Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13 сентября 2016 г. N 772 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2016-2017 гг. в городе Москве" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13 сентября 2016 г. N 772
"О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2016-2017 гг. в городе Москве"

С изменениями и дополнениями от:

8 декабря 2016 г.

В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) населения г. Москвы в эпидсезон 2016-2017 гг. и в соответствии с приказом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве от 24 августа 2016 г. N 102 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2016/2017 в городе Москве" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму для представления сведений о готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (далее - медицинские организации) к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 1);

1.2. Форму для представления информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ (приложение 2);

1.3. Форму для представления ежедневных сведений о количестве коек, состоящих и вновь госпитализированных больных, загруженности стационара в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 3);

1.4. Форму для представления еженедельных сведений о количестве госпитализированных с гриппом и ОРВИ, из них привитых против гриппа в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 4);

1.5. План поэтапного перепрофилирования коечного фонда в стационарах города Москвы в период эпидемии гриппа и ОРВИ в 2016-2017 гг. (приложение 5);

1.6. Инструкцию по забору клинического материала на исследование от больных гриппом и ОРВИ с перечнем базовых медицинских организаций, проводящих еженедельный забор мазков из полости носа и ротоглотки и парных сывороток (приложение 6);

1.7. Форму ежедневного отчета по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 7).

1.8. Форму для представления сведений о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики (приложение 8).

1.9. Форму для представления сведений об обеспеченности противовирусными препаратами и средствами индивидуальной защиты медицинских организаций (приложение 9).

1.10. Форму для представления сведений о летальных случаях от гриппа (приложение 10).

2. Директору Государственного казенного учреждения города Москвы "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ГКУ ДКД МО ДЗМ) Белостоцкому А.В., директору Государственного казенного учреждения города Москвы "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы" (далее - ГКУ ДЗ ТиНАО) Грицаюку В.Б. обеспечить:

2.1. Контроль за ходом, сроками проведения иммунизации и охватом профилактическими прививками против сезонного гриппа населения, декретированных контингентов организованных коллективов, независимо от места прикрепления на медицинское обслуживание в соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок, а также других контингентов, не вошедших в календари профилактических прививок (детей, проживающих в домах ребенка, школах-интернатах, прочего работающего населения).

Срок: сентябрь-ноябрь 2016 г.

2.2. Представление в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ГБУЗ "ЦМП ДЗМ") сведений о готовности медицинских организаций к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 1) по административным округам (электронный адрес: ShulakovaNI@zdrav.mos.ru).

Срок: ежемесячно, до 28 числа за текущий месяц.

2.3. Контроль за своевременностью забора клинического материала от больных гриппом и ОРВИ, доставкой отобранных проб из медицинских организаций в отделение вирусологии микробиологической лаборатории Федерального бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (далее - ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве") (приложение 6).

Срок: с сентября 2016 г.

2.4. Контроль за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в эпидсезон 2016-2017 гг.

Срок: постоянно.

2.5. Контроль за представлением медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ за истекшие сутки (таблица 1 приложения 2) в филиалы ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве" в административных округах.

Срок: ежедневно, до 10.00 часов.

2.6. Представление информации о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ (таблица 2 приложения 2) в ГБУЗ "ЦМП ДЗМ" (электронный адрес: ShulakovaNI@zdrav.mos.ru) по административным округам.

Срок: еженедельно, по понедельникам до 12.00 часов.

2.7. Представление ежедневного отчета по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидсезон 2016-2017 гг. (приложение 7) в ГБУЗ "ЦМП ДЗМ" (электронный адрес: BolshakovaLNl@zdrav.mos.ru) по административным округам.

Срок: ежедневно, до 12-00 часов (с нарастающим итогом).

2.8. Представление сведений о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики (приложение 8) в ГБУЗ "ЦМП ДЗМ" (электронный адрес: BolshakovaLNl@zdrav.mos.ru) по административным округам.

Срок: ежемесячно, до 28 числа за текущий месяц.

3. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:

3.1. Иммунизацию против сезонного гриппа населения, декретированных контингентов организованных коллективов независимо от места прикрепления на медицинское обслуживание в соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок, а также других контингентов, не вошедших в календари профилактических прививок (детей, проживающих в домах ребенка, школах-интернатах, прочего работающего населения).

Срок: сентябрь-ноябрь 2016 г.

3.2. Иммунизацию населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок: детей с 6 месяцев, в том числе, посещающих детские дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов; студентов высших и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по отдельным профессиям и должностям (работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы); взрослых старше 60 лет, а также беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Срок: сентябрь-ноябрь 2016 г.

3.3. Иммунизацию против гриппа сотрудников медицинских организаций.

Срок: до 01 октября 2016 г.

3.4. Охват профилактическими прививками против гриппа не менее 40% от численности населения каждого административного округа.

Срок: сентябрь-ноябрь 2016 г.

3.5. В условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ преимущественно на дому, отдельный прием пациентов с признаками гриппа и ОРВИ с целью разобщения потоков.

3.6. Проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных гриппом, в том числе в дошкольных и общеобразовательных организациях в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".

3.7. Оказание квалифицированной медицинской помощи больным с тяжелым и атипичным течением пневмоний с обязательной консультацией врача-инфекциониста.

3.8. Соблюдение инструкции по забору материала на исследование от больных гриппом и ОРВИ (приложение 6).

3.9. Забор и доставку материалов от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания, в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве" (приложение 6).

Срок: с сентября 2016 г.

3.10. Размещение актуальной обновляемой информации о профилактике гриппа и ОРВИ на сайтах медицинских организаций.

3.11. Проведение совещаний с медицинскими организациями по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок: до 15 октября 2016 г.

3.12. Представление в ГКУ ДКД МО ДЗМ и ГКУ ДЗ ТиНАО (по территориальной принадлежности) сведений о готовности медицинских организаций к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 1).

Срок: ежемесячно, до 27 числа за текущий месяц.

3.13. Регистрацию случаев заболеваний гриппом и ОРВИ в день установления диагноза, представление информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ за истекшие сутки в филиалы ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве" в административных округах (таблица 1 приложения 2).

Срок: ежедневно, до 10.00 часов.

3.14. Представление информации о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ (таблица 2 приложения 2) в ГКУ ДКД МО ДЗМ и ГКУ ДЗ ТиНАО (по территориальной принадлежности).

Срок: еженедельно, по понедельникам до 10.00 часов.

3.15. Направление на госпитализацию лиц с подозрением на внебольничные пневмонии, с атипичным течением пневмоний, больных с тяжелым или среднетяжелым течением гриппа и ОРВИ, детей, беременных женщин и лиц, страдающих хроническими заболеваниями, метаболическим синдромом, лиц, проживающих в общежитиях и условиях неблагоприятных факторов жилой среды, а также больных, посещающих детские организации с постоянным пребыванием детей.

3.16. Представление экстренного извещения о выявленных групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев, связанных между собой инкубационным периодом в течение 7 дней) в организованных коллективах: дошкольных, общеобразовательных организациях, организациях для детей-сирот, в медицинских, оздоровительных организациях и организациях социального обеспечения, а также о летальных исходах, каждом случае поствакцинального осложнения и необычных реакций на введение противогриппозных вакцин в ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве" и Департамент здравоохранения города Москвы, организационно-методический отдел (далее - ОМО) по эпидемиологии (электронный адрес: ShulakovaNI@zdrav.mos.ru) в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" и приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 27.05.2011 г. N 470 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера".

3.17. Проведение текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению, в помещениях и кабинетах, соблюдение масочного режима, гигиенической обработки рук, обеззараживания и очистки воздуха с применением технологий, прошедших оценку соответствия и разрешенных к применению, в том числе ультрафиолетовое облучение и проветривание помещений.

3.18. Внесение в направления на госпитализацию пациентов с подозрением на грипп (форма N 057/у-04) сведений о профилактической прививке против гриппа.

3.19. Наличие неснижаемого запаса препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа среди медицинских работников, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры.

3.20. Представление данных по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 7) в ГКУ ДКД МО ДЗМ и ГКУ ДЗ ТиНАО (по территориальной принадлежности).

Срок: ежедневно, до 10-00 часов (с нарастающим итогом).

3.21. Представление сведений о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики (приложение 8) в ГКУ ДКД МО ДЗМ и ГКУ ДЗ ТиНАО (приложение 7).

Срок: ежемесячно, до 27 числа за текущий месяц.

3.22. Обеспечить транспортирование и хранение гриппозной вакцины для иммунизации населения на 4-м уровне "холодовой цепи" в соответствии с требованиями санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".

4. Главному врачу ГБУЗ "ЦМП ДЗМ" Филиппову О.В.:

4.1. Обеспечить представление в Управление организации первичной медико-санитарной помощи Департамента здравоохранения города Москвы (электронный адрес: ShigaevaEY@mos.ru) обобщенных сведений о готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы к работе в период подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 1).

Срок: ежемесячно, до 29 числа за текущий месяц.

4.2. Обеспечить представление в Управление организации первичной медико-санитарной помощи Департамента здравоохранения города Москвы (электронный адрес: ShigaevaEY@mos.ru) информации о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ (таблица 2 приложения 2).

еженедельно, по понедельникам.

4.3. Провести совещания с руководителями медицинских организаций по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок: до 06 октября 2016 г.

4.4. Организовать информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, соблюдения мер профилактики гриппа и других ОРВИ.

4.5. Обеспечить представление сводного ежедневного отчета по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 7) в Управление организации первичной медико-санитарной помощи Департамента здравоохранения города Москвы (электронный адрес: ShigaevaEY@mos.ru).

Срок: ежедневно до 17-00 часов (с нарастающим итогом).

4.6. Обеспечить транспортирование и хранение гриппозной вакцины для иммунизации населения на 3-м уровне "холодовой цепи" в соответствии с требованиями санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".

4.7. Представление обобщенной информации о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики (приложение 8) в Управление организации первичной медико-санитарной помощи Департамента здравоохранения города Москвы (электронный адрес: ShigaevaEY@mos.ru).

Срок: ежемесячно, до 29 числа за текущий месяц.

5. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в условиях стационара, обеспечить:

5.1. Иммунизацию против сезонного гриппа сотрудников вверенных медицинских организаций.

Срок: до 01 октября 2016 г.

5.2. Госпитализацию больных с внебольничными пневмониями, атипичным течением пневмоний, тяжелым или среднетяжелым течением гриппа и ОРВИ, особенно детей, беременных женщин и лиц, страдающих хроническими заболеваниями, метаболическим синдромом, лиц, проживающих в общежитиях, в детских организациях с постоянным пребыванием детей.

5.3. Проведение совещаний с медицинскими организациями по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок: до 15 октября 2016 г.

5.4. Наличие лабораторных экспресс-тестов для диагностики гриппа, портативных (напалечных) пульсоксиметров в инфекционных стационарах и стационаров, подлежащих перепрофилированию, а также в пульмонологических отделениях соматических стационаров из расчета один прибор на 10 коек, а также на каждую койку в палате интенсивной терапии, исключая тех больных, которые находятся на искусственной вентиляции (в остальных стационарах иметь не менее 2 пульсоксиметров в приемных отделениях и не менее 2 в отделениях реанимации и интенсивной терапии многопрофильных стационаров).

Срок: постоянно.

5.5. Наличие неснижаемого запаса препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа среди медицинских работников, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры.

5.6. Представление главному внештатному специалисту Департамента здравоохранения города Москвы по инфекционным болезням Девяткину А.В., главному внештатному специалисту Департамента здравоохранения города Москвы по инфекционным болезням у детей Мазанковой Л.Н. сведений о готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы к работе в период подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 1) через организационно-методический отдел (далее - ОМО) по инфекционным болезням (электронный адрес: kardonovaev@zdrav.mos.ru) (Сведения представляют только инфекционные и перепрофилированные стационары).

Срок: ежемесячно, до 28 числа за текущий месяц.

5.7. Оказание квалифицированной медицинской помощи больным с тяжелым и атипичным течением пневмоний с обязательной консультацией врача-инфекциониста.

Срок: постоянно.

5.8. Наличие запаса противовирусных средств для оказания квалифицированной медицинской помощи больным ОРВИ и гриппом (для инфекционных, соматических, имеющих инфекционные отделения, и перепрофилированных стационаров).

Срок: постоянно.

5.9. Регистрацию случаев заболеваний гриппом и ОРВИ, в день установления диагноза и представление информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ за истекшие сутки в филиалы ФБУЗ "ЦГиЭ в городе Москве" в административных округах (таблица 1 приложения 2).

Срок: ежедневно, до 10.00 часов

5.10. Представление информации о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ (таблица 2 приложения 2) в ГБУЗ "ЦМП ДЗМ" (электронный адрес: ShulakovaNI@zdrav.mos.ru) (Сведения представляют только инфекционные и перепрофилированные стационары).

Срок: еженедельно, по понедельникам до 10.00 часов.

5.11. Представление в ОМО по инфекционным болезням ежедневных сведений о количестве коек, состоящих и вновь госпитализированных больных, загруженности стационара в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 3) и еженедельных сведений о количестве госпитализированных с гриппом и ОРВИ, из них привитых против гриппа в эпидемический сезон 2016-2017 гг. (приложение 4) (электрон