	53,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 537,86	23 762,06	25 235,31	29 071,08	11 777,48	11 502,31	12 215,45	14 072,20
МУЗ Вязниковского района "Мстерская районная больница"	штатные должности	11,25	12,25	12,25	12,25	37,75	37,50	37,50	37,50
	физические лица	6,00	6,00	6,00	6,00	32,00	33,00	33,00	33,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 825,85	18 743,35	19 867,95	22 868,01	11 532,44	11 151,89	11 821,00	13 605,97
МУЗ "Курловская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)	штатные должности	22,75	22,25	22,25	22,25	80,50	86,75	86,75	86,75
	физические лица	9,00	11,00	11,00	11,00	56,00	65,00	65,00	65,00
	уровень средненоминальной заработной платы	24 093,84	24 552,51	26 271,19	30 264,41	12 100,35	10 934,75	11 700,18	13 478,61
МУЗ "Уршельская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)	штатные должности	12,75	9,50	9,50	9,50	38,00	35,00	35,00	35,00
	физические лица	6,00	6,00	6,00	6,00	26,00	25,00	25,00	25,00
	уровень средненоминальной заработной платы	27 837,00	24 400,00	25 864,00	29 847,06	13 993,00	13 062,00	13 845,72	15 977,96
МУЗ "Золотковская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)	штатные должности	9,50	16,00	16,00	16,00	35,00	71,50	71,50	71,50
	физические лица	4,00	9,00	9,00	9,00	30,00	62,00	62,00	62,00
	уровень средненоминальной заработной платы	25 518,00	26 892,00	28 505,52	32 952,38	13 090,00	12 786,00	13 553,16	15 667,45
МУЗ "Красноэховская районная больница" (Гусь-Хрустальный район)	штатные должности	4,75	10,50	10,50	10,50	29,50	60,25	60,25	60,25
	физические лица	2,00	5,00	5,00	5,00	14,00	44,00	44,00	44,00
	уровень средненоминальной заработной платы	34 155,00	28 395,00	30 127,10	34 736,55	15 118,00	12 730,00	13 506,53	15 573,03
МУЗ "Боголюбовская районная больница" (Суздальский район)	штатные должности	19,75	19,00	19,00	19,00	49,50	44,75	44,75	44,75
	физические лица	12,00	11,00	11,00	11,00	36,00	25,00	25,00	25,00
	уровень средненоминальной заработной платы	15 887,04	15 698,70	16 750,51	19 413,84	9 218,89	8 697,66	9 280,40	10 755,98
МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	штатные должности	4,00	5,00	6,25	6,25	23,75	26,75	31,00	31,00
	физические лица	4,00	5,00	7,00	7,00	22,00	26,00	31,00	31,00
	уровень средненоминальной заработной платы	14 052,20	15 065,00	16 014,10	18 416,22	10 795,30	11 390,00	12 107,57	13 923,71
МУЗ "Ивано-Эсинская участковая больница"	штатные должности	4,00	4,50	5,75	5,75	28,25	29,00	32,75	32,75
	физические лица	3,00	3,00	5,00	5,00	21,00	22,00	26,00	26,00
	уровень средненоминальной заработной платы	13 848,60	14 658,00	15 610,77	17 983,61	10 887,60	12 095,00	12 881,18	14 839,12
МУЗ "БольшеВсегодическая участковая больница" Ковровского района	штатные должности	4,00	6,00	8,50	8,50	17,00	28,25	37,00	37,00
	физические лица	4,00	6,00	8,00	8,00	16,00	29,00	37,00	37,00
	уровень средненоминальной заработной платы	12 875,32	13 735,00	14 572,84	16 773,34	8 698,40	9 800,00	10 397,80	11 967,87
МУЗ "Борисо-Глебовская участковая больница"	штатные должности	10,50	11,75	11,75	11,75	40,75	43,75	43,75	43,75
	физические лица	7,00	8,00	8,00	8,00	35,00	41,00	41,00	41,00
	уровень средненоминальной заработной платы	16 918,00	17 219,00	18 424,33	21 187,98	15 888,00	14 102,00	15 089,14	17 352,51
МУЗ "Стародворская участковая больница"	штатные должности	8,75	7,25	7,25	7,25	33,00	34,25	34,25	34,25
	физические лица	5,00	5,00	5,00	5,00	24,00	23,00	23,00	23,00
	уровень средненоминальной заработной платы	18 496,85	20 766,93	22 075,25	25 452,76	12 442,44	11 842,51	12 588,59	14 514,64
МУ "Карабановская районная больница"	штатные должности	64,25	64,00	64,00	64,00	151,25	151,00	151,00	151,00
	физические лица	34,00	34,00	34,00	34,00	79,00	78,00	78,00	78,00
	уровень средненоминальной заработной платы	19 785,00	18 615,00	19 880,82	23 061,75	10 991,00	10 795,00	11 529,06	13 373,71
МУЗ "Муромская городская больница N1"	штатные должности	55,50	61,00	61,00	61,00	153,50	161,50	161,50	161,50
	физические лица	33,00	33,00	33,00	33,00			-	-
	уровень средненоминальной заработной платы	19 542,37	19 718,41	22 617,02	26 710,70	10 117,26	9 768,89	11 204,92	13 233,01
ММУ "Александровская районная детская больница"	штатные должности	64,00	64,00	64,00	64,00	167,00	166,75	166,75	166,75
	физические лица	30,00	30,00	30,00	30,00	67,00	66,00	66,00	66,00
	уровень средненоминальной заработной платы	24 557,00	23 888,00	25 870,70	30 346,33	13 141,00	13 086,00	14 172,14	16 623,92
МУЗ "Детская больница округа Муром"	штатные должности	95,75	93,50	93,50	93,50	178,00	185,75	185,75	185,75
	физические лица	54,00	54,00	54,00	54,00	153,00	154,00	154,00	154,00
	уровень средненоминальной заработной платы	23 786,00	24 361,36	26 261,55	31 146,20	9 410,00	9 701,89	10 458,64	12 403,95

5.2. Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС

Мероприятия по переходу на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках Программы не планируется, так как на территории области одноканальное финансирование учреждений здравоохранения осуществляется с 01.07.2007 с начала реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения.

В целях реализации одноканального финансирования Территориальному фонду ОМС осуществлена передача средств на содержание государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, из областного и местных бюджетов.

Положительным моментом одноканального финансирования является предоставление большей самостоятельности хозяйствующим субъектам в определении приоритетов расходования средств, переход от бюджетно-сметного планирования к оплате медицинской помощи по конечному результату, стимулирование труда работников учреждений здравоохранения, повышение ответственности руководителей за конечный результат.

Одноканальное финансирование учреждений здравоохранения позволяет оплачивать оказанную медицинскую помощь по всем видам расходов в соответствии с предоставленными объемами. При этом финансирование учреждений не зависит от наполняемости местных бюджетов.

В рамках одноканального финансирования средства, передаваемые в систему ОМС, используются на содержание муниципальных и государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, по всем статьям затрат, за исключением расходов на финансирование целевых программ.

По согласованию с органами местного самоуправления, затраты на содержание учреждений, работающих в системе ОМС, учитываются в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования в виде взносов на страхование неработающего населения за счет уменьшения (по согласованию с органами местного самоуправления) объема дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности, причитающейся к перечислению из областного бюджета Владимирской области на 2008 год дотационным муниципальным образованиям.

Таким образом, проведение мероприятий по переходу на преимущественно одноканальное финансирование не планируется.

5.3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации

Расчётная стоимость законченного случая диспансеризации 14-летнего подростка составляет - 1 106,5 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы. На организацию проведения диспансеризации 13 000 подростков будет направлено 28 768,8 тыс. рублей средств ФФОМС на 2 года.

5.4. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

В рамках Программы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и средним медицинским работникам, работающим с ними. В том числе, структура расходов предполагает направление до 30% средств на приобретение медикаментов для оказания амбулаторной помощи.

Общая сумма средств, направленных на эти цели, составит:

- в 2011 году - 107 381,5 тыс. рублей на осуществление выплат 533 врачам 27 специальностей и 601 медицинской сёстре;

- в 2012 году - 147 754,2 тыс. рублей на осуществление выплат 587 врачам 27 специальностей и 661 медицинской сёстре.

Таким образом, на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, планируется направить 359 000,4 тыс. рублей из средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе:

в 2011 году - до 153 336,2 тыс. рублей;

в 2012 году - до 205 664,2 тыс. рублей.

Наименование специальности	Количество физических лиц		Врачи				Средний медицинский персонал				Итого	Медикаменты
			размер выплаты		начисления	Всего	размер выплаты		начисления	Всего
	врачи	средний мед. персонал	в месяц, руб.	в год, тыс. руб.	в год, тыс. руб.	тыс. руб.	в месяц, руб.	в год, тыс. руб.	в год, тыс. руб.	тыс. руб.
2011 год
кардиология	32	32	8000	3072	1050,62	4122,62	4000	1536	525,31	2061,3	6183,9	2646,5
неврология	90	90	8000	8640	2954,88	11594,88	4000	4320	1477,44	5797,4	17392,3	7443,2
инфекционные болезни	14	14	8000	1344	459,65	1803,65	4000	672	229,82	901,8	2705,5	1157,8
хирургия	68	101	8000	6528	2232,58	8760,58	4000	4848	1658,02	6506,0	15266,6	6533,4
сердечно-сосудистая хирургия	1	1	8000	96	32,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
торакальная хирургия	0	1	8000	0	0,00	0,00	4000	48	16,42	64,4	64,4	27,6
челюстно-лицевая хирургия	1	1	8000	96	2,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
анестезиология-реаниматология	1	1	8000	96	32,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
неонатология	1	1	8000	96	32,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
отоларингология	57	57	8000	5472	1871,42	7343,42	4000	2736	935,71	3671,7	11015,1	4714,0
пульмонология	6	6	8000	576	196,99	772,99	4000	288	98,50	386,5	1159,5	496,2
ревматология	11	11	8000	1056	361,15	1417,15	4000	528	180,58	708,6	2125,7	909,7
офтальмология	74	74	8000	7104	2429,57	9533,57	4000	3552	1214,78	4766,8	14300,4	6119,9
нефрология	11	11	8000	1056	361,15	1417,15	4000	528	180,58	708,6	2125,7	909,7
эндокринология	24	24	8000	2304	787,97	3091,97	4000	1152	393,98	1546,0	4638,0	1984,8
алергология-иммунология#	5	5	8000	480	164,16	644,16	4000	240	82,08	322,1	966,2	413,5
гастроэнтерология	9	9	8000	864	295,49	1159,49	4000	432	147,74	579,7	1739,2	744,3
онкология	11	11	8000	1056	361,15	1417,15	4000	528	180,58	708,6	2125,7	909,7
гематология	2	2	8000	192	65,66	257,66	4000	96	32,83	128,8	386,5	165,4
нейрохирургия	1	1	8000	96	32,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
дерматовенерология	51	51	8000	4896	1674,43	6570,43	4000	2448	837,22	3285,2	9855,6	4217,8
детская эндокринология	6	6	8000	576	196,99	772,99	4000	288	98,50	386,5	1159,5	496,2
детская хирургия	8	14	8000	768	262,66	1030,66	4000	672	229,82	901,8	1932,5	827,0
урология	18	18	8000	1728	590,98	2318,98	4000	864	295,49	1159,5	3478,5	1488,6
травматология-ортопедия	30	58	8000	2880	984,96	3864,96	4000	2784	952,13	3736,1	7601,1	3252,9
колопроктология	1	1	8000	96	32,83	128,83	4000	48	16,42	64,4	193,2	82,7
Итого 2011 год:	533	601	8000	51168	17499,5	68667,46	4000,00	28848,00	9866,02	38714,02	107381,5	45954,7
2012 год
кардиология	35	35	10000	4200	1436,4	5636,4	5000	2100	718,20	2818,2	8454,6	3313,7
неврология	90	90	10000	10800	3693,6	14493,6	5000	5400	1846,80	7246,8	21740,4	8520,8
инфекционные болезни	15	15	10000	1800	615,6	2415,6	5000	900	307,80	1207,8	3623,4	1420,1
хирургия	71	111	10000	8520	2913,8	11433,8	5000	6660	2277,72	8937,7	20371,6	7984,3
сердечно-сосудистая хирургия	1	2	10000	120	41,0	161,0	5000	120	41,04	161,0	322,1	126,2
торакальная хирургия	1	1	10000	120	41,0	161,0	5000	60	20,52	80,5	241,6	94,7
челюстно-лицевая хирургия	1	2	10000	120	41,0	161,0	5000	120	41,04	161,0	322,1	126,2
анестезиология-реаниматология	1	1	10000	120	41,0	161,0	5000	60	20,52	80,5	241,6	94,7
неонатология	1	1	10000	120	41,0	161,0	5000	60	20,52	80,5	241,6	94,7
отоларингология	60	60	10000	7200	2462,4	9662,4	5000	3600	1231,20	4831,2	14493,6	5680,5
пульмонология	10	10	10000	1200	410,4	1610,4	5000	600	205,20	805,2	2415,6	946,8
ревматология	11	11	10000	1320	451,4	1771,4	5000	660	225,72	885,7	2657,2	1041,4
офтальмология	77	77	10000	9240	3160,1	12400,1	5000	4620	1580,04	6200,0	18600,1	7290,0
нефрология	17	17	10000	2040	697,7	2737,7	5000	1020	348,84	1368,8	4106,5	1609,5
эндокринология	26	26	10000	3120	1067,0	4187,0	5000	1560	533,52	2093,5	6280,6	2461,6
алергология-иммунология	6	6	10000	720	246,2	966,2	5000	360	123,12	483,1	1449,4	568,1
гастроэнтерология	13	13	10000	1560	533,5	2093,5	5000	780	266,76	1046,8	3140,3	1230,8
онкология	17	17	10000	2040	697,7	2737,7	5000	1020	348,84	1368,8	4106,5	1609,5
гематология	3	3	10000	360	123,1	483,1	5000	180	61,56	241,6	724,7	284,0
нейрохирургия	2	2	10000	240	82,1	322,1	5000	120	41,04	161,0	483,1	189,4
дерматовенерология	53	53	10000	6360	2175,1	8535,1	5000	3180	1087,56	4267,6	12802,7	5017,8
детская эндокринология	7	7	10000	840	287,3	1127,3	5000	420	143,64	563,6	1690,9	662,7
детская хирургия	12	20	10000	1440	492,5	1932,5	5000	1200	410,40	1610,4	3542,9	1388,6
урология	20	20	10000	2400	820,8	3220,8	5000	1200	410,40	1610,4	4831,2	1893,5
травматология	35	59	10000	4200	1436,4	5636,4	5000	3540	1210,68	4750,7	10387,1	4071,1
колопроктология	2	2	10000	240	82,1	322,1	5000	120	41,04	161,0	483,1	189,4
Итого 2012 год:	587	661	10000	70440	24090,48	94530,48	5000	39660	13563,7	53223,7	147754,2	57910,0

Распределение денежных средств учреждениям здравоохранения на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, произведено в соответствии со способами оплаты медицинской помощи, установленными на территории Владимирской области в системе ОМС, пропорционально сумме выставленных счетов за оказанную амбулаторную помощь врачами-специалистами по итогам 2010 года.

Ежегодное распределение денежных средств на осуществление выплат врачам-специалистам и средним медицинским работникам представлено в таблице.

тыс.руб.

N п/п	Наименование учреждений	2011	2012
1.	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1 933,3	2 660,2
2.	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	1 440,2	1 981,7
3.	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	1 624,9	2 235,9
4.	ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	1 065,7	1 466,4
5.	МУЗ "Городская больница N 2" (г.Владимир)	4 237,0	5 830,0
6.	МУЗ "Городская больница N 4" (г.Владимир)	5 624,3	7 738,9
7.	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	526,2	724,0
8.	МУЗ "Первая городская поликлиника города Владимира"	4 846,9	6 669,2
9.	МУЗ "Городская поликлиника N 2" (г.Владимир)	1 889,0	2 599,2
10.	МУЗ "Детская городская поликлиника" г.Владимир	3 805,3	5 236,0
11.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" (г.Владимир)	2 698,1	3 712,5
12.	МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" (г.Владимир)	7 850,6	10 802,2
13.	МУЗ "Больница им. Фрунзе" (г.Владимир)	362,8	499,2
14.	МУЗ "Городская больница N 6" (г.Владимир)	1 113,4	1 531,9
15.	"МУЗ Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	884,8	1 217,5
16.	ММУ "Александровская центральная районная больница"	2 185,5	3 007,2
17.	ММУ "Александровская районная детская больница"	1 425,2	1 961,0
18.	ММУ "Александровская городская поликлиника"	1 557,8	2 143,5
19.	МУ "Карабановская районная больница"	683,2	940,0
20.	ММУ "Струнинская районная больница"	1 218,7	1 676,9
21.	МУЗ "Вязниковская центральная районная больница"	3 375,8	4 645,0
22.	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	758,3	1 043,4
23.	МУЗ "Гороховецкая центральная районная больница"	1 265,0	1 740,6
24.	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	8 013,6	11 026,5
25.	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	1 511,2	2 079,4
26.	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	1 229,9	1 692,3
27.	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	1 791,1	2 464,5
28.	МУЗ "Городская поликлиника N1" г.Киржач	344,5	474,0
29.	МУЗ "Городская поликлиника N2" г.Киржач	503,7	693,1
30.	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	1 002,4	1 379,2
31.	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	8 093,0	11 135,7
32.	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	1 319,4	1 815,4
33.	МУЗ "Центральная городская больница" (г.Ковров)	3 414,6	4 698,3
34.	МУЗ "Мелеховская районная больница" Ковровского района	536,6	738,4
35.	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	4 198,9	5 777,6
36.	МУЗ "Меленковская центральная районная больница"	2 559,8	3 522,2
37.	МУЗ "Детская больница округа Муром"	2 631,0	3 620,2
38.	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	620,2	853,4
39.	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	1 375,8	1 893,0
40.	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	1 288,4	1 772,9
41.	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	2 864,6	3 941,7
42.	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница" (Муромский район)	138,1	190,0
43.	ММУ "Костеревская городская больница"	365,6	503,1
44.	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	1 130,7	1 555,8
45.	ММУ "Покровская городская больница"	525,5	723,0
46.	ММУ "Селивановская центральная районная больница"	1 123,9	1 546,5
47.	МУ "Собинская центральная районная больница"	2 578,7	3 548,2
48.	МУ "Ставровская районная больница N1" Собинского района"	706,8	972,6
49.	МУЗ "Судогодская центральная районная больница им.Поспелова"	1 165,8	1 604,1
50.	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	1 431,8	1 970,2
51.	МУЗ "Боголюбовская районная больница" (Суздальский район)	313,1	430,8
52.	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	2 230,8	3 069,7
Всего по всем учреждениям		107 381,5	147 754,2

6. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода её выполнения

Механизм выполнения поставленных в Программе задач и решения существующих проблем основывается на указанных выше целевых установках и представляет собой реализацию программных мероприятий.

Департамент здравоохранения несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность предоставляемой информации, обоснованность стоимости мероприятий Программы и обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.

В ходе реализации Программы координацию деятельности исполнителей и взаимодействие с органами исполнительной власти Владимирской области, различными департаментами и ведомствами, участвующими в организации и осуществлении мероприятий Программы, осуществляет Координационный совет под руководством заместителя Губернатора области по социальной политике.

Исполнителями мероприятий Программы являются департамент здравоохранения, органы управления здравоохранением муниципальных образований, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, а также органы местного самоуправления в части реализации мероприятия "Завершение строительства ранее начатых объектов".

Исполнители мероприятий Программы несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, целевое и рациональное использование финансовых средств, выделяемых на их реализацию.

Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Владимирской области, в том числе передаваемых в бюджет ВОФОМС в виде межбюджетных трансфертов, и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования, выделенных на эти цели.

Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет средств консолидированного бюджета Владимирской области.

В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрение современных информационных систем в здравоохранение из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования передаются межбюджетные трансферты в бюджет Владимирской области.

Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению. Данные мероприятия будут обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов и завершены в период действия Программы.

Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы утверждается постановлением Губернатора Владимирской области.

Мероприятия Программы включают 3 направления:

- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений;

- внедрение современных информационных систем в здравоохранение;

- внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

Отбор учреждений, которым предоставлена финансовая поддержка на реализацию мероприятий Программы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, произведен с учетом приоритетных направлений, изложенных в послании Президента Федеральному Собранию, рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также с учетом обоснованных заявок органов управления здравоохранением муниципальных образований.

Основными критериями по отбору учреждений являлись:

- наличие лицензии;

- участие учреждения в территориальной программе ОМС;

- переход учреждения на 100% одноканальное финансирование за счет средств ОМС;

- наличие утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации для осуществления капитального ремонта и текущего ремонта;

- наличие перечня медицинского оборудования с указанием ориентировочных цен приобретения.

Реализация мероприятия 2.1 "Завершение строительства ранее начатых объектов" осуществляется органами местного самоуправления (муниципальное образование г. Владимир):

- за счет средств иных межбюджетных трансфертов;

- за счет средств местного бюджета.

Получателем указанных средств является орган местного самоуправления г.Владимира.

Порядок доведения и расходования средств на реализацию мероприятий Программы определяется постановлением Губернатора Владимирской области.

Обеспечение финансирования мероприятий Программы осуществляется за счет средств:

- консолидированного бюджета области;

- бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Владимирской области;

- субсидий, предоставленных из бюджета Федерального фонда ОМС в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Владимирской области на реализацию мероприятий Программы.

Средства на реализацию Программы государственным учреждениям здравоохранения предусматриваются:

- в части средств областного бюджета бюджетной росписью в виде доведенных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств. Операции по расходованию средств государственными учреждениями здравоохранения осуществляются в соответствии с утвержденной бюджетной сметой;

- в части средств обязательного медицинского страхования - в пределах утвержденной сметы доходов и расходов.

Главным распорядителем средств областного бюджета, в том числе передаваемых ТФОМС в виде иных межбюджетных трансфертов, является департамент здравоохранения.

Средства на реализацию Программы муниципальным образованиям предоставляются в виде иных межбюджетных трансфертов, в соответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных департаменту здравоохранения администрации области.

Перечисление иных межбюджетных трансфертов в бюджеты муниципальных образований осуществляется в установленном порядке на счёт отделения управления Федерального казначейства по Владимирской области, открытый для кассового обслуживания исполнения местного бюджета, на основании заявки, представленной органом управления здравоохранением муниципального образования.

Расходование муниципальными учреждениями здравоохранения средств бюджетов муниципальных образований осуществляется в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств и в соответствии с перечнем мероприятий, утвержденных Программой.

Расходование средств областного бюджета осуществляется:

- муниципальными учреждениями здравоохранения в пределах доведенных объемов иных межбюджетных трансфертов и в соответствии с перечнем мероприятий, утвержденных Программой;

- государственными учреждениями здравоохранения - в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств и в соответствии с перечнем мероприятий, утвержденных Программой.

Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений осуществляется на основе государственных и муниципальных контрактов на закупку и поставку товаров, работ и услуг для государственных и муниципальных нужд в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Расходование средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется через страховые медицинские организации в соответствии с договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на:

- внедрение стандартов медицинской помощи путем оплаты счетов за предоставленную медицинскую помощь по нормативам финансовых затрат;

- укрепление материально-технической базы путем оплаты счетов за предоставленную медицинскую помощь в части дополнительных видов расходов, включенных в тарифы на медицинские услуги.

Расходование средств субсидий, предоставленных из бюджета Федерального фонда ОМС в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется в пределах выделенных средств.

Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур , направляются на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения по решению Координационного совета с внесением соответствующих изменений в программу.

Порядок внесения изменений в настоящую программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Владимирской области осуществляет:

- обеспечение реализации мероприятий за счет средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средств областного бюджета и территориального фонда обязательного медицинского страхования по Владимирской области;

- подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;

- подготовку предложений по корректировке;

- совершенствование механизма реализации Программы;

- контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы.

Контроль за ходом реализации Программы осуществляется на основании утвержденного сетевого графика реализации Программы, с учетом объема финансовых средств, согласованных с Минздравсоцразвития России и Федеральным фондом ОМС.

7. Финансовое обеспечение Программы

Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджета Владимирской области.

Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства от 27.12.2010г. N 2396-р.

Финансовое обеспечение программы предусматривается в законе Владимирской области об областном бюджете, в бюджете ТФОМС.

Финансовое обеспечение Программы включает бюджетные ассигнования бюджета Владимирской области, а также бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит до 5 047,3239 млн. рублей, в том числе:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 3 634,054 млн. рублей, из них: в 2011 году - 1 795,822 млн. рублей, в 2012 году - 1 838,232 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Владимирской области - 162,8154 млн. рублей, из них: в 2011 году 101,1676 млн. рублей, в 2012 году до 61,6478 млн. рублей;

средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования до 1 250,4545 млн. рублей, из них: в 2011 году 626,1372 млн. рублей, в 2012 году до 624,3173 млн. рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы составит - до 2 523,1268 млн. рублей, в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений до 1 527,3194 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 1 456,0728 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Владимирской области - 63,4806 млн. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования до 7,766 млн. рублей;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение до 127,4781 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 89,7911 млн. рублей, средства бюджета консолидированного бюджета Владимирской области - 37,687 млн. рублей;

- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи до 868,3293 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 249,9581 млн. рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования до 618,3712 млн. рублей;

В 2012 году объем финансирования Программы составит - до 2 524,1971 млн. рублей, в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений до 1 380,046 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 1 334,9921 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Владимирской области - 39,1078 млн. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования до 5,9461 млн. рублей;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение до 114,4516 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 91,9116 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Владимирской области - 22,54 млн. рублей;

- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи до 1 029,6995 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 411,3283 млн. рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования до 618,3712 млн. рублей.

Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.

Финансовое обеспечение Программы за счет средств консолидированного бюджета области в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в установленном порядке.

8. Оценка эффективности реализации Программы

В результате реализации Программы ожидается: укрепление материально-технической базы медицинских учреждений; внедрение современных информационных систем в здравоохранение; внедрение стандартов оказания медицинской помощи (приложение N1).

Реализация Программы позволит:

Снизить младенческую смертность - на 1 тыс. родившихся живыми: 2009 г. - 7,1; 2010 г. - 6,9; 2011 г. - 6,8; 2012 г. - 7,4 (данный показатель возрастет до с учетом перехода в 2012 году на работу по новым критериям живорожденности).

Снизить смертность населения в трудоспособном возрасте - на 100 тыс. населения: от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения: 2009 г. - 318,9; 2010 г. - 300,0; 2011 г. - 280,0; 2012 г. - 275,0; от злокачественных новообразований - на 100 тыс. населения 2009 г. - 105,9; 2010 г.- 105,0; 2011 г. - 104,0; 2012 г. - 100,0; от травм - на 100 тыс. населения 2009 г. - 207,1; 2010 г. - 207,1; 2011 г. - 205,0; 2012 г. - 203,0.

Снизить смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - на 100 тыс. населения: 2009 г. - 37,8; 2010 г. - 37,6; 2011 г. - 36,9; 2012 г. - 34,0.

Увеличить долю детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в образовательных учреждениях (%): 2009 г. - 81,1; 2010 г. - 83,5; 2011 г. - 84,0; 2012 г. - 84,0.

Повысить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза (%): 2009 г. - 53,2; 2010 г. -54,2; 2011 г. - 55,5; 2012 г. - 57,0.

Повысить удовлетворенность населения медицинской помощью (%): 2009 г. - 29,3; 2010 г. - 30,0; 2011 г. - 32,0; 2012 г. - 35,0.

Повысить удовлетворенность потребности населения в высоко-технологичной медицинской помощи (%): 2009 г. - 60,0; 2010 г. - 60,0; 2011 г. - 75,0; 2012 г. - 80,0.

Установлены целевые значения индикаторов в результате реализации Программы в период 2011-2012 гг. в соответствии с данными, приведенными в приложении N 2 к Программе.

В результате реализации Программы на территории области будет осуществлено:

- внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011-2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи;

- внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;

- введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;

- обеспечение принципа экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.

При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.

N п./п.		2011 год						2012 год						Сроки исполнения	Ответственный исполнитель
		Предусмотрено средств (тыс.руб.)					Ожидаемые результаты	Предусмотрено средств (тыс.руб.)					Ожидаемые результаты
		Всего	в т.ч. средства					Всего	в т.ч.средства
			ФФОМС	областной бюджет	муниципальный бюджет	ВОФОМС			ФФОМС	областной бюджет	муниципальный бюджет	ВОФОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
	Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
	Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
1	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	создание 3-х офисов ВОП на базе амбулатории и 2-х ФАПов	12.2012	Органы местного самоуправления Камешковского района
2	МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория" Ковровский район	0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	создание офиса ВОП на базе МУЗ"Краснооктябрьская амбулатория"	12.2012	Органы местного самоуправления Ковровского района
3	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровский район	0	0,0	0,0	0,0	0,0	создание офиса ВОП на базе МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	повышение доступности амбулаторной помощью в сельских поселениях	12.2012	Органы местного самоуправления Ковровского района
	Итого	0	0,0	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
	Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов
1	Перинатальный центр г. Владимир	120 442,6	97 955,6	0,0	22 487,0	0,0	Строительство блоков Б и В, пищеблока, кислородной станции	5 596,6	5 596,6	0,0	0,0	0,0	Завершение строительства объекта Сроки-декабрь 2012	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	Итого	120 442,6	97 955,6	0,0	22 487,0	0,0		5 596,6	5 596,6	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	120 442,6	97 955,6	0,0	22 487,0	0,0		5 596,6	5 596,6	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта
1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	325034,22	310034,22	15000,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта помещений хирургического корпуса N1 и помещений терапевтического корпуса	108570,57	108570,57	0,0	0,0	0,0	Завершение капитального ремота # Сроки - декабрь 2012	12.2012	ДЗ, ВОГУЗ "ОКБ"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		151849,31	151849,31	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта здания и сооружений больницы, в том числе помещения для организации стоматологической помощи детям Сроки-декабрь 2012	12.2012	ДЗ, ГУЗ ВО "ОДКБ"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		151849,31	151849,31	0,0	0,0	0,0
3	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	14628,30	14628,30	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта помещений стационара. Сроки - декабрь 2011	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0		12.2011	ДЗ, ВОГУЗ "ОКОД"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4	МУЗ "Муромская городская больница N3"	14999,83	10499,83	0,0	2200,0	2300,0	Проведение капитального ремонта 2-го этажа 4-х этажного лечебного корпуса Сроки - декабрь 2011	47545,30	44825,30	0,0	920,0	1800,0	Проведение капитального ремонта инфекционного отделения, а также поликлиники (кровля) Сроки-декабрь 2012	12.2012	Органы местного самоуправления о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,00	0,0	0,0	0,0	0,0
5	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	14885,33	14885,33	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта здания больницы Сроки - декабрь 2011	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		12.2011	Органы местного самоуправления Суздальского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	5460,0	5460,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6	ММУ "Селивановская центральная районная больница"	13363,12	12149,02	0,0	1214,1	0,0	Проведение капитального ремонта поликлиники, капитального ремонта крыши поликлиники, капитального ремонта хирургического отделения, капитального ремонта терапевтического отделения Сроки - декабрь 2011	4958,1	4606,30	0,0	351,8	0,0	Завершение капитального ремонта здания поликлиники Сроки-декабрь 2012	12.2012	Органы местного самоуправления Селивановского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7	Муниципальное учреждение здравоохранения "Камешковская центральная районная больница"	1096,64	1096,64	0,0	0,0	0,0		2400,0	2400,0	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта Сергеихинской врачебной амбулатории Сроки-декабрь 2012	12.2012	Органы местного самоуправления Камешковского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
8	МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория" Ковровский район	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		1140,7	1140,7	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта амбулатории Сроки-декабрь 2012	12.2012	Органы местного самоуправления Ковровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
9	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровский район	1499,1	1499,10	0,0	0,0	0,0	Проведение капитального ремонта МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Сроки - декабрь 2011	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		12.2011	Органы местного самоуправления Ковровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
10	МУЗ "Городская больница N4"	23576,17	23576,17	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	8699,20	8699,20	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
11	МУЗ "Детская городская поликлиника N1"	7428,91	7428,91	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	7428,91	7428,91	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
12	МУЗ "Центральная районная больница" Петушинского района	16421,63	16421,63	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	3332,15	3332,15	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
13	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	3 907,79	3 907,79	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	3 907,79	3 907,79	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	20 269,97	20 269,97	0,00	0,00	0,00		10 314,22	10 314,22	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	12 542,98	12 542,98	0,00	0,00	0,00		2 685,69	2 685,69	0,00	0,00	0,00
15	МУЗ "Александровская центральная районная больница"	5 159,57	5 159,57	0,00	0,00	0,00		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	5 159,57	5 159,57	0,00	0,00	0,00		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
16	МУЗ " Ковровская многопрофильная городская больница N1"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		10 000,00	10 000,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		10 000,00	10 000,00	0,00	0,00	0,00
17	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		6 947,15	6 947,15	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		6 947,15	6 947,15	0,00	0,00	0,00
18	МУЗ "Центральная городская больница"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		47 000,00	47 000,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		47 000,00	47 000,00	0,00	0,00	0,00
19	МУЗ "Меленковская центральная районная больница"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		5 000,00	5 000,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20	МУЗ "Родильный дом N2"	1 572,24	1 572,24	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1 572,24	1 572,24	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21	МУЗ "Александровская районная детская больница"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		10 000,00	10 000,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		10 000,00	10 000,00	0,00	0,00	0,00
22	МУЗ "Детская больница округа Муром"	4 506,96	4 506,96	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	4 506,96	4 506,96	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
23	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимир	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		4 088,50	4 088,50	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого	468349,78	447635,68	15000,00	3414,10	2300,00		409813,85	406742,05	0,0	1271,8	1800,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	52 609,80	52609,80	0,0	0,0	0,0		228482,15	228482,15	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием
1	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	27485,00	24485,00	0,00	0,00	3000,00	Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ N944н от 03.12.09	16970,00	13970,00	0,00	0,00	3000,00	Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ N944н от 03.12.	12.2012	ДЗ, ВОГУЗ "ОКОД"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	278403,15	277603,15	800,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н от 03.12.09 N944н, от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	242872,78	242272,78	600,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н от 03.12.09 N944н , от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	12.2012	ДЗ, ВОГУЗ "ОКБ"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1744,97	944,97	800,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	201225,80	194187,80	7038,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ N409н от 01.06.2010, N808н от 02.10.2009	101293,48	77443,48	23850,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ N409н от 01.06.2010, , N808н от 02.10.2009	12.2012
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	201225,80	194187,80	7038,00	0,00	0,00		101293,48	77443,48	23850,00	0,00	0,00
4	ГУЗ ВО "Областной противотуберкулезный диспансер"	510,00	0,00	510,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ N 1224н от 29.12.2010	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ДЗ, ГУЗ ВО "ОПТД"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5	ГУЗ ВО "Муромский противотуберкулезный диспансер"	510,00	0,00	510,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ N 1224н от 29.12.2010	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ДЗ, ГУЗ ВО "МПТД"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6	ГУЗ ВО "Ковровский противотуберкулезный диспансер"	510,00	0,00	510,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ N 1224н от 29.12.2010	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ДЗ, ГУЗ ВО "КПТД"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7	ГУЗ ВО Областная станция переливания крови	1400,00	0,00	1400,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с постановлением Правительства РФ от 26.01.2010 N 29	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ДЗ, ГУЗ ВО "ОСПК"
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8	МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор и Точмаш"	17511,50	17511,50	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н, от 03.12.09 N944н, от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	49891,50	49891,50	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н, от 03.12.09 N944н, от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи"	12820,00	12820,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004. N179	60350,00	60350,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004. N179	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10	МУЗ "Городская больница N2"	19072,00	19072,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н, от 03.12.09 N944н, от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	43446,00	43446,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ от 02.10.09 N808н, от 03.12.09 N944н, от 19.08.09 N599н, от 06.07.09 N 389н, от 24.12.10 N1183н	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		1002,00	1002,00	0,00	0,00	0,00
11	МУЗ "Городская больница N4"	110770,00	110770,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России N599н от 19.08.2009, от 06.07.2009 N 389н	67690,00	67690,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России N599н от 19.08.2009, от 06.07.2009 N 389н	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1320,00	1320,00	0,00	0,00	0,00		690,00	690,00	0,00	0,00	0,00
12	МУЗ "Городская больница N6"	9450,00	6450,00	3000,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N 991н от 15.12.2009г.	12020,00	9020,00	3000,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N 991н от 15.12.2009г.	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N1"	1400,00	1400,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	12000,00	12000,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N2"	3000,00	3000,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г.	4646,00	4646,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская стоматологическая поликлиника"	1280,00	1280,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009г. N 946н	2400,00	2400,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009г.	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1280,00	1280,00	0,00	0,00	0,00		2400,00	2400,00	0,00	0,00	0,00
16	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника"	6378,00	6378,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	5070,00	5070,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	6378,00	6378,00	0,00	0,00	0,00		5070,00	5070,00	0,00	0,00	0,00
17	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N1"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	5232,80	5232,80	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		5232,80	5232,80	0,00	0,00	0,00
18	Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N1"	4600,00	4600,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10.2009 г.	79728,40	79728,40	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10. 2009 г.	12.2011	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	4600,00	4600,00	0,00	0,00	0,00		79728,40	79728,40	0,00	0,00	0,00
19	Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N2"	15575,80	15575,80	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10.2009 г.	1374,40	1374,40	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10. 2009 г.	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	15575,80	15575,80	0,00	0,00	0,00		1374,40	1374,40	0,00	0,00	0,00
20	Муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи"	200,00	0,00	0,00	200,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004г. N179	200,00	0,00	0,00	200,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004г. N179	12.2012	Органы местного самоуправления г.Владимира
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21	Муниципальное медицинское учреждение "Александровская центральная районная больница"	8853,70	8073,70	780,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009, N599н от 19.08.2009 г., от 06.06.2009 г. N 389н, N1183н от 24.12.2010 г.	2080,00	900,00	1180,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10. 2009 г., N944н от 03.12.2009, N599н от 19.08 .2009 г. , от 06.06. 2009 г. N 389н, N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	Органы местного самоуправления Александровского района

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа N 389н следует читать как "06.07.2009 г."

	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	548,70	548,70	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
22	Муниципальное учреждение "Александровская районная детская больница"	14985,80	14985,80	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411, N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 3 декабря 2009 г.	3390,80	3390,80	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411, N1183н от 24.12.2010 г. , N944н от 3 декабря 2009 г.	12.2012	Органы местного самоуправления Александровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	14985,80	14985,80	0,00	0,00	0,00		3390,80	3390,80	0,00	0,00	0,00
23	Муниципальное учреждение здравоохранения "Александровская городская поликлиника"	400,00	0,00	0,00	0,00	400,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	722,10	0,00	0,00	0,00	722,10	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	12.2012	Органы местного самоуправления Александровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
24	Муниципальное учреждение здравоохранения "Карабановская районная больница"	1800,00	1800,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12 .2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	12.2011	Органы местного самоуправления Александровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
25	Муниципальное учреждение здравоохранения "Вязниковская центральная районная больница"	2650,00	2650,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12. 2009 г., N599н от 19.08.2009 г., от 06.07.2009 г. N 389н, N1183н от 24.12.2010 г.	10841,30	10441,30	400,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02. 10.2009 г., N944н от 03.12. 2009 г., N599н от 19.08. 2009 г., от 06.07. 2009 г. N 389н, N1183н от 24.12. 2010 г.	12.2012	Органы местного самоуправления Вязниковского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1500,00	1500,00	0,00	0,00	0,00		400,00	0,00	400,00	0,00	0,00
26	Муниципальное учреждение здравоохранения "Гороховецкая центральная районная больница"	12200,00	12200,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	2200,00	2200,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	12.2012	Органы местного самоуправления Гороховецкого района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	2700,00	2700,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
27	Муниципальное учреждение здравоохранения "Гусь-Хрустальная центральная городская больница "	13900,00	13900,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N 389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	6267,30	6267,30	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N 389 от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ г.Гусь-Хрустальный
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1850,00	1850,00	0,00	0,00	0,00		1597,30	1597,30	0,00	0,00	0,00
28	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница г. Гусь-Хрустальный"	4793,20	4793,20	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	13710,50	13710,50	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	12.2012	ОМСУ г.Гусь-Хрустальный
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	4793,20	4793,20	0,00	0,00	0,00		13710,50	13710,50	0,00	0,00	0,00
29	Муниципальное учреждение здравоохранения "Камешковская ЦРБ"	2785,00	2135,00	0,00	650,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	5859,00	4700,00	0,00	1159,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	12.2012	ОМСУ Камешковского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1500,00	1200,00	0,00	300,00	0,00		300,00	0,00	0,00	300,00	0,00
30	Муниципальное медицинское учреждение "Киржачская ЦРБ"	10566,00	10566,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N 389н от 06.07.2009 г., 1183н от 24.12.010 г.	5900,00	5900,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N 389н от 06.07.2009 г., 1183н от 24.12.010 г.	12.2012	ОМСУ Киржачского района

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа N 1183н следует читать как "24.12.2010 г."

	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	7466,00	7466,00	0,00	0,00	0,00		500,00	500,00	0,00	0,00	0,00
31	Муниципальное медицинское учреждение "Городская поликлиника N1"	2700,00	2700,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г.	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ОМСУ Киржачского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
32	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница"	22906,00	20906,00	2000,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г. N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	118580,80	116580,80	2000,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г. N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ г.Коврова
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	4006,00	4006,00	0,00	0,00	0,00		2380,80	2380,80	0,00	0,00	0,00
33	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	3810,00	3810,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	5137,30	5137,30	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ г.Коврова
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	3810,00	3810,00	0,00	0,00	0,00		3137,34	3137,34	0,00	0,00	0,00
34	Муниципальное учреждение здравоохранения "Кольчугинская ЦРБ"	10644,00	10644,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	4700,00	4400,00	300,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ Кольчугинского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	5900,00	5900,00	0,00	0,00	0,00		300,00	0,00	300,00	0,00	0,00
35	Муниципальное учреждение здравоохранения "Меленковская ЦРБ"	2145,00	1935,00	0,00	210,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	450,00	0,00	0,00	450,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ Меленковского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	535,00	535,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
36	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромская городская больница N1"	6550,00	6550,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	8000,00	8000,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
37	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромская городская больница N2"	4500,00	4400,00	0,00	100,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	4230,00	4100,00	0,00	130,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N944н от 03.12.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
38	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромская городская больница N3"	4700,77	4400,77	0,00	300,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	21970,00	21970,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N808н от 02.10.2009 г., N944н от 03.12.2009 г., N599н от 19.08.2009 г., N389н от 06.07.2009 г., N1183н от 24.12.2010 г.	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
39	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская больница округа Муром"	19968,00	19968,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	562,00	562,00	0,00	0,00	0,00		12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	19968,00	19968,00	0,00	0,00	0,00		562,00	562,00	0,00	0,00	0,00
40	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромский родильный дом"	7678,90	7678,90	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10.2009 г.	94,60	94,60	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N409н от 01.06.2010г., N808н от 02.10.2009 г.	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	7678,90	7678,90	0,00	0,00	0,00		94,60	94,60	0,00	0,00	0,00
41	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромская стоматологическая поликлиника N 1"	1432,00	0,00	0,00	1266,00	166,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009г. N 946н	1864,00	0,00	0,00	1720,00	144,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009г. N 946н	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
42	Муниципальное учреждение здравоохранения " Муромская станция скорой медицинской помощи"	75,00	0,00	0,00	75,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004г. N179	93,00	0,00	0,00	93,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004г. N179	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
43	Муниципальное учреждение здравоохранения "Муромский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"	76,00	0,00	0,00	76,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	76,00	0,00	0,00	76,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2007г. N 411	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
44	Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория пос. Механизаторов"	160,00	0,00	0,00	0,00	160,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24 декабря 2010 г.	280,00	0,00	0,00	0,00	280,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24 декабря 2010 г.	12.2012	ОМСУ о.Муром
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		8,00	0,00	0,00	0,00	8,00
45	Муниципальное учреждение "Центральная районная больница" Петушинского района	8002,00	8002,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	10870,00	10870,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	12.2012	ОМСУ Петушинского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1002,00	1002,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
46	Муниципальное медицинское учреждение "Селивановская ЦРБ"	5070,00	5070,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	8040,00	8040,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24. 12.2010 г., N944н от 03.12. 2009 г.	12.2012	ОМСУ Селивановского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1800,00	1800,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
47	Муниципальное учреждение "Собинская ЦРБ "	5673,20	5673,20	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г., N808н от 02.10. 2009 г.	10614,59	10249,59	365,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12. 2009 г., N808н от 02.10. 2009 г.	12.2012	ОМСУ Собинского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	3307,20	3307,20	0,00	0,00	0,00		365,00	0,00	365,00	0,00	0,00
48	Муниципальное учреждение "Ставровская районная больница N 1" Собинского района	3500,00	3500,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12 2009 г.	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ОМСУ Собинского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
49	Муниципальное учреждение здравоохранения "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	9908,50	9035,00	0,00	873,50	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	5708,00	4600,00	0,00	1108,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12.2009 г.	12.2012	ОМСУ Судогодского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	135,00	135,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
50	Муниципальное учреждение здравоохранения "Суздальская ЦРБ"	22848,00	20985,00	0,00	1863,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г., N808н от 02.10.2009 г.	2705,00	1800,00	0,00	905,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12.2009 г. , N808н от 02.10. 2009 г.	12.2012	ОМСУ Суздальского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	4785,00	4785,00	0,00	0,00	0,00		300,00	300,00	0,00	0,00	0,00
51	Муниципальное учреждение здравоохранения "Юрьев - Польская центральная районная больница"	8923,00	6765,00	0,00	418,00	1740,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12.2010 г., N944н от 03.12.2009 г., N808н от 02.10.2009 г.	1789,20	1489,20	300,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказами Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г., N944н от 03.12. 2009 г., N808н от 02.10. 2009 г.	12.2012	ОМСУ Юрьев-Польского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	3765,00	3765,00	0,00	0,00	0,00		489,20	189,20	300,00	0,00	0,00
52	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница ЗАТО г.Радужный"	1002,00	1002,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	1002,00	1002,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
53	Муниципальное учреждение здравоохранения "Краснооктябрьская амбулатория"	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		1219,70	1219,70	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г.	12.2012	ОМСУ Ковровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
54	Муниципальное учреждение здравоохранения "Клязьмогородецкая участковая больница"	1219,70	1219,70	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г.	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		12.2011	ОМСУ Ковровского района
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
55	Муниципальное учреждение здравоохранения "Камешковская ЦРБ" Сергеихинская амбулатория	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		385,00	385,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г.
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
56	Муниципальное учреждение здравоохранения "Камешковская ЦРБ" Гатихинский ФАП	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		555,00	555,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г.
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
57	Муниципальное учреждение здравоохранения "Камешковская ЦРБ" Дружбининский ФАП	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		555,00	555,00	0,00	0,00	0,00	Оснащение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России N1183н от 24.12. 2010 г.
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого	938527,02	910481,52	16548,00	6031,50	5466,00		964635,55	922653,45	31995,00	5841,00	4146,10
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	325162,37	317024,37	7838,00	300,00	0,00		224326,62	198803,62	25215,00	300,00	8,00
	Итого по задаче 1	1527319,40	1456072,80	31548,00	31932,60	7766,00		1380046,00	1334992,10	31995,00	7112,80	5946,10
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	498214,77	467589,77	7838,00	22787,00	0,00		458405,37	432882,37	25215,00	300,00	8,00
	Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. *
	Итого по задаче 2	127478,1	89791,1		37687,0	0,0		114451,6	91911,6		22540,0	0,0
	Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
	Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
3.1.1	Стандарт оказания медицинской помощи больным с острыми и повторным инфарктом миокарда	109 188,4	19 873,8	0,0	0,0	89 314,6		135 539,8	46 225,2	0,0	0,0	89 314,6
3.1.1.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	19 000,4	3 458,3	0,0	0,0	15 542,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда	23 586,0	8 043,9	0,0	0,0	15 542,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда		ДЗ ВОФОМС
3.1.1.2	ММУ "Александровская центральная районная больница"	16 170,6	2 943,3	0,0	0,0	13 227,3		20 073,2	6 845,9	0,0	0,0	13 227,3		12.2012
3.1.1.3	МУЗ"Центральная городская больница " г.Ковров	21 977,4	4 000,2	0,0	0,0	17 977,2		27 281,4	9 304,2	0,0	0,0	17 977,2
3.1.1.4	МУЗ "Муромская городская больница N3"	16 280,8	2 963,3	0,0	0,0	13 317,5		20 210,1	6 892,6	0,0	0,0	13 317,5
3.1.1.5	МУЗ "Городская больница N4"	35 759,2	6 508,7	0,0	0,0	29 250,5		44 389,1	15 138,6	0,0	0,0	29 250,5
3.1.2	Стандарт оказания медицинской помощи больным с инсультом ( все виды)	161 213,0	34 207,0	0,0	0,0	127 006,0		206 569,3	79 563,3	0,0	0,0	127 006,0
3.1.2.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	29 521,5	6 264,0	0,0	0,0	23 257,5	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с инсультом (все виды)	37 827,2	14 569,7	0,0	0,0	23 257,5	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с инсультом (все виды)
3.1.2.2	ММУ "Александровская центральная районная больница"	10 097,2	2 142,5	0,0	0,0	7 954,7		12 938,0	4 983,3	0,0	0,0	7 954,7
3.1.2.3	МУЗ"Центральная городская больница " г.Ковров	58 301,4	12 370,7	0,0	0,0	45 930,7		74 704,1	28 773,4	0,0	0,0	45 930,7		12.2012
3.1.2.4	МУЗ "Муромская городская больница N3"	19 167,6	4 067,1	0,0	0,0	15 100,5		24 560,3	9 459,8	0,0	0,0	15 100,5
3.1.2.5	МУЗ "Городская больница N4"	44 125,3	9 362,7	0,0	0,0	34 762,6		56 539,7	21 777,1	0,0	0,0	34 762,6
3.1.3	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием молочной железы	35 461,0	4 356,2	0,0	0,0	31 104,8		41 237,2	10 132,4	0,0	0,0	31 104,8
3.1.3.1	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	25 067,3	3 079,4	0,0	0,0	21 987,9	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием молочной железы	29 150,4	7 162,5	0,0	0,0	21 987,9	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием молочной железы
3.1.3.2	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	6 236,2	766,1	0,0	0,0	5 470,1		7 252,1	1 782,0	0,0	0,0	5 470,1		12.2012
3.1.3.3	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	4 157,5	510,7	0,0	0,0	3 646,8		4 834,7	1 187,9	0,0	0,0	3 646,8
3.1.4	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием трахеи, бронхов, легкого	13 233,0	1 214,5	0,0	0,0	12 018,5		14 843,4	2 824,9	0,0	0,0	12 018,5
3.1.4.1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	243,6	22,4	0,0	0,0	221,2	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с злокачественным новообразованием трахеи, бронхов, легкого	273,2	52,0	0,0	0,0	221,2	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с злокачественным новообразованием трахеи, бронхов, легкого
3.1.4.2	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	11 495,7	1 055,1	0,0	0,0	10 440,6		12 894,7	2 454,1	0,0	0,0	10 440,6
3.1.4.3	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	974,1	89,3	0,0	0,0	884,8		1 092,7	207,9	0,0	0,0	884,8		12.2012
3.1.4.4	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	519,6	47,7	0,0	0,0	471,9		582,8	110,9	0,0	0,0	471,9
3.1.5	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием желудка	10 268,7	1 461,0	0,0	0,0	8 807,7		12 206,0	3 398,3	0,0	0,0	8 807,7
3.1.5.1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	167,2	23,8	0,0	0,0	143,4	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с злокачественным новообразованием желудка	198,7	55,3	0,0	0,0	143,4	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с злокачественным новообразованием желудка
3.1.5.2	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	5 217,9	742,4	0,0	0,0	4 475,5		6 202,3	1 726,8	0,0	0,0	4 475,5
3.1.5.3	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	537,3	76,4	0,0	0,0	460,9		638,7	177,8	0,0	0,0	460,9
3.1.5.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	262,7	37,4	0,0	0,0	225,3		312,2	86,9	0,0	0,0	225,3		12.2012
3.1.5.5	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	71,6	10,2	0,0	0,0	61,4		85,1	23,7	0,0	0,0	61,4
3.1.5.6	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	47,8	6,8	0,0	0,0	41,0		56,8	15,8	0,0	0,0	41,0
3.1.5.7	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	334,4	47,6	0,0	0,0	286,8		397,4	110,6	0,0	0,0	286,8
3.1.5.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	107,5	15,3	0,0	0,0	92,2		127,8	35,6	0,0	0,0	92,2
3.1.5.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	143,3	20,4	0,0	0,0	122,9		170,3	47,4	0,0	0,0	122,9
3.1.5.10	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	1 265,5	179,9	0,0	0,0	1 085,6		1 504,6	419,0	0,0	0,0	1 085,6
3.1.5.11	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	119,4	17,0	0,0	0,0	102,4		141,9	39,5	0,0	0,0	102,4
3.1.5.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	167,2	23,8	0,0	0,0	143,4		198,7	55,3	0,0	0,0	143,4
3.1.5.13	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	979,1	139,3	0,0	0,0	839,8		1 163,8	324,0	0,0	0,0	839,8
3.1.5.14	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	191,1	27,2	0,0	0,0	163,9		227,1	63,2	0,0	0,0	163,9
3.1.5.15	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	95,5	13,6	0,0	0,0	81,9		113,5	31,6	0,0	0,0	81,9
3.1.5.16	ММУ "Селивановская ЦРБ"	83,6	11,9	0,0	0,0	71,7		99,4	27,7	0,0	0,0	71,7
3.1.5.17	МУ "Собинская ЦРБ"	119,4	17,0	0,0	0,0	102,4		141,9	39,5	0,0	0,0	102,4
3.1.5.18	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	143,3	20,4	0,0	0,0	122,9		170,3	47,4	0,0	0,0	122,9
3.1.5.19	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	155,2	22,1	0,0	0,0	133,1		184,5	51,4	0,0	0,0	133,1
3.1.5.20	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	59,7	8,5	0,0	0,0	51,2		71,0	19,8	0,0	0,0	51,2
3.1.6	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ободочной кишки	12 521,2	1 763,6	0,0	0,0	10 757,6		14 859,7	4 102,1	0,0	0,0	10 757,6
3.1.6.1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	501,3	70,6	0,0	0,0	430,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ободочной кишки	594,9	164,2	0,0	0,0	430,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ободочной кишки
3.1.6.2	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	3 999,4	563,3	0,0	0,0	3 436,1		4 746,4	1 310,3	0,0	0,0	3 436,1
3.1.6.3	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	1 939,7	273,2	0,0	0,0	1 666,5		2 302,0	635,5	0,0	0,0	1 666,5
3.1.6.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	359,7	50,7	0,0	0,0	309,0		426,8	117,8	0,0	0,0	309,0
3.1.6.5	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	152,6	21,5	0,0	0,0	131,1		181,1	50,0	0,0	0,0	131,1
3.1.6.6	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	21,8	3,1	0,0	0,0	18,7		25,8	7,1	0,0	0,0	18,7
3.1.6.7	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	446,8	62,9	0,0	0,0	383,9		530,3	146,4	0,0	0,0	383,9
3.1.6.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	119,9	16,9	0,0	0,0	103,0		142,3	39,3	0,0	0,0	103,0
3.1.6.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	130,8	18,4	0,0	0,0	112,4		155,2	42,8	0,0	0,0	112,4
3.1.6.10	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	2 811,2	395,9	0,0	0,0	2 415,3		3 336,3	921,0	0,0	0,0	2 415,3		12.2012
3.1.6.11	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	108,9	15,3	0,0	0,0	93,6		129,3	35,7	0,0	0,0	93,6
3.1.6.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	87,2	12,3	0,0	0,0	74,9		103,5	28,6	0,0	0,0	74,9
3.1.6.13	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	708,4	99,8	0,0	0,0	608,6		840,7	232,1	0,0	0,0	608,6
3.1.6.14	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	305,2	43,0	0,0	0,0	262,2		362,2	100,0	0,0	0,0	262,2
3.1.6.15	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	207,1	29,2	0,0	0,0	177,9		245,7	67,8	0,0	0,0	177,9
3.1.6.16	ММУ "Селивановская ЦРБ"	152,6	21,5	0,0	0,0	131,1		181,1	50,0	0,0	0,0	131,1
3.1.6.17	МУ "Собинская ЦРБ"	174,4	24,6	0,0	0,0	149,8		206,9	57,1	0,0	0,0	149,8
3.1.6.18	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	54,5	7,7	0,0	0,0	46,8		64,7	17,9	0,0	0,0	46,8
3.1.6.19	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	108,9	15,3	0,0	0,0	93,6		129,3	35,7	0,0	0,0	93,6
3.1.6.20	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	130,8	18,4	0,0	0,0	112,4		155,2	42,8	0,0	0,0	112,4
3.1.7	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием костей	390,6	57,1	0,0	0,0	333,5		466,2	132,7	0,0	0,0	333,5
3.1.7.1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	71,0	10,4	0,0	0,0	60,6	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием костей	84,7	24,1	0,0	0,0	60,6	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием костей
3.1.7.2	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	236,7	34,6	0,0	0,0	202,1		282,5	80,4	0,0	0,0	202,1		12.2012
3.1.7.3	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	11,8	1,7	0,0	0,0	10,1		14,1	4,0	0,0	0,0	10,1
3.1.7.4	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	11,8	1,7	0,0	0,0	10,1		14,1	4,0	0,0	0,0	10,1
3.1.7.5	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	12,0	1,8	0,0	0,0	10,2		14,3	4,1	0,0	0,0	10,2
3.1.7.6	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	35,5	5,2	0,0	0,0	30,3		42,4	12,1	0,0	0,0	30,3
3.1.7.7	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	11,8	1,7	0,0	0,0	10,1		14,1	4,0	0,0	0,0	10,1
3.1.8	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ЦНС	1 554,5	196,1	0,0	0,0	1 358,4		1 814,6	456,2	0,0	0,0	1 358,4
3.1.8.1	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	334,2	42,2	0,0	0,0	292,0	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ЦНС	390,1	98,1	0,0	0,0	292,0	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием ЦНС
3.1.8.2	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	130,8	16,5	0,0	0,0	114,3		152,7	38,4	0,0	0,0	114,3
3.1.8.3	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	886,2	111,8	0,0	0,0	774,4		1 034,5	260,1	0,0	0,0	774,4		12.2012
3.1.8.4	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	116,1	14,6	0,0	0,0	101,5		135,5	34,0	0,0	0,0	101,5
3.1.8.5	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	87,2	11,0	0,0	0,0	76,2		101,8	25,6	0,0	0,0	76,2
3.1.9	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием шейки и тела матки, яичников	25 367,7	2 212,0	0,0	0,0	23 155,7		28 300,7	5 145,0	0,0	0,0	23 155,7
3.1.9.1	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	53,3	4,6	0,0	0,0	48,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием шейки и тела матки, яичников	59,5	10,8	0,0	0,0	48,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием шейки и тела матки, яичников
3.1.9.2	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	22 208,5	1 936,6	0,0	0,0	20 271,9		24 776,1	4 504,2	0,0	0,0	20 271,9
3.1.9.3	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	319,9	27,9	0,0	0,0	292,0		356,9	64,9	0,0	0,0	292,0
3.1.9.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	306,6	26,7	0,0	0,0	279,9		342,1	62,2	0,0	0,0	279,9
3.1.9.5	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	213,3	18,6	0,0	0,0	194,7		238,0	43,3	0,0	0,0	194,7
3.1.9.6	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	199,9	17,4	0,0	0,0	182,5		223,1	40,6	0,0	0,0	182,5		12.2012
3.1.9.7	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	120,0	10,5	0,0	0,0	109,5		133,8	24,3	0,0	0,0	109,5
3.1.9.8	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	1 013,0	88,3	0,0	0,0	924,7		1 130,1	205,4	0,0	0,0	924,7
3.1.9.9	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	199,9	17,4	0,0	0,0	182,5		223,1	40,6	0,0	0,0	182,5
3.1.9.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	120,0	10,5	0,0	0,0	109,5		133,8	24,3	0,0	0,0	109,5
3.1.9.11	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	133,3	11,6	0,0	0,0	121,7		148,7	27,0	0,0	0,0	121,7
3.1.9.12	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	186,7	16,3	0,0	0,0	170,4		208,3	37,9	0,0	0,0	170,4
3.1.9.13	МУ "Собинская ЦРБ"	293,3	25,6	0,0	0,0	267,7		327,2	59,5	0,0	0,0	267,7
3.1.10	Стандарт оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием - лейкемия	11 776,1	367,0	0,0	0,0	11 409,1		12 262,6	853,5	0,0	0,0	11 409,1
3.1.10.1	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	2 053,1	64,0	0,0	0,0	1 989,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием лейкемия	2 137,9	148,8	0,0	0,0	1 989,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с злокачественным новообразованием лейкемия
3.1.10.2	ВО ГУЗ "Областная клиническая больница"	7 321,3	228,1	0,0	0,0	7 093,2		7 623,8	530,6	0,0	0,0	7 093,2		12.2012
3.1.10.3	ВО ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	2 401,7	74,9	0,0	0,0	2 326,8		2 500,9	174,1	0,0	0,0	2 326,8
3.1.11	Стандарт оказания медицинской помощи больным с пневмонией	50 709,6	2 631,6	0,0	0,0	48 078,0		54 199,0	6 121,0	0,0	0,0	48 078,0
3.1.11.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	703,3	36,5	0,0	0,0	666,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией	751,7	84,9	0,0	0,0	666,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией
3.1.11.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	306,1	15,9	0,0	0,0	290,2		327,2	37,0	0,0	0,0	290,2
3.1.11.3	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	24,8	1,3	0,0	0,0	23,5		26,5	3,0	0,0	0,0	23,5
3.1.11.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	2 490,3	129,2	0,0	0,0	2 361,1		2 661,7	300,6	0,0	0,0	2 361,1
3.1.11.5	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	1 083,8	56,2	0,0	0,0	1 027,6		1 158,4	130,8	0,0	0,0	1 027,6
3.1.11.6	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	3 350,9	173,9	0,0	0,0	3 177,0		3 581,5	404,5	0,0	0,0	3 177,0
3.1.11.7	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	521,3	27,1	0,0	0,0	494,2		557,1	62,9	0,0	0,0	494,2
3.1.11.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	2 109,8	109,5	0,0	0,0	2 000,3		2 255,0	254,7	0,0	0,0	2 000,3
3.1.11.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	1 423,1	73,9	0,0	0,0	1 349,2		1 521,0	171,8	0,0	0,0	1 349,2
3.1.11.10	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	3 185,4	165,3	0,0	0,0	3 020,1		3 404,6	384,5	0,0	0,0	3 020,1
3.1.11.11	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	7 686,4	398,9	0,0	0,0	7 287,5		8 214,9	927,4	0,0	0,0	7 287,5
3.1.11.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	968,0	50,2	0,0	0,0	917,8		1 034,6	116,8	0,0	0,0	917,8
3.1.11.13	МУЗ "Муромская городская больница N3"	1 646,4	85,4	0,0	0,0	1 561,0		1 759,7	198,7	0,0	0,0	1 561,0
3.1.11.14	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	190,3	9,9	0,0	0,0	180,4		203,4	23,0	0,0	0,0	180,4
3.1.11.15	ММУ "Селивановская ЦРБ"	413,7	21,5	0,0	0,0	392,2		442,1	49,9	0,0	0,0	392,2
3.1.11.16	МУ "Собинская ЦРБ"	1 100,4	57,1	0,0	0,0	1 043,3		1 176,1	132,8	0,0	0,0	1 043,3
3.1.11.17	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	339,2	17,6	0,0	0,0	321,6		362,5	40,9	0,0	0,0	321,6
3.1.11.18	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	1 605,1	83,3	0,0	0,0	1 521,8		1 715,5	193,7	0,0	0,0	1 521,8
3.1.11.19	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	1 903,0	98,8	0,0	0,0	1 804,2		2 033,9	229,7	0,0	0,0	1 804,2
3.1.11.20	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	5 799,9	301,0	0,0	0,0	5 498,9		6 199,0	700,1	0,0	0,0	5 498,9
3.1.11.21	МУЗ "Городская больница N2"	4 550,6	236,2	0,0	0,0	4 314,4		4 863,7	549,3	0,0	0,0	4 314,4
3.1.11.22	МУЗ "Городская больница N4"	256,5	13,3	0,0	0,0	243,2		274,2	31,0	0,0	0,0	243,2
3.1.11.23	МУЗ "Городская больница N6"	256,5	13,3	0,0	0,0	243,2		274,2	31,0	0,0	0,0	243,2
3.1.11.24	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	314,4	16,3	0,0	0,0	298,1		336,1	38,0	0,0	0,0	298,1
3.1.11.25	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	16,6	0,9	0,0	0,0	15,7		17,7	2,0	0,0	0,0	15,7
3.1.11.26	МУЗ "Муромская городская больница N2"	1 067,3	55,4	0,0	0,0	1 011,9		1 140,7	128,8	0,0	0,0	1 011,9
3.1.11.27	МУЗ "Ковровская городская больница N2 "	802,5	41,6	0,0	0,0	760,9		857,8	96,9	0,0	0,0	760,9
3.1.11.28	ММУ "Покровская городская больница"	231,6	12,0	0,0	0,0	219,6		247,6	28,0	0,0	0,0	219,6
3.1.11.29	ММУ "Костеревская городская больница"	686,7	35,6	0,0	0,0	651,1		734,0	82,9	0,0	0,0	651,1		12.2012
3.1.11.30	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	3 268,1	169,6	0,0	0,0	3 098,5		3 493,0	394,5	0,0	0,0	3 098,5
3.1.11.31	МУ Ставровская районная больница N1 Собинского района	206,8	10,7	0,0	0,0	196,1		221,1	25,0	0,0	0,0	196,1
3.1.11.32	МУЗ "Больница им.Фрунзе"	115,8	6,0	0,0	0,0	109,8		123,8	14,0	0,0	0,0	109,8
3.1.11.33	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	91,0	4,7	0,0	0,0	86,3		97,3	11,0	0,0	0,0	86,3
3.1.11.34	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	74,5	3,9	0,0	0,0	70,6		79,6	9,0	0,0	0,0	70,6
3.1.11.35	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районая # больница"	91,0	4,7	0,0	0,0	86,3		97,3	11,0	0,0	0,0	86,3
3.1.11.36	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районая # больница"	148,9	7,7	0,0	0,0	141,2		159,2	18,0	0,0	0,0	141,2
3.1.11.37	МУЗ "Курловская районная больница"	479,9	24,9	0,0	0,0	455,0		512,9	57,9	0,0	0,0	455,0
3.1.11.38	МУЗ "Уршельская районная больница"	99,3	5,2	0,0	0,0	94,1		106,1	12,0	0,0	0,0	94,1
3.1.11.39	МУЗ "Золотковская районная больница"	173,7	9,0	0,0	0,0	164,7		185,7	21,0	0,0	0,0	164,7
3.1.11.40	МУЗ "Красноэховская районная больница"	140,7	7,3	0,0	0,0	133,4		150,4	17,0	0,0	0,0	133,4
3.1.11.41	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	273,1	14,2	0,0	0,0	258,9		291,9	33,0	0,0	0,0	258,9
3.1.11.42	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	49,7	2,6	0,0	0,0	47,1		53,1	6,0	0,0	0,0	47,1
3.1.11.43	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	24,8	1,3	0,0	0,0	23,5		26,5	3,0	0,0	0,0	23,5
3.1.11.44	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	24,8	1,3	0,0	0,0	23,5		26,5	3,0	0,0	0,0	23,5
3.1.11.45	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	198,6	10,3	0,0	0,0	188,3		212,3	24,0	0,0	0,0	188,3
3.1.11.46	МУЗ "Стародворская участковая больница"	91,0	4,7	0,0	0,0	86,3		97,3	11,0	0,0	0,0	86,3
3.1.11.47	МУЗ "Карабановская районная больница"	8,2	0,4	0,0	0,0	7,8		8,8	1,0	0,0	0,0	7,8
3.1.11.48	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	8,2	0,4	0,0	0,0	7,8		8,8	1,0	0,0	0,0	7,8
3.1.11.49	ММУ "Александровская районная детская больница"	49,7	2,6	0,0	0,0	47,1		53,1	6,0	0,0	0,0	47,1
3.1.11.50	МУЗ "Детская больница округа Муром"	57,9	3,0	0,0	0,0	54,9		61,9	7,0	0,0	0,0	54,9
3.1.12	Стандарт оказания медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки	25 665,0	3 782,9	0,0	0,0	21 882,1		30 681,0	8 798,9	0,0	0,0	21 882,1
3.1.12.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1 425,3	210,1	0,0	0,0	1 215,2	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки	1 703,8	488,6	0,0	0,0	1 215,2	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки
3.1.12.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	194,3	28,6	0,0	0,0	165,7		232,3	66,6	0,0	0,0	165,7
3.1.12.3	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	18,5	2,7	0,0	0,0	15,8		22,1	6,3	0,0	0,0	15,8
3.1.12.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	1 008,8	148,7	0,0	0,0	860,1		1 206,0	345,9	0,0	0,0	860,1
3.1.12.5	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	138,9	20,5	0,0	0,0	118,4		166,0	47,6	0,0	0,0	118,4
3.1.12.6	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	1 286,5	189,6	0,0	0,0	1 096,9		1 538,0	441,1	0,0	0,0	1 096,9
3.1.12.7	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	175,8	25,9	0,0	0,0	149,9		210,2	60,3	0,0	0,0	149,9
3.1.12.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	1 027,3	151,4	0,0	0,0	875,9		1 228,1	352,2	0,0	0,0	875,9
3.1.12.10	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	888,5	131,0	0,0	0,0	757,5		1 062,1	304,6	0,0	0,0	757,5
3.1.12.11	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	5 414,4	798,1	0,0	0,0	4 616,3		6 472,5	1 856,2	0,0	0,0	4 616,3
3.1.12.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	351,7	51,8	0,0	0,0	299,9		420,5	120,6	0,0	0,0	299,9
3.1.12.13	МУЗ "Муромская городская больница N3"	731,2	107,8	0,0	0,0	623,4		874,1	250,7	0,0	0,0	623,4
3.1.12.14	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	259,2	38,2	0,0	0,0	221,0		309,8	88,8	0,0	0,0	221,0
3.1.12.15	ММУ "Селивановская ЦРБ"	231,4	34,1	0,0	0,0	197,3		276,6	79,3	0,0	0,0	197,3
3.1.12.16	МУ "Собинская ЦРБ"	370,2	54,6	0,0	0,0	315,6		442,5	126,9	0,0	0,0	315,6
3.1.12.17	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	240,7	35,5	0,0	0,0	205,2		287,7	82,5	0,0	0,0	205,2
3.1.12.18	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	323,9	47,7	0,0	0,0	276,2		387,3	111,1	0,0	0,0	276,2
3.1.12.19	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	740,4	109,1	0,0	0,0	631,3		885,1	253,8	0,0	0,0	631,3
3.1.12.20	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	5 552,7	818,1	0,0	0,0	4 734,6		6 638,3	1 903,7	0,0	0,0	4 734,6
3.1.12.21	МУЗ "Городская больница N2"	83,3	12,3	0,0	0,0	71,0		99,6	28,6	0,0	0,0	71,0
3.1.12.22	МУЗ "Городская больница N4"	64,7	9,5	0,0	0,0	55,2		77,4	22,2	0,0	0,0	55,2
3.1.12.23	МУЗ "Городская больница N6"	37,1	5,5	0,0	0,0	31,6		44,3	12,7	0,0	0,0	31,6
3.1.12.24	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	129,6	19,1	0,0	0,0	110,5		154,9	44,4	0,0	0,0	110,5
3.1.12.25	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	2 776,6	409,3	0,0	0,0	2 367,3		3 319,2	951,9	0,0	0,0	2 367,3
3.1.12.26	МУЗ "Муромская городская больница N2"	157,3	23,2	0,0	0,0	134,1		188,0	53,9	0,0	0,0	134,1
3.1.12.27	МУЗ "Ковровская городская больница N2 "	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.28	ММУ "Покровская городская больница"	175,8	25,9	0,0	0,0	149,9		210,2	60,3	0,0	0,0	149,9		12.2012
3.1.12.29	ММУ "Костеревская городская больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.30	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	1 212,4	178,7	0,0	0,0	1 033,7		1 449,4	415,7	0,0	0,0	1 033,7
3.1.12.31	МУ Ставровская районная больница N1 Собинского района	194,3	28,6	0,0	0,0	165,7		232,3	66,6	0,0	0,0	165,7
3.1.12.32	МУЗ "Больница им.Фрунзе"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.33	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	55,5	8,2	0,0	0,0	47,3		66,3	19,0	0,0	0,0	47,3
3.1.12.34	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	37,1	5,5	0,0	0,0	31,6		44,3	12,7	0,0	0,0	31,6
3.1.12.35	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районая # больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.36	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районая # больница"	46,3	6,8	0,0	0,0	39,5		55,4	15,9	0,0	0,0	39,5
3.1.12.37	МУЗ "Курловская районная больница"	18,5	2,7	0,0	0,0	15,8		22,1	6,3	0,0	0,0	15,8
3.1.12.38	МУЗ "Уршельская районная больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.39	МУЗ "Золотковская районная больница"	46,3	6,8	0,0	0,0	39,5		55,4	15,9	0,0	0,0	39,5
3.1.12.40	МУЗ "Красноэховская районная больница"	92,5	13,6	0,0	0,0	78,9		110,6	31,7	0,0	0,0	78,9
3.1.12.41	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.42	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.43	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.44	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.45	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.46	МУЗ "Стародворская участковая больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.47	МУЗ "Карабановская районная больница"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.48	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.12.49	ММУ "Александровская районная детская больница"	18,5	2,7	0,0	0,0	15,8		22,1	6,3	0,0	0,0	15,8
3.1.12.50	МУЗ "Детская больница округа Муром"	9,3	1,4	0,0	0,0	7,9		11,1	3,2	0,0	0,0	7,9
3.1.13	Стандарт оказания медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей	6 053,7	786,3	0,0	0,0	5 267,4		7 096,3	1 828,9	0,0	0,0	5 267,4
3.1.13.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1 391,7	180,8	0,0	0,0	1 210,9	Стандарт оказания медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей	1 631,3	420,4	0,0	0,0	1 210,9	Стандарт оказания медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей
3.1.13.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	614,6	79,8	0,0	0,0	534,8		720,5	185,7	0,0	0,0	534,8
3.1.13.3	ММУ "Александровская центральная районная больница"	81,1	10,5	0,0	0,0	70,6		95,1	24,5	0,0	0,0	70,6
3.1.13.4	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	58,0	7,5	0,0	0,0	50,5		68,0	17,5	0,0	0,0	50,5
3.1.13.5	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	104,4	13,6	0,0	0,0	90,8		122,3	31,5	0,0	0,0	90,8
3.1.13.6	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	116,0	15,1	0,0	0,0	100,9		135,9	35,0	0,0	0,0	100,9
3.1.13.7	ММУ "Киржачская ЦРБ"	69,5	9,0	0,0	0,0	60,5		81,5	21,0	0,0	0,0	60,5
3.1.13.8	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	116,0	15,1	0,0	0,0	100,9		135,9	35,0	0,0	0,0	100,9
3.1.13.9	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	1 994,9	259,3	0,0	0,0	1 735,6		2 338,5	602,9	0,0	0,0	1 735,6
3.1.13.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	34,8	4,5	0,0	0,0	30,3		40,8	10,5	0,0	0,0	30,3
3.1.13.11	МУЗ "Муромская городская больница N3"	336,3	43,7	0,0	0,0	292,6		394,2	101,6	0,0	0,0	292,6		12.2012
3.1.13.12	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	69,5	9,0	0,0	0,0	60,5		81,5	21,0	0,0	0,0	60,5
3.1.13.13	МУ "Собинская ЦРБ"	34,8	4,5	0,0	0,0	30,3		40,8	10,5	0,0	0,0	30,3
3.1.13.14	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	23,2	3,0	0,0	0,0	20,2		27,2	7,0	0,0	0,0	20,2
3.1.13.15	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	11,6	1,5	0,0	0,0	10,1		13,6	3,5	0,0	0,0	10,1
3.1.13.16	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	603,0	78,3	0,0	0,0	524,7		706,9	182,2	0,0	0,0	524,7
3.1.13.17	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	11,6	1,5	0,0	0,0	10,1		13,6	3,5	0,0	0,0	10,1
3.1.13.18	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	266,7	34,6	0,0	0,0	232,1		312,7	80,6	0,0	0,0	232,1
3.1.13.19	ММУ "Покровская городская больница"	58,0	7,5	0,0	0,0	50,5		68,0	17,5	0,0	0,0	50,5
3.1.13.20	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	58,0	7,5	0,0	0,0	50,5		68,0	17,5	0,0	0,0	50,5
3.1.14	Стандарт оказания медицинской помощи больным с внутричерепной травмой	63 550,4	6 329,6	0,0	0,0	57 220,8		71 943,1	14 722,3	0,0	0,0	57 220,8
3.1.14.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	843,7	84,0	0,0	0,0	759,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с внутричерепной травмой	955,2	195,5	0,0	0,0	759,7	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с внутричерепной травмой
3.1.14.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	1 330,9	132,6	0,0	0,0	1 198,3		1 506,6	308,3	0,0	0,0	1 198,3
3.1.14.3	ММУ "Александровская центральная районная больница"	3 838,2	382,3	0,0	0,0	3 455,9		4 345,1	889,2	0,0	0,0	3 455,9
3.1.14.4	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	3 149,0	313,6	0,0	0,0	2 835,4		3 564,9	729,5	0,0	0,0	2 835,4
3.1.14.5	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	1 045,8	104,2	0,0	0,0	941,6		1 183,9	242,3	0,0	0,0	941,6
3.1.14.6	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	3 018,3	300,6	0,0	0,0	2 717,7		3 416,9	699,2	0,0	0,0	2 717,7
3.1.14.7	ММУ "Киржачская ЦРБ"	2 222,1	221,3	0,0	0,0	2 000,8		2 515,6	514,8	0,0	0,0	2 000,8
3.1.14.8	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	3 220,3	320,7	0,0	0,0	2 899,6		3 645,6	746,0	0,0	0,0	2 899,6
3.1.14.9	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	11 669,0	1 162,3	0,0	0,0	10 506,7		13 210,0	2 703,3	0,0	0,0	10 506,7
3.1.14.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	1 259,6	125,5	0,0	0,0	1 134,1		1 425,9	291,8	0,0	0,0	1 134,1
3.1.14.11	МУЗ "Муромская городская больница N3"	3 018,3	300,6	0,0	0,0	2 717,7		3 416,9	699,2	0,0	0,0	2 717,7
3.1.14.12	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	1 651,7	164,5	0,0	0,0	1 487,2		1 869,8	382,6	0,0	0,0	1 487,2		12.2012
3.1.14.13	ММУ "Селивановская ЦРБ"	1 176,4	117,2	0,0	0,0	1 059,2		1 331,7	272,5	0,0	0,0	1 059,2
3.1.14.14	МУ "Собинская ЦРБ"	3 065,9	305,4	0,0	0,0	2 760,5		3 470,7	710,2	0,0	0,0	2 760,5
3.1.14.15	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	2 495,4	248,5	0,0	0,0	2 246,9		2 825,0	578,1	0,0	0,0	2 246,9
3.1.14.16	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	2 198,4	219,0	0,0	0,0	1 979,4		2 488,7	509,3	0,0	0,0	1 979,4
3.1.14.17	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	3 683,7	366,9	0,0	0,0	3 316,8		4 170,2	853,4	0,0	0,0	3 316,8
3.1.14.18	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	511,0	50,9	0,0	0,0	460,1		578,5	118,4	0,0	0,0	460,1
3.1.14.19	МУЗ "Городская больница N6"	59,4	5,9	0,0	0,0	53,5		67,3	13,8	0,0	0,0	53,5
3.1.14.20	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	10 041,2	1 000,1	0,0	0,0	9 041,1		11 367,3	2 326,2	0,0	0,0	9 041,1
3.1.14.21	ММУ "Покровская городская больница"	1 128,9	112,4	0,0	0,0	1 016,5		1 278,0	261,5	0,0	0,0	1 016,5
3.1.14.22	ММУ "Костеревская городская больница"	190,1	18,9	0,0	0,0	171,2		215,2	44,0	0,0	0,0	171,2
3.1.14.23	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	2 733,1	272,2	0,0	0,0	2 460,9		3 094,1	633,2	0,0	0,0	2 460,9
3.1.15	Стандарт оказания медицинской помощи больным с мочекаменной болезнью	34 494,0	493,4	0,0	0,0	34 000,6		35 148,3	1 147,7	0,0	0,0	34 000,6
3.1.15.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	2 609,4	37,3	0,0	0,0	2 572,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с мочекаменной болезнью	2 658,9	86,8	0,0	0,0	2 572,1	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи с смочекаменной # болезнью
3.1.15.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	42,6	0,6	0,0	0,0	42,0		43,4	1,4	0,0	0,0	42,0
3.1.15.3	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	2 242,8	32,1	0,0	0,0	2 210,7		2 285,3	74,6	0,0	0,0	2 210,7
3.1.15.5	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	1 185,4	17,0	0,0	0,0	1 168,4		1 207,8	39,4	0,0	0,0	1 168,4
3.1.15.6	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	3 163,8	45,3	0,0	0,0	3 118,5		3 223,8	105,3	0,0	0,0	3 118,5
3.1.15.7	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	707,8	10,1	0,0	0,0	697,7		721,2	23,5	0,0	0,0	697,7
3.1.15.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	1 159,8	16,6	0,0	0,0	1 143,2		1 181,8	38,6	0,0	0,0	1 143,2
3.1.15.10	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	1 722,5	24,6	0,0	0,0	1 697,9		1 755,2	57,3	0,0	0,0	1 697,9
3.1.15.11	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	1 321,8	18,9	0,0	0,0	1 302,9		1 347,0	44,0	0,0	0,0	1 303,0
3.1.15.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	1 168,3	16,7	0,0	0,0	1 151,6		1 190,5	38,9	0,0	0,0	1 151,6
3.1.15.13	МУЗ "Муромская городская больница N3"	2 993,2	42,8	0,0	0,0	2 950,4		3 050,0	99,6	0,0	0,0	2 950,4
3.1.15.14	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	1 023,3	14,6	0,0	0,0	1 008,7		1 042,7	34,0	0,0	0,0	1 008,7
3.1.15.15	ММУ "Селивановская ЦРБ"	486,1	7,0	0,0	0,0	479,1		495,3	16,2	0,0	0,0	479,1
3.1.15.16	МУ "Собинская ЦРБ"	1 108,6	15,9	0,0	0,0	1 092,7		1 129,6	36,9	0,0	0,0	1 092,7
3.1.15.17	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	776,0	11,1	0,0	0,0	764,9		790,7	25,8	0,0	0,0	764,9
3.1.15.18	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	639,5	9,1	0,0	0,0	630,4		651,7	21,3	0,0	0,0	630,4
3.1.15.19	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	955,1	13,7	0,0	0,0	941,4		973,2	31,8	0,0	0,0	941,4
3.1.15.20	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	34,1	0,5	0,0	0,0	33,6		34,7	1,1	0,0	0,0	33,6
3.1.15.21	МУЗ "Городская больница N2"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.22	МУЗ "Городская больница N4"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.23	МУЗ "Городская больница N6"	25,6	0,4	0,0	0,0	25,2		26,1	0,9	0,0	0,0	25,2
3.1.15.24	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	1 739,6	24,9	0,0	0,0	1 714,7		1 772,6	57,9	0,0	0,0	1 714,7
3.1.15.25	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	7 504,8	107,8	0,0	0,0	7 397,0		7 646,2	249,3	0,0	0,0	7 396,9
3.1.15.26	МУЗ "Муромская городская больница N2"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.27	МУЗ "Ковровская городская больница N2 "	392,3	5,6	0,0	0,0	386,7		399,8	13,1	0,0	0,0	386,7
3.1.15.28	ММУ "Покровская городская больница"	605,5	8,7	0,0	0,0	596,8		616,9	20,1	0,0	0,0	596,8
3.1.15.29	ММУ "Костеревская городская больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4		12.2012
3.1.15.30	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	656,6	9,4	0,0	0,0	647,2		669,0	21,8	0,0	0,0	647,2
3.1.15.31	МУ Ставровская районная больница N1 Собинского района	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.32	МУЗ "Больница им.Фрунзе"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.33	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.34	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.35	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районая # больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.36	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районая # больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.37	МУЗ "Курловская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.38	МУЗ "Уршельская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.39	МУЗ "Золотковская районная больница"	17,0	0,2	0,0	0,0	16,8		17,4	0,6	0,0	0,0	16,8
3.1.15.40	МУЗ "Красноэховская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.41	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.42	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.43	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.44	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.45	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.46	МУЗ "Стародворская участковая больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.47	МУЗ "Карабановская районная больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.48	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.49	ММУ "Александровская районная детская больница"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.15.50	МУЗ "Детская больница округа Муром"	8,5	0,1	0,0	0,0	8,4		8,7	0,3	0,0	0,0	8,4
3.1.16	Стандарт оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом	14 066,1	329,0	0,0	0,0	13 737,1		14 502,2	765,1	0,0	0,0	13 737,1
3.1.16.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1 218,5	28,5	0,0	0,0	1 190,0	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом	1 256,3	66,3	0,0	0,0	1 190,0	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом
3.1.16.2	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	857,8	20,1	0,0	0,0	837,7		884,4	46,7	0,0	0,0	837,7
3.1.16.3	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.4	ММУ "Александровская центральная районная больница"	263,2	6,2	0,0	0,0	257,0		271,3	14,3	0,0	0,0	257,0
3.1.16.5	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	770,1	18,0	0,0	0,0	752,1		794,0	41,9	0,0	0,0	752,1
3.1.16.6	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	623,9	14,6	0,0	0,0	609,3		643,2	33,9	0,0	0,0	609,3
3.1.16.7	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	175,5	4,1	0,0	0,0	171,4		180,9	9,5	0,0	0,0	171,4
3.1.16.9	ММУ "Киржачская ЦРБ"	311,9	7,3	0,0	0,0	304,6		321,6	17,0	0,0	0,0	304,6
3.1.16.10	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	380,2	8,9	0,0	0,0	371,3		392,0	20,7	0,0	0,0	371,3
3.1.16.11	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	292,4	6,8	0,0	0,0	285,6		301,5	15,9	0,0	0,0	285,6
3.1.16.12	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	185,2	4,3	0,0	0,0	180,9		191,0	10,1	0,0	0,0	180,9
3.1.16.13	МУЗ "Муромская городская больница N3"	887,0	20,7	0,0	0,0	866,3		914,6	48,3	0,0	0,0	866,3
3.1.16.14	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	477,7	11,2	0,0	0,0	466,5		492,5	26,0	0,0	0,0	466,5
3.1.16.15	ММУ "Селивановская ЦРБ"	438,7	10,3	0,0	0,0	428,4		452,3	23,9	0,0	0,0	428,4
3.1.16.16	МУ "Собинская ЦРБ"	273,0	6,4	0,0	0,0	266,6		281,4	14,8	0,0	0,0	266,6
3.1.16.17	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	68,2	1,6	0,0	0,0	66,6		70,3	3,7	0,0	0,0	66,6
3.1.16.18	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	78,0	1,8	0,0	0,0	76,2		80,4	4,2	0,0	0,0	76,2
3.1.16.19	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	273,0	6,4	0,0	0,0	266,6		281,4	14,8	0,0	0,0	266,6
3.1.16.20	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	3 334,3	78,3	0,0	0,0	3 256,0		3 437,6	181,6	0,0	0,0	3 256,0
3.1.16.21	МУЗ "Городская больница N2"	165,7	3,9	0,0	0,0	161,8		170,8	9,0	0,0	0,0	161,8
3.1.16.22	МУЗ "Городская больница N4"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.23	МУЗ "Городская больница N6"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.24	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.25	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	662,8	15,5	0,0	0,0	647,3		683,4	36,1	0,0	0,0	647,3
3.1.16.26	МУЗ "Муромская городская больница N2"	789,6	18,5	0,0	0,0	771,1		814,0	42,9	0,0	0,0	771,1
3.1.16.27	МУЗ "Ковровская городская больница N2 "	48,7	1,1	0,0	0,0	47,6		50,3	2,7	0,0	0,0	47,6
3.1.16.28	ММУ "Покровская городская больница"	19,5	0,5	0,0	0,0	19,0		20,1	1,1	0,0	0,0	19,0
3.1.16.29	ММУ "Костеревская городская больница"	428,9	10,0	0,0	0,0	418,9		442,2	23,3	0,0	0,0	418,9		12.2012
3.1.16.30	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	467,9	10,9	0,0	0,0	457,0		482,5	25,5	0,0	0,0	457,0
3.1.16.31	МУ Ставровская районная больница N1 Собинского района	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.32	МУЗ "Больница им.Фрунзе"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.33	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	29,3	0,7	0,0	0,0	28,6		30,2	1,6	0,0	0,0	28,6
3.1.16.34	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	39,0	0,9	0,0	0,0	38,1		40,2	2,1	0,0	0,0	38,1
3.1.16.35	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районая # больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.36	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районая # больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.37	МУЗ "Курловская районная больница"	48,7	1,1	0,0	0,0	47,6		50,3	2,7	0,0	0,0	47,6
3.1.16.38	МУЗ "Уршельская районная больница"	97,5	2,3	0,0	0,0	95,2		100,5	5,3	0,0	0,0	95,2
3.1.16.39	МУЗ "Золотковская районная больница"	68,2	1,6	0,0	0,0	66,6		70,3	3,7	0,0	0,0	66,6
3.1.16.40	МУЗ "Красноэховская районная больница"	78,0	1,8	0,0	0,0	76,2		80,4	4,2	0,0	0,0	76,2
3.1.16.41	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	19,5	0,5	0,0	0,0	19,0		20,1	1,1	0,0	0,0	19,0
3.1.16.42	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	19,5	0,5	0,0	0,0	19,0		20,1	1,1	0,0	0,0	19,0
3.1.16.43	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.44	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.45	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	19,5	0,5	0,0	0,0	19,0		20,1	1,1	0,0	0,0	19,0
3.1.16.46	МУЗ "Стародворская участковая больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.47	МУЗ "Карабановская районная больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.48	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.49	ММУ "Александровская районная детская больница"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.16.50	МУЗ "Детская больница округа Муром"	9,7	0,2	0,0	0,0	9,5		10,0	0,5	0,0	0,0	9,5
3.1.17	Стандарт оказания медицинской помощи больным с синдромом дыхательных расстройств у новорожденных	5 641,9	411,2	0,0	0,0	5 230,7		6 187,1	956,4	0,0	0,0	5 230,7
3.1.17.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	2 146,6	156,3	0,0	0,0	1 990,3	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с синдромом дыхательных расстройств у новорожденных	2 354,4	363,9	0,0	0,0	1 990,5	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с синдромом дыхательных расстройств у новорожденных
3.1.17.2	ММУ "Александровская центральная районная больница"	199,8	14,6	0,0	0,0	185,2		219,1	33,9	0,0	0,0	185,2
3.1.17.3	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	249,6	18,2	0,0	0,0	231,4		273,7	42,3	0,0	0,0	231,4
3.1.17.4	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	449,4	32,8	0,0	0,0	416,6		492,8	76,2	0,0	0,0	416,6
3.1.17.5	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	249,6	18,2	0,0	0,0	231,4		273,7	42,3	0,0	0,0	231,4
3.1.17.6	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	99,9	7,3	0,0	0,0	92,6		109,5	16,9	0,0	0,0	92,6
3.1.17.7	ММУ "Киржачская ЦРБ"	199,8	14,6	0,0	0,0	185,2		219,1	33,9	0,0	0,0	185,2
3.1.17.8	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	249,6	18,2	0,0	0,0	231,4		273,7	42,3	0,0	0,0	231,4
3.1.17.9	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	649,1	47,3	0,0	0,0	601,8		711,5	109,9	0,0	0,0	601,6		12.2012
3.1.17.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	49,9	3,6	0,0	0,0	46,3		54,8	8,5	0,0	0,0	46,3
3.1.17.11	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	49,9	3,6	0,0	0,0	46,3		54,8	8,5	0,0	0,0	46,3
3.1.17.12	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	149,8	10,9	0,0	0,0	138,9		164,3	25,4	0,0	0,0	138,9
3.1.17.13	МУЗ "Городская больница N2"	149,8	10,9	0,0	0,0	138,9		164,3	25,4	0,0	0,0	138,9
3.1.17.14	МУЗ "Ковровская городская больница N2 "	449,4	32,8	0,0	0,0	416,6		492,8	76,2	0,0	0,0	416,6
3.1.17.15	ММУ "Покровская городская больница"	99,9	7,3	0,0	0,0	92,6		109,5	16,9	0,0	0,0	92,6
3.1.17.16	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	199,8	14,6	0,0	0,0	185,2		219,1	33,9	0,0	0,0	185,2
3.1.18	Стандарт оказания медицинской помощи больным с врожденной пневмонией	6 491,3	317,4	0,0	0,0	6 173,9		6 912,1	738,2	0,0	0,0	6 173,9
3.1.18.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	6 491,3	317,4	0,0	0,0	6 173,9	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с врожденной пневмонией	6 912,1	738,2	0,0	0,0	6 173,9	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с врожденной пневмонией	12.2012
3.1.19	Стандарт оказания медицинской помощи больным с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и родовыми травмами	29 619,6	1 447,8	0,0	0,0	28 171,8		31 539,4	3 367,6	0,0	0,0	28 171,8
3.1.19.1	ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница"	29 619,6	1 447,8	0,0	0,0	28 171,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и родовыми травмами	31 539,4	3 367,6	0,0	0,0	28 171,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС и родовыми травмами	12.2012
3.1.20	Стандарт оказания медицинской помощи больным с гломерулярными, тубулоинтерстициальными болезнями почек, почечной недостаточностью, другими болезнями почки и мочеточника	7 145,4	0,0	0,0	0,0	7 145,4		7 145,4	0,0	0,0	0,0	7 145,4
3.1.20.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	4 000,3	0,0	0,0	0,0	4 000,3	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с глумеральными, тубулоинтерстициальными болезнями почек, почечной недостаточностью, другими болезнями почки и мочеточника	4 000,3	0,0	0,0	0,0	4 000,3	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с глумеральными, тубулоинтерстициальными болезнями почек, почечной недостаточностью, другими болезнями почки и мочеточника
3.1.20.2	ММУ "Александровская районная детская больница"	383,3	0,0	0,0	0,0	383,3		383,3	0,0	0,0	0,0	383,3
3.1.20.3	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	68,8	0,0	0,0	0,0	68,8		68,8	0,0	0,0	0,0	68,8
3.1.20.4	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	49,1	0,0	0,0	0,0	49,1		49,1	0,0	0,0	0,0	49,1
3.1.20.5	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	393,1	0,0	0,0	0,0	393,1		393,1	0,0	0,0	0,0	393,1
3.1.20.6	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	39,3	0,0	0,0	0,0	39,3		39,3	0,0	0,0	0,0	39,3
3.1.20.7	ММУ "Киржачская ЦРБ"	68,8	0,0	0,0	0,0	68,8		68,8	0,0	0,0	0,0	68,8
3.1.20.8	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	619,2	0,0	0,0	0,0	619,2		619,2	0,0	0,0	0,0	619,2		12.2012
3.1.20.9	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	235,9	0,0	0,0	0,0	235,9		235,9	0,0	0,0	0,0	235,9
3.1.20.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	108,1	0,0	0,0	0,0	108,1		108,1	0,0	0,0	0,0	108,1
3.1.20.11	МУЗ "Детская больница округа Муром"	373,5	0,0	0,0	0,0	373,5		373,5	0,0	0,0	0,0	373,5
3.1.20.12	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	78,6	0,0	0,0	0,0	78,6		78,6	0,0	0,0	0,0	78,6
3.1.20.13	ММУ "Селивановская ЦРБ"	157,3	0,0	0,0	0,0	157,3		157,3	0,0	0,0	0,0	157,3
3.1.20.14	МУ "Собинская ЦРБ"	206,4	0,0	0,0	0,0	206,4		206,4	0,0	0,0	0,0	206,4
3.1.20.15	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	196,6	0,0	0,0	0,0	196,6		196,6	0,0	0,0	0,0	196,6
3.1.20.16	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	29,5	0,0	0,0	0,0	29,5		29,5	0,0	0,0	0,0	29,5
3.1.20.17	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	137,6	0,0	0,0	0,0	137,6		137,6	0,0	0,0	0,0	137,6
3.1.21	Стандарт оказания медицинской помощи больным с астмой, астматическим статусом	3 390,9	0,0	0,0	0,0	3 390,9		3 390,9	0,0	0,0	0,0	3 390,9
3.1.21.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	1 798,8	0,0	0,0	0,0	1 798,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с астмой, астматическим статусом	1 798,8	0,0	0,0	0,0	1 798,8	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с астмой, астматическим статусом
3.1.21.2	ММУ "Александровская районная детская больница"	255,5	0,0	0,0	0,0	255,5		255,5	0,0	0,0	0,0	255,5
3.1.21.3	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	98,3	0,0	0,0	0,0	98,3		98,3	0,0	0,0	0,0	98,3
3.1.21.4	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	9,8	0,0	0,0	0,0	9,8		9,8	0,0	0,0	0,0	9,8
3.1.21.5	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	68,8	0,0	0,0	0,0	68,8		68,8	0,0	0,0	0,0	68,8
3.1.21.6	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	59,0	0,0	0,0	0,0	59,0		59,0	0,0	0,0	0,0	59,0
3.1.21.7	ММУ "Киржачская ЦРБ"	39,3	0,0	0,0	0,0	39,3		39,3	0,0	0,0	0,0	39,3
3.1.21.8	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	196,6	0,0	0,0	0,0	196,6		196,6	0,0	0,0	0,0	196,6		12.2012
3.1.21.9	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	216,2	0,0	0,0	0,0	216,2		216,2	0,0	0,0	0,0	216,2
3.1.21.10	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	49,1	0,0	0,0	0,0	49,1		49,1	0,0	0,0	0,0	49,1
3.1.21.11	МУЗ "Детская больница округа Муром"	255,5	0,0	0,0	0,0	255,5		255,5	0,0	0,0	0,0	255,5
3.1.21.12	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	29,5	0,0	0,0	0,0	29,5		29,5	0,0	0,0	0,0	29,5
3.1.21.13	ММУ "Селивановская ЦРБ"	108,1	0,0	0,0	0,0	108,1		108,1	0,0	0,0	0,0	108,1
3.1.21.14	МУ "Собинская ЦРБ"	68,8	0,0	0,0	0,0	68,8		68,8	0,0	0,0	0,0	68,8
3.1.21.15	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	9,8	0,0	0,0	0,0	9,8		9,8	0,0	0,0	0,0	9,8
3.1.21.16	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	108,1	0,0	0,0	0,0	108,1		108,1	0,0	0,0	0,0	108,1
3.1.21.17	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	19,7	0,0	0,0	0,0	19,7		19,7	0,0	0,0	0,0	19,7
3.1.22	Стандарт оказания медицинской помощи больным с гастритом и дуоденитом	7 332,1	0,0	0,0	0,0	7 332,1		7 332,1	0,0	0,0	0,0	7 332,1
3.1.22.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	1 297,4	0,0	0,0	0,0	1 297,4	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с гастритом и дуоденитом	1 297,4	0,0	0,0	0,0	1 297,4	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с гастритом и дуоденитом
3.1.22.2	ММУ "Александровская районная детская больница"	3 263,1	0,0	0,0	0,0	3 263,1		3 263,1	0,0	0,0	0,0	3 263,1
3.1.22.3	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	68,8	0,0	0,0	0,0	68,8		68,8	0,0	0,0	0,0	68,8
3.1.22.4	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	39,3	0,0	0,0	0,0	39,3		39,3	0,0	0,0	0,0	39,3
3.1.22.5	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	88,5	0,0	0,0	0,0	88,5		88,5	0,0	0,0	0,0	88,5
3.1.22.6	ММУ "Киржачская ЦРБ"	245,7	0,0	0,0	0,0	245,7		245,7	0,0	0,0	0,0	245,7
3.1.22.7	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	589,7	0,0	0,0	0,0	589,7		589,7	0,0	0,0	0,0	589,7		12.2012
3.1.22.8	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	314,5	0,0	0,0	0,0	314,5		314,5	0,0	0,0	0,0	314,5
3.1.22.9	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	226,1	0,0	0,0	0,0	226,1		226,1	0,0	0,0	0,0	226,1
3.1.22.10	МУЗ "Детская больница округа Муром"	904,2	0,0	0,0	0,0	904,2		904,2	0,0	0,0	0,0	904,2
3.1.22.11	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	9,8	0,0	0,0	0,0	9,8		9,8	0,0	0,0	0,0	9,8
3.1.22.12	ММУ "Селивановская ЦРБ"	49,1	0,0	0,0	0,0	49,1		49,1	0,0	0,0	0,0	49,1
3.1.22.13	МУ "Собинская ЦРБ"	88,5	0,0	0,0	0,0	88,5		88,5	0,0	0,0	0,0	88,5
3.1.22.14	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	39,3	0,0	0,0	0,0	39,3		39,3	0,0	0,0	0,0	39,3
3.1.22.15	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	108,1	0,0	0,0	0,0	108,1		108,1	0,0	0,0	0,0	108,1
3.1.23	Стандарт оказания медицинской помощи больным с кишечными инфекциями	65 474,5	0,0	0,0	0,0	65 474,5		65 474,5	0,0	0,0	0,0	65 474,5
3.1.23.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	3 127,3	0,0	0,0	0,0	3 127,3	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с кишечными инфекциями	3 127,3	0,0	0,0	0,0	3 127,3	Оказание медицинской помощи на основании стандарта оказания медицинской помощи больным с кишечными инфекциями
3.1.23.2	МУЗ "Городская больница N2"	23 039,1	0,0	0,0	0,0	23 039,1		23 039,1	0,0	0,0	0,0	23 039,1
3.1.23.3	МУЗ "Городская больница N6"	527,1	0,0	0,0	0,0	527,1		527,1	0,0	0,0	0,0	527,1
3.1.23.4	ММУ "Александровская районная детская больница"	2 166,9	0,0	0,0	0,0	2 166,9		2 166,9	0,0	0,0	0,0	2 166,9
3.1.23.5	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	2 647,1	0,0	0,0	0,0	2 647,1		2 647,1	0,0	0,0	0,0	2 647,1
3.1.23.6	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	1 429,0	0,0	0,0	0,0	1 429,0		1 429,0	0,0	0,0	0,0	1 429,0
3.1.23.7	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	4 146,3	0,0	0,0	0,0	4 146,3		4 146,3	0,0	0,0	0,0	4 146,3
3.1.23.8	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	445,1	0,0	0,0	0,0	445,1		445,1	0,0	0,0	0,0	445,1
3.1.23.9	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	7 273,6	0,0	0,0	0,0	7 273,6		7 273,6	0,0	0,0	0,0	7 273,6		12.2012
3.1.23.10	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	3 150,7	0,0	0,0	0,0	3 150,7		3 150,7	0,0	0,0	0,0	3 150,7
3.1.23.11	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	445,1	0,0	0,0	0,0	445,1		445,1	0,0	0,0	0,0	445,1
3.1.23.12	МУЗ "Детская больница округа Муром"	5 141,9	0,0	0,0	0,0	5 141,9		5 141,9	0,0	0,0	0,0	5 141,9
3.1.23.13	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	1 874,0	0,0	0,0	0,0	1 874,0		1 874,0	0,0	0,0	0,0	1 874,0
3.1.23.14	ММУ "Селивановская ЦРБ"	1 358,7	0,0	0,0	0,0	1 358,7		1 358,7	0,0	0,0	0,0	1 358,7
3.1.23.15	МУ "Собинская ЦРБ"	3 279,6	0,0	0,0	0,0	3 279,6		3 279,6	0,0	0,0	0,0	3 279,6
3.1.23.16	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	2 576,8	0,0	0,0	0,0	2 576,8		2 576,8	0,0	0,0	0,0	2 576,8
3.1.23.17	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	1 229,8	0,0	0,0	0,0	1 229,8		1 229,8	0,0	0,0	0,0	1 229,8
3.1.23.18	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	1 616,4	0,0	0,0	0,0	1 616,4		1 616,4	0,0	0,0	0,0	1 616,4
	Итого	700 608,7	82 237,5	0,0	0,0	618 371,2		809 650,9	191 279,7	0,0	0,0	618 371,2
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	155 536,4	4 396,0	0,0	0,0	151 140,4		161 365,3	10 224,9	0,0	0,0	151 140,4
	Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
3.2.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	В тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС включены расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования.		ДЗ, ВОФОМС
3.2.2	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.3	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.4	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.5	ГУЗ ВО "Областная стоматологическаяологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.6	ГУЗ ВО "Областной госпиталь для ветеранов войн"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.7	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.8	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.9	ГУЗВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.10	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.11	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.12	МУЗ "Родильный дом N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.13	МУЗ "Родильный дом N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.14	МУЗ "Городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.15	МУЗ "Городская больница N 4"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.16	МУЗ "Городская больница N 6"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.17	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.18	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2 г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.19	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3 г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.20	МУЗ "Первая городская поликлиника г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.21	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.22	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.23	МУЗ Детская городская поликлиника	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.24	МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.25	МУЗ "Больница им. Фрунзе"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.26	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.27	ММУ "Александровская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.28	ММУ "Александровская районная детская больница	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.29	МУ "Александровская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.30	МУ "Карабановская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.31	ММУ "Струнинская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.32	ММУ "Балакиревская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.33	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.34	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.35	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1 г. Вязники"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.36	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.37	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.38	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.39	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.40	ММУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.41	МУЗ "Детская городская больница г. Гусь-Хрустальный"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.42	МУЗ "Гусь-Хрустальная стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		12.2012
3.2.43	МУЗ "Уршельская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.44	МУЗ "Золотковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.45	МУЗ "Красноэховская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.46	МУЗ "Курловская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.47	МУЗ "Мезиновская городская больница."	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.48	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.49	ММУ "Киржачская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.50	МУЗ "Городская поликлиника N1" г.Киржач	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.51	МУЗ "Городская поликлиника N2" г.Киржач	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.52	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.53	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.54	МУЗ "Ковровская городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.55	МУЗ "Ковровская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.56	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.57	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.58	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.59	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.60	МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.61	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.62	МУЗ "Кольчугинская районная стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.63	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.64	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.65	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.66	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.67	МУЗ "Муромская стоматологическая поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.68	МУЗ "Муромский родильный дом"*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.69	МУЗ "Детская больница округа Муром"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.70	МУЗ "Амбулатория пос. Механизаторов"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.71	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.72	МУЗ "Пестенькинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.73	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.74	ММУ "Покровская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.75	ММУ "Костеревская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.76	МУ "Городищинская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.77	МУЗ "Пекшинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.78	ММУ "Селивановская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.79	МУ "Собинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.80	МУ Ставровская районная больница N 1 Собинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.81	МУЗ "Судогодская ЦРБ им. Поспелова"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.82	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.83	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.84	МУЗ "Стародворская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.2.85	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Итого	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.3.	Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
	Осмотр 14-летних подростков врачами:педиатр, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог, хирург-ортопед, гинеколог, стоматолог						Проведение диспансеризации 13000 14-летних подростков						Проведение диспансеризации 13000 14-летних подростков		ДЗ ВОФОМС
3.3.1	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	1 102,0	1102,0	0,0	0,0	0,0		1 102,0	1102,0	0,0	0,0	0,0
3.3.2	МУЗ "Детская городская поликлиника" г. Владимир	1 223,8	1223,8	0,0	0,0	0,0		1 223,8	1223,8	0,0	0,0	0,0
3.3.3	МУЗ ""Городская больница N 2"	475,8	475,8	0,0	0,0	0,0		475,8	475,8	0,0	0,0	0,0
3.3.4	МУЗ ""Городская больница N 4"	497,9	497,9	0,0	0,0	0,0		497,9	497,9	0,0	0,0	0,0
3.3.5	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области";	166,0	166,0	0,0	0,0	0,0		166,0	166,0	0,0	0,0	0,0
3.3.6	ММУ "Александровская районная детская больница"	1 236,0	1236,0	0,0	0,0	0,0		1 236,0	1236,0	0,0	0,0	0,0
3.3.7	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	796,7	796,7	0,0	0,0	0,0		796,7	796,7	0,0	0,0	0,0
3.3.8	МУ "Гороховецкая ЦРБ"	210,2	210,2	0,0	0,0	0,0		210,2	210,2	0,0	0,0	0,0
3.3.9	МУЗ "Детская городская больница, г. Гусь-Хрустальный"	719,2	719,2	0,0	0,0	0,0		719,2	719,2	0,0	0,0	0,0
3.3.10	МУЗ "Камешковская центральная районная больница"	431,5	431,5	0,0	0,0	0,0		431,5	431,5	0,0	0,0	0,0
3.3.11	ММУ "Киржачская центральная районная больница"	459,2	459,2	0,0	0,0	0,0		459,2	459,2	0,0	0,0	0,0
3.3.12	МУЗ "Ковровская городская больница N 2"	1 405,3	1405,3	0,0	0,0	0,0		1 405,3	1405,3	0,0	0,0	0,0
3.3.13	МУЗ "Мелеховская районная больница" Ковровского района	348,5	348,5	0,0	0,0	0,0		348,5	348,5	0,0	0,0	0,0
3.3.14	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	553,3	553,3	0,0	0,0	0,0		553,3	553,3	0,0	0,0	0,0
3.3.15	МУЗ "Меленковская центральная районная больница"	436,0	436,0	0,0	0,0	0,0		436,0	436,0	0,0	0,0	0,0
3.3.16	МУЗ "Детская больница округа Муром"	1 394,1	1394,1	0,0	0,0	0,0		1 394,1	1394,1	0,0	0,0	0,0
3.3.17	МУ "ЦРБ" Петушинского района	520,1	520,1	0,0	0,0	0,0		520,1	520,1	0,0	0,0	0,0
3.3.18	ММУ "Покровская городская больница"	254,5	254,5	0,0	0,0	0,0		254,5	254,5	0,0	0,0	0,0
3.3.19	ММУ "Селивановская Центральная районная больница";	243,4	243,4	0,0	0,0	0,0		243,4	243,4	0,0	0,0	0,0
3.3.20	МУ "Собинская центральная районная больница"	580,9	580,9	0,0	0,0	0,0		580,9	580,9	0,0	0,0	0,0
3.3.21	МУЗ "Судогодская центральная районная больница имени Поспелова"	431,5	431,5	0,0	0,0	0,0		431,5	431,5	0,0	0,0	0,0
3.3.22	МУЗ "Суздальская центральная районная больница"	489,1	489,1	0,0	0,0	0,0		489,1	489,1	0,0	0,0	0,0
3.3.23	МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница"	409,4	409,4	0,0	0,0	0,0		409,4	409,4	0,0	0,0	0,0
	Итого	14 384,4	14 384,4	0,0	0,0	0,0		14 384,4	14 384,4	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	14 384,4	14 384,4	0,0	0,0	0,0		14 384,4	14 384,4	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
3.4.1	ГУЗ ВО"Областная детская клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		12.2012	ДЗ
3.4.2	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.3	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.4	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.5	ГУЗ ВО "Областная стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.6	ГУЗ ВО "Областной госпиталь для ветеранов войн"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.7	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.8	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.9	ГУЗВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.10	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.11	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.12	МУЗ "Родильный дом N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.13	МУЗ "Родильный дом N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.14	МУЗ "Городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.15	МУЗ "Городская больница N 4"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.16	МУЗ "Городская больница N 6"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.17	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.18	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2 г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.19	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3 г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.20	МУЗ "Первая городская поликлиника г. Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.21	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.22	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.23	МУЗ Детская городская поликлиника	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.24	МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.25	МУЗ "Больница им. Фрунзе"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.26	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.27	ММУ "Александровская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.28	ММУ "Александровская районная детская больница	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.29	МУ "Александровская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.30	МУ "Карабановская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.31	ММУ "Струнинская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.32	ММУ "Балакиревская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.33	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.34	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.35	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1 г. Вязники"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.36	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.37	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.38	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.39	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.40	ММУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.41	МУЗ "Детская городская больница г. Гусь-Хрустальный"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.42	МУЗ "Гусь-Хрустальная стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.43	МУЗ "Уршельская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.44	МУЗ "Золотковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.45	МУЗ "Красноэховская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.46	МУЗ "Курловская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.47	МУЗ "Мезиновская городская больница."	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.48	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.49	ММУ "Киржачская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.50	МУЗ "Городская поликлиника N1" г.Киржач	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.51	МУЗ "Городская поликлиника N2" г.Киржач	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.52	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.53	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.54	МУЗ "Ковровская городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.55	МУЗ "Ковровская стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.56	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.57	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.58	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.59	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.60	МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.61	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.62	МУЗ "Кольчугинская районная стоматологическая поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.63	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.64	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.65	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.66	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.67	МУЗ "Муромская стоматологическая поликлиника N 1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.68	МУЗ "Муромский родильный дом"*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.69	МУЗ "Детская больница округа Муром"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.70	МУЗ "Амбулатория пос. Механизаторов"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.71	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.72	МУЗ "Пестенькинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.73	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.74	ММУ "Покровская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.75	ММУ "Костеревская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.76	МУ "Городищинская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.77	МУЗ "Пекшинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.78	ММУ "Селивановская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.79	МУ "Собинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.80	МУ Ставровская районная больница N 1 Собинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.81	МУЗ "Судогодская ЦРБ им. Поспелова"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.82	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.83	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.84	МУЗ "Стародворская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.4.85	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Итого	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу ОМС дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
3.5.1	- Предусмотреть с 2013 года в Генеральном тарифном соглашении включение в расходы по оплате труда, включаемые в тарифы на медицинские услуги, выплаты стимулирующего характера медицинским работникам первичного звена за выполнение государственного задания по предоставлению дополнительной медицинской помощи												- Включение в Генеральное тарифное соглашение на 2013 год расходов по оплате труда, включаемых в тарифы на медицинские услуги, выплаты стимулирующего характера медицинским работникам первичного звена за выполнение государственного задания по предоставлению дополнительной медицинской помощи	2012 год	ДЗ ВОФОМС
3.5.1.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.2	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.3	МУЗ "Городская больница N2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.4	МУЗ "Городская больница N4"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.5	МУЗ "Городская больница N6"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.6	МУЗ "Первая городская поликлиника г.Владимира"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.7	МУЗ "Городская поликлиника N2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.8	МУЗ "Детская городская поликлиника N1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.9	МУЗ Детская городская поликлиника	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.10	МУЗ "Больница им.Фрунзе"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.11	МУЗ "Городская больница ЗАТО г.Радужный Владимирской области"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.12	ММУ "Александровская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.13	ММУ "Александровская районная детская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.14	МУЗ "Карабановская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.15	ММУ "Струнинская районая # больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.16	ММУ "Балакиревская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.17	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.18	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.19	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.20	МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.21	МУЗ Вязниковского района "Мстерская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.22	МУЗ Вязниковского района "Степанцевская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.23	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.24	МУЗ "Гусь-Хрустальная ЦГБ "	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.25	МУЗ"Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.26	МУЗ "Уршельская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.27	МУЗ "Золотковская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.28	МУЗ "Красноэховская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.29	МУЗ "Курловская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.30	МУЗ "Мезиновская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.31	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.32	ММУ "Киржачская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.33	МУЗ "Городская поликлиника N1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.34	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.35	МУЗ "Центральная городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.36	МУЗ "Ковровская многопрофильная ГБ N1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.37	МУЗ "Ковровская городская больница N 2 "	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.38	МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.39	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.40	МУЗ "Иваново-Эсинская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.41	МУЗ "Больше-Всегодическая участковая больница Ковровского района"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.42	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.43	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.44	МУЗ "Муромская городская больница N1"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.45	МУЗ "Муромская городская больница N2"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.46	МУЗ "Муромская городская больница N3"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.47	МУЗ "Детская больница округа Муром"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.48	МУЗ "Амбулатория пос. Механизаторов"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.49	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.50	МУЗ "Пестенькинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.51	МУ "Центральная районная больница" Петушинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.52	ММУ "Покровская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.53	ММУ "Костеревская городская больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.54	МУ "Городищинская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.55	МУЗ "Пекшинская амбулатория"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.56	ММУ "Селивановская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.57	МУ "Собинская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.58	МУ Ставровская районная больница N1 Собинского района	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.59	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.60	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.61	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.62	МУЗ "Стародворская участковая больница"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.1.63	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Итого	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.5.2	- Предусмотреть на 2013 год в территориальной программе ОМС проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а в Положении о порядке оплаты медицинской помощи в системе ОМС предусмотреть порядок ее оплаты - за комплексный случай проведенной диспансеризации												- Включение в территориальную программу ОМС на 2013 год проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а в Положении о порядке оплаты медицинской помощи в системе ОМС предусмотреть порядок ее оплаты - за комплексный случай проведенной диспансеризации	2012 год	ДЗ ВОФОМС
	Итого	0	0,0	0,0	0,0	0,0		0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами.
3.6.1	осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь	107 381,5	107 381,5	-	0,0	0,0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	147 754,2	147 754,2		0,0	0,0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	ежемесячно	ДЗ ВОФОМС
3.6.1.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	1 933,3	1 933,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 660,2	2 660,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.2	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	1 440,2	1 440,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 981,7	1 981,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.3	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	1 624,9	1 624,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 235,9	2 235,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.4	ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	1 065,7	1 065,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 466,4	1 466,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.5	МУЗ "Городская больница N 2 г. Владимира"	4 237,0	4 237,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	5 830,0	5 830,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.6	МУЗ "Городская больница N 4 г. Владимира "	5 624,3	5 624,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	7 738,9	7 738,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.7	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	526,2	526,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	724,0	724,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.8	МУЗ "Первая городская поликлиника города Владимира"	4 846,9	4 846,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	6 669,2	6 669,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.9	МУЗ "Городская поликлиника N 2 г. Владимира "	1 889,0	1 889,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 599,2	2 599,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.10	МУЗ Детская городская поликлиника г. Владимира"	3 805,3	3 805,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	5 236,0	5 236,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.11	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1 г. Владимира "	2 698,1	2 698,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 712,5	3 712,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.12	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш" г. Владимира	7 850,6	7 850,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	10 802,2	10 802,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.13	МУЗ "Больница им. Фрунзе" г. Владимира	362,8	362,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	499,2	499,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.14	МУЗ "Городская больница N 6 г. Владимира "	1 113,4	1 113,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 531,9	1 531,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.15	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	884,8	884,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 217,5	1 217,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.16	ММУ "Александровская ЦРБ"	2 185,5	2 185,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 007,2	3 007,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.17	ММУ "Александровская районная детская больница"	1 425,2	1 425,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 961,0	1 961,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.18	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	1 557,8	1 557,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 143,5	2 143,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.19	МУЗ "Карабановская районная больница"	683,2	683,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	940,0	940,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.20	ММУ "Струнинская районная больница"	1 218,7	1 218,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 676,9	1 676,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.21	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	3 375,8	3 375,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	4 645,0	4 645,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.22	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	758,3	758,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 043,4	1 043,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.23	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	1 265,0	1 265,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 740,6	1 740,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.24	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	8 013,6	8 013,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	11 026,5	11 026,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.25	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	1 511,2	1 511,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 079,4	2 079,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.26	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	1 229,9	1 229,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 692,3	1 692,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.27	ММУ "Киржачская ЦРБ"	1 791,1	1 791,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	2 464,5	2 464,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.28	МУЗ "Городская поликлиника N1" г.Киржач	344,5	344,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	474,0	474,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.29	МУЗ "Городская поликлиника N2" г.Киржач	503,7	503,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	693,1	693,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.30	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	1 002,4	1 002,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 379,2	1 379,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.31	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	8 093,0	8 093,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	11 135,7	11 135,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.32	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	1 319,4	1 319,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 815,4	1 815,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.33	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	3 414,6	3 414,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	4 698,3	4 698,3	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.34	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	536,6	536,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	738,4	738,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.35	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	4 198,9	4 198,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	5 777,6	5 777,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.36	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	2 559,8	2 559,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 522,2	3 522,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.37	МУЗ "Детская больница округа Муром"	2 631,0	2 631,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 620,2	3 620,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.38	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	620,2	620,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	853,4	853,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.39	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	1 375,8	1 375,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 893,0	1 893,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.40	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	1 288,4	1 288,4	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 772,9	1 772,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.41	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	2 864,6	2 864,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 941,7	3 941,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.42	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	138,1	138,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	190,0	190,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.43	ММУ "Костеревская городская больница"	365,6	365,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	503,1	503,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.44	МУ "ЦРБ" Петушинского района	1 130,7	1 130,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 555,8	1 555,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.45	ММУ "Покровская городская больница"	525,5	525,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	723,0	723,0	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.46	ММУ "Селивановская ЦРБ"	1 123,9	1 123,9	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 546,5	1 546,5	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.47	МУ "Собинская ЦРБ"	2 578,7	2 578,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 548,2	3 548,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.48	МУ "Ставровская районная больница N1 Собинского района"	706,8	706,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	972,6	972,6	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.49	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	1 165,8	1 165,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 604,1	1 604,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.50	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	1 431,8	1 431,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	1 970,2	1 970,2	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.51	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	313,1	313,1	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	430,8	430,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.52	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	2 230,8	2 230,8	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам	3 069,7	3 069,7	-	0	0	Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
3.6.1.53	в том числе осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь детям, а также среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании амбулаторной медицинской помощи	25 548,1	25 548,1	-	0	0		34 722,8	34 722,8	-	0,0
3.6.1.54	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	195,1	195,1	-	0	0		261,7	261,7	-	0
3.6.1.55	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	16,6	16,6	-	0	0		22,3	22,3	-	0
3.6.1.56	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	702,8	702,8	-	0	0		942,6	942,6	-	0
3.6.1.57	ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	1 065,7	1 065,7	-	0	0		1 466,4	1 466,4	-	0
3.6.1.58	МУЗ "Городская больница N 2 г. Владимира "	664,7	664,7	-	0	0		891,4	891,4	-	0
3.6.1.59	МУЗ "Городская больница N 4 г. Владимира "	519,5	519,5	-	0	0		696,7	696,7	-	0
3.6.1.60	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	15,9	15,9	-	0	0		21,3	21,3	-	0
3.6.1.61	МУЗ "Первая городская поликлиника города Владимира"	1,9	1,9	-	0	0		2,6	2,6	-	0
3.6.1.62	МУЗ Городская поликлиника N 2 г. Владимира	383,0	383,0	-	0	0		513,7	513,7	-	0
3.6.1.63	г.Владимир, МУЗ Детская городская поликлиника	3 805,3	3 805,3	-	0	0		5 236,0	5 236,0	-	0
3.6.1.64	г.Владимир, МУЗ Детская городская поликлиника N 1	2 698,1	2 698,1	-	0	0		3 712,5	3 712,5	-	0
3.6.1.65	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш" г. Владимира	22,4	22,4	-	0	0		30,1	30,1	-	0
3.6.1.66	МУЗ "Больница им. Фрунзе" г. Владимира	8,7	8,7	-	0	0		11,6	11,6	-	0
3.6.1.67	МУЗ "Городская больница N 6" г. Владимира	1,7	1,7	-	0	0		2,3	2,3	-	0
3.6.1.68	"МУЗ Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	274,9	274,9	-	0	0		368,7	368,7	-	0
3.6.1.69	ММУ "Александровская ЦРБ"	244,8	244,8	-	0	0		328,3	328,3	-	0
3.6.1.70	ММУ "Районная детская больница" г.Александров	1 425,2	1 425,2	-	0	0		1 961,0	1 961,0	-	0
3.6.1.71	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	319,1	319,1	-	0	0		427,9	427,9	-	0
3.6.1.72	МУЗ "Карабановская районная больница"	269,1	269,1	-	0	0		361,0	361,0	-	0
3.6.1.73	ММУ "Струнинская районная больница"	97,4	97,4	-	0	0		130,7	130,7	-	0
3.6.1.74	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	602,2	602,2	-	0	0		807,7	807,7	-	0
3.6.1.75	МУЗ "Никологорская районная больница"	138,9	138,9	-	0	0		186,3	186,3	-	0
3.6.1.76	МУ "Гороховецкая ЦРБ"	149,3	149,3	-	0	0		200,2	200,2	-	0
3.6.1.77	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	214,8	214,8	-	0	0		288,2	288,2	-	0
3.6.1.78	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	1 511,2	1 511,2	-	0	0		2 079,4	2 079,4	-	0
3.6.1.79	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	309,7	309,7	-	0	0		415,3	415,3	-	0
3.6.1.80	ММУ "Киржачская ЦРБ"	329,7	329,7	-	0	0		442,2	442,2	-	0
3.6.1.81	г.Киржач, МУЗ "Городская поликлиника N1"	48,5	48,5	-	0	0		65,0	65,0	-	0
3.6.1.82	г.Киржач, МУЗ "Городская поликлиника N2"	82,7	82,7	-	0	0		110,9	110,9	-	0
3.6.1.83	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	628,0	628,0	-	0	0		842,3	842,3	-	0
3.6.1.84	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	1 481,2	1 481,2	-	0	0		1 986,7	1 986,7	-	0
3.6.1.85	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	243,6	243,6	-	0	0		326,7	326,7	-	0
3.6.1.86	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	513,4	513,4	-	0	0		688,7	688,7	-	0
3.6.1.87	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	107,1	107,1	-	0	0		143,6	143,6	-	0
3.6.1.88	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	776,5	776,5	-	0	0		1 041,6	1 041,6	-	0
3.6.1.89	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	96,7	96,7	-	0	0		129,7	129,7	-	0
3.6.1.90	МУЗ "Детская больница округа Муром"	2 631,0	2 631,0	-	0	0		3 620,2	3 620,2	-	0
3.6.1.91	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	333,5	333,5	-	0	0		447,4	447,4	-	0
3.6.1.92	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	167,3	167,3	-	0	0		224,5	224,5	-	0
3.6.1.93	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	74,8	74,8	-	0	0		100,3	100,3	-	0
3.6.1.94	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	2,9	2,9	-	0	0		3,9	3,9	-	0
3.6.1.95	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	2,7	2,7	-	0	0		3,6	3,6	-	0
3.6.1.96	ММУ "Костеревская городская больница"	65,1	65,1	-	0	0		87,3	87,3	-	0
3.6.1.97	МУ "ЦРБ" Петушинского района	206,9	206,9	-	0	0		277,5	277,5	-	0
3.6.1.98	ММУ "Покровская городская больница"	91,9	91,9	-	0	0		123,2	123,2	-	0
3.6.1.99	ММУ "Селивановская ЦРБ"	182,3	182,3	-	0	0		244,6	244,6	-	0
3.6.1.100	МУ "Собинская ЦРБ"	675,3	675,3	-	0	0		905,8	905,8	-	0
3.6.1.101	МУ "Ставровская районная больница N1 Собинского района"	191,2	191,2	-	0	0		256,6	256,6	-	0
3.6.1.102	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	138,4	138,4	-	0	0		185,7	185,7	-	0
3.6.1.103	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	236,4	236,4	-	0	0		317,1	317,1	-	0
3.6.1.104	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	9,7	9,7	-	0	0		12,9	12,9	-	0
3.6.1.105	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	573,3	573,3	-	0	0		768,9	768,9	-	0
3.6.2	приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.	45 954,7	45 954,7	-	0,0	0,0		57 910,0	57 910,0	-	0,0	0,0
3.6.2.1	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	827,4	827,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 042,6	1042,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.2	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	616,4	616,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	776,7	776,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.3	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	695,4	695,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	876,3	876,3	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.4	ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	456,1	456,1	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	574,7	574,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.5	МУЗ "Городская больница N 2" г. Владимира	1 813,3	1813,3	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	2 285,0	2285,0	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.6	МУЗ "Городская больница N 4" г. Владимира	2 406,9	2406,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	3 033,1	3033,1	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.7	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	225,2	225,2	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	283,8	283,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.8	МУЗ "Первая городская поликлиника города Владимира"	2 074,2	2074,2	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	2 613,9	2613,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.9	МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Владимира	808,4	808,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 018,7	1018,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.10	МУЗ Детская городская поликлиника г. Владимира	1 628,5	1628,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	2 052,2	2052,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.11	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" г. Владимира	1 154,7	1154,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 455,1	1455,1	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.12	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш" г. Владимира	3 359,7	3359,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	4 233,8	4233,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.13	МУЗ "Больница им. Фрунзе" г. Владимира	155,2	155,2	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	195,6	195,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.14	МУЗ "Городская больница N 6" г. Владимира	476,5	476,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	600,4	600,4	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.15	МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	378,7	378,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	477,2	477,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.16	ММУ "Александровская ЦРБ"	935,3	935,3	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 178,6	1178,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.17	ММУ "Александровская районная детская больница"	609,9	609,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	768,6	768,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.18	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	666,7	666,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	840,1	840,1	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.19	МУЗ "Карабановская районная больница"	292,4	292,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	368,4	368,4	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
319.220	ММУ "Струнинская районная больница"	521,6	521,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	657,2	657,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.21	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	1 444,7	1444,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 820,6	1820,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.22	МУЗ Вязниковского района "Никологорская районная больница"	324,5	324,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	408,9	408,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.23	МУЗ "Гороховецкая ЦРБ"	541,4	541,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	682,2	682,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.24	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	3 429,5	3429,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	4 321,7	4321,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.25	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	646,7	646,7	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	815,0	815,0	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.652.26	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	526,3	526,3	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	663,3	663,3	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.27	ММУ "Киржачская ЦРБ"	766,5	766,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	965,9	965,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.28	МУЗ "Городская поликлиника N1" г.Киржач	147,4	147,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	185,8	185,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.29	МУЗ "Городская поликлиника N2" г.Киржач	215,6	215,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	271,7	271,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.30	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	429,0	429,0	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	540,6	540,6	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.31	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	3 463,4	3463,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	4 364,5	4364,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.32	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	564,6	564,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	711,5	711,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.33	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	1 461,3	1461,3	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 841,5	1841,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.34	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	229,6	229,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	289,4	289,4	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.35	МУЗ "Кольчугинская ЦРБ"	1 796,9	1796,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	2 264,4	2264,4	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.36	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	1 095,5	1095,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 380,5	1380,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.37	МУЗ "Детская больница округа Муром"	1 126,0	1126,0	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 418,9	1418,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.38	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	265,4	265,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	334,5	334,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.39	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	588,8	588,8	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	741,9	741,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.40	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	551,4	551,4	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	694,8	694,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.41	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	1 225,9	1225,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 544,9	1544,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.42	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	59,1	59,1	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	74,5	74,5	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.43	ММУ "Костеревская городская больница"	156,5	156,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	197,2	197,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.44	МУ "ЦРБ" Петушинского района	483,9	483,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	609,8	609,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.45	ММУ "Покровская городская больница"	224,9	224,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	283,4	283,4	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.46	ММУ "Селивановская ЦРБ"	481,0	481,0	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	606,1	606,1	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.47	МУ "Собинская ЦРБ"	1 103,6	1103,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 390,7	1390,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.48	МУ "Ставровская районная больница N1 Собинского района"	302,5	302,5	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	381,2	381,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.49	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	498,9	498,9	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	628,7	628,7	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.50	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	612,8	612,8	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	772,2	772,2	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.51	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	134,0	134,0	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	168,8	168,8	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.52	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	954,6	954,6	0,0	0	0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий	1 202,9	1202,9	0,0	0,0	0,0	Повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания проведения лечебно-диагностических мероприятий
3.6.2.53	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	10 940,8	10 940,8	0,0	0,0	0,0		14 219,0	14 219,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.54	ВОГУЗ "Областная клиническая больница"	83,6	83,6	0,0	0	0		112,1	112,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.55	ВОГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	7,1	7,1	0,0	0	0		9,6	9,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.56	ВОГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"	301,2	301,2	0,0	0	0		404,0	404,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.57	ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	456,1	456,1	0,0	0	0		574,7	574,7	0,0	0,0	0,0
3.6.2.58	МУЗ "Городская больница N 2"	284,8	284,8	0,0	0	0		382,1	382,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.59	МУЗ "Городская больница N 4" г. Владимира	222,6	222,6	0,0	0	0		298,6	298,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.60	МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г.Владимира	6,8	6,8	0,0	0	0		9,1	9,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.61	МУЗ "Первая городская поликлиника города Владимира"	0,8	0,8	0,0	0	0		1,1	1,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.62	МУЗ Городская поликлиника N 2 г. Владимира	164,1	164,1	0,0	0	0		220,1	220,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.63	г.Владимир, МУЗ Детская городская поликлиника	1 628,5	1628,5	0,0	0	0		2 052,2	2052,2	0,0	0,0	0,0
3.6.2.64	г.Владимир, МУЗ Детская городская поликлиника N 1	1 154,7	1154,7	0,0	0	0		1 455,1	1455,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.65	МУЗ КБ ПО "Автоприбор" и "Точмаш" г. Владимира	9,7	9,7	0,0	0	0		13,0	13,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.66	МУЗ "Больница им. Фрунзе" г. Владимира	3,7	3,7	0,0	0	0		5,0	5,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.67	МУЗ "Городская больница N 6" г. Владимира	0,7	0,7	0,0	0	0		1,0	1,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.68	"МУЗ Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области"	117,8	117,8	0,0	0	0		158,0	158,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.69	ММУ "Александровская ЦРБ"	104,9	104,9	0,0	0	0		140,7	140,7	0,0	0,0	0,0
3.6.2.70	ММУ "Районная детская больница" г.Александров	609,9	609,9	0,0	0	0		768,6	768,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.71	МУЗ "Александровская городская поликлиника"	136,7	136,7	0,0	0	0		183,4	183,4	0,0	0,0	0,0
3.6.2.72	МУЗ "Карабановская районная больница"	115,3	115,3	0,0	0	0		154,7	154,7	0,0	0,0	0,0
3.6.2.73	ММУ "Струнинская районная больница"	41,8	41,8	0,0	0	0		56,0	56,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.74	МУЗ "Вязниковская ЦРБ"	258,1	258,1	0,0	0	0		346,1	346,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.75	МУЗ "Никологорская районная больница"	59,5	59,5	0,0	0	0		79,8	79,8	0,0	0,0	0,0
3.6.2.76	МУ "Гороховецкая ЦРБ"	64,0	64,0	0,0	0	0		85,8	85,8	0,0	0,0	0,0
3.6.2.77	МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница"	92,1	92,1	0,0	0	0		123,5	123,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.78	МУЗ "Детская городская больница г.Гусь-Хрустальный"	646,7	646,7	0,0	0	0		815,0	815,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.79	МУЗ "Камешковская ЦРБ"	132,7	132,7	0,0	0	0		178,0	178,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.80	ММУ "Киржачская ЦРБ"	141,3	141,3	0,0	0	0		189,5	189,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.81	г.Киржач, МУЗ "Городская поликлиника N1"	20,8	20,8	0,0	0	0		27,9	27,9	0,0	0,0	0,0
3.6.2.82	г.Киржач, МУЗ "Городская поликлиника N2"	35,5	35,5	0,0	0	0		47,5	47,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.83	ГУЗ ВО "Ковровский кожно-венерологический диспансер"	269,1	269,1	0,0	0	0		361,0	361,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.84	МУЗ "Ковровская городская больница N2"	634,8	634,8	0,0	0	0		851,5	851,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.85	МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница N1"	104,4	104,4	0,0	0	0		140,0	140,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.86	МУЗ "Центральная городская больница" г.Ковров	220,0	220,0	0,0	0	0		295,1	295,1	0,0	0,0	0,0
3.6.2.87	МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района"	45,9	45,9	0,0	0	0		61,6	61,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.88	МУЗ "Кольчугинская центральная районная больница"	332,8	332,8	0,0	0	0		446,4	446,4	0,0	0,0	0,0
3.6.2.89	МУЗ "Меленковская ЦРБ"	41,4	41,4	0,0	0	0		55,6	55,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.90	МУЗ "Детская больница округа Муром"	1 126,0	1126,0	0,0	0	0		1 418,9	1418,9	0,0	0,0	0,0
3.6.2.91	ГУЗ ВО "Муромский кожно-венерологический диспансер"	142,9	142,9	0,0	0	0		191,7	191,7	0,0	0,0	0,0
3.6.2.92	МУЗ "Муромская городская больница N 1"	71,7	71,7	0,0	0	0		96,2	96,2	0,0	0,0	0,0
3.6.2.93	МУЗ "Муромская городская больница N 2"	32,0	32,0	0,0	0	0		43,0	43,0	0,0	0,0	0,0
3.93594	МУЗ "Муромская городская больница N 3"	1,2	1,2	0,0	0	0		1,7	1,7	0,0	0,0	0,0
3.6.2.95	МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница"	1,1	1,1	0,0	0	0		1,5	1,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.96	ММУ "Костеревская городская больница"	27,9	27,9	0,0	0	0		37,4	37,4	0,0	0,0	0,0
3.6.2.97	МУ "ЦРБ" Петушинского района	88,7	88,7	0,0	0	0		118,9	118,9	0,0	0,0	0,0
3.6.2.98	ММУ "Покровская городская больница"	39,4	39,4	0,0	0	0		52,8	52,8	0,0	0,0	0,0
3.6.2.99	ММУ "Селивановская ЦРБ"	78,1	78,1	0,0	0	0		104,8	104,8	0,0	0,0	0,0
3.6.2.100	МУ "Собинская ЦРБ"	289,4	289,4	0,0	0	0		388,2	388,2	0,0	0,0	0,0
3.6.2.101	МУ "Ставровская районная больница N1 Собинского района"	82,0	82,0	0,0	0	0		110,0	110,0	0,0	0,0	0,0
3.6.2.102	МУЗ "Судогодская ЦРБ им.Поспелова"	59,3	59,3	0,0	0	0		79,6	79,6	0,0	0,0	0,0
3.6.2.103	МУЗ "Суздальская ЦРБ"	101,3	101,3	0,0	0	0		135,9	135,9	0,0	0,0	0,0
3.6.2.104	МУЗ "Боголюбовская районная больница"	4,2	4,2	0,0	0	0		5,5	5,5	0,0	0,0	0,0
3.6.2.105	МУЗ "Юрьев-Польская ЦРБ"	245,7	245,7	0,0	0	0		329,5	329,5	0,0	0,0	0,0
	Итого	153 336,2	153 336,2	0,0	0,0	0,0		205 664,2	205 664,2	0,0	0,0	0,0
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	34 981,3	34 981,3	0,0	0,0	0,0		47 673,6	47 673,6	0,0	0,0	0,0
	Итого по задаче 3	868 329,3	249 958,1	0,0	0,0	618 371,2		1 029 699,5	411 328,3	0,0	0,0	618 371,2
	в том числе расходы на модернизацию медицинской помощи детям и службы родовспоможения	204 902,0	53 761,6	0,0	0,0	151 140,4		223 423,3	72 282,9	0,0	0,0	151 140,4

*(1) Сведения представляются по учреждениям здравоохранения - юридическим лицам. В Ф-30 не включаются учреждения здравоохранения особого и прочего типов (дома ребенка, МИАЦ, бюро судмедэкспертизы, контрольно-аналитические лаборатории, самостоятельные станции скорой медицинской помощи, станции переливания крови и др.).