Постановление Правительства Севастополя от 23 декабря 2021 г. N 697-ПП "Об утверждении государственной программы города Севастополя "Развитие здравоохранения в городе Севастополе"

1. Ответственный исполнитель Программы: Департамент здравоохранения города Севастополя (далее - ДЗГС).

2. Соисполнители Программы:

- Департамент капитального строительства города Севастополя;

- Государственное казенное учреждение Севастополя "Медицинский склад N 1043" (далее - ГКУС "Медицинский склад N 1043").

3. Участники Программы:

- государственные учреждения здравоохранения города Севастополя;

- государственное казенное учреждение города Севастополя "Единая дирекция капитального строительства" (далее - ГКУГС "ЕДКС");

- СГБОУПО "Севастопольский медицинский колледж имени Жени Дерюгиной".

4. Подпрограммы Программы:

- подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";

- подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";

- подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка";

- подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации";

- подпрограмма 5 "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере здравоохранения";

- подпрограмма 6 "Развитие информатизации и обеспечение комплексной безопасности объектов здравоохранения";

- подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";

- подпрограмма 8 "Реализация региональных проектов в рамках национальных проектов в сфере здравоохранения";

- подпрограмма 9 "Приведение учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, к стандартам оснащения".

5. Цели Программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

6. Задачи Программы:

- реализация региональной составляющей федеральных проектов в рамках реализации национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография";

- обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

- повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

- повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

- развитие медицинской реабилитации;

- развитие государственной судебно-медицинской экспертной деятельности и патологоанатомической службы;

- совершенствование информатизации и комплексной безопасности сферы здравоохранения города Севастополя;

- обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

7. Целевые индикаторы и показатели Программы:

- повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет;

- смертность на 1000 населения от всех причин (на 1000 населения);

- смертность населения в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. населения);

- смертность детей в возрасте 0-1 года на 1000 родившихся живыми;

- смертность детей в возрасте 0-4 лет на 1000 родившихся живыми;

- снижение смертности от болезней системы кровообращения (до 450 случаев на 100 тыс. населения);

- смертность от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения);

- смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) (на 100 тыс. населения);

- смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения);

- доля отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, соответствующих лицензионным требованиям;

- доля площадей учреждений здравоохранения, нуждающихся в капитальном ремонте;

- процент граждан, проживающих в городской местности, удовлетворенных оказанием услуг (по данным ТФОМС);

- процент граждан, проживающих в сельской местности, удовлетворенных оказанием услуг (по данным ТФОМС);

- ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

- ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения в г. Севастополе по государственной программе Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" (годовой ввод);

- объем внебюджетных инвестиций в основной капитал отрасли здравоохранения.

8. Этапы и сроки реализации Программы: с 2022 по 2030 год без выделения этапов реализации Программы.

9. Объемы финансирования Программы, всего, по годам и по источникам финансирования (тыс. руб.):

10. Ожидаемые результаты реализации Программы:

- снижение смертности населения от всех причин до 12,1 чел. на 1000 населения к 2030 году;

- снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 420,0 чел. на 100 тыс. населения к 2030 году;

- снижение смертности детей в возрасте 0-1 лет до 2,9 на 1000 родившихся живыми к 2030 году;

- снижение смертности детей в возрасте 0-4 лет до 4,0 чел. на 1000 родившихся живыми к 2030 году;

- снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450,0 случая на 100 тыс. населения к 2030 году;

- снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 6,9 чел. на 100 тыс. населения к 2030 году;

снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 207,2 чел. на 100 тыс. населения к 2030 году;

- снижение смертности от туберкулеза до 6,0 чел. на 100 тыс. населения к 2030 году;

- увеличение процента отделений учреждений здравоохранения, подведомственных ДЗГС, соответствующих лицензионным требованиям, до 100,0 к 2030 году;

- рост процента граждан, проживающих в городской местности, удовлетворенных оказанием услуг по данным ТФОМС, до 75,0 к 2030 году;

- рост процента граждан, проживающих в сельской местности, удовлетворенных оказанием услуг по данным ТФОМС, до 75,0 к 2030 году;

- увеличение продолжительности жизни до 77 лет к 2030 году;

- ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения в городе Севастополе по ФЦП: три объекта в 2022 году, три объекта в 2023 году и два объекта в 2024 году;

- рост объема внебюджетных инвестиций в основной капитал в отрасль здравоохранения до 6000,0 тыс. руб. 2030 году.

Паспорт
подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма 1)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 1 и прогноз развития на перспективу

Первичная медико-санитарная и первичная специализированная медицинская помощь в городе Севастополе оказывается в 42 подразделениях государственных бюджетных учреждений, подведомственных ДЗГС. При нормативе мощности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по программе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и бюджету, 7431 посещение в смену мощность существующих медицинских организаций составляет: фактическая - 7150, функциональная - 6936. Результатом значительного дефицита площадей является ограничение доступности первичной медико-санитарной помощи. Сравнение фактической и нормативной мощностей медицинских организаций представлено в таблице 1.

При недостаточной мощности всей амбулаторно-поликлинической службы в некоторых медицинских организациях (ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9") фактическая мощность ниже функциональной как результат наличия кабинетов узких специалистов (нейрохирург, колопроктолог), которые имеют большую величину времени простоя. И, наоборот, в ГБУЗС ГБ N 5 фактическая мощность значительно превышает функциональную, что говорит об остром дефиците кабинетов приема специалистов.

Если рассматривать обеспеченность кабинетами специалистов в разрезе профилей оказания медицинской помощи, то при незначительном дефиците мощности поликлиник по профилю "акушерство и гинекология" в результате лицензирования четыре самые крупные консультации в составе ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", к которой прикреплена наибольшая часть женского населения города Севастополя (около 130000 чел.), прекратят свое существование ввиду невозможности получения лицензии, что приведет к двукратному дефициту по соответствующему профилю. Решение данной проблемы - в переносе данного профиля медицинской помощи в другие строящиеся объекты. Сравнение фактической и функциональной мощностей представлено в таблице 2.

Существует проблема с нехваткой площадей для размещения кабинетов участковых врачей-терапевтов, педиатров и стоматологов.

С целью решения данной проблемы необходимо строительство четырех поликлиник:

- в микрорайоне Казачья бухта для оказания помощи взрослому и детскому населению на 320 посещений в смену;

- на проспекте Генерала Острякова на 320 посещений в смену;

- в районе площади Ластовой на 100 посещений детей в смену (на месте аварийного здания детской поликлиники).

С 2016 года в подразделениях медицинских организаций внедряется программа "Бережливая поликлиника", целями которой являются:

- улучшение доступности медицинской помощи;

- рост удовлетворенности населения медицинской помощью;

- улучшение качества медицинских услуг.

Основными мероприятиями программы "Бережливая поликлиника" являются:

- организация рабочих мест по системе 5С;

- оптимизация работы диагностического и лечебного оборудований;

- организация кабинетов доврачебных приемов;

- реализация мероприятий по доступной среде;

- реализация мероприятий по комфортной среде;

- навигация и визуализация;

- маршрутизация.

С 2019 года проект продлен во всех подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Основными направлениями развития первичной медико-санитарной помощи являются:

- улучшение доступности первичной медико-санитарной помощи;

- повышение удовлетворенности населения медицинской помощью;

- внедрение принципов "Бережливое производство" и "Доступная среда" в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

- обеспечение приоритета раннего выявления инфекционных заболеваний;

- формирование онконастороженности врачей с целью раннего выявления онкологических заболеваний;

- проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска ЗНО: курения - создание кабинетов по борьбе с курением в первичном звене здравоохранения; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения; организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации. Формирование здорового образа жизни;

- внедрение стационарозамещающих технологий;

- создание травматологических пунктов в учреждениях первого уровня по территориальному принципу с целью оказания круглосуточной амбулаторной экстренной хирургической и травматологической помощи;

- улучшение эффективности работы кабинетов неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

- организация выездных форм работы с целью приближения первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям села, ветеранам Великой Отечественной войны и маломобильным группам населения;

- повышение качества и доступности первичной врачебной медико-санитарной помощи сельскому населению в соответствии с ведомственной целевой программой;

- укрепление материально-технической базы.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 1

Основные приоритеты в области профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни и развития первичной медико-санитарной помощи направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей и матерей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.

Цель подпрограммы 1: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития доступности первичной медико-санитарной помощи.

Задачи подпрограммы 1:

- организация охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения г. Севастополя;

- организация охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез;

- увеличение уровня информированности населения в возрасте 18-19 лет по вопросам ВИЧ-инфекции;

- улучшение доступности первичной медико-санитарной помощи детскому и взрослому населению города Севастополя путем сокращения радиуса обслуживания детских и взрослых поликлиник;

- улучшение доступности и качества оказания первичной медицинской помощи сельскому населению Балаклавского и Нахимовского районов города Севастополя;

- укрепление материально-технической базы первичного звена;

- улучшение информированности населения о необходимости проведения профилактических мероприятий и поддержания здорового образа жизни;

- развитие профилактической направленности педиатрической службы (закупка медицинских изделий для диагностики позволит более качественно выявлять ранние признаки и предвестники патологических процессов и проводить профилактику утяжеления и хронизации заболеваний);

- внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий).

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 1 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 1 - с 2022 по 2030 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 1

Учитывая географическое положение города Севастополя, его расположение, растянутость и неравномерность густоты заселения, в городе для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи населению жизненно необходима организация сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в сельской местности.

В подпрограмму 1 включены мероприятия по:

- предупреждению и борьбе с социально значимыми инфекционными заболеваниями;

- повышению информированности граждан по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, а также заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций;

- закупке диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

- закупке диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и (или) С, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- строительству поликлиник для взрослого и детского населения, проектированию, в том числе благоустройству территорий и монтажу оборудования;

- профилактике инфекционных заболеваний;

- лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, включая организационные мероприятия, связанные с обеспечением лиц лекарственными препаратами;

- строительству поликлиник и врачебных амбулаторий для взрослого и детского населения, а также их проектированию;

- предоставлению отдельным категориям граждан, проживающих в городе Севастополе, мер социальной поддержки по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов;

оказанию государственными учреждениями здравоохранения первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Указанные мероприятия направлены на поддержание на необходимом уровне лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний, популяризацию здорового образа жизни и рост удовлетворенности населения медицинской помощью.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 1 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 1

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 1 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 1

Источниками финансирования мероприятий подпрограммы 1 являются средства федерального бюджета, средства бюджета города Севастополя, средства бюджета города Москвы.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 1 в 2022 - 2030 годах составляет 15 971 018,6 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 3 049 579,6 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 335 766,7 тыс. руб.;

2023 г. - 343 022,6 тыс. руб.;

2024 г. - 167 154,7 тыс. руб.;

2025 г. - 1 256 714,0 тыс. руб.;

2026 г. - 178 541,7 тыс. руб.;

2027 г. - 184 076,5 тыс. руб.;

2028 г. - 189414,7 тыс. руб.;

2029 г. - 194 718,3 тыс. руб.;

2030 г. - 200 170,4 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 12 921 439,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 1 329 199,0 тыс. руб.;

2023 г. - 1 303 100,9 тыс. руб.;

2024 г. - 1 317 411,6 тыс. руб.;

2025 г. - 1 508 670,8 тыс. руб.;

2026 г. - 1 407 156,4 тыс. руб.;

2027 г. - 1 450 778,2 тыс. руб.;

2028 г. - 1 492 850,8 тыс. руб.;

2029 г. - 1 534 650,6 тыс. руб.;

2030 г. - 1 577 620,7 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 1 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт подпрограммы 2
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма 2)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 2 и прогноз развития на перспективу

Медицинская помощь в городе Севастополе оказывается в 17 медицинских организациях, подведомственных ДЗГС, деятельность которых подлежит обязательному лицензированию.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности получена только на один адрес: Региональный сосудистый центр ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Остальные медицинские организации осуществляют медицинскую деятельность на основании уведомлений в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 09.03.2015 N 207 "О применении на территориях Республики Крым и г. Севастополя законодательства Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности и законодательства Российской Федерации о защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля", в соответствии с которым на территории города Севастополя до 01.01.2023 допускается осуществление медицинской деятельности без получения лицензии.

Из общего числа подведомственных ДЗГС медицинских организаций медицинскую помощь оказывают 17 медицинских организаций, из них в амбулаторных условиях оказывают 12 медицинских организаций (функциональной мощностью 6553 посещения в смену), медицинскую помощь в условиях дневного стационара осуществляют 12 медицинских организаций (общей мощностью 391 койка); специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточных стационаров - 8 организаций (общей мощностью 2536 коек).

При сравнении расчетного норматива потребности в койках круглосуточного стационара и существующего коечного фонда (приложение N 1) выявлено следующее:

- при нормативе коек для оказания медицинской помощи за счет средств ОМС в количестве 2002 шт. коечный фонд составляет 1887 коек, дефицит - 115 шт. Наибольшее отклонение по профилям: неврология - 55 шт., медицинская реабилитация - 59 шт., хирургия - 32 шт., кардиология - 20 шт., педиатрия - 49 шт. Острый дефицит перечисленных профилей частично компенсируется избыточным числом узких профильных коек (эндокринология, нефрология, инфекционные болезни);

- при нормативе коек для оказания медицинской помощи за счет средств бюджета в количестве 905 шт., существующий коечный фонд представлен 649 койками, дефицит - 256 шт. Наибольшее отклонение наблюдается по психиатрии - 120 шт., наркологии - 43 шт. и паллиативной помощи - 62 шт.

Главной проблемой, препятствующей получению лицензии на осуществление медицинской деятельности государственными медицинскими организациями, является несоответствие зданий, строений и помещений медицинских организаций требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 и СП 158.13330.2014, что делает невозможным получение положительного санитарно-эпидемиологического заключения на помещения.

Основные нарушения относятся к архитектурно-планировочным и конструктивным решениям зданий и помещений: близкое расположение зданий медицинских организаций относительно жилой застройки, размещение поликлиник и подстанций скорой помощи в жилых зданиях; несоответствие большинства отделений и структурных подразделений медицинских организаций санитарным нормам по набору помещений и площадям.

Степень износа основной части капитальных строений составляет 80-100%, пространственные характеристики большинства помещений требуют увеличения их площадей в 1,5-2 раза, большинство инженерных сетей подлежит полной замене. Некоторые помещения не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, системой разводки медицинских газов, помещения не оснащены лифтовыми системами, не во всех помещениях подведено горячее водоснабжение, в некоторых действующих фельдшерско-акушерских пунктах отсутствует система канализации (водоотведение организовано на выгреб), помещения медицинских организаций не оснащены стерилизующей аппаратурой и системами утилизации медицинских отходов.

Техническое состояние зданий, эксплуатационные характеристики и площади помещений зачастую не позволяют провести реконструкцию в соответствии с нормативными требованиями для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению и размещения современного оборудования.

Основная часть зданий медицинских организаций была построена в 1950 - 1960 годах (до утверждения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10).

В ГБУЗС "Городская инфекционная больница" 14.10.2014 был зарегистрирован факт частичного обрушения лечебного корпуса мощностью 125 коек 1957 года постройки. Помимо этого, имеющийся коечный фонд в 210 коек не удовлетворяет потребности города Севастополя в инфекционных койках, особенно в летний период, а также в связи с увеличившейся миграцией населения из других регионов России, юго-востока Украины и иных сопредельных государств. Поэтому в настоящее время оказание медицинской помощи инфекционным больным в городе Севастополе осуществляется с серьезными нарушениями Санитарных правил Российской Федерации по соблюдению требований противоэпидемического режима. В связи с чем существует необходимость в строительстве нового медицинского корпуса ГБУЗС "Городская инфекционная больница" на 200 коек.

ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" является одним из самых мощных медицинских объединений города Севастополя и включает стационар на 650 коек, пять поликлиник. Предметом деятельности хирургического стационара является круглосуточное оказание госпитального этапа экстренной и плановой, квалифицированной и специализированной хирургической помощи взрослому населению города Севастополя по таким нозологиям, как острые желудочно-кишечные кровотечения, тяжелые формы панкреатитов, политравмы, патология сосудов, ЛОР-органов, нейрохирургия, урология, глазные болезни, челюстно-лицевая патология, реанимационная медицинская помощь. Основаниями для осуществления мероприятия по строительству "Севастопольской больницы скорой медицинской помощи", включенного в подпрограмму 2, являются следующие факторы:

- расположенные в существующем хирургическом корпусе ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" лечебно-диагностические подразделения не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10, что угрожает оказанию безопасной медицинской помощи пациентам;

- расположение лечебно-диагностических подразделений в зданиях указанной больницы, построенной по павильонному типу, не позволяет оказывать медицинскую помощь на современном уровне и нарушает требования существующей логистики;

- введенный в эксплуатацию в 1978 году корпус указанной больницы, в котором расположены отделения хирургического профиля с коечным фондом 190 коек, при вводе в эксплуатацию был перепрофилирован из корпуса терапевтического назначения, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10;

- на сегодняшний день технический износ указанного существующего хирургического корпуса составляет более 75%.

Создание нового многофункционального корпуса с расположением в нем лечебно-диагностических подразделений, находящихся на данный момент в различных корпусах, позволит оказывать медицинскую помощь безопасно, логистически правильно в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, территориальной программой государственных гарантий оказания медицинской помощи, учитывая динамику роста населения города Севастополя.

Одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения Российской Федерации, в том числе города федерального значения Севастополя, является высокая распространенность наркологических заболеваний.

По данным статистического наблюдения наркологической службы города Севастополя, в 2019 и 2020 годах ежегодно регистрируется порядка 500 больных с наркологическими расстройствами, то есть 21,3 больного в расчете на 10 тыс. населения, или 1,2% от общей численности населения. По сравнению с 2011 годом показатель общей заболеваемости наркологическими расстройствами снизился на 12%. Как и в предыдущие годы 75,8% от общего числа зарегистрированных наркологических больных составляют больные алкоголизмом. Больные наркоманией и лица, употребляющие наркотики с вредными последствиями, - 20,2%, а больные токсикоманией и лица, употребляющие ненаркотические психоактивные вещества с вредными последствиями, - 4,0%. Ежегодно наркологической службой регистрируется более 3000 больных алкоголизмом, или 75-80 человек на 10 тыс. населения, что составляет почти 0,07% от общей численности населения. На конец 2020 года на диспансерном учете с синдромом зависимости от алкоголя состояли 1635 пациентов.

Растет обращаемость пациентов с психическими расстройствами в ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница" и в течение последних трех лет увеличивается в среднем на 1400 человек в год.

В настоящее время лечение и реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями осуществляются с нарушением порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 915н. Для улучшения сложившейся ситуации требуется строительство нового корпуса мощностью не менее 150 коек.

Служба скорой медицинской помощи является важнейшей частью системы здравоохранения. Выездные бригады скорой медицинской помощи выполняют в год до 150 тыс. вызовов. В структуре вызовов скорой медицинской помощи более 60% занимает обслуживание хронических больных на дому, так как амбулаторно-поликлиническая сеть не имеет возможности взять на себя обеспечение населения неотложной помощью на дому.

Для обеспечения работы скорой помощи в режиме постоянной готовности, оказания скорой и экстренной помощи при чрезвычайных ситуациях и различных происшествиях в соответствии с требованиями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" необходимо привести в соответствие норме количество выставляемых круглосуточных медицинских бригад скорой помощи, доведя их количество до 50, из расчета одна бригада СМП на 10 тыс. населения.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 2

Основные приоритеты в области оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.

Целью реализации подпрограммы 2 является повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Задачи подпрограммы 2:

- обеспечение соблюдения Санитарных правил Российской Федерации по выполнению требований противоэпидемического режима путем оказания медицинской помощи инфекционным больным;

- совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;

- совершенствование системы управления скорой медицинской помощью;

- совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях;

- совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями;

- совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с БСК.

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 2 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 2: с 2022 по 2030 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 2

Учитывая высокую степень износа основных фондов и высокие показатели смертности от онкологических заболеваний, заболеваний системы кровообращения, дорожно-транспортных происшествий, а также с целью совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению города Севастополя согласно порядкам оказания медицинской помощи по различным профилям, утвержденным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" и ФЦП, предусмотрено строительство многопрофильного лечебно-диагностического корпуса ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного", севастопольской больницы скорой медицинской помощи, городской инфекционной больницы на 200 коек, подстанции N 1 ГБУЗС "Севастопольский центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф", располагающему на пр-те Победы, палатного корпуса на 140 коек ГБУЗС "Городская больница N 4", инженерно-техническое обеспечение медицинского кластера в г. Севастополе.

Наряду с мероприятиями по строительству вышеуказанных важнейших объектов инфраструктуры здравоохранения в период 2022 - 2030 годов запланированы мероприятия по:

оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;

медицинскому обеспечению массовых городских мероприятий;

реализации отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в рамках региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в городе Севастополе в 2020 - 2024 годах" (приложение N 10 к Программе), включающей развитие паллиативной медицинской помощи, обеспечение медицинским оборудованием и медицинскими изделиями медицинских организаций города Севастополя, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, обеспечение пациентов лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания, и медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому;

предупреждению и борьбе с социально значимыми инфекционными заболеваниями, включающие профилактику ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, закупки диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом, закупки диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и (или) С;

медицинской эвакуации и транспортировке пациентов;

социальной поддержке граждан, больных туберкулезом, проживающих в городе Севастополе, и обеспечению специализированными продуктами лечебного питания пациентов с диагнозом "Фенилкетонурия";

оказанию государственными учреждениями здравоохранения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.

В рамках региональной программы "Развитие службы крови в городе Севастополе" за счет федерального бюджета планируется закупка медицинского и лабораторного оборудования для ГБУЗС "Центр крови".

Общий перечень мероприятий подпрограммы 2 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 2

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 2 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 2

Источниками финансирования мероприятий подпрограммы 2 являются средства федерального бюджета, средства бюджета города Севастополя, средства бюджета города Москвы.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 2 в 2022 - 2030 годах составляет 44 728 314,0 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 10 348 117,2 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 3 855 971,6 тыс. руб.;

2023 г. - 4 249 029,6 тыс. руб.;

2024 г. - 678 572,0 тыс. руб.;

2025 г. - 1 244 859,7 тыс. руб.;

2026 г. - 60 276,3 тыс. руб.;

2027 г. - 62 145,0 тыс. руб.;

2028 г. - 63 947,2 тыс. руб.;

2029 г. - 65 737,6 тыс. руб.;

2030 г. - 67 578,2 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 34 380 196,8 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 3 548 475,5 тыс. руб.;

2023 г. - 3 575 354,0 тыс. руб.;

2024 г. - 3 148 136,5 тыс. руб.;

2025 г. - 6 459 727,5 тыс. руб.;

2026 г. - 3 327 618,2 тыс. руб.;

2027 г. - 3 430 774,4 тыс. руб.;

2028 г. - 3 530 266,9 тыс. руб.;

2029 г. - 3 629 114,3 тыс. руб.;

2030 г. - 3 730 729,5 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 2 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - подпрограмма 3)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 3 и прогноз развития на перспективу

В городе Севастополе первичная специализированная акушерско-гинекологическая помощь оказывается в 6 женских консультациях, специализированная (стационарная) - в ГБУЗС ГБ N 5. Гинекологическую помощь оказывают гинекологические отделения ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9", родильных домов ГБУЗС ГБ N 5. Акушерско-гинекологический коечный фонд составляет 346 коек. Число акушерских коек - 200, обеспеченность койками для беременных и рожениц - 12,3 на 10000 женщин фертильного возраста; койками патологии беременности - 8,2 на 10000 женщин фертильного возраста.

Число гинекологических коек - 140, обеспеченность койками на 10 000 женского населения - 6,3. Средняя занятость койки в 2020 году составляла 297 дней. В рамках структурных преобразований системы оказания медицинской помощи матерям и детям предусматривается дальнейшее совершенствование службы родовспоможения и детства - совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным групп риска.

Планируется провести укрепление материально-технической базы ГБУЗС ГБ N 5 в рамках реализации Программы: провести капитальный ремонт и реконструкцию помещений и зданий для организации отделения реанимации новорожденных и отделения патологии новорожденных и недоношенных детей в соответствии с нормативными требованиями, оснастить больницу оборудованием для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Дооснащение оборудованием ГБУЗС ГБ N 5 позволит обеспечить предоставление помощи беременным, в том числе беременным средней и высокой степени перинатального и материнского риска, а также при преждевременных родах со сроком беременности до 28 недель, в соответствии с утвержденными порядками.

Планируется продолжить внедрение современных информационных систем в учреждениях детства и родовспоможения.

Продолжается реализация мероприятий по профилактике и снижению количества абортов.

Реализация вышеуказанных мероприятий, направленных на охрану здоровья матерей и детей, позволит улучшить качество и доступность медицинской помощи женщинам и детям, снизить материнскую и младенческую смертность и к 2024 году достигнуть целевых показателей.

Численность детского населения составляет 100541 чел. от 0 до 17 лет включительно, в том числе детей 0-15 лет - 90720 чел. (из них до 1 года - 4524 чел.), подростков 15-17 лет - 14601 чел.

Общее количество детей-инвалидов на начало 2020 года составило 1338 человек - 183,99 на 10 тыс. детей, в том числе инвалидов-колясочников - 88 детей. Впервые признаны инвалидами 202 ребенка.

Первичная детская инвалидность имеет тенденцию к росту по сравнению с 2014 годом с 23,6 на 10 тыс. детского населения до 27,77.

Для стабилизации уровня инвалидизации детского населения города проводится своевременное лечение диспансерных детей, реабилитация детей-инвалидов в условиях стационарных отделений, санаторно-курортное лечение.

Мероприятия, направленные на предупреждение детской инвалидности:

- приведение отделения патологии новорожденных в соответствие нормативным требованиям, которое повысит эффективность реабилитации новорожденных детей, прошедших через реанимационное отделение, и маловесных детей при рождении;

- проведение капитального ремонта с реконструкцией, оснащением медицинским оборудованием ГБУЗС ГБ N 5;

- направление детей, нуждающихся в реабилитации, в отделения реабилитации санаторных учреждений Республики Крым и федеральные медицинские учреждения.

Заболеваемость детей инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, неуклонно снижается и пропорционально зависит от процента иммунной прослойки детского населения.

Охват иммунизацией детей планируется довести до 95%.

Коэффициент рождаемости в 2020 году составил 9,43 (в 2019 году - 9,64, в 2018 году - 10,3, в 2017 году - 11,3, в 2016 году - 13,0, в 2015 году - 13,7). Показатели рождаемости снижаются на 5-8% в год. Аналогичный показатель в Российской Федерации за 2020 год составил 9,8; в ЮФО) - 9,5; в Республике Крым - 9,9.

В 2020 году случаи материнской смертности не регистрировались.

Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в 2020 году составил 3,5, что ниже на 2,94% выше аналогичного показателя за 2019 год (3,4). Всего за 2020 год умерло 15 детей до 1 года (2016 год - 15). Основными причинами младенческой смертности являлись врожденные пороки развития, заболевания и острые состояния, возникшие в течение перинатального периода.

Аналогичный показатель в Российской Федерации составил 4,5; в ЮФО - 4,6; в Республике Крым - 5,4.

Показатель детской смертности (от 0 до 17 лет) в 2020 году составил 29,13 на 100 тыс. детей, что ниже аналогичного показателя 2019 года на 28,5% (40,74 на 100 тыс. детей).

Основными задачами по достижению целевых показателей по снижению младенческой смертности являются:

1. Мероприятия по информированию населения о необходимости ранней явки в женские консультации при беременности:

- пропаганда в СМИ необходимости ранней явки в женские консультации при беременности, раннего приема витаминно-минеральных комплексов для профилактики ВПР;

- внедрение подворовых обходов в сельской местности в целях выявления беременных на ранних сроках.

2. Мероприятия, направленные на улучшение выявляемости врожденных аномалий развития:

- организация цикла обучения по пренатальной диагностике, обучение на рабочем месте для врачей ультразвуковой диагностики;

- организация в женских консультациях УЗИ-обследования беременных в день обращения при поздней постановке на учет;

- контроль за маршрутизацией беременных в соответствии с группами риска;

- ежедневный мониторинг родов, не соответствующих маршрутизации, в медицинских организациях;

- ежедневный мониторинг новорожденных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ);

- работа постоянной комиссии по рассмотрению и анализу случаев младенческой смертности.

3. Совершенствование навыков проведения первичной реанимации новорожденных:

- организация цикла обучения врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи приемам первичной реанимационной помощи новорожденным;

- мастер-класс для сотрудников родовспомогательных учреждений по навыкам первичной реанимации новорожденных.

4. Аудит качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи новорожденным и детям первого года жизни:

- аудит исполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям "неонатология", "педиатрия", "детская анестезиология и реанимация";

- аудит исполнения стандартов и клинических протоколов по лечению новорожденных;

- проведение патолого-анатомических конференций по младенческой смертности;

- проведение совещаний педиатров и общества неонатологов по актуальным вопросам оказания медицинской помощи новорожденным и детям первого года жизни.

В результате выполнения плана мероприятий планируется добиться снижения младенческой смертности с 5,3 человека в 2017 году до 3,1 человека на 1000 родившихся живыми в 2024 году.

Родильный дом N 1 - это отдельно стоящее 4-этажное здание площадью 3995,0 кв. м 1968 года постройки, расположенное по адресу: пр-т Гагарина, 17в. В родильном доме развернуто 120 коек: акушерско-обсервационное отделение на 20 коек, отделение патологии беременности на 40 коек, акушерско-физиологическое отделение на 35 коек, гинекология (дневной стационар) на 25 коек.

Родильный дом N 2 - это здание, расположенное по адресу: пр-т Генерала Острякова, 211а, на одной площадке с многопрофильной детской больницей и консультативной поликлиникой 1983 года постройки. В родильном доме развернуто 156 коек: акушерско-обсервационное отделение на 25 коек, отделение патологии беременности на 40 коек, акушерско-физиологическое отделение на 40 коек, гинекология на 45 коек, реанимационное отделение для взрослых на 6 коек.

Оба родильных дома не соответствуют современным требованиям СанПиН. Материально-техническая база ГБУЗС ГБ N 5, в том числе оснащенность медицинским оборудованием, является устаревшей и не соответствует порядкам оказания медицинской помощи.

Общий акушерско-гинекологический (круглосуточный) коечный фонд города Севастополя составляет 391 койку. Коек круглосуточного гинекологического стационара - 140 (6,3 на 10000 женского населения). Общее число коек акушерского профиля составляет 200, из них для беременных и рожениц - 60% (120 коек), патологии беременности - 40% (80 коек). За последний год коечный фонд службы родовспоможения увеличился на 5% (10 коек), уменьшилось число коек патологии беременности на 5,9% (5 коек).

В настоящий момент требуется повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи населению, разработка и внедрение механизмов стимулирования поликлинического звена на раннее выявление заболеваний, предотвращение осложнений, модернизация существующих медицинских организаций и их подразделений, формирование единых принципов маршрутизации потоков пациентов, расширение стационарозамещающих и выездных методов работы, совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 3

Основные приоритеты в области охраны здоровья матери и ребенка направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей и матерей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.

Целью реализации подпрограммы 3 является повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Задачи подпрограммы 3:

- улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи матерям и детям;

- улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам фертильного возраста посредством переоснащения женских консультаций медицинским оборудованием в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)";

- совершенствование системы оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи.

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 3 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 3: с 2022 по 2030 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 3

Для достижения цели подпрограммы 3 в соответствии с основными направлениями ее реализации запланировано выполнение следующих мероприятий по:

- обеспечению детей, находящихся на диспансерном учете в ГБУЗС "Севастопольский противотуберкулезный диспансер", путевками для санаторно-курортного лечения;

- обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет;

- предоставлению подарочного комплекта "Подарок новорожденному" в городе Севастополе;

- оказанию государственными учреждениями здравоохранения медицинской помощи матерям и детям.

Мероприятия подпрограммы 3 направлены на совершенствование оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи женщинам и детям, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", от 31.07.2020 N 803н "О Порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению", от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", от 12.11.2012 N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", от 31.10.2012 N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия".

Общий перечень мероприятий подпрограммы 3 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 3

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 3 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 3

Источниками финансирования мероприятий подпрограммы 3 являются средства федерального бюджета, средства бюджета города Севастополя, средства бюджета города Москвы.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 3 в 2022 - 2030 годах составляет 1 666 604,8 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г.-0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 1 666 604,8 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 232 311,6 тыс. руб.;

2023 г. - 238 298,6 тыс. руб.;

2024 г. - 155 345,4 тыс. руб.;

2025 г. - 160 627,1 тыс. руб.;

2026 г. - 165 927,8 тыс. руб.;

2027 г. - 171 071,5 тыс. руб.;

2028 г. - 176 032,7 тыс. руб.;

2029 г. - 180 961,6 тыс. руб.;

2030 г. - 186 028,5 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе: 2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 3 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 4 "Развитие медицинской реабилитации" (далее - подпрограмма 4)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 4 и прогноз развития на перспективу

Общее количество детей-инвалидов на начало 2017 года составило 1338 человек - 183,99 на 10 тыс. детей (2014 год - 1326 человек - 203,64 на 10 тыс. детей), в том числе инвалидов-колясочников - 88 детей. Впервые признаны инвалидами 202 ребенка.

Первичная детская инвалидность имеет тенденцию к росту по сравнению с 2014 годом с 23,6 на 10 тыс. детского населения до 27,77.

Для стабилизации уровня инвалидизации детского населения города проводится своевременное лечение диспансерных детей, реабилитация детей-инвалидов в условиях стационарных отделений, санаторно-курортное лечение.

Мероприятия, направленные на предупреждение детской инвалидности:

- приведение отделения патологии новорожденных в соответствие нормативным требованиям, которое повысит эффективность реабилитации новорожденных детей, прошедших через реанимационное отделение, и с экстремально низкой массой тела, до 2 лет;

- оснащение ГКУЗС "Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики" медицинским оборудованием для реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации по состоянию здоровья, в том числе детей-инвалидов. Своевременное проведение медицинской реабилитации и педагогической коррекции детям способствует не только предупреждению детской инвалидности и смертности, но и ранней профилактике социального сиротства;

- планирование проведения капитального ремонта с реконструкцией, оснащением медицинским оборудованием ГБУЗС ГБ N 5;

- направление детей, нуждающихся в реабилитации, в отделения реабилитации санаторных учреждений Республики Крым и федеральные медицинские учреждения.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 4

Основные приоритеты в области развития реабилитации направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.

Целью реализации подпрограммы 4 является совершенствование медицинской реабилитации.

Задачи подпрограммы 4:

- предупреждение и снижение детской инвалидности;

- обеспечение медицинской реабилитацией нуждающихся детей-инвалидов;

- обеспечение соответствия медицинской реабилитации требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации".

Основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы 4:

- увеличение охвата медицинской реабилитацией детей-инвалидов из числа нуждающихся до 85,0% в 2030 году;

- увеличение охвата медицинской реабилитацией детей после оказания специализированной медицинской помощи до 25,0% в 2030 году.

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 4 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 4: с 2022 по 2030 год.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 4

Материально-техническая база учреждений для проведения медицинской реабилитации детей устарела, изношена и нуждается в обновлении. Оснащение учреждений не соответствует утвержденным порядкам оказания медицинской помощи детям.

Для увеличения охвата детей, в том числе детей-инвалидов, медицинской реабилитационной помощью, создания доступной среды для детей-инвалидов требуются проведение реконструкции, капитального ремонта и благоустройство территории ГБУЗС "ГБ N 5", а также оснащение его необходимым оборудованием.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 4 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 4

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 4 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 4

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 4 в 2022 - 2030 годах составляет 0,0 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г.-0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 4 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 5 "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере здравоохранения" (далее - подпрограмма 5)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 5 и прогноз развития на перспективу

В последнее десятилетие криминогенная обстановка в Российской Федерации обострилась из-за расширения форм и способов совершения преступлений, что сказалось на увеличении всех видов судебно-медицинских экспертиз. В этих условиях особое значение придается качеству и научному обоснованию заключений судебных экспертов, срокам их исполнения.

Судебно-медицинская экспертиза в Российской Федерации представляет собой особый медико-правовой вид деятельности, направленный на обеспечение органов дознания, следствия и суда результатами специальных исследований, полученными с соблюдением правовых норм, осуществляемый экспертами или врачами, привлеченными для производства экспертизы, лицензируемый как отдельный вид медицинской деятельности.

В городе Севастополе данный вид деятельности осуществляет ГБУЗС "СГБСМЭ".

Следует отметить, что судебно-медицинская экспертная деятельность не ограничивается только обеспечением интересов судебно-следственных органов в рамках проведения экспертиз по уголовным и гражданским делам. Судебно-медицинские экспертные учреждения осуществляют важную функцию по определению причин и сущности дефектов в оказании медицинской помощи, способствуя повышению ее качества. При неблагоприятном или летальном исходе исключительно результаты судебно-медицинской экспертизы позволяют объективно оценить качество оказанной медицинской помощи пациенту. В случае же судебного разбирательства только заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы рассматривается как доказательство вины или невиновности медработника.

Незаменима также роль судебных медиков в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций - стихийных бедствий, техногенных катастроф, террористических актов, повлекших массовую гибель людей, дорожно-транспортных происшествий. В условиях массового одномоментного появления неопознанных погибших чрезвычайно важно провести полноценное их судебно-медицинское исследование, идентификацию личности, что в современных условиях наиболее эффективно достигается применением молекулярно-генетического метода исследования.

Кроме того, Федеральным законом от 03.12.2008 N 242-ФЗ "О государственной геномной регистрации в Российской Федерации" на учреждения судебно-медицинской экспертизы, входящие в государственную систему здравоохранения, возлагается обязанность по осуществлению геномной регистрации, что невозможно сделать в связи с отсутствием в структуре ГБУЗС "СГБСМЭ" медико-генетической лаборатории.

Другое не менее важное направление деятельности ГБУЗС "СГБСМЭ" - производство судебно-химических и химико-токсикологических исследований и представление достоверной информации о количестве лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, а также лиц, умерших от отравления наркотическими средствами и психотропными веществами.

Однако современное состояние судебно-медицинской службы в городе Севастополе в целом характеризуется недостаточным уровнем материально-технического оснащения. Отделения ГБУЗС "СГБСМЭ" располагаются в неприспособленных помещениях, часть из них в неудовлетворительном состоянии. Имеющееся в распоряжении ГБУЗС "СГБСМЭ" специальное оборудование не в полной мере отвечает современным требованиям. В лабораториях бюро в связи с отсутствием необходимого материально-технического оснащения не используются общепринятые и новые лабораторные технологии.

Так, в судебно-химическом отделении из-за отсутствия современной токсикологической аппаратуры невозможно количественное определение наркотических и лекарственных средств в биологических объектах. Отсутствие полноценного судебно-химического, химико-токсикологического, судебно-гистологического, биологического и медико-криминалистического отделений не позволяет в настоящее время проводить данные виды исследований. Отсутствие специального автотранспорта не позволяет оперативно доставлять объекты исследований из отделений в судебно-медицинскую лабораторию Крымского бюро судебно-медицинской экспертизы, выезжать на места для оказания помощи судебно-следственным органам, доставлять трупы граждан, умерших во внебольничных условиях, из населенных пунктов обслуживаемой территории.

Без осуществления ремонта зданий и помещений ГБУЗС "СГБСМЭ" и оснащения его необходимым оборудованием улучшить качество оказываемых судебно-медицинских экспертиз не представляется возможным. Отсутствие современного оборудования ведет к невозможности исполнения некоторых экспертиз либо к исполнению назначенных экспертиз в неполном объеме, что в свою очередь может ввести в заблуждение следствие, поскольку заключение эксперта является одним из основных доказательств по уголовным делам, и как итог - возможно необоснованное решение судов либо признание заключения эксперта недопустимым доказательством.

Также в последние годы все более острой становится проблема доставки в морг ГБУЗС "СГБСМЭ" трупов лиц, умерших насильственной смертью или при подозрении на нее вне лечебных учреждений (дома, на улице, в общественных местах и др.), из прилегающих населенных пунктов.

Таким образом, с учетом возрастающих требований правоохранительных органов к сокращению сроков производства судебно-медицинских экспертиз, повышению их качества, уровня доказательности исследований сегодня очевидна необходимость проведения мероприятий по перспективному развитию службы судебно-медицинской экспертизы на территории города Севастополя.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 5

Основные приоритеты в области экспертизы и контрольно-надзорных функций в сфере здравоохранения направлены на повышение эффективности функционирования системы судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической службы.

Целью реализации подпрограммы 5 является развитие государственной судебно-медицинской экспертной деятельности и патологоанатомической службы.

Задачи подпрограммы 5:

- производство судебно-медицинских экспертиз в необходимом объеме и в установленные законодательством сроки;

- повышение уровня качества судебно-медицинских экспертиз как одного из видов процессуального источника доказательств;

- расширение видов судебно-медицинских экспертиз согласно требованиям нормативных правовых актов.

Сведения о целевом показателе (индикаторе) подпрограммы 5 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 5: с 2022 по 2030 год.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 5

Для достижения цели подпрограммы 5 в соответствии с основными направлениями ее реализации требуется выполнение следующих мероприятий:

- обновление материально-технической базы ГБУЗС "СГБСМЭ", Фиолентовское шоссе;

- капитальный ремонт объектов и благоустройство территории ГБУЗС "СГБСМЭ", Фиолентовское шоссе;

- строительство типового административно-лабораторного корпуса ГБУЗС "СГБСМЭ", Фиолентовское шоссе.

Реализация мероприятий подпрограммы 5 даст возможность внедрить новые методы исследований и сократить сроки проведения экспертиз, позволит проводить судебно-медицинские экспертизы в требуемом объеме, модернизировать патологоанатомическую службу, что в конечном счете скажется на эффективности борьбы с наиболее опасными и тяжелыми преступлениями против личности, улучшит качество оказания соответствующих услуг населению города Севастополя, снизит уровень профессиональной заболеваемости, обеспечит проведение постоянного мониторинга ситуации в сфере оборота и употребления наркотических средств в городе Севастополе.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 5 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 5

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 5 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 5

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 5 в 2022 - 2030 годах составляет 0,0 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 5 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 6 "Развитие информатизации и обеспечение комплексной безопасности объектов здравоохранения" (далее - подпрограмма 6)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 6 и прогноз развития на перспективу

В 2014 - 2016 годах с целью интеграции в систему здравоохранения Российской Федерации была начата масштабная модернизация системы здравоохранения города Севастополя. Одним из направлений модернизации стало внедрение современных информационных систем или, как ее часто называют, информатизация здравоохранения.

Основной целью информатизации системы здравоохранения города Севастополя должно стать обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения, граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания.

Перечень мероприятий по информатизации здравоохранения, которые осуществляются также во всех регионах Российской Федерации, включает:

- информатизацию медицинских учреждений, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты;

- оснащение медицинских учреждений компьютерным оборудованием;

- организацию локальных вычислительных сетей и каналов связи;

- внедрение медицинских информационных систем, включая ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде.

Результатом производимых мероприятий должно стать включение медицинских учреждений в ЕГИЗС:

- создание единого информационного пространства в сфере здравоохранения;

- повышение качества и доступности медицинских товаров и услуг.

Другим направлением масштабной модернизации системы здравоохранения города Севастополя является обеспечение безопасности государственных медицинских учреждений как важнейшего элемента обеспечения их жизнедеятельности.

Комплексная система безопасности государственных учреждений здравоохранения города должна быть приведена в соответствие требованиям федерального и регионального законодательства в сфере безопасности социальных объектов, обеспечивать сохранность товарно-материальных ценностей, безопасность больных, персонала и посетителей, предупреждать противоправные действия (кражи, хищения, нанесение ущерба), обеспечивать контрольно-пропускной и санитарный режимы, предупреждение террористических действий, актов вандализма, проведение профилактических мероприятий по пожаробезопасности, предотвращению техногенных аварий и т.п.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 6

Основные приоритеты в сфере информатизации и комплексной безопасности объектов здравоохранения направлены на повышение эффективности функционирования и обеспечение безопасности системы здравоохранения.

Целью реализации подпрограммы 6 является обеспечение информатизации и комплексной безопасности сферы здравоохранения города Севастополя.

Задачи подпрограммы 6:

- информатизация сферы здравоохранения города Севастополя;

- обеспечение государственных учреждений здравоохранения города Севастополя системами комплексной безопасности;

- создание регионального сегмента ЕГИСЗ города Севастополя с целью обеспечения взаимодействия региональной медицинской информационной системы, автоматизирующей лечебные процессы, с федеральным сегментом ЕГИСЗ, включающей отдельные функциональные блоки, обеспечивающие реализацию ключевых задач и достижение целевых показателей национального проекта "Здравоохранение";

- обеспечение возможности ведения региональной системы нормативно-справочной информации и региональной электронной медицинской карты пациента;

- обеспечение единой идентификации и аутентификации граждан в региональном сегменте ЕГИСЗ, в том числе с использованием Единой городской карты Севастополя;

- создание единой точки доступа для взаимодействия с городской системой здравоохранения при предоставлении медицинских услуг;

- создание территориальной системы раннего выявления жизнеугрожающих заболеваний и состояний с участием специалистов-экспертов для непрерывного наблюдения за состоянием здоровья пациентов в домашних условиях и прямого взаимодействия со службами экстренного реагирования и скорой медицинской помощи;

- реализация инцидент-ориентированного проекта на базе "Кнопки жизни" для оснащения населения медицинскими сигнализаторами программного типа, обеспечивающими прямое взаимодействие с центрами дистанционного контроля состояния здоровья населения, службой-112, территориальным медицинским контакт-центром;

- повышение качества лабораторной диагностики и обеспечение эффективности информационного обмена результатами лабораторных исследований между лабораториями и региональной информационной медицинской системой;

- создание центрального архива медицинских изображений.

Основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы 6:

- увеличение доли отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, до уровня 100% к 2030 году;

- сохранение доли обеспечения государственных учреждений здравоохранения системами комплексной безопасности на уровне 100% к 2030 году.

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 6 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 6: с 2022 по 2030 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 6

С целью решения задач подпрограммы 6 необходима реализация следующих мероприятий:

- информатизация подведомственных ДЗГС учреждений здравоохранения города Севастополя, включая реализацию концепции "Умный город", обеспечение защиты информационных сетей, работы ГЛОНАСС;

- внедрение медицинских информационных систем в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Севастополя, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Реализация мероприятий подпрограммы 6 даст возможность продолжить процессы информатизации и обеспечения безопасности учреждений здравоохранения города Севастополя, начатые в 2014 - 2016 годах, приведет к повышению качества и доступности оказания медицинских услуг населению, соответствию состояния государственных учреждений города требованиям законодательства Российской Федерации в сфере безопасности социальных объектов.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 6 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 6

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 6 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 6

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 6 в 2022 - 2030 годах составляет 1 496 102,8 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 1 496 102,8 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 155 199,4 тыс. руб.;

2023 г. - 141 564,7 тыс. руб.;

2024 г. - 155 779,7 тыс. руб.;

2025 г. - 161 076,2 тыс. руб.;

2026 г. - 166 391,7 тыс. руб.;

2027 г. - 171 549,9 тыс. руб.;

2028 г. - 176 524,9 тыс. руб.;

2029 г. - 181 467,6 тыс. руб.;

2030 г. - 186 548,7 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 6 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма 7)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 7 и прогноз развития на перспективу

Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы квалифицированными кадрами как главного ресурса здравоохранения.

В настоящее время существует трехуровневая система оказания медицинской помощи населению города Севастополя:

1-й уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, а также специализированной и скорой медицинской помощи:

поликлиники ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС ГБ 5 и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9", ГБУЗС "Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф", ГБУЗС "Стоматологическая поликлиника N 1", ГБУЗС "Севастопольская детская стоматологическая поликлиника", ГАУЗС "Центр лечебной физкультуры, спортивной медицины и медицинской профилактики", фельдшерско-акушерские пункты ГБУЗС "Городская больница N 4" и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

2-й уровень - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи:

ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "Городская больница N 4", ГБУЗС "Городская инфекционная больница", ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница", ГБУЗС "Севастопольский противотуберкулезный диспансер", ГБУЗС "Кожно-венерологический диспансер", учреждение здравоохранения для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде - ГБУЗС ГБ N 5;

3-й уровень - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи:

ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗС "ГБ N 5", ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9", ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер имени А.А. Задорожного".

Кроме того, деятельность системы здравоохранения обеспечивают:

ГБУЗС "Центр крови", ГБУЗС "СГБСМЭ", Севастопольское государственное бюджетное образовательное учреждение профессионального образования "Севастопольский медицинский колледж имени Жени Дерюгиной", ГКУС "Медицинский склад N 1043", ГБУЗС "МИАЦ".

На 01.01.2021 укомплектованность врачами медицинских организаций города Севастополя, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составила 77,1%, и отмечается снижение уровня укомплектованности.

Укомплектованность специалистами со средним медицинским образованием на 01.01.2021 составила 73,1%, также отмечается снижение показателей.

Выпуск дневного отделения Севастопольского государственного бюджетного образовательного учреждения профессионального образования "Севастопольский медицинский колледж имени Жени Дерюгиной" в 2020 году составил по специальностям:

- "Сестринское дело" - 137 человек, из них обучавшихся на бюджетной основе 132 человека, на платной основе 43 человека;

- "Лечебное дело" - 25 человек, из них обучавшихся на бюджетной основе 18 человек, на платной основе 7 человек;

- "Акушерское дело" - 13 человек, из них обучавшихся на бюджетной основе 13 человек.

Основными причинами оттока медицинских кадров являются смена стандартов оказания медицинской помощи, качественно иной подход к организации работы медицинских учреждений, требования к уровню квалификации персонала, определенные законодательством Российской Федерации, а также работа по организации мероприятий, направленных на борьбу с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, повышенная нагрузка на персонал, введение временных штатных расписаний медицинских организаций.

Проблема обеспечения учреждений здравоохранения города Севастополя медицинскими кадрами является системной, что обуславливает целесообразность и необходимость ее решения программно-целевым методом.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 7

Основные приоритеты в области кадрового обеспечения учреждений здравоохранения направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей и матерей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.

Целью реализации подпрограммы 7 является обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами.

Задачи подпрограммы 7:

- снижение дефицита специалистов с высшим и средним медицинским образованием;

- повышение престижа профессии, в том числе за счет создания позитивного образа медицинских и фармацевтических кадров в общественном сознании;

- развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических кадров.

Основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы 7:

- сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения в городе Севастополе;

- развитие системы повышения квалификации специалистов с высшим, средним медицинским и фармацевтическим образованием;

- преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров в трудоспособном возрасте;

- обеспечение врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения);

- обеспечение населения врачами специальностей, по профилю которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней на территории города Севастополя;

- изменение системы оплаты труда медицинских работников, стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей их деятельности, профессиональный рост, переход медицинских организаций на "эффективный контракт".

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 7 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 7: с 2022 по 2030 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 7

Одно из направлений реализации подпрограммы 7 - обеспечение совершенствования профессиональных знаний, умений и навыков медицинскими и фармацевтическими работниками.

В соответствии с действующим законодательством специалисты с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием не реже одного раза в пять лет должны направляться на курсы повышения квалификации.

Для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний жителей города Севастополя предусматривается привлечение высококвалифицированных специалистов для оказания

высокотехнологичной медицинской помощи, передачи опыта работы на высокотехнологичном оборудовании и внедрения новых медицинских технологий.

Необходимость развития кадрового потенциала отрасли, способного обеспечить высокое качество оказываемых медицинских услуг населению, в том числе в сельской территории, обуславливает значимость принятия комплексных мер по повышению престижа медицинской профессии.

С целью улучшения кадровой ситуации в городе по укомплектованию медицинскими кадрами подпрограммой 7 предусматриваются следующие мероприятия, содержащие меры материального стимулирования и социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников, включая мероприятия, реализуемые в сельской территории:

- осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек;

- оплата профессиональной переподготовки врачей и среднего медицинского и фармацевтического персонала, в том числе для получения второй специальности с последующим заключением трудового договора для работы по данной специальности как по основной должности, так и по совместительству не менее 0,5 ставки в течение двух лет со дня получения специальности;

- оплата полной стоимости обучения врачей, направленных на обучение в ординатуру по специальностям, особо востребованным в учреждениях здравоохранения города Севастополя, с финансированием полной стоимости обучения и заключением договора о работе в государственном учреждении здравоохранения города не менее трех лет с момента окончания обучения по указанным специальностям;

- предоставление мер социальной поддержки студентам, ординаторам, обучающимся в образовательных организациях высшего образования;

- единовременная выплата медицинским работникам, прибывшим на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Севастополя из других субъектов Российской Федерации;

- региональные доплаты врачам и специалистам со средним медицинским и фармацевтическим образованием;

- выплата денежных премий победителям конкурсов "Лучший врач года", "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием";

- оплата обучения медицинских специалистов в рамках реализации проекта "Бережливое производство в здравоохранении";

- предоставление дополнительных мер социальной поддержки молодым специалистам из числа медицинских работников, впервые приступивших к работе по специальности в государственных медицинских учреждениях города Севастополя;

- возмещение расходов на наем жилых помещений отдельным категориям работников учреждений здравоохранения, подведомственных ДГЗС;

- стимулирование главных внештатных специалистов ДГЗС за счет средств бюджета города Севастополя;

- дополнительная поддержка студентов, обучающихся по целевому набору в образовательных организациях среднего профессионального образования.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 7 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 7

Характеристика мер государственного и правового регулирования подпрограммы 7 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 7

Источником финансирования мероприятий подпрограммы 7 являются средства федерального бюджета, средства бюджета города Севастополя.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 7 в 2022 - 2030 годах составляет 478 599,1 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 29 925,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2023 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2024 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2025 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2026 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2027 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2028 г.-3 325,0 тыс. руб.;

2029 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

2030 г. - 3 325,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 448 674,1 тыс. руб., в том числе:

2022 г.-81 710,4 тыс. руб.;

2023 г. - 45 296,4 тыс. руб.;

2024 г. - 41 796,7 тыс. руб.;

2025 г.-43 211,8 тыс. руб.;

2026 г. - 44 631,9 тыс. руб.;

2027 г. - 46 010,0 тыс. руб.;

2028 г. - 47 339,3 тыс. руб.;

2029 г. - 48 660,0 тыс. руб.;

2030 г.-50 017,6 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 7 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 8 "Реализация региональных проектов в рамках национальных проектов в сфере здравоохранения" (далее - подпрограмма 8)

I. Наименование федеральных проектов и сроки реализации региональных составляющих федеральных проектов подпрограммы 8

Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая отказ от вредных привычек", срок реализации - до 2024 года;

региональный проект "Модернизация первичного звена здравоохранения города Севастополя", срок реализации - до 2025 года.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации подпрограммы 8

Основные приоритеты в сфере реализации региональных проектов в рамках национальных проектов в сфере здравоохранения направлены на увеличение продолжительности жизни граждан, проживающих в городе Севастополе.

Целями реализации подпрограммы 8 являются:

- увеличение доступности для граждан поликлиник и поликлинических подразделений, внедривших стандарты "Новой модели организации оказания медицинской помощи";

- предоставление гражданам возможности для оценки своего здоровья путем прохождения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации;

- развитие санитарной авиации;

- формирование системы защиты прав пациентов;

- обеспечение доступности диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний;

- обеспечение доступности профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- обеспечение населения необходимым числом медицинских работников;

- ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- обеспечение доступности для детей детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи;

- повышение качества и доступности медицинской помощи детям и снижение детской смертности;

- обеспечение развития профилактического направления в педиатрии и раннее взятие на диспансерный учет детей с впервые выявленными хроническими заболеваниями;

- обеспечение доступности гражданам цифровых сервисов посредством внедрения электронного документооборота, в том числе телемедицинских технологий, электронной записи к врачу, электронных рецептов;

- повышение эффективности функционирования системы здравоохранения путем создания механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной системы здравоохранения (далее - ЕГИСЗ), внедрения цифровых технологий и платформенных решений, формирующих ЕГИСЗ;

- увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни;

- формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;

- повышение качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста;

- снижение доли неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта;

- увеличение доли охвата населения г. Севастополя первичной медико-санитарной помощью;

- увеличение числа посещений сельскими жителями медицинских организаций;

- увеличение числа посещений медицинскими работниками пациентов на дому;

- повышение комфортности получения медицинских услуг;

- снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- снижение дефицита врачей и среднего медицинского персонала в первичном звене здравоохранения города Севастополя;

- увеличение численности врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

- увеличение численности среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

- повышение эффективности трудоустройства выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело";

- повышение эффективности трудоустройства выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры;

- повышение эффективности трудоустройства выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;

- оснащение медицинских организаций, участвующих в региональной программе "Модернизация первичного звена здравоохранения города Севастополя", цифровыми медицинскими изделиями и сервисами дистанционного мониторинга состояния здоровья пациентов.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 8

В рамках федерального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения" национального проекта "Демография" осуществляется реализация регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения" в части здравоохранения по проведению вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.

В рамках федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" осуществляется реализация Стратегии развития санитарной авиации в городе Севастополе до 2030 года.

В рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" осуществляется реализация региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" путем переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений в городе Севастополе, а также обеспечения профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении.

В рамках федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" осуществляется реализация региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" путем переоснащения медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц).

В рамках федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" национального проекта "Здравоохранение" осуществляется реализация региональной программы "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" путем оснащения/переоснащения оборудованием медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь.

В рамках регионального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения города Севастополя" осуществляется реализация мероприятий региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения города Севастополя".

Общий перечень мероприятий подпрограммы 8 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования

Государственное и правовое регулирование подпрограммы 8 осуществляется согласно разделу IV Программы.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 8

Источником финансирования мероприятий подпрограммы 8 являются средства федерального бюджета, средства бюджета города Севастополя.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 8 в 2022 - 2030 годах составляет 3 007 305,0 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 2 915 756,1 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 528 188,9 тыс. руб.;

2023 г.-398 970,1 тыс. руб.;

2024 г. - 434 815,5 тыс. руб.;

2025 г.-571 413,3 тыс. руб.;

2026 г. - 185 225,1 тыс. руб.;

2027 г. - 190 967,2 тыс. руб.;

2028 г. - 196 505,2 тыс. руб.;

2029 г. - 202 007,3 тыс. руб.;

2030 г. - 207 663,5 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 91 548,9 тыс. руб., в том числе:

2022 г.-25 471,1 тыс. руб.;

2023 г. - 10 904,5 тыс. руб.;

2024 г. - 11 234,3 тыс. руб.;

2025 г. - 14 423,5 тыс. руб.;

2026 г. - 5 565,1 тыс. руб.;

2027 г. - 5 737,6 тыс. руб.;

2028 г. - 5 904,0 тыс. руб.;

2029 г. - 6 069,4 тыс. руб.;

2030 г. - 6 239,4 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию целей подпрограммы 8 приведены в приложении N 4 к Программе.

Паспорт
подпрограммы 9 "Приведение учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, к стандартам оснащения"
(далее - подпрограмма 9)

I. Характеристика фактического состояния сферы реализации подпрограммы 9 и прогноз развития на перспективу

Медицинская помощь в городе Севастополе оказывается в 17 медицинских организациях, подведомственных ДЗГС, деятельность которых подлежит обязательному лицензированию.

По состоянию на 2019 год лицензия на осуществление медицинской деятельности была получена только на один адрес: Региональный сосудистый центр ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова". Остальные медицинские организации осуществляют медицинскую деятельность на основании уведомлений в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 09.03.2015 N 207 "О применении на территориях Республики Крым и г. Севастополя законодательства Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности и законодательства Российской Федерации о защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля", в соответствии с которым на территории города Севастополя до 01.07.2023 допускается осуществление медицинской деятельности без получения лицензии.

Из общего числа подведомственных ДЗГС медицинских организаций медицинскую помощь оказывают 17 медицинских организаций, из них в амбулаторных условиях оказывают 12 медицинских организаций (функциональной мощностью 6553 посещения в смену), медицинскую помощь в условиях дневного стационара осуществляют 12 медицинских организаций (общей мощностью 391 койка); специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточных стационаров - 8 организаций (общей мощностью 2536 коек).

При сравнении расчетного норматива потребности в койках круглосуточного стационара и существующего коечного фонда (приложение N 1) выявлено следующее:

- при нормативе коек для оказания медицинской помощи за счет средств ОМС в количестве 2002 шт. коечный фонд составляет 1887 коек, дефицит - 115 шт. Наибольшее отклонение по профилям: неврология - 55 шт., медицинская реабилитация - 59 шт., хирургия - 32 шт., кардиология - 20 шт., педиатрия - 49 шт. Острый дефицит перечисленных профилей частично компенсируется избыточным числом узких профильных коек (эндокринология, нефрология, инфекционные болезни);

- при нормативе коек для оказания медицинской помощи за счет средств бюджета в количестве 905 шт. существующий коечный фонд представлен 649 койками, дефицит - 256 шт. Наибольшее отклонение наблюдается по психиатрии - 120 шт., наркологии - 43 шт. и паллиативной помощи - 62 шт.

Главной проблемой, препятствующей получению лицензии на осуществление медицинской деятельности государственными медицинскими организациями, является несоответствие зданий, строений и помещений медицинских организаций требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 и СП 158.13330.2014, что делает невозможным получение положительного санитарно-эпидемиологического заключения на помещения.

К основным нарушениям относятся архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений: близкое расположение зданий медицинских организаций относительно жилой застройки, размещение поликлиник и подстанций скорой помощи в жилых зданиях; несоответствие большинства отделений и структурных подразделений медицинских организаций санитарным нормам по набору помещений и площадям.

Степень износа основной части капитальных строений составляет 80-100%, пространственные характеристики большинства помещений требуют увеличения их площадей в 1,5-2 раза, большинство инженерных сетей подлежит полной замене. Некоторые помещения не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, системой разводки медицинских газов, помещения не оснащены лифтовыми системами, не во всех помещениях подведено горячее водоснабжение, в некоторых действующих фельдшерско-акушерских пунктах отсутствует система канализации (водоотведение организовано на выгреб), помещения медицинских организаций не оснащены стерилизующей аппаратурой и системами утилизации медицинских отходов.

Техническое состояние зданий, эксплуатационные характеристики и площади помещений зачастую не позволяют провести реконструкцию в соответствии с нормативными требованиями для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению и размещения современного оборудования.

II. Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации

Основными приоритетами подпрограммы 9 являются укрепление материально-технической базы здравоохранения города Севастополя, обеспечение достойных условий для работы медицинского персонала учреждений здравоохранения города Севастополя и обеспечение безопасности функционирования объектов здравоохранения.

Целью реализации подпрограммы 9 является обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами.

Задачи подпрограммы 9:

- приведение учреждений первичной медико-санитарной помощи в соответствие стандартам оснащения, срок реализации - до 2023 года;

- приведение учреждений, оказывающих специализированную и скорую медицинскую помощь, в соответствие стандартам оснащения, срок реализации - до 2023 года;

- приведение учреждений охраны здоровья матери и ребенка в соответствие стандартам оснащения, срок реализации - до 2023 года;

- приведение прочих учреждений в соответствие стандартам оснащения, срок реализации - до 2023 года;

- мероприятия по комплексной безопасности (информатизация здравоохранения, противодействие ЧС, антитеррористические мероприятия, охрана, повышение энергоэффективности медицинских учреждений, установка систем пожарной безопасности, доступная среда для маломобильных групп населения и пр.) учреждений.

Сведения о целевых показателях (индикаторах) подпрограммы 9 представлены в приложении N 1 к Программе.

Срок реализации подпрограммы 9: с 2018 по 2022 год с учетом поставленных задач.

III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 9

С целью реализации подпрограммы 9 необходимы:

- проведение капитальных ремонтов медицинских организаций города Севастополя;

- закупка недостающего медицинского оборудования и медицинских изделий;

- обеспечение доступной среды для маломобильных групп пациентов;

- совершенствование ИТ-служб медицинских организаций;

- закупка и монтаж противопожарного оборудования;

- закупка и монтаж оборудования для контроля доступа и организации мероприятий по обеспечению безопасности на территории медицинских организаций;

- закупка оборудования для обеспечения энергоэффективности функционирования инженерных сетей медицинских организаций.

Общий перечень мероприятий подпрограммы 9 представлен в приложении N 2 к Программе.

IV. Характеристика мер государственного и правового регулирования

Программа предусматривает применение мер государственного и правового регулирования в сфере здравоохранения.

Основные меры правового регулирования в сфере здравоохранения, направленные на достижение цели, конечных результатов Программы, предусматривают разработку и принятие ряда нормативных правовых актов.

V. Ресурсное обеспечение, необходимое для реализации подпрограммы 9

Источником финансирования мероприятий подпрограммы 9 являются средства бюджета города Москвы.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы 9 в 2022 - 2030 годах составляет 1 730 000,0 тыс. руб., из них:

средства федерального бюджета - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджета города Севастополя - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

средства бюджетов других субъектов Российской Федерации (город Москва) - 1 730 000,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 1 730 000,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.;

внебюджетные средства - 0,0 тыс. руб., в том числе:

2022 г. - 0,0 тыс. руб.;

2023 г. - 0,0 тыс. руб.;

2024 г. - 0,0 тыс. руб.;

2025 г. - 0,0 тыс. руб.;

2026 г. - 0,0 тыс. руб.;

2027 г. - 0,0 тыс. руб.;

2028 г. - 0,0 тыс. руб.;

2029 г. - 0,0 тыс. руб.;

2030 г. - 0,0 тыс. руб.