ФСС финансирует... (Т.В. Тарасова, "В курсе правового дела", N 19, октябрь 2010 г.)

ФСС финансирует...

Выплата пособий для бухгалтера - стандартная ситуация, и, кажется, процедура взаимодействий с Фондом социального страхования доведена до автоматизма. Тем не менее стоит подробнее поговорить на эту тему.

Пособия, возмещаемые ФСС

Порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации установлен Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В части 1 статьи 1.4 Закона N 255-ФЗ перечислены виды страхового обеспечения, финансирование которых производится из средств ФСС РФ:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

Данные виды пособий оплачиваются за счет средств ФСС РФ, за исключением пособия по временной нетрудоспособности, которое оплачивается за счет средств Фонда только начиная с третьего дня болезни*(1). Первые 2 дня оплачивает работодатель.

Порядок возмещения

Сумма страховых взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации..." уменьшается на сумму произведенных (начисленных) расходов на выплату страхового обеспечения*(2). В результате в Фонд социального страхования перечисляется разница между начисленной суммой взносов и произведенными расходами (начисленным пособием).

Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме или страхователь не уплачивает страховые взносы в ФСС РФ при применении льготных страховых тарифов*(3), то он обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации, который выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения*(4).

Так, с 1 января 2010 года пособия по социальному страхованию работникам, заключившим трудовые договоры с организациями и индивидуальными предпринимателями, применяющими специальные налоговые режимы (УСН, ЕНВД, ЕСХН), выплачиваются в общеустановленном порядке, то есть за счет средств ФСС.

Однако в 2010 году "работодатели-спецрежимники" применяют льготные страховые тарифы, то есть начисляют взносы в ФСС по тарифу 0%, поэтому средства на выплату пособий выделяются им территориальным органом ФСС.

Порядок обращения в ФСС РФ за средствами для выплаты пособий регулируют:

- статья 4.6 Закона N 212-ФЗ;

- приказ Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н, которым утвержден Перечень документов, необходимых для выделения средств (далее - Перечень).

Срок, в течение которого можно обращаться за выделением денег для выплаты пособий, законодательством не указан. Однако страхователь обязан руководствоваться статьей 15 Закона N 255-ФЗ, то есть назначить пособие в течение 10 календарных дней с момента представления работником необходимых документов и выплатить в ближайший день, установленный для выдачи зарплаты.

Если этот день приходится на день получения аванса (заработной платы за первую половину месяца), работодатель еще не знает, придется ему обращаться в Фонд за компенсацией таких расходов или же начисленных сумм страховых взносов за этот месяц будет достаточно. Поэтому, как правило, страхователь обращается в Фонд за недостающими средствами по окончании месяца, в котором начислена сумма пособия.

Документы

Для получения средств страхователь должен представить в региональное отделение ФСС РФ:

1) заявление о выделении средств. Унифицированной формы этого документа нет, но в пункте 1 Перечня перечислены реквизиты, которые следует указать в заявлении: наименование и адрес страхователя, его регистрационный номер и сумму, необходимую для выплаты страхового обеспечения.

Образец заявления о выделении средств на выплату страхового обеспечения приведен на официальном сайте Фонда (www.fss.ru) и сайтах его региональных отделений.

Образец заполнения заявления

Управляющему ГУ - Кировским региональным отделением Фонда социального страхования РФ от ООО "Лес" Адрес: 152801, г. Киров, ул. Вишневая, д. 16 Тел. (83367) 6-13-44 Регистрационный номер 4342010378 ИНН 4388051276; КПП 438801021 Шифр 071

Заявление
о выделении средств на выплату страхового обеспечения

Просим перечислить средства на выплату страхового обеспечения
V	по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
	по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
	страхователю, применяющему специальные налоговые режимы

За сентябрь 2010 г. в сумме 12 535,18 руб.

(Двенадцать тысяч пятьсот тридцать пять рублей 18 коп.)

Расчет

Месяц	Начислено страховых взносов, руб.	Произведено расходов, руб.	Задолженность за фондом, руб.
Сентябрь	25 683,20	38 218,38 (по разделу I формы-4 ФСС РФ)	12 535,18
Итого	25 683,20	38 218,38	12 535,18

В том числе на выплату пособий:

Наименование расходов	Количество пособий	Сумма, руб.
По временной нетрудоспособности, из них:	5	27 229,53
- по внешнему совместительству	2	8697,07
По беременности и родам, из них:
- по внешнему совместительству
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности
Единовременное пособие при рождении ребенка	1	10 988,85
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (за первым ребенком)
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (за вторым и последующими детьми)
Оплата четырех дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами
Социальное пособие на погребение
Итого	6	38 218,38

Необходимую сумму просим перечислить по следующим реквизитам:

Расчетный счет: 40101810600000067105

Банк: Вятский филиал ОАО "Урал" г. Киров

БИК: 0445833001 Корр. сч. 30101810100000063712

К заявлению прилагается: опись документов с приложением на 1 листе.

Руководитель                  Уткин                     А.С. Уткин

Главный бухгалтер            Комарова                  Е.Н. Комарова

Исполнитель                       Е.Е. Иванова, тел. (83367) 6-13-44

2) расчет по форме-4 ФСС РФ *(5), подтверждающий начисление расходов на выплату страхового обеспечения за соответствующий период. Если средства нужны до окончания отчетного периода, то составляется промежуточный расчет;

3) копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов, в частности:

а) листка нетрудоспособности в случае возмещения расходов, связанных с временной нетрудоспособностью либо беременностью и родами;

б) справки из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель), - для единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

в) справки о рождении ребенка - для единовременного пособия при рождении ребенка;

г) заявления и документов для выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком*(6), а именно:

- свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка;

- справки с места работы матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает, то справки из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

- если застрахованное лицо имеет нескольких работодателей, то справки (справок) с места работы от другого страхователя о том, что он не назначил и не выплачивает ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Территориальный фонд при принятии решения о выделении средств для выплаты пособий (страхового возмещения) при необходимости может произвести документальную проверку*(7) правильности и обоснованности расходов, а также запросить иные документы, подтверждающие расходы*(8). Такими документами могут быть:

- трудовые договоры, так как пособия платятся только застрахованным гражданам, работающим по трудовым договорам*(9);

- копии трудовых книжек для подсчета страхового стажа при начислении пособий по временной нетрудоспособности*(10);

- расчетно-платежные ведомости для проверки правильности исчисления среднего дневного заработка*(11);

- иные документы.

Обращение о возмещении средств на выплату пособий территориальными органами рассматривается в течение 10 календарных дней со дня представления всех необходимых документов*(12). Проверив правильность заполнения документов, органы ФСС принимают решение либо о выделении запрашиваемых страхователем средств, либо об отказе.

При положительном решении средства на выплату пособий перечисляются на счет страхователя, указанный в заявлении.

При отказе страхователю направляется мотивированное решение в течение 3 дней со дня его вынесения*(13).

Фонд вправе отказать в финансировании пособия, если...

Принимая к оплате листок нетрудоспособности, необходимо проверить его соответствие установленной форме *(14) и правильность оформления*(15).

При назначении пособий, связанных с рождением детей, нужно проверить наличие документов, дающих право на пособия. Они должны соответствовать приведенным в приказе Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н "Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей".

Работодатель, видя неустранимые нарушения в документах о назначении пособий, может не начислять и не выплачивать эти пособия*(16).

Пособия, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, к зачету не принимаются*(17). Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования возложена на страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера*(18).

Таким образом, сотрудники ФСС вправе отказать в выплате пособий из-за неправильно оформленных документов, на основании которых эти пособия выплачиваются.

В свою очередь страхователь имеет право обжаловать решение об отказе в выделении необходимых средств либо в вышестоящем органе территориального органа ФСС, либо в суде*(19).

Таким образом, чтобы возместить пособия из ФСС, работодателю следует запросить от застрахованного лица все требуемые документы, проверить правильность их заполнения и оформить необходимые документы самому.

Т.В. Тарасова,

главный эксперт экспертно-консультационного

отдела компании ПРАВОВЕСТ

"В курсе правового дела", N 19, октябрь 2010 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"

*(2) ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(3) ст. 57 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации..."

*(4) п. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(5) утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.11.2009 N 871н

*(6) п. 6, 7 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(7) ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ; Методические указания о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок... утв. постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 N 81

*(8) ч. 4 ст. 4.6, ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(9) ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(10) ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(11) п. 2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(12) п. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(13) п. 5 ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

*(14) утв. приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172

*(15) приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514

*(16) постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 19.02.2008 N Ф04-808/2008(331-А03-16), от 25.07.2006 N Ф04-4634/2006(24784-А27-36), от 01.06.2007 N А26-1795/2005-212, Поволжского округа от 24.10.2006 N А12-5505/06-С6, Восточно-Сибирского округа от 04.07.2006 N А74-4607/05-Ф02-2577/06-С2

*(17) пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования"; п. 18 Положения о Фонде социального страхования РФ, утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101

*(18) п. 10 Положения о Фонде социального страхования РФ

*(19) пп. 5, 6 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ