Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по онкологии (хирург - онколог)" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по онкологии (хирург - онколог)"
(подготовлен Минтрудом России 15.01.2016 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Раздел 1 "Общая характеристика вида профессиональной деятельности, трудовых функций"

Цель профессиональной деятельности специалиста в области онкологии (хирург-онколог): профилактика, диагностика, консервативное лечение онкологических заболеваний, реабилитация онкологических пациентов, психолого-педагогическая и организационно-управленческая деятельность в онкологической практике.

Для обеспечения сферы медицинской помощи населению специалистами, готовыми к реализации поставленной цели, необходима разработка профессионального стандарта в этой области деятельности, который будет представлять собой методический документ, описывающий характеристики знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работника, необходимых ему для осуществления данной профессиональной деятельности и мотивирующий специалиста к профессиональному и карьерному росту.

Стандарт профессиональной деятельности специалиста в области онкологии (хирург-онколог) даст представление гражданам - получателям медицинских услуг об обязанностях соответствующих работников ЛПУ по отношению к пациентам.

Самим специалистам в области онкологии (хирург-онколог) профессиональный стандарт обеспечит базовый алгоритм профессиональной деятельности, который позволит в многообразии ситуаций найти правильное решение и профессионально реализовать обоснованные действия.

Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда. Профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:

- для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;

- для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;

- для организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников.

Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.

Профессиональный стандарт несет в себе преимущества для населения, работников организаций системы здравоохранения, работодателей, образовательных учреждений и органов управления образованием.

В соответствии с общероссийским классификатором занятий (ОКЗ), принятым и введенным в действие приказом Росстандарта от 12.12.2014 N 2020-ст, профессия "специалист по онкологии (лекарственная терапия)" соответствует группе 2 "Специалистов высшего уровня квалификации", код 2212 - "Врачи-специалисты".

В соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД, ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), утвержденным приказом Росстандарта от 31.01.2014 N 14-ст, профессия "специалист по онкологии (лекарственная терапия)" относится к разделу "Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг", подразделу 86 "Деятельность в области здравоохранения", который включает в себя 86.10 "Деятельность больничных организаций" (направлена на стационарных больных, осуществляется под прямым контролем врачей, однако включает также амбулаторное лечение больных в поликлиниках, стационарах одного дня), 86.22 "Специальная врачебная практика" (медицинские консультации и лечение в области специализированной медицины врачами-специалистами и хирургами).

Профессиональный стандарт "специалист по онкологии (хирург-онколог)" разработан в соответствии с методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 N 170н и макетом профессионального стандарта, утвержденного приказом Минтруда России от 12.04.2013 N 147н.

Уровни квалификаций специалистов в области онкологии разработаны в соответствии с уровнями квалификации в целях подготовки профессиональных стандартов, утвержденными приказом Минтруда России от 12.04.2013 N 148н и соответствуют 7-му уровню.

В настоящем профессиональном стандарте была выделена одна обобщенная трудовая функция: "Оказание хирургической медицинской помощи по профилю "онкология"". Выполнение обобщенной функции предложено реализовывать путем выполнения нескольких трудовых функций: "проведение обследования пациентов с целью установления онкологического диагноза, диагностики прогрессирования", "проведение хирургических операций у больных с онкологическими заболеваниями", "назначение лечения больным с онкологическим заболеванием и контроль его эффективности и безопасности", "реализация и контроль эффективности индивидуальных реабилитационных программ для больных", "проведение профилактических мероприятий среди здоровых пациентов и больных с онкопатологией, включающих санитарно-просветительную и психолого-педагогическую работу по формированию здорового образа жизни", "организация деятельности подчиненного медицинского персонала". Основанием для такого подхода к структурированию документа стало то, что данные трудовые функции подробно отражают этапы оказания медицинской помощи врачом хирургом-онкологом. В совокупности выполнение обобщенной функции направлено на выполнение основной цели профессиональной деятельности: профилактика, диагностика, консервативное лечение онкологических заболеваний взрослых, реабилитация онкологических пациентов, психолого-педагогическая и организационно-управленческая деятельность в онкологической практике.

Раздел 2 "Основные этапы разработки проекта профессионального стандарта"

2.1 Этапы разработки профессионального стандарта

Последовательность разработки профессионального стандарта "Специалиста по онкологии (хирург-онколог)" обусловлена Методическими рекомендациями по разработке профессионального стандарта, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 N 170н. В соответствии с указанными документами были установлены и осуществлены следующие этапы:

а) подготовка проекта профессионального стандарта, включающая:

формирование рабочей (экспертной) группы, в состав которой вошли эксперты, обладающие практическим опытом работы в онкологии, эксперты в организации здравоохранения, эксперты, обладающие опытом разработки образовательных программ дополнительного профессионального образования для данной категории работников;

проведение анализа состояния и перспектив развития вида профессиональной деятельности с учетом отечественных и международных тенденций;

проведение анализа нормативной, методической, учебной, технологической документации по виду профессиональной деятельности и по отдельным трудовым функциям в этой области;

формирование репрезентативной выборки организаций;

проведение опроса работников организаций, представляющих руководителей и ведущих специалистов соответствующего профиля;

подготовка проекта профессионального стандарта, включающего описание основных обобщенных трудовых функций.

б) проведение профессионально-общественного обсуждения проекта профессионального стандарта, в том числе:

размещение проекта профессионального стандарта на сайте ответственной организации разработчика - Общественной организации "Ассоциация онкологов России";

размещение проекта профессионального стандарта на сайте Минтруда России;

проведение обсуждения в рамках "XIX Российского онкологического конгресса" для представителей профессионального сообщества, работодателей, их объединений;

сбор, анализ и систематизация замечаний и предложений по совершенствованию проекта профессионального стандарта.

проведение интервью со специалистами в области онкологии.

в) доработка и согласование проекта профессионального стандарта, которая включала:

внесение изменений в содержимое проекта профессионального стандарта с учетом высказанных в процессе обсуждения замечаний;

согласование проекта профессионального стандарта с ведущими профильными профессиональными ассоциациями и профессиональными союзами федерального уровня;

представление проекта профессионального стандарта в Минтруд России.

2.2. Информация об организациях, на базе которых проводились исследования, и обоснование выбора этих организаций

Работа по подготовке проекта профессионального стандарта осуществлялась разработчиком с октября 2015 года.

Для анализа обобщенных трудовых функций и выделенных в них трудовых действий, выявления необходимых специалисту в области онкологии знаний и умений было проведено исследование, которое охватило руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов различных медицинский организаций, а также медицинских образовательных учреждений и представителей профсоюзных организаций в области здравоохранения.

Для осуществления исследования была разработана программа, инструментарий, проведены организационно-технические мероприятия по обеспечению отправки анкет организациям и получению ответов.

Разработанная анкета распространялась при содействии общественной организации "Ассоциация онкологов России" - крупнейшем профессиональном объединении онкологов по электронной почте в субъекты Российской федерации.

В собранных материалах представлены алгоритмы профессиональной деятельности специалиста в области онкологии, необходимые компетенции, проанализирована ситуация, сложившаяся в области профессиональной подготовки специалистов.

Использование методов анкетирования, участие в нем большого числа респондентов: руководителей и специалистов организаций здравоохранения обеспечило надежность и высокую степень полноты представленной информации.

По результатам опроса данные обобщены, проанализированы и послужили основой для разработки проекта профессионального стандарта.

2.3. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта

Перечень уполномоченных лиц и организаций, непосредственно участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта, приводится в таблице N 1.

Перечень уполномоченных лиц и организаций, привлеченных к разработке и обсуждению проекта профессионального стандарта, приводится в таблице N 2.

Таблица N 1

Перечень уполномоченных лиц и организаций, непосредственно участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта

Разработка проекта профессионального стандарта
1.	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва	Директор ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н.Блохина", академик, Председатель правления "Ассоциации онкологов России"	Давыдов М.И.
		к.м.н., старший научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н.Блохина"	Трякин А.А.
2.	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Минздрава России, г. Москва	Доцент кафедры онкологии, к.м.н.	Петровский А.В.
3.	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Минздрава России, г. Москва	Член-корр. РАН, профессор, д.м.н., зав. кафедрой Общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ПФ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России	Полунина Н.В.
		Профессор кафедры Общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения ПФ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор	Буслаева Г.Н.

Таблица N 2

Перечень уполномоченных лиц и организаций, привлеченных к разработке и обсуждению проекта профессионального стандарта

N п/п	Организация	Должность уполномоченного лица	ФИО уполномоченного лица	Подпись уполномоченного лица
Разработка проекта профессионального стандарта
1.	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации	Заместитель генерального директора по научной работе, д.м.н., профессор, Главный онколог Центрального Федерального округа, главный научный секретарь Ассоциации онкологов России	Старинский В.В.
2.	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации	Директор, д.м.н., профессор	Кит О.И.
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставрапольского края "Пятигорский онкологический диспансер"	Заведующий отделением "Дневной стационар" Главный внештатный онколог Северо-Кавказского федерального округа, д.м.н., профессор	Владимиров В.И.
4.	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии им. проф. Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации	Директор, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии в СЗГМУ им. Мечникова.	Беляев А.М.
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" Иркутской области	Главный врач, д.м.н., профессор, главный внештатный онколог Северного федерального округа, заведующая кафедрой онкологии ГОУ ДПО ИГИУВ	Дворниченко В.В.
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловский областной онкологический диспансер"	Главный врач, к.м.н., главный внештатный онколог Уральского федерального округа	Шаманский В.Б.
7.	Санкт-Петербургское Государственное учреждение здравоохранения "Городской клинический онкологический диспансер"	Главный врач, д.м.н., профессор.	Манихас Г.М.
8.	Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии"	Директор, д.м.н., профессор, академик РАН	Чойнзонов Е.Ц.
Согласование проекта профессионального стандарта
1.	Некоммерческое партнерство "Национальная Медицинская Палата"	Президент Национальной медицинской палаты	Рошаль Л.М.

2.4. Описание требований к экспертам, привлекаемым к разработке проекта профессионального стандарта, и описание использованных методов.

В целях разработки профессионального стандарта была сформирована рабочая группа экспертов, в состав которой были включены специалисты в области разработки профессиональных стандартов, специалисты в области организации здравоохранения, педиатрии, специалисты в области обучения и развития персонала, другие специалисты.

В соответствии со спецификой деятельности по разработке профессиональных стандартов основными критериями в процессе отбора экспертов были следующие:

уровень компетентности эксперта в области разработки профессиональных стандартов, предшествующий опыт работы в области разработки профессиональных и образовательных стандартов);

полнота охвата группой разработчиков всех видов деятельности внутри профессионального стандарта;

степень объективности эксперта-участника при оценке, обобщении и анализе данных, принятии решения по формированию содержания профессионального стандарта.

Для описания трудовых функций специалиста были использованы пять нормативных правовых документа. Все они, требуют соответствующей редакции с учетом положений, изложенных в проекте профессионального стандарта, обеспечивающих профессиональный и карьерный рост специалиста, а именно:

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"".

2. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".

3. Приказ Минздрава России N707н от 08.10.2015 г. "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"".

4. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

5. Приказ Минздрава России от 23.04.2013 N 240н "Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории".

Раздел 3. "Обсуждение проекта профессионального стандарта"

Сведения об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта, представлены в таблице N 3. Обсуждение основных положений концепции формирования профессионального стандарта специалиста в области онкологии (хирург-онколог), целей и задач профессиональной деятельности, функционала и умений данного специалиста проводилось на круглых столах, заседаниях рабочей группы и на Интернет-форуме.

С целью обсуждения содержания проекта профессионального стандарта специалиста в области педиатрии в широком профессиональном сообществе были проведены три межрегиональных круглых стола

Таблица N 3

Сведения об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта

Мероприятие	Дата проведения	Организации	Участники
			Должность	ФИО
Заседание правления Ассоциации онкологов России	17.11.2015 г.	Ассоциация онкологов России	Ректор ГБОУ ДПО "Казанской государственной медицинской академии" Минздрава России, к.м.н., главный внештатный онколог Приволжского федерального округа	Хасанов Р.Ш.
			Главный врач, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой онкологии ГОУ ДПО ИГИУВ	Дворниченко В.В.
			Заведующая кафедрой онкологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздравсоцразвития РФ на базе Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор	Поддубная И.В.
			Главный врач ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава Росси, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии факультета последипломного образования Московского медико-стоматологического университета	Сельчук В.Ю.
			Заведующий кафедрой онкологии РГМУ, д.м.н., профессор	Петерсон С.Б.
			Главный врач КГБУЗ "Алтайский краевой онкологический центр "Надежда"	Лазарев А.Ф.
			Главный врач ГУЗ "Архангельский областной клинический онкологический диспансер"	Красильников А.В.
			Главный врач ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"	Маклашов А.И.
			Главный врач ГУЗ "Владимирский областной онкологический диспансер"	Зирин А.Г.
			Главный врач ГБУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер N 1"	Юшков В.А.
			Главный врач БУЗ Вологодской области "Вологодский областной онкологический диспансер"	Ежов А.Б.
			Главный врач БУЗ ВО "Воронежский областной клинический онкологический диспансер"	Мошуров И.П.
			Главный врач ГБУЗ КО "Калужский областной клинический онкологический диспансер"	Николаев И.Ю.
			Главный врач ГБУЗ Кемеровской области "Областной клинический онкологический диспансер"	Коломиец С.А.
			Главный врач КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер"	Эскеров К.А.
			Главный врач ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер"	Яблоков И.Н.
			Главный врач ГБУЗ "Краснодарский онкологический диспансер N 1"	Казанцева М.В.
			Главный врач КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского"	Модестов А.А.
			Главный врач ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер"	Шинкарев С.А.
			Главный врач ГАУЗ г. Москвы "Московская городкая онкологическая больница N 62 ДЗ г. Москвы"	Махсон А.Н.
			Главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер"	Железин О.В.
			Главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Новгородской области	Петров А.Б.
			Главный врач БУЗ Омской области "Клинический онкологический диспансер"	Вьюшков Д.М.
			Главный врач ГБУЗ "Оренбургский областной клинический онкологический диспансер"	Суходолец С.Н.
			Главный врач БУЗ ОО "Орловский онкологический диспансер"	Удодов А.В.
			Главный врач ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер"	Жигулев А.Н.
			Главный врач ГБУЗ СК "Пятигорский онкологический диспансер"	Чистяков В.М.
			Главный врач ГБУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" МЗ Республики Башкортостан	Султанов Р.З.
			Главный врач ГУ "Дагестанский республиканский онкологический диспансер"	Терещенко А.Г.
			Главный врач БУ Республики Калмыкия "Республиканский онкологический диспансер им. Э.С. Тимошкаевой"	Мутулова З.Б.
			Главный врач ГБУЗ Республики Крым "Клинический республиканский онкологический клинический диспансер им. В.М. Ефетова"	Акиншевич И.Ю.
			Главный врач ГБУЗ РМ "Республиканский онкологический диспансер"	Мальцев Г.Г.
			Главный врач ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" МЗ Республики Северная Осетия - Алания	Томаев И.П.
			Главный врач ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ Республики Татарстан"	Хайруллин И.И.
			Главный врач ГБУЗ Республики Хакасия "Республиканский клинический онкологический диспансер"	Борисов О.В.
			Главный врач ГБУ Ростовской области "Онкологический диспансер"	Глумов Е.Э.
			Главный врач ГУЗ "Рязанский областной клинический онкологический диспансер"	Рязанцев М.Е.
			Главный врач ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	Орлов А.Е.
			Главный врач Санкт-Петербургского ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер"	Манихас Г.М.
			Главный врач ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)"	Моисеенко В.М.
			Заместитель главного врача ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер"	Старцев С.С.
			Главный врач ГБУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер"	Шаманский В.Б.
			Главный врач ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер"	Хурцев К.В.
			Главный врач ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер"	Терехов О.В.
			Главный врач ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"	Кудяков Л.А.
			ГУЗ "Тульский областной онкологический диспансер"	Истомин Д.А.
			Главный врач Межрайонного онкологического центра ХМАО-Югры "Окружная клиническая больница" г. Ханты-Мансийска	Билан Е.В.
			Главный врач ГУЗ "Областной клинчиеский онкологический диспансер" Ульяновская область	Панченко С.В.
			Главный врач КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" МЗ Хабаровского края	Корсяков Б.Н.
Заседание рабочей группы по онкологии при Министерстве здравоохранения Российской федерации	18.12.2015	ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России, Ассоциация онкологов России	Директор ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России, главный специалист-онколог Минздрава России	Давыдов Михаил Иванович
			заместитель директора ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России	Алиев Мамед Джавадович
			заместитель директора НИИ КиЭР ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России	Петровский Александр Валерьевич
			Заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский институт онкологии" Минздрава России	Старинский Валерий Владимирович
			Ведущий научный сотрудник центра информационных технологий в онкологии ФГБУ "Московский научно-исследовательский институт онкологии им. П.А. Герцена" Минздрава России	Самсонов Юрий Владимирович
			Руководитель отделения координации и внедрения научных исследований ФГБУ "Московский научно-исследовательский институт онкологии им. П.А. Герцена" Минздрава России	Александрова Лариса Митрофановна
			Директор ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" МЗ РФ	Солодкий Владимир Алексеевич
			Старший научный сотрудник отдела инновационных технологий и радиотерапии ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" МЗ РФ	Измайлов Тимур Раисович
			Директор ФГБУ "Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России, главный внештатный онколог СЗФО	Беляев Алексей Михайлович
			Заведующий отделом внешних связей ФГБУ "Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России	Комаров Юрий Игоревич
			Директор ФГБУ "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" МЗ РФ, главный внештатный онколог ЮФО	Кит Олег Иванович
			Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ФГБУ "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" МЗ РФ	Фоменко Юрий Александрович
			Директор ФГБНУ "Томский научно-исследовательский институт онкологии", главный внештатный онколог СФО	Чойнзонов Евгений Цыренович
			Главный врач ГБУЗ "Областной онкологический диспансер" Иркутской области	Дворниченко Виктория Владимировна
			Ректор ГБОУ ДПО "Казанской государственной медицинской академии" Минздрава России, главный внештатный онколог ПФО	Хасанов Рустем Шамильевич
			зав. отделом оценки эффективности и безопасности медицинских технологий ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", исполнительный директор Ассоциации онкологов ПФО	Нагуманов Эдуард Вильданович
			Главный врач ГБУЗ Свердловской области "Свердловский областной онкологический диспансер", главный внештатный онколог УФО	Шаманский Вячеслав Брониславович
			Главный врач ГАУЗ "Московская городская онкологическая больница N 62 ДЗ г. Москвы"	Махсон Анатолий Нахимович

В обсуждении профессионального стандарта в рамках круглых столов приняли участие 58 человек, в том числе: Давыдов М.И. - Директор ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России, главный специалист-онколог Минздрава России, Алиев М.Д. - заместитель директора ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России, Старинский В.В. - Заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский институт онкологии" Минздрава России, Солодкий В.А. - Директор ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" МЗ РФ, Беляев А.М. - Директор ФГБУ "Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России, главный внештатный онколог СЗФО, Кит О.И. - Директор ФГБУ "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" МЗ РФ, главный внештатный онколог ЮФО, Чойнзонов Е.Ц. - Директор ФГБНУ "Томский научно-исследовательский институт онкологии", главный внештатный онколог СФО, Хасанов Р.Ш. - Ректор ГБОУ ДПО "Казанской государственной медицинской академии" Минздрава России, главный внештатный онколог ПФО и другие.

Большое внимание разработке проекта стандарта уделили образовательные учреждения, представители которых участвовали в мероприятиях по его обсуждению, в том числе: ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава России, ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский институт онкологии" Минздрава России, ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" МЗ РФ, ФГБУ "Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России, ФГБУ "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" МЗ РФ, ФГБНУ "Томский научно-исследовательский институт онкологии", ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования.

Процесс разработки проекта профессионального стандарта и его общественного обсуждения проходили в параллельном режиме. Данный подход позволил проводить сравнительный анализ замечаний и оперативно осуществлять корректировку проекта. В результате общественного обсуждения был получен ряд замечаний и рекомендаций по содержанию профессионального стандарта "Специалиста по онкологии (лекарственная терапия)". Рекомендации и замечания были учтены в рамках подготовки итогового варианта.

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта приводятся в таблице N 4.

Таблица N 4

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта "Специалист по онкологии (хирург-онколог)"

N	ФИО эксперта	Организация, должность (дата и номер письма)	Структурный элемент (раздел, пункт) проекта	Замечание, предложение	Результат рассмотрения разработчиком*(1)	Обоснование разработчика
1.	Модестов Андрей Арсеньевич	Главный врач КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского" (письмо от 12.11.2015)	Характеристика обобщенной трудовой функции Требования к образованию и обучению	Заменить название функции на "Оказание хирургической медицинской помощи пациентам по профилю "онкология" Детализировать требования к дополнительному профессиональному образованию в соответствие с пр. N707н МЗ РФ от 08.10.2015 г.	"Принято" "Принято"	Замечание принято полностью. Конкретизация функции (хирургическая) позволит точнее определить ее содержание. Замечание принято полностью. Детализация требований будет способствовать гармонизации с действующим законодательством
2.	Беляев Алексей Михайлович	Директор ФГБУ "Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России, главный внештатный онколог СЗФО (17.12.2015 N 1-19/3014)	Основная цель вида профессиональной деятельности Требования к образованию и обучению Трудовые функции	Заменить назначание на "Профилактика, диагностика, хирургическое лечение онкологических заболеваний взрослых, реабилитация онкологических пациентов, психолого-педагогическая и организационно-управленческая деятельность в онкологической практике" Ограничить требования к образованию только наличием послевузовского профессионального образования (клиническая ординатура) по специальности "Онкология" В трудовую функцию 3.1.2 добавить действия, умения и знания, касающиеся оказания общеврачебной медицинской помощи при неотложных жизнеугрожающих состояниях	"Принято" "Отклонено" "Принято"	Замечание принято полностью. Детализация цели вида профессиональной деятельности позволит точнее определить ее содержание. "Замечание отклонено полностью. Учитывая нехватку кадров в онкологии и высокий коэффициент совместительства, в соответствие с пр. N707н МЗ РФ от 08.10.2015 г. решено оставить и возможность профессиональной переподготовки по специальности "Онкология" Замечание принято полностью, учитывая важность данных умений и знаний в работе любого врача.
3.	Старинский Валерий Владимирович	Заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский институт онкологии" Минздрава России (16.12.2015 N 01-12-1208)	Профессиональный стандарт "специалист по онкологии (онколог-хирург)"	Замечаний и дополнений нет	"Принято"	Замечание принято полностью.
4.	Дворниченко В.В.	Главный врач, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой онкологии ГОУ ДПО ИГИУВ (16.12.2015 N 1550)	Название стандарта	Заменить название стандарта на "специалист по онкологии (онкохирург)"	"Отклонено"	Замечание отклонено полностью. В настоящее время не существует в законодательстве РФ понятия "онкохирург".
5.	Петерсон Сергей Борисович	Заведующий кафедрой онкологии РГМУ (совещание от 17.11.2015)	Трудовая функция 3.1.1	Внести в трудовые умения ("Обосновывать необходимость и объем морфологических, иммуногистохимических, иммунологических, молекулярно-генетических исследований, интерпретировать полученные результаты" )и знания ("Клинически значимые особенности морфологической иммуногистохимической, иммунологической, молекулярно-генетической диагностики новообразований")	"Принято"	Замечание принято полностью. Для онколога крайне важно знать и применять современные методики иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований
6.	Солодкий Владимир Алексеевич	Директор ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" МЗ РФ (заседание 18.12.2015)	Профессиональный стандарт "специалист по онкологии (онколог-хирург)"	Замечаний и дополнений нет	"Принято"	Замечание принято полностью.
7.	Сельчук Владимир Юрьевич	Главный врач ФГБУ "РОНЦ им. Н.Н. Блохина" Минздрава Росси, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии факультета последипломного образования Московского медико-стоматологического университета	Трудовая функция 3.1.3	Исключить "проведение медико-психологической помощи взрослым с онкологическими заболеваниями в зависимости от стадии и вида заболевания, психологических особенностей пациента" (это компетенция психолога)	"Отклонено"	Замечание отклонено частично. Полноценную медико-психологическую помощь может оказать лишь медицинский психолог или психиатр. Однако, учитывая специфику заболевания и высокую частоту суицидов, врач должен знать ОСНОВЫ и ПРИНЦИПЫ оказания медико-психологической помощи, что и было детализировано в стандартах.
8.	Манихас Г.М.	Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения"Городской клинический онкологический диспансер", письмо от 18.12.2015 N 6/01-1602	Профессиональный стандарт "специалист по онкологии (онколог-хирург)"	Замечаний и дополнений нет	"Принято"	Замечание принято полностью.

*(2) Председатель правления "Ассоциации онкологов России"академик Давыдов Михаил Иванович

(подпись)

Раздел 4 "Согласование проекта профессионального стандарта"

В проекте профессионального стандарта трудовые функции, особо регулируемые законодательством, отсутствуют.

Раздел 5 "Предложения"

1. Внести в номенклатуру должностей медицинских работников медицинских организаций, утвержденную приказом Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" и перечень должностей, предусмотренный приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" должности "врач-онколог (лекарственная терапия)", и "хирург-онколог ".

Убрать из номенклатуры должностей медицинских работников медицинских организаций, утвержденную приказом Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" и перечень должностей, предусмотренный приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" должность "врач-онколог".

2. Ввести критерии для присвоения квалификационных категорий, представленные в приложении N 1.

Нормативные правовые документы, использованные при разработке стандарта:

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2013 N 23 "О Правилах разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов".

2. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31.03.2014 N 487-р "Об утверждении комплексного плана мероприятий по разработке профессиональных стандартов, их независимой профессионально-общественной экспертизе и применению на 2014 - 2016 годы".

3. Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

4. Федеральный закон Российской Федерации от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".

5. Общероссийский классификатор занятий (ОКЗ), утвержденный постановлением Госстандарта России от 30.12.1993 N 298.

6. Приказ Минздрава России от 06.08.2013 N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций"

7. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности (ОКВЭД, ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), принятый постановлением Госстандарта России от 06.11.2001 N 454-ст.

8. Минздрава России от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"

9. Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения".

10. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

11. Приказ Минздрава России от 23.04.2013 N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории".

12. Приказ Минздрава России от 29.11.2012 N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста".

13. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".

14. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ, ст.351.1.

15. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.10.2002 N 787 "О порядке утверждения Единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих".

16. Общероссийский классификатор специальностей по образованию (ОК 009-2003), утвержденный постановлением Госстандарта России от 30.09.2003 N 276-ст.

17. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".

18. Приказ Минобрнауки России от 01.07.2013 N 499 "Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам".

-------------------------------------------

*(1) В данной графе по каждому приведенному замечанию или предложению результат необходимо свести к следующим формулировкам:

"Принято" - если замечания и (или) предложения принимаются полностью.

"Отклонено" - если замечания и (или) предложения не принимаются. В графе "Обоснование разработчика" следует изложить обоснования отклонения замечаний и (или) предложений.

"Частично принято" - если замечания и (или) предложения принимаются не полностью. В графе "Обоснование разработчика" следует изложить обоснование отклонения части замечания или предложения и номер пункта новой редакции проекта, учитывающего замечание или предложение по предыдущей редакции проекта.

"Принято к сведению" - если разработчик с замечаниями и (или) предложениями согласен, но они к данному проекту прямого отношения не имеют.

*(2) Таблица N4 к пояснительной записке подписывается полномочным представителем разработчика проекта профессионального стандарта с указанием его должности, наименования организации и даты подписания.