Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 24 февраля 2022 г. N 315-211/22П/од/25-о "О медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства по принципу "Единого окна" в медицинских организациях Нижегородской области" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 24 февраля 2022 г. N 315-211/22П/од/25-о
"О медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства по принципу "Единого окна" в медицинских организациях Нижегородской области"

С изменениями и дополнениями от:

31 мая 2022 г.

В целях реализации Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 02.07.2021 N 357-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", требований части 4 статьи 25.10 Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию", Федерального закона от 25.07.1998 N 128-ФЗ "О государственной дактилоскопической регистрации в Российской Федерации", статьями 34 и 44.1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказов Минздрава России от 19.11.2021 N 1079н "Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, на наличие или отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), формы бланка и срока действия медицинского заключения об отсутствии факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также формы, описания бланка и срока действия медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (с изменениями от 21 февраля 2022 г. N 094н), приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ФМБА России от 23.08.2021 N 467/173 "Об утверждении Порядка представления материалов, свидетельствующих о наличии обстоятельств, являющихся основанием для принятия (приостановления, возобновления действия, отмены) решений о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации, принятых в связи с наличием обстоятельств, создающих реальную угрозу здоровью населения, их рассмотрения, а также информирования Федеральной службы безопасности Российской Федерации и территориальных органов Министерства внутренних дел Российской Федерации о принятии (приостановлении, возобновлении действия и отмене) таких решений, форм соответствующих решений и уведомления", Постановления Правительства Нижегородской области от 28.12.2021 N 1231 "Об утверждении перечня медицинских организаций, уполномоченных на проведение медицинского освидетельствования на территории Нижегородской области" и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Нижегородской области, получения достоверной информации, необходимой для реализации мер, направленных на регулирование миграционных процессов и в целях совершенствования медицинского освидетельствования иностранных граждан или лиц без гражданства (далее - Граждан) на территории Нижегородской области, приказываем:

1. Утвердить:

1.1. Алгоритм медицинского освидетельствования Граждан (приложение 1).

1.2. Перечень исследований и осмотры врачами-специалистами (приложение 2).

1.3. Памятку для Граждан, прибывших в РФ в целях, не связанных с осуществлением трудовой деятельности, на срок, превышающий девяносто календарных дней, для Граждан, проходящих медицинское освидетельствование для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу (патента) в Российской Федерации (приложение 3).

1.4. Форму анкеты для ВИЧ-инфицированных Граждан (приложение 4).

1.5. Положение об обеспечении медицинских организаций бланками "Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих", "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "Медицинское заключение заключения об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов" (приложение 5).

1.6. Отчетную форму "Сведения о выявленных на территории Нижегородской области случаях наличия факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, инфекционных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) у въехавших в Российскую Федерацию иностранных граждан и лиц без гражданства" (приложение 6).

1.7. Перечень документов, представляемых медицинскими организациями, работающими по принципу "Единого окна" в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (далее - Управление) (приложение 7).

1.8. Форму медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (приложение 8).

1.9. Форму медицинского заключения об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов (приложение 9).

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен. - Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 31 мая 2022 г. N 315-520/22П/од/59-о

См. предыдущую редакцию

2. Руководителям медицинских организаций, осуществляющих медицинское освидетельствование иностранных Граждан по принципу "Единого окна" (ГБУЗ НО "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер", ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗ НО "НОЦ СПИД", ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр" (далее - ГБУЗ НО "КДЦ"), ООО "Единый медицинский центр" (далее - ООО "ЕМЦ"), Нижегородский филиал ФГБУ "Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии" Минздрава России (далее - НГФ ФГБУ "ГНЦДК" Минздрава России), ООО "МЕДИЦИНАСЕРВИС, обеспечить:

2.1. Проведение медицинского освидетельствования и выдачу справок/сертификатов в соответствии с приказом Минздрава России от 19.11.2021 N 1079н "Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, на наличие или отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), формы бланка и срока действия медицинского заключения об отсутствии факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также формы описания бланка и срока действия медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (с изменениями от 21 февраля 2022 г. N 094н) (приложения 2, 8, 9) и алгоритмом проведения медицинского освидетельствования (приложение 1), направление на дообследование с целью установления диагноза в случае выявления (подозрения) у Граждан ВИЧ-инфекции, туберкулеза, лепры (болезни Гансена), сифилиса и наличия факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ в профильные медицинские организации Нижегородской области (ГБУЗ НО "НОЦ СПИД", ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - ГБУЗ НО НОКПД", ГБУЗ НО "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер" (далее - ГБУЗ НО "НОКВД", ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер" (далее - ГБУЗ НО "НОНД").

2.2. Доставку образца биологического объекта (мочи) в ГБУЗ НО "НОНД" в срок, не более десяти рабочих дней с момента отбора образца биологического объекта (мочи) для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования.

2.3. Информирование Управления о случаях уклонения от прохождения дообследования Гражданами, у которых выявлено подозрение на заболевание туберкулезом по истечении 10 рабочих дней с момента их направления на дообследование, но не позднее 15 дней с даты выдачи направления, с указанием имеющихся сведений о работодателях (принимающей стороне) Граждан.

2.4. Передачу экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания у Граждан в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (далее - ФБУЗ "ЦГиЭ в НО" в установленном порядке (тел. 4301685; 4335855).

2.5. Ежемесячно, до 25 числа, представление информации в министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) (mznoe@mail.ru) и в Управление (ntutransp2007@yandex.ru) в соответствии с приложением 6.

2.6. Подготовку и представление в Управление в течение 3 рабочих дней с момента установления заболевания (или получения соответствующих документов из профильных медицинских организаций) материалов, подтверждающих инфекционное заболевание и являющихся основанием для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) Гражданина в Российской Федерации в соответствии с приложением 7.

2.7. Информирование в доступной форме Граждан в ходе проведения медицинского освидетельствования, о клинике и профилактике ВИЧ-инфекции (до и после тестовое консультирование), венерических заболеваний, туберкулеза, наличия факта употребления им наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также информирование под роспись о последствиях отказа или уклонения, (нарушения) порядка лечения или иной невозможности лечения в случаях выявления у них в результате медицинского освидетельствования инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (приложение 3).

2.8. Доведение до Граждан всеми общедоступными способами (в том числе на сайтах организаций) информации о профилактике инфекционных заболеваний, в том числе о необходимости проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и кори.

2.9. Передачу информации о результатах медицинских освидетельствований иностранных граждан в Федеральную государственную информационную систему сведений санитарно-эпидемиологического (при начале эксплуатации подсистемы по учету иностранных граждан и лиц без гражданства).

2.10. Ведение учета бланков медицинских заключений, сертификатов в соответствии с приложением 5.

2.11. Выгрузку данных в АИС "МИГ" (ответственным за АИС "МИГ" является ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр").

3. Главным врачам ГБУЗ НО "НОКПД", ГБУЗ НО "НОКВД", ГБУЗ НО "НОЦ СПИД", ГБУЗ НО "НОНД":

3.1. Дообследование Граждан с целью установления (снятия) диагноза заболевания.

3.2. Передачу в ФБУЗ "ЦГиЭ в НО" экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания у Граждан по телефону (тел. 4301685; 4335855) в установленном порядке.

3.3. Своевременную организацию проведения (по территориальному принципу) полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных и правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц.

3.4. В случае подтверждения у Гражданина инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, обеспечить подготовку и представление в медицинскую организацию, работающую по принципу "Единого окна" (далее - МО), направившую выявленного больного на дообследование, документов, подтверждающих установление диагноза и отражающих результаты проведенных лабораторных, инструментальных исследований и обследований, с сопроводительным письмом в течение одного рабочего дня.

3.5. Информирование Управления, а также МО, направивших Граждан на дообследование:

3.5.1. о начале лечения Гражданина (с указанием сроков лечения, контрольных мероприятий) в целях рассмотрения вопроса о возможности и целесообразности проведения лечения с учетом тяжести клинических проявлений заболевания, степени эпидемиологической опасности больного, как источника инфекции, эпидемиологической оценки бытового и профессионального очага инфекционного заболевания, возможности, в том числе финансовой, обеспечения лечения и излечения данного заболевания в течение 3 рабочих дней с момента установления диагноза инфекционного заболевания;

3.5.2. о результатах проведенного курса лечения Гражданина в целях рассмотрения вопроса о снятии указанного лица с учета (в случае выздоровления) в течение 5 рабочих дней по окончании прохождения курса лечения;

3.5.3. о случаях отказа или уклонения от лечения, нарушения порядка лечения либо иной невозможности проведения лечения Гражданина с представлением документов, подтверждающих факты отказа от лечения, уклонения, нарушения порядка лечения или иной невозможности лечения в течение 3 рабочих дней с момента отказа или уклонения от лечения.

4. Главному врачу ГБУЗ НО "НОКПД" при выявлении случаев заболевания туберкулезом у Граждан, самостоятельно обратившихся в противотуберкулезные учреждения области, минуя МО, или при прохождении профилактических медицинских осмотров, обеспечить направление медицинских документов, подтверждающих инфекционное заболевание, в Управление в течение 3 рабочих дней с момента установления диагноза.

5. Главному врачу ГБУЗ НО "НОНД" обеспечить:

5.1. Проведение подтверждающих химико-токсикологических исследований на содержание наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в образцах биологических жидкостей человека, направляемых из МО, не более 3 трех рабочих дней с момента поступления образца.

5.2. Оформление результатов химико-токсикологических исследований в форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27 января 2006 г. N 40, и направление в МО.

6. Главным врачам ГБУЗ НО "НОКВД", ГБУЗ НО "НОЦ СПИД", ГБУЗ НО "КДЦ" обеспечить:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

6.2. Заказ на изготовление защищенных бланков со сквозной нумерацией: ГБУЗ НО "НОКВД" - бланки "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (защищенных); ГБУЗ НО "КДЦ" - бланки "Медицинское заключение об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов"; ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" - бланки "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (защищенных).

6.3. Выдачу бланков Медицинских заключений медицинским организациям, осуществляющим обследование Граждан (по их заявкам), и Сертификатов - медицинским организациям, проводящим исследования на ВИЧ иностранных граждан.

6.4. Ведение реестров номеров защищенных бланков Медицинских заключений и Сертификатов.

7. Главному специалисту (эпидемиологу) министерства (Башкатова Л.А.), начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления (Самодурова М.М.) обеспечить ежемесячно, до 26 числа, сверку информации, предоставленной МО в соответствии с приложением 6.

8. Главному врачу ФБУЗ "ЦГиЭ в НО" (Чехова Г.А.) обеспечить:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

8.2. Проведение санитарно-эпидемиологических обследований по месту осуществления трудовой деятельности Граждан по поручениям Управления (далее - Управление) при регистрации туберкулеза с установленным у больного выделением микобактерий туберкулеза и/или фазы распада туберкулезного процесса и инфекций, передающихся преимущественно половым путем у лиц декретированных профессий, представление акта обследования в Управление.

8.3. По факту регистрации туберкулеза у Гражданина проведение по месту его проживания эпидемиологического обследования с заполнением формы "Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза" и представление ее в Управление в течение 3 рабочих дней от завершения обследования.

9. Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления (Самодурова М.М.) обеспечить:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

9.2. Рассмотрение и подготовку материалов по принятию (приостановлению действия, отмене) решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации, принятого в связи с наличием обстоятельств, создающих реальную угрозу здоровья населения.

9.3. В случае некачественной подготовки материалов, оформления их с нарушением действующего законодательства, либо при отсутствии в них достаточных оснований для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) Граждан, а также заполненных неразборчивым почерком, содержащих несогласованные исправления или не соответствующих приложению 2, направление материалов с сопроводительным письмом в представившую их медицинскую организацию для доработки.

10. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления, начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления обеспечить контроль за:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

10.2. Медицинскими организациями, осуществляющими медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства.

10.3. Своевременной организацией и проведением полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий специализированными медицинскими организациями по медицинскому освидетельствованию Граждан, по месту проживания и осуществления трудовой деятельности Граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных и правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц.

11. Начальникам отделов и территориальных отделов Управления:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

11.2. При проведении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, использующими труд иностранных граждан, обеспечить контроль за:

- созданием надлежащих санитарно-гигиенических условий проживания, питания, трудовой деятельности, санитарно-бытового и медицинского обеспечения работающих иностранных граждан и лиц без гражданства;

- обеспечением в установленном порядке прохождения иностранными гражданами гигиенической подготовки, предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров при привлечении их к деятельности, связанной с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

11.3. Представление в Управление сведений о результатах проверок организаций, использующих труд иностранных граждан, по окончании проверки.

12. Считать утратившим силу приказ министерства и Управления от 20.10.2020 N 315-952/20П/од/91-О "О медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства по принципу "Единого окна" в медицинских организациях Нижегородской области".

13. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Нижегородской области по лечебной работе Белозерову С.Ч., заместителя руководителя Управления Садыкову Н.А.

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр

Д.В. Мелик-Гусейнов

И.о. руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области

Н.А. Садыкова