Пособие по уходу за больным ребенком
Согласно ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) размер пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком зависит от возраста ребенка и от того, в каких условиях этому ребенку оказывалась медицинская помощь.
Возраст ребенка |
Условия оказания медицинской помощи |
Размер пособия |
|
за первые 10 календарных дней |
за последующие дни |
||
до 8 лет |
не имеет значения |
100% среднего заработка |
|
8 лет и старше |
лечение ребенка в амбулаторных условиях |
60%, 80% или 100% среднего заработка |
50% среднего заработка |
лечение ребенка в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) |
60%, 80% или 100% среднего заработка |
На лиц, осуществляющих уход за больным ребенком в возрасте до 8 лет, не распространяется правило, согласно которому застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный МРОТ (ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).
Если в рамках одного страхового случая ребенка в возрасте 8 лет и старше лечили сначала в стационаре, а затем в амбулаторных условиях, размер пособия за дни амбулаторного лечения необходимо определять без учета дней совместного пребывания с ребенком в стационаре. Иными словами, размер пособия за дни лечения в амбулаторных условиях снижается до 50% среднего заработка с 11-го дня именно амбулаторного лечения, а не всего периода ухода за больным ребенком (см. постановление ФАС Московского округа от 30.05.2012 N Ф05-4534/12, ответ Ярославского РО ФСС России).
Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком в соответствии с ч. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ зависит от возраста ребенка, характера заболевания и некоторых других обстоятельств.
Код причины нетрудоспособности |
Возраст ребенка |
Условия оказания медицинской помощи |
Максимальная продолжительность выплаты пособия |
|
по каждому случаю ухода |
по всем случаям ухода за этим ребенком в календарном году |
|||
09 |
до 7 лет |
амбулаторно стационарно |
весь период |
60 |
от 7 до 15 лет |
амбулаторно стационарно |
15 |
45 |
|
12 |
до 7 лет |
амбулаторно стационарно |
весь период |
90 |
13 |
до 18 лет |
амбулаторно стационарно |
весь период |
120 |
14 |
до 18 лет |
амбулаторно стационарно |
весь период |
не установлена |
15 |
до 18 лет |
стационарно |
весь период |
не установлена |
Следует отметить, что законодательство ограничивает только продолжительность периода выплаты пособия, но не срок освобождения от работы по причине нахождения застрахованного лица на больничном в связи с уходом за больным ребенком (письмо Московского регионального отделения ФСС России от 12.05.2016 N 10-20/7710-8747).
Иногда возникает вопрос, к какой возрастной категории относится член семьи, который достиг рубежного возраста 15 (18) лет, но которому еще не исполнилось 16 (19) лет. Учитывая, что семилетних детей законодатель включил в группу детей в возрасте от 7 до 15 лет, относить их к группе детей до 7 лет неправильно. По той же логике лица, уже отметившие свое пятнадцатилетие (восемнадцатилетие), не относятся к категории детей до 15 (18) лет. Уход за ними оплачивается как уход за взрослыми членами семьи.
Как указано в п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ, в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие выплачивается за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара). Такая формулировка позволила судьям заключить, что при осуществлении в рамках одного страхового случая и амбулаторного, и стационарного лечения ограничение в 15 календарных дней применяется отдельно к каждому виду лечения (см. судебные акты, в пересмотре которых отказано определением Верховного Суда РФ от 25.09.2017 N 306-КГ17-12931).
Если работник ухаживает за больным ребенком во время ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности ему не формируется и пособие не выплачивается.
Согласно пунктам 49 и 50 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности..., утв. приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н (далее - Условия и порядок), листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не формируется в период ежегодного оплачиваемого отпуска. Если отпуск работника закончился, а ребенок продолжает нуждаться в уходе, листок нетрудоспособности формируется со дня, когда работник должен приступить к работе.
Аналогичным образом решен вопрос с заболеванием ребенка в период нахождения работника в отпуске без сохранения заработной платы и в отпуске по беременности и родам. Листок формируется и пособие выплачивается только со дня, когда работник должен приступить к работе.
Если ребенок заболел во время нахождения работника в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, в период такого отпуска листок тоже не формируется, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается (п. 49 Условий и порядка, п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ). Но в случае досрочного выхода на работу из отпуска по уходу за ребенком застрахованное лицо при необходимости осуществления ухода за заболевшим ребенком нуждается в освобождении от работы, поэтому листок в такой ситуации должен быть сформирован и оплачен по общим правилам. Период работы с получением ежемесячного пособия по уходу за ребенком в числе тех, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, в ст. 9 Закона N 255-ФЗ не указан. Соответственно, работник, который трудится и при этом продолжает получать ежемесячное пособие по уходу за ребенком, при наступлении у него временной нетрудоспособности, обусловленной любой причиной, в том числе необходимостью осуществления ухода за больным ребенком, имеет право и на пособие по временной нетрудоспособности, и на ежемесячное пособие за один и тот же период (см. письмо СФР от 29.10.2024 N АЧ-08-20/52086, письмо ОСФР по г. Москве и Московской области от 27.02.2024 N ТН-08-34/25344, письмо Минтруда России от 12.07.2024 N 14-6/ООГ-4255, информацию с сайта СФР).
Существует позиция, согласно которой листок нетрудоспособности на период осуществления ухода за больным ребенком не формируется, а если и сформирован, то оплате не подлежит, если при этом другой член семьи находится в отпуске по уходу за этим же ребенком и не прерывает его на период лечения ребенка (письма СФР от 02.12.2024 N 14-20/59520 и от 19.03.2024 N 14-20/12017, определения Первого КСОЮ от 10.04.2023 N 8Г-8151/2023 и от 21.02.2022 N 8Г-37113/2021, определение Самарского областного суда от 06.06.2023 N 33-6696/2023 и процитированное в нем письмо Минтруда России от 22.08.2016 N 17-1/В-335).
Однако более распространенным в судебной практике является иной подход, основанный на том, что освобождение от работы в период отпуска по уходу за ребенком препятствует формированию листка нетрудоспособности только тому лицу, которое в таком отпуске находится. Другой член семьи, если он является застрахованным лицом, фактически осуществляет уход за ребенком в период его болезни, ни в одном из видов отпусков не находится и потому нуждается в освобождении от работы, может получить листок нетрудоспособности и пособие по нему. Например, нахождение матери в отпуске по уходу за ребенком не лишает работающего отца ребенка права на оплату листка нетрудоспособности, выданного ему в связи с болезнью этого ребенка. Чтобы отец мог получить больничный, мать не должна прерывать отпуск по уходу за ребенком. Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком одному застрахованному лицу не может исключать выплату другому лицу пособия по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью осуществления ухода за тем же ребенком в период его болезни, поскольку эти выплаты носят разный характер и представляют собой разные виды страхового обеспечения (определения Верховного Суда РФ от 09.02.2015 N 10-КГ14-6, от 27.08.2014 N 309-ЭС14-36, определения Пятого КСОЮ от 07.12.2023 N 8Г-10462/2023, Второго КСОЮ от 12.10.2023 N 8Г-23517/2023, Первого КСОЮ от 26.09.2022 N 8Г-22675/2022, Нижегородского областного суда от 21.11.2023 N 33-17531/2023, Калининградского областного суда от 08.06.2021 N 33-2946/2021, постановления АС Западно-Сибирского округа от 22.09.2023 N Ф04-4535/23, АС Уральского округа от 10.08.2023 N Ф09-4708/23, АС Волго-Вятского округа от 22.07.2021 N Ф01-3249/21, АС Центрального округа от 27.03.2019 N Ф10-717/19, Пятого ААС от 07.02.2019 N 05АП-9628/18, решения АС Архангельской области от 24.10.2022 N А05-6629/2022, АС Республики Татарстан от 19.10.2020 N А65-13175/2020). Считаем нужным заметить, что во всех указанных случаях судом устанавливался факт вынужденного ухода застрахованного лица на больничный и реального нахождения с ребенком во время его болезни через подтверждение невозможности осуществления ухода за ребенком в этот период лицом, находящимся в отпуске по уходу за ним, по какой-либо объективной причине (собственная болезнь, необходимость осуществления ухода за другим здоровым или больным ребенком и др.).
Тема
См. также
Оплата больничного в ситуации, когда ребенок переходит из одной возрастной категории в другую
Выплата пособия в случае, когда уход за больным ребенком осуществляли разные члены семьи
Выплата пособия в ситуации, когда в семье болели несколько детей
Временная нетрудоспособность началась с выходного или праздника
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Информационный блок "Энциклопедия решений. Трудовые отношения, кадры" - это совокупность уникальных актуализируемых аналитических материалов по наиболее популярным темам в сфере трудового права и кадрового делопроизводства
Каждый материал блока подкреплен ссылками на нормативные правовые акты, учитывает сложившуюся судебную практику и актуализируется по мере изменения законодательства
См. информацию об обновлениях Энциклопедии решений
См. содержание Энциклопедии решений. Трудовые отношения, кадры
При подготовке информационного блока "Энциклопедия решений. Трудовые отношения, кадры" использованы авторские материалы, предоставленные Д. Бездеткиной, Ю. Борщевской, Н. Булыгой, Е. Вороновой, Ю. Добычиной, В. Евсюковой, П. Ериным, О. Ефимовой, М. Золотых, Е. Карсетской, А. Кикинской, М. Кудряшовым, Е. Кудымовым, А. Мазухиной, Н. Обуховой, О. Сидоровой, Ю. Раченковой, П. Сутулиным, В. Титовым, Д. Титовым, А. Черновой, Т. Штукатуровой и др.
См. информацию об авторах